Ацекардол фото

Ацекардол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Acecardol

Код ATX: B01AC06, N02BA01

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Производитель: Синтез, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Цены в аптеках: от 18 руб.

Ацекардол – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий антиагрегантным действием.

Форма выпуска и состав

Ацекардол выпускают в виде круглых таблеток двояковыпуклой формы, покрытых оболочкой белого цвета.

1 таблетка содержит:

• Активное вещество: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 50, 100 или 300 мг;
• Вспомогательные компоненты: лактоза, титана диоксид, стеарат магния, масло касторовое, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кукурузный крахмал.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Ацекардола является ацетилсалициловая кислота (АСК). В основе механизма ее антиагрегантного эффекта лежит способность необратимо ингибировать циклооксигеназу (ЦОГ-1). В результате этого действия блокируется синтез тромбоксана А₂, подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что препарат имеет также другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов.

Антиагрегантное действие развивается даже при приеме АСК в малых дозах и сохраняется в течение 7 дней после однократного приема.

При приеме в высоких суточных дозах (более 300 мг) АСК также оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

После перорального приема АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, в процессе чего частично метаболизируется. Во время и после абсорбции АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется преимущественно в печени (под влиянием ферментов) с образованием таких метаболитов, как салицилуровая кислота, глюкуронид салициловой кислоты и фенилсалицилат. Они обнаруживаются во многих тканях и моче. У женщин процесс метаболизма происходит медленнее, чем у мужчин.

После приема Ацекардола внутрь максимальная концентрация АСК в плазме крови отмечается через 10–20 минут, салициловой кислоты – через 0,3–2 часа.

Таблетки Ацекардол покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая предотвращает растворение препарата в желудке, поэтому действующее вещество высвобождается в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. В связи с этим абсорбция АСК осуществляется на 3–6 часов медленнее, чем при приеме обычных таблеток (не покрытых такой оболочкой).

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты связываются с белками плазмы крови (в зависимости от дозы этот показатель составляет 66–98%) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко.

Метаболизм салициловой кислоты ограничен возможностями ферментативной системы, поэтому ее выведение является дозозависимым. Период полувыведения длится от 2–3 часов (в случае приема низких доз) до 15 часов (при применении высоких доз в качестве жаропонижающего и анальгезирующего средства).

При длительном приеме негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови, в отличие от других салицилатов.

Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. При нормальной функции почек от 80 до 100% разовой дозы АСК выводится в течение 24–72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, а также для профилактики следующих заболеваний:

• Острый и повторный инфаркт миокарда при наличии таких факторов риска, как гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, пожилой возраст, курение, артериальная гипертензия;
• Тромбоэмболия в послеоперационном периоде и при инвазивных вмешательствах на сосудах (к примеру, эндартерэктомия и ангиопластика сонных артерий, шунтирование аортокоронарное и артериовенозное);
• Инсульт (в том числе пациентам с преходящим нарушением кровообращения мозга);
• Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ветвей легочной артерии (к примеру, при долгосрочной иммобилизации вследствие хирургического вмешательства).

Противопоказания

• Желудочно-кишечное кровотечение и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• Бронхиальная астма и триада Фернана-Видаля (сочетание непереносимости АСК, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и бронхиальной астмы);
• Геморрагический диатез;
• Повышенная чувствительность к АСК или вспомогательным компонентам Ацекардола;
• I и III триместр беременности;
• Период лактации (кормления грудью);
• Комбинация с метотрексатом в дозировке от 15 мг в неделю и выше;
• Возраст до 18 лет.

Ацекардол следует применять с осторожностью:

• Гиперурикемия;
• Подагра;
• II триместр беременности;
• Сочетание с метотрексатом в дозировке до 15 мг в неделю;
• Наличие в анамнезе нарушений функций почек и печени, язвенных поражений ЖКТ, полипоза носа, заболеваний органов дыхания хронического характера, бронхиальной астмы, сенной лихорадки.

Инструкция по применению Ацекардола: способ и дозировка

Ацекардол принимают внутрь перед едой, запивая достаточным количеством воды. Препарат предназначен для длительного применения.

С целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, а также при подозрении острого инфаркта миокарда суточная дозировка Ацекардола составляет 100 мг, либо по 300 мг через день.

При нестабильной стенокардии, а также для профилактики повторного инфаркта миокарда, инсульта и тромбоэмболических послеоперационных осложнений минимальная дозировка препарата составляет от 100 до 300 мг в сутки.

Побочные действия

Применение Ацекардола может вызвать следующие побочные явления:

• Со стороны органов дыхания: бронхоспазм;
• Со стороны ЦНС: шум в ушах, снижение слуха, головокружение, головная боль;
• Со стороны системы кроветворения: анемия, повышенная вероятность кровотечений;
• Со стороны ЖКТ: изжога, рвота, тошнота, язва 12-перстной кишки, язва слизистой оболочки желудка, кровотечение желудочно-кишечное, нарушение функции печени;
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы передозировки АСК от легкой до средней степени тяжести: ухудшение слуха, шум в ушах, головная боль, головокружение, спутанность сознания, тошнота, рвота, повышенное потоотделение (в т. ч. профузное), гипервентиляция, тахипноэ, респираторный алкалоз.

Терапевтические меры: промывание желудочно-кишечного тракта, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса.

Симптомы передозировки АСК от средней до тяжелой степени: шум в ушах, глухота, гиперпирексия (крайне высокая температура тела), нарушения водно-электролитного баланса (дегидратация, нарушение почечной функции от олигурии до почечной недостаточности, характеризующееся гипернатриемией, гипокалиемией, гипонатриемией), респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение метаболизма глюкозы (кетоацидоз, гипергликемия и гипогликемия, особенно у детей), гематологические нарушения (от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени), неврологические нарушения (токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы – сонливость, спутанность сознания, судороги, кома), нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, угнетение сердечной деятельности), нарушения дыхания (гипервентиляция, угнетение дыхания, некардиогенный отек легких, асфиксия).

При развитии подобных симптомов требуется срочная госпитализация и проведение экстренной терапии, включающей промывание желудочно-кишечного тракта, многократный прием активированного угля, гемодиализ, форсированный щелочной диурез, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, а также назначение симптоматической терапии, направленной на устранение развившихся нарушений. Форсированный щелочной диурез проводят, когда плазменная концентрация салицилатов превышает показатель 500 мг/л (3,6 ммоль/л) – у взрослых, 300 мг/л (2,2 ммоль/л) – у детей. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH 7,5–8.

Особые указания

В I триместре беременности употребление больших доз салицилатов способно повышать частоту развития дефектов у плода, в частности пороков сердца и расщепленного неба. В последнем триместре беременности применение высокой дозировки Ацекардола тормозит родовую деятельность, вызывает преждевременное закрытие артериального протока у ребенка, увеличивает вероятность кровотечения у матери и плода. Применение Ацекардола непосредственно перед родами может вызывать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенного ребенка. В связи с этим назначение Ацекардола в I и III триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности препарат назначают только с учетом строгой оценки пользы и риска.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время курса лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности салицилаты в больших дозах повышают риск формирования дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца), поэтому Ацекардол строго противопоказан к применению.

Во II триместре беременности препарат может назначаться только в том случае, если ожидаемая польза определенно выше потенциальных рисков. При этом рекомендуется применять Ацекардол в дозах не более 150 мг в течение максимально возможных коротких курсов.

В III триместре беременности салицилаты в больших дозах (более 300 мг/сутки) ослабляют родовую деятельность, вызывают повышенную кровоточивость у матери и плода и преждевременное закрытие артериального протока у плода. Прием АСК непосредственно перед родами может привести к внутричерепным кровоизлияниям, особенно у недоношенных детей. В связи с этим в последнем триместре беременности Ацекардол строго противопоказан к применению.

Салицилаты и их метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому Ацекардол противопоказан к применению кормящим грудью женщинам. Если прием препарата клинически обоснован, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Ацекардол не применяется для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

• выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин): требуется соблюдать осторожность в период терапии.

При нарушениях функции печени

• выраженная печеночная недостаточность (классы B и C по шкале Чайлд – Пью): применение Ацекардола противопоказано;
• нарушения функции печени (класс A по шкале Чайлд – Пью): требуется соблюдать осторожность в период терапии.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения ацетилсалициловая кислота ослабляет действие следующих лекарственных средств: диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), урикозурические препараты (бензбромарон).

В случае одновременного применения ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств: антиагреганты и тромболитические препараты, дигоксин, гепарин и непрямые антикоагулянты, метотрексат, вальпроевая кислота, гипогликемические препараты (инсулин и производные сульфонилмочевины).

Также сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенным риском развития побочных реакций со стороны органов кроветворения, с тромболитиками, антиагрегантами и антикоагулянтами – повышенным риском развития кровотечения.

АСК усиливает токсическое влияние этанола на центральную нервную систему. При этом повышается вероятность повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Системные глюкокортикостероиды усиливают элиминацию препарата, чем ослабляют его действие.

Аналоги

Структурными аналогами Ацекардола являются препараты Тромбо АСС, Аспирин, Кардиопирин, Аспинат, Аспикор, Таспир, Тромбопол, Ацетилсалициловая кислота.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Ацекардоле

Согласно отзывам, Ацекардол – эффективное антиагрегантное средство, разжижающее кровь и препятствующее тромбообразованию. К его дополнительным преимуществам относят низкую цену (по сравнению с большинством аналогов), удобство приема (1 раз в сутки), лекарственную форму выпуска (кишечнорастворимая оболочка предохраняет желудок от вредного воздействия ацетилсалициловой кислоты), а также наличие различных дозировок таблеток (50, 100 и 300 мг), что позволяет подобрать наиболее оптимальную.

К недостаткам Ацекардола относят наличие противопоказаний. Однако они имеются у всех салицилатов, поэтому лечение должен назначать лечащий врач.

Цена на Ацекардол в аптеках

Цена на Ацекардол за упаковку, содержащую 30 таблеток, варьирует примерно в пределах 13–25 руб. (таблетки по 50 мг), 18–33 руб. (таблетки по 100 мг), 29–49 руб. (таблетки по 300 мг).

Препарат «Ацекардол» представляет собой ацетилсалициловую кислоту, покрытую оболочкой, которая растворяется непосредственно в кишечнике. Это нестероидное лекарственное средство с противовоспалительным эффектом. Ацетилсалициловая кислота входит в разных дозах во все аналоги Ацекардола.

Она обладает способностью блокировать синтез тромбоксана и подавлять процесс соединения тромбоцитов в сгустки. Этот эффект Ацекардола наблюдается даже при малых дозах его применения и сохраняется при однократном употреблении на протяжении недели. В повышенных дозах средство оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

В 1 таблетке содержится 50, 100 или 300 мг активного вещества ацетилсалициловая кислота. Медикамент относится к клинико-фармакологической группе НПВС, Антиагрегант.

В основе механизма действия лежит возможность ингибирования циклооксигеназы активным компонентом, что вызывает торможение выработки тромбоксана А2, снижение агрегации тромбоцитарных клеток. Достигнутый приемом одной таблетки антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели.

Показания по применению Ацекардол

Ацекардол препятствует тромбообразованию, предупреждая развитие и прогрессирование инфарктов, ишемических инсультов, тромбоэмболий. Долгосрочный прием ацекардола увеличивает продолжительность и качество жизни пациентов. Больные, которых беспокоило учащенное неритмичное сердцебиение, отмечают улучшение состояния, общего самочувствия и нормализацию давления.

Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, для предупреждения повторного инфаркта миокарда, для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии (в том числе ее ветвей) и тромбоза глубоких вен (при длительном пребывании в неподвижном состоянии, например, во время продолжительного хирургического вмешательства).

Инструкция по применению Ацекардол, дозировки

Обсудите с врачом, какая суточная доза будет оптимальной для вас. Препараты ацетилсалициловой кислоты по 50-150 мг в сутки предназначены для длительного применения. Как правило, их назначают пожизненно, если не будет серьезных побочных эффектов.

Существуют средние дозировки препарата, используемые при профилактике различных заболеваний. Для предупреждения острого инфаркта миокарда, без и при наличии факторов риска, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, тромбоза глубоких вен назначается 100 мг в день ежедневно либо 300 мг каждый второй день (первую таблетку желательно разжевывать для быстрого всасывания).

Особенности применения

Во время приема препарата Ацекардол следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В период лечения препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты следует регулярно сдавать анализы крови, так как это вещество способствует ее значительному разжижению. При длительном и бесконтрольном применении ацекардола велик риск развития внутренних кровотечений.

При одновременном приеме с алкоголем усиливается токсический эффект алкоголя, повышается риск кровотечений и удлинение их времени, повышается опасность повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта.

Ацекардол потенцирует эффекты таких препаратов, как:

– метотрексат;
– гепарин;
– инсулин;
– сердечные гликозиды.

Побочные эффекты и протвопоказания Ацекардол

По отзывам и согласно официальной аннотации Ацекардол может вызывать различные побочные эффекты.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боли в эпигастрии; язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.
• Со стороны системы кроветворения: назначение АСК сопровождается повышенным риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов, анемия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
• Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, снижение слуха, головная боль, шум в ушах.

Из побочных эффектов чаще всего отмечаются кровоточивость при чистке зубов, носовые кровотечения на фоне гипертонического криза. Многие больные жалуются на изжогу после приема Ацекардола.

Даже если вас беспокоят побочные эффекты, не следует самовольно прекращать принимать Ацекардол. Обсудите с врачом, можно ли вам отказаться от ацетилсалициловой кислоты или заменить ее на что-то другое. В зарубежных медицинских журналах предупреждают, что в первое время после отмены ежедневного приема аспирина у больных часто случается закупорка сосудов тромбами, инфаркт и ишемический инсульт из-за «эффекта рикошета».

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, нарушения зрительношго восприятия, спутанность сознания.

Лечение: снижение дозы препарата.

Большая передозировка Ацекардола угрожает отеком легких, остановкой сердца, возникновением острой почечной недостаточности, гипергликемией и гипогликемией. При передозировке в тяжелой степени есть большой риск быстрого развития желудочного и кишечного кровотечения.

При передозировке тяжелой степени тяжести проводятся следующие мероприятия: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Противопоказания:

• кровотечения желудочно-кишечного тракта;
• эрозии, язвы ЖКТ;
• бронхиальная астма в стадии обострения и ремиссии;
• геморрагический диатез;
• хроническая сердечная недостаточность;
• детский возраст до 18 лет;
• полипоз околоносовых пазух и носа.

Категорически запрещается принимать лекарство Ацекардол, аналоги и схожие по составу препараты в период вынашивания (весь период беременности) и кормления грудью младенца. Также противопоказанием можно считать индивидуальную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и вспомогательным компонентам в составе препарата, в частности лактозе.

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин). С осторожностью и только под наблюдением специалиста назначают медикамент при нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин).

Аналоги Ацекардол, список

Аналогами Ацекардол являются препараты (список):

Важно – инструкция по применению Ацекардол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Ацекардол на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о препарате Ацекардол имеют положительный характер. Врачи отмечают, что таблетки хороши для профилактики повторных инфарктов, инсультов, а также тромбозов после операции и хорошо справляются с поставленной перед ними задачей.

Пациенты, которые проходили курс терапии, утверждают, что если не разжевывать таблетку, то никакого дискомфорта в желудке после ее приема не возникает. Это обеспечивает кишечнорастворимая оболочка таблетированной формы медикамента. Главное, лишь придерживаться рекомендованной лечащим врачом дозы. Также больными засвидетельствован факт положительной динамики в профилактике и лечении тромбов.

Ацекардол – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), с антиагрегантным действием. Действующим веществом является ацетилсалициловая кислота.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта основывается на необратимом ингибировании циклооксигеназы, результатом которого является блокирование синтеза тромбоксана А2 и подавление агрегации тромбоцитов.

Даже после приема малых доз препарата развивается антиагрегантный эффект, сохраняющийся на протяжении семи дней после разового приема.

В высоких дозах Ацекардол (более 350 мг в день) дополнительно оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действия.

Препарат способен вызвать кровотечения, поэтому к его применению необходимо осмотрительно подходить во втором триместре беременности и при вероятности какого-то хирургического вмешательства.

Во время лечения нельзя принимать алкоголь – препарат усиливает токсический эффект алкоголя и создает высокую опасность повреждения слизистой ЖКТ с развитием внутреннего кровотечения.

Показания к применению

Для чего нужен Ацекардол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Профилактика инфаркта миокарда людям из группы риска – пациентам с ожирением, сахарным диабетом, генетической предрасположенностью к инфарктам, атеросклерозом и гипертонией, курящим пациентам, лицам пожилого возраста;
• Стенокардия;
• Повышенная вязкость крови и риск развития тромбообразований при варикозном расширении вен нижних конечностей;
• С целью профилактики развития тромбозов после перенесенных оперативных вмешательств и операций на кровеносных сосудах – ангиопластика, аортокоронарное шунтирование;
• Профилактика ишемического инсульта при генетической предрасположенности или имеющихся незначительных нарушениях мозгового кровообращения;
• С целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии после хирургический операций на грудной клетке.

Препарат также обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами, поэтому может назначаться в составе комплексной терапии для лечения больных вирусными инфекциями, воспалительных процессов в суставах.

Инструкция по применению Ацекардол 50 \ 100мг, дозировки

Препарат принимается перорально перед едой 1 раз в сутки. Таблетку следует запивать большим количеством жидкости. Предназначен для продолжительного лечения, длительность курса определяет врач индивидуально.

Стандартные дозировки Ацекардол по инструкции:

• Профилактика острого инфаркта миокарда – по 100 мг раз в сутки или 300 мг через день. Для ускорения всасывания первую таблетку рекомендуется принять размельченной.
• Профилактика повторного инфаркта миокарда и при нестабильной стенокардии – от 1 до 3 таблеток Ацекардол 100 мг ежедневно.
• С целью предотвращения ишемического инсульта, тромбоэмболии и нарушения мозгового кровообращения – по 100-300 мг каждый день.
• Во избежание тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии рекомендованная инструкцией по применению дозировка составляет 1 таб. Ацекардол 100 мг каждые день или по 300 мг через день.

Лица пожилого возраста должны принимать средство под наблюдением врача, так как риск развития побочных эффектов у них значительно выше, чем у молодых пациентов.

Следует регулярно сдавать анализы крови – препарат способствует ее разжижению – при длительном и бесконтрольном применении велик риск развития внутренних кровотечений.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ацекардол:

• Со стороны органов дыхания: бронхоспазм;
• Со стороны ЦНС: шум в ушах, снижение слуха, головокружение, головная боль;
• Со стороны системы кроветворения: анемия, повышенная вероятность кровотечений;
• Со стороны ЖКТ: изжога, рвота, тошнота, язва 12-перстной кишки, язва слизистой оболочки желудка, кровотечение желудочно-кишечное, нарушение функции печени;
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацекардол в следующих случаях:

• хронической сердечной недостаточности;
• выраженных почечной и печеночной недостаточности;
• обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
• геморрагическом диатезе;
• желудочно-кишечном кровотечении;
• повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
• бронхиальной астме;
• дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы;
• приеме метотрексата в недельной дозе 15 мг и более, во время беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.

Назначают с осторожностью при:

• нарушениях в работе почек и печени;
• гиперурикемии, подагре;
• наличии в анамнезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронических болезнях органов дыхания, полипозе носа, сенной лихорадке, лекарственной аллергии;
• сопутствующей терапии антикоагулянтами;
• приеме метотрексата в недельной дозировке менее 15 мг, во втором триместре беременности и перед предполагаемыми хирургическими вмешательствами (в том числе и небольшими).

Передозировка

Симптомы передозировки – это головокружение, тошнота, головная боль, спутанность сознания, шум в ушах, сильное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция.

Рекомендовано промывание желудка, употребление активированного угля и восстановление водно-электролитного баланса.

При сильной передозировке возможны – очень высокая температура тела, расстройства дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, метаболизма глюкозы, кровотечения в желудке и кишечном тракте.

В данном случае необходима срочная госпитализация и проведение экстренной терапии, включающей промывание желудочно-кишечного тракта, многократный прием активированного угля, гемодиализ, форсированный щелочной диурез, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, а также назначение симптоматической терапии, направленной на устранение развившихся нарушений.

Аналоги Ацекардол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ацекардол 50 \ 100 мг можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ацекардол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Ацекардол 50 мг 30 шт. – от 17 до 20 рублей, таблетки 100 мг 30 шт. – от 20 до 25 рублей, таблетки 50 мг 50 шт. – от 23 рублей, по данным 827 аптек.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Особые указания

Ацекардол может спровоцировать спазм бронхов и приступы бронхиальной астмы. Факторы риска: наличие в анамнезе полипоза носа, сенной лихорадки, медикаментозной аллергии, бронхиальной астмы.

Достигнутый эффект ингибирования агрегации тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней, что может послужить причиной кровотечений при экстренных оперативных вмешательствах. Перед плановыми операциями медикамент отменяют как минимум за 7 дней.

У предрасположенных пациентов Ацекардол в небольших дозировках может вызывать подагру. В зоне риска лица со сниженной экскрецией мочевой кислоты.

При повышении дозы препарата значительно возрастает риск кровотечений пищеварительного тракта.

Не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем. При лечении глюкокортикостероидами необходимо учитывать, что при их отмене возможна передозировка салицилатами.

Взаимодействие

Прием Ацекардола усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты. Усиливает эффекты др. НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3. Снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.

Антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, замедляют и ухудшают всасывание АСК.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.