Мазь для псориаза последний пик

Псориаз – хроническая болезнь, при которой на кожных покровах образуются покрытые коркой пятна серого или беловатого цвета и разной величины. Для устранения этих пятен применяются преимущественно наружные медикаменты: гормональные и негормональные мази, геле-образные и жидкие растворы.

Препараты от псориаза втираются в пораженную кожу несколько раз в сутки. Терапия может быть и кратковременной, и продолжительной, она определяется химическим составом лекарства, степенью распространения заболевания, возрастом и самочувствием человека.

Как лечится псориаз?

Псориаз – сложное и мучительное заболевание. У больного человека на коже постоянно появляются выпуклые пятна, которые шелушатся, нестерпимо чешутся, а также являются благоприятным местом для размножения болезнетворных микроорганизмов.

При псориазе, называемым еще чешуйчатым лишаем, обязательно нужно ежедневно лечить пораженные кожные покровы, чтобы предотвратить распространение болезни на здоровые участки тела.

Врачи подбирают для каждого пациента индивидуальную терапию, при этом учитывают степень поражения кожи, возраст и физическое состояние заболевшего человека. В аптеках продается огромное количество наружных лекарственных средств от псориаза, основанных на разных активных компонентах.

Существуют мази и кремы от чешуйчатого лишая двух типов:

Гормональные препараты более сильные и быстродействующие, но применяются они только при самых тяжелых повреждениях кожных покровов. Лечиться ими разрешается исключительно по рецепту доктора, причем с постепенным снижением дозировки.

Улучшение после использования гормональных мазей наступает на короткое время, но если мазаться этими лекарствами слишком часто, то можно получить серьезные проблемы со здоровьем. А еще данные медикаменты при длительном применении вызывают привыкание организма к ним.

Лучшие негормональные мази от псориаза

Негормональные медикаменты, предназначающиеся для лечения псориаза, нельзя назвать высокоэффективными. Они не оказывают длительного лечебного действия, но зато имеют мало побочных эффектов, а еще являются настолько безопасными, что врачи нередко выписывают их беременным женщинам.

Негормональные мази обладают противовоспалительным и антисептическим действием, смягчают кожу, очищают ее от ороговевших частиц, заживляют мелкие трещинки, устраняют зуд, восстанавливают обменные реакции в кожных слоях, препятствуют проникновению бактериальной инфекции в травмированные ткани. Если дерматолог выписывает негормональный препарат, то нужно готовиться к длительному курсу терапии. Ниже приводится список лучших мазей от чешуйчатого лишая, не содержащих гормонов.

Нафтадерм

Негормональное лекарственное средство от псориаза, основным активным веществом в котором является нафталан. Этот химический компонент, представляющий собой лечебный сорт нефти, практически не отличается по составу от стероидных гормонов. Поэтому Нафтадерм успешно применяется в качестве альтернативы тяжелым гормональным медикаментам.

Мазь неплохо снимает воспаление, устраняет зуд, затягивает микротрещины на коже, дезинфицирует пораженные ткани. Средняя цена лекарства на сегодняшний день – 455 рублей.

Акрустал

Препарат действует интенсивно, но мягко, не провоцирует аллергических реакций. Действующими веществами являются эфирные масла и экстракты лекарственных растений, а также натуральный мед. Акрустал совершенно безопасен для людей любого возраста и состояния здоровья, его разрешается использовать даже беременным женщинам и вскармливающим грудью матерям.

Эта мазь от псориаза эффективно выводит пятна с кожи, может применяться как для лечения, так и для профилактики болезни. Терапевтический курс длится не более трех месяцев. Цена – 1150 рублей.

Дайвобет

Данная мазь от псориаза эффективно устраняет пятна на ладонях и ступнях. Лечить заболевание на этих участках тела наружными препаратами проблематично, поскольку руки и стопы постоянно находятся в контакте с окружающими предметами. На ладонях и подошвах ног кожа при чешуйчатом лишае травмируется очень сильно, но Дайвобет быстро подавляет мучительные симптомы болезни. Средняя стоимость лекарственного средства составляет 1480 рублей.

Берестин

Эта жидкая мазь от псориаза основана на березовом дегте. Она хорошо дезинфицирует, стимулирует кровообращение в кожных слоях, заживляет мелкие трещинки, подсушивает корочки на пятнах, способствует их быстрому отхождению. Также лекарство оказывает инсектицидное и антимикотическое воздействие, поэтому применяется для лечения не только псориаза, но и чесотки и стригущего лишая. Цены на мазь колеблются в аптеках от 130 до 200 рублей.

Салициловая мазь

По мнению медицинских специалистов, данная негормональная мазь является высокоэффективной и безопасной для всех категорий пациентов. Она оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подсушивает кожу, счищает с нее ороговевшие ткани, восстанавливает обменные реакции в клетках кожных покровов, устраняет зуд. Стоимость лекарства низкая, всего 20 рублей.

Цинковая мазь

Основным действующим веществом этой мази от псориаза является цинк. Препарат помогает избавиться от мучительного зуда, гасит воспаление. Мазь считается эффективной, но у человеческого организма быстро формируется привыкание к ней.

Поэтому дерматологи не советуют мазать кожу лекарственным средством дольше одного месяца. Терапевтический курс можно продолжить после перерыва. Средняя цена – 35 рублей.

Приготовление мазей от псориаза в домашних условиях

Чтобы избавиться от неприятных и невыносимых симптомов псориаза, можно пользоваться и рецептами народной медицины. Чаще всего лекарства от дерматологического заболевания приготавливаются в домашних условиях из сырых яиц и лекарственных растений. Но перед применением природных средств обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом, поскольку некоторые растительные вещества способны спровоцировать у человека сильнейшую аллергию.

Ниже приводятся самые лучшие и проверенные временем народные рецепты от псориаза:

1. Берется два с половиной стакана корней таволги обыкновенной. Растительное сырье растирается в порошок, смешивается с вазелином. Получившаяся масса выкладывается в банку, закрывается крышкой, настаивается на водяной бане примерно полчаса. Таволговой мазью обрабатываются поврежденные участки кожи три раза в сутки в течение двух месяцев.
2. Берется 50 граммов измельченного прополиса и 500 граммов сливочного масла. На плиту ставится небольшая кастрюля, в нее выкладывается масло. Когда масло полностью расплавляется и начинает кипеть, плита выключается, в кастрюлю высыпается прополис. Получившаяся масса тщательно перемешивается, после остывания помещается в удобную емкость. Мазь из прополиса хорошо устраняет воспаление, восстанавливает пораженные ткани.

Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.

Подробнее.

Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии.

Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости помогут победить псориаз.

Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.

При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.

Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.

Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.

Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?

Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.

Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.

В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.

Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:

• бетаметазон («Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм»);
• гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Оксикорт»);
• клобетазол («Кловейт», «Пауэркорт»);
• мометазон («Унидерм», «Элоком», «Гистан Н»);
• метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм);
• триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
• флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).

Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?

Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.

• Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
• Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
• Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
• Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.

Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически

Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.

• Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
• Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
• Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.

Мазь или крем?

Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?

• Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
• Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
• В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
• Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).

Ищем баланс цены и качества

Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:

Название некоторых препаратов и цена