Что лучше пикамилона

Пикамилон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Picamilonum

Действующее вещество: никотиноил гамма-аминомасляная кислота

Производитель: ОАО Новосибхимфарм (Россия), ОАО Биохимик (Россия), ОАО Витаминный Завод Фармстандарт (Россия), ОАО Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия)

Актуализация описания и фото: 30.04.2018

Цены в аптеках: от 74 руб.

Пикамилон – ноотропный препарат, который расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние мозга, оказывает также антиоксидантное, антиагрегантное, психостимулирующее, противомигренозное и транквилизирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пикамилона:

• Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 2 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 2 мл в ампулах, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
• Таблетки: плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого или белого с кремовым оттенком цвета (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, по 3, 6 или 10 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных флаконах, 1 флакон в картонной пачке; по 30, 60 или 100 шт. в темных стеклянных банках, 1 банка в картонной пачке).

Активное вещество Пикамилона – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль, ее содержание в различных лекарственных формах препарата:

• 1 мл раствора для в/в и в/м введения – 50 или 100 мг;
• 1 таблетка – 20 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: картофельный крахмал, магния гидроксикарбоната гидрат, тальк, сахароза, стеариновая кислота или кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пикамилон – ноотропный лекарственный препарат, расширяющий сосуды головного мозга. Оказывает психостимулирующее, транквилизирующее, антиоксидантное, антиагрегантное воздействие, а также нормализует метаболизм тканей головного мозга и оказывает влияние на мозговое кровообращение (улучшает микроциркуляцию, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает сопротивление сосудов).

При курсовом приеме Пикамилона наблюдаются следующие эффекты:

• улучшение кровообращения в сосудах зрительного нерва и сетчатки;
• снижение выраженности головной боли;
• нормализация сна;
• улучшение памяти;
• повышение физической и умственной работоспособности;
• исчезновение либо снижение выраженности чувства напряжения, тревоги, страха;
• улучшение состояния больных с речевыми и двигательными нарушениями;
• снижение угнетающего влияния этанола на центральную нервную систему.

Фармакокинетика

Пикамилон быстро и полностью абсорбируется. Преодолевает гематоэнцефалический барьер и удерживается в тканях организма длительное время. Биодоступность – от 50 до 88%.

В основном препарат выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения – 0,5 ч.

Показания к применению

• Астенические состояния как следствие нервно-психических заболеваний;
• Нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические нарушения, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения);
• Нейроинфекции, черепно-мозговые травмы (как один из компонентов комплексной терапии);
• Состояния, сопровождающиеся страхом, повышенной раздражительностью, тревогой и/или эмоциональной лабильностью;
• Профилактика мигрени;
• Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции);
• Сенильный психоз, а также астения, вегето-сосудистая дистония, депрессия или другие депрессивные расстройства у пациентов пожилого возраста;
• Лечение хронического алкоголизма (цель применения Пикамилона – уменьшение алкогольной энцефалопатии, астеноневротических, астенических, предрецидивных и постпсихотических состояний);
• Купирование острой алкогольной интоксикации (в составе комбинированной терапии);
• Улучшение переносимости физических и/или умственных нагрузок (людям в экстремальных или напряженных условиях, а также спортсменам);
• Расстройства мочеиспускания у взрослых и детей старше 3 лет (для снижения гипоксии детрузора и улучшения адаптационной функции мочевого пузыря).

Противопоказания

• Хроническая почечная недостаточность;
• Беременность и кормление грудью;
• Гиперчувствительность к любому из входящих в состав Пикамилона компоненту.

Инструкция по применению Пикамилона: способ и дозировка

Раствор для в/в и в/м введения

Пикамилон в этих лекарственных формах вводят внутримышечно либо внутривенно (капельно или медленно струйно).

Стандартные схемы применения препарата:

• Астенические состояния: по 20-40 мг в сутки в/м 1-месячным курсом (одновременно назначают Пикамилон в таблетках);
• Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней;
• Купирование острой неосложненной интоксикации этанолом (в составе комбинированной терапии): в начале лечения – в насыщающей дозе, составляющей 5 мг/кг, далее в поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/час в 2,5 литрах инфузионного раствора в течение 4 часов, кратность применения – 2 раза в сутки (утром и вечером).

Таблетки

Пикамилон в таблетированной форме следует принимать внутрь вне зависимости от приемов пищи (т.к. она не влияет на его эффективность).

Стандартные схемы применения препарата:

• Восстановление работоспособности и повышение устойчивости организма к нагрузкам: по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Спортсменам принимать Пикамилон рекомендуется в течение тренировочного периода (2 недели);
• Депрессивные состояния у пожилых пациентов: в зависимости от клинической ситуации по 40-200 мг в сутки (оптимально – по 60-120 мг) в 2-3 приема курсом 1,5-3 месяца;
• Астения, психозы: по 40-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг;
• Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки (но не более 150 мг в сутки) 1-2-месячным курсом. Спустя 5-6 месяцев назначают повторный курс;
• Алкоголизм: в период абстиненции – по 100-150 мг в сутки 6-7-дневным курсом, при стойких нарушениях вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки на протяжении 4-5 недель.

Побочные действия

• Аллергические реакции: зуд на коже, сыпь;
• Со стороны центральной нервной системы: вертиго, раздражительность, тревожность, возбуждение, головная боль;
• Прочие: тошнота.

Передозировка

При передозировке Пикамилона наблюдается усиление выраженности побочных эффектов. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Применение при беременности и лактации

Запрещено использовать Пикамилон во время беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено использовать препарат при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения Пикамилон снижает продолжительность действия барбитуратов, усиливает действие наркотических анальгетиков.

Аналоги

Аналогами Пикамилона являются: Аминалон, Амилоносар, Битопил, Бифрен, Луцетам, Нейровин, Нейро-Норм, Ноотропил, Ноофен, Пирацетам, Соаксон, Фенибут, Фенотропил, Церебролизин, Пиканоил, Пикогам.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºC в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пикамилоне

Отзывы о Пикамилоне являются преимущественно положительными, однако некоторые пользователи считают, что препарат наиболее эффективен в составе комплексной терапии.

Многие врачи прописывают Пикамилон детям с 2-х лет. Родители сообщают, что в таких ситуациях препарат успокаивает нервную систему, нормализует сон и в некоторых случаях стимулирует развитие речи. Побочные эффекты и аллергические реакции практически отсутствуют.

Врачи также отзываются о Пикамилоне положительно, однако обращают внимание на тот факт, что препарат влияет на обменные процессы и кровообращение в головном мозгу, поэтому его необходимо применять только под врачебным контролем.

Цена на Пикамилон в аптеках

Примерная цена на Пикамилон составляет: 30 таблеток 50 мг – 104 руб., 30 таблеток 20 мг – 87 руб., 10 ампул раствора для внутримышечного и внутривенного введения – 129 руб.

Полноценная жизнь человека невозможна без корректного функционирования головного мозга – главного органа ЦНС. Заботиться о поддержании его здоровья необходимо в течение всей жизни.

На работу головного мозга негативно влияют стрессы, недосыпание, вредные привычки, травмы головы, органические заболевания.

Чтобы помочь мозговым структурам справляться с различного рода нарушениями обменных процессов, создана специальная группа фармацевтических препаратов, носящих название ноотропы.

Ноотропные средства представлены на российском фармацевтическом рынке в огромном ассортименте.

Есть среди них два препарата, наиболее часто назначаемые врачами-неврологами. Это Пикамилон и Пирацетам.

Оба средства имеют сходную направленность действия, но также имеют ряд отличий. Для выяснения схожести и различия препаратов необходимо рассмотреть их подробнее.

Пикамилон: описание препарата

Основное предназначение препарата – оказание влияния на метаболические и высшие психические процессы головного мозга. Ноотроп также оказывает воздействие на гладкую мускулатуру сосудистых стенок путем ее расслабления за счет своих вазодилатирующих свойств.

Состав и форма выпуска

В составе Пикамилона только одно действующее вещество – никотиноил-гаммааминомасляная кислота. Это позволяет именовать его монопрепаратом.

Выпускается в следующих форматах:

1. Таблетки по 20 мг или 50 мг, белого цвета, цилиндрической формы.
2. Ампулы – концентрацией 5% или 10%. Одна ампула содержит 2 мл лекарства.

Вспомогательные вещества: кислота хлорводородная, вода, тальк, крахмал картофельный, стеариновая кислота, магния гидрокарбонат.

Показания и противопоказания

Список показаний к использованию Пикамилона довольно широк. Его применяют при:

• Недостаточном мозговом кровообращении.
• Повышенной тревожности.
• Астеническом синдроме.
• Восстановительном этапе после инсульта.
• Алкогольной энцефалопатии.
• Депрессивных состояниях.
• Нейроинфекциях.
• Мигрени (для профилактики приступов).
• Лечении последствий ЧМТ.
• Остром отравлении алкоголем.
• Панических атаках.
• Открытоугольной глаукоме.
• Вегетососудистой дистонии.
• Физическом, умственном переутомлении и др.

Помимо этого, лекарство помогает решать некоторые урологические проблемы. Его назначают взрослым и детям (после 3-х лет), страдающим расстройствами мочеиспускания, чтобы повысить содержание кислорода в тканях детрузора мочевого пузыря.

Пикамилон нельзя применять при острых и хронических патологиях почек, аллергии к действующему веществу, беременности, периоде грудного вскармливания, ОНМК.

Категорически запрещено назначение лекарства детям младше 3-х лет.

Лечебные свойства

Прием Пикамилона обеспечивает стабильность протекания обменных процессов в тканевых структурах. Одновременно с этим происходит защита мозговых клеток от негативного действия свободных радикалов.

Предотвращая склеивание тромбоцитов и уменьшая сопротивляемость сосудов, Пикамилон способствует повышению скорости кровотока в головном мозге, улучшению микроциркуляции.

Ноотроп помогает снять головную боль, повысить интеллектуальные функции, физическую выносливость, укрепить память, наладить сон.

Обладая транквилизирующим эффектом, Пикамилон избавляет пациентов от ощущения напряженности, немотивированного страха.

Снижает повышенную тревожность. Повышает устойчивость организма к стрессовым факторам.

Стоит отметить кардиопротекторное действие медикамента, которое заключается в защите стенок сердечных сосудов от истончения и предотвращения возможного разрыва.

Применение

Инъекционные формы Пикамилона применяют путем внутримышечных уколов, либо внутривенных вливаний.

Вливание в вену производится капельно или струйно. Скорость введения должна быть невысокая. Перед введением лекарство разводят в 200 мл изотонического раствора 0,9%.

Внутривенные вливания, как правило, делают 10 дней. Затем переходят к внутримышечному введению.

Таблетированные формы применяют перорально, по 30 – 150 мг/сутки. Предельно допустимая доза – 300 мг в сутки.

Пирацетам: описание препарата

Данный ноотроп призван регулировать процессы метаболического обмена в головном мозге, улучшать кровообращение, насыщать клетки кислородом, стабилизировать его общее состояние.

Состав и форма выпуска

Пирацетам – монопрепарат, содержащий в составе одноименный активный компонент.

Лекарство выпускают в формате:

1. Таблеток в оболочке, белого цвета, выпуклых с обеих сторон. Таблетка содержат 200 или 400 мг активного компонента.
2. Капсул, красно-белого или черно-белого цвета, содержащих по 400 мг активного вещества.
3. Ампул по 5 мл, с 20%-м инъекционным раствором.

Вспомогательные вещества: спирт поливиниловый, стеарат кальция, поливинилпирролидон, тальк, оксид железа.

В составе капсул: желатин, лаурилсульфат натрия, краситель азорубин, кремнезем, метилпарагидроксибензоат, диоксид титана.

Инъекционные растворы дополняются натриевой солью, разведенной уксусной кислотой, дистиллированной водой.

Показания и противопоказания

Пирацетам назначают при следующих патологиях:

• Атеросклероз.
• Вирусные нейроинфекции.
• Вестибулярный нистагм.
• Болезнь Альцгеймера.
• Эпилептические припадки.
• Головокружения.
• Психоорганический синдром.
• Снижение интеллектуальных функций.
• Хронический алкоголизм.
• Вялотекущая шизофрения.
• Депрессивные состояния.
• Ишемический инсульт (этап восстановления).
• Кортикальная миоклония и др.

Педиатры тоже не обошли вниманием Пирацетам. Его используют при олигофрении, ДЦП, отставании ребенка в умственном развитии, низкой способности к обучению и других психоорганических патологиях.

Медикамент в формате таблеток не дается детям до 1 года, в формате капсул – до 5 лет.

Лечебные свойства

Лечебное действие Пирацетама состоит в улучшении работы мозговых структур. Под его воздействием снижается агрегация тромбоцитов, благодаря чему уменьшается риск тромбозов мозговых сосудов.

Улучшаются обменные процессы мозга, увеличивается концентрация АТФ, что дает дополнительную энергию нейронам.

Препарат защищает ткани мозга от гипоксии, вызванной интоксикациями, травмами и т.п.

За счет способности Пирацетама ускорять процесс переработки глюкозы и активизировать связывание фосфолипидов, у пациентов улучшается внимание, способность лучше воспринимать и запоминать новую информацию.

Применение

Инъекционную форму медикамента врачи в основном используют при неотложных состояниях (делирий, тяжелая интоксикация, абстинентный синдром).

Лекарство вводится внутривенно либо внутримышечно в дозе 4–6 г/сутки. После стабилизации состояния больного переходят на таблетированную форму.

Таблетки принимают 3 р /сутки, в дозировке 0,4 г. , увеличивая ее постепенно до 3,2 г/сутки.

Учитывая, что перечень заболеваний, при которых показан прием Пирацетама, довольно обширен, дозировку препарата и длительность терапии подбирает врач. Учитывается клиническая картина патологии, индивидуальные особенности организма.

Чем похожи препараты

Оба представленных препарата относятся к одной группе – ноотропы. Оба являются монопрепаратами, то есть содержат только одно активное действующее вещество.

Схожи они и по общему принципу действия, оказывают похожий ноотропный эффект. В случае возникновения резких побочных эффектов или непереносимости какого-либо из лекарств, врач может заменить один препарат другим.

Однако, при всей своей схожести, препараты имеют и некоторые отличия.

В чем различие

Пикамилон расширяет сосуды, что чревато падением артериального давления. У Пирацетама это свойство отсутствует.

Пирацетам способен избирательно воздействовать на участки мозга, подвергшиеся ишемии, кумулируясь в пораженной зоне. Второй препарат такими возможностями не обладает.

Пикамилон сочетает в себе свойства транквилизатора и психостимулятора. Пирацетам же психостимулирующего и седативного действия не оказывает.

Разница существует и в количественном соотношении побочных эффектов. У Пирацетама их больше, хотя проявляются они, в основном, у пожилых пациентов.

Какой препарат кому лучше подходит

Представленные ноотропы занимают лидирующие позиции в списке назначаемых нейропротектров. Этому способствуют хороший лечебный эффект и малая токсичность.

По отзывам медиков и пациентов, Пирацетам незаменим для обеспечения беспрепятственного протекания метаболических процессов в ЦНС при стрессах. Помогает справляться с сосудистыми поражениями головного мозга, особенно обусловленными естественным старением организма.

Пикамилон поможет в короткий срок возвратить снизившуюся работоспособность, как физическую, так и ментальную, если она вызвана переутомлением или стрессовыми факторами. Хорошо борется с хроническим алкоголизмом.

Минимум побочных действий позволяет назначать его детям чаще, чем Пирацетам.

Однако, компетентно сказать, какое лекарственное средство лучше, а уж тем более кому и когда его прописывать, может только квалифицированный врач.

При назначении медикаментов врач учитывает степень выраженности патологии, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, конкретные противопоказания.

Ноотропы – серьезные лекарственные препараты. Их прием назначается специалистом и проходит под его контролем. Самолечение любым из препаратов может привести к необратимым последствиям для организма.

Далеко не всегда наша нервная система функционирует так, как нам хотелось бы. Депрессии, раздражительность, быстрая умственная утомляемость, упадок нервных сил, забывчивость – все эти проблемы зачастую преследуют еще далеко не старых людей. А с годами или в результате болезней мозг начинает работать все хуже. Между тем, далеко не все в курсе, что многие психологические, неврологические и когнитивные проблемы связаны с недостатком в организме определенных веществ. С целью их восполнения многие невропатологи прописывают пациентам такое средство, как Пикамилон. В чем же заключаются основные особенности и достоинства данного препарата?

Описание

Пикамилон относится к классу ноотропных препаратов, то есть, препаратов, предназначенных для улучшения мозговых обменных процессов и повышения интенсивности работы центральной нервной системы.

Пикамилон – препарат отечественной разработки. Точнее говоря, он был создан еще в советские времена – во Всесоюзном научно-исследовательском институте витаминов. Произошло это в 1970 г. В то время Пикамилон был первым отечественным оригинальным препаратом с ноотропной активностью. С конца 80-х гг прошлого века Пикамилон стал широко применяться в клинической практике. Сейчас врачи нередко рекомендуют препарат к использованию при различных сосудистых и неврологических патологиях.

По сути, Пикамилон представляет собой комплексное соединение, содержащее гамма-аминомасляную и никотиновую кислоты. Это соединение называется N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислотой (никотиноил-ГАМК). Оба компонента соединения играют важную роль в обеспечении метаболизма нервных клеток и поддержании в них необходимых для передачи нервных импульсов биохимических процессов.

Никотиновая кислота также носит название витамина PP и участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, образовании ферментов и обмене липидов. Гамма-аминомасляная кислота – один из основных медиаторов нервной системы, принимающая непосредственное участие в процессе передачи нервных импульсов.

Ноотропный эффект достигается в основном за счет нормализации кровообращения в сосудах головного мозга, снижению сопротивляемости кровотоку со стороны стенок сосудов и увеличению его скорости. Помимо выполнения ноотропных функций, Пикамилон может играть роль транквилизатора и психостимулятора.

Пикамилон обладает следующими полезными свойствами:

• улучшает продуктивность мозговой деятельности,
• повышает выносливость по отношению к умственным нагрузкам,
• усиливает устойчивость нервной ткани к гипоксии,
• предотвращает увеличение концентрации молочной кислоты в мозговой ткани,
• повышает потребление мозговой тканью кислорода и глюкозы,
• стимулирует окислительные и восстановительные процессы в нервной ткани,
• уменьшает выраженность неврологических нарушений,
• оказывает антиоксидантное действие,
• улучшает микроциркуляцию крови внутри глаз,
• улучшает кровоснабжение внутренних органов,
• оказывает кардиопротективное действие.

Улучшение микроциркуляции во многом достигается благодаря присущей препарату способности уменьшать агрегацию тромбоцитов. Кроме того, Пикамилон обладает умеренными сосудорасширяющими свойствами и способен предотвращать рефлекторные сокращения мозговых сосудов, понижать их тонус. За это фармакологическую особенность отвечает, в первую очередь, входящая в состав препарата никотиновая кислота. Также никотиновая кислота призвана улучшать фармакокинетические свойства ГАМК.

Антиоксидантное действие объясняется способностью Пикамилона повышать устойчивость клеток к воздействию свободных радикалов. Свободные радикалы – это токсические вещества, способные повреждать мембраны клеток и вызывать благодаря этому их гибель. Эта особенность полезна для любых тканей организма, но, в первую очередь, для нервной ткани. Ведь, как известно, нейроны не делятся, и их число с течением времени может лишь уменьшаться. Впрочем, даже если нейроны и не гибнут в результате воздействия свободных радикалов, то они могут от этого получать повреждения и не выполнять полноценно свои функции. Пикамилон предотвращает данный процесс, благодаря чему улучшаются когнитивные способности человека, память и мышление, нормализируются эмоциональные реакции и налаживается здоровый сон, исчезают двигательные или речевые нарушения.

Анксиолитическое или транквилизирующее воздействие препарата выражается в снижении выраженности негативных эмоций (тревоги, страха, плохого настроения, агрессии). При этом важно то, что Пикамилон не обладает выраженным седативным эффектом, не приводит к сонливости и расслабленности мышц. Более того, Пикамилон способствует эмоциональной активности, оказывая психостимулирующее действие.

Одним из самых важных полезных свойств Пикамилона является его способность противодействовать разрушительному влиянию на психику человека алкоголя. Благодаря данной способности врачи нередко рекомендуют препарат к использованию в тех случаях, когда человеку необходимо избавиться от алкогольной зависимости.

Внешне Пикамилон, точнее говоря, его активное вещество – никотиноил-гамма-аминомасляная кислота выглядит как белый кристаллический порошок, который легко растворяется в воде. Пикамилон не оказывает эмбриотоксического и канцерогенного действия, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Биодоступность препарата высока и находится в пределах от 50% до 80%. Он легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения препарата – 30 минут.

Показания к применению

Пикамилон назначается как при неврологических нарушениях, так и при патологических процессах в нервной системе, вызванных недостатком кровоснабжения или интоксикацией. Пикамилон показан к применению в случае нарушений мозгового кровообращения легкой и средней, но не тяжелой степени. В некоторых случаях Пикамилон можно использовать в рамках монотерапии, в других – в рамках комплексной терапии. Приемлемость того или иного варианта определяет лечащий врач.

К ситуациям, когда препарат показан к применению, относятся:

• энцефалопатии (алкогольная, гипертоническая, дисциркуляторная) ;
• выраженные невротические нарушения (неврозы, депрессии, астения, тревожные расстройства, эмоциональная лабильность, перепады настроения, фобии, раздражительность, подавленность) ;
• сенильные (старческие) психозы;
• цереброваскулярная недостаточность (недостаточность мозгового кровообращения, вызванная атеросклерозом или гипертонией) ;
• ишемический инсульт легкой или средней тяжести;
• восстановительный период после ишемического инсульта;
• вегетососудистая дистония;
• хроническая усталость и пониженная работоспособность;
• ухудшение памяти и когнитивных способностей;
• купирование приступов или профилактика мигрени (неврологического заболевания с частыми и сильными головными болями) ;
• открытоугольная глаукома (болезнь, сопровождающаяся повышением глазного давления и поражением зрительного нерва) ;
• неврит слухового нерва;
• заболевания сетчатки и глазного нерва;
• черепно-мозговые травмы;
• алкогольные интоксикации;
• нейроинфекции (энцефалиты, менингиты, нейросифилис) ;
• восстановительный период после перенесенных соматических заболеваний;
• астения, вызванная чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками;
• хронический алкоголизм (в рамках комплексной терапии) ;
• состояние алкогольной абстиненции, возникающее в результате прекращения приема алкоголя ;
• восстановление организма после тяжелой умственной или физической работы, восстановление после спортивных тренировок или соревнований;

Также Пикамилон используется при комплексной терапии некоторых нарушений мочеиспускания, вызванных неврологическими или функциональными причинами.

Несмотря на то, что лекарство легко переносится пациентами, врачи настаивают на том, что оно не должно применяться для профилактики, особенно в случае его употребления детьми. Пикамилон заметно влияет на мозговые обменные процессы и может навредить сложному естественному процессу формирования мозга у ребенка. Поэтому у детей лекарство должно применяться лишь при выраженных неврологических нарушениях и лишь с назначения врача.

Форма выпуска

В препарате никтоиноил-гамма-аминомасляная кислота представлена в виде натриевой соли. Существует две основные формы препарата. Это таблетки (дозировкой 10, 20 и 50 мг активного вещества) и раствор препарата в ампулах, предназначенный для парентерального введения.

Помимо действующего вещества, в таблетках содержится ряд вспомогательных: крахмал, тальк, стеарат кальция, гидрат гидроксикарбоната магния, сахароза, стеариновая кислота.

В 1 мл раствора для инъекций содержится 50 либо 100 мг действующего вещества (5% или 10% раствор). Раствор поставляется в ампулах 2 мл, следовательно, в каждой содержится 100 или 200 мг активного вещества. Прочих веществ (кроме воды) раствор не содержит.
Раствор может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно.

Пикамилон отпускается в аптеках по рецепту. Производителем препарата является российская фармацевтическая компания ОАО Акрихин. Пикамилон необходимо хранить в темном и прохладном (при температуре не выше 25 гр) месте. Срок хранения – 1,5 года.

К структурным аналогам препарата относятся Пиканоил, Пикогам, Амилоносар.

Инъекции или таблетки?

В каком случае лучше выбрать таблетки, а в каком необходимы инъекции? Этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Обычно используется следующий принцип – инъекции раствора предпочтительнее делать тогда, когда невозможен прием препарата в таблетированной форме, например из-за того, что пациент находится в бессознательном состоянии и не может их проглотить, из-за рвоты, и т.д.

Противопоказания

Серьезных противопоказаний у препарата нет. Его могут назначать и в педиатрической практике, однако для детей до 3 лет он не рекомендован. При беременности и грудном вскармливании принимать препарат также не рекомендуется, однако в некоторых случаях врач может назначить Пикамилон беременной женщине. Кроме того, не следует принимать Пикамилон при острой форме почечной недостаточности и хронических почечных заболеваниях (поскольку препарат выводится через почки), при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочные действия и передозировка

При приеме препарата внутрь могут наблюдаться негативные явления, связанные с желудочно-кишечным трактом – тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Также возможны негативные неврологические реакции – сонливость, головная боль, головокружение, раздражительность, тревога, заторможенность, возбужденность или, наоборот, бессонница. Не исключены и кожные аллергические реакции (сыпь и зуд), покраснения лица. При парентеральном введении может наблюдаться парестезия (бегание мурашек). При появлении серьезных побочных эффектов следует снизить дозу препарата – в большинстве случаев после этого неприятные явления проходят.

Передозировка выражается усилением побочных эффектов. В подобном случае проводится симптоматическое лечение, прием энтеросорбентов.

Поскольку при приеме Пикамилона возможен седативный эффект и побочные действия, связанные со снижением реакции, то во время лечения следует избегать вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих концентрации внимания.

Инструкция по применению

Дозировка таблеток и длительность курса лечения зависят от ситуации. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды или другой жидкости комнатной температуры (сока, чая, молока, и т.д.).

Лечение цереброваскулярных заболеваний

При цереброваскулярных заболеваниях, дисциркуляторной энцефалопатии стандартная дозировка составляет 20-50 мг (таблетка Пикамилона 20 или 50 мг) 2-3 раза в день. Курсы терапии рекомендуется повторять каждые 5-6 месяцев.

Лечение депрессии в пожилом возрасте

При лечении депрессии у пожилых людей суточная дозировка составляет 120 мг. Ее необходимо разделить на 2-3 приема. Принимать таблетки необходимо в течение 45-90 дней. При необходимости курсы можно повторять, но не ранее, чем через 3 месяца.

Лечение мигрени

Для профилактики мигрени рекомендуется принимать по одной таблетке 50 мг три раза в день. Если приступ мигрени уже наступил, то для его облегчения необходимо принять 2 таблетки 50 мг за один раз.

Дозировка при физических и умственных нагрузках

Для восстановления работоспособности при умственных и физических нагрузках доза препарата – 60-80 мг 1-2 раза в сутки. Длительность курса приема – 1-1,5 месяца.

Рекомендуемая доза Пикамилона для спортсменов – 4 таблетки по 50 мг в день. Их необходимо пить за две недели до начала интенсивных тренировок.

Лечение неврологических заболеваний

Для терапии астенического синдрома, при психозах и в качестве анксиолитического средства следует принимать по 2-4 таблетки Пикамилона 20 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 1-1,5 месяца. При неэффективности данной схемы дозировку можно увеличить до 4-6 таблеток 50 мг в сутки.

Лечение алкоголизма

В рамках комплексного лечения алкоголизма и при алкогольной абстиненции рекомендуется принимать в день 100-150 мг препарата, однако не дольше, чем в течение недели. Если в течение этого времени симптомы абстиненции не прошли, то следует уменьшить дозировку до 40-60 мг в день и принимать таблетки до полного исчезновения симптомов.

Лечение глазных заболеваний

Рекомендуемая дозировка при открытоугольной глаукоме – три таблетки 50 мг в день. Курс лечения – месяц. Такая же продолжительность курса и в случае использования Пикамилона, как одного из компонентов комплексной терапии нарушений глазного кровообращения при заболеваниях сетчатки. Дозировка при этом – 20-50 мг три раза в день.

Лечение нарушений мочеиспускания

Для лечения нарушений мочеиспускания на нервной почве Пикамилон назначают по 20 мг дважды в день в возрасте 3-10 лет и по 20 мг трижды в день для детей старше 10 лет и взрослых.

Для лечения нарушений мочеиспускания, связанных с детрузором или сфинктером, Пикамилон назначается в следующих дозировках:

• дети до 10 лет – таблетка 20 мг три раза в день;
• дети 11-15 лет – таблетка 50 мг 2 раза в день;
• дети старше 15 лет и взрослые – таблетка 50 мг три раза в день.

Продолжительность курса лечения во всех случаях – 1 месяц.

Инструкция по применению раствора

Раствор разрешается вводить тремя способами – внутривенно капельно (при помощи инфузий), внутривенно струйно (медленно) и внутримышечно. Предпочтительный способ введения определяется врачом в каждом конкретном случае.

При хронических цереброваскулярных нарушениях суточная доза препарата составляет 20-40 мг. Можно вводить Пикамилон по следующей схеме – утром делать капельницу, а вечером – внутримышечную инъекцию. Также может использоваться другая схема – одну декаду пациенту делаются внутривенные инфузии, а другую – внутримышечные инъекции. Курс лечения зависит от тяжести состояния пациента и может варьироваться от 2 недель до месяца.

Можно применять парентеральное введение и при лечении неврологических нарушений — неврозов и астенических состояний, в том числе, спровоцированных тяжелыми заболеваниями. Суточная дозировка в таком случае – 2-4 мл 10% раствора Пикамилона. Тип введения – внутримышечный, длительность курса лечения – 1 месяц. При этом также рекомендуется параллельный прием препарата в виде таблеток.

При лечении алкоголизма дозировка обычно значительно выше, чем при других заболеваниях. При состоянии абстиненции вводится внутримышечно в сутки 2-6 мл 5% раствора Пикамилона. Продолжительность курса – неделя. Если же состояние абстиненции при алкоголизме отсутствует, то следует вводить внутримышечно по 1 мл 5% раствора каждый день в течение 4-6 недель.

При острой алкогольной интоксикации доза вычисляется, исходя из веса пациента, из расчета 5 мг на 1 кг. Например, при весе тела в 80 кг дозировка Пикамилона будет составлять 400 мг. Это количество препарата содержится в 8 мл 5% раствора, или в 4 ампулах. Данный объем вводится разово внутримышечно. В дальнейшем раствор рекомендуется вводить внутривенно инфузионно утром и вечером по 4 часа из расчета 1,56 мг на кг веса в час.

Для лечения депрессий требуется 0,8-4 мл 5% раствора. Препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно (в последнем случае его необходимо развести) 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса – 1,5-3 месяца.

Детям, разумеется, требуются меньшие дозы, чем взрослым. Дети 3-10 лет должны принимать 40 мг препарата в сутки в два приема, дети старше 10 лет – 60 мг в сутки за три приема. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Инструкция по приготовлению раствора для инфузий

Для проведения инфузий следует предварительно приготовить специальный инфузионный раствор. Чтобы приготовить данный раствор необходимо развести одну ампулу с Пикамилоном в 200 мл физиологического раствора (раствор 0,9% хлористого натрия). При необходимости можно брать и большее количество физиологического раствора и препарата, но при этом важно соблюдать пропорцию 1 мл препарата на 100 мл физиологического раствора.

Пикамилон для детей

В педиатрической практике Пикамилон может назначаться при черепно-мозговых травмах, высоких умственных и физических нагрузках, при расстройствах мочеиспускания, психических и неврологических расстройствах, инфекционных поражениях мозга, задержке психологического и речевого развития. Пикамилон можно назначать детям с трехлетнего возраста. Для детей рекомендуются таблетки в небольшой дозировке (10 или 20 мг). Таблетки в дозировке 50 мг можно употреблять лишь с десятилетнего возраста. Количество принимаемого препарата и длительность курса лечения должен назначить врач в каждом конкретном случае.

Пикамилон в виде раствора разрешается использовать лишь с 14-летнего возраста.

Пикамилон и прочие лекарственные препараты

Серьезных негативных взаимодействий препарата с другими веществами и лекарственными средствами не зафиксировано. Пикамилон обладает способностью усиливать воздействие на организм наркотических анальгетиков из группы опиатов. Поэтому при одновременном приеме Пикамилона и препаратов данного типа необходимо корректировать их дозы. При приеме Пикамилона и барбитуратов наблюдается уменьшение времени действия последних.

Пикамилон и алкоголь

Некоторых интересует вопрос – можно ли принимать вместе Пикамилон и алкоголь? Хорошо известно, что Пикамилон обладет способностью смягчать отрицательное влияние на организм алкоголя. Это и является одной из причин того, что препарат зачастую используется для купирования негативных последствий алкоголизма. Однако следует помнить и о том, что алкоголь уменьшает нейропротективный эффект препарата. Следовательно, намеренно принимать вместе алкоголь и Пикамилон не следует, особенно если речь идет о лечении не связанных с алкоголизмом заболеваний центральной нервной системы, поскольку в данном случае положительный эффект препарата может быть в значительной степени нивелирован.

Отзывы

Отзывы по поводу Пикамилона в основном положительные. Многие пациенты отмечают, что он хорошо переносится и быстро помогает восстановить нормальное функционирование нервной системы, улучшить умственную работоспособность и память. Хотя встречаются и негативные отзывы от тех, кому препарат никак не помог. При этом большинство пациентов отмечают хорошую переносимость препарата и отсутствие побочных эффектов.