Анализы на псориаз и дерматит

Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.

Чем отличается псориаз от экземы

Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.

Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:

  1. Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
    Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами.
  2. Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
    В развитии псориаза нет аллергических факторов.
  3. Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
    Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками.
  4. При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.

Псориаз и экзема: фото

Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.




Признаки псориаза и экземы

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

Псориаз Экзема
Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи. Красные пятна на отечном фоне.
Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза. Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе.
Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза. Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни.
Отека кожи не бывает при псориазе. Всегда есть отек кожи и расширение сосудов.
Жжение и зуд иногда. Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев.
Незаразное заболевание. Незаразное заболевание.

Причины псориаза и экземы

Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:

  • стрессовые ситуации;
  • нарушения иммунной системы;
  • плохая экология;
  • накопление вредных веществ, особенно фенолов;
  • злоупотребление алкоголем.

Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
  • нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.

Экзема, псориаз, лишаи

Красный плоский лишай

Лишай — общий термин, который обозначает болезнь, при которой появляются воспаленные пятна, узелки, папулы. Различают несколько видов лишая:

  • мокнущий лишай — экзема;
  • красный плоский лишай;
  • чешуйчатый лишай — псориаз;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай;
  • и другие виды.

Сравнительная таблица: экземы, псориаз, дерматит

Сравните три заболевания по их отличительным признакам:

Заболевание Признаки
Псориаз
  • красные пятна с сухими чешуйками;
  • шелушение;
  • зуд, жжение (иногда);
  • папулы с жидкостью (при пустулезном);
  • обострение зимой и осенью;
  • часто поражение ногтей.
Экзема
  • красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками;
  • жжение и сильный зуд;
  • мокнутие;
  • серозные корки, сухие чешуйки.
Дерматит
  • воспаление и отечность;
  • зуд и жжение;
  • волдыри, пузыри на воспаленном месте;
  • повышенная температура в месте воспаления.

Сравнительная таблица: экземы, псориаз, атопический дерматит

Сравним следующие болезни: экземы, нейродермит, псориаз. Нейродермит — устаревшее название атопического дерматита.

Заболевание Признаки
Псориаз
  • красные пятна с сухими чешуйками;
  • шелушение;
  • зуд, жжение (иногда);
  • папулы с жидкостью (при пустулезном);
  • обострение зимой и осенью;
  • часто поражение ногтей.
Экзема
  • красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками;
  • жжение и сильный зуд;
  • мокнутие;
  • серозные корки, сухие чешуйки.
Атопический дерматит
  • зуд;
  • в младенчестве: отечные красные пятна, мокнутие, пузырьки с жидкостью;
  • в детском возрасте: воспалительные папулы на запястьях, предплечьях, локтевых и подколенных сгибах; пигментация век; обострения весной и осенью.
  • в подростковом и взрослом периодах: красные пятна, шелушение; локализация – локти и колени на сгибах.
  • к 30 годам у большинства больных наступает неполная ремиссия.
Читайте также:  Что такое ретиноиды лечение псориаза

Сравнительная таблица: экземы, псориаз, грибок

Болезни похожи друг на друга, поэтому внимательно ознакомьтесь с симптомами:

Заболевание Признаки
Псориаз
  • красные пятна с сухими чешуйками;
  • шелушение;
  • зуд, жжение (иногда);
  • папулы с жидкостью (при пустулезном);
  • обострение зимой и осенью;
  • часто поражение ногтей.
Экзема
  • красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками;
  • жжение и сильный зуд;
  • мокнутие;
  • серозные корки, сухие чешуйки.
Грибок
  • в большинстве случаев локализация: стопы, кисти, ногти, ягодицы, голени;
  • сухость, шелушение, чешуйки;
  • красные и розовые пятна при некоторых видах грибка.

Лечение псориаза, экземы и других кожных болезней

Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.
При псориазе эффективны для лечения следующие методы:

При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

Выводы

При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.

Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.

Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.

Если вы определились с диагнозом и формой псориаза, читайте материал «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике и санатории», где мы собрали все результативные методы терапии.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Всевозможные кожные заболевания встречаются довольно часто, и порой очень тяжело определить, какая именно это патология. Спокойно можно спутать дерматит с псориазом. Хотя причины появления и симптомы совершенно разные.

Происхождение двух заболеваний

При появлении сыпи встает вопрос, как отличить псориаз от дерматита. Оба заболевания относятся к хроническим.

Дерматит развивается на фоне химических, биологических и физических факторов. А покраснения на коже являются следствием аллергической реакции на эти раздражители.

Почему появляется псориаз, до сих пор точно не известно. В группу риска попадают лица с генетической предрасположенностью и ослабленным иммунитетом. Сильные и постоянные стрессы также могут стать причиной развития псориаза.

Естественно, если диагностические мероприятия позволяют определить причину возникновения патологии, то лечение более результативное.

Схожесть и различия заболеваний

К общим симптомам проявления заболеваний можно отнести:

  • покраснение кожного покрова;
  • зудящие и дискомфортные ощущения;
  • чешуйки.

На первый взгляд может показаться, что на вопрос, как отличить псориаз от дерматита, ответить невозможно. Однако любой опытный дерматолог практически с первого взгляда определить тип заболевания.

Различить эти дерматологические недуги можно по следующим симптомам:

  1. Чешуйки на пораженных участках при псориазе — от розового до красного цвета. Если речь идет о дерматите, то они светло-желтые, а при надавливании кожный покров припухает и краснеет, если надавить на место, где появились чешуйки, то они бледнеют.
  2. При псориазе, место с чешуйками имеет чистый ободок, называются такие высыпания ободок Пильнова.
  3. Дерматит не предполагает наличие отдельных папул, появляются только пятна.
  4. Псориаз чаще всего начинается развиваться в волосистой части тела, то есть на голове. Дерматит, как правило, не поражает эту часть тела.
  5. Дерматит проявляется по большей части в местах, где слишком тонкая кожа. Это колени, запястья, локти и шея.
  6. Если попытаться удалить чешуйки, то при псориазе такое действие будет сопровождаться болью и даже кровотечением.
  7. Плотность высыпаний при псориазе намного больше.

Как отличить атопический дерматит от псориаза – проще всего. Атопический дерматит в 99% случаев появляется в детском возрасте, до 2 лет. Псориаз развивается чаще всего в возрасте от 15 до 20 лет. Естественно, что в каждом правиле есть исключения.

Диагностика

Чтобы понять, как отличить себорейный дерматит от псориаза, следует обратиться к врачу, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз.

Обычно назначаются следующие анализы:

  • Общий анализ крови, который даст информацию об уровне лейкоцитов и белков. Если эти показатели превышают норму, то можно говорить о том, что у пациента псориаз.
  • Биопсия кожного покрова.
  • Анализ мочи. При наличии дерматита обычно содержание лейкоцитов и солей в огромном количестве.
  • Анализ кала может проводиться при подозрении, что дерматит развился на фоне дисбактериоза.
Читайте также:  Свечи лактожиналь при беременности

Теперь становится понятным, как отличить псориаз от дерматита. Главное, следует помнить, что эти два заболевания не относятся к инфекционным патологиям, следовательно, заразиться от больного человека невозможно.

Дополнительные методы диагностики псориаза

Дополнительным методам, как отличить псориаз от дерматита, считается коагулограмма. Псориаз вызывает усиление активности протромбина, нарушает нормальную свертываемость крови и может стать причиной тромбообразования. Как правило, этот метод диагностики используется для коррекции назначенного лечения.

Дополнительным диагностическим методом может выступать и иммунограмма, которая позволяет определить степень эффективности работы иммунной системы. При наличии псориаза можно заметить снижение уровня Т-лимфоцитов, а активность нейтрофилов увеличивается. Анализ можно даже сдать самостоятельно, без направления врача.

Анализ на количество иммуноглобулина E (IgE) дает больше информации о том, как и чем псориаз отличается от дерматита. Примерно у 70% пациентов отмечается огромное повышение IgE, в особенности, если речь идет о вульгарном псориазе. Однако показатели этого теста могут подтверждать наличие гельминтов или аллергий.

Анализ крови на антигены гистосовместимости при решении вопроса, как отличить себорейный дерматит от псориаза, позволяет определить степень поражения суставов, что характерно для последнего заболевания.

Для постановки диагноза "Псориаз" может быть рекомендовано гемосканирование. Данный тип исследования позволяет «в живую» оценить, какое состояние крови. Для диагностики требуется всего лишь микроскоп и монитор.

Диагностика дерматита

Для улучшения качества жизни очень важно определить, чем дерматит отличается от псориаза, ведь от этого зависит комплекс лечения. Огромное значение имеет и тип дерматита, определив который, проще устранить факторы, которые провоцируют высыпания на коже.

Принцип определения диагноза такой же, как при выявлении псориаза, просто о заболевании свидетельствуют другие показатели. Также используются иммунограммы, аллергические пробы и делается соскоб с пораженного участка кожного покрова. К примеру, при наличии себорейного дерматита, при проведении гистологического анализа кожного покрова будут найдены грибки Malassezia furfur. Если диагноз – "Псориаз", то микроорганизмы не будут обнаружены при обследовании.

Терапия

По большому счету, понять, как отличить дерматит от псориаза по фото, можно, но такой подход не позволит улучшить качество жизни, так как адекватно назначить себе лечение больной не сможет. При любых обстоятельствах лечение только симптоматическое. К примеру, если поставлен диагноз – себорейный дерматит, то используются антимикробные и противовоспалительные медикаменты.

Лечение псориаза

Основная задача терапии — снизить все риски возникновения рецидива. Традиционно используются:

  • мази с содержанием солидола и кальцитриола, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса, уменьшают покраснение;
  • косметические средства должны содержать березовый деготь, можно можжевеловый или сосновый;
  • противогрибковые средства;
  • наряду с фотосенсибилизирующими средствами используется ультрафиолетовое облучение.

Консервативное лечение должен назначать исключительно лечащий врач.

Псориаз – болезнь, требующая постоянного ухода за кожей. На фоне этого лечение и профилактика рецидива должна проводиться на постоянной основе. В свете этого рекомендуется грязелечение в виде аппликаций и обертываний.

Лечение дерматита

В терапии используются антигистаминные лекарственные средства, которые должны блокировать действие гистамина, который и стал причиной развития патологии. Антисептиками обрабатываются поврежденные участки кожного покрова. Если в диагнозе бактериальная основа возникновения диатеза, то назначаются антибиотики для нейтрализации действия микроорганизмов.

В детском возрасте используются специальные эмульсии и мыло, которые способствуют устранению высыпаний.

Некоторые методики терапии одинаковы для лечения дерматита и псориаза. К примеру, ПУВА-терапия, то есть разновидность светолечения. Метод сочетает в себе фотосенсибилизаторы и ультрафиолетовое излучение с добавлением лекарственных средств, способствующих усилению лечебного эффекта.

Дерматозы различной этиологии занимают одно из ведущих позиций среди всех заболеваний. Они могут быть вызваны разнообразными причинами, проявляться в любом возрасте, нередки случаи развития патологии и у новорожденного ребенка. Однако как отличить псориаз от дерматита для врача очень важно, так как именно от конкретного диагноза зависит схема терапии заболевания и дальнейший прогноз для пациента, ведь некоторые кожные патологии относятся к категории неизлечимых и могут давать системные осложнения.

Механизм развития

На вопрос, как отличить псориаз от дерматита, можно ответить с точки зрения патофизиологических механизмов развития этих болезней. В первом случае в возникновении симптомов патологии ключевую роль играет генетически предопределенные нарушения процесса деления клеток верхнего слоя кожи. Всем известна способность эпидермиса к быстрой регенерации, однако при псориазе активность кератиноцитов существенно превышает нормальные показатели. Этим и обусловлены внешние проявления патологии.

В развитии аллергических дерматитов, и в первую очередь атопического, принимают участие иммунокомпетентные клетки. При контакте со специфическим раздражителем происходит активация лимфоцитарной системы и иммуноглобулинов. Эти соединения и вызывают цепь реакций, сводящихся в конечном итоге к усиленному синтезу разнообразных, стимулирующих воспалительный процесс биологически активных соединений.

Если речь идет о себорее, то отличить псориаз от дерматита данного вида достаточно сложно, ведь основные клинические признаки заболеваний во многом похожи. Но опять же, причины кардинально отличаются. В основе патогенеза себорейного дерматоза лежит нарушение работы сальных желез, расположенных в глубоких слоях эпидермиса.

Читайте также:  Лечение кактусом псориаза

Как правило, подобные расстройства провоцируются микробной флорой в сочетании с иммунными нарушениями. Но способствуют развитию практически всех форм дерматита одни и те же факторы. В первую очередь — это наследственная предрасположенность, эндокринные патологии, ожирение, авитаминоз, вызванный либо нарушениями пищеварения, либо особенностями питания, образ жизни, вредные привычки.

Клиническая картина

Следующим этапом в отличии псориаза от дерматита, является клиническая картина заболеваний. Прежде всего, обращают внимание на локализацию высыпаний. Так, для себореи характерно появление симптомов в области повышенной концентрации потовых желез. Это волосистая часть головы, подмышечные впадины, складки вокруг носа.

Атопический дерматит «любит» чувствительные участки кожи, это область живота, внутренняя поверхность конечностей, ягодицы, лицо. Для данного типа дерматита очень действенным является Дупилумаб. Для псориаза характерны симметричные высыпания. В основном они локализованы в зоне локтей, коленей, голеней. Иногда патология охватывает волосистую часть головы с распространением на область шеи. В отличие от других дерматитов поражаются ногтевая пластина, подошвы, ладони. Сыпь при контактном аллергическом дерматозе возникает непосредственно в месте соприкосновения с раздражителем.

Ориентироваться только на локализацию очагов поражения нельзя, так как обе эти патологии могут в принципе затронуть любой участок тела.

Большое значение имеет и возраст, в котором дебютировало заболевание. Симптомы аллергического дерматоза обычно проявляются у маленьких детей, часто они совпадают с введением первого прикорма, то есть в Иногда это может произойти и раньше при повышенной чувствительности к белкам коровьего молока либо при нарушении диеты кормящей матерью. Симптомы псориаза, как правило, возникают у молодых людей в

Хотя известны случаи возникновения заболевания у грудных детей, а также в дошкольном и подростковом возрасте. Особенно часто это происходит, если данная патология была диагностирована у обоих родителей. Что касается клинической картины, отличить псориаз от дерматита можно следующим образом.

При аллергическом дерматозе появление покраснения в подавляющем большинстве случаев сопровождается шелушением кожи и сильным зудом, иногда ребенок «расчесывает» их до образования глубоких ран.

Кроме того, отслеживается четкая взаимосвязь между воздействием аллергена на организм и развитием клинической симптоматики. Псориаз начинается с небольших папул, которые соединяются друг с другом. Постепенно они покрываются серебристого цвета чешуйками, которые обильно осыпаются при соскобе. Под ними кожа гладкая, блестящая, а при ее повреждении кровь выступает в виде мелких капель. Из-за данных проявлений заболевание раньше называли чешуйчатым лишаем.

У больных с себореей на участках пораженной кожи также формируются чешуйки, но обычно они мутного желтоватого оттенка, трудно соскабливаются. В волосах заметна обильная перхоть, кожа сильно блестит из-за избыточного скопления сального секрета. Если провести пальцем по лицу такого пациента, остается отчетливый жирный след.

В справочниках и учебниках по дерматологии приведено типичное описание симптоматики болезней, обязательно есть фото. Но далеко не у всех пациентов течение патологии укладывается в «классическую» картину, поэтому отличить псориаз от дерматита бывает достаточно сложно без проведения диагностических процедур.

Анализы

Как правило, посещение любого врача начинается со сдачи стандартных лабораторных исследований: крови, мочи и кала. Казалось бы, последний не имеет никакого отношения к дерматозам, однако этот анализ может выявить признаки глистной инвазии, которая нередко сопровождается внешними проявлениями на коже, а по результатам копрограммы можно предположить дисбактериоз. При исследовании крови обращают внимание на уровень СОЭ (при псориазе он бывает повышен из-за активного воспалительного процесса) и концентрацию эозинофилов.

Увеличение их числа практически всегда свидетельствует об аллергической реакции. Кроме того, в обязательном порядке делают иммунограмму. Основной показатель, интересующий докторов, — уровень иммуноглобулина класса Е.

При псориазе он не превышает норму, при аллергическом дерматите его значение увеличено. Соскоб кожи не поможет, однако позволит дифференцировать их с инфекционными или грибковыми поражениями эпидермиса. В некоторых случаях, при наличии открытых ран, течения дерматозов могут осложниться из-за попадания патогенной микрофлоры.

Однако соскоб поможет вовремя скорректировать лечение. Аллергопробы, которые проводят в процессе диагностики аллергического дерматита, при псориазе не делают. Это связано с тем, что введение дополнительного аллергена может спровоцировать обострение заболевания. Сравнительно недавно в арсенале врачей появились методы исследований, позволяющих оценить уровень антигенов и факторов крови, принимающих участие в развитии именно псориаза. При других формах дерматита их уровень остается нормальным. Обязательным является и общий осмотр пациента.

Делают УЗИ брюшной полости, при необходимости осматривают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Обязателен биохимический анализ крови для оценки работы печени. Для отличия псориаза от дерматита это не сильно поможет, но позволит выявить возможную причину и осложнения заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector