Обширные псориатические бляшки

Бляшечный псориаз — классический вариант чешуйчатого лишая. Это наиболее распространённый вид кожной патологии.

Данная неприятность, хотя с медицинской точки зрения и не представляет угрозы, однако является проблемой эстетического плана. Псориаз может сильно влиять на самооценку человека и даже привести к его социальной изоляции.

Что это такое и как выглядит?

Бляшечный псориаз (БП), называемый ещё вульгарным или простым, — наиболее часто встречающаяся форма дерматоза. Диагноз ставится в 80% случаев кожной патологии.

Суть заболевания в быстром (выше нормы) обновлении кожи. У здорового человека процесс роста и отмирания клеток эпидермиса занимает до 3-х недель. А у больного — всего 6-7 дней.

В результате происходит уплотнение поражённой дермы, и она немного возвышается над здоровой кожей. Из-за аномально быстрого клеточного жизненного цикла кожа становится сухой. Процесс сопровождается воспалением и сильным зудом.

Для вульгарного псориаза характерны классические симптомы: плотные участки ярко-красной кожи с шелушением. Вначале на теле пациента проступают очаговые покраснения, состоящие из папул (или бляшек). Центр каждого пятна покрыт желтовато-сероватой рыхлой плёнкой, напоминающей жидкий парафин.

Если её не убирать, она затвердеет. Налёт легко удаляется соскабливанием, а обнажившаяся под ним кожа начинает кровоточить. Это происходит из-за проблем в эндокринной системе пациента и нарушений метаболизма кожи.

В результате через повреждённые мелкие капилляры наружу выходит много жидкости (экссудата) — папулы намокают. Бляшки постепенно разрастаются и объединяются с соседними очагами в единую пластину. Обычно это процесс вялотекущий.

Причины возникновения

Суть возникновения БП учёными пока не выяснена, поэтому заболевание относится к мультифакторным недугам и может появиться в результате:

• слабого иммунитета. Это одна из главных причин, из-за которой организм не противостоит различного вида заболеваниям;
• генетического фактора. Опытным путём выявлен ген предрасположенности к чешуйчатому лишаю. Однако его действие на процесс образования псориаза пока недостаточно изучен;
• стресса и депрессии;
• эндокринных расстройств;
• сахарного диабета;
• нарушения метаболизма. У больных БП часто диагностируется недостаток или избыток кремния, холестерина и некоторых других органических соединений, что провоцирует развитие дерматоза;
• выявленного герпесоподобного вируса. Эта теория подтверждается сбоем иммунного гомеостаза у ряда больных.

Кроме того, спровоцировать кожную патологию могут такие факторы как:

• механические травмы кожи: ушибы и порезы, косметологические процедуры, укусы насекомых
• химические повреждения;
• излишне тщательная гигиена. Когда человек часто моется, защитный слой (кожное сало) удаляется. Кожа пересыхает и становится уязвимой;
• табакокурение и алкоголь;
• инфекции грибковые и бактериальные;
• аллергии;
• акклиматизация;
• хронические заболевания;
• приём лекарств (некоторых видов).

Простой псориаз «любит» тонкую и сухую кожу. Именно на участках с такой чувствительной кожей в первую очередь и образуются псориазные папулы.

Как развивается болезнь: степени и стадии

Степень патологии определяется количеством высыпаний и тяжестью симптоматики:

• легкая степень. Сыпь поражает не более 3% всей площади кожи. Бляшки имеют небольшой диаметр, они не сливаются. В отдельных случаях даже не имеют особого «парафинового» блеска. Разрастание гиперемированных пятен быстро останавливается, их серединка светлеет. Бляшки превращаются в кольца, а затем исчезают полностью;
• средняя степень. Площадь поражения от 3-10%. Пятна большие, слившиеся в группы;
• тяжёлая степень. Высыпания занимают более 10% кожного покрова. Очаги диагностируются по всему телу: на конечностях, животе, на лице и шее. Они сливаются воедино, образуя плотную коросту округлой формы. БП осложняется намоканием бляшек, например, на фоне диабета или в результате попадания инфекции в места расчёса. Это состояние опасно и требует оперативной терапии, иначе поражённые участки начнут отекать.

• прогрессирующая. Вначале на коже проявляются розовые высыпания, не вызывающие у человека дискомфорта. Затем сыпь быстро разрастается, очагов становится всё больше, их цвет меняется на интенсивно красный, а на поверхности выступает серый налёт. Прогрессирование БП выражается в быстром объединении бляшек в большие пятна, которые больно задевать. И человек страдает от нестерпимого зуда;
• стационарная. В этот период болезнь временно затихает. Новых высыпаний не наблюдается. Вокруг старых (материнских) бляшек образуется ободок светлой здоровой кожи. Это показатель завершения воспалительного процесса. Для данной стадии свойственно усиление шелушения, но этого не надо бояться. Вскоре сухие чешуйки исчезнут;
• завершающая. Бляшки постепенно рассасываются, зуд и шелушение прекращаются. Образования полностью высыхают и отделяются. Под ними формируется новая гладкая кожа с лёгкой пигментацией, которая со временем исчезнет. Но на локтевой и коленной зоне могут ещё долго оставаться дежурные (не проходящие годами) бляшки.

Как и чем лечить бляшечную форму псориаза

Лекарства, быстро снимающие красноту и псориатические бляшки

К средствам наружной терапии относятся следующие гормональные препараты:

• Гидрокортизол. Наиболее распространённое средство. Назначается даже детям;
• Акридерм и Дипросалик;
• Локоид, Дермовейт, Элоком.

Главный «плюс» стероидных мазей в быстром блокировании воспаления, снятии зуда и болезненных ощущений. Но пользоваться ими длительное время нельзя — это «минус». Курс терапии должен определить дерматолог.

Негормональные мази, наоборот, обладают пролонгированным действием, среди них можно посоветовать:

• Салициловую мазь;
• Антипсор и Цинокап;
• Нафталановую мазь;
• Акрустал и Дайвонекс;
• Мази с витамином Д.

Медикаментозная терапия при БП предполагает постоянную смену используемых лекарств, поскольку длительное лечение одним и тем же средством снижает эффективность процедуры.

Чем мазать застарелые бляшки?

Застарелые очаги удобно лечить озокеритом или парафинотерапией. Обе процедуры относятся к теплотерапии.

Из доступных средств можно рекомендовать берёзовый дёготь (если нет аллергии). Он помогает избавиться от бляшек за 2 недели и считается лучшим средством от БП.

Витамины и минералы, помогающие снимать пятна и раздражения

Приём витаминов — важная составляющая при комплексном лечении БП. Они помогают быстрому восстановлению клеток дермы — регенерации. Самые полезные при заболевании кожи витамины — А и Е и Д3. Все они входят в состав препарата Аевит.

При псориазе рекомендованы следующие витаминные комплексы:

• рыбий жир;
• Ревит и Ундевит;
• Оротат калия и Декамевит;
• аскорбиновая кислота;
• препараты с витаминами группы B.

Лечение бляшечного псориаза диетой

Больной обязательно должен соблюдать разработанный диетологом рацион. Это залог успеха.

Особенности лечебного питания при БП таковы:

• отказаться от снеков, алкоголя, копчёностей, маринованных и жирных блюд;
• меньше употреблять сдобы и сладостей;
• постараться не солить еду;
• предпочтение в рационе отдать овощам и фруктам (за исключением томатов, клубники, перца и цитрусовых).

Полюбите простую пищу: ешьте больше каш, сваренных на воде и заправленных растительным маслом.

Народные средства, помогающие убрать проявления заболевания

Народная медицина — это только дополнение к основным способам лечения БП. Более того, если вы решили ей воспользоваться, обязательно посоветуйтесь с дерматологом.

Вот некоторые популярные и доступные средства:

• чистотел. Когда трава начинает цветение, она богата жёлтым соком. Им хорошо обрабатывать бляшки. Для этого нужно просто сорвать растение и смазать выступившим соком больное место. Из чистотела можно приготовить и спиртовой настой. Пропорции: 2/3 части травы и 1 часть спирта (лучше 70%). Настаивать 20-35 дней;
• прополис. Для приготовления мази потребуется 200 г качественного сливочного масла. Его нужно растопить (не кипятить) и смешать с 1 ст. л. прополиса. Хранить состав следует в холодильнике. Перед обработкой бляшек данным средством их надо смазать перекисью водорода;
• компрессы из соды. Должна получиться густая кашица. Ею нужно смазать бляшки и подождать, пока средство полностью высохнет;
• ванночки из яблочного уксуса. Лучше приготовить уксус самостоятельно — это гарантия его натуральности. Стакан средства развести в тазике с тёплой водой и подержать в ней поражённые участки.

Профилактика обострений

Больной бляшечным псориазом должен избегать рецидивов, повышая свой иммунитет. Это достигается приёмом поливитаминных комплексов и противогриппозной вакцинацией.

Профилактика обострений состоит из следующих советов:

• откажитесь от табакокурения и алкоголя. Старайтесь меньше находиться в прокуренных помещениях, поскольку частицы табака, оседая на коже, способствуют ухудшению её состояния;
• больше гуляйте;
• особое внимание — режиму сна. Постоянное недосыпание подрывает иммунитет и усугубляет протекание БП;
• не голодайте. Даже если считаете, что это лечебная процедура. Любое «очистительное голодание» должно продолжаться не меньше недели. При псориазе это недопустимо;
• избегайте контакта кожи с бытовой химией;
• используйте максимально натуральную косметику. А лучше от неё отказаться совсем;
• не злоупотребляйте солнечными лучами. Научно доказано: ультрафиолетовое излучение усугубляет псориаз (вплоть до рака кожи). Но, не смотря на это, многие больные стремятся на юг, веря, что солнце поможет справиться с неприятностью. Действительно, признаки ремиссии могут появиться, но только на короткий срок. Затем БП заявит о себе в тяжёлой форме. Поэтому лечение следует планировать на осеннее-зимний период. А на солнце старайтесь быть как можно меньше.

Видео по теме

Что такое бляшечный псориаз? Ответы в видеоролике:

Сила лечения бляшечного псориаза — в смене средств и методов терапии. Кроме того, это поможет избежать побочных эффектов. Консультации дерматолога и контроль болезни со стороны пациента обязательно дадут положительный результат.

Самым распространенным типом чешуйчатого лишая является бляшечный псориаз. Данное дерматологическое заболевание является хроническим, поэтому полностью вылечить его невозможно.

Точные причины развития недуга неизвестны. Но эксперты предполагают, что бляшечная форма псориаза обычно развивается из-за вредных привычек, эндокринных нарушений, стрессов, метаболических нарушений, сахарного диабета.

Псориаз проявляет себя не сразу. Для болезни характерно волнообразное течение, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Вылечить недуг полностью нельзя, но посредством консервативной терапии можно в значительной мере улучшить качество жизни пациента.

Выясним причины, симптомы, способы диагностики и лечения бляшечного псориаза.

О чем в этой статье?

Определение и причины псориаза

Рассмотрим определение бляшечного псориаза. По сути, псориаз является неинфекционным дерматологическим заболеванием. Второе название патологии – чешуйчатый лишай. Отметим, что недуг не является заразным. Патогенез болезни изучается уже не один десяток лет, но к общему консенсусу ученые так и не пришли.

Слово «бляшечный» появилось неслучайно. При данном заболевании на здоровой коже образовываются воспаленные участки, под которыми обнажается красная кожа. Эти воспалительные очаги в медицине называют дежурными бляшками. Такие очаги имеют тенденцию к увеличению.

Остановимся более детально на причинах недуга. В медицине наибольшее распространение получили следующие теории возникновения псориаза:

• Наследственная. Достоверно неизвестно, передается ли чешуйчатый лишай по наследству. Но ряд независимых исследований выявили, что болезнь передается по рецессивному и аутосомно-доминантному признаку. Говоря простыми словами, вероятность развития псориаза возрастает, если один из родителей болел данным дерматологическим заболеванием. Причем значительно чаще недуг передается по наследству мужчинам.
• Обменная. Некоторые ученые предполагают, что псориатические бляшки образовываются именно из-за метаболических нарушений. Так, по мнению специалистов, развитию недуга способствуют сахарный диабет, атеросклероз, нарушение жирового или белкового обмена.
• Вирусная. В 1990-х годах были проведены исследования на кроликах. Медики обнаружили, что псориаз может носить вирусную этиологию. Но проблема в том, что врачи не могут выявить, какой именно вирус способен спровоцировать развитие чешуйчатого лишая.
• Эндокринная. Ученые отмечают, что псориаз значительно чаще развивается у лиц, страдающих от нарушений в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
• Нейрогенная. По словам психоаналитиков, к развитию бляшечного псориаза могут привести хронические стрессы, так как в состоянии нервной лабильности нарушается метаболизм, синтезируется повышенное количество «гормонов стресса» и даже происходят необратимые изменения в коре головного мозга.

К развитию недуга предрасполагают вредные привычки, несбалансированное питание, плохая экология и вредные условия труда.

Симптоматика и стадии заболевания

При бляшковидном псориазе первые симптомы могут появиться не сразу. Но бывает, что недуг характеризуется и острым течением. Первым признаком бляшечного псориаза является папулезная сыпь на кожном покрове.

Сыпь имеет розоватый или красный оттенок. Локализоваться она может на любом участке тела. Дежурные бляшки при псориазе небольшие в размере. Как правило, новообразования как бы возвышены над кожей, а сверху покрываются белесыми чешуйками. В течение длительного времени высыпания могут находиться на одном участке кожи. Но в 93% случаев сыпь начинает распространяться дальше.

Другие симптомы бляшечного псориаза:

1. Шелушение кожного покрова.
2. Зуд и жжение.
3. Гиперемия в области воспалительного очага.
4. Повышенная утомляемость.

Отдельно хотелось бы отметить, что бляшки могут изменять свой размер и цвет. Новообразования способны распространяться на волосистую часть головы, стопы, кисти, туловище. При несвоевременном лечении уплотнение папул, а в области воспаления наблюдается отечность.

При сильном стрессе, острых аллергических реакциях и вирусных заболеваниях псориатические бляшки увеличиваются в размере. Нередко болезнь обостряется в зимнее время года, когда иммунитет человека ослабевает.

На фоне заболевания может развиться так называемая ониходистрофия по псориатическому типу. В таких случаях происходит деформация и изменение консистенции ногтевых пластин. Ногти могут отслаиваться, зудеть и вызывать жжение.

Если псориаз бляшечный обостряется, то на коже начинают образовываться мокнущие язвы и другие дефекты. Чешуйки начинают пропитываться экссудатом, после чего застывать. При травмировании бляшек могут присоединяться вторичные инфекции. В таких случаях ситуация еще больше усугубляется.

Для чешуйчатого лишая бляшечного типа характерны 3 основные стадии:

• Прогрессирующая. При ней происходит увеличение уже имеющихся папул. Также у больного наблюдается шелушение псориатических элементов и положительная реакция Кебнера.
• Регрессирующая. Этот тип характеризуется снижением степени шелушения, гиперпигментацией, отрицательной реакцией Кебнера.
• Стационарная. Данная стадия протекает легче, чем прогрессирующая. У больного на коже не появляются новые папулы, отсутствует массивное шелушение кожного покрова. Тем не менее, начинает образовываться так называемый «ободок Воронова». Под данным термином подразумевают явление, при котором на коже образовывается блестящее кольцо, которое окружает папулу рогового слоя.

При появлении характерных симптомов чешуйчатого лишая следует немедленно обратиться к дерматологу и пройти дифференциальную диагностику.

Диагностика псориаза

Как уже отмечалось выше, при наличии симптомов псориаза сначала следует обращаться к дерматологу. Пытаться вылечиваться в домашних условиях не стоит, так как чешуйчатый лишай является крайне опасной патологией.

Недуг может привести к нарушениям в работе печени, сбоям в работе ССС, повреждением суставов, бляшечной склеродермии. Также несвоевременное лечение чревато развитием пустулезного экссудативного псориаза, который крайне сложно поддается терапии.

Для постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра с лампой Вуда. Дерматолог обращает внимание на характер бляшек и размер воспалительного очага. Дополнительно может быть назначена биопсия кожного покрова, так как симптомы псориаза несколько схожи с признаками склеродермии и других дерматологических заболеваний.

При биопсии наблюдаются следующие моменты:

1. У больного можно выявлять утолщение слоя керацитов. Причем сами керациты незрелые.
2. Происходит массивная инфильтрация поврежденной дермы дендритами, макрофагами и, конечно, Т-лимфоцитами.
3. Ускоряется образование новых кровеносных сосудов непосредственно под псориатическими бляшками.
4. Имеется симптоматика повышения пролиферации кератоцитов и иммунокомпетентных клеток.

Дополнительно могут быть назначены общий и биохимический анализ крови.

Как лечить бляшечный псориаз?

Антигистаминные препараты

Бляшечный парапсориаз лечится медикаментозно. Акцентируем внимание на том, что пользоваться застарелыми народными средствами и гомеопатией не стоит, так как они практически неэффективны при чешуйчатом лишае.

Чтобы снять красноту и другие неприятные симптомы псориаза, нужно использовать антигистаминные медикаменты. Как правило, их применяют в период обострения недуга. Принимать антигистаминные средства на постоянной основе можно, но не рекомендуется.

Для лечения используют три поколения противоаллергических препаратов:

• Первое поколение – Димедрол, Супрастин, Тавегил, Декаприн, Диазолин. Данные медикаменты очень эффективны, но они оказывают седативное действие, в результате чего пациент становится вялым и сонным. Лекарства блокируют H1-рецепторы, но образовавшиеся связи легко замещаются гистамином, поэтому эффект от таких медикаментов достаточно кратковременный.
• Второе поколение – Семпрекс, Кестин, Фенистил, Бронал, Совентол, Азеластин. Эти препараты по эффективности схожи с антигистаминными лекарствами первого поколения, однако, данные медикаменты не оказывают негативного влияния на сердечную мышцу. Эффект у препаратов второго поколения долговременный, поэтому их надо принимать раз в сутки.
• Третье поколение – Зиртек, Телфаст, Эриус. Научные исследования подтвердили, что антигистаминные препараты третьего поколения практически полностью безопасны, не оказывают сильного седативного действия, не вызывают привыкания. Антигистаминные таблетки характеризуются пролонгированным эффектом и хорошей переносимостью.

При псориазе редко используется сразу несколько антигистаминных средств.

Мази от псориаза

При лечении чешуйчатого лишая нужно мазаться как гормональными (глюкокортикостероиды), так и негормональными кремами.

Глюкокортикостероиды используются всегда, вне зависимости от того, какой участок кожи поражен – будь то локоть, стопа, кисти, туловище или волосистая часть головы. Отметим, что глюкокортикостероиды назначаются при лечении экземы, дерматитов и других дерматологических патологий. Данные препараты, как правило, применяются в период обострения чешуйчатого лишая.

Гормональные мази и устраняют сыпь, гиремию, зуд и жжение. Также лекарства предотвращают дальнейшее распространение псориатического пятна и способствуют быстрому наступлению ремиссии. Если верить отзывам врачей, то лучшими препаратами данного сегмента являются:

Пользоваться глюкокортикостероидами разрешено не дольше 2-4 недель. Противопоказаны медикаменты данного сегмента детям, кормящим и беременным женщинам, а также лицам, страдающим от острых нарушений в работе почек.

Что касается негормональных кремов, то они назначаются и в период ремиссии, и в период обострения недуга. Цель их использования – снять воспаление и отек, а также купировать зуд, жжение и гиперемию.

Как правило, назначаются при псориазе Салициловая мазь, Цинковая мазь, Дайвонекс, Цинокап, Эпидел. Их применяют длительными курсами – вплоть до нескольких месяцев. Пользоваться такими лекарствами может даже ребенок, страдающий от псориаза.

Дозировки устанавливаются индивидуально.

Диета и физиолечение

Безусловно, лекарственные средства помогают избавляться от псориаза, но медикаментозной терапии отнюдь недостаточно. Терапия в обязательном порядке дополняется диетой. В рацион пациента необходимо включить продукты, в которых содержится растительная клетчатка, витамины, незаменимые аминокислоты и ненасыщенные жирные кислоты.

Так, рацион пациента должен состоять из овощей, каш, нежирных сортов мяса, морепродуктов, нежирных кисломолочных изделий, яиц. Все фрукты и ягоды, за исключением красных, тоже разрешены.

Продукты нельзя заправлять острыми соусами, кетчупом или майонезом. В качестве заправки лучше использовать оливковое, льняное или тыквенное масло, так как в этих продуктах содержатся ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6.

В список запрещенной продукции входят:

• Ягоды и фрукты красного цвета.
• Мучное.
• Копчености.
• Кондитерские изделия.
• Пряности.
• Полуфабрикаты.
• Соленья.
• Фаст-фуд.
• Алкогольные напитки.
• Сладкие газированные напитки.

Эксперты советуют дополнить терапию физиотерапевтическими процедурами, так как с их помощью можно восстановить нормальную работу иммунной системы и избавиться от неприятных симптомов псориаза.

Бороться с недугом прекрасно помогают электросон, магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, ПУВа-терапия. Все эти методики можно между собой комбинировать. Желательно посещать физиопроцедуры в период ремиссии лишая.

Симптомы и методы лечения псориаза рассмотрены в видео в этой статье.

Одним из самых распространенных кожных заболеваний является псориаз. Но, несмотря на то, что болезнь имеет несколько форм, в 4 из 5 случаев у пациентов диагностируется простой (бляшковидный) или вульгарный псориаз. При этом данный тип патологии относится не только к кожным, но и к аутоиммунным заболеваниям, потому как имеет особую степень проявления и принципы лечения.

Симптомы

Не понаслышке знают, что такое вульгарный псориаз, в среднем 3% населения в мире. При этом патология развивается практически в одинаковой мере, как у мужчин, так и у женщин. Довольно часто в начале развития болезни появляются очень маленькие пятна похожие на лишай. Но одним из самых явных симптомов, которым характеризуется заболевание, является появление высыпаний на коже округлой формы с фестончатыми краями, подверженных шелушению.
Изначально пятна имеют розовый либо красный цвет и папулезную структуру. Они слегка возвышаются над кожей и довольно быстро покрываются чешуйками сероватого цвета. Сам шелушащийся слой легко удаляется, а кожа под ним обладает высокой чувствительностью, ее легко травмировать.

Пятна склонны к росту и объединению между собой. За счет этого они могут захватить большую часть тела. И, несмотря на то, что развитие заболевания практически всегда происходит плавно, нередки случаи быстрого роста и распространения бляшек.

Чаще всего, первыми участками тела, где возникает бляшечный псориаз, являются:

• поясница и крестцовый отдел спины;
• локти и ноги в области коленных суставов;
• зона между лопатками;
• кожа на голове в области затылка.

Бляшки на лице также среди наиболее распространенных мест появления воспалений. В некоторых случаях папулы возникают даже на ступнях, в результате чего их иногда путают с грибковой инфекцией.

Довольно часто ускоренное распространение воспалительного процесса происходит при травмировании и расчесывании имеющихся бляшек. Кроме того, в случае длительного нахождения на холоде, а также при наличии проблем с эндокринной системой, развивается экссудативный тип болезни. Он характеризуется преобразованием чешуек в корочки желтого и коричневого цвета из-за их намокания и склеивания между собой. Нередко такая патология наблюдается у детей и людей пожилого возраста.

На теле у ребенка чаще всего воспаление проявляется в области коленно-локтевых суставов, а также под волосами. А ввиду подвижности детей и трудностей сдерживания от чесания зудящих мест, ребёнок не только более подвержен быстрому распространению болезни, но и находится в зоне риска заражения участков поврежденной кожи иными инфекциями.

Симптом Ауспица

Характерным признаком патологии считается симптом Ауспица или псориатическая триада. Она проявляется в трех своеобразных процессах:

1. Явление, при котором шелушащиеся бляшки внешне практически идентичны капле стеарина. Ввиду этого феномен обозначен как стеариновое пятно.
2. При попытке совершить соскабливание поврежденной кожи, находящейся под чешуйками, на поверхности бляшек образуется блестящая пленка красноватого оттенка. Данное явление именуется терминальной пленкой.
3. В случае удаления терминальной пленки или ее части на поверхность бляшек проступают мелкие точечные капельки крови. Процесс носит название «кровяная роса».

При отсутствии лечения такие папулы постепенно увеличиваются в размерах и образуют новые зудящие пятна.

Причины развития

Точные причины, из-за чего начинает развиваться бляшковидный псориаз, не установлены. Однако при диагностике заболевания часто прослеживается четкая взаимосвязь с некоторыми факторами. Именно их официальная медицина считает наиболее вероятными причинами болезни. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность к патологии. Болезнь, относящаяся к аутосомно-доминантному типу, переходит из поколения в поколение. При этом чаще всего страдают от него во втором, пятом и шестом поколениях;
• нарушения работы эндокринной системы;
• проблемы с уровнем холестерина в организме, а также дефицит ферментов, участвующих в метаболизме;
• систематическое нервное перенапряжение и частые стрессы.

Кроме основных причин, по которым чаще всего развивается болезнь, имеются и дополнительные факторы, способствующие его появлению. Это различные механические повреждения целостности кожного покрова, включающие в себя не только порезы, но также укусы насекомых и ожоги. Часто история болезни пациента перед появлением первых симптомов патологии содержит в себе сведения о наличии проблемы сахарного диабета либо перенесенных инфекционных заболеваниях.

Нередко бляшечный псориаз начинает развиваться при любых обширных гормональных перестройках организма, к которым относятся как подростковый период и беременность, так и климакс. Наличие вредных привычек также считается одним из факторов, способствующих появлению этого заболевания.

Стадии заболевания

При вульгарном псориазе отмечается несколько стадий патологии. При этом каждая из них характеризуется по скорости, с которой бляшки на коже увеличиваются, а также яркости проявления общих симптомов в виде повышенной утомляемости и показателя оседания эритроцитов, СОЭ.

Выделяются следующие стадии развития патологии:

• прогрессирующая
• стационарная;
• регрессирующая.

Помимо этого, болезнь классифицируется и по обширности высыпаний. Если они охватывают не более 40% кожного покрова, то такая форма считается ограниченной. А в том случае, когда красные бляшки занимают более обширный участок тела, патология считается распространенной.

Прогрессирующая

Прогрессирующая стадия болезни выделяется частым образованием новых бляшек и активным ростом уже имеющихся пятен. При этом воспаления весьма подвержены шелушению и часто имеют явный гиперемический ободок. В местах травматизации кожи довольно быстро появляются воспаления узелковой структуры. Провоцирующими их травмами могут быть как простые царапины, таки и солнечный ожог. Даже использование кремов и мазей с раздражающими кожу компонентами способно вызвать рост новых чешущихся бляшек.

Стационарная

При стационарной стадии патологии отмечается остановка появления новых узелков. Имеющиеся псориатические бляшки не увеличиваются в размерах. Подверженная воспалительному процессу кожа продолжает зудеть. Однако шелушение наблюдается умеренное. На данной стадии заболевания начинается покрытие имеющейся сыпи белыми ободками. Данное явление указывает на начало перехода воспалительного процесса в регрессирующую стадию. Также может наблюдаться развитие псориатической триады.

Регрессирующая

На данном этапе бляшки на коже начинают постепенно исчезать. Имеющаяся на теле сыпь практически не чешется. Шелушение становится минимальным либо останавливается полностью. На теле могут оставаться участки, где воспаление не прогрессирует с течением времени. Это дежурные бляшки, остающиеся даже когда проявления болезни на других участках тела исчезли. Обычным местом их расположения являются колени и локти. При этом на них часто наблюдается гипопигментация. Но иногда возможно возникновение гиперпигментации. Фото таких явлений можно легко найти в интернете.

Диагностика

Ввиду особенностей проявления патологии, определение болезни происходит уже при первичном осмотре. Специальных методов диагностики заболевания, в том числе и анализов крови, нет. Обычно чтобы уточнить статус болезни проводится соскабливание бляшки. Хронический тип болезни при этом сопровождается точечным выделением крови. Иногда с целью подтверждения установленного диагноза проводится биопсия поврежденных участков кожи. Такие меры необходимы для исключения схожих по симптоматике патологий, которыми являются поражение стрептококками или вульгарная эктима, а также бляшечный кожный парапсориаз. При этом отобранные на анализ ткани оцениваются на степень проникновения кровеносных сосудов внутрь тканей, степень увеличения количества кератоцитов и толщину их слоя.

Отличия от стрептококковой инфекции

Обыкновенная или вульгарная эктима довольно часто проявляет внешнее сходство с экссудативной формой псориаза. Имеющаяся рана под коричневой корочкой может часто чесаться. При ее повреждении инфекция распространяется по коже, провоцируя возникновение новых очагов болезни. В отличие от псориатических бляшек, при диагностике вульгарная эктима характеризуется наличием некротических и гнойных масс под корочкой, а также мелких сосудов с тромбами.

Парапсориаз

Бляшечный кожный парапсориаз имеет практически идентичную клиническую картину с обыкновенным псориазом. При этом возникает он в результате нарушений в работе пищеварительной и мочеполовой систем. Выделяется мелкобляшечный парапсориаз, а также патология с крупными папулами. Мелкие бляшки в диаметре не превышают 30 мм и не локализуются на каком-то определенном участке тела. Крупнобляшечный парапсориаз характеризуется большими пятнами, размер которых в диаметре может достигать 100 мм. Бляшки при этом чешутся и покрываются чешуйками. Отличительной чертой парапсориаза является то, что бляшки не возвышаются над поверхностью кожи. А при удалении чешуек с поверхности папул не выделяется кровь.

Методы лечения

Вульгарный псориаз требует длительное лечение. При этом полностью излечить болезнь невозможно. Методы терапии врач определяет всегда индивидуально, исходя из локализации и характера воспалений, возраста пациента, а также наличия иных проблем со здоровьем.

Клиника патологии подробно рассматривается в МКБ-10. Там же указываются и предпочтительные методы терапии, в том числе и оптимальные лекарственные препараты. Псориаз имеет код по МКБ – L 40. При этом, согласно международной системы классификаций болезней, десятая редакция документа, определяет аналогичное лечение для легкой и средней форм, и более интенсивное при тяжелой стадии патологии.

Легкая и средняя формы

Терапия при псориазе проводится средствами наружного воздействия. Чаще всего используется Акридерм или Дипросалик. Основными действующими веществами в этих лекарственных препаратах являются деготь и салициловая кислота. Они эффективно борются с развитием воспаления, не позволяя пятнам расширяться и усиливаться процессам шелушения. Данные компоненты препятствуют процессам появления чешуек. Также, чтобы вылечить псориаз обыкновенный, могут использоваться средства на основе калиципотриена. Этот аналог витамина D также обеспечивает замедление воспалительных процессов.

Когда лекарственные мази и крема не приносят желаемого положительного эффекта, и болезнь продолжает прогрессировать, назначаются препараты группы кортикостероидов, в состав которых входят гормоны:

Ввиду высокой агрессивности данных компонентов, лечить бляшки на коже должен исключительно врач. А данные средства допускаются к использованию лишь в случае крайней необходимости.

Псориаз бляшечный в прогрессивной стадии необходимо лечить с применением внутривенных инъекций кальция глюконат 10% либо натрия тиосульфат 30%. В качестве альтернативы может применяться 25% раствор сульфата магния.
Устранение зуда проводится с помощью препаратов антигистаминной группы. Чаще всего это Хлоропирамин, Супрастин и Климастин.

Год назад мне удалось избавиться от псориаза. Я сделал это без врачей, которым, лишь бы деньги содрать. Сам, дома, всего за две недели "уничтожил" хронический псориаз, мучавший меня годами и еще значительно улучшил здоровье. Вылечился сам, и расскажу вам, как вы тоже можете избавиться от этой муки. Наверно сложно в это поверить? Конечно, сложно. Просто у меня есть один секрет, о котором я расскажу дальше. Вам это тоже непременно поможет.

Сегодня я хочу рассказать вам о новом натуральном средстве PSORISIL , которое оказалось невероятно эффективным. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества.

Тяжелая степень

Чтобы лечить бляшки на теле в стационарной и регрессивной стадии, применяется широкая разновидность препаратов местного воздействия с более высокой концентрацией действующих веществ:

Также, в ходе лечения тяжелых форм такого дерматологического нарушения применяются иммуномодуляторы. Наиболее эффективным из них является Циклоспорин. Также для успешной терапии необходимы глюкокортикостероиды. Назначение ретиноидов допустимо в случае отсутствия эффективности лечения другими средствами. Использование цитостатиков необходимо при злокачественном течении патологии.

Домашние методы терапии

Даже при решении воспользоваться рецептами народной медицины, как лечить патологию должен установить врач, чтобы исключить возможные противопоказания. В качестве основных средств, с помощью которых можно убрать псориазные бляшки в домашних условиях, используются травяные ванны. Главными компонентами являются: череда, ромашка, шалфей, дубовая кора, календула и чистотел. Нередко используются сосновые эфирные масла. Наибольшего внимания требуют дежурные бляшки.

Для приготовления настоя выбранный ингредиент, или смесь из нескольких компонентов, в количестве 3 ст.л. проваривается в 1,5 л воды в течение 10 минут. Полученный отвар дополнительно настаивается 1 час и процеживается. Полученную жидкость необходимо добавить в ванну с водой. Находиться в такой ванной рекомендуется 10-15 минут.

Чтобы эффективно лечить вульгарный бляшечный псориаз, важно соблюдать диету. Питание должно быть исключительно низкокалорийным. А в списке запрещенных к употреблению продуктов значатся острые, жирные и жареные блюда, сладости и сдобная выпечка, молочные продукты высокой жирности, а также копчености.

Несмотря на то, что данный вид псориаза не вылечивается полностью, терапия необходима обязательно. Только с помощью лечения можно существенно улучшить уровень жизни и избавиться от беспокоящих симптомов патологии. А чтобы всегда быть в курсе эффективных методов терапии, обязательно подписывайтесь на наши статьи. И делитесь ими в соцсетях, и вам обязательно будут благодарны столкнувшиеся с подобной проблемой и остро нуждающиеся в информации и поддержке.

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!