Кеторолак от чего уколы цены

Кеторолак – это нестероидное противовоспалительное средство, которое является производным пирролизинкарбоксиловой кислоты. Препарат обладает ярко выраженным анальгезирующим воздействием, а именно, способствует максимально быстрому устранению болевых ощущений, возникающих по причине различных заболеваний.

Помимо этого, препарат помогает нормализовать температуру тела и избавляет от воспалительных процессов. Такое воздействие происходит вследствие торможения синтеза фермента протеиноида, который принимает непосредственное участие в возникновении болезненности и воспаления.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство характеризуется 100% усвояемостью. При использовании 30 мг – одной ампулы препарата концентрация в крови равняется 2,5 мкг/мл, а 60 мг – 4,5 мкг/мл. Наибольшая концентрация наблюдается в течение от 15 до 75 минут.

Основное количество средства выводится из организма при помощи почек и приблизительно 5% через кишечник. Длительность полувыведения при отсутствии почечных заболеваний составляет 5 часов. В случае наличия каких-либо отклонений в работе почек время выведения увеличивается в два раза и равняется 10 часов.

Состав

Препарат Кеторолак выпускается в виде инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. Инъекции имеет однородную консистенцию, в которой нет каких-либо частиц и осадка. Зачастую это бесцветная или слегка желтоватая жидкость. На заводе средство разливается в ампулы и упаковывается в картонные коробки по 10 инъекций.

Основным действующим элементом является – кеторолак трометанин. Существует также ряд дополнительных компонентов, которые в комплексе способствуют устранению неприятной симптоматики:

• хлорид натрия;
• очищенная вода;
• этиловый спирт;
• этилендиаминтетрауксусная кислота;
• трометамин;
• динатрияэдетат.

Показания

Кеторолак в уколах, согласно инструкции по применению, назначается в следующих случаях:

• болевые ощущения, возникшие вследствие различного рода травм (переломы, ушибы, вывихи, растяжения);
• зубная боль;
• болезненность после хирургического вмешательства или родовой деятельности;
• опухолевые недуги;
• резкие и ноющие мышечные боли;
• болезненность в суставах и тканях вокруг них;
• боли по ходу нервных стволов;
• ревматические болезни.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению препарата являться:

• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав медикамента;
• бронхиальная астма;
• заболевания кожного покрова, которые сопровождаются сильным зудом (крапивница);
• воспаления слизистой оболочки носа;
• гиповолемия;
• язвенные образования в желудке или кишечнике, которые кровоточат и находятся в стадии обострения;
• проблемы со свертываемостью крови;
• склонность к кровотечениям;
• почечная или печеночная недостаточность;
• аортокоронарное шунтирование;
• гиперкалемия;
• период вынашивания малыша и кормления его грудью;
• гепатит;
• холестаз;
• дети до 16 лет;
• сепсис;
• ишемическое заболевание сердца;
• сахарный диабет;
• соматические заболевания;
• люди старше 65 лет;
• болезни сосудов;
• нарушение липидного обмена;
• инсульт.

Способ применения

Лекарственное средство Кеторолак в уколах, согласно инструкции по применению, вводится двумя способами внутримышечно или внутривенно. Манипуляция, при которой лекарство вводится внутривенно, должна проводиться очень медленно.

Необходимая дозировка и длительность курса терапии зависит от степени и тяжести протекания недуга и устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Для пациентов, возрастная категория которых от 17 и до 64, рекомендуются однократные дозы в количестве 30 мг, а пожилым людям старше 65 лет дозировку необходимо уменьшить в два раза, и она будет составлять 15 мг.

В случае длительного применения лекарства внутримышечно объём одного введения может быть от 10 до 60 мг, после этого манипуляции проводятся через каждые шесть часов. Для внутривенного введения используют дозировку от 10 до 30 мг.

Процедуру выполняют четыре раза в сутки. Категорически запрещено назначение медикаментозного препарата Кеторолак детям, не достигшим 17-летия.

Передозировка

В случае увеличения рекомендованной дозы может возникнуть состояние передозировки, которое будет сопровождаться такой симптоматикой, как:

• тошнота;
• рвота;
• сильная боль в животе;
• головные боли и головокружения;
• нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
• возникновение язвенных новообразований в желудке и кишечнике;
• нарушение нормального функционирования почек;
• вялость;
• дурнота.

Побочные действия

Медикаментозный препарат Кеторолак способен спровоцировать возникновение следующих побочных явлений:

• вздутие;
• метеоризм;
• запор;
• тошнота;
• рвота;
• утрата аппетита;
• стоматит;
• неприятные болевые ощущения в области поясницы;
• гематурия;
• повышение в крови азотистых веществ, которые выводятся почками;
• изменение цвета кожного покрова и слизистых оболочек;
• воспаление почек;
• частые мочеиспускательные позывы;
• потеря слуха;
• легочный отёк;
• головокружения;
• нарушения зрения;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• потеря сознания;
• частая смена настроения;
• тревожность;
• непроизвольные мышечные сокращения;
• снижение эритроцитов или лейкоцитов в плазме крови;
• отёчности некоторых частей тела (пальцы, стопы, лицо, шея, голень);
• кожный зуд;
• проблемы с дыханием;
• увеличение показателей артериального давления;
• воспаления мозговых оболочек;
• лихорадка.

В случае возникновения какого-либо симптома следует отменить приём средства и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Особые указания

Перед применением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, а также получить консультацию специалиста по поводу необходимой дозировки и длительности курса.

Пациентам, которые имеют проблемы с кровеносной системой в период терапии с применением лекарства необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы на наличие тромбоцитов и эритроцитов.

Препарат не дает возможности тромбоцитам объединяться, вследствие этого увеличивается риск развития кровотечений и сильно снижается количество тромбоксана – элемента, отвечающего за нормальную свёртываемость крови.

Медикаментозное средство назначается крайне редко и осторожно людям, имеющим такие заболевания, как:

• бронхиальная астма;
• проблемы с жёлчным пузырём;
• воспалительные процессы в печени или почках;
• резкими перепадами артериального давления;
• онкологические заболевания.

После проведения множества исследований было выявлено что вещества, входящие в состав, отрицательно влияют на слизистые оболочки желудка и кишечника. В связи с этим нарушается нормальное функционирование ЖКТ, возникают язвенные новообразования, кровоизлияния, которые могут привести к летальному исходу.

Для пожилых пациентов необходимо использовать минимальную дозировку, чтобы снизить риск развития побочных явлений, и спровоцировать ухудшение состояния здоровья.

Алкоголь

При приёме лекарственного средства категорически запрещено употребление алкогольных, слабоалкогольных и безалкогольных напитков. Алкоголь способствует значительному увеличению риска развития побочных явлений, вызывая при этом осложнения и значительное ухудшение состояния здоровья пациента.

Пожилые

Для людей старше 65 лет средство назначается в уменьшенной дозировке. При этом обязательно необходимо следить за общим состоянием их здоровья и возникновением различных патологических изменений. В случае развития осложнений и побочных явлений необходимо прекратить использование лекарства.

Беременность

В период вынашивания малыша не рекомендуется использование медикамента в уколах в связи с тем, что препарат отрицательно влияет на развитие ребенка и может спровоцировать возникновение врождённых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В случае применения лекарства в процессе родовой деятельности могут возникнуть осложнения в виде сильных ослаблений сокращений матки и маточных кровоизлияний.

Известно, что Кеторолак после введения разносится по всему организму при помощи кровотока. Некоторая его часть попадает в грудное молоко, поэтому в случае его назначения необходимо прекратить вскармливание и перевести малютку на смеси. Если мама не хочет переводить малыша на искусственное питание, нужно проконсультироваться с врачом о замене лекарственного средства.

Данное лекарственное средство не назначаться детям младше 16 лет.

Реакция

В связи с тем, что препарат Кеторолак способен спровоцировать побочные явления в виде нарушения зрения, потери сознания, то в момент применения средства не рекомендуется вождение автомобиля и выполнение работы требующей чёткой координации движений и внимания.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совместное использование Кеторолака с различными группами лекарств. Вследствие комплексного приёма возникают следующие процессы:

• парацетамол способствует значительному повышению нефротоксичности кеторолака;
• одновременное применение Кеторолак с другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает вероятность поражения слизистых оболочек и возникновения кровоизлияний в желудке и кишечнике;
• данное лекарство снижает эффективность лазикса и других мочегонных препаратов;
• при комплексном назначении с диссоциирующими соединениями лития происходит значительное увеличение лития в плазме крови, а также в моче;
• одновременный приём даларгина и кеторолака может привести к остановке дыхания и летальному исходу;
• разрешено совместное применение кеторолака с хлоридом натрия, глюкозой, раствором квинтасоль.

Среднестатистическая стоимость медикамента Кеторолак в уколах составляет 95 рублей за 10 ампул. Ценовые показатели зависят от фирмы производителя и названия аптеки, где непосредственно происходит реализация медикаментов.

Хранение

Препарат Кеторолак необходимо обязательно сохранять в недоступном для несовершеннолетних детей и прямого попадания солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 25 °C. Срок пригодности лекарства указан на упаковке и составляет 3 года.

Из аптеки провизор отпускает данное лекарственное средство исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Основными аналогами лекарственного средства Кеторолак являются:

«Не жалуйся на боль – вот лучшее лекарство». Эти слова принадлежат Омару Хайяму. Вполне вероятно, что так оно и есть, если речь идет о душевных страданиях. Если же речь идет о болезнях тела, жаловаться не нужно, надо помочь своему организму. Одним из достаточно эффективных обезболивающих средств в настоящее время являются уколы «Кеторолак». Инструкция по применению содержит наиболее полную информацию об этом медикаменте.

Состав и фармакодинамика

Принадлежность медикамента — нестероидные противовоспалительные средства. Является производным от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Основной действующий компонент – кеторолака трометамин (1 мл раствора содержит 30 мг), в качестве вспомогательных выступают такие вещества, как динатриевая соль и хлорид натрия, кислота этилендиаминтетрауксусная, этиловый спирт-ректификат, трометамин.

Обезболивающие уколы «Кеторолак» проявляют выраженный анальгезирующий эффект. Характерно для этого лекарственного средства также противовоспалительное влияние и умеренный жаропонижающий эффект.

Механизм воздействия основан на подавлении активности ЦОГ. Это основной фермент арахидоновой кислоты, являющейся, в свою очередь, предшественником простагландинов, играющих «главную скрипку» в патогенезе воспалительных процессов, боли и лихорадочных состояний.

«Кеторолак» (уколы) отзывы медицинских работников по силе анальгезирующего воздействия считают сопоставимыми с морфином и значительно превосходящими другие НПВП.

Показания к применению

Основная область применения этого лекарственного средства – болевые синдромы с умеренной или сильной выраженностью. Используется медикамент для симптоматической терапии с целью снижения боли и воспалительного процесса на момент приема. На прогрессирование заболевания никакого влияния не оказывает.

Назначают это средство в случаях послеродовых и послеоперационных болей. Эффективно поддаются лечению этими уколами и суставные боли, спровоцированные травмами и разрывом связок, зубные боли.

Также уколы «Кеторолак» инструкция по применению рекомендует для лечения вывихов, растяжений, мышечных болей и болей в спине. Назначают этот медикамент при онкологических заболеваниях, миалгии, артралгии, невралгии.

Противопоказания для применения

Не должны применять препарат для лечения те пациенты, у которых зафиксирована гиперчувствительность к любому из компонентов. Основанием для отказа служит также наличие «аспириновой триады» и гиповолемии (причина, спровоцировавшая заболевание, не важна). Также «Кеторолак» (уколы и таблетки) не назначают тем, у кого имеются любые эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в острой стадии.

Не должны применять эти уколы для лечения те, кто страдает гемофилией, гипокоагуляцией и подвержен кровотечениям либо высокому риску их развития.

Также противопоказанием является наличие тяжелых форм почечной и печеночной недостаточности.

Не назначают к применению «Кеторолак» сразу после проведения аортокоронарного шунтирования, во время протекания 3-го триместра беременности, в период родов и лактации. Противопоказаны уколы детям до 16 лет.

Применение и дозирование

Дозу для инъекции подбирают индивидуально, основываясь на выраженности болевого синдрома. Уколы «Кеторолак» инструкция по применению позволяет вводить в/м и в/в. При внутримышечном способе разовый объем составляет от 10 до 30 мг. Интервал между процедурами не должен быть меньше 4-6 часов. Максимальный курс терапии — 5 суток.

Суточная доза при в/м введении составляет 90 мг. Однако для пациентов весом до 50 кг, для страдающих нарушениями в функционировании почек и для пациентов старше 65 лет дозировка не должна превышать объем в 60 мг.

Для усиления обезболивающего эффекта часто назначают к приему уколы и таблетки «Кеторолак» в комплексе.

Беременность, роды и лактация: допустимо ли применение «Кеторолака»?

Уколы «Кеторолак» инструкция по применению запрещает использовать для лечения беременных женщин. Применение этого медпрепарата возможно лишь по жизненным показаниям, когда ожидаемый позитивный эффект для матери превышает потенциальный риск для малыша.

Если по каким-либо причинам есть необходимость лечиться «Кеторолаком» в период лактации, надо обсудить с доктором вопрос об отказе от грудного вскармливания.

Медицинские специалисты не рекомендуют также применять «Кеторолак» для премедитации, поддерживающей анестезии и обезболивания родовой деятельности, поскольку этот медикамент способен удлинить протекание первого периода родов. Кроме того, «Кеторолак» может угнетающе повлиять на сократимость матки и кровообращение ребенка.

Возможные нежелательные проявления

Побочные эффекты на уколы «Кеторолак», применение которых было описано выше, также достаточно разнообразны и могут последовать от самых разных систем организма. ЖКТ чаще всего может отреагировать развитием диареи и появлением симптомов гастралгии. Реже можно услышать о запорах, рвоте, метеоризме, развитии язвенных очагов.

Мочевыделительная система реагирует на «Кеторолак» достаточно редко, однако и здесь можно услышать о гематурии, болях в пояснице, нефритах и отеках почечного генеза.

Также достаточно редко в ответ на уколы заявляют о себе органы дыхания (бронхоспазм, ринит, отеки легких и гортани) и органы чувств (нарушение зрения, ухудшение слухового восприятия, звон в ушах).

Часто пациенты говорят о реакции центральной нервной системы на «Кеторолак», проявляющейся сонливостью, головокружениями, головными болями. Реже можно услышать о симптомах асептического менингита и гиперактивности, о появлении психозов и галлюцинаций.

Время от времени появляется информация о нежелательных проявлениях со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение АД), системы кроветворения (лейкопения, анемия), системы гемостаза (кровотечения — носовые, ректальные, послеоперационные).

Часто пациенты говорят о появлении отеков лица, голеней, лодыжек, пальцев, увеличении веса, повышенном потоотделении.

Превышение допустимой дозы

Симптоматика передозировки для лекарственного средства «Кеторолак» (укол в вену или внутримышечно сделан однократно) чаще всего выражается в болевых ощущениях в животе, в тошноте и рвоте. Также пациенты и медработники говорят о возможных эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта, нарушениях в функционировании почек, метаболическом ацидозе (развивается из-за накопления в тканях кислых продуктов, недостаточного их связывания или разрушения).

Терапия в таких случаях является симптоматической и направлена на поддержание важных функций организма. Гемодиализ значимого эффекта не даст.

На что обратить внимание?

Прежде чем начинать лечение «Кеторолаком», важно выяснить, не было ли ранее зафиксировано случаев аллергических проявлений на медикамент или другие НПВС. Первую инъекцию желательно проводить в присутствии врача (во избежание проявления аллергии).

Если возникает такая необходимость, можно применять «Кеторолак» (уколы) в комплексе с наркотическими анальгетиками. Пациентам, страдающим отклонениями в свертываемости крови, «Кеторолак» предписывают к применению только с условием постоянного мониторинга количества тромбоцитов. Особенно насущным вопросом это является для людей, перенесших хирургическое вмешательство и требующих тщательного контроля гемостаза.

У людей с хроническими заболеваниями и болевыми ощущениями увеличение периода терапии может стать причиной развития лекарственных осложнений.

В процессе лечения «Кеторолаком» важно соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и избегать потенциально опасных видов трудовой деятельности, связанных с усиленным вниманием и повышенной скоростью психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельный прием «Кеторолака» с парацетамолом усиливает нефротоксичность первого. Часто пациенты интересуются вопросом о том, можно ли совмещать уколы «Диклоберл» и «Кеторолак». Ответ отрицательный: совмещение «Кеторолака» с любыми другими НПВС увеличивает вероятность развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ и может стать причиной появления желудочно-кишечных кровотечений.

Параллельное применение с антикоагулянтами, антиагрегантными медицинскими средствами, вальпроевой и ацетилсалициловой кислотами, цефалоспоринами увеличивает вероятность появления кровотечений.

«Кеторолак» уменьшает эффективность лекарственных средств, понижающих артериальное давление, и диуретиков. «Метотрексат» увеличивает гепато- и нефротоксичность «Кеторолака». Такой же эффект будет при параллельном приеме с какими-либо еще нефротоксичными препаратами. Медикаменты, блокирующие канальцевую секрецию, понижают клиренс «Кеторолака» и тем самым увеличивают его концентрацию в плазме.

Кроме того, уколы «Кеторолака» повышают эффективность анальгетиков наркотического вида.

Медикаменты – аналоги и ценовой диапазон

Достаточно большое количество схожих по воздействию на организм человека лекарственных средств имеется у препарата «Кеторолак» (уколы). Инструкция по применению аналоги описывает для каждой формы выпуска, т. е. и для инъекций, и для таблеток. Из наиболее известных и востребованных потребителями растворов для инъекций можно указать такие медикаменты как «Кетанов», «Кеталгин», «Кеторол», «Кетофрил», «Кеторолак-Эксмо», «Кеторолак-Трометамин», «Долак», «Доломин», «Торадол».

Что касается цены, то стоимость упаковки из 10 ампул с дозировкой 30 мг/мл колеблется в диапазоне от 63 до 144 рублей.

Отзывы потребителей

Большинство потребителей очень довольны оказываемым эффектом. Позитивные результаты наблюдаются в большинстве вариантов болевых ощущений, при которых рекомендует лечение средством «Кеторолак» инструкция по применению. Уколы отзывы пациентов-женщин характеризуют как весьма эффективные при менструальных болях. Вообще, инъекции применялись и при зубных болях, и для обезболивания процесса движения камней в почках, и в послеоперационный период, и во многих других случаях.

Позитивный эффект от медикамента существенно облегчил состояние пациентов, однако и побочные эффекты имели место быть. Так, отдельная группа людей говорит о появлении кожных реакций и болей в животе. Однако это нисколько не умаляет его высокой эффективности как болеутоляющего и противовоспалительного средства.

Кроме всего вышесказанного, пациенты довольны ценой на уколы «Кеторолака», которая значительно ниже, чем стоимость практически всех его аналогов.

Мнение специалистов

Мнения врачей по поводу медикамента «Кеторолак» также имеют как позитивную, так и негативную стороны. Основная масса специалистов считает, что если соблюдать все рекомендации, которые содержит для медикамента «Кеторолак» (уколы) инструкция, то это НПВС выполнит все свои функции с должным позитивным эффектом и не станет причиной развития побочных проявлений.

Лекарственное средство не проникает в спинномозговую жидкость, поскольку является медикаментов ограниченного воздействия – только в зоне воспаления. Эффект привыкания тоже отсутствует.

Что касается негативных откликов от специалистов, то можно сказать о том, что отдельная группа медиков считает, что «Кеторолак» обладает слабым противовоспалительным эффектом. Также врачи говорят о негативном воздействии на поджелудочную железу (провокация развития диабета) и на функционирование почек.

В общем и целом можно сказать, что следование инструкции и соблюдение рекомендаций лечащего доктора позволят получить максимально позитивный эффект от применения уколов «Кеторолак» без риска развития серьезных побочных проявлений.

Описание актуально на 30.12.2014

• Латинское название: Ketorolac
• Код АТХ: M01AB15
• Действующее вещество: Кеторолак (Ketorolac)
• Производитель: ВЕРТЕКС (Россия), ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия), БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ (Беларусь), МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО (Россия)

Состав

Одна таблетка препарата включает 10 мг кеторолака трометамола (кеторолака трометамин).

Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, стеарат кальция, крахмал, опадрай II.

В 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержится 30 мг кеторолака трометамола.

Вспомогательные вещества: дигидрат эдетата динатрия, этанол, хлорид натрия, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода.

Форма выпуска

• Таблетки Кеторолака, покрыты белой оболочкой, двояковыпуклые.
  10 таких таблеток в контурной упаковке; 1,2, 5 или 10 упаковок в пачке из бумаги.
  10 таких таблеток в полимерной банке; одна такая банка в пачке из бумаги.
  25 таких таблеток в контурной упаковке; 2 или 4 упаковки в пачке из бумаги.
• Кеторолак (в/в, в/м)в ампулах содержит прозрачный раствор бело-желтого цвета.
  1 или 2 мл такого раствора в ампуле; 5 ампул контурной упаковке, 1 или 2 такие упаковки в картонной пачке.
  1 или 2 мл такого раствора в ампуле; 10 таких ампул в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Оказывает сильное анальгезирующее действие, умеренное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Они связаны с неизбирательным угнетением фермента циклооксигеназы первого и второго типа в периферических тканях, в результате чего происходит торможение синтеза простагландинов — медиаторов чувства боли, воспаления и терморегуляции.

Препарат не оказывает влияния на опиоидные рецепторы, не вызывает зависимости, не угнетает дыхания, не обладает успокоительным и анксиолитическим действием.

По силе обезболивающего эффекта сравним с морфином и превосходит другие препараты своей группы.

После перорального приема обезболивающее действие фиксируется через один час, наибольший эффект – через один-два часа. После внутримышечной инъекции начало обезболивающего действия фиксируется через 30 минут, наибольший эффект – через один-два часа.

Фармакокинетика

При внутреннем приеме и при инъекционном введении активно абсорбируется из кишечника и тканей. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 40-50 минут, как после перорального приема, так и после внутримышечной инъекции. Прием еды не влияет на всасывание. Связывание с протеинами плазмы составляет около 99%.

Период полураспада приближается к 6 часам. 90% дозы выводится почками, в первоначальном виде — 60%; оставшееся количество выводится через пищеварительный тракт.

Показания к применению

Умеренный и сильный болевой синдром:

• зубная боль;
• боли травматической этиологии;
• боли в послеоперационном и послеродовом периоде;
• боли при онкологических заболеваниях;
• вывихи, растяжения;
• артралгия, невралгия, миалгия, радикулит;
• ревматические заболевания.

Используется для симптоматической терапии, облегчения воспаления и боли в момент применения, на развитие заболевания не влияет.

Противопоказания

• Сочетание (полное или неполное) бронхиальной астмы, непереносимости аспирина (или других препаратов этой группы) и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа.
• Гиперчувствительность.
• Гиповолемия.
• Непереносимость препаратов пиразолонового ряда.
• Обострение эрозивно-язвенных болезнейжелудочно-кишечного тракта.
• Гипокоагуляция, высокий риск кровотечений.
• Тяжелые почечные или печеночные поражения, заболевания печени.
• Состояние после аортокоронарного шунтирования.
• Гиперкалиемия.
• 3-й триместр беременности, роды и период лактации.
• Поражения кишечника воспалительного характера.
• Возраст менее 16 лет.

С осторожностью применять при: бронхиальная астма, алкоголизм, хроническая сердечная недостаточность, холецистит, послеоперационный период, артериальная гипертония, отечный синдром, поражение почек, активный гепатит, холестаз, системная красная волчанка, сепсис, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, поражение периферических артерий, сахарный диабет, язвенные поражения пищеварительного тракта в прошлом, заражение H.pylori, продолжительное использование иных нестероидных противовоспалительных средств, пожилой возраст, 1-й и 2-й триместры беременности.

Побочные действия

• Реакции со стороны системы кровообращения: изменения давления, брадикардия, учащенное сердцебиение, обморок.
• Реакции со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли, диарея, метеоризм,тошнота, запор, рвота, жажда, гастрит, стоматит, эрозивно-язвенные изменения в органах пищеварительного тракта, поражение печени.
• Реакции со стороны нервной системы: парестезии, беспокойство, нарушения сна, сонливость, депрессия, нарушения зрения, головокружение, двигательные нарушения.
• Реакции со стороны респираторной системы: приступы удушья.
• Реакции со стороны мочеполовой системы: олигурия, учащение мочеиспускания, полиурия,протеинурия,гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
• Реакции со стороны системы кроветворения: носовые кровотечения, анемия, эозинофилия,тромбоцитопения.
• Реакции со стороны метаболизма: отеки, гипокалиемия, увеличение содержания креатинина или мочевиныв крови, гипонатриемия.
• Аллергические реакции: геморрагическая сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок,бронхоспазм,миалгии.
• Прочие реакции: лихорадка.
• Местные реакции: боли в области инъекции.

Инструкция по применению Кеторолака (Способ и дозировка)

Таблетки Кеторолак инструкция по применению рекомендует применять их перорально. Однократная доза — 10 мг. При следующем применении возможен прием 10 мг до четырех раз в день; наибольшая дневная доза не должна быть больше 40 мг. Длительность курса лечения – до 5 дней.

Уколы Кеторолак инструкция по применению рекомендует при внутримышечном введении придерживаться однократной дозы до 30 мг раз в 4-6 часов. Наибольшая доза – 90 мг (три ампулы) в день. Наибольшая длительность использования препарата – до 2 суток.

Передозировка

Симптомы: тошнота, абдоминальные боли, рвота, метаболический ацидоз, поражение почек, эрозивно-язвенные изменения органов пищеварения.

Взаимодействие

Использование с другими препаратами из той же группы (ОКПД — препараты противовоспалительные нестероидные ), глюкокортикостероидами, кортикотропином, этанолом, препаратами кальция повышает риск язвообразования желудочно-кишечного тракта и появления кровотечений из желудка и кишечника.

Совместное назначение с гепарином, производными кумарина, тромболитиками (Стрептокиназа, Алтеплаза), цефалоспоринами, антиагрегантами, вальпроевой кислотой и аспирином увеличивает риск появления кровотечений.

Кеторолак ослабляет эффект диуретических и гипотензивных лекарственных средств.

Использование совместно с Метотрексатом увеличивает гепато- и нефротоксичность.

Кеторолак усиливает эффект от применения наркотических анальгетиков.

Миелотоксические препараты усиливают гематотоксическое действие средства.

Условия продажи

Условия хранения

• Беречь от детей.
• Хранить в темном и сухом месте при температурах 15-25 градусов.

Срок годности

Особые указания

Перед назначением средства необходимо выяснить о наличии предшествующей аллергии на иные нестероидные противовоспалительные средства.

Гиповолемия увеличивает риск развития токсического воздействия на почки.

При необходимости Кеторолак можно назначать с наркотическими анальгетиками. Не следует применять препарат для премедикации либо для поддержания анестезии.

Не использовать средство одновременно с парацетамолом более чем 5 суток.

Для понижения риска развития гастропатии одновременно назначаются мизопростол, антациды, омепразол.

Для уменьшения риска развития побочных явлений следует использовать наименьшую эффективную дозу самым коротким возможным курсом.

Во время лечения препаратом необходимо быть осторожным при вождении автомобиля.

Аналоги

Аналоги Кетаролака: Кетанов, Кеторол, Кетонорт, Кеторолак-Кредофарм и другие.

Детям

Запрещено применять лицам, не достигшим 16 лет.

При беременности (и лактации)

3-й триместр беременности, роды и период лактации являются строгим противопоказанием для приема препарата. В 1-м и 2-м триместрах

Отзывы

Препарат получил хорошие отзывы врачей и пациентов, от чего Кеторолак в таблетках и уколы Кетаролака активно используются для снятия болей, несмотря на высокий риск гастротоксического действия.

Цена Кетаролака, где купить

В России цена на ампулы Кеторолака №10 составляет 99-101 рубль, цена таблеток Кеторолак №20 составляет приблизительно 18 рублей. На Украине ампулы препарата №10 стоят 54-75 гривен, таблетки №10 – 9-25 гривен.