Нольпаза и разо в чем разница

Описание препарата Нольпаза

Состав и форма выпуска

Нольпаза – однокомпонентный препарат. Производитель – KRKA, Словения. В составе Нольпаза 40 содержится 40 мг действующего вещества – пантопразола натрия, а также вспомогательные вещества. Нольпаза 20 содержит, соответственно, половинную дозу – 20 мг. Лекарство выпускается в виде овальных таблеток в оболочке кремового оттенка. В упаковке может быть 14, 28 либо 56 штук.

Действие

Нольпаза – это ингибитор протонной помпы (ИПП), то есть препарат, уменьшающий синтез соляной кислоты в желудке, действуя непосредственно в париетальных клетках. На моторику желудка или кишечника Нольпаза не влияет.

Показания

Как видно из действия препарата, Нольпаза назначается, чтобы снизить выработку избыточной соляной кислоты:

• при желудочных или дуоденальных язвах и эрозиях;
• при гастроэзофагеальном рефлюксе (обратном забросе желудочного содержимого в пищевод);
• при синдроме Золлингера-Эллисона;
• для профилактики при долговременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
• как составляющая протокола лечения, направленного на уничтожение HelicobakterPylori.

Противопоказания

Исследования на детях не проводились, поэтому Нольпаза не назначается до 18 лет. На пантопразол или вспомогательные компоненты может возникнуть аллергическая реакция, в этом случае препарат отменяют. При беременности и кормлении грудью прием возможен только при строгих показаниях. С осторожностью и под контролем врача препарат назначают при печеночной недостаточности (пантопразол метаболизируется в печени).

Побочные эффекты

Обычно Нольпаза переносится хорошо. В редких случаях пациенты жаловались на боли в животе, сухость во рту, тошноту и рвоту, диарею после приема препарата. Еще реже отмечались головные боли, снижение настроения. Препарат назначают по строгим показаниям, поэтому его отменяют, только если побочные эффекты сильно выражены или возникла аллергическая реакция. Часто побочные эффекты проходят самостоятельно через 1-2 дня.

Применение

В легких случаях гастроэзофагеальной болезни и с профилактической целью назначают 20 мг препарата один раз в сутки, обычно утром натощак. При лечении язвы или эрозии, эрадикации Хеликобактера принимают таблетки 40 мг однократно или дважды в день. Курс лечения может доходить до двух месяцев, в зависимости от показаний. Средство допускается принимать одновременно с антацидными прпаратами.

Полные аналоги

Аналоги препарата по действующему веществу (пантопразол):

• Контролок – производитель Никомед, Германия;
• Санпраз – производитель Сан Фармасьютикалз, Индия;
• Пантаз – Медлей Фармасьютикалз, Индия;
• Пептазол – Кимика Монтпеллиер, Аргентина;
• Кросацид – Микро Лабс, Индия;
• Зипантола – Плива Хрватска, Хорватия;
• Ультера – Актавис Груп, США.

Как видим, все эти аналоги импортные. Однако Нольпаза (ООО КРКА-РУС) и Ультера (ООО Актавис) одновременно производятся по лицензии и на территории России, поэтому стоят они меньше остальных препаратов. Российские аналоги по качеству не уступают импортным средствам, а стоят дешевле из-за отсутствия таможенных сборов. Ультера выпускается только в дозировке 20 мг, остальные препараты – и 20, и 40 мг.

Контролок от немецкой компании обойдется дороже. Если Нольпаза 40 мг (14 шт.) стоит примерно 150 рублей, то Контролок 40 мг – около 600. Что лучше приобретать, зависит только от желания покупателя. Нареканий врачей на российский и словенский препарат нет, но Контролок показывает чуть более длительное действие и переносится лучше.

Еще один аналог – Санпраз – индийский препарат. Выпускается в упаковках по 30 шт. По стоимости Санпраз немного дороже Нольпазы, а по качеству примерно сравним с ней.

Другие ингибиторы ПП

Омепразол

Одновременно с пантопразолом используются и другие блокаторы протонного насоса. самое популярное – омепразол (оригинал – Лосек). Препараты, содержащие омепразол, выпускают фармацевтические заводы по всему миру. Можно встретить и российские, и импортные аналоги. Омепразол содержится в лекарствах с такими названиями, как Омез (Индия), Лосек (Швеция), Демепразол (Турция), Гастрозол (Россия), Ультоп (Словения) и другие. По стоимости, естественно, эти средства значительно отличаются. Цена варьируется от 25 рублей за российский омепразол 20 мг до 1500 за шведский 40 мг. Омез в среднем стоит около 300 рублей. Словенский Ультоп – 150 за 14 таблеток по 40 мг.

Эзомепразол

Еще один популярный ИПП – эзомепразол. Содержится, в частности в препарате Эманера. Производится Эманера также в Словении фирмой KRKA. Этот препарат лучше, чем Нольпаза или Контролок тем, что проводились его дополнительные испытания, и он назначается детям с 12 лет в случае гастрорефлюксной болезни. Однако Эманера дороже, чем Нольпаза, примерно 300 рублей за 14 капсул по 40 мг.

Если сравнивать стоимость средств Эманера и Омез, то они практически одинаковы.

Иногда врачами назначается не Эманера, а Нексиум. Это препарат с тем же действующим веществом, только производится на фармпредприятиях Швеции или Великобритании. Нексиум стоит заметно дороже — 1800 рублей за 14 таблеток по 20 или 40 мг. Нексиум — это первый препарат, содержащий эзомепразол. Раньше, пока он был защищен патентом, у пациентов не было выбора, приходилось покупать дорогое лекарство.

Сейчас, когда его аналоги заполнили аптеки, у покупателей есть выбор. Что же лучше, Нексиум или, к примеру, Эманера, Нео-зекст, содержащие тот же эзомепразол, вопрос спорный. Учитывая, что курс лечения доходит до 8 недель, а одновременно приходится принимать несколько лекарств, Нексиум может разорить пациента.

Рабепразол

Еще одно вещество – более поздняя разработка ‒ рабепразол. Содержится в таких препаратах, как Париет, Нофлюкс. Стоит отметить, что бельгийский Париет – дорогой препарат, упаковка таблеток 20 или 40 мг стоит более 3 тысяч рублей. Но и у него есть аналог – словенский препарат Зульбекс (650 рублей).

Сравнение

Препараты пантопразола (Нольпаза, Контролок) имею меньшую антисекреторную активность, чем те, что содержат Омепразол (Омез, Ультоп, Санпраз), это влияет на дозы лекарства.

Если говорить о синдроме отмены, когда после окончания лечения резко повышается уровень кислотности, то при приеме ИПП его обычно нет, в отличие от блокаторов гистамина, о которых расскажем ниже. В то же время многие врачи отменяют ИПП после длительного курса постепенно, переходя с дозы в 40 на 20 мг. При приеме препаратов рабепразола (Париет) секреция соляной кислоты восстанавливается медленно, поэтому они не имеют эффекта «рикошета».

Из-за особенностей фармакодинамики препараты, содержащие омепразол, назначают два раза в день, а пантопразол (Контролок, Нольпаза) и эзомепразол (Эманера, Нексиум) достаточно принимать однократно.

Метаболизм рабепразола (Париет) не зависит от генетических вариантов печеночного фермента, разрушающего подобные вещества. Поэтому Париет действует надежнее и эффективнее. Пациентам с болезнями печени назначают Париет и Нексиум, при этом корректируется и доза – не более 20 мг.

Препараты, содержащие омепразол (Омез, Лосек, Гатрозол, Ультоп), показывают больше побочных эффектов, чем новые разработки. Париет по данным медицинской литературы, вызывает побочные эффекты в 2% случаев, а Омез, Ультоп, – в 15%. Нексиум, Контролок также считается мягко действующим препаратом с минимумом побочек.

Париет действует быстрее, поэтому назначается при сильной изжоге, выраженной боли и других симптомов язвы. Если сильной боли нет, назначают Омез или Ультоп, Санпраз.

Если сравнивать омепразол (Омез, Гастрозол, Ультоп) и пантопразол (Нольпаза, Контролок, Санпраз), то нужно отметить, что первый категорически запрещен при беременности и кормлении грудью, тогда как второй допускается принимать.

Другие препараты для снижения кислотности желудочного сока

Кроме ИПП, секрецию соляной кислоты снижают другие вещества – блокаторы гистаминовых H₂-рецепторов. Квамател (130 р), Ранитидин (25 р.). Они сегодня не являются препаратами выбора при лечении язвы желудка, поскольку не так эффективны как ИПП, имеют больше побочных эффектов, принимать их для достижения эффекта приходится чаще. Кроме того, для таких препаратов, как Ранитидин, характерен синдром отмены.

Но одновременно с эти стоит отметить, что Ранитидин и его аналоги (Фамотидин, Квамател) назначаются нередко, поскольку встречаются аллергии на препараты ИПП, или, наоборот, резистентность к ним. Любой препарат назначается с учетом индивидуальной переносимости, поэтому Ранитидин до сих пор не исчез из аптек. ИПП и блокаторы гистамина не назначаются одновременно.

Кроме всех перечисленных средств, снижают кислотность желудочного сока антацидные препараты, но они обычно используются как симптоматическое лечение (при изжоге) и не назначаются курсом.

Другие средства против язвы желудка

ИПП назначаются не отдельно, а в схемах лечения разных кислотозависимых болезней ЖКТ. Для эрадикации Хеликобактер Пилори при язве желудка одновременно с ними принимают антибиотик и препарат, защищающий слизистую – гастропротектор (Де Нол). Препараты ИПП (Контролок, Омез, Париет и их аналоги) – это не антибиотик, как думают некоторые. Эти лекарства не избавляют от бактерии. Де Нол – тоже не антибиотик, но имеет антисептический эффект в отношении Хеликобактера, поскольку сделан на основе висмута. Де Нол нужно принимать одновременно с препаратом, снижающим кислотность, а антибиотик уничтожает причину болезни – бактерию.

Препарат Де Нол назначают и в тех случаях если Хеликобактера в анализах нет. Таким образом Де Нол может приниматься вместе со средством, содержащим омепразол (Омез, Ультоп), пантопразол (Контролок, Санпраз, Нольпаза), рабепразол (Париет, Нофлюкс) или другие ИПП (лансопразол). Принцип действия препарата Де Нол в том, что он создает защитную пленку именно в местах эрозии или язвы, позволяя слизистой восстанавливаться, снижает вероятность рецидива язвы. Препараты ИПП и Де Нол могут назначаться одновременно и в том случае, если пациент длительно лечится нестероидными противовоспалительными препаратами. Де Нол принимается один раз в день, обычно хорошо переносится, только пить его нужно отдельно от других лекарств.

Средняя стоимость этого средства – 600 рублей за 56 таблеток. Более дешевый отечественный аналог препарата Де Нол ‒ Новобисмол (350 рублей).

Итак, если подводить итог, можно отметить, что все ИПП (омепразол, пантопразол, рабепразол и т. д.) – препараты нового поколения, которые эффективно лечат повышенную кислотность при язве и других заболеваниях ЖКТ. Назначения того или иного препарата зависят от состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, индивидуальной переносимости и других моментов. Одновременно с ИПП необходимо принимать и другие лекарства – Де Нол, антибиотики, прокинетики и так далее. Это важно для комплексного лечения заболевания.

Жизнь в современном обществе сопровождается постоянными стрессами и неправильным питанием «на скорую руку». Функции организма нарушаются, и органы начинают работать со сбоем. Много болезней связано с нарушением пищеварительных процессов, воспалениями в органах ЖКТ, приводящим к тяжёлым мучительным последствиям и хроническим заболеваниям.

Следует вовремя обратиться к врачу для получения качественной консультации и назначения терапевтического курса лечения. Доктор назначит лекарства, например, Нольпазу или Париет, которые помогут справиться с проблемой и вылечить воспаление и язву.

Нольпаза

Синтетически созданное лекарство против язвы, блокирующее в заключительной фазе выработку соляной кислоты. Способно снизить уровень кислотности в желудке, действует как насос. Пантопразол – основное активное вещество. Имеет форму таблеток, капсул и жидкости для введения инъекций.

Париет

Ингибитор протонной помпы, противоязвенный препарат. Основу его составляет рабепразол натрия, который является антисекреторным соединением и угнетает секрецию желудочной кислоты на последней стадии её синтеза. Выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток.

Сравнительная характеристика

Оба препарата созданы синтетическим способом, отпускаются из аптек по рецептам врача. Хранить их следует в недоступном для детей тёмном месте, Париет в течение двух, Нольпазу – в течение трёх лет, при комнатной температуре до 25 градусов.

Биодоступность лекарств несколько отличается. На протяжении всего курса лечения она остаётся постоянной. Рабепразол биодоступен на 52%, пантопразол на 77%.

Назначают приём лекарств при следующем перечне болезней:

1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.
2. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождаемая болью в пищеводе при глотании пищи, отрыжкой кислотного характера.
3. Разные формы рефлюкс-эзофагита.
4. Синдром Золлингера-Эллисона, при котором характерна повышенная секреция соляной кислоты и высокая кислотность желудка.
5. Для уничтожения бактерий Helicobacter pylori у больных с язвой желудка, хроническим гастритом, при совместном приёме с двумя антибиотическими средствами.

При язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, поражениях органов ЖК тракта при длительном лечении противовоспалительными нестероидными средствами НПВС (индометацином, аспирином и др.) Нольпазу прописывают в профилактических целях.

• Париет применяется для профилактики рецидивов язв, связанных с большим количеством Helicobacter pylori.
• В период лечения язвенных болезней и ГЭРБ назначается приём одной таблетки в день на протяжении 4 – 6 – 8 недель.
• При лечении состояний с патологической гиперсекрецией, включая синдром Золлингера-Эллисона, дозировку лекарств подбирают строго индивидуально (до 160мг пантопразола и до 100мг рабепразола) и по мере клинической необходимости. Лечение может быть длительным (до года).
• Медикаменты имеют аналогичный способ приёма. Следует принять таблетку утром, перед едой, запив водой комнатной температуры. Нельзя измельчать или разжёвывать лекарство: кишечнорастворимая оболочка поможет активно действующему рабепразолу или пантопразолу дойти до очага воспаления и начать там лечение.
• Оба средства не влияют на моторику желудка и процесс переваривания пищи, абсорбируются непосредственно через слизистую стенок органов ЖКТ.
• Выводятся препараты из организма в основном с мочой. Оставшаяся небольшая часть Нольпазы выводится с желчью, Париета – с калом.

В большинстве случаев средства хорошо переносятся пациентами, но как и все лекарственные препараты, они имеют похожие побочные эффекты.

• Лекарства способны вызвать аллергию в виде сыпи, крапивницы, отёка лица и одышку. Париет вызывает буллезные высыпания, которые пропадают после отмены приёма таблеток, Нольпаза в редких случаях может вызвать анафилактический шок.

Пищеварительная система может получить дисфункцию в виде диареи, запоров, тошноты и рвоты, метеоризма, болей в животе. В редких случаях может развиться отсутствие аппетита, приводящее к анорексии.

Нервная система может отозваться головными болями, сонливостью, головокружением, бессонницей. Возможны изменения количества тромбоцитов или лейкоцитов в крови, которыми сопровождаются тромбоцитопения, лейкопения.

Неустановленные эффекты – это боли в спине, потоотделение, нарушение вкуса, нечёткость зрения, снижение аппетита, депрессия, увеличение массы.

При воспалении почечных канальцев приём Нольпазы может вызвать нефрит. Нольпаза уменьшает всасывание в организм витамина В12.

В целом нежелательные реакции преходящего характера и выражены очень слабо.

Противопоказания лекарств

Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов. Нольпаза содержит сорбитол как вспомогательное вещество, поэтому людям с наследственной непереносимостью фруктозы пантопразол запрещён. Таким пациентам следует предпочесть Париет.

В период грудного вскармливания и при беременности не рекомендуется принимать Париет , в то время как Нольпазу может назначить врач в исключительных случаях, под своим контролем и наблюдением.

Данные по исследованию Нольпазы немного изучены, но неизвестно, есть ли у лекарства способность выделяться с материнским молоком. Поэтому нужно прекратить грудное кормление на период лечения и перевести малыша не приём детских искусственных смесей.

Детям до двенадцати лет нельзя принимать оба средства. Назначение Нольпазы возможно только с восемнадцатилетнего возраста.

Отличительные особенности

Париет начинает действовать на активность секрета уже через час, рабепразол достигает стабильного угнетающего действия на секрецию кислоты после трёх суток с начала приёма. Активность секрета восстанавливается полностью через два – три дня после окончания лечебного курса.

Действие Нольпазы начинается через 120-180 минут после проглатывания таблетки, по окончанию приёма таблеток активность секретов, отвечающих за создание кислоты, приходит в норму на четвёртый день.

Париет – более сильное лекарство. Для эрадикации бактерий Helicobacter pylori в течение недели следует принимать дозу, равную 10мг рабепразола, в то время как пантопразола требуется 20мг в день. При рассмотрении дозировок в различных случаях приёма средств, согласно инструкциям Париет аналогичен Нольпазе в количестве, меньшем в два раза.

Это видно и по выпуску таблеток: производители изготавливают Нольпазу с дозировкой пантопразола 20 и 40мг, Париет выпускается с активным рабепразолом 10 и 20мг.

Особые указания для обоих лекарств

1. Чтобы исключить неверный диагноз и провести обследование быстро и правильно, до начала установленного курса следует проверить желудок на отсутствие или наличие новообразований злокачественного характера. Оба средства способны замаскировать признаки заболевания.
2. Для профилактики язвенных болезней Нольпазу следует принимать по 20мг, Париет – по 10мг в сутки. Для пожилых людей, пациентов с немного нарушенной работой печени, почек не требуется корректировка указанной дозировки.
3. Если нарушения работы печени или почек носят тяжёлый характер, оба лекарства следует назначать с осторожностью. При печеночной недостаточности нужно держать под контролем концентрацию печеночных ферментов в начале и на протяжении всего курса лечения. Процедура обязательна.
4. В некоторых случаях Париет можно назначить по одной таблетке 10мг в день при обострении язвы двенадцатиперстной кишки в течение месяца. Язвенная болезнь желудка пройдёт через шесть недель приёма таблеток.
5. При совместном приёме с антибиотиками Париет может дать аллергическую реакцию, колит или диарею у людей, чувствительных к антибиотикам.
6. Водителям следует управлять автомобилем с осторожностью. В период лечения ингибиторами может появиться нечёткость зрения или сонливость. Общественный транспорт в это время – идеальный вариант.
7. Передозировка обоими лекарственными препаратами не наблюдалась. Люди хорошо переносят приём таблеток Нольпазы и Париета. При возникновении симптоматики отравления необходимо промыть желудок и провести поддерживающую терапию.
8. Параллельный приём Нольпазы и Париета исключён: лекарства состоят в одной группе и действуют на организм одинаково. Допускается замена одного на другое, но это должен решать только лечащий доктор.

Заключение

При меньшей дозировке Париет действует аналогично Нольпазе. При этом стоимость первого превышена в несколько раз. Выбирать лучший препарат не стоит. Оба ингибитора помогут в случае заболевания язвенного характера.

Нольпаза или Омепразол — лекарственные средства со сходным механизмом действия и положительным влиянием на организм. Каждое из них при этом обладает своими особенностями, которые необходимо учитывать перед началом употребления препаратов.

Характеристика Нольпазы

Нольпаза употребляется в борьбе против язв, одновременно с этим сокращая секрецию соляной кислоты вне зависимости от происхождения раздражителя. Действие от употребления препарата начинается в течение часа с момента приема и длится еще около 2 часов. Лекарство хорошо переносится организмом человека и не становится причиной нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.

Препарат производится в форме коричнево-желтых таблеток овальной формы, которые заключены в кишечнорастворимую оболочку. Таблетки помещены в блистеры по 14 шт. в каждом. Они содержат по 20-40 мг пантопразола, который является основным действующим средством препарата. В его составе есть и другие вспомогательные вещества:

• маннитол;
• стеарат кальция;
• кросповидон;
• безводный карбона натрия;
• сорбитол и пр.

Нольпаза употребляется при лечении следующих заболеваний:

• эрадикация Helicobacter pylori (как компонент комбинированной терапии при употреблении 2 антибиотиков);
• язвенно-эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка, связанные с употреблением противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения;
• рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, включающая в себя регургитацию кислым, изжогу и болевые ощущения при глотании;
• язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• синдром Золлингера-Эллисона и прочие патологические проблемы, спровоцированные повышенной секрецией желудка.

Нольпазу запрещается употреблять детям до 18 лет, а также при наличии аллергической реакции на компоненты препарата и диспепсии невротического происхождения. В период вынашивания плода и грудного вскармливания медикамент принимают с осторожностью. Перед тем как начать курс лечения, следует исключить риск развития злокачественной опухоли.

При регургитации кислым, изжоге и легкой боли во время глотания употребляют 1 таблетку Нольпазы 20 мг в сутки, а в тяжелых случаях дозу увеличивают до 40-80 мг в день. После 2 недель его применения наступает облегчение, но при этом продолжительность лечебного курса должна составлять 2 месяца. В профилактических целях употребляют по 1 таблетке Нольпазы 20 мг в сутки, при этом допускается увеличить дозировку в 2 раза по назначению врача.

Основными побочными действиями при употреблении Нольпазы являются:

• диарея;
• метеоризм;
• рвота;
• головная боль;
• боль в животе;
• запор;
• тошнота;
• сухость во рту.

В редких случаях прием рассматриваемого лекарства может вызвать следующие реакции:

• головокружение;
• зуд;
• артралгию;
• проблемы со зрением;
• высыпания на коже.

При развитии каких-либо побочных эффектов употребление лекарства следует отменить. Пострадавшему назначают симптоматическое лечение.

Действие Омепразола

После употребления Омепразола внутрь он начинает накапливаться в париетальных клетках желез желудка, которые отвечают за синтез соляной кислоты. Действующее вещество препарата блокирует дальнейшее выделение кислоты. При этом под воздействием лекарства снижается желудочная кислотность, прекращает ее агрессивное влияние на травмированные стенки органа, после чего они получают способность восстановиться.

Препарат удобен для применения благодаря своей капсульной форме выпуска. При проникновении внутрь желудка капсулы растворяются под воздействием желудочного сока. При этом высвобождается их действующее вещество, которое начинает поглощаться слизистой оболочкой. Сразу после этого и начинается лечебное действие омепразола — через полчаса с момента употребления таблетки и длится примерно сутки.

У рассматриваемого препарата есть отрицательные качества. Сниженное содержание кислоты в желудочном соке, которое является результатом употребления препарата, отрицательно воздействует на перевариваемость пищи. Это важно учитывать, а перед началом приема лекарства следует посетить специалиста. Он назначит правильную диету.

Средство употребляется исключительно по назначению врача. Его не следует принимать пациентам моложе 18 лет, женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания, а также людям, которые страдают аллергической реакцией на препарат и индивидуальной непереносимостью его ингредиентов.

Сравнение Нольпазы иОмепразола

Оба рассматриваемых препарата обладают сходствами и различиями в составе, способе употребления и пр. Перед началом приема средств необходимо это учитывать.

Сходство

Оба препарата обладают сходным действием и эффектом от употребления. Они предназначены для того, чтобы держать под контролем процесс формирования в организме соляной кислоты. Оба рассматриваемых лекарства входят в категорию ингибиторов протонного насоса.

У обоих средств есть объемные списки побочных эффектов. Несмотря на это, проявляются они в редких случаях. Чаще всего от их употребления возникают проблемы с пищеварительной системой. Аллергия, высыпания на коже, шум в ушах, вертиго и другие неприятные симптомы встречаются гораздо реже.

Отличия

По результатам исследований удалось установить, что интенсивность антисекреторного действия протонного насоса пантопразола существенно ниже, чем аналогичный показатель у Омепразола.

Нольпаза представлена на фармацевтическом рынке в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Омепразол же реализуется в виде небольших капсул в желатиновом покрытии.

В зависимости от индивидуальных характеристик организма пациента эффект от употребления Омепразола начинается примерно спустя 30-60 минут с момента приема препарата. Нольпазе же требуется около 2 часов для того, чтобы сформировать максимальную концентрацию в кровяной плазме.

Список противопоказаний для обоих средств примерно одинаков и включает в себя стандартные ограничения на употребление для детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков и пр. Тем не менее в случае с Нольпазой существует еще несколько противопоказаний. В частности, лекарство не может быть одновременно употреблено вместе с Атазанавиром, запрещен прием Нольпазы при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта.

По результатам наблюдений за больными, которые употребляли Омепразол, прием лекарства по 20 мг в сутки на протяжении продолжительного периода не оказывало существенного воздействия на остальные используемые медицинские средства. Однако лекарство не следует употреблять вместе с препаратами, всасывание которых варьирует в зависимости от содержания pH. Омепразол ослабит их эффект.

Нольпаза хорошо сочетается с большинством лекарственных препаратов. Ее можно употреблять совместно со следующими типами средств:

• сердечнсосудистые лекарства (Нифедипин, Дигоксин, Метопролол);
• пероральные контрацептивные средства;
• лекарства для борьбы против заболеваний эндокринной системы (Левотироксин натрия, Глибенкламид);
• противоэпилептические средства (Фенитоин, Карбамазепин);
• антибиотики для лечения болезней пищеварительной системы (Кларитромицин, Амоксициллин);
• противовоспалительные нестероидные средства;
• анксиолитики (Диазепам);
• иммунодепрессанты (Такролимус, Циклоспорин).

Передозировки от употребления Омепразола наблюдаются крайне редко. Они протекают со следующими симптомами:

• помутненное зрение;
• головная боль;
• аритмия;
• запутанное сознание;
• ощущение сухости во рту;
• тошнота.

О случаях передозировки Нольпазой на сегодняшний момент нет информации. Во многом это связано с тем, что препарат выпущен на фармацевтический рынок относительно недавно и еще не был достаточно изучен, по сравнению с Омепразолом. При передозировке любым из препаратов гемодиализ не проявит необходимой эффективности, поэтому рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

Что дешевле?

Нольпаза реализуется в аптечных пунктах по цене 200-600 рублей за упаковку. Столь высокая стоимость обусловлена тем, что препарат выпускается за границей. Омепразол — отечественное лекарство, поэтому цена его существенно ниже и варьирует от 30 до 150 рублей за упаковку.

Можно ли заменить один препарат другим?

Замену одного лекарства другим можно провести лишь по рекомендации лечащего врача. Однако Нольпазу не всегда желательно заменять на Омепразол или другие ингибиторные средства первого поколения. Если же приходится выбирать исключительно из этих препаратов, предпочтительнее подобрать тот, в составе которого будут рабепразол или эзомепразол. Омепразол же заменяется Нольпазой при необходимости.

Что лучше принимать — Нольпазу или Омепразол?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно из-за сходного действия препаратов. Ввиду этого доктор должен учитывать следующие факторы:

1. У Омепразола повышенное антисекреторное действие и более быстрое влияние, однако терапевтический эффект прекращается намного раньше. Средство обладает преимущественно гастропротекторным действием.
2. Нольпаза характеризуется смягченным действием, позволяющим постепенно сокращать выделение соляной кислоты. Терапевтический эффект более продолжителен, чем у Омепразола. Действие препарата — противомикробное.

Омепразол предпочтительнее применять в качестве антацидного средства для защиты слизистой оболочки желудка при употреблении антибиотиков и противовоспалительных нестероидных средств. Для комплексной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки целесообразнее использовать Нольпазу. Продолжительное антисекреторное действие позволяет дольше защищать слизистую оболочку желудка.

Мнение врачей о Нольпазе и Омепразоле

Кристина, гастроэнтеролог, Мурманск

В начале моей практики врача я чаще всего прописывала пациентам Омепразол для противоязвенной терапии. Они принимали его дважды в день из-за короткого действия. Сейчас стараюсь отдавать предпочтение Нольпазе.

Иван В., гастроэнтеролог, Москва

Омепразол — хороший препарат для лечения патологий ЖКТ. Однако следует учитывать противопоказания и рекомендации врача.

Отзывы пациентов

Ирина, 48 лет, Хабаровск

Страдаю язвой желудка уже больше 15 лет. 2-3 раза в год она обостряется. Чаще всего назначали Омепразол, в последние 2-3 года применяю Нольпазу, она эффективнее.

Максим, 31 год, Воронеж

Доктор выписал Нольпазу. Лечение препаратом было эффективным. Теперь держу его в домашней аптечке.