Имомед лекарство

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Итомед. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Итомеда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Итомеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения метеоризма, изжоги, тошноты или рвоты у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Итомед — усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-допаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.

Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.

Состав

Итоприда гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60%. При повторном приеме по 50-200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна. Связывается с белками плазмы (в основном, с альбумином) на 96% с альфа-1-кислым гликопротеином менее, чем на 15%. Активно распределяется в тканях и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, в грудное молоко. Метаболизируется в печени под действием флавин-зависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2-3 % от активности итоприда. Выводится почками.

Показания

• симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм, гастралгия, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, рвота.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 таблетки (150 мг).

У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать в двойной дозе для компенсации пропущенной.

Побочное действие

• лейкопения, тромбоцитопения;
• гинекомастия;
• гиперпролактинемия;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота;
• диарея, запор;
• желтуха;
• боль в эпигастральной области;
• головная боль;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• головокружение;
• тремор;
• крапивница;
• анафилактический шок.

Противопоказания

• желудочно-кишечные кровотечения;
• механическая обструкция и перфорация ЖКТ;
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст (до 16 лет);
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Итомед противопоказан при беременности.

При приеме препарата в терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям до 16 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов дозу снижают.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам, принимающим ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики; а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.

При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо, воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Ускоряет всасывание других лекарственных средств.

Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).

М-холиноблокаторы понижают эффективность Итомеда.

Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.

Аналоги лекарственного препарата Итомед

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения тошноты и рвоты):

• Авиамарин;
• Алмол;
• Бактистатин;
• Бевиплекс;
• Бетавер;
• Бетагистин;
• Бетасерк;
• Бонин;
• Галоперидол;
• Ганатон;
• Глюкостерил;
• Декадрон;
• Домперидон;
• Драмина;
• Зофран;
• Иберогаст;
• Йоностерил;
• Кинедрил;
• Китрил;
• Латран;
• Лемод;
• Лорафен;
• Метамол;
• Метовит;
• Метоклопрамид;
• Мотилак;
• Мотилиум;
• Мотониум;
• Навобан;
• Нобритем;
• Одестон;
• Осетрон
• Папаверин;
• Пассажикс;
• Перинорм;
• Пипольфен;
• Реглан;
• Риабал;
• Тримедат;
• Трифтазин;
• Тропиндол;
• Хофитол;
• Церукал;
• Циннарон;
• Эменд;
• Эмесет;
• Эметрон;
• Этаперазин.

По лекарственной классификации, Итомед (Itomed) относится к препаратам, повышающим тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. Действие достигается за счет активного компонента состава итоприда, обладающего противорвотным эффектом. Средство выпускается чешской компанией Pro.Med. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.

Состав и форма выпуска

Итомед представлен в формате таблеток. Состав:

Белые круглые таблетки

Концентрация итоприда гидрохлорида, мг на шт.

Стеарат магния, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, прежелатинизированный кукурузный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, опадрай, макрогол, поливиниловый спирт, диоксид титана

Блистеры по 20 шт., по 2 или 5 блистеров в упаковке с инструкцией по применению

Свойства препарата

Препарат усиливает моторику пищеварительного тракта за счет антагонизма с d2-рецепторами допамина, подавления выработки фермента ацетилхолинэстеразы. Итомед активирует высвобождение белка ацетилхолина, ингибирует его разрушение. Противорвотный эффект объясняется взаимодействием с d2-рецепторами триггерной зоны. Это приводит к дозозависимому подавлению рвоты, вызванной апоморфином.

Медикамент активирует пропульсивную моторику желудка, специфически воздействует на верхние отделы желудка и кишечника, ускоряет транзит пищи в желудке и его опорожнение. Препарат не влияет на сывороточные концентрации гастрина. Он быстро и хорошо всасывается, обладает 60%-й биодоступностью, достигает предельной плазменной концентрации через 30-45 минут. При повторном приеме кумуляция минимальная.

Итоприд соединяется с альбумином на 96%, с альфа-кислым гликопротеином на 15%. Препарат обнаруживается в высоких концентрациях в желудке, почках, надпочечниках, печени, тонкой кишке. Он проникает в грудное молоко, спинной и головной мозг. Метаболизм лекарства происходит в печени, при этом образуются три метаболита, один из которых имеет незначительную активность.

Метаболизм происходит при помощи фермента флавин-монооксигеназы. Итоприд не влияет на действие уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы, гормонов гастрозема, гастроцепина, гиосцина. Метаболиты выводятся почками, период полувыведения равен 6 часам, при триметиламинурии это время увеличивается.

Показания к применению Итомеда

Инструкция выделяет показания к использованию медикамента. К ним относятся:

• симптоматическое лечение хронического гастрита, функциональной неязвенной диспепсии;
• метеоризм;
• тошнота, рвота;
• ощущение дискомфорта в эпигастральной области;
• анорексия, изжога, гастралгия.

Способ применения и дозировка

Принимать таблетки нужно внутрь после еды по 1 шт. трижды в сутки. Суточная доза составляет 3 таблетки (150 мг), но она может снижаться с учетом возраста и состояния пациента. Продолжительность лечения может составлять до 8 недель. Если доза пропущена, ее принимают через равные промежутки времени, запрещен прием двойной дозировки для компенсации пропущенной. При нарушениях функции печени и почек требуется постоянный контроль за пациентом, при необходимости корректировка дозы или прекращение терапии.

При появлении симптомов гинекомастии или галактореи лечение отменяется. Действие итоприда не приводит к нарушению психомоторных реакций, но из-за риска развития головокружения и тремора лучше отказаться от вождения транспорта при лечении. Согласно инструкции, средство нельзя применять при беременности, детям до 16 лет, во время лечения отменяется грудное вскармливание. У пожилых пациентов требуется снижение дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция выделяет возможные лекарственные взаимодействия средства с прочими препаратами. Это комбинации и эффекты:

1. Итомед не взаимодействует с Варфарином, Диклофенаком, Никардипином, Диазепамом, Нифедипином, Тиклопидином.
2. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому может ускорить всасывание препаратов при совместном использовании. Осторожность следует соблюдать при сочетании со средствами с узким терапевтическим индексом, пролонгированным высвобождением активных компонентов или кишечнорастворимой оболочкой.
3. На эффективность Итомеда не влияют Ранитидин, Цетраксал, Циметидин, Тепренон.
4. М-холиноблокаторы снижают действие итоприда.
5. Холинергический эффект препарата усиливается при комбинации с ингибиторами холинэстеразы, м-холиномиметиками.

Побочные действия Итомеда

Симптомами передозировки становятся усиленные побочные реакции. При их появлении следует промыть желудок и назначить симптоматическую терапию. Побочные действия, указанные в инструкции:

• тромбоцитопения, лейкопения;
• гинекомастия, гиперпролактинемия;
• диарея, желтуха, запор, тошнота, боль в эпигастрии, повышенное слюноотделение, вздутие живота;
• тремор, головная боль, головокружение, нарушение сна, раздражительность;
• анафилактоидные и аллергические реакции, зуд, кожная сыпь, покраснение, крапивница;
• гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины в крови;
• гипербилирубинемия, повышение активности ферментов печени;
• повышенная утомляемость, бессонница;
• слабость мускулатуры.

Противопоказания

Итомед с осторожностью применяется при нарушении функции печени, почек, у пациентов, для которых прием средства может закончиться развитием холинергических побочных эффектов, в пожилом возрасте. Противопоказаниями являются:

• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• возраст до 16 лет;
• механическая обструкция, перфорация желудочно-кишечного тракта;
• беременность, лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам медикамента.

Условия продажи и хранения

Итомед относится к рецептурным средствам, хранится вдали от света и детей при температуре 15-25 градусов не дольше 4 лет с даты изготовления.

Аналоги

Заменить препарат можно средствами с таким же или другим составом, но подобным терапевтическим действием. Аналогами Итомеда являются:

• Итопра – стимулирующие моторику ЖКТ таблетки, содержащие итоприд;
• Итоприд – желудочно-кишечные таблетки с одноименным компонентом в составе;
• Ганатон – стимулирующие тонус таблетки на основе итоприда.

Итомед или Ганатон – что лучше

Препарат Итомед по сравнению с аналогом Ганатоном показывает менее выраженные результаты. У средств одинаковые составы, побочные эффекты, показания, противопоказания и переносимость. Отличие состоит в том, что Ганатон выпускается японской компанией, а Итомед – чешской. Рассматриваемый медикамент стоит дешевле, хотя упаковки одинаковые.

Цена Итомеда

Приобрести препарат можно по ценам, зависящим от количества таблеток в упаковке и торговой наценки. По Москве примерная стоимость Итомеда и аналогов составит:

Наименование препарата, форма выпуска, объем упаковки

Аптечная цена, рублей

Итомед 40 таблеток по 50 мг

Итомед 100 таблеток по 50 мг

Итопра 40 таблеток по 50 мг

Ганатон 40 таблеток по 50 мг

Отзывы

Мария, 56 лет Меня часто укачивает в автобусе, потом рвотный рефлекс долго не проходит. Врач сказал, что у меня сниженный тонус пищеварительного тракта и прописал таблетки Итомед. Они не имеют вкуса и запаха, хорошо переносятся, правда, от них иногда кружится голова. В целом мне нравится эффект средства, с ним я могу свободно передвигаться по городу.

Игорь, 35 лет У меня хронический гастрит, который я получил еще в армии. Сейчас приходится ограничивать питание и пить специальные средства. Последним опробованным стало лекарство Итомед. Мне нравится, что по сравнению с аналогами оно стоит дешевле, а по эффекту ничуть не уступает. С препаратом можно забыть об изжоге и боли в желудке.

Итомед: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Itomed

Действующее вещество: Итоприд (Itopride)

Производитель: PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 368 руб.

Итомед – лекарственный препарат, стимулирующий моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) посредством усиления выброса ацетилхолина.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Итомеда – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, на одной из сторон насечка; цвет ядра и оболочки от белого до почти белого (по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 5 блистеров).

В 1 таблетке массой 138 мг содержится:

• действующий компонент: итоприда гидрохлорид – 50 мг;
• вспомогательные компоненты, ядро (масса 135 мг): крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
• вспомогательные компоненты, оболочка (масса 3 мг): опадрай 85F18422 белый (частично гидролизованный поливиниловый спирт, макрогол-4000, титана диоксид, тальк).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Усиливая моторику ЖКТ за счет ингибирования ацетилхолинэстеразы и антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами итоприд активизирует высвобождение ацетилхолина и останавливает его разрушение.

Противорвотный эффект препарата обусловлен взаимодействием с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывает дозозависимое подавление вызванной апоморфином рвоты, а также активирует пропульсивную моторику ЖКТ вследствие антагонизма с дофаминовыми D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

Итомед оказывает специфический эффект на верхние отделы ЖКТ, ускоряя транзит по желудку и улучшая его опорожнение. На сывороточные концентрации гастрина не влияет.

Фармакокинетика

Итоприд хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Показатель относительной биодоступности препарата – 60%. Значение Сmах (максимальной концентрации в плазме) – 0,28 мкг/мл. ТСmах (время достижения максимальной концентрации в плазме) после приема 50 мг итоприда

30–45 минут. При повторном приеме в дозе 50–200 мг по 3 раза в сутки на протяжении 1 недели фармакокинетика активного вещества имеет линейный характер, а его кумуляция минимальна.

Итоприд на 96% связывается с белками плазмы (преимущественно, с альбумином), и менее чем на 15% с α1-кислым гликопротеином. В тканях распределяется активно, в высоких концентрациях регистрируется в тонком кишечнике, желудке, почках, печени, надпочечниках. Объем распределения – 6,1 л/кг. В головной и спинной мозг, а также в грудное молоко проникает при приеме терапевтических доз незначительно.

Под действием флавинзависимой монооксигеназы итоприд метаболизируется в печени. Из 3 идентифицированных метаболитов только один проявляет незначительную активность на уровне 2–3% от активности вещества.

Выводится итоприд почками. период его полувыведения (T½) – 6 часов, у пациентов с триметиламинурией T½ увеличивается.

Показания к применению

Согласно инструкции, Итомед рекомендуется принимать для терапии следующих симптомов хронического гастрита (функциональной неязвенной диспепсии): гастралгия, метеоризм, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, изжога, тошнота/рвота, анорексия.

Противопоказания

• кровотечения из ЖКТ;
• механическая обструкция и прободение ЖКТ;
• непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• период беременности и лактации;
• детский и подростковый возраст до 16 лет;
• индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные: принимать с осторожностью препарат следует одновременно с ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметиками, а также в пожилом возрасте при сниженной функции печени/почек.

Инструкция по применению Итомеда: способ и дозировка

Таблетки Итомед принимают внутрь, до еды.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 150 мг (3 таблетки).

Пациентам пожилого возраста дозу следует снижать.

При пропуске очередной дозы в дальнейшем таблетки следует принимать через равные промежутки времени, избегая применения двойной дозы для компенсации пропущенной.

Побочные действия

• эндокринная система: гиперпролактинемия, гинекомастия;
• органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
• пищеварительная система: тошнота, повышенное слюноотделение, запор, диарея, боль в эпигастрии, желтуха;
• нервная система: нарушение сна, головокружение, головная боль, раздражительность, тремор;
• реакции гиперчувствительности: крапивница, анафилактический шок;
• данные лабораторных показателей: гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов – ACT (аспартатаминотрансферазы), ЩФ (щелочной фосфатазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы).

Передозировка

При передозировке следует провести промывание желудка, и обеспечить пациенту симптоматическое лечение.

Особые указания

Проявление симптомов гинекомастии и галактореи требует незамедлительного прерывания либо полного прекращения лечения.

В ходе терапии первичного билиарного цирроза возможна преходящая декомпенсация цирроза печени, исчезающая самостоятельно после отмены препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Принимая итоприд, необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Итоприд противопоказано использовать весь период беременности.

Если существует необходимость применения препарата во время лактации – грудное вскармливание следует прервать либо прекратить, поскольку регистрировалось незначительное попадание итоприда в грудное молоко.

Применение в пожилом возрасте

Препарат следует назначать с особой осторожностью пожилым пациентам с печеночной/почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При применении Итомеда с любыми другими лекарственными средствами ускоряется их всасывание.

Под действием средств, снижающих кислотность желудочного сока, таких как цетраксат, циметидин, тепренон, ранитидин, прокинетический эффект препарата сохраняется неизменным. Эффективность итоприда уменьшают М-холиноблокаторы. Повыситься холинергическое действие итоприда может в случае его одновременного применения с М-холиномиметиками, а также ингибиторами холинэстеразы.

Аналоги

Аналогами Итомеда являются: Итоприд, Итопра, Ганатон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Итомеде

По немногочисленным отзывам Итомед, при приеме в рекомендованных дозах, практически не вызывает побочных реакций (упоминались головная боль, боль в животе и диарея) и хорошо снимает такие симптомы хронического гастрита, как изжога, вздутие живота и чувство тяжести в желудке. Улучшается аппетит, проходят хронические запоры. Но терапия должна быть продолжительной, не менее 6–8 недель.

Цена на Итомед в аптеках

Цена Итомеда за 40 таблеток в упаковке варьирует от 300 до 410 руб.; за 100 таблеток в упаковке – 700 – 900 руб.

Итомед: цены в интернет-аптеках

Итомед 50 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 шт.

Итомед таб. п.п.о. 50мг n40

ИТОМЕД 50мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Итомед 50 мг 40 табл

Итомед 50 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт.

ИТОМЕД 50мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.