Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.
Что же такое псориаз, каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.
Содержание
- 1 Факторы возникновения псориаза и его признаки
- 2 Медикаментозное лечение псориаза
- 3 Лечение псориатического артрита
- 4 Лечение ладонно-подошвенного псориаза
- 5 Лечение псориаза на локтях
- 6 Лечение псориаза ногтей
- 7 Лечение псориаз волосистой части головы
- 8 Лечение псориаза на лице
- 9 Видео о лечении псориаза
- 10 Лечение псориаза народными средствами
- 11 Что такое псориаз
- 12 Можно ли вылечить псориаз
- 13 Лечение псориаза в домашних условиях
- 14 Народные средства от псориаза на теле
- 15 Что нам известно о псориазе и его лечении
Факторы возникновения псориаза и его признаки
Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:
- значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
- генетической предрасположенности;
- ослабления защитных сил организма (например, после болезни).
Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:
- образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
- дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
- появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.
Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”
Медикаментозное лечение псориаза
Средства наружной терапии
Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и мази, которые содержат следующие компоненты:
Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.
- В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
- Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
- Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
- Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.
Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.
Системное лечение
Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.
- Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
- Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
- Метотрексат является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
- Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
- Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
- вторичной инфекции;
- сепсиса;
- листериоза;
- повышению вероятности развития опухолей.
Лечение псориатического артрита
Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.
Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:
- симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
- базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.
Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.
Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.
Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.
Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.
Лечение ладонно-подошвенного псориаза
Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.
- Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
- не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
- отказаться от курения;
- исключить алкогольные напитки;
- не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
- использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
- если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
- Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
- Наружное лечение заключается в применении:
- смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
- производных витамина D;
- глюкокортикостероидов;
- ретиноидов.
- Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
- При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.
Лечение псориаза на локтях
Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:
- соблюдение специальной диеты;
- прием витаминного комплекса;
- местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
- физиотерапевтические процедуры;
- фотохимиотерапию.
Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.
При запущенной стадии используется комплексное лечение:
- кортикостероидные препараты местного действия;
- фототерапия;
- фотохимиотерапия;
- альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).
Лечение псориаза ногтей
Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.
Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:
- ногти следует коротко стричь;
- избегать микротравм;
- не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
- во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.
Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.
При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.
Лечение ногтевого псориаза в домашних условиях включает в себя:
- тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
- прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
- применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
- ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
- нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
- прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.
Лечение псориаз волосистой части головы
- Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
- Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
- Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
- В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
- Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.
Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове
Народная медицина также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.
- Компресс на основе сока чистотела – снимает боль и воспаление.
- Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
- Маска на основе морской соли и глины (наносится на пораженную волосистую часть).
Лечение псориаза на лице
Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.
- Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
- Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
- В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.
Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:
- местном лечении с использованием мазей, кремов, лосьонов;
- физиопроцедурах;
- соблюдении лечебной диеты;
- фотохимиотерапии;
- приеме витаминов.
Домашние методы
Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.
При псориазе на лице необходимо избегать:
- воздействия сухого воздуха;
- нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
- контакта с химическими соединениями, дымом;
- попадания на кожу масел (в том числе пищевых).
Как защищать лицо
Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.
- В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
- В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.
Видео о лечении псориаза
Лечение псориаза народными средствами
Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.
Рецепт 1
В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.
Рецепт 2
Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.
Рецепт 3
Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.
Рецепт 4
Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного масла, добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.
Многие кожные заболевания доставляют человеку большой дискомфорт. Псориаз – один из тех недугов, который не дает жить спокойно миллионам людей, образуя чешуйки на кожных покровах. Люди не могут себе позволить носить любимую одежду, а постоянный зуд создает постоянные проблемы. Как вылечить псориаз в домашних условиях навсегда, какие мази и прочие средства применить в лечении, чтобы это заболевание кожи отступило навечно – с этим вопросом необходимо разобраться тщательно.
Что такое псориаз
В дословном переводе с греческого, псориаз – это кожный зуд. Заболевание относится к числу древнейших недугов и носит хронический характер. Проявление болезни происходит под действием собственных иммунных клеток в организме. Современная медицина выделяет много видов псориаза, но самыми распространенными можно назвать следующие:
- вульгарный, или бляшечный;
- каплевидный;
- пустулезный;
- ладонно-подошвенный;
- экссудативный;
- эритродермия и пр.
Основной начальный признак, который может проявиться уже в первые месяцы жизни и по которому определяют псориаз, – это появляющиеся на коже серовато-белые чешуйки. Они располагаются на голове по краю волос, на сгибах суставов, местах, подвергающихся чрезмерному трению. Высыпания по своим параметрам бывают разноразмерными, но на первоначальном этапе представляют небольшие пятнышки, которые со временем разрастаются в более крупные локации.
Можно ли вылечить псориаз
Нет однозначного мнения, что же является наиглавнейшей причиной заболевания псориазом. Среди основных факторов называют стрессовые ситуации, наследственность, генетика, метаболические нарушения. Поэтому можно предположить и выделить основные методики лечения воспаления. Поскольку носит болезнь хронический характер, то вылечить псориаз полностью и навсегда не представляется возможным, но при применении комплексного подхода возможно облегчить состояние страдающего, снизив симптоматику.
Лечение псориаза в домашних условиях
До того, как лечить псориаз в домашних условиях, важно получить у специалиста консультацию, поскольку лишь опытный врач способен составить эффективный курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Среди основных способов и средств лечения псориаза в домашних условиях, которые способны убрать или уменьшить внешние проявления болезни можно назвать такие:
- лечебные мази, кремы, воски;
- УФ-облучение;
- солнечные ванны;
- прополис;
- лечебные шампуни;
- гормональные средства;
- лосьоны;
- порошки;
- чага;
- травяные настои.
Строгое предписание всех назначений, следование инструкциям медпрепаратов, регулярный их прием помогут хоть и не вылечить псориаз навсегда, но, по крайней мере, продлить период ремиссии, помогая человеку чувствовать себя уверенно. Следует делать перерывы между лечением и по возможности не использовать несколько препаратов одновременно, поскольку таким способом трудно выявить, действует ли терапия.
Народные средства от псориаза на теле
Применение народных средств от псориаза на теле, что бы ни говорили, дает положительный эффект, который подтвержден неоднократно. Важным аспектом здесь является то, что применяемые методики и ингредиенты не оказывают токсического воздействия на организм, особенно на печень. Многие приемы используют в косметологии с успехом, но стоит знать, что каким бы по советам народное средство не было бы эффективным, лечение, прежде всего, следует начинать с консультации у доктора.
Мазь от псориаза в домашних условиях
Контролировать такие свойственные псориазу симптомы, как жжение, зуд, появление сухости, растрескивания кожи можно, применяя разнообразные мази, приготовленные собственноручно. Поскольку средства для лечения могут содержать такие компоненты, как вазелин или определенные масла, то стоит с опаской подходить к их использованию людьми, имеющими склонность к аллергии. Мазь от псориаза в домашних условиях приготавливается просто, и для этого возможно использовать различные ингредиенты – от календулы до рыбьей чешуи. Наносить средство нужно непосредственно на бляшки.
Вот некоторые из них:
- Из двух яиц и столовой ложки масла растительного (причем выбрать можно любое на свое усмотрение) готовится смесь, к которой нужно добавить пол-ложки уксусной кислоты. Полученной смесью ежедневно смазывают проблемные места перед сном после обязательного принятия душа.
- Смешивают 25 г березового дегтя с 15 г пчелиного меда, добавляют к смеси 10 г вазелина и по 5 г рыбьего жира и борной кислоты. В полученный состав вводят белок, тщательно всё перемешивая. Применяют приготовленную жирную мазь одноразово каждый день.
Отвары и настои от псориаза
Кроме наружного лечения народная медицина рекомендует использовать отвары и настои от псориаза. Можно приготовить квас из овса, настой из измельчённого лаврового листа или семян укропа. Можно приобрести в аптеке без особых проблем пихтовую воду, которая также славится своими целебными свойствами. Не стоит брезговать в лечении псориаза травяными сборами (лопух, бузина, календула, бессмертник, крапива, чистотел), заготовить которые можно самостоятельно в короткие сроки или приобрести в тех же аптечных киосках.
При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.
Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные эффекты на коже.
Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.
Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить псориаз.
«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.
Подробнее.
Псориаз — тяжелая патология, несмотря на то, что она не опасна для жизни. Псориазом называют системное хроническое заболевание, поражающее кожу и ногти. Оно вызывает покраснение, зуд и появление шелушащихся бляшек, проявляется в любом возрасте и с трудом поддается лечению. Отчего появляется псориаз, какими осложнениями грозит и, главное, как его лечить?
Что нам известно о псориазе и его лечении
Псориаз — это одновременно и одна из самых изучаемых, и одна из самых загадочных болезней. Специалисты уже много десятилетий пытаются выяснить причины его возникновения, однако пока у науки нет однозначного ответа на вопрос, почему люди болеют псориазом.
Псориаз — болезнь незаразная, так как вызывают ее не грибы или бактерии, а реакция собственной иммунной системы организма. При псориазе клетки кожи начинают делиться с огромной скоростью — если в норме жизненный цикл клетки продолжается около 30-ти дней, то при псориазе — всего 3–5.
Основные признаки псориаза: покраснение, шелушение, возникновение воспаленных участков, так называемых бляшек, зуд. В некоторых случаях возникают гнойнички или мелкая сыпь. Иногда псориаз почти не проявляет себя, а иногда — обостряется практически без видимых причин. Чаще всего псориаз появляется на сгибах рук и ног, вдоль линии роста волос, а также там, где одежда прилегает слишком плотно или натирает; хотя воспаления могут возникать и в других местах.
Различают несколько видов псориаза. Самый распространенный — вульгарный, или бляшечный, его диагностируют у 80% больных псориазом. Каплевидный (мелкая сыпь), пустулезный (гнойнички), ладонно-подошвенный и экссудативный виды (мокнущая сыпь) встречаются гораздо реже.
Большинство пациентов впервые обнаруживает признаки псориаза в возрасте 15–25 лет. Нередко толчком к его появлению (а впоследствии — к обострению) служат эмоциональные потрясения. Ученые связывают это явление с выбросом гормонов стресса — адреналина и кортизола.
Псориаз считается хронической болезнью, то есть вылечить его невозможно. Однако современная медицина знает способы, как свести его проявления к минимуму и сократить частоту рецидивов.
Как лечится псориаз: современные подходы к терапии
Схема лечения псориаза зависит от тяжести заболевания. В легких случаях (если поражено менее 3% площади тела) назначают препараты для наружного применения — мази и кремы. Также рекомендуют пересмотреть образ жизни и, в особенности, диету. В более сложных случаях назначают физиотерапию. Медикаменты для приема внутрь, включая те, что обладают определенной токсичностью, а также гормональные средства — это крайние меры, которые используются, только если другие способы лечения псориаза не помогают.
Эффективные методы и способы консервативного лечения псориаза
Существует несколько направлений борьбы с псориазом, и для того, чтобы лечение было успешным, лучше применять комплексный подход.
Лекарственная терапия
Для борьбы с псориазом «изнутри» часто назначают производные витамина А (ретиноиды), а также препараты, снижающие активность иммунной системы. Для наружной терапии проявлений псориаза используют лечебные мази и кремы, снимающие воспаление и зуд, способствующие отшелушиванию мертвых клеток кожи и помогающие защитить поврежденные кожные покровы от грибов и бактерий. Это важно, поскольку течение заболевания при псориазе часто осложняется присоединением вторичной инфекции, что снижает эффективность общей терапии и замедляет процесс восстановления кожи.
В наиболее сложных случаях, с часто рецидивирующим течением псориаза, назначают местные гормональные средства (мази и кремы) — так называемые ТГКС (топические глюкокортикостероиды). С ними следует быть осторожнее — ТГКС имеют целый ряд побочных эффектов и противопоказаний. Если применять их по собственной инициативе, а не по строгой схеме и рекомендации врача, можно усугубить течение болезни. ТГКС, как правило, не рекомендуется использовать дольше 5-ти дней и наносить на обширные участки кожи, а также на чувствительные зоны (лицо, шея, кожные складки), поскольку такие средства могут оказывать системное действие на организм, вызвать синдром отмены и приводить к истончению кожи и потере ее защитных свойств, а значит — к риску возникновения повторных рецидивов. Врачи нередко сетуют на то, что с болезнью можно было бы справиться быстрее и проще, если бы пациенты не занимались самолечением при помощи таких сильнодействующих препаратов, ведь вылечить псориаз после бесконтрольного использования гормональных средств значительно труднее.
Наука уже давно сделала большой шаг вперед в поиске эффективных, но при этом безопасных средств для лечения кожи при псориазе и других заболеваниях. К ним, например, можно отнести препараты на основе такого действующего вещества, как активный цинк (пиритион цинка). Цинк является органичным и естественным лекарством для кожи — ведь его концентрация в здоровой коже человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком, в отличие от средств с оксидом цинка, обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают унять кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов), что приводит к восстановлению ее барьерной функции. В отличие от мазей с оксидом цинка, кремы с пиритионом цинка не сушат кожу. Кроме того, они активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым подавляя избыточное размножение эпителия, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек.
Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с ТГКС эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.
Какой бы препарат ни был вам назначен, помните, что, выписывая рецепт, врач всегда принимает во внимание соотношение возможной пользы и вреда от использования лекарственного средства — с учетом ваших половозрастных особенностей, анамнеза и т.п. Поэтому не занимайтесь самолечением: вылечив одно, вы можете покалечить другое. В случае с псориазом это относится в первую очередь к использованию гормональных средств. Бездумное применение мазей и кремов с ТГКС может привести к эффекту «замкнутого круга» — чем дольше вы будете ими пользоваться, тем чаще будут наступать обострения.
Чтобы не рисковать, при первом проявлении симптомов псориаза стоит начать лечение безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу. А при хроническом и рецидивирующем течении использование негормональных препаратов с лечебными свойствами сразу после снятия обострения (после применения ТГКС) может продлить периоды ремиссии и помочь коже полноценно восстановиться.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения псориаза также помогают ликвидировать проявления этой болезни. Как известно, патология боится солнца, поэтому в лечении псориаза широко используется фототерапия — облучение ультрафиолетом. Курс лечения псориаза может также включать в себя лазеротерапию, ультразвуковое воздействие, магнитотерапию.
Питание
Больным псориазом крайне важно придерживаться правильного питания. Исключаются все продукты, которые могут вызвать аллергию, а также пища, тяжелая для желудка и печени. Рацион должен содержать повышенные дозы витаминов (особенно витамина А) и клетчатки. Следует отказаться от алкоголя, копченостей, животных жиров и трансжиров, яиц, кофе и газированной воды, сдобы.
Психотерапия
Как уже было сказано, при стрессах и душевных потрясениях псориаз может обостряться. В то же время для многих людей, особенно для молодых женщин, псориаз сам по себе является источником переживаний и заниженной самооценки. Цель психотерапии при псориазе — научить людей управлять своими эмоциями и не допускать нервного перенапряжения. Кроме того, групповая терапия может обеспечить необходимую психологическую поддержку и повысить самооценку.
Плазмаферез
При плазмаферезе врач берет у больного порцию крови, отделяет плазму от кровяных клеток и возвращает их при помощи инъекции обратно. Вместе с плазмой выводятся токсины и аутоантитела.
Альтернативные подходы
Существуют и альтернативные, народные и экзотические, методы лечения псориаза. К первым, например, относится нанесение масла расторопши на поврежденные участки, отвары алтея, валерианы, шалфея и ромашки. К экзотическим можно приписать лечение при помощи тропических рыбок вида Garra rufa — они объедают кожу на псориатических бляшках, не повреждая здоровую кожу. Такую оригинальную услугу предлагают в Таиланде, а в последние годы эта процедура появилась и в некоторых российских спа-салонах.
Народные методы считаются безопасными, однако это не вполне так — аллергия на травы может усугубить состояние кожи, а нанесение на бляшки мазей сомнительного происхождения и проведение экзотических процедур в антисанитарных условиях чреваты появлением воспаления и присоединением вторичной инфекции.
Как повысить эффективность терапии
Правильно подобранная терапия даст положительный эффект. Ускорить процесс восстановления позволит соблюдение некоторых правил:
- Старайтесь не нервничать. Кожа — индикатор состояния вашей нервной системы. Сегодня есть множество возможностей справиться со стрессом без медикаментов: посещение мастер-классов по рисованию, лепке, скрапбукингу и декупажу, занятия спортом и спа-процедуры.
- Вовремя лечите инфекционные заболевания, не допускайте переохлаждения и в целом следите за своим здоровьем — «засевшие» в организме инфекции провоцируют повторные рецидивы.
- Не пренебрегайте санаторно-курортным лечением. Минеральные воды и грязи многих курортов действительно помогают улучшить состояние при псориазе. Таких курортов по всему миру очень много — лечение псориаза можно пройти на Мертвом море в Израиле, в Словении (Порторож), в Италии (Абано Терме), в Болгарии (Кюстендил).
- Не используйте во время купания жесткие мочалки и щетки, а также твердое мыло — вам нужна мягкая губка и гель для душа с нейтральным рН. После ванны или душа наносите крем, помогающий удерживать в коже влагу, например, детский.
- Откажитесь от синтетики и выбирайте комфортную, просторную одежду из натуральных мягких тканей — хлопка, шелка и других.
Часто говорят, что псориаз — это не болезнь, а следствие образа жизни. Доля истины в этом высказывании есть. Если вам поставили диагноз «псориаз», придется серьезно пересмотреть свои привычки и строго следовать правилам. Соблюдение рекомендаций и вовремя начатое лечение позволяют добиться стойкой и продолжительной ремиссии — многие люди, страдающие псориазом, на самом деле вообще не страдают, так как болезнь не проявляет себя. Но псориаз не терпит легкомысленности — если его не лечить или лечить самостоятельно, без участия врача, обострения скоро станут практически ежемесячными, и вернуть себе красивую кожу и хорошее самочувствие будет очень трудно.