Карбокситерапия при псориазе

Врач-физиотерапевт, косметолог
г. Новосибирск и Алтайский край.

Карбокситерапия — метод инвазивного введения двуокиси углерода (СО2) в слои эпидермиса и мягкие ткани, который широко используют в косметологии и дерматологии.

Физиология СО2 в дерматологии включает многообразные локальные и резорбтивные эффекты:

— увеличение количества кислорода в коже,

-стимуляция процесса регенерации кожи и ангиогенеза,

-стимуляцию продукции коллагена,

-улучшение результатов, полученных методами омолаживания.

За счет разнообразного местного и резорбтивного действия СО2-терапия показана при лечении кожных заболеваний:

-рубцы различного происхождения,

Для улучшения кровообращения, усиления защитных свойств кожи, заживления ран и ожогов, уменьшения зуда и воспалительных процессов кожи. Высокая эффективность, безопасность, безболезненность и разумная цена обеспечивают лидерство карбокситерапии в дерматологии.

Ключевые слова (Карбокситерапия, неоангиогенез, гиперкапния, стимуляция фибробластов)

Начиная с 60-х годов прошлого века, а в последние 20 лет все чаще стали появляться публикации об использовании CO2 (карбокситерапии) в косметологии и дерматологии.

Карбокситерапия — метод инвазивного и неинвазивного введения углекислого газа (СО2) в слои эпидермиса и мягкие ткани, который широко используют в косметологии, дерматологии и anti-aging (антивозрастной) медицине и считают одним из перспективных методов оздоровления и регенерации кожи за счет выраженного неоангиогенеза, расширения сосудов и лучшей оксигенации тканей.

Углекислый газ — важнейший продукт клеточного дыхания и метаболизма. Поэтому в организме человека существует множество сенсоров (хеморецепторов), регистрирующих концентрацию СО2. Сдвиг его уровня в любую сторону от физиологических значений запускает многочисленные (рефлекторные и биохимические) реакции адаптации. В частности, при подкожном или внутрикожном введении СО2 в коже изменяются интенсивность кровотока, клеточной пролиферации, течение иммунных и воспалительных реакций за счет:

— насыщения тканей кожи кислородом;

— улучшения микроциркуляции, лимфотока и детоксикации;

— усиления синтеза компонентов межклеточного матрикса и неоангиогенеза;

— иммуномодуляции и подавления воспаления.

Кожа воспринимает инъекцию СО2 как гипоксию. В результате в обрабатываемый углекислым газом участок кожи поступает больше кислорода, расширяются мелкие сосуды, повышается их тонус, улучшается микроциркуляция, подключаются компенсаторные резервы организма (запускается цепочка биохимических процессов, нормализующих обмен веществ). Поэтому карбокситерапия — это метод лечения «от противного»: от гипоксии к выздоровлению. В месте инъекции СО2 возникает состояние локальной гиперкапнии. Организм быстро реагирует на очень высокую концентрацию СО2, усиливая крово- и лимфообращение в участке его введения. К месту инъекции СО2 экстренно поступает большое количество кислорода, а через полчаса, когда введенный СО2 успевает полностью вывестись из организма через легкие и почки, в зоне инъекции усиливаются кровообращение, обменные процессы, улучшаются трофика, оксигенация дермы и подкожной жировой ткани. Это способствует усилению синтеза эластических и коллагеновых волокон, выведению токсинов, увеличению скорости регенерации клеток дермы, сжиганию жиров, стимуляции лимфодренажа, уменьшению воспалительных процессов. Одновременно при подкожном введении СО2 происходит стимуляция образования фибробластов кожи, влияющих на синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Именно эти три составляющие в значительной степени отвечают за состояние кожи: чем их больше, тем лучше и здоровее она выглядит. Гилауроновая кислота является основным компонентом межклеточного матрикса большей части тканей, особенно кожи, так как благодаря способности удерживать необходимое количество воды она повышает вязко-эластические свойства дермы. Эластин, фибриноген и коллаген являются главными элементами волокнистой дермы. Эластические волокна (1—3 %) также отвечают за упругость кожи, а коллагеновые (70—80 %) — за ее прочность и устойчивость к механическим воздействиям. С годами процесс выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты замедляется. Содержание коллагена уменьшается на 1 % в течении года жизни. Воздействие СО2 на более глубокие слои кожи ведет к продолжительной и постоянной выработке коллагена, заживлению кожи, активизации местных защитных процессов, оздоровлению и обновлению ее, а это в свою очередь положительно влияет на процессы неоангиогенеза. Карбокситерапию организм интерпретирует как дефицит кислорода и реагирует увеличением не только кровотока, но и количеством VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), который стимулирует выработку новых кровеносных сосудов, что в долгосрочной перспективе улучшает кровоснабжение, поступление кислорода к обрабатываемой СО2 области и способствует восстановлению функций клеток кожи. Кроме того, при карбокситерапии тромбоциты освобождают факторы роста, находящиеся в альфа-гранулах, способствующие репарации и регенерации клеточного эндотелия. Общая реакция организма на СО2 включает механизмы адаптации: нейрогуморальную реакцию с включением гипоталамо-гипофизарной оси, системы эндогенной регуляции боли (стимуляция синтеза эндорфинов, которые обеспечивают обезболивающий эффект). Это способствует переходу организма на более выгодные пути поддержки энергетического гомеостаза. Кроме того, после введения газа, СО2 растворяется в тканевой жидкости и преобразуется в угольную кислоту, а с помощью карбоангидразы диссоциируется на ионы. Происходит кратковременное смещение pH в кислую сторону (эффект Бора), что способствует улучшению доставки и потребления кислорода тканями. При последующем соединении продуктов метаболизма СО2 с Na+ и K+ происходит изменение pH в сторону щелочной среды, что ведет к ослаблению тонуса мышечных волокон (спазмолитическое действие), уменьшению боли, активизации коллатералий сосудов. Таким образом, физиология СО2 в дерматологии включает многообразные локальные и резорбтивные физиологические эффекты на кожу:

— увеличение количества кислорода в коже;

— стимуляцию процесса регенерации кожи и ангиогенеза (количество капилляров кожи увеличивается, они расширяются, и ускоряется капиллярный кровоток);

— восстановление эластичности и тургора кожи за счет стимуляции продукции коллагена;

— глубокую реструктуризацию и увлажнение кожи;

— восстановление иммунитета, снятие воспаления кожи и аллергических реакций на косметические (косметологические) продукты;

— усиление функции потовых и сальных желез, утилизации токсинов;

— минимизацию и профилактику рубцов после акне;

— улучшение состояния кожи при псориазе, экземе, диабетические язвы, а также воспалительные раны любого происхождения;

— быстрое восстановление при переломах и травмах любого происхождения (уменьшение отёчности, болевых ощущений);

— сокращение объема жировой ткани;

— улучшение результатов, полученных с помощью методов омолаживания и устранение недостатков неправильно введённых препаратов (филлеров, ботулотоксина);

— лимфостимуляция и лимфокоррекция организма (является обязательной процедурой при омоложении лица и тела).

Следовательно, локальное действие углекислого газа в области кожи не ограничивается стимуляцией хемосенсорных клеток, увеличением объемного кровотока и скорости оксигенации тканей, улучшением перфузии тканей за счет локальной дилатации сосудов, усилением процессов метаболизма и репарации, активизацией фибробластов, восстановлением рецепторной чувствительности. В результате локального действия развивается умеренный газовый алкалоз, усиливаются эритро- и лимфопоэз. Подкожные инъекции CO2 вызывают местную гиперемию, которая сопровождается бактерицидным, противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием. Обработанный СО2 участок получает мощный стимул к регенерации, подкрепленный активизацией собственных ресурсов организма. В результате этого уже после нескольких СО2-процедур реструктурируются подкожные ткани, постепенно диффузия СО2 становится все более равномерной, о чем свидетельствуют разрушение фиброзных спаек, достижение однородности и тонуса поддерживающих тканей. За счет богатого местного и резорбтивного действия СО2-терапия показана при лечении кожных заболеваний (ограниченный нейродермит, акне, склеродермия, псориаз, экзема, аллопеция, сложные раны, рубцы различного происхождения, аллергодерматозы); для улучшения кровообращения, усиления защитных свойств кожи, ускоренного заживления ран и ожогов, снижения зуда и воспалительных процессов кожи. Лечение акне-рубцов включает как внутрикожные инъекции СО2, так и подкожные, в среднем от 4 до 8 сеансов, чтобы получить оптимальные результаты. Карбокситерапия улучшает после 1— 2 процедур состояние различных типов рубцов: акне, при травматических и послеоперационных. Карбонодиоксидная терапия, улучшая местную васкуляризацию, способствует оксигенации и размягчению рубцов. Углекислый снег, полученный из СО2, тоже с успехом применяют для лечения кожных заболеваний (разрушает патологические клетки бородавок, красной волчанки или лепрозных узлов). Рана является хронической, если не заживает в соответствии с обычным временем и механизмом репарации. Причина может быть в местной гипоксии. Поэтому карбокситерапию используют у больных с хроническими и плохо заживающими ранами (язвы диабетические и другого происхождения). При этом происходят коррекция тканевой гипоксии из-за эффекта Бора, воздействие на факторы роста эндотелия, стимуляция неоангиогенеза, фибробластов, синтеза коллагена, что приводит к лучшему заживлению ран (диабетических, ишемических, послеоперационных и посттравматических). Кроме того, в хирургии «подушка» из углекислого газа уберегает операционную рану от подсыхания тканей, а также необходима для заживления после применения кожных имплантатов и операции по поводу карпального туннеля, контрактуры Дюпюитрена. При лечении ран карбокситерапия обеспечивает простоту ухода: не предполагает восстановительного периода, занимает от 10 мин до часа, результат быстрый и заметный, небольшое количество процедур (от 4 до 10).

Карбокситерапия —эффективное дополнение к мезотерапии, в связи с экономической доступностью и повышенным комфортом в результате очень мягкого воздействия СО2, отсутствием необходимости проведения анестезии и хирургического вмешательства. Карбокситерапию применяют уже более 30 лет без каких-либо осложнений для лечения целлюлита, псориаза, диабетической язвы, при стриях и др. Газовые инъекции CO2 с успехом сочетают с лечебным массажем и мезотерапией, с липолитической мезотерапией, химическим пилингом, аппаратным омоложением, многократно усиливая их действие за счет синергического эффекта. При этом требуется в несколько раз меньше процедур. При инвазивной и неинвазивной карбокситерапии существуют разные пути доставки СО2. Высокотехнологическое оборудование позволяет контролировать концентрацию, глубину введения, давление в игле и объем инъекции СО2 в дерматологии и эстетической медицине. Параметры устанавливают индивидуально, в соответствии с показаниями и местом применения CO2. Современные технологии и оборудование делают карбокситерапию абсолютно безопасной, а положительный эффект наблюдается часто уже после 1—2 процедур. Таким образом, в результате совокупности местных и резорбтивных механизмов действия СО2 карбокситерапия стимулирует репаративные и метаболические процессы в коже, способствуя оксигенации тканей кожи; с помощью оксигемоглобина усиливает биохимические процессы, связанные с пролиферацией фибробластов и функцией защитных механизмов дермы; стимулирует кровообращение. В результате этого ткани получают мощный стимул к регенерации. Кроме того, карбокситерапия приводит к активизации неоколлагенеза, стимулируя функции фибробластов. На этих механизмах основан выраженный результат карбокситерапии в косметологии и дерматологии. Высокая эффективность, безопасность, безболезненность и разумная стоимость обеспечивают перспективность карбокситерапии в дерматологии.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ЭФФЕКТЫ КАРБОКСИТЕРАПИИ.
заболевания позвоночника и суставов;
венозная недостаточность;
заболевания желчного пузыря;
заболевания кишечника;
цистит;
заболевания сердца;
гипертоническая болезнь;
нарушения мозгового кровообращения;
нарушения периферического кровообращения;
вегето-сосудистые нарушения;
постинсультные и постинфарктные состояния;
воспалительные заболевания мужской и женской половой сферы;
дисменорея;
климактерический синдром;
вертеброгенный болевой синдром;
фибромиалгии при ревматическом остеоартрозе, анкилозирующем спондилите и др.

Карбокситерапия в лечении псориаза

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, дерматоз, который поражает кожу тела, волосистую часть головы, суставы и ногти.
Поскольку причина данного заболевания до конца не известна, традиционная медицина ищет новые эффективные методы лечения кожных проявлений псориаза.
В последние годы в клиниках Америки и Европы начали активно использовать метод карбокситерапии – инъекции углекислого газа в очаги псориатических высыпаний. Данный метод применяется в сочетании с комплексным лечением (инфузионная терапия, наружная терапия – кортикостероидными препаратами, Дитранол (Dithranol), препаратами дегтя, Витамин Д и его аналоги). Карбокситерапия применяется 2 – 3 раза в неделю, количество процедур зависит от площади поражения, в среднем 15-20 процедур.

По акции обрабатывается зона 20* 20 см

КАРБОКСИТЕРАПИЯ – ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДЕЙСТВИЯ

Газовые инъекции СО2 — это разновидность мезотерапии только под кожу вводится не питательный коктейль, а углекислый газ CO2. При подкожном введении газовые уколы стимулируют лимфо- и кровообращение, что позволяет насытить ткани кислородом, активировать обменные процессы. CO2 запускает образование в коже биологически-активных веществ и коллагена, приводя к регенерации, подтяжке и омоложению кожи.

Газовые инъекции СО2 ускоряют заживление кожи, оздоравливают и обновляют ее. А окислительное и липолитическое свойство углекислого газа стимулирует разрушение жировых отложений.

Активное расширение сосудов;
Прямое действие на артериолярное гладкомышечное волокно;
Симпатолитическое действие;
Улучшение артерио-артериолярного изгнания;
Усиление окислительных процессов, в результате чего происходит гидролиз триглицеридов в жирные кислоты в жировой ткани;
Гемореологическое действие;
Улучшение деформации эритроцитов.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА:

В первые несколько секунд возможно ощущение жжения в зоне воздействия, но в целом операция совершенно безболезненна.

Количество процедур варьируется в зависимости от проблемы. Может понадобиться от 3 до 12 сеансов с перерывами в 3-4 недели.

Уколы природным газом не требуют реабилитационного периода. Все, что необходимо — это в течение 6 часов не мочить зону укола. Не стоит посещать сауну или переохлаждать зону воздействия до тех пор, пока не спадет отек и исчезнет краснота.

Эффект от курса карбокситерапии держится до года и дольше при соблюдении рекомендаций

Обращайтесь: Врачебная косметология. Ул. Кирова, 19, офис 610, тел.:+7 (351) 230-61-73

Косметология постоянно развивается, и с такой невероятной скоростью, что иногда просто не успеваешь следить за новыми технологиями, которые она предлагает. Совсем недавно появилась новая процедура, которая называется карбокситерапия. Что это такое, кому она будет полезна, а кому необходимо воздержаться от ее применения? Каковы последствия такой процедуры?

Карбокситерапия: что это такое?

Карбокситерапия – это омолаживающая методика с лечебным эффектом, в основе которой лежит введение под кожу пациента углекислого газа (СО₂). Эта процедура, если разобраться, не такая уж и новинка, ведь первые сообщения об использовании двуокиси углерода в медицинской практике датируются еще прошлым веком, но вот наибольшую популярность она обрела только в последнее время.

Косметологи, освоившие карбокситерапию, и те пациенты, которые смогли испытать на себе ее действие, отзываются о процедуре только с хорошей стороны. Она, по их мнению, считается одной из самых эффективных из тех, что помогают в улучшении качества кожных покровов, по сравнению даже с классической мезотерапией. К тому же она намного экономичнее, ведь для ее проведения не требуется никаких дорогих препаратов.

Мы разобрались в мучившем многих вопросе о такой процедуре, как карбокситерапия. Что это такое, вам теперь известно, а теперь поговорим о том, какие виды существуют и какие препараты для нее требуются.

Разновидности карбокситерапии

В настоящее время существует два вида карбокситерапии: неинвазивная и инъекционная. Первый метод отлично подойдет для тех пациентов, которые сильно боятся всякого рода инъекций. Но чем же оба вида отличаются и какой они дают результат?

• Инъекционная карбокситерапия. Этот вид пользуется огромной популярностью, и все благодаря тому, что первый результат заметен уже сразу после проведения первой процедуры. Она предусматривает введение углекислого газа в верхние слои кожи, при этом используется тончайшая игла, которую пациент никак не ощущает. Именно благодаря ей удается быстро достичь желаемого результата, а после процедуры пациент себя чувствует отлично.
• Неинвазивная карбокситерапия. Позволяет избежать такого болезненного для многих этапа, как введение иглы под кожу. В этом случае все полезнейшие вещества проникают в ткани организма трансдермальным способом, он основан на том, что газ попадает под кожу при помощи особенной маски, стимулирующей его легкое проникновение. Но даже несмотря на то, что данная процедура совсем безболезненна, но она приносит массу хлопот и неудобств, ведь реструктуризация кожи идет более медленными темпами. Неинвазивная карбокситерапия требует проведения огромного количества процедур, но вот плюс в этом все же есть – результат сохраняется дольше.

Также стоит сказать, что во время проведения инъекционной процедуры специалист использует специальный препарат Carboxy-Pan. И используется не обычный углекислый газ, а специальный, медицинский, с глубокой очисткой.

Но в чем суть карбокситерапии?

Инъекции с углекислым газом в первую очередь борются с недостатком кислорода в тканях. Именно нехватка его у большинства людей в возрасте после 30 лет приводит к тому, что кожа теряет свою эластичность и упругость, а также проявляются такие дефекты, как угревая сыпь, пятна, покраснения. Если говорить в целом, то процедура карбокситерапия направлена сразу в несколько направлений:

Углекислый газ, насыщающий кожу, активизирует кровообращение и помогает легкому высвобождению кислорода оксигемоглобином. Обработанный кусочек кожи получает мощнейший стимул к регенерации, подкрепленный собственными ресурсами организма, которые также активизируются. В итоге после проведения нескольких процедур кожные ткани реструктурируются. Складывается впечатление, что все происходит прямо на глазах: при проведении первых сеансов газ распределяется только в несколько направлений, но постепенно он заполняет все больше и больше участков, что говорит о том, что фиброзные спайки разрушаются и достигается однородная поддержка тканей.

Карбокситерапия в Москве сегодня развита очень хорошо, каждый желающий сможет обратиться в любую из клиник и пройти курс, но кому же показана данная процедура? При каких случаях она рекомендована?

Когда показана карбокситерапия?

Эстетическими показаниями к проведению процедуры являются:

Дряблая кожа. Во время обработки овала лица, щек и шеи результаты заметны уже через 2-3 процедуры, а вот если нужно поработать с внутренней поверхностью рук и бедер, то в этом случае необходимо пройти не менее 8 процедур, только после них будет заметен результат.

Показания с лечебным эффектом

В лечебных целях также часто рекомендуют пройти курс карбокситерапии. Она помогает справиться со многими серьезными патология, пусть и не совсем их вылечит, но вот значительно облегчить состояние она может, вот, например, карбокситерапия для суставов просто как бальзам на рану. Кроме этого она еще эффективна и полезна:

• при варикозных язвах;
• артериопатии;
• псориазе;

Этапы карбокситерапии в косметологии

Карбокситерапия помогает выровнять структуру и тон кожных покровов, убирает все мельчайшие недостатки, в том числе растяжки и трещинки, а также она возвращает тонус коже. А проходит процедура в несколько этапов:

• Карбокситерапия безинъекционная или с инъекциями должна проводиться только квалифицированным специалистом. Эту работу доверяют врачу-косметологу или физиотерапевту, который прошел соответствующее обучение.
• Перед началом курса врач проводит опрос пациента, узнает о том, какие места он считает проблемными и где именно необходимо проводить процедуру, обязательно подбирает, какая нужна карбокситерапия – безинъекционная или инъекционная.
• После того как пожелания пациента услышаны, доктор подбирает дозу углекислого газа и нужное давление. Для каждого эти параметры индивидуальны.

В чем преимущества карбокситерапии?

Этот метод дает массу положительных моментов:

• методика инъекционного омоложения полностью безопасна для здоровья;
• не оказывает токсичного влияния на организм;
• имеет собственное противовоспалительное и антисептическое действие, но при этом снижает риск инфицирования в месте укола;
• метод универсален и подойдет для любого типа кожи;
• есть возможность совмещать с другими методиками омоложения;
• помогает решить многие косметические проблемы;
• минимум противопоказаний и нежелательных проявлений.

Карбокситерапия: противопоказания

Какой бы эффективной ни была карбокситерапия, но нужно помнить, что есть ряд противопоказаний к ее применению, и к ним относятся:

• инфаркт миокарда, который был перенесен менее чем полгода назад;
• стенокардия;
• недостаточность сердца, почек, легких;
• артериальная гипертензия;
• инсульт;
• тромбофлебит;
• гангрена;
• эпилепсия;
• вынашивание малыша и кормление грудью;
• прием ингибиторов карбоангидразы.

Нежелательные проявления

После проведения процедуры карбокситерапии у некоторых пациентов могут встречаться такого рода проявления:

• небольшой отек в месте проведения инъекции;
• может быть небольшой кровоподтек в месте укола иглы – это следствие прокола маленьких капилляров;
• покраснение места введения препарата.

Чтобы избежать такого рода осложнений, рекомендуется в течение 2 суток избегать температурных перепадов и по возможности не мочить тот участок кожи, который подвергался обработке.

Отзывы о процедуре

Многие пациенты, которые попробовали на себе действие карбокситерапии, отзываются о процедуре только с положительной стороны. Очень хорошо помогает убрать темные мешки под глазами карбокситерапия. Отзывы свидетельствуют также, что она прекрасно справляется с дряблостью кожи на лице и животе. А вот что касается целлюлита, то тут все намного сложнее, эффект заметен не сразу, да и он не такой выраженный.

Также специалисты, которые наблюдают за результатом терапии, говорят, что с каждой новой процедурой эффект значительно улучшается. Главное — это обратиться к правильному специалисту, который не только проведет процедуру на высоком уровне, но еще и подберет правильно препарат и курс.

С современными способами омоложения женщина в любом возрасте может выглядеть красивой и ухоженной.