Леволет р от чего помогает

Леволет Р: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Levolet R

Код ATX: J01MA12

Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacinum)

Производитель: Dr. Reddy`s laboratories, LTD (Индия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 91 руб.

Леволет Р – противомикробный препарат, фторхинолон.

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, капсуловидные, имеют белый или почти белый цвет; по 250 и 500 мг – с гравировкой RDY на одной стороне и «279» (для таблеток 250 мг) или «280» (для таблеток 500 мг) – на другой (в блистере по 10 таблеток, в картонной упаковке 1 блистер);
• раствор для инфузий 5 мг/мл: прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость бледно-желтого цвета (по 100 мл в полупрозрачном флаконе из полиэтилена низкой плотности с градуировочной шкалой и петлей на донной части, в картонной упаковке 1 флакон).

Состав 1 таблетки (250/500/750 мг):

• активное вещество: гемигидрат левофлоксацина – 256,233/512,466/768,7 мг (что соответствует 250/500/750 мг левофлоксацина);
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза (Avicel PH 101 и Avicel PH 102), кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, гипромеллоза (15 cps), стеарат магния;
• пленочная оболочка: опадрай белый OY 58900 (гипромеллоза 5 cP, диоксид титана, макрогол 400).

Состав 100 мл раствора:

• активное вещество: гемигидрат левофлоксацина – 512 мг (что соответствует 500 мг левофлоксацина);
• вспомогательные компоненты: декстроза, кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левофлоксацин относится к фторхинолонам, обладает широким спектром действия, противомикробными и бактерицидными свойствами. Блокирует топоизомеразу IV и ДНК-гиразу, а также нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), ингибирует синтез молекулы ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в клеточной стенке, цитоплазме, мембранах бактерий.

Препарат обладает эффективностью как в условиях in vitro, так и in vivo против анаэробных (Bacteroides fragilis, Veillonella spp. и др.), аэробных грамположительных (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae и др.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Morganella morganii и др.) микроорганизмов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика активного вещества, левофлоксацина, носит линейный характер как при однократном, так и при многократном введении препарата. При пероральном приеме всасывается быстро и почти полностью вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 99%. Таблетированная форма Леволет Р действует аналогично раствору для инфузий, в связи с чем пероральный и внутривенный способы приема препарата считаются взаимозаменяемыми. Средний объем распределения после внутривенного введения в дозе 500 мг составляет от 89 до 112 л (как единичного, так и многократного). Связь левофлоксацина с белками плазмы варьирует в пределах 30– 40%. После в/в инфузии 500 мг левофлоксацина на протяжении 1 часа здоровым добровольцам максимальная концентрация вещества (С_mах) составила 6,2 ± 1 мкг/мл, при приеме таблетированной формы препарата в дозе 250 и 500 мг – 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Т_mах раствора – 1 ± 0,1 ч, Т_mах таблеток – 1–2 ч.

Левофлоксацин за короткий промежуток времени проникает в ткани внутренних органов.

После разового в/в введения Леволет Р 500 мг период полувыведения (Т_1/2) составляет 6,4 ± 0,7 ч. При приеме препарата в форме таблеток Т_1/2 равен 6–8 часам. В небольших количествах левофлоксацин метаболизируется и/или окисляется в печени. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 70% от общего клиренса составляет почечный клиренс. Менее 5% экскретируется в виде метаболитов. В моче спустя сутки обнаруживается неизмененном виде 70%, спустя двое суток – 87% введенной дозы. В кале спустя трое суток выявляется 4% введенной дозы.

Снижение клиренса препарата и его выведения почками у пациентов с почечной недостаточностью зависит от уровня клиренса креатинина.

Показания к применению

Таблетки

Леволет Р показан при инфекционно-воспалительных поражениях легкой, а также средней степени тяжести, вызванных микроорганизмами, обладающими чувствительностью к препарату: инфекции нижних дыхательных путей (внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита), кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, интраабдоминальные инфекции, неосложненные и осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (в т. ч. пиелонефрит), лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в комплексе с другими лекарственными средствами), простатит, а также септицемия и бактериемия, связанные с перечисленными заболеваниями.

Раствор для инфузий

Леволет Р показан при инфекционно-воспалительных поражениях легкой, а также средней степени тяжести, вызванных микроорганизмами, обладающими чувствительностью к препарату: неосложненные и осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (в т. ч. пиелонефрит), интраабдоминальные инфекции, внебольничная пневмония, лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в комплексе с другими лекарственными средствами), бактериальный простатит, а также септицемия и бактериемия, связанные с перечисленными заболеваниями.

Противопоказания

• эпилепсия;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• поражения сухожилий при ранее проводимой терапии хинолонами;
• повышенная сенситивность к компонентам Леволет Р, а также к иным хинолонам.

Дополнительно для таблеток 750 мг: нарушение функции почек при КК 50 мл/мин):

• инфекционные поражения кожи и мягких тканей: 500 мг в сутки за 1 или 2 приема, в случае осложненных инфекций доза может быть увеличена до 750 мг в сутки, длительность применения – 7–14 дней;
• синусит: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 10–14 дней; в случае острого бактериального синусита – 750 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 5 дней;
• туберкулез (лекарственно-устойчивые формы): 500–1000 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – до 90 дней;
• хронический бронхит в фазе обострения: 250–500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 10–14 дней;
• пневмония (внебольничная): по 500 мг 1–2 раза в сутки, длительность применения – 7–14 дней; либо 750 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – 5 дней;
• инфекции мочевыводящих путей (неосложненные): 250 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 3 дня;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 7–10 дней; в случаях тяжелой инфекции – по 750 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 5 дней;
• интраабдоминальная инфекция: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 7–14 дней (в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору);
• простатит: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 28 дней;
• септицемия/бактериемия: по 500 мг 1–2 раза в сутки, длительность применения – 10–14 дней.

Раствор для инфузий

Препарат Леволет Р применяют внутривенно.

Доза препарата зависит от характера и тяжести инфекции, а также от чувствительности предполагаемого возбудителя.

• внебольничная пневмония: 500 или 1000 мг в сутки за 1 или 2 приема, длительность применения – 7–14 дней;
• туберкулез (лекарственно-устойчивые формы): 500 или 1000 мг в сутки за 1 или 2 приема, в зависимости от тяжести заболевания и применяемой схемы лечения длительность применения может составлять до 90 дней;
• бактериальный простатит: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 28 дней;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 3 дня;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг в сутки за 1 прием (в случае тяжелой инфекции доза может быть увеличена), длительность применения – 7–10 дней;
• интраабдоминальная инфекция: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 7–14 дней (в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору);
• септицемия/бактериемия: 500 или 1000 мг в сутки за 1 или 2 приема, длительность применения – 10–14 дней.

Вводят раствор внутривенно капельно, медленно. Введение Леволет Р 500 мг (100 мл раствора) должно продолжаться не менее 1 часа. В качестве растворителей для препарата рекомендованы к использованию следующие растворы: натрий хлорид 0,9%, раствор Рингера с декстрозой 2,5%, декстроза 5%, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Не следует смешивать левофлоксацин с гепарином, а также растворами, имеющими щелочную реакцию (например, раствор гидрокарбоната натрия).

После начала терапии раствором для инфузий, в случае положительной динамики состояния больного, можно перейти на пероральный прием препарата.

После достоверной эрадикации возбудителя или после нормализации температуры терапию следует продолжать еще по крайней мере 48–72 ч.

Побочные действия

• органы кроветворения и кровеносная система: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, выраженный агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения;
• пищеварительная система: тошнота, диарея, повышение активности АЛТ, АСТ, дисбактериоз, рвота, боли в животе, потеря аппетита, повышение уровня билирубина в сыворотке крови, нарушения пищеварения, диарея с примесью крови (что может свидетельствовать о воспалении в кишечнике или псевдомембранозном колите), гепатит;
• сердечно-сосудистая система: снижение АД, тахикардия, сосудистый коллапс, удлинение интервала QT;
• центральная и периферическая нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, скованность движений, нарушения сна, парестезии в кистях, состояние страха, беспокойство, дрожь, спутанность сознания, судороги, психотические реакции (галлюцинации, депрессия), двигательные расстройства;
• органы чувств: нарушения обоняния, слуха, зрения, вкусовой и тактильной чувствительности;
• обмен веществ: гипогликемия (резкое повышение аппетита, испарина, дрожь), обострение имеющейся порфирии;
• мочевыделительная система: гиперкреатининемия, снижение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (например, из-за аллергической реакции – интерстициальный нефрит);
• костно-мышечная система: поражение сухожилий (в т. ч. тендинит), мышечные и суставные боли, разрыв ахиллова сухожилия (может проявляться в течение 2-х суток после начала лечения и носить двусторонний характер), мышечная слабость (особенно у больных миастенией), рабдомиолиз;
• аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, анафилактические и анафилактоидные реакции (симптомы: бронхоспазм с возможным тяжелым удушьем, крапивница, редко – отек лица, гортани), внезапное снижение АД, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, аллергический пневмонит, экссудативная мультиформная эритема, васкулит;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: фотосенсибилизация;
• прочее: астения, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

При применении раствора для инфузий Леволет Р могут возникать следующие местные реакции: боль, покраснение, флебит.

Передозировка

Симптомы передозировки Леволет Р: тошнота, головокружение, спутанность сознания, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, судороги, удлинение интервала QT.

В случае передозировки рекомендовано симптоматическое лечение. Диализ неэффективен.

Особые указания

В период терапии препаратом Леволет Р следует избегать солнечного и искусственного УФ-облучения из-за риска повреждения кожных покровов.

При первых признаках тендинита прием левофлоксацина следует немедленно прекратить.

При наличии в анамнезе поражений головного мозга, таких как инсульт, тяжелая травма существует риск развития судорог, в случае недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии препаратом Леволет Р следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, а также при иных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Леволет Р противопоказан при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендовано прекратить.

Применение в детском возрасте

Леволет Р противопоказано применять у лиц, не достигших возраста 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек требуется коррекция дозы Леволет Р в зависимости от величины КК. Дозы для приема внутрь/внутривенного введения – 250 мг/сутки, 500 мг/сутки, 500 мг/12 ч. Дальнейший режим дозирования зависит от характера и тяжести инфекции, а также от чувствительности предполагаемого возбудителя.

Рекомендованное дозирование при нарушении функции почек [250 мг/сутки (первая доза – 250 мг), 500 мг/сутки, 500 мг/12 ч (первая доза – 500 мг)]:

Описание актуально на 14.08.2014

• Латинское название: Levolet R
• Код АТХ: J01MA12
• Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)
• Производитель: «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.» (Индия)

Состав

В одной таблетке Леволет Р содержится 256,233 мг. или 512,466 мг. левофлоксацина гемигидрата, что соответствует 250 мг., а также 500 мг. активно действующего лекарственного вещества левофлоксацина.

В качестве вспомогательных соединений в состав препарата входит кукурузный крахмал, кросповидон, Avicel РН 101 и Avicel РН 102 (МКЦ), диоксид кремния коллоидный, гипромеллоза, стеарат магния.

В оболочке лекарственного средства содержится белый краситель OY 58900 Opadry (макрогол 400, гипромеллоза 5 сР, а также диоксид титана).

В 100 мл. раствора Леволет Р для инфузий содержится 512 мл. активно действующего вещества левофлоксацина гемигидрата, а также такие вспомогательные соединения как вода для инъекций (не более 100 мл.), декстроза (5 000 мл.), кислота хлористоводородная (0,117 мл.), а также гидроксид натрия (2,857 мл.).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде белых двояковыпуклых таблеток ( 250 или 500 мг) капсуловидной формы с нанесенным на одной стороне тиснением «RDY» , покрытых специализированной оболочкой.

Леволет Р может представлять собой прозрачный или же бледно-желтый раствор для инфузий.

Фармакологическое действие

Это лекарство широкого спектра действия обладает противомикробными, а также бактерицидными свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное соединение, входящее в состав препарата, блокирует топоизомеразу II (ДНК-гираза) и топоизомеразу IV, тем самым нарушая суперспирализацию, которая запускает процесс синтеза и «сшивки» разрывов ДНК. Таким образом, лекарство вызывает морфологические преобразования в цитоплазме, в стенках клеток, а также в мембранах.

Препарат активно борется с анаэробными (Bacteroides fragilis, Veillonella spp.), аэробными грамположительными (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae.) и грамотрицательными (Escherichia coli, Morganella morganii), а также чувствительными, умеренно чувствительными и устойчивыми вредоносными микроорганизмами.

Препарат отличается своим линейным характером при приеме. После попадания в организм раствор Леволета Р действует аналогично таблетированной форме лекарственного средства. Поэтому внутривенный или пероральный способ приема препарата можно считать взаимозаменяемыми.

Это лекарство быстро проникает в ткани внутренних органов. Небольшое количество препарата может дезацетилироваться или же окислиться в печени. Выводится лекарственное соединение при помощи почек.

Показания к применению

Такой антибиотик, как Леволет Р рекомендован к использованию при следующих инфекционных, а также воспалительных заболеваниях:

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии у пациентов:

С большой осторожностью препарат следует назначать пожилым людям, а также пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Со стороны кровеносной, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и костно-мышечной системы могут возникнуть следующие побочные эффекты во время использования лекарства:

• лейкопения;
• анемия;
• тошнота;
• дисбактериоз;
• боли в животе;
• диарея;
• гепатит;
• потеря аппетита;
• тахикардия;
• судороги;
• коллапс сосудистый;
• головокружения;
• сонливость;
• депрессивные состояния;
• головная боль;
• парестезия;
• дрожь в руках;
• нарушение вкуса, зрения, обоняния;
• обострения порфирии;
• ухудшение функций почек;
• разрыв сухожилий;
• гипогликемия;
• мышечные боли;
• рабдомиолиз.

Помимо того, применение препарата может провоцировать аллергические реакции в виде зуда, высыпаний и покраснения кожных покровов, анафилактического шока, лихорадки, флебита, эпидермального некролиза, васкулита, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона, аллергического пневмонита и другие.

Инструкция по применению Леволет Р (Способ и дозировка)

Стоит отметить, что дозировка лекарственного средства, как и график приема препарата, зависит в первую очередь от состояния пациента, тяжести его заболевания, а также чувствительности вредоносных микроорганизмов к активно действующим веществам. Однако, средняя продолжительность лечения будет составлять не более 14 дней.

В соответствии с инструкцией по применению Леволета 500 мг. и 250 мг. таблетки принимают непосредственно перед едой или в перерывах между пищей, запивая большим количеством воды и не разжевывая. Как и в случае с другими антибиотиками, применение Леволет Р целесообразно начинать по прошествии минимум 48 часов с момента эрадакции вредоносных микроорганизмов, а также нормализации температуры тела.

Корректировка дозировки препарата требуется в случаях лечения пациентов с нарушениями функций почек.

Передозировка

При несоблюдении рекомендаций по дозировке препарата могут проявляться такие симптомы как тошнота, спутанность сознания, поражение слизистых ЖКТ, судороги, увеличение интервала QT, а так же головокружение.

Взаимодействие

Снижают эффективность Леволета Р антацидные лекарственные средства, а кроме того, препараты, содержащие сукральфат, соли железа, магния и алюминия. Не стоит применять совместно с данным лекарственным средством Циметидин, Теофиллин, ГКС, НПВП и препараты, оказывающие влияние на канальцевую секрецию.

Условия продажи

Приобрести лекарство можно только по рецепту врача.

Условия хранения

Данное лекарственное средство запрещено замораживать и нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте, защищенном от света при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Особые указания

Чтобы избежать фотосенсибилизации (повреждения кожных покровов) во время лечения следует избегать как естественных (солнце), так и искусственных (солярий) ультрафиолетовых излучений. При появлении колита, признаков тендинита или же аллергических реакций нужно незамедлительно прекратить использование препарата.

При наличии в анамнезе повреждений головного мозга, стоит помнить, что при лечении Леволетом Р у пациентов могут возникать судороги, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

При использовании данного лекарства по возможности стоит избегать деятельности, сопряженной с усиленной концентрацией внимания, например, управление транспортным средством.

Аналоги Леволета Р

К основным структурным аналогам Леволета Р по активно действующему лекарственному соединению можно отнести:

• Ивацин;
• Левофлокс;
• Глево;
• Левофлоксабол;
• Лефлобакт;
• ОД Левокс;
• Ремедиа;
• Танфломед;
• Эколевид;
• Флексид.

С алкоголем

Леволет Р как и другие антибиотики теряет свои отличительные лекарственные свойства при употреблении алкоголя во время лечения.

Детям

Препарат запрещено использовать в процессе лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста.

При беременности (и лактации)

Лекарство запрещено принимать в период лактации и беременности.

Отзывы о Леволете Р

Поскольку мнения пациентов об эффективности препарата разделились, в свободных источниках можно найти достаточно противоречивые отзывы на Леволет 500 мг., 250 мг. и раствор для дифузий. С одной стороны, люди говорят о достаточно бюджетной стоимости препарата, а с другой – о внушительном списке побочных действий, которые дают повод усомниться в пользе лекарственного средства.

Цена Леволет P, где купить

Средняя цена Леволета 500 мг. (в 1 картонной упаковке 10 таблеток) варьируется в пределах 300-400 рублей.

Назначение средства Леволет производится при обнаружении и идентификации возбудителя инфекции бактериальной природы. От точности определения его вида зависят эффективность проводимой терапии, длительность,суточная дозировка. Самолечение может не только не принести результатов, но и ухудшить состояние больного, поэтому при признаках острой инфекции необходимо обращаться за врачебной помощью.

Инструкция по применению Леволета

Лекарственный препарат Леволет относится к фармакологической группе антибиотиков-фторхинолонов, обладает широким спектром действия, проявляет активность в отношении многих видов возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний. Применяется в медицинской практике при лечении бактериальных воспалений мочеполовой и дыхательной систем, туберкулеза, синусита, воспаления легких.

Состав и форма выпуска

Препарат Леволет выпускается в таблетках и в форме раствора для инфузий. Одна таблетка двояковыпуклой капсуловидной формы, покрытая специальной оболочкой, содержит 256 либо 512 мг гемигидраталевофлоксацина, что соответствует 250 и 500 мг активно действующего вещества левофлоксацин. В 100 мл раствора для инфузий (жидкость бледно-желтого цвета) содержание активного компонента составляет 512 мг. Полный состав лекарственного средства:

Кросповидон, крахмал кукурузный, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, гипромеллоза (состав оболочки – макрогол 400, титана диоксид, гипромеллоза)

Раствор для инфузий

Гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, декстроза, вода для инъекций

Механизм действия препарата

Лекарственное средство Леволет обладает противомикробным бактерицидным действием широкого спектра. Его основное действующее вещество проявляет активность в отношении анаэробных (Bacteroidesfragilis, Veillonellaspp.), аэробных грамположительных (Staphylococcusspp., Corynebacteriumdiphtheriaе) и грамотрицательных (EscherichiaColi, Morganellamorganii) бактерий, умеренно чувствительных, чувствительных и устойчивых инфекционных агентов.

Лефофлоксацина гемигидрат нарушает суперспирализацию ДНК-клеток вредоносных микроорганизмов путем блокировки топоизомеразы, вызывая морфологические изменения в стенках и мембранах их клеток и в цитоплазме. Леволет обладает линейным характером действия, пероральный или внутривенный метод приема являются взаимозаменяемыми и оказывают равную степень фармакологического действия.

Активный компонент через системный кровоток проникает в ткани, биодоступность достигает 99%, максимальная концентрация достигается в течение 1,5-2 часов после приема, связывание с белками плазмы составляет от 30 до 40%. Небольшая часть левофлоксацина деацетилируется или окисляется в печени. Выводится почками преимущественно в неизмененном виде.

Леволет – это антибиотик или нет

Активное действующее вещество лекарства Леволет – левофлоксацин – относится к антибактериальным веществам из группы фторхинолонов третьего поколения с выраженным бактерицидным противомикробным действием. Лекарственный препарат Леволет проявляет выраженную активность по отношению к стафилококкам пневмококкам, стрептококкам, гемофильной палочке, клебсиелле, моракселле, нейссерие, коринебактериям, микобактериям.

Показания к применению

Препарат Леволет назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных вредоносными микроорганизмами, чувствительными к его основному активному компоненту. Показаниями к применению являются следующие заболевания:

• инфекции мочеполовой системы и почек;
• пиелонефрит;
• интраабдоминальные инфекции;
• инфекции дыхательных путей;
• туберкулез;
• пневмония;
• синусит;
• бактериальный простатит;
• заболевания кожного покрова инфекционной природы.

Способ применения и дозировка

Среднесуточная дозировка и график приема таблеток или инфузий Леволета назначается лечащим врачом в соответствии со степенью тяжести заболевания, общим состоянием организма пациента, степенью чувствительности возбудителя к левофлоксацину. Рекомендуемые производителем дозировки указаны в инструкции по применению, прилагаемой к каждой упаковке препарата Леволет.

Леволет Р

Инфузии Леволет Р желательно начинать по истечению 48 часов с момента нормализации температуры тела, продолжительность лечения в зависимости от диагноза не может превышать 14 дней. Препарат вводят внутривенно, капельно, медленно. Продолжительность введения в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее одного часа. При осложненных инфекциях (пневмония, бактериальный простатит, синусит) суточная доза составляет 500 мг, при хроническом бронхите, кожных и мочеполовых инфекциях – 250 мг/сут.

Таблетки Леволет

Лекарственное средство Леволет 500 мг или 250 мг в таблетках следует принимать до еды или в перерывах между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, 1 раз за сутки. Доза подбирается индивидуально для каждого клинического случая, для пациентов с нормальным или незначительно сниженным клиренсом почек при следующих заболеваниях может составлять:

• хронический бронхит – 250-500 мг/сут. на протяжении 14 дней;
• синусит – 500 мг за сутки в один или два приема, продолжительность лечения две недели;
• пневмония внебольничной формы – 1-2 раза за сутки, по 500 мг внутривенно или перорально, 10-14 дней;
• инфекции мочевыделительной системы неосложненные – 250 мг на протяжение 3 дней;
• простатит бактериальной природы – 500 мг/сутки, длительность применения до 28 дней.

Особые указания

Пациентам с травмами головного мозга в анамнезе и при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Леволет назначают с осторожностью из-за возможности развития судорог и гемолиза. Во избежание фотосенсибилизации во время терапии следует избегать ультрафиолетовых лучей искусственной (солярий) или естественной (солнечные лучи) природы. Инструкции по применению Леволета содержит указания, рекомендующие воздержаться на период лечения от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарства, содержащие соли железа, алюминия, магния, сукральфат, антацидные препараты снижают эффективность фармакологического действия Леволета. Не рекомендовано совместное применение с Циметидином, Теофиллином, глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами и со средствами, влияющими на канальцевую секрецию.

Совместимость Леволета с алкоголем

В инструкции по применению среди противопоказаний и особых указаний не прописан запрет употребления спиртных напитков в период терапии Леволетом. Препарат относится к фармакологической группе антибиотиков, поэтому прием алкоголя во время лечения может снизить терапевтический эффект средства и увеличить нагрузку на печень и почки, особенно при систематическом злоупотреблении продуктами, содержащими этиловый спирт.

Побочные действия

При применении Леволета могут возникать негативные реакции со стороны нервной, пищеварительной, кровеносной, сердечно-сосудистой, костно-мышечной и мочеполовой системы:

• дисбактериоз, диарея, тошнота, абдоминальные боли, снижение аппетита;
• тахикардия, судороги, сосудистый коллапс, головокружения, головные боли, депрессивное состояние, сонливость, нарушения зрения, обоняния и вкуса, дрожь рук, обострение порфирии;
• гепатит, ухудшение функции почек, гипогликемия;
• анемия, лейкопения;
• парестезия
• разрыв сухожилий;
• колит, тендинит;
• индивидуальные аллергические реакции – покраснение кожных покровов, высыпания, зуд, анафилактический шок, крапивница, васкулит, флебит, лихорадка, синдром Стивенс-Джонсона и др.

Передозировка

При нарушениях рекомендованного режима дозирования возможно проявление симптомов передозировки – судороги, спутанность сознания, тошнота, головокружения, поражение слизистых оболочек ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Специфического антидота не существует, проводится симптоматическая терапия, при острой передозировке требуется мониторинг сердечного ритма, промывание желудка, введение антацидов для защиты слизистых оболочек желудка.

Противопоказания

Лекарственное средство Леволет не назначается в период беременности и грудного вскармливания, лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста и пациентам в возрасте старше 55-60 лет. Противопоказаниями к приему являются следующие заболевания и состояния:

• повышенная чувствительность к хинолонам и другим компонентам препарата;
• эпилепсия в анамнезе;
• поражения сухожилий.

Условия продажи и хранения

Отпускается в аптечных пунктах по врачебному рецепту. Хранить Леовлет необходимо в недоступном для детей темном месте. Температура хранения не должна превышать 25°С.

Аналоги

При отсутствии терапевтического эффекта или выявлении индивидуальной непереносимости на один или несколько вспомогательных компонентов препарат Леовлет может быть заменен на один из аналогов:

• Ивацин – структурный аналог в форме раствора для инфузий.
• Левофлокс – средство в форме таблеток и раствора для инъекций на основе левофлоксацина;
• Глево – таблетки, содержащие 500 или 250 мг гемигидраталевофлоксацина, с аналогичным фармакологическим действием;
• Левофлоксабол – раствор для инфузий, антибиотик с широким спектром действия, относится к группе фторхинолонов;
• Лефлобакт – таблетки в оболочке с содержанием гемигидраталевофлоксацина 750 мг;
• ОД Левокс – таблетки на основе активного компонента офлоксацина, с аналогичным действием и показаниями к применению;
• Ремедиа – противомикробный антибактериальный препарат с содержанием левофлоксацина в одной таблетке 750 мг
• Танфломед – структурный аналог с содержанием активного компонента в одной таблетке 500 мг;
• Эколевид – антибиотик широкого спектра действия на основе офлоксацина
• Флексид – аналог по механизму действия и составу, выпускаемый в таблетированной форме.