Болезненное уплотнение на ладони

Кожа рук может страдать от сухости, шелушений и покраснений. Но есть и более серьезные проблемы, способные повлечь осложнения. Одна из них – шишка на ладони под кожей. Обычно это доброкачественное образование, но иногда оно может быть очень опасным. Поэтому консультация врача является обязательной.

Виды новообразований

Шишки на ладонях – что это такое? Ответ на этот вопрос, волнует очень многих это шарики, которые образуются под кожей. Они бывают маленькими и почти незаметными либо большими, причиняющими существенный дискомфорт, могут располагаться в разных местах.

Отдельные образования легко перемещаются, другие вызывают боль. Выделяют следующие разновидности опухоли:

Кисты

Такая шишка ощущается как перекатывающееся уплотнение. Она мягкая и напоминает идеально ровный шарик. Его размеры могут варьироваться: сначала киста не причиняет дискомфорт, но под воздействием различных факторов может расти. Самое распространенное место локализации – мягкие ткани. На ладонях появляется очень редко.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих формирование под кожей кисты:

• инфицирование дермы;
• закупорка сальных желез;
• воспаление после нанесения татуировок или пирсинга.

Образования небольшого размера, как правило, не трогают. Если они не растут и не болят, достаточно наблюдать за ними. Через какое-то время возможно самопроизвольное исчезновение опухолей. Если киста воспаляется и причиняет сильную боль, проводится ее оперативное удаление.

Липомы

Это опухоль доброкачественного характера больше известна под названием жировики. Обычно она не болит, но иногда при надавливании чувствуется дискомфорт. Такая шишка отличается эластичностью, но под кожей не перемещается. К основным факторам, провоцирующим ее появления, относятся:

• закупоривание сальных желез;
• гормональный сбой, связанный с менструацией, беременностью и климаксом;
• наследственный фактор.

Жировики категорически запрещено прокалывать и давить, а при воспалении нужно срочно идти к доктору. Многие подобные образования никак не мешают нормальной жизни.

При необходимости проводится операция по удалению липом. Достаточно сделать маленький надрез и выдавить все содержимое. Процедура абсолютно безболезненна, осложнения не возникают.

Гигромы

Еще одна шишка, появляющаяся под кожей ладони – гигрома. Образование локализуется в суставной области и, как правило, не мешает пациенту. Но иногда она растет. Если опухоль маленькая, внутри нее собирается жидкость, а если крупная – четко прощупывается уплотнение – это скопление кровяных сгустков. Появлению гигромы способствуют следующие факторы:

1. Высокие физические нагрузки – при спортивных занятиях, постоянной работе руками.
2. Ушибы – удары рукой с последующим скоплением внутри жидкости.
3. Заболевания, для которых характерно воспаление суставов.

При обнаружении гигромы следует сходить к врачу. Способ лечения зависит от ее размеров. Небольшие образования на первой стадии легко убрать с помощью прокола и откачивания жидкости. Если шишка большая, растет и болит, назначается хирургическая операция.

Фибромы

Образование, которое достаточно редко встречается на руках. Оно затрагивает глубокие подкожные ткани, а обнаружить его можно при пальпации – в отличие от всех других шишек фиброма очень твердая. Главная опасность опухоли – сдавливание близлежащих нервов. Из-за этого пациент страдает от боли.

Ксантомы

Шишки на руках, имеющие инкапсулированную структуру. Над кожей такое образование возвышается лишь на небольшое расстояние – не более трех сантиметров.

Ксантомы не болят и не причиняют дискомфорта, а удаляют их только из-за косметического дефекта.

Причины появления

Точных причин формирования шишек на ладони нет. Но можно назвать несколько провоцирующих факторов, способных вызвать развитие болезни:

1. Регулярное перенапряжение кисти. Постоянная нагрузка – главный провоцирующий фактор. Преимущественно оно развивается у музыкантов и лиц, постоянно работающих за компьютером.
2. Наследственность, то есть генетическая предрасположенность к воспалениям или слабость костной системы.
3. Воспаление суставных и соединительных тканей.
4. Повреждение кисти – шишка может появиться после переломов, растяжения связок и других травм.
5. Послеоперационное осложнение – достаточно редко образование возникает в результате операции в другой области организма.

Если не принимать никаких мер, размеры шишки способны увеличиваться. Когда причиной являются повышенные нагрузки, достаточно снизить их. Иначе без операции не обойтись.

Признаки злокачественных шишек

Образования, которые формируются под кожей на ладонях, могут иметь разное происхождение. Злокачественную опухоль можно распознать по ряду признаков:

1. Шишка не имеет четких и ровных краев. Но на первой стадии это незаметно, кроме того, отсутствует дискомфорт, боль и другие симптомы.
2. Рост опухоли, который часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Если шишка выросла больше, чем на сантиметр, и причиняет неудобства, необходима срочная медицинская помощь.
3. Для злокачественной опухоли подвижность нехарактерна. Как правило, они врастают в кожу, поэтому при пальпации чувствуется боль. В тяжелых случаях возможно появление крови или гноя из шишки.
4. Злокачественные образования часто вызывают лихорадку. Долгое время температура может держаться на уровне тридцати семи градусов, но затем повышается, доходя до сорока. Это обусловлено воспалением лимфатических узлов.

Методы лечения

Самостоятельное удаление шишек на ладони категорически запрещено. Уплотнение нельзя давить, прокалывать или оказывать другое механическое воздействие. В противном случае возможно инфицирование раны.

При обнаружении шишки необходимо сходить к доктору – только специалист можно поставить точный диагноз, определить причину проблем и назначить соответствующее лечение.

Сначала потребуется помощь терапевта, а он, в свою очередь, направит пациента к более узкому специалисту. Это может быть хирург, дерматолог или онколог.

Традиционное лечение

Большинство шишек, появляющихся под кожей ладони, не требуют особого лечения. После снижения нагрузки на руку они самостоятельно исчезают. Если необходимо удаление, врач назначает пункцию. Ее можно выполнять на первой стадии недуга. Процедура предполагает введение в образование специальной иглы и последующее откачивание жидкости. Затем под кожу вводятся противовоспалительные препараты, а на руку обязательно накладывается повязка, которую придется носить на протяжении месяца. Физиопроцедуры помогут ускорить восстановление тканей.

Если шишка начала гноиться, больному назначается следующая терапия:

• антибиотики;
• обезболивающие средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

При ухудшении общего самочувствия проводится соответствующая терапия. Большие образования удаляются в ходе операции. Также она проводится при нарушении двигательной функции и для устранения неудобств, причиняемых шишкой. Операция – единственный способ, исключающий риск повторного образования опухоли. Но часто врачи часто применяют лазерное лечение. Оно позволяет полностью убрать образование и не затрагивает здоровые ткани. Благодаря этому заживление проходит гораздо быстрее.

Народные средства

Для лечения мелких шишек, не причиняющих дискомфорта, можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Они идеально подойдут для образований, появляющихся вследствие накопления солей. Самые популярные варианты указаны в таблице:

Если образование причиняет боль, можно распарить кожу и аккуратно размять шишку для устранения застоя жидкости. Все народные рецепты можно применять только после визита к врачу и только как дополнение к основной терапии.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование доброкачественных образований под кожей ладони, необходимо соблюдать простые рекомендации:

• не допускать повреждения суставов;
• вовремя лечить воспалительные процессы;
• равномерно распределять нагрузку на кисть;
• обеспечить рукам полноценный отдых.

Но даже при полном соблюдении этих правил гарантии, что заболевание не появится, нет. При своевременном обращении к доктору образование успешно поддается лечению и не влечет негативных последствий. Даже если шишка небольшая, не стоит тянуть с визитом к специалисту, так как по мере роста она может нарушать двигательную активность кисти.

Как правило, шишки могут возникать на любом участке тела. То есть уплотнения могут вырасти на лице, ногах и руках, на ягодицах, спине или животе. Чаще всего рост новообразования под кожей, можно заметить только через определённый промежуток времени, когда шишка достигает большого размера. Особенно медленно уплотнения растут на волосистой части головы, где заметить шишку достаточно трудно, если её рост не сопровождается болями. Чаще всего вот так без болей и соответствующих симптомов протекает рост шишек, которые относятся к доброкачественным новообразованиям под кожей или на ней.

Если шишки или уплотнения вызывают боли и дискомфорт, то, скорее всего, такая проблема — это просто следствие инфекции, которая попала под слой кожи, например, через волосяные поры. Как только под кожу попадает инфекция, она начинает стремительно развиваться в определённом месте и это может сопровождаться обычными болями или же повышением местной или общей температуры тела. Чаще всего инфекционные шишки, меняют на месте воспаления цвет и становятся красными или бордовыми. Могут также начаться головные боли, недомогание или слабость организма. Самое интересное, что подобные шишки при должном лечении, можно вылечить всего лишь за несколько дней.

Самые опасные уплотнения, которые появляются под кожей, это злокачественные опухоли. Их можно заметить самостоятельно или прощупать. Они фактически ничем не отличаются от доброкачественных новообразований, поэтому если подобная шишка была найдена на теле, лучше сразу обратиться к специалисту для удаления уплотнения.

Виды шишек

Липомы (жировик)

Часто после того как люди находят на теле шишки, они сразу же бегут к врачам и это правильно, но сразу волноваться не стоит, ведь уплотнения могут оказаться просто липомами. Это своего рода жировые образования, которые относятся к доброкачественным новообразованиям и поэтому никакого вреда организму и здоровью человека причинить не могут.

Такие жировики отличаются наличием чётких границ, отсутствием болей и дискомфорта. Кроме того, при возникновении липомы, цвет кожи в местах поражения не изменяется. Такие шишки могут появиться на любой части тела, но чаще всего они находятся на шее, голове, спине, руках и ногах. Жировики можно вырезать обычным хирургическим путём, но если они не мешают, многие люди их просто не трогают.

Липомы могут доставлять только в редких случаях дискомфорт, когда их рост не прекращается и жировик просто начинает давить на органы или мышцы, что приводит во время движения к болям.

Атерома

Такое заболевание, как атерома, нередко путают с обычными жировиками в народе. Поэтому люди при возникновении атеромы, могут просто забыть о возникновении шишки под кожей и не обратится к врачу, хотя на самом деле это заболевание более серьёзное и в некоторых случаях может даже дать осложнения для организма. Атерома – это не жировик, а киста. Есть целый список отличий, по которым можно отличить атерому от липомы. В первую очередь стоит проверить участок кожи, где развивается атерома на складки. Если кожа в складки не собирается, значит, это уже не жировик.

Атерома — это опухоль, которая образовывается в случае закупоривания протока сальных желёз. В итоге начинает скапливаться кожное сало, которое может привести к образованию гноя или просто воспалиться. Вылечить атерому простыми народными средствами нельзя и единственный способ её удаления это хирургическое вмешательство.

Гигрома

На запястьях рук часто может появиться в виде шишки гигрома. Это новообразование не приносит никакого вреда здоровью человека, кроме как портит внешний вид, хотя чаще всего такой шарик под кожей просто незаметен. Гигрома может быть удалена хирургическим путём или исчезнуть сама в случае удара, но каких-либо вредных последствий не последует, так как такая шишка — это всего лишь скопление жидкости, которая располагается между волокнами сухожилий.

Узелки на суставах

Нередко на суставах при заболевании могут возникать шишки или так называемые узелки небольшого размера. При каждом заболевании различается свой тип узелков на суставах. Так, к примеру, если развивается ревматоидный артрит, то, вполне возможно, что на локтевых суставах руки может появиться ревматоидный узелок. Шишки, которые носят название узелки Геберда и Бушара, могут появиться на пальцах рук в случае развития деформирующего остеоартроза. Чаще всего такие узелки развиваются до средних размеров.

Значительных размеров могут быть подагрические узлы или как их ещё называют тофусы. Такие шишки могут появиться у людей, которые несколько лет болеют подагрой вследствие чего, начинается скопление солей.

Стоит также упомянуть и подкожную шишку, которая образовывается на суставах большого пальца ноги. Рост такой шишки сопровождается вальгусной деформацией, а точнее, говоря, начинает просто искривляться палец вследствие увеличения кости. Это, в свою очередь, доставляет большой дискомфорт во время ходьбы и при выборе обуви.

Грыжа

Одно из самых известных образование под кожей это грыжа. Многие люди знают, какие опасности может сулить образование грыжи и отчего она возникает. В основном грыжа может появиться в области пупка или под кожей в паху. Грыжа, может быть, простой и не приносить дискомфорта, но также она может сопровождаться болевыми симптомами.

Как бы это странно ни звучало, но нередко удаётся вправить грыжу обратно простым нажатием пальцем. Точнее говоря, грыжа образовывается с помощью внутренних органов, которые при давлении или больших нагрузках просто выдавливаются наружу, поэтому их можно спокойно вправить, но лучше, естественно, обратиться к специалисту. Обычно причиной возникновения грыжи может быть нагрузка, которая слишком сильно давит на области живота. Также грыжа может появиться даже во время кашля или рвоты, ведь они способствуют повышению местного давления.

Уплотнения в груди (в молочной железе)

Уплотнения в молочной железе у женщин могут пугать, но на самом деле почти все сталкивались с этой проблемой. Каждая женщина испытывала появление шишки или уплотнений в груди, и чаще всего такая проблема появляется во время того как протекают месячные. Маленькие шишки или уплотнения могут появиться вследствие действия гормонов на молочные железы, которые просто на время видоизменяются. После того как проходят или только начинаются месячные, такие уплотнения в груди сразу спадают.

Возможные случаи, когда шишки остаются даже после месячных и это свидетельствует о том, что их возникновение кроется в других причинах, поэтому если после менструации уплотнения не прошли, то лучше всего обратиться к маммологу или гинекологу. Чаще всего такие опухоли оказываются доброкачественными, и поэтому их легко можно удалить с помощью консервативного лечения или путём хирургического вмешательства.

Причины для срочной консультации с врачом:

• узел быстро увеличивается в размерах;
• боль в области груди появляется независимо от стадии цикла;
• у новообразования нет ровных контуров и чётких границ;
• появляются язвы или кожная деформация;
• увеличиваются лимфоузлы в области подмышек.

Если подобные симптомы появляются после того как закончились месячные, то лучше всего сразу же обратиться к маммологу или онкологу.

Злокачественные опухоли

В отличие от других кожных образований, злокачественные опухали очень опасны, но они появляются крайне редко. Обычно рост шишки такого типа ничем не отличаются от появления любого другого уплотнения. Болевых или зудящих симптомов при возникновении злокачественной опухали нет, но её можно определить по нескольким признакам.

Симптомы и визуальные признаки злокачественной опухоли:

• рядом расположение лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
• быстрый рост уплотнения;
• отсутствие чётких границ;
• практически не двигается во время прощупывания;
• появление кровоподтёков или язв на поверхности кожного покрова.

Злокачественные опухоли могут развиваться на шее, спине, руках, ногах, то есть на любой части тела. Обычно шишки появляются на местах родинок, и они могут располагаться в виде саркомы под кожей или в области лимфоузлов в виде лимфомы. Если есть подозрения на образование злокачественной опухоли, то нужно в срочном порядке обратиться к онкологу.

Заключение

Как видно, шишки, опухоли, уплотнения могут появиться на любом месте тела. Руки, ноги, спина, паховые области и шея не защищены от появления доброкачественной или злокачественной опухоли, поэтому при первых признаках появления следует обратиться к врачу, которые занимается подобными проблемами. Это может быть дерматолог, хирург или, в крайнем случае, онколог, если есть подозрения на злокачественную опухоль. В любом случае проверка новообразований это шанс предотвратить распространение серьёзной болезни и обезопасить своё здоровье.

Синдром Дюпюитрена характеризуется образованием шишек на сухожилиях ладоней рук, в результате чего происходит деформация пальцев, становится проблематичным их сгибание и разгибание и как результат – наступает полная потеря двигательной функции пальцев рук.

Синдром Дюпюитрена

Что такое синдром Дюпюитрена, знают очень немногие, так как встречается он в нашей стране довольно редко.

Контрактура Дюпюитрена – заболевание невоспалительного характера, при котором сухожилия на ладонях стягивает, и они перерождаются в рубцы, а кожа на ладонях значительно уплотняется.

Данный дефект приводит к избыточному развитию соединительной ткани.

Патология была названа в честь доктора из Франции, который впервые открыл болезнь и дал ее описание. В народе синдром Дюпюитрена называют «куриной лапой» из-за внешнего проявления болезни.

Данная патология характерна для мужчин старше 45 лет. У женщин такая проблема встречается значительно реже. Наиболее часто болезнь поражает мизинцы и безымянные пальцы рук.

Причины патологии

Точные причины возникновения контрактуры Дюпюитрена не установлены до сих пор. В ходе исследований специалистами было выявлено, что первопричинным фактором является наследственность. Кроме этого, существует еще ряд факторов, вызывающих данную проблему:

• травмы кистей или пальцев;
• защемление нервов;
• нарушения в работе щитовидки;
• высокие нагрузки на кисти рук;
• воспаление суставов или связок в кисти.

Среди специалистов существует мнение, что данному заболеванию свойственно поражение всей соединительной ткани, но на кистях рук оно возникает чаще всего.

Повлиять на развитие патологии могут также второстепенные факторы:

• наличие вредных привычек;
• сахарный диабет, эпилепсия;
• возрастные изменения;
• нарушенный обмен веществ;
• защемление нервов.

Здоровый человек легко может сжимать кисть в кулак и свободно разгибать ее. При синдроме Дюпюитрена связки одного или нескольких пальцев ссыхаются, и полноценно сжать или разжать кисть становится невозможно. Нередко у пациента наступает полное обездвиживание кисти.

Стадии заболевания

Специалисты различают 4 стадии развития болезни:

1. На начальной стадии на ладонях образовываются тяжи и узелки. Движение пальцев остается свободным.
2. На второй стадии согнуть пальцы получается лишь на 30 градусов, к тому же они начинают стягиваться тяжами.
3. На третьей стадии согнуть пальцы по отношению к ладони удается лишь под углом 90˚. Двигательная функция ограничивается.
4. На последней стадии пальцы практически полностью согнуты и становятся похожи на крючки. Полностью разогнуть их не представляется возможным. Болезнь стремительно прогрессирует и начинает распространяться по суставу и всему сухожилию.

Признаки заболевания

Симптомы патологии напрямую зависят от ее стадии, к тому же они очень характерны, поэтому спутать их с другим заболеванием нельзя. На ладони пациента возникает уплотнение в виде узла или своеобразного тяжа. Становится сложно работать пальцами рук.

Как правило, уплотнения возникают в районе суставов между 4 и 5 пальцами и постепенно увеличиваются в объеме. Кожные покровы в области узла уплотняются и медленно срастаются с ближайшими тканями. Это приводит к появлению выпуклостей и впадин на ладони.

В процессе разгибания пальцев узел приобретает более четкие очертания.

У 90% пациентов синдром Дюпюитрена протекает безболезненно, и лишь 10% жалуются на незначительный болевой синдром. Болевые ощущения могут передаваться в предплечье и плечо. Контрактура Дюпюитрена характеризуется своим прогрессивным течением. Внешние обстоятельства не влияют на скорость ее прогрессирования.

Выявление патологии

Диагностика ладонного апоневроза проста и не требует глобальных лабораторных исследований. Выявляется патология при помощи пальпации, осмотра пациента, анализа его жалоб.

Клиническая картина контрактуры характерна, поэтому врачу достаточно выявить узелки и тяжи в процессе прощупывания и оценить амплитуду движений кисти, чтобы определить степень заболевания.

В качестве дополнительного обследования врач может назначить дифференциальную диагностику, с целью исключить травматические, ишемические и ревматоидные контрактуры.

Методы лечения

Лечение контрактуры Дюпюитрена проводит врач-ортопед. Терапевтические мероприятия включают в себя консервативное и хирургическое лечение. Выбирается метод исходя из степени тяжести патологии.

Хирургия

Операция по удалению контрактуры может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. Если патология уже слишком выражена, операция может длиться долго, поэтому в таких случаях пациенту делают общий наркоз.

Вариантов разреза при проведении хирургического вмешательства может быть несколько, однако чаще всего делают разрез поперек ладони вместе с S-образным или L-образным надрезами вдоль основных фаланг пальцев. На вариант разреза влияет расположение рубца.

Во время хирургического вмешательства контрактуру полностью или частично удаляют. Если у пациента спайки обширные, а кожные покровы сильно истончены, может возникнуть необходимость в дермопластике.

После проведения операции кладется дренаж и надрез зашивают. Прооперированный палец или всю кисть плотно бинтуют, во избежание скопления крови и появления новых рубцов. Кисть фиксируют при помощи гипсовой лангеты в правильном положении. Снимать швы можно, как правило, спустя 10-14 дней.

Не все пациенты знают, как восстановить функции кисти после операции, поэтому этому вопросу следует уделить отдельное внимание.

Лечебная физкультура

Применяется ЛФК как для всей кисти, так и для каждого пальца. Важно выполнять упражнения сразу на обеих руках. Количество повторов должно быть не меньше 10 раз. Лечебной гимнастикой нужно заниматься регулярно, не пропуская занятий.

Чтобы разработать кисть, выполняют следующие упражнения:

1. Руки нужно положить на стол, кисти прижать к поверхности. Пальцы нужно растопыривать и прижимать обратно. Выполнять движения следует интенсивно (особенно больной рукой).
2. Держа ладони кверху, нужно сжимать кисть в кулак и разжимать обратно, при этом большой палец должен находиться поверх кулака.

Для разработки пальцев выполняют упражнения:

1. Больную руку следует разместить ладонью вниз, предварительно подстелив платок. Поочередно каждым пальцем перебирать платок, собирая его в кулак.
2. Больной рукой необходимо стараться обхватить стакан (или другой предмет), пальцы при этом должны быть максимально разведены.

Консервативное лечение

Если патология была выявлена на ранней стадии, то ее лечение вполне возможно проводить консервативными терапевтическими методами: физиопроцедурами, массажами, ЛФК. Также пациенту назначается ношение специального лонгета, который фиксирует палец в правильном положении и оказывает корректирующее воздействие.

Также возможно лечение контрактуры медицинскими препаратами без операции. Высокой эффективностью отличаются блокады, которые помогают избежать образования рубцов. Наиболее эффективными считаются такие препараты как Дипроспан, Гидрокортизон. Курс лечения данными медикаментами длится около 2 месяцев.

Важную роль в медикаментозном лечении играет препарат коллагеназ Clostridium histolyticum. Он колется непосредственно внутрь контрактуры и способствует быстрому расщеплению белка.

При применении традиционной медицины можно в качестве вспомогательного лечения использовать народные средства.

Народные средства

Многие пациенты интересуются, как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках в домашних условиях народными средствами?

Лечение народными средствами включает в себя использование растирок, настоек, компрессов, мазей и т.д.

Положительные отзывы имеют следующие рецепты:

1. Растирка из сока алоэ. Сок из растения собирают в герметичную емкость и растирают им больной участок ладони.
2. Настойка из конского каштана. 100 гр каштана очищают от кожуры и заливают 200 мл спирта. Настаивать раствор следует в течение 3 суток, после этого им растирают больной участок.
3. Картофельный компресс. Картофель отваривается в кожуре, давится, после остывания из него формируют лепешку и прикладывают к больному участку.

Отзывы о лечении

После курса лечения препаратами и применения ЛФК, массажей, физиопроцедур, около 30% пациентов сталкиваются с данным заболеванием снова, однако рецидивы наступают спустя 3-4 года.

Большая часть пациентов считает наиболее эффективным применение препаратов и физиопроцедур. По мнению больных, электрофорез, УВЧ, прогревание парафином являются наиболее эффективными процедурами.

Положительны отзывы пациентов о массаже и ЛФК. Регулярное выполнение дает ощутимые результаты, поэтому данные методы лечения контрактуры считаются более результативными.

Лечение народной медициной имеет как положительные, так и отрицательные отзывы. Большую роль играет тот факт, что эффективным такое лечение может быть только на начальной стадии болезни.

Заключение

После прохождения курса лечения важно закрепить результат, поэтому врачи советуют придерживаться ряда простых правил. В первую очередь, организм должен насыщаться необходимыми витаминами и минералами. Важно отказаться от всех вредных привычек, соблюдать личную гигиену и придерживаться основных санитарных норм.

Вести активный образ жизни и регулярно выполнять гимнастику для рук является обязательным условием не только при синдроме Дюпюитрена, но и при артритах, артрозах и пр. Если человек начинает ощущать дискомфорт в конечностях, следует обращаться к специалисту и не усугублять проблему самолечением.