Ламизил крем состав

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер № П N 008851 от 15.07.2005

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав. 1 г крема содержит:
Активное вещество — 10 мг тербинафина гидрохлорида
Вспомогательные вещества:
бензиловый спирт, натрия гидроксид, сорбитана стеарат, цетила пальмитат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропила миристат, вода очищенная.

Описание. Белый однородный крем со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковое средство

Код АТХ. D01АЕ15.

Фармакологические свойства.

Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика. При местном применении абсорбция — менее 5%, оказывает незначительное системное действие.

Показания к применению. Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп («грибок» стопы), ороговелостей, трещин, зуда и шелушения кожи, вызванных грибком стопы; паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том числе, Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.

Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость.

Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст (отсутствие достаточного клинического опыта).

Беременность и лактация. В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Ламизила. Однако, поскольку клинический опыт применения Ламизила у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Ламизила спрея или раствора через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.

Способ применения и дозы. Наружно.

Взрослые и дети с 12 лет: Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

Средняя продолжительность лечения:
Дерматомикоз туловища, голеней: 1 неделя 1 раз в день
Дерматомикоз стоп: 1 неделя 1 раз в день; ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи, вызванные грибком стопы — 2 недели 1-2 раза в день;
Кандидоз кожи: 1-2 недели 1 или 2 раза в день;
Разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Режим дозирования Ламизила крема у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Применение препарата у детей. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Побочные эффекты. В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения. Аллергические реакции.

Передозировка. О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно Ламизил крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизила (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

Взаимодействия. Какие-либо лекарственные взаимодействия для Ламизила крема не известны.

Особые указания. Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.

Ламизил крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Форма выпуска. по 15 г или 30 г — туба алюминиевая с защитной мембраной из алюминия, крышка из полипропилена, снабженная выступом для перфорации мембраны. Туба с инструкцией по применению упакована в картонную пачку.

Срок годности. 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 30 °С, в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек. Без рецепта.

Название и адрес фирмы-производителя: Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария. Адрес: Рю де Летраз, п/я 269, 1260 Нион, Швейцария. Novartis Consumer Health SA, Switzerland. Route de l’Etraz, Case postale 269, 1260 Nyon, Switzerland.

Представительство в Москве: 123104, Москва, Б.Палашевский пер., 15

Ламизил – это современное противогрибковое лекарственное средство, выпускаемое швейцарской фармацевтической компанией. Существуют следующие лекарственные формы Ламизила:

• крем;
• пленкообразующий раствор (Ламизил Уно);
• мазь;
• спрей;
• дермгель;
• таблетки.

Рассмотрим подробнее особенности применения крема Ламизил.

Состав и фармакологическое действие крема Ламизил

Крем Ламизил (1 %) представляет собой однородную кремообразную массу белого цвета, имеющую характерный запах. Выпускается он в алюминиевых тубах по 15 и 30 г.

Основным действующим веществом препарата выступает гидрохлорид тербинафина. В качестве вспомогательных веществ в препарате содержатся:

• вода очищенная;
• бензиловый спирт;
• стеариловый спирт;
• цетиловый спирт;
• цетила пальмитат;
• натрия гидроксид;
• сорбитана стеарат;
• полисорбат 60;
• изопропила миристат.

Тербинафин – вещество, обладающее широким спектром противогрибкового действия, относящееся к группе аллиламилов. Проявляет фармакологическую активность практически ко всем грибковым агентам, способным поражать человеческий организм. А именно, данное вещество оказывает фунгицидное действие по отношению к плесневым грибам, дерматофитам, некоторым видам диморфных грибов. На дрожжевые грибы тербинафин может действовать как фунгицидно, так и фунгистатически (в зависимости от вида грибка).

Тербинафин разрушающе действует на клеточную мембрану грибной клетки, изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Абсорбция его в кровеносное русло составляет менее 5 %, поэтому системное действие незначительно. Препарат не оказывает влияния на метаболические процессы в организме.

Кроме противогрибкового, Ламизил оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, снимает зуд и устраняет сухость.

Показания к применению крема Ламизил

Крем Ламизил применяется для профилактики и лечения следующих грибковых инфекций кожи:

• микозы стоп;
• грибковые поражения гладкой кожи тела, вызванные дерматофитами;
• дрожжевые инфекции кожи (в частности, опрелости);
• паховая эпидермофития;
• разноцветный лишай и др.

Стоит отметить, что крем Ламизил не применяется от грибка ногтей ввиду неэффективности (при онихомикозе рекомендуется таблетированная форма препарата для приема внутрь). В то же время отмечается высокая эффективность крема Ламизил при применении от грибка стопы, сопровождаемого повышенной сухостью кожи, появлением трещин на пятках (например, при руброфитии).

Способ применения крема Ламизил

Крем Ламизил применяется наружно один – два раза в день. Перед нанесением пораженные участки кожи тщательно очищаются и высушиваются. Средство следует наносить тонким слоем и распределять на пораженных и прилегающих зонах, слегка втирая.

При наличии опрелостей (в межпальцевых промежутках, в паховой области, под молочными железами и т.д.) после нанесения крема пораженные участки можно прикрывать марлей.

Средняя продолжительность лечения составляет 1 – 2 недели – в зависимости от обширности поражения и вида грибка. Уменьшение выраженности проявлений грибкового инфицирования обычно отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении средства или преждевременной его отмене существует риск возобновления инфекционного процесса.

Противопоказания к применению крема Ламизил

Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности к его компонентам. Также крем Ламизил с осторожностью назначается в следующих случаях:

• хронический алкоголизм;
• почечная или печеночная недостаточность;
• опухолевые заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• окклюзионные заболевания сосудов конечностей;
• беременность и кормление грудью.

Состав

1 г крема содержит:

Активное вещество — 10 мг тербинафина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия гидроксид, сорбитан стеарат, цетилпальмитат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропилмиристат, вода очищенная.

Описание

Белый однородный или почти однородный, глянцевый крем со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности.

В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном С.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare).

Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

При местном применении абсорбция — менее 5 %, оказывает незначительное системное действие. После местного применения тербинафин проникает в кожу и накапливается в роговом слое. После 7 дней наружного применения фунгицидные концентрации тербинафина обнаруживаются в роговом слое еще в течение следующих 7 дней.

Показания к применению

Грибковые инфекции кожи, такие как дерматомикозы cTon (tinea pedis или "грибок" стопы), паховый дерматомикоз (tinea cruris), ‘(flHftF Corporis), вызванные

дерматофитами, такими как Trichophy( mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum.

Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелости.

Разноцветный лишай (Tinea versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.

Беременность и период лактации

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Ламизила. Однако, поскольку клинический опыт применения Ламизила у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Не следует применять Ламизил крем в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет.

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность лечения

Дерматомикоз стоп (межпальцевая область)

1 неделя 1 раз в день

Дерматомикоз стоп «мокасинового типа»

2 недели 2 раза в день

Паховый дерматомикоз, микозы гладкой кожи тела

1 неделя 1 раз в день

Дрожжевые инфекции кожи (кандидоз кожи)

1 неделя 1-2 раза в день

2 недели 1-2 раза в день

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует обратиться к врачу.

Режим дозирования крема Ламизил у лиц пожилого возраста Не отличается от вышеописанного.

Применение препарата у детей

Опыт применения крема Ламизил у детей в возрасте до 12 лет ограничен. В связи с этим не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Побочное действие

В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения, шелушение кожи, боль или раздражение, однако прекращение лечения по причине данных явлений требуется редко. Эти не столь серьезные побочные явления следует отличать от редко возникающих аллергических реакций сыпь и/или покраснение, крапивница, развитие которых требует прекращения лечения. В редких случаях возможно обострение грибковой инфекции.

В случае возникновения нежелательного явления, даже если оно не упомянуто выше, следует сообщить лечащему врачу.

Передозировка

О случаях передозировки преапарата не сообщалось. Если же случайно крем Ламизил будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизил (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какие-либо лекарственные взаимодействия для крема Ламизил не известны.

Особенности применения

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Крем Ламизил не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Меры предосторожности

Ламизил крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания крема в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

Ламизил крем содержит цетиловый спирт и стеариловый спирт, которые могут вызвать раздражение кожи в месте нанесения.

Форма выпуска

По 15 г или 30 г в тубе алюминиевой с защитной мембраной из алюминия, крышка из полипропилена, снабженная выступом для перфорации мембраны. Туба с инструкцией по применению упакована в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С, в местах, недоступных для детей.