Папулы (узелки) – один из вариантов высыпаний на кожном покрове или слизистой оболочке, который характеризуется формированием отграниченного, немного поднимающиеся над поверхностью элементы размером от 0,1 до 3 см, не имеющего внутренней полости.
Содержание
- 1 Как выглядит папула?
- 2 Какие бывают папулы на коже? Классификация
- 3 Почему появляются узелки?
- 4 Папулы на лице
- 5 Отдельные виды папул
- 6 Лечение папулы
- 7 Как выглядит папула
- 8 Классификация и виды
- 9 Причины появления
- 10 О каких нарушениях может свидетельствовать
- 11 Локализация
- 12 Диагностика
- 13 Лечение
- 14 Профилактика
- 15 Заключение
- 16 Почему появляется папулезная сыпь и как ее лечить
Как выглядит папула?
Папула – это один из видов прыщей, которые немного похожи на маленькие шарики в коже. Они представляют собой плотные узелки, которые могут отличаться по цвету, размеру и глубине появления. Красные или розовые папулы всегда сопровождаются формированием отека в зоне поражения кожного покрова и присоединением инфекции.
При надавливании на узелок бледнеет. Если сравнивать данный элемент кожи с пустулой (пузырьком), то он не имеет характерной белой головки. Последняя является жидким гноем, который скапливается в полости пузырька. Процесс образования папулы и пустулы происходит примерно одинаковым путем. Однако в первом случае деятельность микроорганизмов в коже ведет к формированию шариков, заполненных гноем. Во втором – происходит закупорка сальных желез с накоплением в них секрета. Прогрессирование воспалительного процесса ведет к локальному отеку и появлению бесполосного образования.
Ниже представлены снимки для того, чтобы более наглядно можно было различать папулы и пустулы. Фото демонстрирует характерный вид обеих кожных элементов. Сначала бесполосные узелки. Потом характерные образования с гноем внутри.
Какие бывают папулы на коже? Классификация
В зависимости от того, насколько глубоко располагаются узелки в коже, выделяют следующие их типы:
- Поверхностные. Возникают в эпидермисе или верхних слоях дермы. Практически всегда не вызывают болезненных ощущений, размер колеблется в переделах до 5 мм. Цвет может варьировать от бледно-розового до насыщенного красного. Данный кожный элемент проходит бесследно (рубцы не формируются).
- Глубокие. Занимают практически все слои дермы. Болят, цвет может варьировать от красного до синюшного. Разрешение узлов происходит с формированием рубцов.
- Кисты. Разновидность глубоких папул, которые существуют длительное время. Если содержимое узелка полностью не было ликвидировано, то оно может повторно нагнаиваться с дополнительным образованием фиброзной капсулы.
В зависимости от размеров и формы, узелки подразделяются на:
- Милиарные папулы (конусовидные). Напоминают просяное зернышко. Чаще располагаются вокруг волосяных фолликулов.
- Лентикулярные папулы (плоские). Имеют немного больший размер, по форме напоминают чечевицу.
- Нуммулярные – достигают размеров монеты.
Ниже представлен снимок, на котором изображены плоские единичные папулы на коже. Фото демонстрирует характерные образования, которые по форме напоминают чечевицу.
Почему появляются узелки?
Главной причиной появления данного кожного элемента остается иммунная защитная реакция организма на локальное воспаление. Когда пора на лице или другом участке тела закупоривается, ее секрет (сало) начинает в ней накапливаться.
Как результат, происходит постепенное растяжение стенок поры. Образуется микрокиста. Дальше из-за механического влияния (попытка выдавить содержимое, чистка лица, плотное прижатие телефона и тому подобное) или самостоятельно барьер прорывается, и секрет из железы выходит в окружающее пространство или ткани. В это место тут же направляются иммунные клетки, и развивается асептическое воспаление, которое проявляется местным отеком с формированием характерного узелка.
Еще одной причиной возникновения папул остается гормональная перестройка организма. Очень часто новые элементы возникают в период полового созревания или беременности.
Папулы на лице
Данный вид узелков возникает достаточно часто. В основном причиной тому остается слишком активное синтезирование кожного сала, что провоцирует регулярную закупорку соответствующих пор. Визуальный дефект является одной из главных причин посещения косметологических салонов. При игнорировании подобных проявлений и не соблюдении правил гигиены, патологический процесс может прогрессировать с распространением на большие участки лица.
Для преодоления проблемы необходимо обратиться к дерматологу. После дифференциальной диагностики элементов кожи и установления причины их появления, врач предлагает комплекс процедур и средств, которые помогут снизить количество узелков или полностью избавиться от них.
Самолечение крайне не рекомендуется, так как подобные кожные элементы могут быть симптомами достаточно грозных заболеваний (сифилитические папулы, высыпания на фоне сибирской язвы, ветряной оспы и тому подобное).
Визуально узелки выглядят следующим образом.
На снимке представлены типичные папулы на лице. Фото демонстрирует наличие характерных небольших бесполосных элементов, слегка выступающих над поверхностью кожи. Количество образований может существенно отличаться. Все зависит от индивидуальных особенностей кожного покрова каждого человека.
Отдельные виды папул
В определенных случаях врачи говорят про ряд узелков, которые характерны для конкретных заболеваний. Их можно использовать в качестве патогномонического симптома той или иной болезни. К таким элементам относят:
- Папулы Готтрона. Специфические для дерматомиозита узелки, которые появляются в зоне пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов.
- Лихеноидные папулы. Характерной особенностью этих элементов остается наличие шелушения их поверхности. Типичным заболеванием, при котором они формируются, является плоский лишай.
- Фиброзная папула или инволютивный невус. Чаще всего возникает в единичном числе на коже носа. Относится к доброкачественным новообразованиям с гистологической структурой папулы.
Отдельно выделяют узелок, который возникает после пробы Манту. В зависимости от его размеров устанавливается, насколько активно отреагировал организм, и выросла папула. Фото у ребенка демонстрирует гиперергическую реакцию.
Нетипичным местом для образования папул является поверхность языка. Очень часто подобное поражение свидетельствует о прогрессировании стоматологических или других заболеваний (сифилис).
На снимке отчетливо видны папулы на языке. Фото демонстрирует наличие новых элементов на поверхности, что в данном случае связано с сифилитическим поражением организма.
Лечение папулы
Избавиться от неприятных элементов на коже можно, однако, ни в коем случае не стоит этого делать самостоятельно без предварительной консультации с дерматологом. Только он может качественно установить причину возникновения узелков и предложить варианты, с помощью которых можно ликвидировать образования по теле или папулы на лице. Лечение начинается с терапии основного заболевания.
Неплохими местными средствами считаются разнообразные антибактериальные кремы и мази. Их наносят на каждый пораженный участок отдельно. Спиртовой или водный раствор йода также демонстрирует неплохие результаты. Он способствует более быстрому регрессу воспалительных элементов. Однако его негативным побочным эффектом остается слишком сильное иссушение кожного покрова в зоне действия.
Похвастаться кожей без изъянов может далеко не каждый. Одним удается избежать каких-либо неприятностей с дермой, другим для достижения идеального эффекта приходится постоянно прилагать определенные усилия. Порой характер проблемы становится настолько серьезным, что обойтись без помощи квалифицированного специалиста уже не представляется возможным. Одной из подобных неприятностей можно считать папулы на коже.
Как выглядит папула
Папула представляет собой сыпь на коже или слизистой. Единичный прыщик не должен вызывать беспокойства, но большое скопление образование может приносить физическое и моральное неудобство.
Папулой называют прыщик диаметром примерно 1-2 миллиметра с четкими границами и плотной текстурой.
Зачастую он возвышается над уровнем дермы. По описанию образование напоминает плотный узелок с внутренним нагноением. Впоследствии процесс способен распространиться и на кожу, вызвав отек.
Стоит отметить, что папула на коже меняет окрас при надавливании – от темно-красного к более бледному. Если этот прыщ образовался из закрытого камедона, на его поверхности отмечается воспаленная головка белого цвета. Если же камедон был открытым, заметна темная пробка.
Классификация и виды
- красные;
- розовые;
- фиолетовые;
- коричневые.
По наличию или отсутствию воспалительного процесса:
- воспалительные;
- не воспалительные.
По форме данные образования:
По местоположению:
- Поверхностные. Представленные высыпания располагаются на поверхности кожи. При нажатии могут возникать болезненные ощущения. Диаметр папул составляет от 1 до 5 мм, а окрас варьируется от бледно-розового до алого.
- Глубокие (узлы). Местом их нахождения является дерма по всей толщине. Диаметр превышает 5 мм, а окрас может достигать синюшно-багрового цвета. Болезненность такого рода высыпаний гораздо выше, чем в случае с предыдущим типом. После заживления глубоких папул, как правило, остаются рубцы.
- Кисты. Данный вид встречается в случаях, когда в глубинных тканях долгое время оставался инфильтрат. Причиной этому служит давление на примыкающие ткани. Внутри кисты находится гной.
Причины появления
В большинстве случаев причины развития папул кроются в следующем:
- Скапливание инфильтрата вследствие протекающих воспалений на поверхности дермы.
- Гипертрофия одного или нескольких слоев кожи.
- Разного рода опухоли на дерме.
- Дисбаланс гормонов.
- Проблемы в работе эндокринной системы, печени или почек.
- Отсутствие рационального питания.
О каких нарушениях может свидетельствовать
Папулезной сыпью организм может реагировать на воспаление.
Закупорка пор ведет к скапливанию кожного сала в протоках и волосяных фолликулах. Результатом данного процесса является увеличение стенок пор и появление микрокист. Когда оболочка кисты повреждается, ее содержимое проникает в соседние ткани. В итоге срабатывает иммунитет, после чего и возникает папула.
Образование их на лице также свидетельствует о наличии следующих патологий:
- сифилис;
- амилоидоз;
- роговая экзема;
- фиброзная папула;
- псориаз.
Локализация
Папулы могут развиваться на различных участках кожи, включая слизистые. По своей локализации данные образования делятся на несколько видов:
Папулы, отличающиеся друг от друга своей локализацией, имеют различные признаки и причины возникновения.
На коже
Кожные папулы возникают из-за разных обстоятельств: от опухолевых процессов до проблем с гормонами. Развиваются образования данного вида по определенному сценарию. Все начинается с того, что носитель обнаруживает на коже некие уплотнения, напоминающие маленькие узлы. Дискомфорта и неприятных ощущений они не приносят, кроме, разве что, эстетических неудобств.
Сначала диаметр прыщей довольно маленький и составляет примерно 2 мм. При отсутствии должной терапии пораженные участки кожи разрастаются (до 3 см) и доставляют хозяину болезненные ощущения. Со временем поверхность дермы может покрыться корочкой и стать благоприятной средой для развития эрозий и пустул.
Иногда дерматологам достаточно одного осмотра для определения патологии. В других случаях для постановки диагноза обойтись без дополнительной диагностики не удается. Чаще всего диагностические меры состоят во взятии бактериального посева и изучении его содержимого.
Для проведения адекватного лечения может потребоваться следование особой диете и прием исключительно здоровой пищи. Параллельно устраняются сопутствующие заболевания, которые могли вызвать возникновение узелковых образований. С целью избавления от папулы на коже врачи чаще всего рекомендуют лечение с помощью мазей, гелей и тоников.
На лице
Лицевые папулы возникают из-за воспаления в верхних слоях эпидермиса. Все начинается с закупорки пор, в результате этого кожное сало вырабатывается в большем объеме. Это обусловливает появление кист, которые спустя некоторое время разрываются и возникают на дерме. В этот момент запускается иммунная система. Данный процесс и провоцирует развитие сыпи.
Размер описываемых образований обычно небольшой – их диаметр составляет не более 5-6 мм. Папулезная сыпь на коже лица не предполагает болезненных ощущений, однако может чесаться. На фото ниже представлен данный вид образований.
Врачи-дерматологи крайне не советуют лечить такого рода высыпания самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом. Отступление от данного правила способно спровоцировать развитие воспаления и сложности с лечением в будущем.
На гениталиях
Высыпания на мужских половых органах называются перламутровой папулой. Своим наименованием они обязаны необычному светло-пурпурному оттенку. Распространению патологии может способствовать закупорка пор и сальных желез, расположенных на головке пениса. Однако четких доказательств данное утверждение не имеет.
Начальным проявлением перламутровой папулы являются маленькие прыщики, не доставляющие каких-либо неудобств. Местом их локализации зачастую выступает пространство вокруг головки полового члена. Они напоминают кольцо, состоящее из одного или нескольких рядов маленьких перламутровых шариков.
Статистические данные говорят о том, что почти треть мужчин детородного возраста отмечают у себя наличие данной патологии. По словам врачей, она не предполагает негативных последствий для здоровья и больше относится к косметическим дефектам.
Если все же сыпь доставляет неудобства, лечение проводится безболезненными оперативными методами:
- лазерная коагуляция углекислым газом;
- косметическая хирургия;
- криотерапия;
- электрокоагуляция + выскабливание.
Во избежание развития инфекционных заболеваний запрещается избавляться от сыпи в нестерильных условиях.
Диагностика
Обычно диагностика заболевания проводится путем обычного визуального осмотра врачом-дерматологом. Однако в ряде случаев папулу довольно сложно отличить от других кожных патологий. В таких ситуациях специалисты выписывают направления на анализ крови, гистологическое обследование или бактериологический посев внутреннего содержимого пузырьков.
Папула характеризуется следующими признаками:
- тонкий верхний слой;
- присутствие фибробластов;
- наличие соединительной ткани;
- большое количество кровеносных сосудов.
После постановки диагноза назначаются процедуры для удаления дефекта.
Лечение
Для устранения папулы, вызванной закупоркой сальных желез, врачи советуют:
- Тщательно следить за гигиеной кожи.
- Применять крема и гели, направленные на борьбу с бактериями. Подойдут такие средства: Базирон, Дифферин, Скинорен, Далацин. Перечисленные мази следует наносить 2 раза в сутки точечно только на пораженные участки кожи.
- Смазывать прыщики раствором йода – это поможет сделать воспаление менее выраженным. Проводить процедуру необходимо трижды в сутки.
- Принимать витамины для повышения защитных функций организма.
- Пить лекарственные препараты и делать инъекции, если лечащий врач считает вышеперечисленные средства неэффективными.
Если же сыпь была вызвана иными причинами, рекомендуется принять следующие меры:
- Если образование имеет вирусную природу, необходимо прибегнуть к химическим средствам или аппаратным методам, таким как криотерапия и лазерная коагуляция.
- В случае с перламутровыми папулами у мужчин специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству, лазеротерапии и электрокоагуляции. Представительницы слабого пола могут смазывать сыпь витамином А и маслом жожоба.
- Если причиной высыпаний являются разного рода дерматозы, оптимальным решением станет особое лечение комплексного типа.
- При наличии инфекционных заболеваний врачи проводят усиленную терапию.
Профилактика
Очевидно, что не допустить возникновения недуга легче, чем с ним бороться. В случае с папулой также действует данное правило, поэтому чтобы ее избежать, следует заранее позаботиться о профилактических мероприятиях. Как и любое кожное заболевание, папула «боится» грамотного и регулярного ухода за кожей, а также своевременного лечения сопутствующих болезней.
Ни при каких обстоятельствах не разрешается выдавливать высыпания, даже если они кажутся обычными прыщиками!
Не допустить появление папул поможет также здоровый образ жизни. Речь идет о правильном питании, отказе от вредных привычек и регулярных занятиях спортом.
Заключение
При появлении на коже или слизистой узелков или прыщиков, которые на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными, не стоит отдавать предпочтение самолечению. Высыпания могут иметь разное происхождение и сигнализировать о самых различных болезнях. Определить верный диагноз и порекомендовать адекватное лечение способен исключительно врач-дерматолог.
Ухудшение внешнего вида кожи, появление прыщей, угрей и бородавок всегда вызывает озабоченность у человека. И не зря. Ведь нездоровый кожный покров – это не только косметическая проблема. Кожа часто реагирует на общие изменения, происходящие в организме. И появление на ней высыпаний или каких-либо других образований может указывать на то, что существует некая патология. Потому необходимо выяснить точную причину наблюдаемых изменений и принять соответствующие меры.
Нередким патологическим изменением кожного покрова является возникновение сыпи. Если человека вдруг начало сыпать, то это достаточный повод обратиться к врачу. Ведь причины этого могут быть самые разные. Это может быть и аллергия, и системные нарушения в организме, и инфекционные заболевания. В последнем случае папулы и пустулы на лице, показанные на фото, перестают быть личной проблемой человека: при некоторых болезнях без соблюдения надлежащих мер безопасности и лечения, он может не только усугубить свое состояние, но также инфицировать окружающих.
Существуют различные виды сыпи. Весьма распространенной формой высыпаний является папулезная сыпь (фото). Папулы представляют собой шарообразные узелки, как правило, безболезненные, внутри которых отсутствует полость. От пятен они отличаются тем, что выступают на поверхности кожи, а от пузырьков – тем, что не заполнены жидкостью внутри.
Папулы на коже могут иметь разные размеры. Самые крупные из них достигают величины ногтя, образования большего размера классифицируются как бляшки.
Почему же возникают папулезные высыпания (см. фото выше) и какие меры следует принимать при их появлении?
Почему появляется папулезная сыпь и как ее лечить
Узелки в кожном покрове чаще всего образуются по таким причинам:
- различные воспалительные процессы в кожном покрове;
- разрастание кожных слоев;
- опухоли, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Узелковые высыпания могут быть воспалительными и не воспалительными. Причиной первых является отек и увеличение сосудов на почве воспалительного процесса. Кожа на соответствующих участках при этом содержит в себе инфильтрат. Когда воспаление прекратилось, узелки исчезают сами по себе. При этом на их месте не остается рубцов или шрамов, хотя иногда они оставляют пигментные пятна.
Невоспалительные папулы фото которых приведено справа, часто возникают в результате разрастания слоев кожи. Если происходит гипертрофия поверхностного слоя, то возникает бородавка. Если разрастаются более глубокие слои, то развивается папиллома. В некоторых случаях, например, при регулярном нанесении травм или постоянном механическом воздействии, такие новообразования могут принять злокачественный характер.
Узелки могут иметь как уплощенную, так и коническую форму. В первом случае они называются лентикулярными, а во втором – милиарными. Папулы милиарного типа обычно имеют мелкий размер и локализованы в окрестностях волосяных луковиц.
Иногда на одном и том же участке кожи соседствуют различные формы высыпаний, и наряду с узелками могут присутствовать пустулы – прыщи с полостью, заполненной гноем, или пузырьки – образования с полостью, заполненной экссудатом (папуловезикулярная сыпь).
Одной из наиболее распространенных причин образования папул является кожное заболевание акне, более известное под названием «угревая сыпь».
Что такое акне
Причиной возникновения угрей является чрезмерная активность желез, вырабатывающих кожное сало. В результате жир скапливается в их выводящих протоках и становится благоприятной средой для размножения микроорганизмов, которые могут вызвать воспалительные процессы.
Невоспаленные угри бывают двух видов:
- закрытые комедоны, представляющие собой мелкие подкожные узелки, в которых отсутствует полость;
- открытые комедоны, которые выглядят как мелкие черные точки и представляют собой скопления жира в выводящих протоках сальных желез.
Когда развивается воспалительный процесс, то угри превращаются в папулы (фото), пустулы и везикулы или пузырьки. Папула, если не проводить лечение, может превратиться в узел. Появление такого прыща вызывает сильные болевые ощущения, а когда он проходит, на его месте остается рубец.
Самым сложным случаем развития акне является появление кисты, представляющей собой образование с большой полостью внутри, заполненной гноем.
Почему развивается акне
Развитие угревой сыпи провоцируют следующие факторы:
- изменения гормонального баланса во время полового созревания, менструаций, беременности или климакса;
- климатические условия;
- психоневрологические нарушения;
- употребление стероидных лекарственных средств;
- злоупотребление косметикой;
- действие некоторых химических веществ;
- внутренние патологии и системные нарушения.
В подростковом и юношеском возрасте акне является достаточно распространенным явлением, а потому не является поводом для серьезного беспокойства. Такие прыщи обычно проходят с завершением периода полового созревания. Намного больше должно тревожить появление прыщей после тридцати лет. В этом возрасте причиной высыпаний может быть серьезная болезнь внутренних органов, а потому при частом появлении прыщей стоит пройти обследование.
Папулы при акне: лечение
При появлении угревой сыпи следует с особым вниманием отнестись к гигиене кожного покрова. Важной профилактической процедурой является чистка лица, которая может производиться как в косметологическом кабинете, так и самостоятельно. Профессиональную чистку лица рекомендуется проводить каждые полгода, а самостоятельную – один раз в месяц. Каждый день нужно удалять с лица грязь и жир. Для этого применяются соответствующие косметические средства, например, лосьоны. Желательно хотя бы раз в неделю делать маску или пилинг.
Важно совмещать очистительные процедуры с применением средств, увлажняющих и питающих кожу. В противном случае ослабляются процессы регенерации, отчего на коже появляются морщины и прочие признаки старения кожного покрова.
Для лечения угревой сыпи применяются следующие препараты:
- средства, снижающие шелушение, растворяющие черные точки и нормализующие работу желез, вырабатывающих кожное сало;
- дезинфицирующие средства;
- препараты, уничтожающие микроорганизмы и снимающие воспаление.
Немалое значение имеет ведение здорового образа жизни – обеспечение полноценного питания, недопущение зашлакованности желудочно-кишечного тракта, нормальный сон, умеренные физические нагрузки.
Другие случаи появления папул и их лечение
Распространенной причиной появления папул является аллергическая реакция. У человека могут вызывать аллергию:
- определенные факторы внешней среды, такие как, например, свет или тепло;
- некоторые химические вещества, попадающие на кожу или внутрь организма;
- ткани или шерсть животных;
- продукты жизнедеятельности паразитов;
- укусы насекомых;
- некоторые лекарственные средства;
- ряд пищевых продуктов.
К числу распространенных кожных аллергических реакций относится папулезная крапивница, развивающаяся на почве более легких форм этого заболевании при долгом воздействии провоцирующих аллергию факторов. При этом недуге пузыри перерождаются в зудящие папулы на шее, лице и других участках коже, нередко имеющие красно-бурую окраску. Когда такая папула проходит, она может оставить после себя рубец. Отсутствие лечения приводит к огрублению кожи. Кроме того, постоянный зуд побуждает человека все время чесаться, и через образующиеся расчесы может произойти заражение вторичными инфекциями.
Более тяжелым случаем кожных аллергических реакций является папулезный дерматит, имеющий следующие клинические формы:
- Макулопапулезная сыпь , показанная на фото и характеризующаяся локализацией высыпаний на ступнях и ладонях.
- Эритематозно-папулезные высыпания , локализующиеся на лице, конечностях и спине.
- Пятнисто-папулезная сыпь (см. фото), характеризующаяся слиянием папул, в результате которого формируется сплошная сетка красного цвета и воспаляются обширные участки поверхностного слоя кожи.
Если папуловезикулезная крапивница или дерматит вызваны аллергией, то их лечение включает в себя применение антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Кроме того, используются наружные средства для улучшения состояния кожи.
Важно: первой мерой при аллергии должно быть выявление фактора, вызывающего соответствующую реакцию и его устранение. Если воздействие аллергена будет продолжаться, то это может привести не только к переходу болезни кожного покрова в хроническую форму, но и к развитию таких состояний, как анафилактический шок, когда под угрозой оказывается жизнь человека.
Высыпания папулезного типа могут развиваться не только по причине аллергии. Некоторые инфекционные болезни также сопровождаются развитием крапивницы или дерматита. Потому, при появлении папул нужно поставить точный диагноз и в случае выявления инфекции, проводить лечение основного заболевания.
Проблемы с кожей могут возникать и при хронических внутренних патологиях, таких как нарушения функций органов пищеварения или сахарный диабет. Потому при постоянных высыпаниях необходимо срочно пройти полное обследование организма – ведь отсутствие своевременной медицинской помощи грозит не только серьезными проблемами со здоровьем, но даже преждевременной смертью.