Фото бляшки при псориазе

Псориаз – это мучительное заболевание, мучительное и физически, и морально. Несмотря на то, что оно не является заразным, многие люди стараются избегать общения с пациентами. Псориаз способствует развитию депрессии, замкнутости. Человек не посещает пляжи и бассейны, у него возникают проблемы в личной и интимной жизни.

Каждый третий заболевший со временем начинает испытывать боли в суставах, вследствие развития псориатического артрита. А эта форма, как и другие, может приводить к инвалидизации. Что же такое псориаз, как он возникает, проявляется, лечится, и как можно свести к минимуму его проявления без лекарств?

Быстрый переход по странице

Что такое псориаз?

Псориаз — это незаразное, хроническое заболевание кожи (дерматоз) с нарушением процессов ороговения и присоединением воспаления. Говоря научным языком, основой псориаза является:

• Гиперпролиферация в эпидермисе, или чрезмерное размножение клеток;
• Нарушение в работе кератиноцитов;
• Возникновение воспалительного инфильтрата в дерме.

Говоря о хроническом характере, нужно подчеркнуть, что если у молодого человека появилась крохотная бляшка и вскоре исчезла — это значит, что и через 20 лет он может вновь увидеть на себе новые бляшки.

Псориаз «дремлет», но не излечивается, и его поведение напоминает человека, который много лет назад «вылечился» от алкоголизма, но по понятной причине избегает любого употребления алкоголя: ведь и спустя 30 лет трезвости можно попасть в запой.

Причины возникновения псориаза

псориаз фото у взрослых (спина, живот)

Заболеваемость псориазом очень высокая: даже в успешных странах Западной Европы он встречается у 2% населения. Начаться болезнь может в любом возрасте, но дебют чаще возникает в молодые годы, и только у 1/3 пациентов он возникает после 40 лет.

Считается, что наличие родственников с псориазом существенно повышает риск его появления, и существует аутосомно – доминантный тип передачи генетического дефекта (то есть, не связанный с полом). Но, чаще всего, причины возникновения псориаза кроются в воздействии ряда неблагоприятных факторов, которые способствуют перестройке организма.

Перечислим наиболее важные из причин псориаза:

• Хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятный социальный климат;
• Микробные и вирусные инфекции, склонные к хроническому течению, (например, стрептококковая инфекция или герпетическая);
• Прямое физическое воздействие на кожу (избыточное трение, давление, частая инсоляция);
• Травмы кожи. В том случае, если на месте травмы возникли бляшки, то это носит название феномена Кебнера;
• Гормональный дисбаланс. Часто возникает псориаз при вхождении в пубертатный период, и реже – в менопаузе. Это связано с влиянием щитовидной железы, а также гормонов коры надпочечников;
• Прием некоторых лекарств. Такое «псорогенное» действие отмечено у солей лития, применяющихся в психиатрии, у ингибиторов АПФ, некоторых бета — адреноблокаторов, у противомалярийного средства хлорохина;
• Алкоголь, особенно пиво. Способствует как более тяжелому течению заболевания, так и элементарно, его началу;
• Ожирение, или избыточная масса тела. Есть неоспоримые факты, которые свидетельствуют, что у людей, которые привели свой вес в норму после многолетнего избытка, псориаз практически исчез и даже псориатический артрит;
• Климатические факторы. Псориаз проходит в приморском, теплом, солнечном климате. А вот континентальный, влажный и холодный климат может способствовать, как началу, так и прогрессированию болезни;
• ВИЧ – инфекция. Это заболевание способствует появлению самых разных болезней, которые «пользуются» дефектом системы иммунитета, и псориаз не исключение.

Что происходит в коже, или патогенез псориаза

«Единицей» псориаза является кожная бляшка, в которой течет иммунное воспаление, так же, как и в суставах при псориатическом артрите.

В бляшках обнаружены многие вещества, например, аналоги лейкотриенов, привлекающих лейкоциты в очаг воспаления. В результате взаимодействия кератиноцитов с иммунокомпетентными клетками возникает зона воспаления, с выделением медиаторов воспаления.

В псориатических бляшках, и в суставной жидкости при псориатическом артрите присутствует ФНО-альфа, или фактор некроза опухоли. Сама опухоль тут совсем не при чем — это название историческое. Известно, что ФНО принимает активное участие при различном хроническом воспалении.

В коже возникают различные воспалительные изменения, приводящие к возникновению чрезвычайно характерной, и даже патогномоничной для псориаза триаде признаков: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы.

• При легком поскабливании бляшки (например, ногтем), возникает характерное дробление и отслаивание чешуек. Это очень напоминает поскабливание капли стеарина, или парафина, упавшей со свечки;
• При некоторых условиях (например, после душа, на уже высохшей коже) можно приподнять край чешуйки, и снять ее в виде серовато – желтой, полупросвечивающей, как пергамент, тонкой пленки, которая иногда достигает площади в 3-4 кв. см – симптом терминальной пленки;
• Если на месте снятой пленки поскоблить еще, то возникает появление мелких капелек крови, похожих на росу, которая так и называется – кровяной.

Это может привести к тому, что при кожном зуде по ночам, пациент стряхивает с простыни массу отмерших чешуек, напоминающих смесь муки с отрубями, а на простынях могут запекаться капельки крови. Эта симптоматика характерно для стадии обострения.

Псориаз — начальная стадия, фото

псориаз фото начальной стадии на руке

При псориазе бляшки затрагивают все кожные слои. При псориазе начальной стадии бляшка после полного развития, не отличается по своим главным признакам от обычных бляшек, но в начале имеет следующие характерные особенности:

• возникает на поверхности неизмененной кожи плоский бугорок, в диаметре 1-3 мм;
• его границы четкие;
• цвет – насыщенный, красный или розовый, иногда синюшный, особенно при псориазе на ногах;
• поверхность становится рыхлой, образуются наслоения чешуек, имеющие серебристо-белый оттенок;
• бляшки сливаются, в результате возникают крупные высыпания, с фестончатыми, «полицикличными» контурами.

С феномена Кебнера, или с первичной травмы кожи, часто и начинается псориаз.

постепенно бляшки сливаются (фото)

Где локализуются высыпания?

Симптомы начальной стадии псориаза можно заметить в «излюбленных местах». К ним относятся:

• Разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов (иногда – тыльные, это называется «обратный псориаз»);
• Крестец;
• Волосистая часть головы. Приподняв волосы, можно увидеть по краю красный ободок кожи при обострении, незначительно выступающий за линию роста волос: «псориатическую корону»;
• Псориаз «обожает» поселяться за ушами, рядом с ростом волос, и внутри ушных раковин;
• Несколько реже поражаются крупные кожные складки.

В некоторых случаях развитию бляшек способствует сильный зуд. Часто это, наряду с покраснением кожи на периферии говорит о прогрессирующей стадии псориаза, когда появляются новые чешуйки.

Псориаз на ногтях ног и рук + фото

Ногти при псориазе, поражаются практически у 50% пациентов. На них появляются ямки и пятнышки, и ногти напоминают верхнюю часть напёрстка.

Псориаз на ногтях рук фото

Также их свободный край отрастает плохо, он становится желтоватым и ломким, что может вызвать подозрение на грибковое заболевание. Само тело ногтя изменяет окраску, на нем появляются будто прозрачные участки, которые получили название «масляных».

Наиболее часто поражение ногтей говорит о том, что у пациента есть псориатический артрит, или есть склонность к его развитию.

Поражаться псориазом могут не все ногти, а только на ногах или руках. И даже в том случае, если наблюдается артрит пальца, то ноготь на руке необязательно будет поражен именно там, где болят суставы. Могут поражаться мизинцы, а болеть указательные пальцы. Прямой связи нет.

Стадии псориаза — обострение, стабильность и регресс

Все беды и огорчения приходится на прогрессирование заболевания, когда обостряется симптоматика. У каждого пациента обострение носит индивидуальный характер. Иногда обострение возникает в ответ на «благие дела».

Например, пациент несколько лет курил. Решив, что курение вредно влияет на течение псориаза (и справедливо), он бросает, но через месяц прибавляет 5-8 кг. В результате получает значительное обострение, которое возникло на прибавку веса и «игнорировало» факт успешной борьбы с курением.

Обострение

Несмотря на «особый путь», есть некоторые общие признаки:

• Обострение появляется после простуды, ангины, стресса, запоя;
• Возникает появление новых пятен;
• На старых пятнах расширяется периферическая область, пятна «растут»;
• Утолщается слой чешуек;
• Усиливается кожный зуд. В комнате, где живет пациент с псориазом, лучше класть светлый ламинат и линолеум, поскольку на них меньше заметны кожные чешуйки, которые появляются в большом количестве после зуда бляшек;
• При тяжелых формах – возникает усиление боли в суставах, появляется общее недомогание;
• Для прогрессирующей стадии характерен феномен Кебнера. Любая травма кожи превращается в новые бляшки.

Стабильное состояние

Уменьшение признаков обострения псориаза — бляшки не изменяются, особого зуда не возникает. «Шелухи» с пациента сыплется немного.

На бляшках прекращается рост, покраснение сменяется бледностью и формируется «псевдоатрофический» ободок, который может исчезнуть и вновь возникнет обострение.

Регресс

Чаще всего улучшение состояния начинается с центра бляшки. Там начинается исчезновение чешуек, появляется новая кожа. Зона периферийного роста остается бледной и неактивной, в результате возникают «гирлянды» из колец и всевозможные причудливые пятна. Если высыпания исчезли полностью, то часто на этом месте возникает участок кожи с пониженной пигментацией.

Очень часто регресс псориатических высыпаний развивается летом, когда пациент бывает на солнце. Обострения, напротив, возникают весной и осенью, когда кожа испытывает дефицит в солнечных лучах.

• При неполном регрессе высыпаний чаще всего остаются «дежурные бляшки», которые локализуются в области локтей и на коленях.

Виды псориаза, особенности на коже

У обычного, кожного псориаза есть несколько видов: себорейный, экссудативный, псориаз кожных складок, а также ладоней и подошв. Псориаз ногтей, как правило, отдельно не возникает.

• Себорейная форма очень похожа на одноименный дерматит. Чешуйки локализуются на волосистой части головы, за ухом, на груди. Высыпания имеют расплывчатые границы, они пропитываются кожным салом и имеют жирные, толстые и рыхлые чешуйки;
• При экссудативном псориазе (который чаще встречается при ожирении) экссудат, который пропитывает чешуйки, немного меняет симптоматику. В результате чешуйки теряют серебристый оттенок, склеиваются, становятся желтоватыми и напоминают корочки;
• При псориазе ладоней и подошв, который чаще встречается у лиц, занимающихся физическим трудом (хроническая травма), иногда высыпания бывают изолированными. Часто развивается гиперкератоз, «симулируя» мозоли;
• Псориаз кожных складок, в основном, развивается при отягчающей патологии, например, при сахарном диабете. Бляшки возникают вокруг пупка, под молочными железами, в промежности и в паховых складках.

Иногда псориатические высыпания возникают на половых органах. В том случае, если являются единственным признаком заболевания, а псориаза на теле нет, то возможны определенные трудности в дифференциальной диагностике псориаза и урогенитальных инфекций.

Тяжелые формы псориаза

Познакомимся кратко с генерализованными формами псориатического процесса — это псориатическая эритородермия, пустулезный псориаз и артрит.

• Псориатическая эритродермия – это не что иное, как прогрессирующая стадия псориаза, захватывающая весь кожный покров.

Кожа становится отечной, горячей, повышается общая температура до высоких цифр, затем кожа покрывается чешуйками. На фоне общей эритродермии уже не различить рисунок прежнего псориаза: все сливается в одно общее воспаление. Это состояние может спровоцировать электролитные нарушения и сердечную недостаточность.

• При пустулезном псориазе характерным является появление пустул, или гнойников.

Эти гнойники вначале стерильны и состоят из нейтрофилов, но затем могут инфицироваться. Течение болезни также тяжелое, с признаками воспаления, жжением и болезненностью на коже, общей реакцией, изменением крови, повышением СОЭ. Пустулы сливаются, и возникают гнойные «озера». Пустулы находятся на разных стадиях развития, и также могут развиться тяжелые осложнения (поражение почек и сердца).

пустулезный псориаз фото

• Псориатический артрит может проявляться утренней скованностью и болями, чаще в кистях и стопах.

Иногда возникает пандактилит – палец воспален, напоминает «сосиску», кожа на нем имеет синюшный оттенок.

Как правило, вначале возникают кожные поражения, а затем поражаются суставы. Также поражаются илеосакральные сочленения, позвоночник, височно – нижнечелюстной сустав.

Вовлечение суставов осевого скелета говорит о неблагоприятном течении болезни. В тяжелых случаях конечные фаланги полностью разрушаются и возникает мутилирующая форма псориаза.

Лечение псориаза — препараты, мази и методики терапии

Следует твердо запомнить: полное излечение псориаза невозможно, и универсального лекарства от псориаза не существует. Но можно добиться стойкой пожизненной ремиссии, нормального самочувствия, и полного отсутствия бляшек.

Но вы можете спросить: «в таком случае, какая разница между такой ремиссией и излечением»? Только та, что псориаз может внезапно вернуться при появлении благоприятного для болезни стечения факторов.

Лечение псориаза ступенчатое — вначале, особенно при ограниченных формах, пользуются нелекарственными методами. При неэффективности подключают местные препараты и мази, затем – препараты для приема внутрь и для парентерального применения. В тяжелых случаях (при артрите, эритродермии) используют «тяжелую артиллерию» — цитостатики и моноклональные антитела.

Нелекарственная терапия

Иногда полный отказ от употребления алкоголя и курения, нормализация массы тела и спокойный, «радостный» образ жизни + диета, направленная на исключение пряной, острой и раздражающей пищи, полностью очищает кожу человека.

Каких-либо правил диеты нет, но многие отмечают, что лучше всего псориаз поддается «средиземноморской» диете, с наличием овощей, фруктов, оливкового масла, рыбы, нежирного мяса.

• Но чаще, все-таки требуется периодическое применение средств для местного применения.

Местные препараты и мази в лечении псориаза

Для нанесения на бляшки применяются средства, содержащие салициловую кислоту, а также мочевину. Это приводит к механическому размягчению и удалению бляшек. Конечно, иногда проще принять ванну, которая также этому способствует в значительной степени.

В лечении используется также следующие группы препаратов:

• Производные каменноугольного дегтя («Фридерм» в виде шампуня, для лечения себоррейного псориаза). Также показана нафталанская нефть;
• Кортикостероидные гормоны в виде кремов и мазей («Адвантан», «Акридерм» и другие);
• Препараты витамина D3, положительно влияющие на воспалительные процессы – оказывают антипролиферативное действие.

Также для лечения неосложненных форм псориаза показана фототерапия, особенно комбинированная с приемом специальных препаратов (псорален, пувален).

Базисная терапия

В том случае, если лечение псориаза мазями и местными препаратами не приводит к регрессу, то применяют терапию псориаза комбинациями препаратов:

• Назначают инфузии глюконата кальция, тиосульфата натрия с десенсибилизирующей и противовоспалительной целью;
• Применяют эфиры фумаровой кислоты, ингибирующие передачу «сигналов» о воспалении;
• Метотрексат. Этот цитостатик обладает антипролиферативным действием, блокируя синтез нуклеиновых кислот. Его принимают в виде таблеток раз в неделю, обязательно с фолиевой кислотой.

Он показан при ревматических нарушениях, в том числе при псориатическом артрите, и применяется для долгосрочной терапии. Имеет много побочных эффектов, поэтому лечение должен контролировать врач.

• Искусственные производные витамина «А», или ретиноиды – «Ацитретин». Подавляет быстрый рост клеток, применяется при тяжелых формах болезни;
• Циклоспорин. Является препаратом выбора для лечения тяжелых и резистентных форм заболевания;
• Моноклональные антитела, и химерные белковые комплексы, блокирующие ФНО – альфа. Это достаточно дорогой вид терапии, поскольку препараты получаются методом генной и молекулярной инженерии, и их приобретение не всем «по карману». Но они оказывают выраженное положительное действие при тяжелых формах болезни и особенно, псориатическом артрите.

В тяжелых случаях проводится терапия кортикостероидными гормонами (преднизолоном), но это не лучший вариант.

Также очень важным в лечении всех без исключения форм псориаза можно назвать талассотерапию (лечение морем), бальнеотерапию, климатотерапию. Псориаз регрессирует при нанесении рапы и грязи многих соленых озер, берега которых (оз. Медвежье в Курганской области, Сиваш, и многие другие) в сезон просто покрыты больными с разными формами псориаза.

Здесь были перечислены основные группы препаратов. Здоровому человеку они дадут некоторое понятие, а человек, живущий с псориазом долгие годы, имеет свои собственные рецепты лечения, и обмен опытом идет (в основном) на специальных форумах, на которых обсуждается все: от вопросов приобретения дефицитных препаратов и до вопросов санаторного лечения.

Прогноз лечения псориаза

В том случае, если человек придерживается рекомендаций по организации здорового образа жизни, то любой псориаз, по крайней мере, не прогрессирует, даже самый тяжелый. Но стоит немного изменить ритм жизни – поправиться на 5 кг, начать употреблять алкоголь, поменять место жительства на холодное и дождливое – и заболевание «скрутит вас» в очередном обострении.

Никто точно не может заранее сказать, разовьются ли тяжелые, генерализованные формы псориаза у пациента или нет, поэтому в любом случае нужно рассматривать свою болезнь как потенциально опасную.

Тем же пациентам, у которых уже выставлен диагноз псориатического артрита, нужно срочно «возвращаться» к тем показателям массы тела, которые были у вас до появления первых признаков псориаза, и бросать вредные привычки.

• В заключение нужно сказать, что псориаз, симптомы и принципы лечения которого у взрослых мы рассмотрели, мог бы встречаться впятеро реже, если бы не «суматошный» ритм жизни современного мегаполиса, гиподинамия и неблагоприятная экологическая обстановка.

Бляшечный псориаз — классический вариант чешуйчатого лишая. Это наиболее распространённый вид кожной патологии.

Данная неприятность, хотя с медицинской точки зрения и не представляет угрозы, однако является проблемой эстетического плана. Псориаз может сильно влиять на самооценку человека и даже привести к его социальной изоляции.

Что это такое и как выглядит?

Бляшечный псориаз (БП), называемый ещё вульгарным или простым, — наиболее часто встречающаяся форма дерматоза. Диагноз ставится в 80% случаев кожной патологии.

Суть заболевания в быстром (выше нормы) обновлении кожи. У здорового человека процесс роста и отмирания клеток эпидермиса занимает до 3-х недель. А у больного — всего 6-7 дней.

В результате происходит уплотнение поражённой дермы, и она немного возвышается над здоровой кожей. Из-за аномально быстрого клеточного жизненного цикла кожа становится сухой. Процесс сопровождается воспалением и сильным зудом.

Для вульгарного псориаза характерны классические симптомы: плотные участки ярко-красной кожи с шелушением. Вначале на теле пациента проступают очаговые покраснения, состоящие из папул (или бляшек). Центр каждого пятна покрыт желтовато-сероватой рыхлой плёнкой, напоминающей жидкий парафин.

Если её не убирать, она затвердеет. Налёт легко удаляется соскабливанием, а обнажившаяся под ним кожа начинает кровоточить. Это происходит из-за проблем в эндокринной системе пациента и нарушений метаболизма кожи.

В результате через повреждённые мелкие капилляры наружу выходит много жидкости (экссудата) — папулы намокают. Бляшки постепенно разрастаются и объединяются с соседними очагами в единую пластину. Обычно это процесс вялотекущий.

Причины возникновения

Суть возникновения БП учёными пока не выяснена, поэтому заболевание относится к мультифакторным недугам и может появиться в результате:

• слабого иммунитета. Это одна из главных причин, из-за которой организм не противостоит различного вида заболеваниям;
• генетического фактора. Опытным путём выявлен ген предрасположенности к чешуйчатому лишаю. Однако его действие на процесс образования псориаза пока недостаточно изучен;
• стресса и депрессии;
• эндокринных расстройств;
• сахарного диабета;
• нарушения метаболизма. У больных БП часто диагностируется недостаток или избыток кремния, холестерина и некоторых других органических соединений, что провоцирует развитие дерматоза;
• выявленного герпесоподобного вируса. Эта теория подтверждается сбоем иммунного гомеостаза у ряда больных.

Кроме того, спровоцировать кожную патологию могут такие факторы как:

• механические травмы кожи: ушибы и порезы, косметологические процедуры, укусы насекомых
• химические повреждения;
• излишне тщательная гигиена. Когда человек часто моется, защитный слой (кожное сало) удаляется. Кожа пересыхает и становится уязвимой;
• табакокурение и алкоголь;
• инфекции грибковые и бактериальные;
• аллергии;
• акклиматизация;
• хронические заболевания;
• приём лекарств (некоторых видов).

Простой псориаз «любит» тонкую и сухую кожу. Именно на участках с такой чувствительной кожей в первую очередь и образуются псориазные папулы.

Как развивается болезнь: степени и стадии

Степень патологии определяется количеством высыпаний и тяжестью симптоматики:

• легкая степень. Сыпь поражает не более 3% всей площади кожи. Бляшки имеют небольшой диаметр, они не сливаются. В отдельных случаях даже не имеют особого «парафинового» блеска. Разрастание гиперемированных пятен быстро останавливается, их серединка светлеет. Бляшки превращаются в кольца, а затем исчезают полностью;
• средняя степень. Площадь поражения от 3-10%. Пятна большие, слившиеся в группы;
• тяжёлая степень. Высыпания занимают более 10% кожного покрова. Очаги диагностируются по всему телу: на конечностях, животе, на лице и шее. Они сливаются воедино, образуя плотную коросту округлой формы. БП осложняется намоканием бляшек, например, на фоне диабета или в результате попадания инфекции в места расчёса. Это состояние опасно и требует оперативной терапии, иначе поражённые участки начнут отекать.

• прогрессирующая. Вначале на коже проявляются розовые высыпания, не вызывающие у человека дискомфорта. Затем сыпь быстро разрастается, очагов становится всё больше, их цвет меняется на интенсивно красный, а на поверхности выступает серый налёт. Прогрессирование БП выражается в быстром объединении бляшек в большие пятна, которые больно задевать. И человек страдает от нестерпимого зуда;
• стационарная. В этот период болезнь временно затихает. Новых высыпаний не наблюдается. Вокруг старых (материнских) бляшек образуется ободок светлой здоровой кожи. Это показатель завершения воспалительного процесса. Для данной стадии свойственно усиление шелушения, но этого не надо бояться. Вскоре сухие чешуйки исчезнут;
• завершающая. Бляшки постепенно рассасываются, зуд и шелушение прекращаются. Образования полностью высыхают и отделяются. Под ними формируется новая гладкая кожа с лёгкой пигментацией, которая со временем исчезнет. Но на локтевой и коленной зоне могут ещё долго оставаться дежурные (не проходящие годами) бляшки.

Как и чем лечить бляшечную форму псориаза

Лекарства, быстро снимающие красноту и псориатические бляшки

К средствам наружной терапии относятся следующие гормональные препараты:

• Гидрокортизол. Наиболее распространённое средство. Назначается даже детям;
• Акридерм и Дипросалик;
• Локоид, Дермовейт, Элоком.

Главный «плюс» стероидных мазей в быстром блокировании воспаления, снятии зуда и болезненных ощущений. Но пользоваться ими длительное время нельзя — это «минус». Курс терапии должен определить дерматолог.

Негормональные мази, наоборот, обладают пролонгированным действием, среди них можно посоветовать:

• Салициловую мазь;
• Антипсор и Цинокап;
• Нафталановую мазь;
• Акрустал и Дайвонекс;
• Мази с витамином Д.

Медикаментозная терапия при БП предполагает постоянную смену используемых лекарств, поскольку длительное лечение одним и тем же средством снижает эффективность процедуры.

Чем мазать застарелые бляшки?

Застарелые очаги удобно лечить озокеритом или парафинотерапией. Обе процедуры относятся к теплотерапии.

Из доступных средств можно рекомендовать берёзовый дёготь (если нет аллергии). Он помогает избавиться от бляшек за 2 недели и считается лучшим средством от БП.

Витамины и минералы, помогающие снимать пятна и раздражения

Приём витаминов — важная составляющая при комплексном лечении БП. Они помогают быстрому восстановлению клеток дермы — регенерации. Самые полезные при заболевании кожи витамины — А и Е и Д3. Все они входят в состав препарата Аевит.

При псориазе рекомендованы следующие витаминные комплексы:

• рыбий жир;
• Ревит и Ундевит;
• Оротат калия и Декамевит;
• аскорбиновая кислота;
• препараты с витаминами группы B.

Лечение бляшечного псориаза диетой

Больной обязательно должен соблюдать разработанный диетологом рацион. Это залог успеха.

Особенности лечебного питания при БП таковы:

• отказаться от снеков, алкоголя, копчёностей, маринованных и жирных блюд;
• меньше употреблять сдобы и сладостей;
• постараться не солить еду;
• предпочтение в рационе отдать овощам и фруктам (за исключением томатов, клубники, перца и цитрусовых).

Полюбите простую пищу: ешьте больше каш, сваренных на воде и заправленных растительным маслом.

Народные средства, помогающие убрать проявления заболевания

Народная медицина — это только дополнение к основным способам лечения БП. Более того, если вы решили ей воспользоваться, обязательно посоветуйтесь с дерматологом.

Вот некоторые популярные и доступные средства:

• чистотел. Когда трава начинает цветение, она богата жёлтым соком. Им хорошо обрабатывать бляшки. Для этого нужно просто сорвать растение и смазать выступившим соком больное место. Из чистотела можно приготовить и спиртовой настой. Пропорции: 2/3 части травы и 1 часть спирта (лучше 70%). Настаивать 20-35 дней;
• прополис. Для приготовления мази потребуется 200 г качественного сливочного масла. Его нужно растопить (не кипятить) и смешать с 1 ст. л. прополиса. Хранить состав следует в холодильнике. Перед обработкой бляшек данным средством их надо смазать перекисью водорода;
• компрессы из соды. Должна получиться густая кашица. Ею нужно смазать бляшки и подождать, пока средство полностью высохнет;
• ванночки из яблочного уксуса. Лучше приготовить уксус самостоятельно — это гарантия его натуральности. Стакан средства развести в тазике с тёплой водой и подержать в ней поражённые участки.

Профилактика обострений

Больной бляшечным псориазом должен избегать рецидивов, повышая свой иммунитет. Это достигается приёмом поливитаминных комплексов и противогриппозной вакцинацией.

Профилактика обострений состоит из следующих советов:

• откажитесь от табакокурения и алкоголя. Старайтесь меньше находиться в прокуренных помещениях, поскольку частицы табака, оседая на коже, способствуют ухудшению её состояния;
• больше гуляйте;
• особое внимание — режиму сна. Постоянное недосыпание подрывает иммунитет и усугубляет протекание БП;
• не голодайте. Даже если считаете, что это лечебная процедура. Любое «очистительное голодание» должно продолжаться не меньше недели. При псориазе это недопустимо;
• избегайте контакта кожи с бытовой химией;
• используйте максимально натуральную косметику. А лучше от неё отказаться совсем;
• не злоупотребляйте солнечными лучами. Научно доказано: ультрафиолетовое излучение усугубляет псориаз (вплоть до рака кожи). Но, не смотря на это, многие больные стремятся на юг, веря, что солнце поможет справиться с неприятностью. Действительно, признаки ремиссии могут появиться, но только на короткий срок. Затем БП заявит о себе в тяжёлой форме. Поэтому лечение следует планировать на осеннее-зимний период. А на солнце старайтесь быть как можно меньше.

Видео по теме

Что такое бляшечный псориаз? Ответы в видеоролике:

Сила лечения бляшечного псориаза — в смене средств и методов терапии. Кроме того, это поможет избежать побочных эффектов. Консультации дерматолога и контроль болезни со стороны пациента обязательно дадут положительный результат.

Псориаз – это распространенное заболевание, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. Оно проявляется папулезными высыпаниями и принимает хроническую рецидивирующую форму. Распространенность недуга составляет 2-5% всего населения земного шара и бляшечный псориаз является одной из самых частых его разновидностей.

Симптомы

Основной признак бляшечного псориаза – это проявление характерных папулезных высыпаний:

• они выпуклые, как бы приподнятые;
• имеют розоватый или красный оттенок;
• создают впечатление воспаленной, горячей кожи;
• сверху элементы покрыты серыми или серебристо-белыми чешуйками.

Бляшки могут долгое время локализоваться на одном участке эпидермиса, но в 93% случаев «расползаются» по телу и сливаются в крупные, иногда даже слишком, очаги с причудливыми очертаниями – «парафиновые озера».

Если поскоблить отметину, то под чешуйками обнаружится красная блестящая поверхность (терминальная пленка), кровоточащая при повреждении мелких сосудов, которыми пронизана. Эти точечные капельки крови называются «кровянистой росой».

Основные места появления бляшек:

• кожа локтей и колен;
• волосистая область головы и граница роста волос;
• ладони и стопы;
• поясница;
• ягодицы и наружные половые органы.

Ниже представлены фото того, как выглядит это заболевание:

Причины

Причины бляшечного псориаза окончательно не выяснены до сих пор. Но у него могут быть различные предпосылки:

• генетика;
• стрептококковая или вирусная инфекция;
• продолжительное напряжение;
• стрессовые ситуации;
• нарушение барьерной функции кожи;
• вредные привычки – курение и алкоголь;
• неправильное питание;
• грибковые инфекции, особенно кандидоз;
• эндокринные и метаболические нарушения;
• атеросклероз;
• сахарный диабет.

При псориазе травмируется эпидермис – верхний слой кожи. Здоровый организм замещает погибшие клетки новыми в течение трех-четырех недель. При псориазе это происходит за три-четыре дня. Подобная активность частиц и провоцирует характерные повреждения кожи.

Диагностика

Диагностика псориаза проста и часто не требует лишних процедур – достаточно осмотра с лампой Вуда.

1. Первым делом заболевание определяют по внешнему виду кожи – бляшкам и кровотечениям при их соскабливании.
2. При значительном распространении или тяжелой форме забирают анализ крови, чтобы подтвердят воспалительные, ревматические и аутоиммунные процессы, биохимические отклонения, а также нарушения в эндокринной системе.
3. Иногда назначают биопсию кожи и гистологическое обследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить вероятность других заболеваний.

В зависимости от клинических проявлений, различают отдельные виды бляшечного псориаза:

1. Географический. Этот вид поучил название за причудливые очертания слившихся бляшек, напоминающие географические объекты на карте.
2. Gyrata. Элементы этого типа псориаза располагаются переферически и при слиянии напоминают спираль или гирлянду.
3. Кольцевидный. Бляшки псориаза в этом случае имеют вид кольца.
4. Рупоидный. Этот вид характеризуется очагами конусообразной или блюдцевидной формы.
5. Устричный. Очаги поражения при этой формы похожи на ракушку устрицы вогнутой центральной частью.
6. Слоновый. При данном типе бляшечного псориаза формируются крупные элементы, с плотными утолщенными чешуйками, чаще всего на ногах.

Форма

Различают две формы бляшечного псориаза — зимняя и летняя:

• В первом случае болезнь повторяется в холодное время года – зимой или осенью.
• Во втором – обостряется под солнечными лучами.

Кроме того, отмечается три стадии недуга:

1. Во время прогрессирующей стадии бляшечного псориаза на коже постоянно возникают новые элементы, особенно на местах каких-либо повреждений – ожогов, ссадин и царапин. Часто это сопровождается зудом и чрезмерной усталостью.
2. Стационарная стадия псориаза новых бляшек не образует. В это время вокруг папул появляется бледная, лишенная пигмента, каемка, а зуд прекращается.
3. Во время регресса элементы становятся плоскими, их шелушение уменьшается, и вскоре папулы рассасываются совсем.

Как лечить?

Лечение бляшечного псориаза проводится в соответствии со стадией и формой заболевания. В общем, терапию проводят:

• седативными средствами;
• витаминами;
• цитостатическими и укрепляющими препаратами;
• а также средствами местного применения.

Антигистаминные препараты для лечения

Зуд во время псориаза – это обычное, но очень неприятное явление, которое мешает вести обычный образ жизни. Справиться с ним помогут антигистаминные препараты, такие как:

Чем из мазей мазать бляшки?

Лечение бляшечного псориаза подразумевает использование различных мазей. Они действуют на поражение локально, смягчают кожу и купируют папулезные проявления.

1. При ограниченных поражениях применяют салициловую, нафталановую или дегтярную мазь.
2. При выраженных проявлениях воспалительного характера рекомендуются кортикостероидные мази, но только на короткое время.

Методы физиотерапии

В комплексное лечение псориаза входят и физиотерапевтические процедуры:

• магнитно-лазерная терапия;
• непродолжительное облучение ультрафиолетом зимой и солнечные ванны летом (утром);
• магнитотерапия;
• электросон и ПУВА-терапия;
• ванны с отварами шалфея, ромашки или череды;
• молочно-маслянные ванны.

Диета

Питание для больных бляшечным псориазом должно быть разнообразным и питательным, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы.

В рационе обязательно должны быть:

• крупы и злаки;
• рыба – лучше жирных сортов;
• овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты;
• мед – в ограниченных количествах и при отсутствии аллергии на него;
• оливковое масло;
• зелень;
• имбирь.

Готовить пищу лучше на пару, а раз в неделю можно устроить разгрузку на сырых овощах и фруктах. Важно исключить и беспорядочное питание – режим способствует здоровому пищеварению.

При псориазе нельзя употреблять следующие продукты:

• жирное мясо;
• копчености;
• острые и тяжелые блюда;
• консервы;
• газировку;
• кофе;
• сладости и шоколад;
• сало.

Предлагаем к просмотру видео о правильном питании при псориазе:

В целом прогноз для жизни у больных бляшечным псориазом благоприятный. Стойкие результаты в лечении заболевания достигаются совокупностью медикаментозных методов и физиотерапии с изменением образа жизни. При соблюдении предписаний недуг переходит в стойкую ремиссию и не обостряется.

Полезное видео

Предлагаем к просмотру видео на тему «Псориаз. Как избавиться от пятен на коже»: