В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цитофлавин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цитофлавина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цитофлавина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Цитофлавин — метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.
Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.
Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.
Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.
Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.
При внутривенном введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.
Состав
Янтарная кислота + Инозин (Рибоксин) + Никотинамид + Рибофлавина мононуклеотид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками.
Рибофлавин выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.
Показания
В составе комплексной терапии у взрослых:
- хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);
- астенический синдром (недомогание и утомляемость).
Раствор для внутривенного введения
В составе комплексной терапии у взрослых:
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
- токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций и капельниц).
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таблеток). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.
Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.
Раствор для внутривенного введения
Цитофлавин вводят только внутривенно капельно (капельницы) в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.
При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.
При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.
При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза в сутки через 8-12 ч в течение 5 дней.
При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.
При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.
Побочное действие
- гиперемия кожных покровов различной степени выраженности;
- чувство жара;
- горечь и сухость во рту;
- першение в горле;
- транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
- кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
- тошнота;
- кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
- затруднение дыхания;
- ощущение пощипывания в носу;
- головная боль;
- головокружение;
- кожный зуд;
- побледнение кожных покровов различной степени выраженности.
Противопоказания
- лактация (для внутривенного введения);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.
Внутривенное введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) — противопоказано.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности).
Особые указания
При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.
При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.
В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.
На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами.
Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.
При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.
При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.
При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Аналоги лекарственного препарата Цитофлавин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Цитофлавин не имеет.
Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (препараты для лечения церебрального атеросклероза):
- Аминалон;
- Антисклерин;
- Веро Симвастатин;
- Вестибо;
- Ви Минерал;
- Винпотон;
- Винпоцетин;
- Гаммалон;
- Димефосфон;
- Зокор;
- Зокор форте;
- Инстенон;
- Кавинтон;
- Кавинтон форте;
- Комбитропил;
- Ксантинола никотинат;
- Мексидол;
- Мемория;
- Нейрокс;
- Ницерголин;
- Ноотобрил;
- Ноотропил;
- Омарон;
- Пантогам;
- Пентоксифиллин;
- Плацента композитум;
- Ралофект;
- Сермион;
- Симло;
- Стугерон;
- Трентал;
- Фезам;
- Циннаризин;
- Циннарон;
- Эйконол;
- Эйконол;
- Эйфитол;
- Эслидин.
Регистрационный номер:
Торговое наименование:
Группировочное наименование:
Лекарственная форма:
Состав:
Описание: прозрачная жидкость жёлтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: N07XX
Фармакологические свойства
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН ® компонентов.
ЦИТОФЛАВИН усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.
ЦИТОФЛАВИН ® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани. ЦИТОФЛАВИН ® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание. способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.
При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.
Фармакокинетика
При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН ® ) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.
Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.
Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.
Показания к применению
У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности:
— при церебральной ишемии.
Противопоказания
С осторожностью
При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата ЦИТОФЛАВИН ® обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Способ применения и дозы
У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН ® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).
Время первого введения — первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.
Побочное действие
Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко — реакции гиперчувствительности, ангионевротический отёк, анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы:
очень редко — головная боль, головокружение, парестезии, тремор.
Нарушения психики:
очень редко — психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).
Нарушения со стороны сердца:
очень редко — тахикардия, кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений.
Нарушения со стороны сосудов:
очень редко — повышение или понижение артериального давления, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.
Нарушения со стороны дыхательной системы:
очень редко — затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу. дизосмия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
очень редко — горечь, сухость, металлический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редко — кожный зуд, сыпь, отёчность лица, крапивница.
Нарушения со стороны обмена веществ:
очень редко — транзиторная гипогликемия, ги-перурикемия, обострение подагры. У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие алкалоза.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
редко — озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены. Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.
Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.
Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
ЦИТОФЛАВИН не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами.
Форма выпуска
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска
Производитель
Претензии потребителей направлять в адрес производителя.
Цитофлавин является комплексным метаболическим нейропротекторным средством. Препарат имеет многочисленные эффекты, направленные на восстановление когнитивных функций, дезинтоксикации, улучшение кровообращения, снижение расстройств чувствительности.
В острый период инсульта цитофлавин способен остановить рост зоны ишемии и некроза, способствует раннему восстановлению всех функций мозга. Также обладает слабым противотревожным и антидепрессивным действием.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Цитофлавин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Цитофлавин можно прочитать в комментариях.
Содержание
Состав и форма выпуска
В настоящее время Цитофлавин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки для приема внутрь, а также раствор для внутривенных инъекций.
- В одной таблетке: 0,3 янтарной кислоты, 0,05 рибоксина, 0,025 никотинамида, 0,005 рибофлавина + вспомогательные вещества (повидон, стеарат кальция, пропиленгликоль, краситель).
- В одном мл лекарства содержится: 0,1 янтарной кислоты, 0,01 никотинамида, 0,02 рибоксина, 0,002 рибофлавина + вспомогательные вещества (гидроксид натрия для инъекций,меглюмин).
Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий мозговой метаболизм.
От чего помогает Цитофлавин?
Показания к применению таблеток Цитофлавин включают:
- гипертензивная энцефалопатия;
- утомляемость;
- неврастения (в составе комплексной терапии);
- осложнения инфаркта мозга;
- повышенная раздражительность;
- церебральный атеросклероз;
- понижение способностей к длительному физическому и умственному напряжению.
Показания к применению капельницы с Цитофлавином:
- хроническая ишемия мозга;
- эндотоксикоз;
- осложнения нарушения кровообращения в тканях мозга;
- астенический синдром с присутствием недомогания и сильной утомляемости;
- сосудистая или дисциркуляторная энцефалопатии 1 и 2 стадии тяжести;
- гипоксическая и токсическая энцефалопатия после хронических либо острых отравлений, профессиональных интоксикаций на химических производствах;
- острые нарушения кровообращения в мозговой ткани, например, инсульт, транзиторные ишемические атаки, постинсультное состояние.
Также раствор для внутривенного введения назначается при ухудшении сознания после общего наркоза.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает ряд положительных влияний на обменные процессы организма: Цитофлавин препятствует чрезмерному протеканию окислительных процессов, повышает эффективность клеточного дыхания и переработки молекул кислорода.
Кроме этого, во время применения отмечается положительное действие препарата на клетки центральной нервной системы, что приводит к значительному улучшению проводимости нервных импульсом и улучшению состояния пациентов с различными патологиями нервной деятельности.
Инструкция по применению
Цитофлавин раствор вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.
- Острое нарушение кровообращения мозга. Назначают в предельно короткие сроки от момента начала заболевания. Применяют по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов на протяжении 10 суток. Разовая доза может быть увеличена до 20 мл Цитофлавина при тяжелом течении нарушения мозгового кровообращения.
- При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз/сут в течение 10 дней.
- Гипоксическая или токсическая энцефалопатия. Назначают по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов (в среднем – 2 р/сутки) на протяжении 5 дней.
- Постнаркозная депрессия. Назначают однократно 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.
Цитофлавин таблетки принимают перорально по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая, с интервалом 8–10 ч, запивая 100 мл воды. Длительность курса — 25 дней (100 таблеток на курс). Вечерний прием препарата рекомендуется не позже 18:00 ч.
Назначение повторного курса проводится при нарастании проявлений цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25–30 дней после окончания предыдущего курса.
Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.
Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.
Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.
О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..
Противопоказания
По медицинским отзывам о Цитофлавине стало ясно, что препарат не следует принимать в следующих случаях:
- При беременности, а также в период лактации.
- Препарат не назначают лицам, которые подключены к аппарату ИВЛ, а также если снижено парциальное давление кислорода в артериальной крови.
- Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства.
К показаниям Цитофлавина не относят следующие диагнозы: нефролитиаз, гиперурикемия, подагра.
Побочные действия
- Горечь во рту, першение в горле, сухость слизистых оболочек
- Кратковременные боли в животе
- Затруднение дыхания и дискомфорт в легких.
- Аллергические реакции кожных покровов – зуд, жжение, крапивница, дерматит, кожная сыпь.
- Побледнение кожных покровов
- Головная боль
Если вы заметили какие-либо побочные действия следует немедленно отменить препарат.
Беременность и лактация
При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.
В/в введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) – противопоказано.
Аналоги
В данное время, не существует лекарств с таким же набором действующих компонентов.
- Есть аналогичные препараты: антифронт, армадин, Болюсы Хуато, боризол, глицин, глицисед, глутаминовая кислота, кортексин, мексиприм, нейротропин, никомекс, рилутек и другие.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена ЦИТОФЛАВИН, раствор в аптеках (Москва) 570 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Принимала В/капельно Цитофлавин. Побочное действие – при анализе крови показатель щелочной фосфатазы превысил норму в 6 раз, т.е. в результате действия лекарства сильно пострадала печень. Сейчас лечу печень. А от Цитофлавина результата никого не почувствовала. Советую отказываться от этого препарата, который врачи очень сильно рекомендуют. Он вредит здоровью.
Капаюсь цитофлавином 2-й раз за год. В 1-й раз бронхоспазм начался на 8-й капельнице, в этот раз на 5-й. Если такой сильный бронхоспазм называется в побочных затруднённое дыхание, то это слишком мягко сказано. У меня налицо астматические явления: бронхоспазм с плохо отделяемой мокротой, одышкой и т. д. Приходится принимать: лоратадин + амброксол + сальбутамол. А в пользе цитофлавина сомневаюсь! Правда, он идёт в комплексе с другими препаратами.
Здравствуйте, Фанни! Я являюсь представителем компании-производителя данного препарата. Мы ответственно относимся к безопасности нашей продукции, и любая информация о нежелательных явлениях для нас очень важна. Не могли бы Вы, пожалуйста, предоставить более подробную информацию по Вашему случаю через электронную форму “НТФФ “Полисан”: http://polysan.ru/farmakonadzor.htm, чтобы мы могли провести анализ возникшей у Вас реакции. Благодарим за содействие, будьте здоровы! С уважением, Мария, менеджер по фармаконадзору ООО “НТФФ “Полисан”.
После капельницы через 3-4 часа учащается пульс и начинает трясти. Потом проходит.
После капельницы через несколько часов (2-3) начинались жуткие головные боли.
а таблетки не пробовали
за два года два раза перенесла ишемический инсульт очень тяжелая слева парализована лежала в реанимации 3 дня после первой капельницы цитофлавина меня отпустила руки ноги стали работать я очень довольно есть такие лекарства спасибо врачам за моюжизнь боролись слава богу все нормально все удачноникаких осложнений не почувствовала очень хорошо перенесла спасибо
Неоднократно прокапываю Цитофлавин, во время капельницы лёгкое першение в горле, которое быстро проходит. Затем самочувствие хорошее, лёгкость в голове.
Перенесла страшное состояние, неистово трясло ,давление то взлетало, то падало,тревога,головные боли такие,что череп может треснуть,потом начала терять равновесие. После МРТ мозга назначили цитофлавин в таблетках и капельно.после первых дней приёма сразу улучшение, облегчение,тревога ,гол.боль прошли, после капельницы избавилась от этих проблем на год
что же тогда-ПИТЬ или НЕ ПИТЬ 3-Й ПРИСТУП сильного головокружения
Прекрасный препарат Неоднократно наблюдала действие и результат после Нарушения и при лечении.Восстановление быстрее и более эффективен.Хотя при капельнице не комфортно.