Фототерапия показания

Фототерапия — это процедура, подразумевающая воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу в терапевтических и косметических целях.

Что такое фототерапия?

На сегодняшний день дерматологами и косметологами широко предлагается такая процедура как фототерапия (светотерапия, светолечение). Лечение кожи считается эффективным, если применяются процедуры фототерапии. В ходе сеанса лечебный эффект достигается путём воздействия на кожные покровы ультрафиолетовых лучей регулярного типа.

Для достижения максимально положительного эффекта, фототерапию рекомендовано применять курсами и под строгим контролем профессионала. Опытный специалист рассчитает длительность и количество курсов, взяв во внимание такие факторы как тип вашей кожи, гормональный статус, индивидуальные особенности вашего организма, имеющиеся проблемы.

Лечение при этом может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в домашних условиях, безусловно, с разрешения вашего лечащего врача. Во втором случае необходимо наличие у вас дома специального оборудования.

В качестве инструментов для проведения процедур выступают дихроичные, светодиодные, лазерные и флуоресцентные источники света. Таким образом удаётся держать под контролем уровень проникновения в нервные и сосудистые структуры, а также в кожные покровы электромагнитных волн.

Биостимулирующий эффект светового излучения, которое применяется, когда проводятся процедуры фототерапии, оказывает на человеческий организм не только оздоровительное, но и профилактическое влияние, осуществляется лечение кожи. Так происходит отладка синтеза гормонов и ферментов, улучшаются обменные процессы, восстанавливается питание и дыхание тканей и клеток органов. В результате повышения активности фагоцитов и усиления выработки иммуноглобулинов улучшаются общие показатели качества крови. Исследования доказали, что следствием проведения курса фототерапии становится усиление иммунной защиты организма и, как следствие, улучшается его сопротивляемость негативным факторам внешней среды.

Показания

Давайте рассмотрим, при каком анамнезе показано лечение светотерапией. Несмотря на то, что популярность процедуры растёт день ото дня, рекомендовать сеансы фототерапии должен лечащий специалист.

Показанием для проведения процедур фототерапии служит широкой ряд кожных заболеваний, в числе которых:

• экземы;
• нейродермиты различного генеза;
• псориаз.

Фототерапия эффективно помогает избавиться от трофических язвенных образований. Положительные результаты достигаются и в тех случаях, когда есть необходимость придать коже эстетический вид.

В ходе процедур бледнеют очаги излишней пигментации, исчезают сосудистые сеточки, а морщины становятся менее заметными.

Специалисты могут рекомендовать воздействие ультрафиолетовых лучей по средствам процедуры фототерапии, как часть комплексной терапии для лечения:

• сезонных и несезонных депрессивных состояний;
• психических расстройств;
• при синдроме позднего засыпания.

Фототерапия будет полезна в случаях, когда ваш организм нуждается в скором восстановлении после ряда стрессовых ситуаций, к числу которых можно отнести длительные перелёты и сопутствующие им смены часовых поясов (рассинхронизация биологических часов).

Десенсибилизирующие свойства света делают его незаменимым при таких диагнозах как:

• бронхиальная астма;
• артриты аллергического происхождения;
• аллергии различного характера.

Процедура фототерапии оказывает рассасывающий и обезболивающий эффект в случаях с:

• мышечными болями и болями невралгического характера;
• при хронических и находящихся в подострой стадии воспалительных процессах.

На сегодняшний день всё активнее внедряются процедуры фототерапии в родильные дома – в целях снятия симптоматики и предупреждения осложнений при таком диагнозе как желтуха новорождённого.

Посмотрите видео о том, как применяется фототерапия для новорожденных:

Во многих случаях, благодаря светотерапии, значительного прогресса удаётся достичь в борьбе с онкологическими заболеваниями кожных покровов.

Разновидности фототерапии

По мнению медиков, целесообразно выделять несколько видов фототерапии:

• узкополосная;
• широкополосная;
• селективная;
• импульсная.

Эффект от терапии в первом случае достигается в результате воздействия широкого пучка волн света, что делает этот вид малоэффективным для труднодоступных мест. В связи с тем, что в числе негативных побочных последствий при широкополосной терапии могут проявиться ожоги кожи и эритемы, данный тип УФ-терапии назначается в исключительных случаях.

При узкополосной фототерапии мы имеем дело с ультрафиолетовыми лучами Б типа, направляемыми непосредственно на очаг воздействия. Таким образом, количество побочных эффектов значительно снижается.

В числе основных показаний для проведения процедур селективной фототерапии – такое заболевание как псориаз.

В целях фотоэпиляции и фотоомоложения также широко используется импульсная фототерапия. Эффект процедур достигается воздействием высокоинтенсивных импульсов света видимых и ближних инфракрасных частей спектра.

В связи со светолечением не лишним будет упомянуть и о гелиотерапии. Здесь в лечебных целях используется естественный свет солнца. Данная физиотерапевтическая методика показана при лечении внелёгочных типов туберкулеза и определённых заболеваниях кожи. Оказывает закаливающее и общеукрепляющее воздействие.

Как проводится процедура фототерапии?

Остановимся более подробно на технике проведения фототерапии. Для проведения процедур фототерапии используются специальные приборы.

Иногда врачом может быть рекомендована предварительная глубокая чистка того участка кожи, на который показано воздействие. В обязательном порядке необходимо пройти тест на наличие аллергических реакций, которые могут быть вызваны УФ-лучами. В случае наличия у пациента противопоказаний к подобного рода терапии от процедур следует отказаться. Какой-либо особой подготовки для проведения сеанса светотерапии не требуется.

Посмотрите видео о том, как происходит процедура фототерапии:

Для того чтобы уберечь кожные покровы от ожогов, но в то же время улучшить проникновение световых лучей пораженные участки обрабатывают специально предназначенным для этих целей гелем. Он содержит обезболивающие и охлаждающие компоненты. В целях сохранения здоровья глаз пациенту предлагается надеть защитные очки.

Для проведения процедур фототерапии применяют специальный аппарат, основанный на работе прибора инфракрасного, ультрафиолетового и видимого излучения. Режим его работы, цветовая гамма определяются в каждом конкретном случае индивидуально. Равно как и длительность процедуры, которая находится в прямой зависимости от тяжести заболевания. В среднем курс лечения составляет порядка десяти процедур. Тем не менее ощутить положительное воздействие метода пациент имеет возможность уже после нескольких процедур.

По окончании процедуры и удаления с кожи остатков геля, на поверхность наносится мазь для предупреждения раздражения и отёчности.

Эффект от процедуры фотоомоложения

Процедуры фототерапии часто применяются в косметологии для решения различных косметических проблем. Действенность светотерапии обусловлена особым влиянием лучей УФ-спектра на ткани и мембраны клеток. При этом эффект нарастает постепенно, от процедуры к процедуре. Хотя первые результаты могут быть констатированы уже после прохождения нескольких процедур, о видимых улучшениях можно говорить не ранее 4-5 сеансов.

Отмечают следующие эффекты, которые оказывает фототерапия:

• Цвет лица обретает свежесть и здоровый вид.
• Насыщение кожи эластином и коллагеном делает её более упругой.
• Улучшается ситуация с проблемами дерматологического характера – заметно сужаются поры, исчезают веснушки и пигментные пятна.
• Наблюдается поэтапное разглаживание морщин, «подтягивается» овал лица. Усиливаются процессы регенерации.
• Ввиду стимуляции синтеза витамина D, по итогам более полного курса фототерапии (6-10 сеансов) можно констатировать исчезновение «апельсиновой корки» и рассасывание киллоидных рубцов.

Обычно полный курс лечения включая перерывы в процедурах составляет до 6 месяцев.

Сегодня процедура фототерапии стоит в обязательном перечне услуг большинства клиник эстетической косметологии. Её особая популярность в ряду других методик обусловлена и рядом других факторов. Это и индивидуальный подход к проблемам, и отсутствие болевых ощущений во время процедур, и отсутствие рисков и последствий, как, например, при хирургическом лечении, и достижение длительного эффекта от фотолечения.

Видео с подробным описанием процедуры и эффекта от нее ниже:

Фото до и после

Несколько фото до и после прохождения сеансов фототерапии.

Удаление пигментации, фото до и после фототерапии лица

Лечение многих дерматологических заболеваний, и не только их, происходит за счет применения методики светолечения. При такой технологии кожные покровы подвергаются воздействию инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения.

Фототерапия предусматривает возможность регулировки проникновения света, количество импульсов в отдельной световой вспышке, ее продолжительность и интервал между двумя световыми потоками. Проведение и продолжительность лечебного процесса зависит от заболевания и индивидуального восприятия такой методики организмом.

Понятие о методе и его виды

Такая терапия заключается в воздействии на кожные покровы ультрафиолетовыми лучами, которое осуществляется под наблюдением врача на постоянной основе до полного выздоровления. Процедура может проводиться в медучреждении или дома, если имеется специальное оборудование.

Во время процедуры на кожные покровы воздействуют волны различной длины, исходящие от различных искусственных источников света: светоизлучающих диодов, дихроических и флуоресцентных ламп, лазеров. Они вырабатывают волны трех разновидностей:

1. инфракрасного – от 650 до 2000 нм;
2. ультрафиолетового – от 180 до 400 нм;
3. видимого – от 400 до 760 нм.

Выделяют две разновидности фототерапии:

1. Узкополосную. При ней оборудование настроено на работу узким пучком света, который может проникнуть в самые труднодоступные места. Это касается складок кожи и внутренних поверхностей тела.
2. Широкополосную. При ней испускается широкий пучок света, применяется для обширных участков, но не захватывает труднодоступные места.

Посещение солярия не является фототерапией, даже, наоборот, такие искусственные ванные повышают возможность возникновения меланомы практически на 60%. Разница в получение волн в солярии и в оборудовании для лечения светом, что в них используются разные излучения. Для получения искусственного загара применяются УФ Б волны, а для лечения используются УФ А, которые в отличие от первых безопасны и положительно влияют на состояние кожи.

Об особенностях фототерапии расскажет видео ниже:

Плюсы и минусы фототерапии

Главными преимуществами фототерапии является отличная переносимость пациентами, при комбинированной терапии достигаются хорошие результаты. К тому же аппаратное светолечение безопасно для клиента и медперсонала. При проведении местной фототерапии можно точно корректировать дозировку облучения, поэтому вероятность канцерогенного эффекта значительно сокращается. К тому же уменьшается лучевое излучение на организм.

Среди рисков, которые поджидают согласившегося пройти светотерапию в случае борьбы с депрессией может начаться повышенная нервозность и возбудимость. А при устранении дерматологических проблем иногда можно получить ожоги или ускорить старение кожи, но это происходит при длительном применении фототерапии. К тому же ультрафиолет, выделяемый фотоаппаратом, пагубно воздействует на сетчатку глаза, поэтому при каждом сеансе на пациенте должны быть надеты специальные очки.

Показания для проведения

Распространенное использование фототерапии усиливает выработку коллагена и эластина, которые отвечают за омоложение и упругость кожных покровов, к тому же под ее воздействием ускоряются обменные процессы. Все это обеспечивает популярность применения методики для решения косметических и дерматологических проблем.

Взрослым и детям

Фототерапия эффективна при лечении следующих заболеваний и нарушений в работе организма:

• При наличии пигментных пятен и веснушек. Световая терапия направлена на расщепление скоплений меланина, который отвечает за образование потемнения кожи.
• Утрата кожей упругости. После фотовоздействия тургор кожи повышается, она заметно подтягивается, морщины на ней разглаживаются, причем даже глубокие.
• Шрамы, рубцы и венозные сетки уходят от фотокоагуляции. Она устраняет также винные пятна и гемангиомы. Такая процедура затрагивает только пораженные участки, никак не отражаясь на окружающей их здоровой коже.
• Постакне, расширенных пор, угревой сыпи. Пучок света воздействует на изъяны кожных покровов и запускает восстановительные процессы.
• Нежелательную растительность на теле убирают фотоэпиляцией. С помощью нее убирают волосы любой расцветки и длины, количество процедур подбирается индивидуально.
• Хронических воспалений.
• Гинекологических заболеваний в качестве болеутоляющего средства.
• При различных разновидностях туберкулеза: костей, суставов и лимфатических желез.
• Псориаз и трофические язвы.
• Во время депрессий световые лучи оказывают влияние на сетчатку глаза и тем самым способствуют устранению психических расстройств.
• При снижении иммунитета и ослаблении организма.

За счет выраженного десенсибилизирующего свойства светотерапию применяют, как дополнительное средство в лечении бронхиальной астмы, разных аллергий и артритов. Ультрафиолетовое излучение обеззараживает воздух, поэтому кварцевание им применяется практически во всех медицинских учреждениях, особенно в детских.

Грудничкам

Фототерапия часто применяется для новорожденных, в ее силах решить проблемы с такими явлениями:

• морфофункциональной незрелостью ребенка;
• при выявлении высокого риска появления гемолитической анемии;
• желтухой, которая нередко бывает у новорожденных;
• реабилитационный период после переливания крови;
• отклонения в количестве билирубина;
• обширными кровоизлияниями и гематомами.

Лечение псориаза фототерапией описано в видеоролике ниже:

Противопоказания

Их немного, но все же стоит с аккуратностью проводить фототерапию, а в некоторых случаях полностью отказаться от нее, к таким абсолютно несовместимым заболеваниям относится туберкулез. Если человек болеет им, то под воздействием ультрафиолета может произойти резкое обострение заболевания.

К противопоказаниям также относится:

• Болезни кожи, при которых она становится сверхчувствительной к свету.
• Порфирия.
• Онкологические заболевания, протекающие на момент применения фототерапии.
• Заболевания печени.
• Болезни глаз, при которых повышается чувствительность к яркому свету.
• Артериальная гипертензия тяжелой формы.
• Склонность к кровотечениям.
• Малярия.
• Фотодерматоз.
• Нервная возбудимость.

Подготовка к процедуре

Как только после посещения дерматолога он назначил фотолечение и определил конкретный ее вид, основываясь на хронические заболевания и тяжесть устраняемой болезни, можно договориться с ним о проведении процедуры. В этот день лучше не использовать декоративную косметику и провести полное очищение лица.

Как проводится светолечение

Для взрослых и детей старше 15-летнего возраста светотерапию проводят в следующей последовательности:

• Пациент занимает место на кушетке аппарата. На обрабатываемые участки его кожи наносится защитный гель, предупреждающий ожоги.
• На глаза клиента одеваются защитные очки, которые уберегут глаза от влияния ультрафиолетовых лучей.
• Врач при помощи трубки направляет световые лучи на проблемные участки.
• В завершении наносит успокаивающий крем.

Для грудничков процедура выглядит следующим образом:

• Ребенок, освобожденный от всей одежды, укладывается в кувез.
• Деткам закрывают глазки специальными мягкими очками, а мальчикам еще прикрывают их половые органы плотной тканью.
• Лампа с ультрафиолетовым излучением устанавливается в полуметре от ребенка.
• Курс лечения составляет 96 часов, во время него можно делать перерыв от двух до четырех часов, но не более.
• Положение ребенка нужно менять каждый час. Следует переворачивать его на живот, поочередно на каждый бок и на спинку.
• Каждые два часа требуется измерять температуру его тела во избежание перегрева ребенка

Во время проведения фототерапии ребенок должен на 20% выпивать больше жидкости. При угрозе энцефалопатии необходимо раз в 6 часов проводить забор крови, по ее биохимическому анализу можно удостовериться в эффективности лечения.

В домашних условиях выполнить фототерапию сложно. Но некоторые применяют ее сами на себе, используя ультрафиолетовую лампу или обычный ее аналог, установив перед ней цветное стекло вместо светофильтра.

Последствия проведения и возможные осложнения

Могут проявиться как ранние, так и отделенные неожидаемые явления.

• К первым относится: сухость кожи, фототоксическая эритема и зуд.
• Поздние отклонения после процедуры могут проявляться в виде фотостарения, появления стойких пигментных пятен и возрастание риска онкологических заболеваний кожных покровов.

Светотерапия, при которой применяются псоралены, может обернуться повреждением хрусталика глаза, но это проявляется, если пациент не носит солнцезащитных очков.

Восстановление и уход после светотерапии

Кожа на обрабатываемых местах может покраснеть, в этом случае нужно наносить на нее Пантенол. Более никаких особых требований по уходу за кожей не требуется.

Стоимость

Она формируется в зависимости от тяжести поражения, выбранного метода и региона, в котором расположена клиника или косметический салон.

• Узковолновая терапия идет от 700 рублей.
• Селективная фототерапия от 500 рублей.
• УФБ-фототерапия с применением эксимерного лазера – от 1000 рублей.

Отзывы

Большая часть пациентов, испробовавшие другие методики устранения кожных заболеваний отмечают, что фототерапия более действенна. Ее результативность проявится только спустя пару месяцев, зато она будет длительной.

Светотерапия поможет устранить воспаления, псориаз, шрамы, пигментные пятна, а также выровнять тон кожи и ее рельеф. Процедура безболезненная и высокоэффективная.

Где в России можно получить такое лечение

Фототерапией занимаются специалисты многих медицинских центров и клиник, в особенности, те заведения, которые специализируются на кожных заболеваниях.

Хотя ультрафиолет считается агрессивным, если его правильно использовать, как в случае с фотолечением, то он безопасен для человека и помогает устранить многие нарушения кожного покрова и его заболевания. Аппараты для такой процедуры имеют специальную систему контроля и регулировки эритемной дозы, которую врач подбирает индивидуально по результатам тестирования пациента.

Фототерапии у грудничков посвящено следующее видео:

Фототерапия (светотерапия, светолечение) – это лечебная технология, которая заключается в воздействии на ткани организма импульсами видимого, ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

В фототерапии есть возможность регулировать глубину проникновения света, плотность энергии световой вспышки, количество импульсов в каждой вспышке, продолжительность импульса и интервалы между ними. При этом ненужные длины волн отсекаются специальными оптическими фильтрами. Все это способствует максимальной оптимизации лечебного процесса в зависимости от решаемой проблемы и индивидуальных особенностей организма человека.

Показания к светотерапии

Под воздействием света в коже активизируются обменные процессы, усиливается выработка коллагена, эластина, разрушаются меланин и билирубин. Поэтому светолечение очень широко применяется в косметологии и дерматологии.

• возрастные изменения кожи (морщины, старческие пятна, дряблость);
• пигментация кожи (темные и светлые пятна);
• шрамы и рубцы;
• нежелательный волосяной покров на теле;
• акне (угревая сыпь), постакне, расширенные поры;
• купероз (расширенные сосуды) и другие сосудистые заболевания (гемангиомы, невусы, эритемы, телеангиэктазии);
• псориаз, нейродермит, экзема;
• желтуха новорожденных.

Кроме того, фототерапия клинически эффективна для лечения

• аффективных расстройств (сезонных и несезонных депрессий),
• синдрома позднего засыпания,
• рассинхронизации биологических часов, связанной с резкой сменой часовых поясов.

Обезболивающий и рассасывающий эффект инфракрасных лучей применяется

• при подострых и хронических воспалительных процессах,
• невралгических и мышечных болях,
• для усиления обменных процессов в организме: лечение и ускорение заживления ран и трофических язв у больных сахарным диабетом.

Ультрафиолетовое излучение используется при ультрафиолетовой недостаточности, общем ослаблении организма и снижении иммунитета.

В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства ультрафиолет эффективен в терапии:

• некоторых форм артритов;
• заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты, радикулиты);
• мышечных патологий (миозиты);
• болезней органов дыхания (бронхиты, плевриты);
• гинекологических заболеваний.

Светотерапия активно применяется для лечения

• различных форм туберкулеза (суставов, костей, лимфатических желез),
• перитонита туберкулезной этиологии,
• фиброзного туберкулеза легких.

Свет обладает выраженным десенсибилизирующим свойством, поэтому фототерапия показана больным, страдающим

• различными аллергиями,
• бронхиальной астмой,
• артритами аллергического происхождения.

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение отлично обеззараживает воздух – кварцевание ультрафиолетом применяется во всех помещениях лечебно-профилактических и детских учреждений.

Противопоказания

Применение световых лучей, а именно, ультрафиолетовых, противопоказано при:

• активной форме туберкулеза;
• злокачественных новообразованиях;
• сердечной и почечной недостаточности;
• гипертонической болезни II и III степени;
• беременности;
• резком истощении;
• нарушении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, фотосенсибилизирующие или дерматотоксичные препараты);
• повышенной чувствительности к свету.

Проведение процедуры фототерапии

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Только в косметологии врач может порекомендовать дополнительную чистку лица за несколько дней до назначенной даты. Также доктор заранее выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к фотолечению.

Для улучшения проникновения световых лучей в кожу и для защиты ее от ожогов врач смазывает поверхность облучаемой области специальным гелем. Затем производится непосредственно обработка проблемного участка. После выключения аппарата доктор удаляет остатки геля с кожи пациента, наносит лекарственное средство для минимизации отека и раздражения, а также дает дополнительные рекомендации по уходу за обработанной кожей в домашних условиях.

Длительность одного сеанса определяется тяжестью проблемы пациента и может составлять до 30 минут. Частотность процедур рассчитывает только врач, исходя из диагноза, степени течения заболевания, наличия осложнений, возраста и индивидуальных особенностей организма больного.

Например, фототерапия с целью решения косметологических проблем или омоложения проводится по схеме: основной курс – до 10 сеансов через 3 недели каждый. Эффект от лечения сохраняется на 2-3 года. Поддерживающий курс – 1 раз в полгода (до 35 лет) и 1 раз в квартал (после 35 лет).

Побочные эффекты и осложнения

Во время процедуры пациент чувствует приятное тепло и пощипывание. После сеанса обработанная светом кожа может покраснеть, припухнуть, зудеть. Эти симптомы считаются нормальной реакцией и исчезнут самостоятельно в течение короткого времени. Очень редко для устранения подобных проявления требуется применение медикаментозных средств.

После фототерапии, назначенной для лечения депрессий и синдрома позднего засыпания, могут появиться:

• повышенная возбудимость;
• нервозность;
• тревога;
• раздражительность;
• головные боли;
• слезотечение;
• тошнота.

О появлении этих симптомов следует немедленно сообщить лечащему врачу. Возможно, процедуру придется временно отменить или скорректировать длительность и дозировку светолечения.

Безопасность фототерапии

Хотя ультрафиолет считается очень агрессивным излучением, изменяющим структуру ДНК человека, в современных световых лампах уровень интенсивности излучения минимален и совершенно безопасен для здоровья. Кроме того, большинство аппаратов для фотолечения оснащены системой регуляции и контроля минимальной эритемной дозы (МЭД), которая подбирается индивидуально путем предварительного тестирования.

На заметку: МЭД – это доза ультрафиолетового излучения, вызывающая покраснение (эритему) через 12-24 часа на одном из облучаемых участков кожи. Тестирование обычно проводится на коже, не подвергаемой слишком часто воздействию солнечного света, например, на коже ягодиц. После облучения через сутки смотрят реакцию: если эритема становится едва различима, но неярко выражена, то эта доза облучения считается минимальной. Терапевтическая (лечебная) МЭД составляет 70% от дозировки, установленной в процессе теста.

Пройти курс светолечения можно в лечебном (государственном или частном) учреждении.