Что такое гормональный крем и чем опасен

Гормональные мази на основе глюкокортикостероидов применяются для лечения многих дерматологических заболеваний уже более 40 лет. Ранее они были не такими действенными, и их использование часто оказывало множество негативных побочных эффектов. Они применялись не самостоятельно, а после смешивания с кремами. Современные гормональные мази являются эффективными средствами, и их не нужно ничем разбавлять. Они удобны в применении, быстро проникают в эпидермис и устраняют высыпания, покраснения и неприятные ощущения, вызванные этими повреждениями кожи. Однако их использование не всегда приносит только пользу.

В этой статье мы ознакомим вас с теми проблемами, которые могут вызывать гормональные мази, и наиболее популярными средствами. Кроме этого, мы предоставим вам информацию об их классификации по силе действия.

Каковы показания к применению гормональных мазей

В состав гормональных мазей входят гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды. Используя их, можно быстро справиться с различными воспалительными поражениями кожи в тех случаях, когда другие местные средства неэффективны.

Показаниями к назначению гормональных мазей являются следующие заболевания:

Гормональные средства для местного применения – мази, лосьоны, кремы, спреи – не рекомендуется применять более 3 недель. Их подбор и назначение должны выполняться только врачом, который может определить целесообразность их использования.

Гормональные мази в педиатрии

Для лечения детей препараты с глюкокортикоидами чаще назначаются при лечении аллергических заболеваний и используются непродолжительно. Несмотря на их быстрый терапевтический эффект, они способны оказывать ряд негативных воздействий на организм ребенка. Всасываясь в общий кровоток, гормональные препараты способны влиять на работу надпочечников, вызывать подъем артериального давления и развитие побочных эффектов (например, замедление роста).

При применении таких мазей в педиатрической практике предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия. Они выпускаются в виде спреев или лосьонов и не способны проникать в глубокие слои кожи (т. е. оказывают меньшее количество побочных реакций). К таким препаратам относят: Фтодерм, Локоид, Цинакорт, Афлодерм. Их применение должно проходить с использованием умеренных доз, с которыми родителей маленького пациента знакомит врач.

Гормональные мази для лица

Для лечения заболеваний, которые сопровождаются поражением кожи лица или шеи, рекомендуется применять средства в виде крема или лосьона, т. к. мазевые формы таких препаратов обладают более сильной активностью и оказывают большее количество побочных действий. В таких целях могут применяться следующие гормональные препараты: Адвантан, Элоком или Афлодерм.

При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:

• нарушение пигментации;
• развитие акне;
• уменьшение выработки коллагена, приводящее к истончению и гиперчувствительности кожи;
• появление участков атрофии и растяжек;
• обесцвечивание кожи.

Противопоказания гормональных мазей

Определить наличие всех противопоказаний к применению того или иного препарата может только врач – они различны для каждого средства и клинического случая.

Общими противопоказаниями для назначения гормональных мазей являются такие заболевания и состояния:

Преимущества гормональных мазей

При использовании гормональные мази купируют признаки воспаления уже после нескольких нанесений. У больного устраняется доставляющий беспокойство зуд, покраснения и высыпания. Процесс выздоровления при применении этих средств протекает быстрее.

Недостатки гормональных мазей

Несмотря на неоспоримые преимущества, использование гормональных мазей имеет и множество недостатков. Их самоназначение, неправильное или продолжительное применение способно приносить больше вреда для здоровья, чем пользы.

Последствия при лечении гормональными мазями могут быть следующими:

• акне;
• стрии;
• гиперпигментация;
• атрофия кожи (впоследствии возможно развитие злокачественных опухолей на атрофированном участке);
• медленное заживление кожи при порезах или ранах;
• телеангиоэктазии;
• подкожные кровоизлияния;
• развитие бактериальных или грибковых поражений в области нанесения препаратов;
• гипертрихоз (увеличение роста волос) в месте нанесения препаратов;
• алопеция (уменьшение роста волос) в месте нанесения препаратов;
• катаракта или глаукома при использовании в области глаз;
• синдром отмены (при резкой отмене препарата состояние кожи в месте нанесения препаратов резко ухудшается).

Классификация гормональных мазей по активности действия

Группа I – с низкой активностью

• Преднизолон – мазь 0,5 %;
• Гидрокортизон (или Локоид) – крем.

Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.

Группа II – с умеренной активностью

• Афлодерм – крем или мазь;
• Лоринден+салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
• Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
• Белосалик – крем;
• Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
• Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
• Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.

Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.

Группа III – активные

• Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
• Кутивейт – крем;
• Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
• Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
• Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
• Апулеин – крем или мазь;
• Элоком – лосьон, крем или мазь;
• Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
• Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
• Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
• Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.

Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.

Группа IV – высокоактивные

• Галцинонид – крем;
• Дермовейт – крем или мазь;
• Дифлукортолона валерат 0,3% – жирный крем или мазь.

Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.

Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться. При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Следует помнить и о том, что самолечение гормональными мазями или их неправильное использование наносит вред не только коже, но и способно оказывать влияние на состояние общего здоровья.

К какому врачу обратиться

Для назначения гормональных препаратов и при появлении их побочных эффектов следует обратиться к дерматологу. Если же длительное применение гормонов вызвало повышение давления, избыточный рост волос, частые инфекционные заболевания и другие системные побочные проявления, нужно проконсультироваться у эндокринолога и проверить функцию надпочечников.

Специалист рассказывает о правилах применения гормональных мазей при атопическом дерматите:

Гормональный крем – кто-то считает его панацеей от кожных проблем, а кто-то категорически отказывается использовать, боясь привыкания. В состав гормональных мазей и кремов входят глюкокортикоиды. Их используют в лечении дерматитов различной этимологии, экземы, псориаза, кожных высыпаний и прыщей. Споры о гормональной косметике не прекращаются. Насколько безопасно и эффективно такое лечение? Рассмотрим мифы и заблуждения.

Миф №1. Состав гормонального крема опасен для здоровья.

Такие препараты основаны на глюкокортикоидах синтетического происхождения. Они не наносят вреда и являются полными аналогами натуральных глюкокортикоидов, выделяемых корой надпочечников. При местном применении они гасят воспалительный процесс, снимают отечность и устраняют зуд, покраснение. Иными словами, они нейтрализуют реакцию местного иммунитета на внешний или внутренний раздражитель.

Миф №2. Кремы этой группы содержат слишком большое количество гормонов, что может быть опасно для здоровья.

Концентрация активных веществ в гормональных кремах бывает разной. Все зависит от типа средства, а также от того, для кого оно предназначено – для взрослого или ребенка.

По степени активности выделяют 4 категории:

1. Средства слабовыраженного действия.
2. Умеренная степень воздействия.
3. Высокоактивные препараты.
4. Очень высокоактивные препараты быстрого действия.

Средства отличаются концентрацией и разновидностью глюкокортикоидов, входящих в состав. При выборе подходящей мази врач обязан собрать анамнез с данными о возрасте, состоянии пациента, виде заболевания и степени его выраженности. На основе этих данных и после сдачи анализов назначается гормональный препарат с тем набором и концентрацией гормонов, которые необходимы в каждом конкретном случае.

Миф №3. Гормональная мазь – панацея от всех кожных болезней!

Это не так. Кремы и мази с гормонами в составе эффективны только при заболеваниях неинфекционного происхождения. Вирусные и бактериальные поражения кожи или лечить не следует.

Гормональные препараты приносят результат, но только при правильном и уместном применении. Самолечение может быть не только бесполезным, но и опасным.

Внимание! Средства местного применения с глюкокортикоидами с большой осторожностью применяют (либо не применяют вовсе) при угревой сыпи, демодекозе и фурункулезе, так как они способны вызвать обострение данных заболеваний.

Миф №4. Если крем с гормонами подошел, им можно спокойно пользоваться неограниченное количество времени.

Неправда. Гормональные средства нельзя применять дольше двух недель, при этом препарат должен быть подобрать врачом, а не куплен наугад.

При длительном приеме угнетается кожный иммунитет, могут появиться аллергические высыпания и другие местные реакции. Главное – кожа привыкает к этому крему и в случае рецидива заболевания средство может оказаться неэффективным.

При длительном приеме нередко происходит следующее:

• угнетается синтез коллагена в коже;
• пропадает местный иммунитет;
• появляется угревая сыпь;
• в местах нанесения крема кожа становится тонкой и слабой;
• появляется пигментация.

После прекращения использования препарата возникшие побочные явления постепенно проходят. Иногда применяется местная терапия.

Миф №5. Крем с гормонами наносят толстым слоем, чтобы он хорошо пропитал кожу.

Нет необходимости наносить средства этой категории толстым слоем. Они обладают высокой проникающей способностью, поэтому достаточно лишь небольшой горошины крема, чтобы смазать больной участок кожи.

При чрезмерном нанесении компоненты крема могут попасть в кровь, проникнув в сосуды, находящиеся близко к поверхности кожи. В малых дозах это не опасно, но при регулярной передозировке может начаться сбой в функционировании надпочечных желез. Это особенно опасно в детском возрасте, когда идет активный рост и развитие ребенка. У взрослых переизбыток глюкокортикоидов в крови вызывает гипертонию.

Сегодня из-за своего быстродействия и эффективности гормональные мази пользуются огромной популярностью. Но не всегда они помогают действительно облегчить состояние. Так чем же опасны гормональные мази?

Что такое гормональные мази

Гормональные мази — мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.

Список наиболее известных мазей:

Элоком АдвантанКутивейт Локоид Афлодерм Синалар Апулеин Дермовейт

Показания к применению

Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.

Применяются гормональные препараты (крема, мази, лосьоны, спреи) при следующих кожных заболеваниях:

атопический дерматит (диатез) контактный и себорейный дерматиты псориазкрасный плоский лишайсклеродермия дерматомиозит варикозная экзема нейродермит

Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.

Гормональные мази для детей

Детям гормональные мази чаще всего назначаются для лечения аллергии продолжительного атопического дерматита (диатез).
Плюсы:

уже после одного или двух использований мази заметно явное улучшение исчезает зуд, покраснение

Минусы:

гормоны, содержащиеся в мази, проникают в кровоток и способы вызвать побочные действия, в том числе, замедление роста гормоны влияют на работу надпочечников гормоны могут вызвать гипертонию

Чем опасны гормональные мази для детей?

При использовании гормональных мазей детьми, следует быть крайне осторожными с дозировкой и стараться применять гормональные препараты слабого или умеренного действия (Локоид, Афлодерм, Цинакорт, Фтодерм) в виде лосьона или спрея (так как они проникают в кожу наименее глубоко, значит, вызывают меньше побочных действий).

Гормональные мази, используемые для лица

Часто гормональные мази используются для лечения воспалительных процессов в области шеи и лица. Несмотря на быстрое устранение воспалительных процессов, данные мази негативно сказываются на общем состоянии кожи:

гормоны уменьшают выработку коллагена, поэтому кожа становится чересчур тонкой и чувствительной могут появиться угри может нарушиться пигментация кожи возможно обесцвечивание кожи появление растяжек и атрофии

Если применение необходимо, нужно стараться использовать крем или лосьон, так как мазь обладает наиболее сильным действием и побочных симптомов у нее больше. Для кожи лица и кожи вокруг глаз лучше подойдут Элоком, Адвантан, Афлодерм.

Вред гормональных мазей

Положительные свойства гормональных мазей плавно перетекают в отрицательные. А продолжительное применение в обильных дозах приносит больше вреда, чем пользы.
Последствия могут быть разнообразными:

появление акне медленно заживление ран и порезов гипертрихоз или алопеция (увеличение или уменьшение роста волос на больном участке кожи) подкожные кровоизлияния появление сосудистых звездочек при продолжительном применении на область вокруг глаз возможно развитие катаракты или глаукомы гиперпигментация кожи стрии атрофия кожи (истончение подкожной клетчатки и глубоких тканей, потеря эластичности; на атрофических участках возможно развитие злокачественных образований) гипертрихоз возможно появление бактериальной или грибковой инфекции на месте лечения мазью, так как мазь ослабляет защитную реакцию организма, подавляя активность клеток иммунной системы (поэтому врач назначает вместе в гормональной мазью антибиотики и противогрибковые средства) при продолжительном применении от мази очень тяжело отказаться, возникает синдром отмены — резкое ухудшение состояния проблемного участка кожи; необходимо это состояние переждать, проконсультировавшись с дерматологом (врач должен выписать витамины и препараты, которые будут поддерживать организм во время отмены гормонов)

Не в коем случае не бросать мазь резко, нужно постепенно уменьшать дозировку

Синафлан, Акридерм, Адвантан, Тридерм, Элоком, Белосалик, Дермовейт, Гидрокортизон — это гормональные мази или нет?

Гормональные мази принято делить на четыре группы по силе действия:

Группа I — мази со слабым действием, можно применять с осторожностью беременным и детям до двух лет, также возможно применение в области кожных складок, шеи и лица. В эту группу входят мази, содержащие преднизолон, гидрокортизон (например, Локоид). Группа II — мази умеренного действия, применяются, если нет эффекта от мазей первой группы. В эту группу входят следующие мази (содержат бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):
1. Афлодерм
2. Белосалик
3. Тридерм

Группа III — мази сильного действия, используются для лечения хронических дерматитов или если есть необходимость быстро воздействовать на проблему. Эти мази нельзя использовать долго, так как есть опасность быстрого развития побочных эффектов. Мази сильного действия:

1. Элоком
2. Адвантан
3. Кутивейт
4. Акридерм
5. Целестодерм
6. Кутерид
7. Синалар
8. Флуцинар
9. Синафлан
10. Синодерм
11. Флукорт

Эти мази содержат ацетонид, бетаметазон в больших концентрациях, будесонид, фторционид.

Группа IV — мази сильнейшего действия. Они максимально глубоко проникают в кожу ( и в кровь) и имеют больше всего побочных действий. Применяются под строгим контролем врача!

1. Дермовейт

Очевидно, что при необходимости нужно использовать гормональные мази, от них нельзя полностью отказаться, если ситуация требует немедленного разрешения.

Однако, следует помнить о вреде данных мазей и применять их с осторожностью и под строгим контролем врача!

Ведь лучше вылечить маленькую проблему гормональной мазью, чем потом иметь дело с разросшейся болезнью, которую одной мазью не вылечишь.

Так же вам может быть интересно:

Диета при себорейном дерматите

Какие бывают противовирусные препараты недорогие, но эффективные?

Какая самая эффективная мазь от аллергии на коже у взрослых?

Моего двоюродного брата еще в дошкольном возрасте не помню по какой причине мазали гормональной мазью и не уследили как он провел рукой, обработанной этой мазью, по лицу. На коже почему-то только на лице осталось белое пятно — пигментация, и не проходит уже несколько лет. Этим примером я хотела сказать, что гормональные мази несомненно приносят пользу, но у них есть и оборотная сторона в виде вот таких неприятных побочных эффектов.

Я конечно слышал о не очень хороших последствиях гормональных препаратов, но сам, страдая время от времени аллергией, симптомы которой проявляются шелушением на лице, уже более 10 лет пользуюсь мазью элоком, которая считается гормональной, и ни разу не наблюдал никаких побочных последствий, зато от аллергии и следа не остается через полчаса! Единственное, что я практикую — это наносить мазь очень-очень тонким слоем, поэтому мне одного тюбика хватает на год, а то и более…

Почитайте про демодекс , он провоцирует шелушение на лице , которое снимается при помощи мазей на неделю — другую , потом опять то же самое. Последствие — дырки ( как после оспы) на лице , на крыльях носа , на лбу и другие последствия. Лечение демодекоза долгое , может продолжаться до года, если запущено.

На себе испытала, что гормоны быстро действуют и вроде дают ожидаемый эффект. Но дальше возникают проблемы. Кожа привыкает, перестает реагировать на препарат. Так что желательно при первой возможности переходить на негормональные мази.

А есть они, в самом деле негормональные, но эффективные? Мне вот врач назначал Скин-кап как негормональный — в итоге хапнула я с ним приключений(((

Лора, я уже давно прежде чем бежать в аптеку изучаю, чего там врач написал в рецепте. А скин-кап дает такие побочки, что потом от них избавиться — себе дороже. А у Вас что за проблема? Почитайте про нафтадерм. Хорошая негормональная мазь. Ее выписывают при разных кожных заболеваниях, включая псориаз, экзему , АД и пр.

Нейродерматит говорят доктора.((( Про нафтадерм почитала, спасибо. Интересно. А Вы его сами пробовали?
А с гормоналками проблема сложнее — если кожа привыкла, то потом без этого гормона она просто не может больше . На отмену идет мощнейшее воспаление(( Жаль поздно очухалась((

Странно, а мне скин кап быстро помог от аллергии. причем, пол-тюбика осталось, и я его стала мазать на редкие прыщики, так он и их быстрее заживля. вот прочитала статю и отзывы и думаю если бы скин кап был гормональный, точно была бы какая-то бяка? а мне очень эффект понравился.

До чего же достали проплаченные комментарии…. Чтоб вы сами все сдохли от болезней, циничные и подлые «продвигатели». За свои бабки вы готовы и мать родную продать. Но когда-то и вы заболеете… Тоже будете твари бегать и искать лечение для своей больной задницы, а вас будут везде пытаться развести такие же мрази. Власти наконец начали «трогать» врачей за ошибки. Дойдет и до вас, когда за любое мошенничество на почве медицины будут сажать на долго.

Такие вещи нельзя говорить. Может сработь бумеранг!

По назначению врача мазала дочь белосаликом, мало того, что не помог, так ещё и запах появился ужасный. Обязательно свожу к другому врачу.

Не знаю кого именно имели в виду про проплаченные комментарии… Если про скин-кап, то сама им пользуюсь. До него пользовалась белосаликом и еще какими-то саликами, признаки болезни проходили дня через 3 (мазать вроде надо было 7 дней или 14 не помню), но после того как переставала использовать — болячки возвращались. После родов сильно обострилось — очередной новый врач порекомендовал Скин-кап и как обычно шампуни специалные и т.д. Дорогой очень, но мне понравился — быстро помогает. Эффект от него длился неделю наверно, не помню — потом опять началось все, но вроде не так сильно как было. После вторых родов опять пришлось скинкапом пользоваться, т.к. уже не вмоготу было терпеть. За 3 дня симптомы прошли, я не долечилась (надо неделю им пользоваться после того как симптомы пройдут)… но как будет сильный зуд, буду им мазаться (т.е брызгаться). Аналог Скинкапа — цинокап — мне не помог вообще. Прочитала про цинковуб мазь — дешевая (рублей 100), купила, но не пробовала, пока лежит.

Оставить комментарий Отменить

• Аллергия (4)
• Болезни кожи (147)

• Бородавки и папиломы (13)
• Герпес (6)
• Грибковые заболевания (16)
• Дерматиты (43)
• Лишаи (13)
• Мозоли и натоптыши (4)
• Нарушения пигментации (4)
• Невусы (3)
• Паразиты кожи (10)
• Пиодерматиты (14)
• Угри (8)
• Эритемы (3)