По отзывам, уколы «Амелотекс» хорошо помогают при различных проблемах опорно-двигательной системы. Препарат можно применять пациентам практически любого возраста. Стереотипы гласят, что такие патологии преследуют лишь пожилых людей, но медицинская статистика неумолима: в последние годы все чаще от проблем с позвоночником и суставами страдает молодежь. Чтобы при поставленном диагнозе не паниковать и знать, в чем особенность прописанного врачом лекарства, стоит внимательно изучить инструкцию, рассказывающую в деталях, из чего изготовлено средство «Амелотекс», как его использовать и каких побочных эффектов опасаться.
Содержание
- 1 Стоит ли доверять?
- 2 Какого эффекта ожидать?
- 3 Есть ли альтернатива?
- 4 Особенности выбора формы
- 5 Когда использовать?
- 6 Когда нельзя?
- 7 Как использовать?
- 8 Что, кому и как
- 9 Как долго?
- 10 Как купить и как хранить?
- 11 Принцип действия
- 12 О воспалении и боли
- 13 Как работает?
- 14 Особенности использования
- 15 Специфика применения
- 16 Побочные эффекты
- 17 Специальный случай
- 18 Амелотекс уколы – инструкция по применению
- 19 Препарат Амелотекс
- 20 Амелотекс уколы – инструкция
- 21 Особые указания
- 22 Побочные действия и передозировка
- 23 Противопоказания
- 24 Условия продажи и хранения
- 25 Аналоги
- 26 Цена на уколы Амелотекс
Стоит ли доверять?
Не секрет, что патологии опорно-двигательной системы могут привести к серьезным осложнениям вне зависимости от того, к какой возрастной группе принадлежит больной. Известно, что ряд тяжелых ситуаций, возникающих при развитии таких болезней, могут даже спровоцировать инвалидность. Поэтому очень важно следовать рекомендациям врача относительно терапевтического курса. Так, если доктор рекомендовал уколы «Амелотекс», использовать нужно именно их, и строго в соответствии с прописанной врачом программой. В противном случае терапия может быть неэффективной.
Рассматриваемое средство позиционируется как инновационное, принадлежит к категории нестероидных. Препарат предназначен для инъективного введения в мышечные ткани при строгом соблюдении инструкции. Уколы «Амелотекс» помогают справиться с суставными заболеваниями и восстановить опорно-двигательную систему при ряде иных проблем, включая артриты, остеоартроз.
Какого эффекта ожидать?
Как следует из инструкции, уколы «Амелотекс» снимают болевой синдром и снижают температуру в поврежденной зоне организма. Средство эффективно купирует воспалительный процесс. Такой результат обусловлен наличием активного компонента мелоксикама. Это вещество хорошо зарекомендовало себя в медицинской практике, на его базе построено несколько популярных препаратов, действие которых в некоторой степени сходно с рассматриваемым. Отличительная особенность «Амелотекса» — в мягком влиянии на человеческий организм. Метаболиты выводятся естественным путем, нет негативного влияния на пищеварительную систему, возможные побочные эффекты минимизированы за счет высокоэффективной формулы.
В продаже есть не только уколы «Амелотекс», но и одноименные таблетки, а также мази и гели. Выбор в пользу конкретной формы должен делать врач на основании состояния пациента, особенностей диагноза и общих показателей организма. В частности, нужно учитывать, что эффективность при внутримышечном введении в общем случае выше, нежели при пероральном приеме.
Есть ли альтернатива?
Аналоги уколов «Амелотекс» в продаже представлены довольно широким спектром наименований. Замену производят строго при согласовании решения в лечащим врачом. Самостоятельно менять один медикамент на другой категорически запрещено, так как это может привести к отсутствию терапевтического эффекта и повышает риск развития побочных явлений.
Чаще всего прибегают к торговым наименованиям:
Если верить отзывам об аналогах уколов «Амелотекс», самый лучший заменитель препарата – это средство «Мелоксикам». Препарат отличается доступной ценой, представлен в продаже раствором для инъективного введения. Отличительная особенность – комплексное воздействие на человеческий организм, благодаря чему активизируется борьба не только с остеохондрозом, но и с варикозом, отступают суставные боли. Препарат быстро всасывается, всего спустя шестичасовой временной промежуток после первого введения наблюдается выраженный положительный эффект. В норме каждый день в организм должно попадать 7,5 мг активного соединения. Конкретные особенности использования расскажет врач на приеме.
Особенности выбора формы
Доктора обращают внимание: при приеме аналогов уколов «Амелотекс» инструкция по применению именно этих препаратов должна соблюдаться предельно точно – нельзя ориентироваться на правила использования описываемого препарата, так как могут быть принципиально важные отличия.
Специалисты также рекомендуют прибегать к инъективной форме введения только на первом этапе борьбы с заболеванием, постепенно переходя на таблетки. Длительность использования каждой из форм, ежедневную дозировку и особенности введения должен выбирать доктор, ориентируясь на состояние больного. При усилении болевого синдрома можно повысить ежедневную норму попадающего в организм активного компонента. Самостоятельно повышать дозу категорически запрещено, это решение всегда остается за лечащим врачом.
Когда использовать?
В инструкции по применению уколов «Амелотекс» дано полное описание случаев, когда прием препарата производит положительный эффект на состояние организма. Средство полезно при:
- радикулите, когда остеоартроз провоцирует непрекращающуюся боль в области позвоночника;
- остеоартрозе, когда хрящевая ткань подверглась дегенеративным изменениям, что спровоцировало деформацию суставной области;
- остеопорозе, при котором костная масса постепенно уменьшается (болезнь хроническая).
Уколы «Амелотекс» можно использовать при болезни Бехтерева – хронической патологии, при которой страдает позвоночник. Особенность недуга – смещение болевого очага из сочленения в крестцовой, подвздошной области к мягким тканям. Уколы полезны при невралгии, переломах, травмах, воспалительных процессах, дегенеративных изменениях, ревматоидных артритах, при которых страдает соединительная ткань, суставы переживают деформацию.
Когда нельзя?
В инструкции по применению уколов «Амелотекс» перечислены случаи, когда прибегать к описываемому медикаменту категорически запрещено. Противопоказания включают в себя:
- заболевания сердца и сосудов;
- индивидуальные реакции непереносимости;
- аллергию;
- период вынашивания плода и кормления грудью;
- астму;
- сахарный диабет;
- нарушение метаболизма;
- язву желудка;
- заболевания печени;
- нарушения в работе мочевыделительной системы;
- внутренние кровотечения;
- предстоящую хирургическую операцию;
- острую форму колита, болезнь Крона.
Как использовать?
В инструкции по применению внутримышечно уколов «Амелотекс» есть подробное описание возможной дозировки и графика приема. В стандартном случае средство используют один раз в сутки. Для разведения состава необходимо перемешать «Амелотекс» и пятипроцентную глюкозу в количестве 200 мл. Глюкозу можно заменить на 0,9% хлорид натрия.
Все особенности применения уколов «Амелотекс» доктор расскажет на приеме, выписывая пациенту препарат. Ни в коем случае нельзя назначать средство себе самостоятельно, так как это может привести к обострению заболевания и утяжелению его формы. Рекомендованные врачом нормативы по использованию препарата важно соблюдать предельно точно. В частности, в инструкции указано, что в норме в организм должно попадать до 7,5 мг активного вещества, но допустимо увеличить этот показатель вдвое. Такое решение может принимать только врач. Если пациент отмечает низкую эффективность при введении в нормальной дозировке, необходимо сперва обратиться за советом к доктору. Зачастую вместо увеличения дозы принимают решение в пользу другого медикамента.
Что, кому и как
Обычно уколы «Амелотекс» назначают в дозировке не более 7,5 мг в сутки. Если больной принадлежит к группе риска, дозу также держат в этих рамках. Увеличение норматива вдвое допускается при сильном болевом синдроме и при условии, что анализы дают информацию, позволяющую предположить, что удвоение концентрации активного компонента будет действительно оправданным решением.
Как долго?
Как видно из отзывов и инструкции по применению, уколы «Амелотекс» обычно назначают пятидневным или недельным курсом. Конкретную длительность выбирает врач, оценивая состояние больного, прогресс патологии и переносимость медикамента.
Как купить и как хранить?
Как свидетельствуют отзывы, инструкция к уколам «Амелотекс» содержит достаточно подробные и внятные сведения об особенностях хранения препарата. В частности, недопустимо помещать его на длительное время в холодильник, так как понижение температуры приводит к утере полезных качеств. Нормальный температурный диапазон – от 8 градусов до 25. Чтобы средство не потеряло своих свойств, необходимо держать его в производственной упаковке, не вскрывая флаконы заранее.
Недопустимо использовать препарат по завершении срока годности. При появлении побочных реакций прием прекращают и обращаются за консультацией ко врачу. В аптеках средство отпускается строго при наличии рецепта от лечащего врача с печатью, подписью и реквизитами клиники.
Принцип действия
«Амелотекс» основан на мелоксикаме, который в избирательном режиме способен блокировать ЦОГ-2, простагландины, чья активность приводит к возникновению болей. Сам по себе «Амелотекс» применяется достаточно редко, как правило, к нему прибегают как к элементу комплексной терапии при суставных заболеваниях.
При инъективном введении активный компонент сразу влияет на ЦОГ-2, а именно этот фермент способствует производству простагландинов, активно выделяемых тканями, пораженными воспалительными процессами. Простагландины могут раздражать нервные окончания, что стимулирует болевой синдром. Сосудистые стенки становятся особенно проницаемыми, в силу чего кровяная плазма попадает в пространство между клетками, возникают отеки. Из-за простагландинов кровь не может нормально оттекать от воспаленного участка, и кожа постепенно краснеет.
О воспалении и боли
В настоящее время ученым известно несколько разновидностей простагландинов, производство которых возможно в организме человека. Есть и такие соединения, которые не активизируют воспаление – они производятся в области желудка и предназначены для защиты слизистой от возможных язв. Такие компоненты генерируются при участии фермента ЦОГ-1.
Преимущественно противовоспалительные медикаментозные средства, используемые в современной медицине, в равной степени блокируют выработку обоих типов ферментов. Это повышает вероятность появления язвы желудка. Как следует из отзывов пациентов, уколы «Амелотекс» такого эффекта обычно не вызывают. Это объясняется избирательностью их влияния на системы человеческого организма.
Как работает?
Правильное использование уколов «Амелотекс» позволяет снизить:
Уже через 20 минут после введения активный компонент препарата наблюдается в крови. Он способен вступать в реакцию с плазменными белками, за счет чего распространяется по всему человеческому телу, попадая в различные ткани. Наибольшая концентрация наблюдается в соединительных структурах.
Известно, что активный компонент способен проникнуть в головной, костный мозг – для него не будет препятствием гемоэнцефальный барьер. Также средство может проникнуть через плацентарный барьер и повлиять на кровеносную систему вынашиваемого плода, в силу чего недопустимо его использование женщинами в положении. Мелоксикам обнаруживается в грудном молоке. Длительность полувыведения – половина суток. Активное вещество метаболизируется ферментами печени, продукты выводятся почками, преимущественно через кишечник.
Особенности использования
«Амелотекс» устраняет болевой синдром, отечность, покраснения кожи и местное повышение температуры вне зависимости от факторов, спровоцировавших такой исход. Средство борется исключительно с симптомами заболеваний, никоим образом не воздействуя на первопричину.
Возможность использования «Амелотекса» зависит от наличия у пациента сопутствующих заболеваний. Врач должен получить полные сведения о возможных заболеваниях, непереносимости, проходимой пациентом медикаментозной терапии, в том числе о лечении народными средствами. Известно, что прием средства может привести к зуду, сыпи на коже, отеку Квинке. Если препарат использует больной астмой человек, это может стать причиной астматического статуса.
Специфика применения
Уколы «Амелотекс» рекомендовано делать утром либо вечером. Очень важно ответственно относиться к процедуре введения средства, тщательно дезинфицируя все поверхности, контактирующие с кровью, в том числе руки. Лучше всего работать в одноразовых продезинфицированных перчатках. Рекомендовано применять только одноразовые шприцы, продаваемые в запечатанных упаковках. Перед введением инъекции выбранный участок кожи и иглу обязательно обеззараживают спиртовым раствором. Недопустимо вводить препарат в место, где образовалась гематома или видны следы подкожного кровоизлияния.
Побочные эффекты
Есть вероятность развития тошноты, нарушения стула, повышенного газообразования. В редких случаях наблюдаются воспалительные процессы в ЖКТ. При продолжительном использовании уколов повышается концентрация ферментов печени, что указывает на повреждение клеточных структур этого органа. Известно, что прием может спровоцировать головные боли и нарушения сна: в ночное время – бессонницу, в дневное – сонливость. Возможны звон в ушах, психическая неустойчивость. При использовании уколов «Амелотекс» понижается концентрация лейкоцитов, гемоглобина.
Известно, что использование инъекций может спровоцировать тахикардию, отечность ног, рук. Некоторые пациенты отмечают, что вскоре после введения препарата кровь приливает к лицу. Может проявиться аллергическая реакция, сила которой зависит от индивидуальной реакции организма. При продолжительном применении места введения отзываются болью, жжением, покраснением кожи. Подобная симптоматика – очевидный признак необходимости завершения терапии.
Специальный случай
Выше уже было указано, что уколы «Амелотекс» неприменимы для лечения беременных и кормящих грудью женщин. Кроме того, средство не предназначено для терапии лиц, не достигших шестнадцатилетнего возраста. Если лечение проходит пожилой пациент, врач должен скорректировать дозировку медикамента в меньшую сторону. Если у человека выявлены почечные, печеночные патологии, желудочная, кишечная язва, необходимо очень аккуратно использовать уколы «Амелотекс», регулярно проверяя состояние больного, чтобы не столкнуться с негативными реакциями организма.
Известно, что активный компонент «Амелотекса» может активизировать некоторые медикаментозные соединения либо снизить их эффективность до нуля. Точную информацию о возможности сочетания с разными наименованиями расскажет на приеме врач. «Амелотекс» не рекомендовано использовать лицам, вынужденным постоянно работать в условиях повышенной концентрации внимания. Не следует водить машину в период прохождения терапии этим средством в силу возможности снижения концентрации внимания.
Амелотекс уколы – инструкция по применению
Зачастую при заболеваниях опорно-двигательной системы человек ощущает сильные боли, дискомфорт, появляется отечность. Для борьбы с симптомами подобного плана используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). К ним относятся Амелотекс уколы – инструкция по применению, которые выписывают по определенным показаниям, вводят под кожу при воспалении в позвоночнике, суставах и других частях опорно-двигательного аппарата. Инъекции оказывают обезболивающее действие, восстанавливают физическую активность, более эффективны по сравнению с таблетками.
Препарат Амелотекс
Существует немало нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые применяют для комплексной терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Одним из самых востребованных средств данной группы медикаментов считаются уколы Амелотекс. По инструкции этот лекарственный препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие, эффективно снимает воспаление. Чтобы получить максимальный эффект от инъекционной терапии, нужно четко придерживаться инструкции по применению и обязательно проконсультироваться с врачом.
Состав
Количество в одной ампуле (мг)
Основное активное вещество – мелоксикам (селективный ингибитор фермента ЦОГ-2)
Вода для инъекций
Натрия гидроксида раствор 1М
Форма выпуска
Аптеки предлагают лекарство Амелотекс (внутримышечные инъекции) в бесцветных стеклянных ампулах. Жидкость имеет желто-зеленый оттенок. Выпускаются следующие формы препарата:
- контурная пачка с ячейками, содержащая три ампулы (можно купить картонную коробочку с одной или двумя пачками);
- упаковка с пятью ампулами лекарственного препарата (еще есть большие пачки с одной, двумя или четырьмя такими упаковками).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Раствор для уколов относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда медикамент попадает в кровоток через внутримышечную инъекцию, то направляется к пораженным болезнью клеткам и тканям позвоночника, а также ее структур. Происходит цепочка химических реакций, которые способствуют угнетению фермента циклооксигеназа-2, что провоцирует блокирование медиаторов воспалительного процесса (лейкотриенов, простагландинов). Вся описанная цепочка действий приводит к противовоспалительному результату.
Необходимая концентрация компонента мелоксикам в крови достигается через 20 минут после внутримышечной инъекции. Активный компонент почти целиком связывается белками кровяной плазмы и расходится по организму. Уколы оказывают обезболивающее действие. Это связано с функцией лекарственного средства незначительно «перекрывать» болевой мозговой центр и повышать болевой порог чувствительности человека. Жаропонижающий эффект инъекций тоже обусловлен блокировкой воспалительных медиаторов, а еще уменьшением чувствительности центра терморегуляции в головном мозге.
Амелотекс – показания к применению
Учитывая тот факт, что активный элемент препарата мелоксикам отлично накапливается в тканях органов опорно-двигательного аппарата, препарат для внутримышечных уколов Амелотекс назначается при разных патологических процессах в структуре системы. По инструкции основными показаниями к применению медикамента являются следующие заболевания:
- Артрит – болезнь суставов, при которой развивается воспалительный процесс, поражающий суставные ткани. Нередко провоцируется сильным локальным переохлаждением, бактериальной инфекцией.
- Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором происходит распад их хрящевой ткани, формирование очага воспаления.
- Ревматоидный артрит – развитие воспаления суставов человека, вызванное сбоями в функционировании иммунной системы. При наличии этого воспалительного заболевания происходит выработка аутоантител, которые разрушают ткани суставов.
- Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит – патологический процесс аутоиммунного типа, для которого характерно развитие воспаления позвоночных структур. Подвижность позвоночника сильно снижается, человек испытывает регулярные боли в спине.
Амелотекс уколы – инструкция
Раствор используется для внутримышечных (парентеральных) инъекций. Рекомендуется вкалывать его глубоко в мышцу, удостоверившись перед этим в том, что иголка не вошла в полость сосуда. Инструкция по применению имеет информацию о том, что дозировка медицинского препарата зависит от конкретного заболевания, тяжести его протекания и интенсивности симптомов. Начальная доза мелоксикама в уколах, которую выписывает врач, составляет ½ (7,5 мг) ампулы один раз в сутки. Если нужно, то дозировка увеличивается до 15 мг за день максимум.
Инъекция вкалывается один раз в одно и то же время, внутримышечно. Укол должен быть произведен с обязательным соблюдением правил антисептики, асептики, что поможет избежать попадания в организм человека инфекции. Запрещено вводить нестероидный противовоспалительный препарат в область подкожного кровоизлияния, гематомы. По инструкции средняя продолжительность терапии – 5 дней, иногда доктор рекомендует пройти курс, состоящий из 8-10 дней.
Особые указания
Перед тем как начинать лечение раствором внутримышечно, стоит ознакомиться с особенностями применения лекарства:
- Запрещено введение препарата беременным и кормящим женщинам, детям до 15-ти лет.
- Дозировка корректируется, а уколы назначают очень осторожно при заболеваниях печени, нарушении функции почек, язвенных поражениях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), эрозивных изменениях слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие пациенты должны находиться под наблюдением врача весь курс терапии.
- Доза лекарства для пациентов пожилого возраста уменьшается.
- Если говорить о взаимодействии раствора для инъекций Амелотекс, то по инструкции использование его с другими медицинскими средствами должно быть максимально острожным. Уколы внутримышечно снижают результативность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных препаратов, увеличивают уровень концентрации лития в плазме крови. Повышение риска кровотечений повышают тромболитики, гепарин, терапия антикоагулянтами, препаратами лития, прием диуретиков может привести к заболеваниям почек, колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.
- Учитывая тот факт, что после применения лекарства может проявиться сонливость, его не рекомендуется колоть людям, деятельность которых требует постоянной повышенной концентрации и мгновенной психомоторной реакции.
- Прием алкоголя не оказывает влияния на действие уколов Амелотекс.
Побочные действия и передозировка
Если разрешенная инструкцией или врачом доза препарата Амелотекс будет превышена, то это может стать причиной серьезных побочных действий. В таком случае больному будет назначена дополнительное лечение в зависимости от симптоматики. Основные побочные эффекты:
- Аллергическая реакция, которая проявляет себя по-разному (зависит от индивидуальных особенностей пациента). Может появиться сыпь на коже, зуд, светобоязнь, крапивница, в отдельных случаях есть риск наступления анафилактического шока.
- По отзывам пациентов, наблюдаются головокружение, сонливость, потеря ориентации в пространстве, головная боль.
- Анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
- Приступы тошноты и рвоты, боли в области живота, диарея/запор, желудочно-кишечное кровотечение. Иногда развивается гастрит, эзофагит, энтерит.
- По отзывам больных, могут возникать бронхиальные спазмы.
- Учащение сердцебиения, появление периферических отеков, повышение артериального давления, прилив крови к лицу и верхней части туловища.
- Повышение уровня ферментов (АСТ, АЛТ), которое сигнализирует о нарушениях функций печени, гепатите, повышении уровня билирубина.
- Может возникать нарушение зрительной функции, конъюнктивит.
- Повышение уровня мочевины, мочевой кислоты, креатина в крови, редко развивается острая почечная недостаточность.
Противопоказания
В зависимости от разных патологических и физиологических состояний человека, при которых внутримышечные инъекции Амелотекс могут негативно влиять на организм, инструкцией по применению прописаны следующие противопоказания:
- Личная непереносимость активного компонента – мелоксикама и дополнительных элементов лекарственного препарата.
- Хроническая или острая форма сердечной недостаточности с сильно выраженными нарушениями циркуляции крови.
- Инъекции Амелотекс противопоказаны при наличии бронхиальной астмы у пациента. Введение препарата может стать причиной тяжелого приступа болезни, в некоторых случаях развивается астматический статус.
- Развитие кровотечения любой локализации (например, вызванные язвой желудка или двенадцатиперстной кишки).
- Симбиоз астмы бронхиальной, носового хронического полипоза и непереносимости ацетилсалициловой кислоты.
- Хронический или острый вид почечной недостаточности (особенно, если пациент находится на гемодиализе).
- Серьезные нарушения функциональной деятельности печени.
- Аллергия на мелоксикам или вспомогательные компоненты препарата. Зачастую она проявляется высыпаниями на кожном покрове, зудом, отеками ангионевротического характера (отек Квинке), анафилактическим шоком (очень тяжелая и опасная форма проявления аллергической реакции с наличием полиорганной недостаточности).
- Заболевания кишечника, сопровождающиеся воспалительным процессом (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
Условия продажи и хранения
Лекарство в форме раствора для инъекций Амелотекс по инструкции необходимо хранить при температуре не более 25 градусов выше нуля. Его нельзя замораживать, стоит прятать подальше от детей. Срок годности препарата – 2 года. В аптеке средство продается без рецепта.
Аналоги
Список основных аналогов Амелотекса выглядит следующим образом:
- Теноктил;
- Зорника;
- Мидокалм;
- Тексамен;
- Пироксикам;
- Диклофенак;
- Пироксифер;
- Ксефокам.
Цена на уколы Амелотекс
Приобрести нестероидный противовоспалительный препарат можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке по приемлемой цене. Лекарство отпускается без рецепта, поэтому купить его очень просто. Стоимость медикамента зависит от конкретной формы выпуска и места реализации товара. Ниже представлена таблица с примерной средней ценой на Амелотекс в разных аптеках столицы и области.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амелотекс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амелотекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амелотекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и ревматоидного артрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Амелотекс — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.
Селективно ингибирует ферментативную активность циклооксигеназы-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы — 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.
Показания
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз (артроз);
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.
Формы выпуска
Таблетки 7,5 мг и 15 мг.
Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1,5 мл.
Гель для наружного применения (иногда ошибочно называется мазь или крем).
Свечи ректальные 7,5 мг и 15 мг.
Инструкция по применению и способ использования (как колоть препарат)
Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования при ревматоидном артрите 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сутки.
При остеоартрозе — 7.5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
При анкилозирующем спондилоартрите 15 мг в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.
Внутримышечно, глубоко — по 7.5-15 мг 1 раз в сутки.
Пациентам с незначительном или умеренном снижением функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг в сутки.
Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе — 7.5 мг.
Наружно. Не применять внутрь.
Полоску геля длиной около 4 см (2 г) наносят 2 раза в сутки тонким слоем на чистую сухую кожу над очагом поражения и слегка втирают в течение 2-3 минут.
Длительность курса терапии определяется индивидуально, может варьировать в зависимости от места поражения и отмечаемого терапевтического эффекта и составляет не более 4 недель.
Используют по 7.5-15 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 15 мг.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- отрыжка;
- боль в животе;
- запоры или диарея;
- метеоризм;
- стоматит;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- эзофагит;
- гастрит;
- колит;
- желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- спутанность сознания;
- сонливость;
- бронхоспазм;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- периферические отеки;
- повышение АД;
- приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
- сердцебиение;
- повышение концентрации мочевины в сыворотке крови;
- острая почечная недостаточность;
- интерстициальный нефрит;
- альбуминурия, гематурия;
- конъюнктивит;
- нечеткость зрения;
- зуд;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- фотосенсибилизация;
- буллезные высыпания;
- мультиформная эритема;
- токсический эпидермальный некролиз;
- ангионевротический отек;
- анафилактоидные, анафилактические реакции;
- возможны жжение и боль в месте инъекции.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
- противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амелотекс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяется в пожилом возрасте.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет.
Особые указания
При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.
У больных с уменьшением ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек).
При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени Амелотекс следует отменить и провести контрольные тесты.
У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг.
В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.
С осторожностью: для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, в пожилом возрасте, при длительном использовании НПВС, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), глюкокортикостероиды (ГКС) для приема внутрь (например преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.
Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Аналоги лекарственного препарата Амелотекс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Артрозан;
- Би-ксикам;
- Лем;
- М Кам;
- Матарен;
- Медсикам;
- Мелбек;
- Мелбек форте;
- Мелокс;
- Мелоксам;
- Мелоксикам;
- Мелофлам;
- Мелофлекс Ромфарм;
- Месипол;
- Миксол Од;
- Мирлокс;
- Мовалис;
- Мовасин;
- Мовикс;
- Оксикамокс;
- Эксен Сановель.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):
- Амбене;
- Апизартрон;
- Артрадол;
- Артрозилен;
- Аэртал;
- Гидрокортизон;
- Дексалгин;
- Дикловит;
- Диклозан форте;
- Диклоран плюс;
- Диклофенак;
- Димексид;
- Долгит;
- Индометацин;
- Кетонал;
- Кетопрофен;
- Кеторол;
- Ксефокам;
- Лонгидаза;
- Мелоксам;
- Мелоксикам;
- Мидокалм;
- Мовалис;
- Мовикс;
- Найз;
- Наклофен;
- Нанопласт форте;
- Нимулид;
- Нолтрекс;
- Пироксикам;
- Раптен Дуо;
- Сирдалуд;
- Структум;
- Терафлекс;
- Фендивия;
- Финалгель;
- Фламакс;
- Хондроксид;
- Целебрекс;
- Эльбона.