Инкубационный период стрептодермии у детей

Воспалительное заболевание кожных покровов, которое вызывает стрептококк, называется стрептодермия. Существуют определенные разновидности этого недуга, отличающиеся локализацией процесса и глубиной проникновения патогенных бактерий в кожные слои. Чаще всего это заболевание поражает детей, поскольку их кожный иммунитет только формируется, на коже есть много мелких повреждений, а также по причине несоблюдения правил гигиены. В нашей статье мы расскажем, заразна ли стрептодермия, как происходит заражение, а также перечислим виды этого недуга и меры профилактики.

Содержание

1 Стрептодермия: что это такое?
2 Основные пути заражения
3 Виды стрептодермии
4 Профилактика стрептодермии
5 Особенности заболевания
6 Факторы развития
7 Инкубационный период
8 Клинические проявления
9 Лечебные мероприятия
10 Стрептодермия – причины
11 Стрептодермия у детей – симптомы
12 Стрептодермия – осложнения
13 Стрептодермия у детей – лечение

Стрептодермия: что это такое?

На коже любого человека есть микрофлора (условно-патогенная), в состав которой входит и стрептококк. Эта бактерия также обитает на слизистых дыхательных путей и кишечника. Стрептококк прекрасно себя чувствует и вне человеческого организма. Там он может прожить не один месяц, а инфицирование человека случает при контакте с предметом, на котором есть микроб. Бактерии быстро погибают при дезинфекции и кипячении.

Стрептодермия – не единственное заболевание, виновником которого является стрептококк. Этот микроорганизм вызывает тонзиллит, ангину, скарлатину, бронхиты. Он является причиной менингитов, пневмонии, гломерулонефритов, миокардита, лимфаденита, а также рожистых кожных воспалений и абсцессов.

Важно! Очень часто течение стрептодермии осложняется присоединением другого патогенного микроорганизма – стафилококка, который тоже обитает на нашей коже.

Микроорганизм обычно не причиняет вреда человеку, пока обитает на коже, поскольку местный иммунитет поддерживает баланс микрофлоры. Но как только он внедряется в кожные слои через микротравмы, начинается заболевание.

Стрептодермия у детей очень часто диагностируется в носу, поскольку малыши любят ковыряться там пальцами, чем травмируют слизистую. Однако иногда для развития недуга не нужны микротравмы и механические повреждения кожных покровов, достаточно обычной аллергической реакции, ветрянки, кожной сыпи, крапивницы, атопического дерматита и т.п.

Отвечая на вопрос, стрептодермия заразна или нет, можно сказать, что это заразное заболевание. Заболевший человек может заражать окружающих этими патогенными бактериями. Источником бактерий являются:

кожные покровы носителя инфекции (даже здорового человека);
предметы быта: игрушки, полотенца, постельное белье, мебель;
больной человек с другими заболеваниями, вызванными стрептококками;
сам здоровый или больной носитель стрептококка.

Внимание! В детском коллективе стрептодермия у одного ребенка может приводить к эпидемической вспышке заболевания. Инкубационный период длится 2-10 суток.

Основные пути заражения

Теперь рассмотрим, как передается это заболевание. Заразиться стрептодермией можно тремя способами:

Прямой контакт. От заболевшего человека инфекция может передаться здоровому при касании, при поцелуях, кожных контактах, а также во время совместных игр. То же самое касается передачи инфекции от носителя, который в данный момент не болен.
Контактно-бытовой путь. Стрептококком можно заболеть при использовании общих предметов обихода: книг, полотенец, посуды, игрушек и т.п.
Между детьми возможен воздушно-капельный способ передачи. Это наиболее редкий способ заражения. Микроорганизм от больного человека к здоровому попадает во время кашля, чихания. Если микроб попадет на поврежденные кожные участки, то начнется заболевание.

Важно! Наиболее вероятно заражение при контакте с больным человеком. Причем у него не обязательно будет стрептодермия, а например, ангина, скарлатина, пневмония или бронхит. В этом случае на активизацию агрессивных бактерий в организме здорового человека уйдет меньше времени.

Если говорить о том, сколько заразна стрептодермия, то этот период длится, пока на коже есть характерные признаки недуга (обычно от трех до 14 дней). Во многом длительность болезни и продолжительность заразности больного зависят от формы патологии и проведенного лечения. Иногда наблюдается длительное течение болезни, которая плохо поддается лечению и сопровождается рецидивами. Обычно такое бывает на фоне следующих заболеваний и состояний:

педикулеза, атопических дерматитов, аллергических кожных реакций, чесотки;
при сниженном иммунитете, анемии, хронических болезнях или частой заболеваемости ОРВИ;
при гельминтозах, заеде, у недоношенных детей, недостаточном питании;
стрептодермия в области ушных раковин и носовых ходов плохо лечится при наличии ринита или отита, поскольку эти болезни сопровождаются выделениями и раздражением слизистой;
солнечные ожоги, слишком высокие или низкие температуры, низкая гигиена, длительный контакт с агрессивными жидкостями или водой, редкая смена подгузника;
присоединение вторичной инфекции.

Виды стрептодермии

Проявления недуга в острой стадии зависят от локализации воспалительного процесса, формы заболевания, тяжести и глубины поражения кожных покровов. Иногда болезнь может доставлять только временный дискомфорт и сама проходит без лечения, но для тяжелых проявлений недуга характерна следующая симптоматика:

повышение температуры;
нередко наблюдается общая интоксикация (понос, рвота, головная и мышечная боль, снижение аппетита, вялость);
увеличение и болезненность локальных лимфоузлов;
в ОАК характерная для воспалительного процесса картина.

В зависимости от локализации инфекции, выраженности недуга и глубины проникновения в кожные покровы выделяют несколько видов стрептодермии.

Стрептококковое импетиго

Это наиболее распространенная форма. Сюда относят стрептодермию носовых ходов и локальные кожные поражения на лице, стопах, руках и других открытых частях тела. Стрептококк в этом случае поражает поверхностные кожные покровы. Выделяют несколько стадий этой формы болезни:

Вначале появляется пузырек диаметром не более 3-х мм с мутным или прозрачным содержимым. Вокруг него отмечается покраснение кожи.
Затем пузырек вскрывается с образованием желтоватой сухой или мокнущей корочки.
После отпадания корочки на этом месте остаются розоватые пятна, проходящие со временем.

На отдельном участке процесс продолжается до семи дней. Если вовремя начать лечение, то высыпания не распространяются. При отсутствии лечения возбудитель разносится по телу, отмечаются множественные поражения. В этом случае болезнь может длиться более месяца, способствуя заражению окружающих.

Щелевидное импетиго

Этот недуг в народе называют заедой. Стрептококк обычно поражает уголки губ, реже складки у крыльев носа или у век. В начале болезни появляется пузырек, который вызывает зуд, дискомфорт, болезненность.

Эта форма обычно отличается единичным поражением и быстро проходит при незначительной терапии. Но если рядом с местом поражения есть воспалительный процесс (кариес, кандидоз ротовой полости, гингивит, ринит, конъюнктивит), то недуг принимает хроническое течение.

Ногтевой панариций

Воспалительный процесс вокруг ногтей начинается при проникновении возбудителя в ранки. Обычно это происходит при травмах кутикулы и заусеницах. Болезнь выражается в воспалении, отечности, покраснении. Нередко наблюдаются флегмоны и эрозивные процессы.

Инфицирование кожи около ногтя может произойти стрептококком с поверхности кожи или при импетиго. Без лечения недуг может привести к потере ногтевой пластины. Также инфекция может попасть в кровь и привести к поражению иных органов и менингиту.

Стрептококковые опрелости

Болезнь развивается у маленьких детей при инфицировании стрептококком мест опрелостей, участков кожи с проявлениями аллергии и дерматита. Обычно эта форма болезни диагностируется в складках за ушами и под мышками, а также в паховых складочках у детей.

Важно! Для эффективного лечения стрептококковых опрелостей нужно избавиться от основного заболевания (аллергии, дерматита или опрелости).

Сухая стрептодермия

Эта форма чаще встречается на лице, туловище и конечностях. При этом нет характерных мокнущих элементов. На коже появляются только красноватые или розовые пятна округлой формы с неровными очертаниями. Их поверхность состоит из белесых отслаивающихся частичек эпидермиса.

Эта разновидность недуга не доставляет особого дискомфорта и неактивно распространяется на другие участки тела. Однако заразность больного очень высокая, поэтому важно изолировать инфицированного человека и провести адекватное лечение.

Буллезное импетиго

Это болезнь с тяжелым течением, для которой характерно поражение стоп, кистей и коленей. В начале недуга появляются пузыри, наполненные серозно-гнойным содержимым. Они мягкие на ощупь и имеют характерное воспаление вокруг. Эти пузыри довольно медленно разрастаются, а после самопроизвольного вскрытия на их месте появляются открытые эрозии.

Во время этой болезни может ухудшаться общее самочувствие, увеличиваются местные лимфоузлы, повышается температура, появляются признаки общей интоксикации. От других форм она отличается внешними признаками.

Эктима вульгарная

Это самая тяжелая разновидность стрептодермии, при которой поражаются глубокие прослойки эпидермиса. Болезнь сопровождается некрозом тканей и формированием глубоких язв. Обычно эктима вульгарная локализуется на ягодицах и нижних конечностях.

Чаще недуг развивается после ОРВИ, ветрянки, гриппа, кишечных инфекций, кори, гиповитаминозов и некоторых системных заболеваний, на фоне которых присутствует снижение иммунитета. Болезнь требует комплексного лечения.

Профилактика стрептодермии

Предупредить инфицирование стрептококком невозможно, поскольку этот микроорганизм очень распространен. Однако можно существенно повысить сопротивляемость организма и снизить вероятность контактов с людьми, являющимися активными носителями.

Для укрепления иммунитета у детей полезно придерживаться таких правил:

Малыш должен соблюдать режим (сна, игр, отдыха, прогулок, учебы);
Показано полноценное разнообразное питание, богатое минералами и витаминами;
Ребенка нужно приучить соблюдать правила гигиены;
Помогут укрепить иммунитет занятия спортом, плаванье, физкультура, солнечные ванны, закаливание.

Больных стрептодермией детей важно изолировать от здоровых членов детского коллектива, чтобы не допустить вспышки заболеваемости. А дети, контактировавшие с инфицированным малышом, находятся на карантине в течение 10 дней.

Название говорит само за себя. Стрептодермию вызывают стрептококки. Последние являются условно-патогенными бактериями и нередко обнаруживаются у здоровых людей на коже. При определенных условиях они активно размножаются и вызывают заболевания.

Заболевание стрептодермия в часто встречается в дерматологической практике и, поставить правильный диагноз врач может уже на стадии инкубационного периода.

Особенности заболевания

Стрептодермией принято называть острое воспаление кожи. Чаще всего причиной воспаления становятся бета-гемолитические стрептококки группы A. Данные возбудители способны вызывать заболевания внутренних органов (сердца, почек). Стрептококки обитают на коже, слизистых оболочках. При этом болеют не все люди. Часть из них становится бактерионосителями. Они могут выделять бактерии в окружающую среду и заражать здоровых людей при тесном контакте.

Возбудитель стрептодермии отлично приспособился к факторам окружающей среды. Стрептококки способны перенести высушивание. В течение месяца они могут жить вне тела человека на объектах окружающей среды (на пыли). Стрептококки чувствительны к кипячению и дезинфицирующим средствам.

Стрептодермия относится к гнойным заболеваниям. Она может возникать у лиц любого возраста и пола. Поражаться могут поверхностные слои кожи либо же воспаление затрагивает глубокие слои. В первом случае речь идет об импетиго. Глубокая стрептодермия еще называется эктимой. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В последнем случае экзантема наблюдается на месте язв. Заболевание является контактным: возбудитель инфекции передается от человека к человеку преимущественно через контакт с кожными покровами. Восприимчивость детей очень высока. Нередко в детских дошкольных учреждениях фиксируются вспышки данного заболевания.

Факторы развития

Для развития стрептодермии необходимо 2 фактора: наличие бактерий и повреждение кожи в месте внедрения стрептококков. Стрептококки могут попадать на кожу случайно при наличии очагов хронической инфекции (ангины, фарингита, рожистого воспаления).

Кожа является первой ступенью защиты от внедрения в организм патогенных бактерий. Если она повреждена, то защитная функция снижается, и стрептококки устремляются в толщу кожи. Причинами развития стрептодермии могут быть:

ссадины на коже;
порезы;
укусы насекомых;
расчесы;
наличие дерматита.

Повреждения могут быть незаметными. У детей защитная функция кожи развита слабо. Предрасполагающим фактором развития стрептодермии является несоблюдение правил личной гигиены. Немаловажное значение в развитии заболевания имеет снижение иммунитета, переутомление, нерациональное питание, стресс, истощение организма, интоксикация. Нередко стрептодермия начинается после тесного контакта с больным человеком.

Передача стрептококков реализуется тремя основными путями: бытовым, контактно-бытовым и воздушно-капельным. Контактный путь реализуется через рукопожатие, при совместной игре или работе. Инфекционный агент может передаваться через игрушки, предметы обихода при их общем пользовании.

В данной ситуации фактором риска заражения является скученность коллективов. Значительно реже осуществляется передача микробов через воздух с частичками слюны при разговоре, кашле, чихании. Причинами развития хронической стрептодермии являются:

переохлаждение конечностей;
варикозное расширение вен;
перегревание;
наличие сахарного диабета;
нарушение функции почек.

Инкубационный период

Заболевание протекает в несколько стадий. Начальная стадия называется инкубационным периодом. Это время с момента инфицирования человека до появления первых признаков недуга. При стрептодермии инкубационный период может быть от 2 до 10 суток. В среднем эта фаза длится неделю. В этот период понять, что у человека развивается данная патология, практически невозможно. Жалобы у большинства больных отсутствуют.

Если период инкубации составляет менее 2 дней, то следует задуматься о другой кожной патологии. Минимальное и максимальное значение периода инкубации обязан знать каждый врач-дерматолог. Зная эти показатели и день появления первых симптомов, можно установить, когда произошло заражение и выявить причину. Если в это время ребенок играл с другими детьми, то заражение могло произойти контактным способом при общении.

Клинические проявления

Спустя несколько дней с момента заражения появляются первые признаки заболевания. Выделяют несколько клинических форм заболевания:

стрептококковое импетиго;
буллезное импетиго;
щелевидное импетиго;
эритематозно-сквамозное импетиго;
поверхностный панариций;
опрелость;
эктиму.

Заболевание может проявляться как общими, так и местными симптомами. Общими проявлениями стрептодермии могут быть:

повышение температуры тела;
слабость;
недомогание;
тошнота;
рвота;
миалгия;
воспаление лимфатических узлов.

Одним из первым признаков болезни являются пятна. Они могут появляться на разных участках тела, но чаще всего поражается кожа лица и конечностей. Пятна имеют розовый или красный цвет и округлую форму. Общая продолжительность заболевания составляет от 3 дней до 2 недель. Чаще всего выявляется стрептококковое импетиго. При этом поражается только поверхностный слой кожи. Для импетиго характерно появление на кожных покровах мелких пузырьков с жидкостью, чей размер не превышает 3 мм. Через некоторое время пузырек лопается, подсыхает, а на его месте образуется корочка. При буллезном импетиго пузыри более крупные. После их вскрытия остаются эрозии. После стрептодермии рубцы не остаются, если процесс поверхностный.

При повреждении глубоких слоев нередко формируются язвы, покрытые корками. Такие дефекты оставляют после себя рубцы и шрамы. Часто заболевание сопровождается зудом.

Лечебные мероприятия

Лечение включает в себя обработку кожи вокруг очага воспаления спиртовым раствором, наложение влажно-высыхающих повязок.

Для смачивания повязок можно использовать «Резорцин» или нитрат серебра. В качестве повязок рекомендуется использовать стерильные салфетки из марлевой ткани. Повязку требуется периодически смачивать в растворе и снова прикладывать к воспаленной коже. В случае образования заед лечение предполагает смазывание уголков рта нитратом серебра. Для устранения зуда применяются антигистаминные препараты («Супрастин», «Диазолин», «Кларитин»).

Крупные гнойные пузыри нужно вскрывать. При этом соблюдаются правила асептики, применяются антисептики. После этого на кожу накладывают мази с антибактериальным действием. С согласия врача могут использоваться гормональные мази.

Они назначаются коротким курсом. Когда острая симптоматика прошла, рекомендуется ультрафиолетовое облучение. При выраженной интоксикации организма целесообразно назначение антибиотиков внутрь. Таким образом, стрептодермию нужно лечить под врачебным контролем. Не нужно заниматься самолечением.

Местный иммунитет малышей формируется медленно и долго, поэтому они больше подвержены бактериальным поражениям. Шансы заболеть стрептодермией дополнительно повышаются из-за невозможности соблюдения всех необходимых правил гигиены и частых мелких повреждений кожи.

Стрептодермия – причины

Для возникновения рассматриваемой патологии необходимо наличие 3-х факторов:

Ослабленный иммунитет. Снизить активность защитной системы могут хронические болезни, вирусные инфекции, гельминтозы, интоксикации и другие проблемы.
Повреждение кожи или слизистой оболочки. Небольшие ранки, ссадины, микротравмы и царапины служат «входными воротами» для патогенных микроорганизмов.
Источник бактерий. Стрептококк на коже обитает постоянно, как и на слизистом эпителии. Если микробы попадают на поврежденные участки, они активизируются и быстро размножаются, провоцируя воспалительный процесс.

Заразна ли стрептодермия?

Помимо самостоятельного инфицирования собственными бактериями, ребенок может заболеть и вследствие внешних контактов. Ответ на вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, положительный. Описываемые патогенные микроорганизмы сохраняют устойчивость в окружающей среде. Они часто попадают на кожу с предметов домашнего обихода (полотенец, посуды) и мягких игрушек. Аналогично передается стрептодермия у детей при контакте с внешне здоровым носителем микробов. Самым опасным считается инфицирование от больного любыми патологиями, которые вызывает указанный возбудитель.

Стрептодермия у детей – симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от его формы и тяжести. Есть 2 группы признаков, которыми сопровождается стрептодермия – симптомы делятся на общие и специфические. Первые клинические проявления возникают на ранних стадиях прогрессирования болезни. Они свойственны множеству других инфекций, поэтому сразу заподозрить стрептодермию у детей сложно. Вторая группа признаков характерна только для рассматриваемой патологии.

Читайте также: Пантенол крем описание

Стрептодермия – инкубационный период

Специфические симптомы болезни возникают не сразу после заражения. Стрептококковая пиодермия у детей сначала развивается скрыто. Инкубационный период кожного заболевания длится около 7 дней с момента инфицирования. Если иммунитет малыша нормально функционирует, организм самостоятельно справляется с бактериями и патология протекает легко.

Как начинается стрептодермия у детей?

Ранние симптомы заболевания неспецифичны, поэтому родители редко обращаются к педиатру на первых стадиях патологии. Общая клиническая картина того, как начинается стрептодермия, напоминает другие болезни:

респираторно-вирусные инфекции;
отравления;
краснуху;
лишай;
атопический дерматит;
ветрянку;
корь.

Заблуждения возникают, потому что стрептодермия у детей сначала сопровождается такими признаками:

повышенная температура тела;
тошнота;
ухудшение аппетита;
слабость, апатия;
нарушения сна;
рвота;
увеличение лимфатических узлов;
недомогание;
головная боль;
ломота в суставах;
миалгия.

Сыпь при стрептодермии

В процессе прогрессирования болезни появляются специфические проявления. Нельзя описать общую клиническую картину, как выглядит стрептококк на коже. Рассматриваемая патология имеет несколько форм, каждая из которых имеет собственные внешние симптомы и особенности течения. Варианты, как выглядит стрептодермия у детей:

Буллезное импетиго.

В большинстве случаев ребенок нормально переносит болезнь без опасных последствий. При слабом иммунитете стрептодермия у детей протекает в форме вульгарной эктимы. Этот вид патологии лечить сложно, но он поддается терапии сильными антибиотиками. Крайне редко стрептококковая пиодермия провоцирует следующие осложнения:

скарлатина;
каплевидный псориаз;
септицемия;
гломерулонефрит;
микробная экзема;
переход заболевания в хроническую форму.

Стрептодермия у детей – лечение

Эффективная терапия патологии предполагает комплексный подход, включающий системные и местные препараты. Стрептодермия – лечение базового этапа:

Не купать ребенка 3-5 суток, не мочить высыпания.
Здоровые участки кожи и слизистые аккуратно протирать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки или череды.
Обрабатывать антисептиком мелкие повреждения эпидермиса (если есть).
Не позволять ребенку чесать пораженные области.
Убрать мягкие игрушки (постирать в горячей воде, отпарить), пластмассовые – ежедневно мыть.
Выделить малышу личное полотенце (должно висеть отдельно от остальных), набор посуды и столовых принадлежностей.
Часто менять и утюжить постельное белье ребенка, наволочки – каждый день.
Регулярно убирать в комнате малыша, ограничить туда доступ здоровым членам семьи.

Мазь от стрептодермии

Местные препараты подбирает и назначает только педиатр в соответствии с формой и тяжестью болезни. Перед нанесением мази высыпания обрабатываются любым дезинфицирующим раствором:

бриллиантовый зеленый;
перекись водорода;
салициловый спирт;
борная кислота;
фукорцин.

Есть два варианта, чем лечить стрептодермию. Подсушивающие антисептические препараты (цинковая, салициловая паста) подходят для терапии легких и ограниченных форм заболевания. В остальных случаях рекомендуются мази с антибиотиками или гормонами:

гентамициновая;
тетрациклиновая;
синтомициновая;
эритромициновая;
линкомициновая;
метилурациловая;
Банеоцин;
Левомеколь;
Альтарго;
Бактробан;
Акридерм;
Белогент;
Лоринден С;
Тридерм;
Канизон Плюс;
Бетадерм и аналоги.

Таблетки от стрептодермии

Системное лечение тоже разрабатывается исключительно педиатром. Самостоятельно назначать антибиотики и другие сильнодействующие средства опасно, особенно если диагностирована стрептодермия у маленьких детей. Для облегчения симптомов патологии используются жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен) и антигистаминные (Тавегил, Супрастин) медикаменты. При выраженном прогрессировании бактериального поражения назначается противомикробное лекарство от стрептодермии в таблетках:

Амоксиклав;
Кларитромицин;
Флемоксин Солютаб;
Супракс;
Аугментин;
Сумамед;
Цефалексим;
Эритромицин;
Азитрокс;
Хемомицин;
Экомед;
Клиндамицин и аналоги.

Лечение стрептодермии народными средствами

Альтернативные варианты терапии применяются только в качестве вспомогательных методик, обеспечивающих смягчение клинической картины заболевания. Перед тем, как лечить стрептодермию у детей любыми народными средствами, важно посоветоваться с педиатром. Доктора одобряют дополнительное использование отваров из растений с антисептическими свойствами.

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях травами

Ингредиенты:

зверобой – 1 ч. ложка;
девясил – 1 ч. ложка;
листья черной смородины – 1 ч. ложка;
ромашка – 1 ч. ложка;
душица – 1 ч. ложка;
клевер – 1 ч. ложка;
листья черники – 1 ч. ложка;
плоды шиповника – 1 ч. ложка;
вода – 2 стакана.

Смешать травы.
Залить кипятком 1 ч. ложку сбора.
Настоять 1 час.
Процедить раствор.
Давать ребенку по 0,5 стакана лекарства за 40 минут до еды.

Средство для обработки сыпи при стрептодермии у детей

кора дуба – 1 ст. ложка;
вода – 200 мл.

Измельчить растительное сырье.
Залить его кипятком.
Настоять жидкость 1,5 часа.
Процедить средство.
Полученным раствором обрабатывать высыпания перед сном.
Дубовую кору можно заменить цветками ромашки, травой шалфея или чистотела.

«>