Псориаз — тяжелое заболевание. Несмотря на это, оно не представляет опасности для жизни. Этот недуг является системной хронической болезнью, которая поражает кожные покровы и ногтевые пластины.
Патология вызывает покраснение, зуд, появление небольших шелушащихся бляшек. Чешуйчатый лишай проявляется в любом возрасте и относится к категории неизлечимых недугов. Существует ли связь псориаза с другими заболеваниями?
Содержание
Влияние псориаза на организм человека
Псориаз — одна из наиболее загадочных болезней. На протяжении нескольких десятилетий специалисты пытаются выяснить причину возникновения патологии.
Недуг представляет собой заболевание неинфекционного характера, которое поражает кожу, ногти. Чешуйчатый лишай проявляется в виде сухих, шелушащихся красноватых пятен. При отсутствии должного лечения псориаз может нанести колоссальный вред здоровью человека.
Осложнения болезни подразделяют на три основных направления:
Последствия псориаза негативно отражаются на состоянии организма. Недуг влияет на обменные процессы. Метаболизм нарушается, что приводит к развитию других хронических заболеваний.
Доктора отмечают, что чешуйчатый лишай представляет угрозу для сердечно-сосудистой системы. При отсутствии должного лечения болезнь значительно видоизменяет сердечную мышцу.
У людей появляется аритмия, гипертония, гипотония и нестерпимые боли в области грудной клетки. Псориаз оказывает пагубное влияние не только на кожные покровы, но и на слизистую оболочку.
При патологии в первую очередь страдают пищеварительная и мочеполовая системы. Одним из наиболее часто встречаемых осложнений является конъюнктивит.
Связь псориаза с другими заболеваниями
Как ни странно, но присутствует определенная связь между псориазом и другими патологиями:
- диатез. Это тяжело поддающаяся лечению болезнь кожных покровов. В отличие от чешуйчатого лишая, она не представляет собой недуг, а указывает на генетическую предрасположенность организма к кожным реакциям на разные вещества и продукты питания. Главное отличие псориаза от диатеза — шелушение высыпаний. После этого остается совершенно гладкая поверхность, при соскабливании которой выделяются капельки крови на коже;
- тонзиллит. Хроническая форма данной патологии негативно влияет на состояние организма. Она может спровоцировать более сотни различных болезней. Недуг приводит к тому, что наблюдаются изменения в работоспособности иммунной системы. Важно обратить внимание, что именно это заболевание провоцирует появление всевозможных дерматозов, наиболее известным из которых является чешуйчатый лишай;
- меланома. Псориаз повышает вероятность развития злокачественных новообразований. В частности, есть риск получить лимфо-гемопоэтические и немеланомные раковые болезни. Однако, по сей день связь псориаза с меланомой не до конца ясна. Согласно многочисленным исследованиям, выяснилось, что меланома среди больных псориазом встречается в два раза чаще, чем в общей популяции;
- ветрянка. Очень часто псориаз появляется у маленьких детей, которые переболели такими инфекционными заболеваниями, как ветрянка, краснуха и корь. Чешуйчатый лишай поражает волосистую часть кожи головы, лицо, а позднее высыпания появляются на других частях тела. У малышей сыпь незначительная, но мокнущая. Как правило, псориаз протекает в экссудативной форме;
- воспаление вилочковой железы. Увеличение тимуса сигнализирует о нарушении нормального функционирования данного органа. Именно нарушения в работе этой железы приводят к развитию чешуйчатого лишая;
- остеохондроз. Это комплекс дистрофических нарушений в хрящах суставов. Клинические проявления локальных форм недуга: шейный остеохондроз; остеохондроз грудного отдела; остеохондроз поясничного отдела;
- рассеянный склероз. Это болезнь аутоиммунного характера, при которой происходит значительное поражение миелиновой оболочки нервных волокон спинного мозга. Этот недуг наряду с псориазом относят к наиболее распространенным аутоиммунным патологиям. В основе обоих заболеваний лежат похожие воспалительные процессы;
- ВПЧ. Редкий штамм вируса папилломы человека (ВПЧ) также связан с чешуйчатым лишаем. Конечно, этот недуг не является главной причиной возникновения такого заболевания, как псориаз, но он может играть не последнюю роль в его появлении;
- болезнь Бехтерева. Анкилозирующий спондилоартрит — хронический системный недуг, поражающий суставы с локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях. Псориатический сакроилеит — патологический воспалительный процесс, охватывающий подвздошно-крестцовый сустав. При развитии анкилозирующего спондилоартрита и псориатического сакроилеита главной мишенью иммунных клеток является хрящевая ткань суставов.
Болезнь Бехтерева отличается такими симптомами:
- боль в мускулатуре;
- повышение температуры тела;
- учащение сердцебиения.
Симптомы псориатического сакроилеита:
- поражение ногтевых пластин;
- лихорадка;
- повышенная потливость;
- потеря веса;
- язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости и наружных половых органов.
Лечение анкилозирующего спондилоартрита и псориатического сакроилеита во многом имеет сходство.
Бляшечный милиум: что это такое и как лечится?
Милиумы — белые прыщи, локализующиеся преимущественно на лице. Позднее эти, казалось бы, незначительные образования могут превратиться в большие бляшечные милиумы.
Избавиться от них очень непросто. Как правило, белые угри на коже — кератиновые кисты в наружных слоях эпидермиса. Их содержимое — отмершие клетки с примесью жира.
Повреждение эпидермальной кисты грозит травматизацией кожи с последующим появлением шрамов. Помимо этого, в домашних условиях очень сложно соблюдать все правила антибактериальной обработки кожных покровов.
Видео по теме
О причинах возникновения и лечении псориаза в видео:
Одна из распространенных причин возникновения псориаза — стресс. При серьезных нервных расстройствах недуг может прогрессировать гораздо сильнее, что крайне нежелательно при лечении патологии. Нужно избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать сильное волнение.
Чешуйчатый лишай — не болезнь, а следствие неправильного образа жизни. Соблюдение всех рекомендаций доктора и своевременное лечение позволяют добиться стойкой и достаточно продолжительной ремиссии.
Нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к обострению недуга. Терапия должна быть комплексной — только благодаря этому можно добиться значительного улучшения состояния здоровья.
Почему болезнь Бехтерева
Болезнью Бехтерева болели испокон веков, в живописи и литературе частенько встречались старики-горбуны. Но описали эту патологию только в середине XVI века. Вот такое анатомическое описание и сделал в своём анатомическом труде итальянский анатом, не совсем праведным путём получивший в своё распоряжение два необычных скелета.
А через полтора столетия один ирландский доктор среди своих пациентов нашёл необычного больного, у которого весь позвоночник с костями таза сросся в монолитную неподвижную структуру. Вот так время от времени кто-то обращал внимание на странные негнущиеся позвоночники своих пациентов и публиковал случаи в тогдашней медицинской периодике.
Три известных врача независимо друг от друга наблюдали больных и опубликовали в своих национальных медицинских журналах. Первым был российский психоневролог Владимир Михайлович Бехтерев, его статью «Одеревенелость позвоночника с искривлением его как особая форма заболевания», была размещена в 1893 году в журнале «Врач».
Через 4 года свой клинический случай описал немец Адольф Штрюмпелль, а ещё через год и француз Пьер Мари. Учтя сложности коммуникаций позапрошлого века, болезнь назвали сложносочинённо Штрюмпелля-Мари-Бехтерева. Соотечественники выбрали абсолютно справедливое название заболевания, не умаляя этим заслуги иностранных врачей.
Этиология и патогенез псориатического артрита
В настоящее время в этиологии псориаза наибольшее значение придается генетическим факторам. Заболевание часто носит семейный характер, иногда встречается в нескольких поколениях. Показана ассоциация псориатического артрита с определенными HLA-антигенами, особенно часто спондилоартрита с HLAB27. Псориаз может обостриться после инфекций, нервно-психических стрессов, псориатический артрит иногда развивается после травмы. В патогенезе псориаза и псориатического артрита играют роль аутоиммунные нарушения.
Морфологически артрит характеризуется хроническим синовитом, напоминающим ревматоидный синовит, однако с меньшей выраженностью пролиферативных клеточных реакций и преобладанием фиброзных изменений. Выражена резорбция костной ткани, репаративные процессы характеризуются развитием периоститов, остеофитов, кальцификацией связочного аппарата.
Классификация болезни Бехтерева
Выделяют стадии болезни Бехтерева и функциональные классы. Стадирование предполагает разделение заболевания на ранние периоды и время манифестации выраженных признаков.Первая стадия самая начальная, когда ещё не имеется достоверных объективных — рентгенологических признаков, она и носит название «дорентгенологическая», но при МРТ уже находят абсолютно достоверные признаки воспаления суставов между крестцом и костями таза.
Причём воспаление уже не сомнительное, а «махровое».Вторая стадия соответствует развёрнутой клинике, и сакроилеит уже далеко не начальный, правда, патологических выростов в суставах ещё нет. При третьей стадии уже есть всё, что только может быть в суставах при ББ. От первой до третьей стадии проходят годы и десятилетия.
Классы функциональной активности оценивают физические возможности больного и отвечают на вопрос: что пациент может делать в обычной жизни. Всего четыре класса, начиная с первого, когда пациент может делать всё и дома и на работе. С каждым классом последовательно утрачивается способность к непрофессиональной, затем и профессиональной деятельности, но самообслуживание остаётся.
Четвёртый класс констатирует ограничение всех видов деятельности.Признаки неблагоприятного теченияНекоторые симптомы, просто возникающие или развивающиеся в определённый период, могут говорить о тяжёлом течении заболевания, возможности быстрой утраты трудоспособности, скорого изменения качества жизни и даже уменьшения продолжительности жизни вследствие развития неблагоприятных осложнений.
Эти признаки выделяют для того чтобы вовремя изменить тактику лечения, присоединив к терапии другие методики или лекарственные средства.На течение заболевание влияет развитие болезни в детстве и юности, в принципе, все серьёзные хронические болезни в детстве текут быстрее и агрессивнее, организм растёт и всё, в том числе, патологические изменения, тоже идут ускоренным темпом.
Воспалительные изменения в тазобедренных суставах и шее, а также эпизоды обострения воспаления суставов ног неблагоприятно сказываются на течении ББ, они свидетельство обширного вовлечения тканей, как и проявления болезни вне скелета.Не на пользу пациенту и устойчивость к нестероидным противовоспалительным препаратам, что может косвенно говорить о выработке большого количества медиаторов воспаления и агрессивности собственного иммунитета против своих же тканей.
С одной стороны, рентгенологические изменения помогают поставить диагноз, но раннее их появление свидетельствует о неблагоприятной скорости течения болезни.Считается, что быстрому снижению физических возможностей человека способствует развитие в первое десятилетие ББ, естественно, на фоне активного лечения, а не без него, частых обострений артритов конечностей и поражения глаз и сердца.
Диагностика
Конечно, ранняя диагностика необходима для оптимального лечения. Только до сих прогрессивных времён так и не найдено совершенно специфичного и характерного исключительно для болезни Бехтерева признака. Нет лабораторного анализа, который бы однозначно и без сомнений позволил поставить диагноз. Специальные опросники помогают поставить диагноз и определить выраженность заболевания.
Выработаны клинические критерии, которые позволяют предполагать наличие болезни Бехтерева, это, в первую очередь, боли воспалительного характера в позвоночнике и ограничение подвижности. Но методы визуальной диагностики с использованием рентгена на раннем этапе не работают, а до первых рентгенологических проявлений ББ может пройти несколько лет.
В начальной стадии диагностика основана на анализе жалоб, истории появления клинических симптомов и объективных проявлениях заболевания, если бы не индексы, рассчитываемые по результату опроса больного, можно было думать, что медицина недалеко ушла со времени доктора Бехтерева.Рентгенологическое обследование состояния сочленения позвоночника с костями таза — главный метод диагностики, с него она и начинается.
Если находят сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошных суставов, диагноз уже «в кармане». Не находят изменений, при возможности, конечно, направляют пациента на МРТ. Если и на МРТ — чисто, то делают КТ. Если ничего, кроме клинических признаков не подкрепляет диагноз ББ, то повторяют рентгенографию через несколько месяцев.
Лечение
Уже первичные проявления болезни Бехтерева могут быть такими разнообразными, что потребуется лечение у нескольких специалистов. И хоть анкилозирующий спондилоартрит относят к ревматологическим заболеваниям, на разных этапах к наблюдению и лечению пациента должны подключаться другие специалисты, только в таком случае можно достичь хороших терапевтических результатов.
Оптимальная терапия ББ — обязательное сочетание лекарственного и нефармакологического подхода: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, акупунктура. Лекарственное лечение необходимо для купирования боли, замедления процесса сращения в суставе — анкилоза, сохранения физических возможностей пациента.
Сегодня существует только две основные группы препаратов, направленные на механизм развития заболевания, это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа (иФНОα). Терапия всегда начинается с НПВС, как максимально эффективных и, что немаловажно, недорогих препаратов.
При исчерпании эффекта НПВС или нечувствительности к ним переходят к препаратам второго ряда — иФНОα, они высокоэффективны и очень дороги, что не может не ограничивать их применения.Анальгетики имеют вспомогательное значения, а часто использующиеся при других ревматологических заболеваниях суставов глюкокортикоидные гормоны, имеют очень ограниченное и, что важно, исключительно местное применение — в виде мази или внутрисуставного введения.
В некоторых ситуациях может стать вопрос о хирургической помощи, как правило, для коррекции осложнений и деформаций скелета.Но без постоянных физических упражнений, физиотерапевтических процедур нельзя надеяться на максимально возможный результат, в случае анкилозирующего спондилоартрита физкультура означает жизненную необходимость.
Ребят, а бехтерева и псориаз — это неизбежно?
-
lynch5719 May 14, 2016 18:41
В смысле, псориаз и бб вместе. Или от Бехтерева появился псориаз?
-
keystone198102 May 14, 2016 19:26
Вряд ли. Псориаз обычно с псориатическим артритом вместе идут. Он не очень отличается от ББ , но все таки отличается.
-
joy May 14, 2016 20:23
lynch5719, пятна на коже ног
-
lynch5719 May 14, 2016 20:26
joy, а в итоге какой диагноз вам ставят врачи?
-
joy May 14, 2016 20:26
lynch5719, не у меня.
-
joy May 14, 2016 20:27
lynch5719, я еще не доберусь никак до КТ .. чтобы диагноз мне поставили.
-
lynch5719 May 14, 2016 20:42
joy, понятно. У меня тоже пока Недефференцированный спондилоартрит пишут. вот тоже как какое то пятно вылезет на руке или ноге. хожу трясусь. хуже нет того,когда конкретно не знаешь что за болезнь у тебя
-
messrs May 14, 2016 21:24
Кто вам такую ерунду сказал?
-
synonym May 14, 2016 21:36
Может быть не ББ,а псориатрический артрит. Или то или другое
-
culvert8409 May 14, 2016 21:40
Ну как у меня .14 лет было бб,а теперь говорят ,что неправильный диагноз поставили. Псориатрический артрит видите ли у меня.
-
synonym May 14, 2016 22:04
culvert8409, просто врачи были непрофессиональны(((
-
culvert8409 May 14, 2016 22:05
synonym, я тоже так считаю.)))
-
synonym May 14, 2016 22:06
culvert8409, кто-то плохо учился
-
inasmuch199103 May 14, 2016 22:08
А мне тоже врач говорит что может псор артрит у меня.
-
culvert8409 May 14, 2016 22:10
synonym, самое страшное ,я не одна такая. У нас в палате ещё одной девушке поставили псориатрический артрит. Хотя у неё болит только колено. И никаких высыпаний нет.
-
synonym May 14, 2016 22:12
culvert8409, как это печально(( я вот тоже решила лечиться теперь сама. тем более все о болезни знаю лучше некоторых врачей. Только вот знать бы точно-а ББ ли у меня.
-
timeshare May 14, 2016 22:14
Со мной в палате был бехтеревец с анкилозом и с ужасным псориазом, шкура прям отвалилалась, что все заразиться боялись)
-
culvert8409 May 14, 2016 22:15
synonym, да уж.((( Я 10 лет не была в больнице .Теперь похоже ещё 10 обеспечено. Буду как раньше ,лечиться сама.
-
synonym May 14, 2016 22:17
-
synonym May 14, 2016 22:17
timeshare, а псориаз разве заразен.
-
timeshare May 14, 2016 22:19
synonym, нет. Но когда видишь как он чешется-сам невольно чесаться начинаешь)
-
synonym May 14, 2016 22:20
timeshare, наверное, это рефлекс))
-
drexel May 14, 2016 22:42
Эти заболевания относятся к аэтоимунным, у меня б б, у папы и брата псориаз.
-
lynch5719 May 14, 2016 22:45
culvert8409, а у вас какие суставы болели, когда бб ставили. Просто интересно. врачи как увидят на снимке сакроилеит, так всё Бехтерева сразу. а у псор арт какие симптомы?кроме пятен? ( я так понимаю пятна при прос не всегда. ну или хотя бы не сразу заболевания появляются) еще у меня на работе женщина псориазом болеет, но у нее только обострение редко бывает и только сыпь, суставами не страдает . как разобраться.
-
02=berth May 14, 2016 23:45
А что за пятна такие на ногах бывают при псор. Артрите??
-
culvert8409 May 15, 2016 05:31
lynch5719, у меня болел т/б ,поясничный ,грудной,шеиный отделы. Сейчас у меня Анкилозирующий сакроилеит 3степень.
-
culvert8409 May 15, 2016 05:32
02=berth, не у всех на ногах. У некоторых на руках и локтях бывает. У кого то на голове.
-
keystone198102 May 15, 2016 06:15
Мария, обычный псориаз. Пятна могут быть где угодно. У меня появляются изредка и мало. У меня дед болел псориазом. Но у него на моем веку только одно обострение было, сильное, долго лечился. А суставы побаливают, Но он не проверялся и считает, что это из- за старости. А я вот все собрала. Мне 33, а кажется что все 99.
-
joy May 15, 2016 07:40
keystone198102, при бб есть вероятность псориаза??
-
cabinetry May 15, 2016 08:23
У меня были пятна на голове и лице (фотографировал,потом врачу показывал). но пятна были уже после того как заболел
-
keystone198102 May 15, 2016 09:00
joy, вероятность всегда есть. Только когда имеется псориаз в основном ставят псориатический артрит
-
timeshare May 15, 2016 10:23
joy, есть. Я же Вам человека описывал выше жикого
-
joy May 15, 2016 11:31
timeshare, у Гульзии лучше пример))) а то , что вы привели в пример, жутко, не хочется принимать в реальность))
-
timeshare May 15, 2016 11:43
joy, это запущенный вариант)
-
joy May 15, 2016 11:44
-
determine May 15, 2016 13:02
Бывает псориаз ( поражена ток кожа), бывает псориатический артрит( может быть поражены и кожа и суставы), есть бб ( поражются суставы и позвоночник). При бб чаще бывают анкилозы. При псориатическом артрите достаточно часто поражаются суставы, а пятна могут появиться только через несколько лет спустя. Это не зависит от квалификации врача. Просто аутоиммунные болячки не прогнозируемы. Места повреждения при бб и псориат артритом схожи. И лечение идентично(если при псориатич артрите нет поражения кожи). При системной волчанке тож встречала людей с поражением суставов. У них вообще непонятно течение болячки. Такой сделала вывод по своим наблюдениям. Лично мне кажется лучше иметь проблему чего-то одного. При псориатическом артрите психологически сложнее контактировать с людьми. Конечно все еще зависит от активности заболевания.
-
keystone198102 May 15, 2016 19:04
determine, сложнее если есть поражения кожи. И их интенсивности. У кого то может быть псориатический артрит и пятен может и почти не быть.