Глюкофаж Лонг: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Glucophage long
Код ATX: A10BA02
Действующее вещество: Метформин (Metformin)
Производитель: Merck, KGaA (Германия), Merck Sante, s.a.s. (Франция)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Цены в аптеках: от 205 руб.
Глюкофаж Лонг – препарат с гипогликемическим действием.
Содержание
- 1 Форма выпуска и состав
- 2 Фармакологические свойства
- 3 Показания к применению
- 4 Противопоказания
- 5 Применение при беременности и лактации
- 6 Применение в детском возрасте
- 7 При нарушениях функции почек
- 8 При нарушениях функции печени
- 9 Применение в пожилом возрасте
- 10 Лекарственное взаимодействие
- 11 Аналоги
- 12 Сроки и условия хранения
- 13 Условия отпуска из аптек
- 14 Отзывы о Глюкофаже Лонг
- 15 Цена на Глюкофаж Лонг в аптеках
- 16 Цены на Глюкофаж 750
- 17 Отзывы
- 18 Состав препарата и его влияние на организм диабетика
- 19 Показания к применению и противопоказания
- 20 Побочные эффекты и передозировка
- 21 Инструкция по применению препарата
- 22 Взаимодействие Глюкофажа Лонг с другими медикаментами
- 23 Стоимость медикамента, его аналоги и отзывы о препарате
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Глюкофажа Лонг – таблетки пролонгированного действия: капсуловидной формы, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, на одной стороне гравировка «500», «750» или «1000» (в зависимости от дозировки); по 750 и 1000 мг – на другой стороне гравировка «Merck» (по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 4 или 8 блистеров; по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 6 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера; на блистер и картонную пачку для защиты от фальсификации нанесен символ «М»).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: гидрохлорид метформина – 500, 750 или 1000 мг;
- вспомогательные компоненты (500/750/1000 мг): кармеллоза натрия – 50/37,5/50 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 102/0/0 мг; гипромеллоза 2208 – 358/294,24/392,3 мг; гипромеллоза 2910 – 10/0/0 мг; стеарат магния – 3,5/5,3/7 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Глюкофаж Лонг относится к числу пероральных гипогликемических препаратов из группы бигуанидов, которые понижают базальное и постпрандиальное плазменное содержание глюкозы в крови.
Метформин не стимулирует секрецию инсулина и к развитию гипогликемии не приводит. Увеличивает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Благодаря ингибированию гликогенолиза и глюконеогенеза, уменьшает выработку глюкозы печенью. Задерживает всасывание в кишечнике глюкозы.
Метформин, воздействуя на гликогенсинтетазу, стимулирует синтез гликогена. Увеличивает транспортную емкость всех видов мембранных переносчиков глюкозы.
Вещество благоприятно влияет на метаболизм липидов: понижает содержание триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и общего холестерина.
Во время терапии вес больного либо остается стабильным, либо умеренно уменьшается.
Фармакокинетика
Всасывание метформина после перорального приема Глюкофажа Лонг в сравнении с таблетками с обычным высвобождением замедленно. Tmax (время достижения максимальной концентрации вещества) после приема 500 мг составляет 7 часов (при приеме 1500 мг Tmax может колебаться в промежутке 4–12 часов), Tmax для таблеток с обычным высвобождением – 2,5 часа.
В равновесном состоянии Cmax (максимальная концентрация вещества) и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема 2000 мг метформина в виде таблеток пролонгированного действия AUC аналогична таковой после приема 1000 мг метформина 2 раза в день в виде таблеток с обычным высвобождением.
У отдельных больных колебания Cmax и AUC в случае приема Глюкофажа Лонг аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.
Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия от приема пищи не зависит.
Связывание вещества с белками плазмы незначительное. Cmax в крови ниже плазменной Cmax и достигается приблизительно через такое же время. Средний Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 63 до 276 л.
Кумуляции метформина при многократном приеме до 2000 мг в день не наблюдается.
Метаболитов вещества не обнаружено.
T1/2 (период полувыведения) после перорального приема – около 6,5 часов. Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс вещества составляет > 400 мл/мин (метформин выводится за счет канальцевой секреции и клубочковой фильтрации).
Клиренс метформина у пациентов с нарушенной функцией почек снижается пропорционально клиренсу креатинина, T1/2 у этой группы больных увеличивается, что может стать причиной увеличения его плазменной концентрации.
Показания к применению
Глюкофаж Лонг назначают для лечения сахарного диабета 2 типа в случаях неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в особенности при ожирении).
Препарат может применяться как монотерапия либо в комбинации с прочими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.
Противопоказания
-
нарушение функции почек или почечная недостаточность (клиренс креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и 5 ммоль/л, повышенное отношение лактат/пируват и повышенный анионный промежуток. При подозрении на лактоацидоз Глюкофаж Лонг немедленно отменяется.
Прием препарата нужно прерывать за 48 часов до проведения плановых хирургических операций. Возобновление терапии возможно через 48 часов при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.
До начала лечения и регулярно в дальнейшем нужно определять клиренс креатинина: при отсутствии нарушений – не реже 1 раза в год, у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы – от 2 до 4 раз в год. При клиренсе креатинина меньше 45 мл/мин применение Глюкофажа Лонг противопоказано.
При наличии возможного нарушения почечной функции на фоне комбинированного применения с гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами у пациентов пожилого возраста нужно проявлять особую осторожность.
Более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности наблюдается у больных с сердечной недостаточностью. Эта группа пациентов во время терапии нуждается в регулярном мониторинге сердечной функции и функционального состояния почек.
Пациентам рекомендовано продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением в течение дня углеводов.
При избыточной массе тела следует продолжать придерживаться гипокалорийной диеты (но не меньше 1000 ккал в день). Также больным нужно регулярно выполнять физические упражнения.
О любых инфекционных болезнях (инфекции мочевыводящих и дыхательных путей) и проводимом лечении нужно сообщать врачу.
Для контроля сахарного диабета необходимо регулярно проводить стандартные лабораторные анализы.
При монотерапии Глюкофаж Лонг гипогликемию не вызывает, однако при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами рекомендовано проявлять осторожность. Основные симптомы гипогликемии: повышенное потоотделение, слабость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение концентрации внимания или зрения.
Неактивные компоненты Глюкофажа Лонг могут выделяться через кишечник в неизмененном виде, что на терапевтическую активность препарата влияния не оказывает.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При проведении комбинированной терапии с прочими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом) возможно развитие гипогликемии, что нужно учитывать при управлении автотранспортными средствами.
Применение при беременности и лактации
- беременность: терапия противопоказана, что связано с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности;
- период лактации: Глюкофаж Лонг может применяться с осторожностью после оценки соотношения польза/риск.
Применение в детском возрасте
Пациентам младше 18 лет препарат не назначается, поскольку достоверные сведения, подтверждающие его эффективность/безопасность, отсутствуют.
При нарушениях функции почек
- нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), острые состояния, протекающие с риском возникновения нарушений функции почек (включая дегидратацию при тяжелой/хронической диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания, шок: применение Глюкофажа Лонг противопоказано;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина 45–59 мл/мин): терапия должна проводиться с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Согласно инструкции, Глюкофаж Лонг при нарушениях функции печени и печеночной недостаточности не назначается.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам старше 60 лет на фоне выполнения тяжелой физической работы Глюкофаж Лонг назначается с осторожностью (из-за увеличения вероятности возникновения лактоацидоза).
Лекарственное взаимодействие
Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств при функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом может приводить к развитию лактоацидоза. За 48 часов до проведения исследования Глюкофаж Лонг должен быть отменен. Если в ходе обследования почечная функция была признана нормальной, возобновить терапию можно через 48 часов.
На фоне приема этанола возрастает вероятность появления лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, в особенности при печеночной недостаточности, а также в случаях соблюдения низкокалорийной диеты и недостаточного питания. Применять содержащие этанол лекарственные средства во время лечения не следует.
Требующие осторожности комбинации:
- диуретики, даназол, бета2-адреномиметики, хлорпромазин (в дозах от 100 мг в день), лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (в частности, глюкокортикостероиды и тетракозактид для местного/системного применения): может потребоваться более частый мониторинг концентрации глюкозы в крови, в особенности в начале терапии; в случаях необходимости в процессе лечения доза Глюкофажа Лонг может быть скорректирована;
- «петлевые» диуретики: развитие лактоацидоза (связано с возможной функциональной почечной недостаточностью);
- производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, салицилаты: развитие гипогликемии;
- нифедипин: увеличение абсорбции и Cmax метформина;
- колесевелам: увеличение плазменной концентрации метформина в крови (увеличение AUC без значимого увеличения Cmax);
- катионные препараты (хинин, триамтерен, ранитидин, хинидин, амилорид, дигоксин, прокаинамид, морфин, ванкомицин и триметоприм), которые секретируются в почечных канальцах: конкурирование с метформином за канальцевые транспортные системы, что может стать причиной увеличения его Cmax.
Аналоги
Аналогами Глюкофажа Лонг являются: Форметин, Метформин, Метадиен, Формин Плива, Диасфор, Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Софамет и другие.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25/30 °C (таблетки по 500 и 750 мг/1000 мг).
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Глюкофаже Лонг
Согласно отзывам, Глюкофаж Лонг является эффективным препаратом, предназначенным для длительного применения. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто. При избыточном весе отмечают его постепенное снижение.
Цена на Глюкофаж Лонг в аптеках
Примерная цена на Глюкофаж Лонг составляет (30 или 60 таблеток в упаковке):
- 500 мг: 254–287 или 384–455 рублей;
- 750 мг: 283–338 или 569 рублей;
- 1000 мг: 324 или 676 рублей.
Цены на Глюкофаж 750
Аптека | Наименование | Цена |
---|---|---|
apteka.ru | Глюкофаж Лонг 750 N30 Табл Пролонг Высвоб | 276.00 руб. |
apteka.ru | Глюкофаж Лонг 500 N60 Табл Пролонг Высвоб | 401.00 руб. |
farmlend.ru | Глюкофаж лонг 750мг таб.пролонг. №30 | 271.00 руб. |
samson-pharma.ru | Глюкофаж лонг таблетки пролонгированного действия 750мг №30 | 281.00 руб. |
samson-pharma.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.действ.750мг №30 | 295.00 руб. |
samson-pharma.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.высвоб.750мг №30 | 344.00 руб. |
www.budzdorov.ru | Глюкофаж Лонг таб.прол.д-ия 750мг №60 | 569.00 руб. |
www.budzdorov.ru | Глюкофаж Лонг таб.прол.д-ия 750мг №30 | 319.00 руб. |
www.eapteka.ru | Глюкофаж Лонг таблетки 750 мг, 30 шт. | 311.00 руб. |
www.eapteka.ru | Глюкофаж Лонг таблетки 750 мг, 60 шт. | 509.00 руб. |
www.piluli.ru | Глюкофаж Лонг таблетки 750 мг 60 шт. | 514.00 руб. |
www.piluli.ru | Глюкофаж Лонг таблетки 750 мг 30 шт. | 315.00 руб. |
apteka.ru | Глюкофаж Лонг 750 N60 Табл Пролонг | 443.00 руб. |
samson-pharma.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.действ.750мг №60 | 475.00 руб. |
zhivika.ru | Глюкофаж лонг таблетки пролонгированный 750мг №30 (Метформин) | 210.00 руб. |
zhivika.ru | Глюкофаж лонг таблетки пролонгированный 750мг №60 (Метформин) | 432.60 руб. |
farmlend.ru | Глюкофаж лонг 750мг таб.пролонг. №60 | 434.00 руб. |
apteka.ru | Глюкофаж 1000 N60 Табл П/плен/оболоч | 267.00 руб. |
www.budzdorov.ru | Глюкофаж Лонг таб.прол.д-ия 750мг №30 | 333.00 руб. |
samson-pharma.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.высвоб. 750мг №60 | 540.00 руб. |
old.stolichki.ru | Глюкофаж Лонг таб п.о 750мг №60 | 464.00 руб. |
old.stolichki.ru | Глюкофаж Лонг таб п.о 750мг №30 | 270.00 руб. |
apteka.ru | Глюкофаж Лонг 500 N60 Табл Пролонг Высвоб | 404.00 руб. |
zdravcity.ru | Глюкофаж лонг таб.пролонг. 750мг n60 | 500.00 руб. |
zdravcity.ru | Глюкофаж лонг таб.пролонг. 750мг n30 | 299.00 руб. |
stoletov.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №60 | 600.00 руб. |
stoletov.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.500мг №60 | 476.00 руб. |
stoletov.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №30 | 360.00 руб. |
stoletov.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №30 | 372.00 руб. |
6030000.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №60 | 600.00 руб. |
6030000.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №30 | 331.00 руб. |
6030000.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №30 | 360.00 руб. |
6030000.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №60 | 546.00 руб. |
stoletov.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №30 | 331.00 руб. |
stoletov.ru | Глюкофаж Лонг таб.пролонг.750мг №60 | 602.00 руб. |
wer.ru | Глюкофаж лонг таблетки 750 мг 30 шт. | 315.00 руб. |
wer.ru | Глюкофаж лонг таблетки 750 мг 60 шт. | 505.00 руб. |
Отзывы
У меня сахарный диабет 2 типа. При этой болезни очень важно, чтобы сахар не поднимался выше определенного значения, а лучше поддерживать его в нормальном состоянии. Справиться с этим мне помогает Глюкофаж Лонг 750. Сначала врач выписал мне Глюкофаж обычный по 500 мг. Однако у этой формы лекарства очень много побочных эффектов и чувствовала я себя от них очень нехорошо. Пожаловался доктору, сказала, что мне трудно их пить. И врач предложил мне заменить их на Глюкофаж Лонг 750. Это лекарство действует более длительное время, принимать его нужно один раз в день. И побочных эффектов от него меньше. Сейчас пью только его, сахар держится близко к нормальным показателям. Хорошее средство.
У моей мамы сахарный диабет. К сожалению, ей уже приходится применять инсулин, а спустя некоторое время был назначен Глюкофаж Лонг 750. Дело в том, что мама стала сильно поправляться, состояние ухудшалось, а этот препарат помогает снизить уровень сахара в крови, наладить обмен веществ. Мама стала пить лекарство по схеме, назначенной врачом. Через некоторое время состояние стало улучшаться, немного снизился вес, анализы стали лучше. Мама препаратом довольна, стала следить за своим питанием, чтобы не развивались неприятные побочные эффекты. А я спокойна, что с ней все в порядке.
Диагноз «сахарный диабет» мне поставили довольно давно. Сначала для нормализации уровня сахара выписывали Глюкофаж 500, потом перевели на Глюкофаж Лонг 750. Второй препарат действует лучше, его удобнее принимать – раз в день. Действия препарата хватает на сутки, а побочные эффекты проявляются в минимальном количестве. У меня не было неприятных ощущений во время приема Глюкофаж Лонг 750. При контрольном анализе выявлено, что мой сахар пребывает в необходимой для моего возраста норме. Лекарство продолжаю пить, как посоветовал врач.
Попала к врачу с избыточным весом и сухостью во рту, предложили сдать анализы. В результате диагноз – диабет второго типа. Был назначен Глюкофаж Лонг 750, действие препарата более длительное, чем у обычного Глюкофажа. Через некоторое время заметила, что аппетит стал более умеренным, меньше хочется сладкого (у диабетиков это большая проблема). Плюсом к приему стало снижение массы тела, я похудела на 3 килограмма. Принимать лекарство просто, запивать нужно большим количеством воды. Новые анализы показывают, что сахар стал снижаться, поэтому лечение препаратом продолжаю.
Глюкофаж Лонг 750 мне назначил врач. Я диабетик, уровень сахара выше, чем положено. Заметил, что при приеме Глюкофажа, мне становится легче. Препарат действительно понижает глюкозу в крови, состояние при этом улучшается. Медикамент с приставкой «Лонг» имеет длительное воздействие, по сравнению с обычным препаратом, поэтому пить его мне приходится раз в день. В первые дни было немного плохое самочувствие, а потом все наладилось и состояние нормализовалось. Врач сказал, что пить лекарство мне придется скорее всего всю жизнь.
Пила Глюкофаж 500, через некоторое время назначили Глюкофаж Лонг 750, потому что от первого было очень плохо. Однако и второе средство пью с трудом. Несмотря на то, что принимать его нужно реже, побочные эффекты все-таки присутствуют. Постоянно донимает тошнота и головокружение, часто болит желудок, нередко возникает диарея. У меня повышенный сахар, я диабетик, но как пить это лекарство не знаю. Очень тяжелое состояние. Буду просить доктора подобрать что-нибудь другое для нормализации сахара.
Диабет у меня уже давно, стою на учете у эндокринолога. Мне можно получать все лекарственные препараты бесплатно, однако то, что выдают очень плохо влияет на организм. Врач предложил пить для снижения сахара Глюкофаж Лонг 750, но покупать его нужно самостоятельно. Для меня лучше так, чем негативные последствия от других препаратов. Что касается Глюкофажа, то лекарство мне нравится. Пить его нужно раз в день из-за его длительного действия, побочных эффектов не вызвал. Вообще после нескольких месяцев приема почувствовал себя намного лучше, заметил, что даже похудел немного. Буду продолжать принимать это лекарство, чтобы не возникало проблем с уровнем сахара в крови.
Раньше пила препарат Глюкофаж трижды в сутки – у меня диабет 2 типа. Но лекарство вызывало тошноту и неприятные ощущения в животе. Пошла к доктору, она предложила замену – Глюкофаж Лонг 750. Препарат пролонгированного действия, поэтому достаточно пить одну таблетку в день. Врач объяснила, что медикамент обладает меньшим количеством побочек, нежели обычные таблетки. И действительно, с этим Глюкофажем было легче, на ночь выпиваю таблетку, эффекта хватает на сутки. Это очень удобно, ведь не нужно постоянно следить за временем и носить таблетки с собой. Уровень сахара при приеме Глюкофажа Лонг 750 приближен к норме, поэтому лечение препаратом продолжаю.
Диагноз «сахарный диабет 2 типа» поставили мне недавно. Прописали Глюкофаж Лонг 750. Пить по одной таблетке, запивать большим количеством чистой воды. Побочных эффектов от лекарства не заметила. Глюкофаж помогает снизить уровень глюкозы, что благотворно сказывается на организме человека. Действие медикамента начинается достаточно быстро, это сразу заметно. При проведении дополнительных анализов было определено, что уровень сахара у меня нормальных для моего состояния. Положительным бонусом оказалось возможное снижение веса – диабетики часто страдают от избыточных килограммов. Врач сказал, что пить лекарство мне нужно еще длительное время, поэтому буду продолжать лечиться.
У меня сахарный диабет 2 типа, пью Глюкофаж уже несколько лет. Недавно врач предложил мне перейти на Глюкофаж Лонг 750, объяснив это тем, что таблеток пить придется меньше. Кроме того, он сказал, что побочные действия при приеме этих таблеток будут проявляться тоже меньше. Решил попробовать. Действительно, гораздо удобнее выпить одну таблетку, а не две или три. Неблагоприятного действия также не заметил. Одно плохо – эти таблетки иногда просто невозможно купить, их нет в аптеке. Поэтому приходится возвращаться к простому Глюкофажу.
Основным компонентом лекарства и главным действующим соединением является метформин. В составе таблетки он присутствует в форме гидрохлорида.
Лекарство производится фармпроизводителями в виде таблетированного средства. Таблетки расфасовываются в специальные блистеры и запаиваются алюминиевой фольгой. В каждый блистер запаивается по 15 таблеток медикамента.
В аптеках реализация препарата Глюкофаж лонг осуществляется в картонных упаковках, содержащих в своем составе по 2 или 4 блистера. Каждая упаковка препарата Глюкофаж лонг 750 инструкцию по применению имеет, которая описывает подробно все нюансы использования медикамента в процессе проведения терапии сахарного диабета.
Состав препарата и его влияние на организм диабетика
Основной действующий компонент – метформин, представляет собой соединение, относящееся к группе бигуанидов.
Группа бигуанидов имеет ярко выраженный гипогликемический эффект.
Помимо гидрохлорида метформина в качестве основного действующего активного компонента таблетки медикамента содержат в своем составе химические вещества, выполняющие вспомогательную функцию.
К вспомогательным соединениям относятся следующие компоненты:
- кармеллоза натрия;
- гипромеллоза 2910 и 2208;
- МКЦ;
- стеарат магния.
В составе таблеток основного активного компонента содержится 750 миллиграмм.
При приеме внутрь препарата Глюкофаж Лонг происходит полное абсорбирование активного компонента из просвета ЖКТ в кровь. В случае если прием медикамента осуществляется одновременно с приемом пищи, процесс абсорбции замедляется.
После абсорбирования биодоступность соединения составляет порядка 50-60%. Проникая в ткани организма, метформин быстро распределяется по тканям. В процессе транспортировки активное химсоединение практически не образует комплексов с белками, содержащимися в составе плазы крови.
Метформин не стимулирует процессы синтеза инсулина в бета-клетках поджелудочной, по этой причине введение медикамента в организм не провоцирует развитие гипогликемических симптомов.
Метформин оказывает на клетки периферических инсулинозависимых тканей стимулирующее действие. Благодаря воздействию на клетки активного химсоединения происходит увеличение чувствительности рецепторов клеток к инсулину, повышающее усвоение глюкозы из крови.
Дополнительно происходит сокращение синтеза глюкозы клетками печени. Снижение синтеза глюкозы происходит за счет ингибирования процессов гликогенолиза и глюконеогенеза.
Активное вещество усиливает активность гликогенсинтетазы.
Использование Глюкофажа лонг при сахарном диабете способствует сохранению массы тела или умеренному ее понижению.
Метформин активизирует процессы метаболизма липидов. Активация метаболизма липидов приводит к снижению содержания в организме холестерина, триглицеридов и ЛПНП.
Таблетки пролонгированного действия отличаются замедленным всасыванием активного компонента, такой эффект приводит к тому что действие медикамента продолжается на протяжении 7 часов после принятия лекарства.
Показания к применению и противопоказания
Пить Глюкофаж следует при наличии сахарного диабета второго типа больным, страдающим от ожирения в случае отсутствия эффективности о применения диетического питания и специальных физических нагрузок.
Назначение медикамента осуществляется в случае проведения монотерапии или при осуществлении комбинированного лечения в случае применения других гипогликемических средств, в том числе инсулинсодержащих препаратов.
Как и многие другие лекарственные средства Глюкофаж 850 обычного действия или Глюкофаж 750 пролонгированного действия имеют определенные противопоказания к применению.
Основными противопоказаниями, при которых не стоит принимать лекарства, являются:
- Наличие гиперчувствительности к основному компоненту лекарственного средства или к другим компонентам лекарства.
- Наличие в организме признаков развития кетоацидоза, прекомы или коматозного состояния.
- Нарушения в работе почек и печени, ведущие к возникновению функциональной недостаточности.
- Некоторые заболевания в острой форме или форме обострения.
- Получение больным обширных травм и при проведении операционного вмешательства.
- Наличие у больного хронической формы алкоголизма и алкогольной интоксикации.
- Выявление признаков лактоацидоза.
- При использовании гипокалорийной диеты или при проведении исследований с применением йодосодержащего контрастного соединения.
- Возраст больного сахарным диабетом меньше 18 лет.
Не рекомендуется использовать препарат после зачатия и в процессе вынашивания ребенка.
Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарственного медпрепарата для проведения терапии у больных пожилого возраста занятых на тяжелых физических работах, это связано с высокой вероятностью развития в организме признаков лактоацитоза.
Помимо этого осторожность требуется проявить при назначении медикамента для лечения женщин кормящих грудью.
Побочные эффекты и передозировка
При проведении терапии медсредством возможно возникновение в организме пациента побочных эффектов.
Наиболее распространенными побочными эффектами от применения препарата являются лактоацидоз, мегалобластная анемия и понижение степени всасываемости витамина В12.
Помимо этого не исключено появление нарушений в работе нервной системы. Эти нарушения проявляются изменением вкуса.
Со стороны деятельности ЖКТ возможно появление следующих побочных эффектов:
- тошноты;
- рвоты;
- болевых ощущений в области желудка;
- диареи;
- утраты аппетита.
Чаще всего побочные эффекты со стороны работы ЖКТ появляются в начальный период проведения терапии и с течением времени в дальнейшем исчезают.
Для снижения вероятности развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется принимать медикамент вместе с пищей или сразу после ее приема.
В очень редких случаях возможно появление отклонений в функционировании печени и появление аллергических проявлений на кожных покровах.
Прием Метформина в дозах, не превышающих 85 г, не является вредным для человека и не провоцирует развития в организме признаков гипогликемии, при этом у больного сохраняется высокая вероятность появления признаков лактоацитоза.
В случае появления первых признаков лактоацитоза нужно прекратить прием медикамента и обратиться за помощью в стационар медицинского учреждения для уточнения диагноза и определения концентрации лактата в организме больного. При необходимости в условиях стационара проводится процедура гемодиализа и симптоматическая терапия.
Для снижения вероятности появления побочных эффектов очень часто одновременно с Глюкофажем лонг рекомендуется осуществлять прием таблеток Ксеникала. Этот препарат работает в комплексе с Метформином.
Прежде чем начать принимать Глюкофаж лонг в дозировке 750 мг или его аналоги следует изучить описание медикамента по прилагающейся инструкции по применению.
Инструкция по применению препарата
Инструкция по применению медсредства регламентирует, сколько требуется принимать лекарственного средства в каждом конкретном случае. Но перед использованием медикамента требуется проконсультироваться по вопросу приема лекарства со своим лечащим врачом.
В соответствии с инструкцией, пьют таблетки внутрь в целом виде, не разжевывая. Прием медикамента следует сопровождать запиванием таблетки небольшим количеством воды.
Наилучшим временем приема лекарства является его употребление во время вечернего приема пищи.
В соответствии с инструкцией выбор дозировки осуществляет лечащий врач с учетом результатов обследования и индивидуальных особенностей организма. При выборе дозы для приема медикамента врач, проводящий лечение учитывает показатели содержания углеводов в плазме крови больного.
Глюкофаж лонг 750 мг назначается как при проведении моно- так и при использовании комбинированной терапии. При использовании медикамента следует соблюдать установленные лечащим врачом дозировки и регулярно контролировать параметры содержания сахара в плазме крови.
Обычно прием препарата начинают с дозы в 500 мг, реже прием медикамента начинают с дозировки 850 мг.
Прием лекарственного средства осуществляется 2-3 раза в сутки во время приема пищи. Дозировка в дальнейшем может быть при необходимости увеличена.
Доза медикамента, применяемая для поддержания стабильного состояния организма равна 1500-2000 мг в сутки.
В том случае если планируется переход пациента на прием Глюкофажа, то следует отказаться от других гипогликемических средств.
Взаимодействие Глюкофажа Лонг с другими медикаментами
Глюкофаж Лонг можно применять в качестве компонента комбинированной терапии в комплексе с инсулинсодержащими медикаментами. При применении лекарства совместно с инъекциями инсулина следует подбирать дозировку последнего в соответствии с концентрацией глюкозы и ее колебаниями.
Не рекомендуется применять препарат при проведении исследований организма при помощи контрастных соединений, содержащих в своем составе йод. Перед такими исследованиями прием Глюкофажа требуется прекратить за 48 часов до процедуры и возобновить прием через двое суток после обследования.
При проведении лечения больного Глюкофажем Лонг с одновременным приемом лекарственных медикаментов обладающих непрямым гипогликемическим эффектом требуется регулярно проводить измерения концентрации сахара в плазме крови.
Такими лекарственными препаратами являются:
- Гормональные медикаменты.
- Тетракозактид.
- Бета -2-адреномиметики.
- Даназол.
- Хлорпромазин.
- Диуретики.
Прием этих препаратов требует постоянного контроля, насколько изменяется показатель глюкозы в организме и в случае падения показателя ниже допустимого уровня следует провести корректировку принимаемой дозы Глюкофажа.
Помимо этого прием диуретиков в комплексе с Глюкофажем может спровоцировать развитие в организме лактоацидоза.
При использовании медикамента с такими препаратами как производные сульфонилмочевины, Акарбоза, инсулин, салицилаты возможно возникновение и развитие в организме признаков гипогликемии.
При использовании в терапии таких препаратов, как Амилорид, Дигоксин, Морфин, Прокаинамид, Хинидин, Хинин, Ранитидин и некоторых других наступает конкуренция между метформином и указанными препаратами за канальцевую транспортировку, которая приводит к увеличению концентрации Метформина.
Стоимость медикамента, его аналоги и отзывы о препарате
Реализация медикамента осуществляется в аптечных учреждениях исключительно только по рецептам лечащего врача.
Для хранения лекарства требуется использовать темное и прохладное место, являющееся недоступным для детей. Срок хранения составляет три года.
После завершения сроков хранения лекарства его запрещено использовать для проведения терапии. По истечении сроков хранения препарат подвергается процедуре утилизации.
Медикамент имеет целый комплекс аналогов. Препараты-аналоги являются сходными по механизму действия на организм.
Аналогами лекарственного средства являются следующие медикаменты:
- Багомет;
- Гликон;
- Глиформин;
- Глиминфор;
- Ланжерин;
- Метоспанин;
- Метадиен;
- Метформин;
- Сиафор и некоторые другие.
Цена на Глюкофаж Лонг 750 во многом зависит от объема упаковки и региона Российской Федерации, на территории которого осуществляется продажа медикамента.
Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток лекарства в двух блистерах, колеблется в зависимости от региона страны в диапазоне от 260 до 320 рублей.
Цена за упаковку, в которой содержится 60 таблеток в четырех блистерах, колеблется в зависимости от региона РФ, в котором осуществляется реализация в диапазоне от 380 до 590 рублей.
Очень часто больные оставляют отзывы о Глюкофаж лонг 750 мг. Это связано с тем, что именно эта дозировка является наиболее популярной при проведении терапии сахарного диабета 2 типа. Чаще всего наиболее максимальный лечебный эффект, судя по отзывам пациентов, достигается при применении лекарственного средства на средней стадии развития заболевания. Очень часто можно встретить отзывы о том, что прием медсредства позволяет снизить массу тела больным страдающим ожирением на фоне сахарного диабета второго типа.
Если планируется использование при проведении лечения сахарного диабета Глюкофажа лонг, то перед применением препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом и обследовать организм. По результатам проведенных анализов лечащий врач сделает вывод о целесообразности применения медикамента пролонгированного периода действия.
О принципе действия Глюкофажа расскажет эксперт в видео в этой статье.