От чего таблетки флемоксин солютаб 500

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (500 мг): состав

Популярный препарат из группы антибиотиков. Реализуется в форме овальных таблеток. Каждая из таблеток белого или молочного цвета содержит следующие компоненты:

500 миллиграммов основного действующего вещества – амоксициллина (amoxicillin) в виде легкоусваиваемого амоксициллина тригидрата;

• микрокристаллическую целлюлозу;
• дисперсную целлюлозу;
• кросповидон;
• ванилин;
• пищевые ароматизаторы «Мандарин» и «Лимон»;
• сахарин;
• стеарат магния.

Вспомогательные вещества помогают препарату удерживать таблетированную форму, а также облегчают его прием и способствуют оптимально быстрому всасыванию веществ. Оригинальный препарат маркирован с двух сторон. На одну нанесен логотип и цифровой маркер «234», на другую – глубокая насечка для точного дозирования препарата. Флемоксин является эффективным антибиотическим, противомикробным средством и относится к полусинтетическим пенициллинам расширенного радиуса действия. Фасуется в металлизированные блистеры по 5 таблеток в каждом и упаковывается в индивидуальную картонную коробку.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Препарат относится к бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Основой его воздействия на организм является угнетение синтеза пептидогликана в ходе деления и роста клеток.

• Одинаково надежен против граммположительных и граммотрицательных микроорганизмов, чувствительных к основному действующему компоненту.
• Не действует на микроорганизмы, производящие бета-лактамазы, а также индол-положительные штаммы Proteus и штаммы Enterobacter.
• Высокую резистентность к лекарству проявляют штаммы, продуцирующие пенициллиназу.

Обладает быстро всасывающим эффектом в ЖКТ, не разрушается под воздействием вислой среды желудка. Концентрация в кровяной плазме достигает максимальных значений спустя 2 часа после приема таблетки.

Показания к применению:

Согласно инструкции по применению Флемоксин Солютаб 500 мг показан для лечения инфекционно-воспалительных болезней:

• органов дыхания;
• мочеполовой системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• кожи, мышечной ткани.

Не следует принимать без назначения врача. Противопоказан людям с повышенной чувствительностью к составляющим лекарства, бета-лактамным препаратам пенициллиновой группы.

Побочные эффекты

• тошнота, рвота, кишечные расстройства, дисбактериозы, воспаления слизистых, глосситы, холестатические желтухи, печеночные холестазы, острые цитолитические гепатиты, псевдомембранозные и геморрагические колиты;
• интерстициальные нефриты, кристаллурия;
• заболевания кровеносной и кроветворной системы – лейкопении, нейтропении, эозинофилии, тромбоцитопении, агранулоцитозы, гемолитические анемии и т. д.;
• невротические состояния, перевозбуждение, бессонница, спутанность сознания и дезориентация, депрессии, мегренозные состояния, судороги;
• аллергические проявления в виде сыпи, покраснения кожи, эритематозные высыпаний, ринита, конъюнктивита, синдрома Стивенса-Джонсона, лихорадочных состояний, артралгии, эозинофилии, эксфолиативного дерматита, аллергического васкулита, острого генерализованного экзантематозного пустуллеза, анафилактического шока и ангионевротического отека.

Инструкция по применению «ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (500 мг):

Таблетки флемоксина следует принимать только по назначению врача. Общая схема приема и его продолжительность корректируются с ориентацией на возраст, состояние больного и степени тяжести инфекции. Таблетки принимают перорально без привязки в приему пищи, обильно запивая водой. Измельченный препарат нужно развести в воде и пить в виде сиропа (на 20 миллилитров жидкости) или суспензии (на 100 миллилитров жидкости). Раствор имеет ярко выраженный цитрусовый вкус и запах.

Если нет других показаний, лекарство принимается по следующей схеме:

1. Инфекционно-воспалительные процессы легкой и средней тяжести:

• взрослые и дети от 10 лет – до 500 мг трижды в день или до 750 мг дважды в день;
• дети до 10 лет – по 250 мг или по 375 мг;
• дети 1-3 лет – по 125 мг трижды в день или по 250 мг дважды в день.

1. Хронические и тяжелые инфекции:

• для взрослых – по 0,75-1 г трижды в день;
• для детей – 60 мг на килограмм веса трижды в день.

1. Лечение неосложненной гонорее производится с помощью приема 3 г препарата одновременно с 1 г пробенецида за один раз.

Важно знать! Дозировка уменьшается на 15 – 15% при диагностировании нарушения функции почек. Срок лечения обуславливается степенью тяжести инфекции. При неосложненных инфекциях лекарство нужно принимать порядка 5-7 суток. Для лечения инфекций стрептококка – от 10 суток и более. Завершить прием можно только через два дня после того как исчезнут все симптомы.

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (500 мг): цена

Средняя цена на Флемоксин Солютаб 500 мг составляет около 400 рублей. Стоимость таблеток может меняться в зависимости от места приобретения. Так, например:

• «Авиценна Фарма» – от 229 рублей .
• «ЭЙЧ-КЛИНИК» – от 385 рублей .
• «Добрая аптека» – от 214 рублей .
• «АКТИВ» – от 258 рублей .
• «Главная аптека» – от 246 рублей .

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ»: какие аналоги дешевле?

Что касается того, какие аналоги Флемоксин Солютаб 500 мг дешевле, то взрослым нередко назначают более «удобные по цене препараты со схожим составом и спектром действия. Например:

Антибиотик «Амоксил», в состав которого так же входит амоксициллин, это российский препарат, имеющий более выраженное токсическое действие на организм больного. Минимальная стоимость – 185 рублей.

Самый доступный аналог – «Гоноформ» – выпускается в порошковом, гранулированном или жидком виде. Жидкая форма используется для инъекций. Цена стартует от 80 рублей.

Амоксициллин входит и в состав «Оспамокса» – одного из наиболее мягких ингибиторов бактерий. Этот препарат также выпускается в виде суспензии и стоит в среднем 200 рублей.

Эффективный и доступный «Амоксисар» – еще один аналог Флемоксина. Принимается как перорально, так и в виде инъекционного раствора. Стоимость его начинается от 180 рублей.

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (500 мг): отзывы

Об эффективности препарата на форумах, посвященных вопросам здоровья и лечения ЖКТ, ведется много споров. Развеять сомнения помогут мнения реальных людей:

Я никогда не беру антибиотики в максимальной дозировке. Большую таблетку с большим содержанием действующего вещества необходимо делить, а такой способ не гарантирует соблюдения назначенной дозировки. Поэтому я беру Флемоксин Солютаб по 500 миллиграммов. А чтобы легче было принимать, растворяю в воде. И вкус приятный и всасывается препарат быстрее. Пока никаких нареканий не было – всегда помогал. Да и по цене он гораздо выгоднее более дорогих импортных препаратов.

Не могу пить антибиотики вообще. На некоторые такая реакция, что потом еще месяц приходится лечить расстройство кишечника. Рвота сразу после приема – обычное дело. Единственный препарат, который не вызывает такого отторжения – Флемоксин Солютаб. Мой терапевт об этом знает и уже давно при ангинах выписывает именно его. Я, конечно, не советую пренебрегать приемом Линукса, но последствий посте Флемаксина реально меньше.

У меня мед образование, долгое время работал в аптеке фармацевтом и знаю, что далеко не все антибиотики, особенно пеницилиновые, эффективны против банальных инфекций. Да к тому же у большинства такой букет побочек, что проще совсем не лечить, чем лечить такими препаратами. Это как из пушки по воробьям – шуму много, а эффектна никакого. Но Флемоксин при необходимости принимаю сам. За 12 лет моей работы в аптеке на него ни одной жалобы не было. Считаю, что популярность лекарства – лучше любой рекламы.

Флемоксин солютаб – это антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает антибактериальным действием, активен в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Действующее вещество – Амоксициллин.

Применяют Флемоксин солютаб при инфекциях дыхательных путей, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекциях мочевыделительной системы, кожи и мягких тканей, гнойных ранах.

Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких, как: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori.

Меньшей эффективностью обладает в отношении возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere.

Неактивен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а также в отношении индолположительных Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.

Выпускают препарат в форме таблеток, каждая таблетка Флемоксин солютаб содержит действующее вещество Амоксициллин 1000 мг \ 500 мг \ 250 мг \ 125 мг.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене таблеток Флемоксин солютаб в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить и в аптеках Москвы можно по цене: Флемоксин Солютаб 500 мг, 20 таблеток – от 343 рублей, стоимость Флемоксин Солютаб 1000 мг, 20 таблеток – от 478 рублей.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Флемоксин солютаб?

Таблетки Флемоксин солютаб 500 \ 1000 мг назначают взрослым (масса более 40кг) для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекций дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
• мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
• абдоминальных инфекций (перитонит, холангит, холецистит), инфекций кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• лептоспироза, листериоза, болезни Лайма (боррелиоз);
• инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);
• менингит, эндокардит (в качестве профилактики);
• сепсис.

Инструкция по применению Флемоксин солютаб 500 \ 1000 мг, дозы и правила

Таблетки применяется внутрь, до или после приема пищи, Флемоксин солютаб можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Режим дозирования устанавливают индивидуально врачом. При этом учитывается тяжесть течения болезни, чувствительность возбудителя к антибиотику, возраст человека.

Взрослым и детям старше 10 лет стандартная дозировка согласно инструкции по применению – 1 таблетка Флемоксин солютаб 500 мг \ 3 раза в сутки. При тяжелом течении болезни применяется Флемоксин солютаб 1000 мг \ 3 раза в сутки.

• При острой неосложненной гонорее назначают 3 таблетки Флемоксин Солютаб 1000мг однократно. Инструкция рекомендует женщинам повторный прием указанной дозы.
• При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым – 1500 – 2000 мг \ 3 раза в сутки или по 1000мг \ 4 раза в сутки.
• При лептоспирозе взрослым – от 500 до 750 мг \ 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
• При сальмонеллоносительстве взрослым – от 1500 до 2000 мг \ 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.
• Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым – от 3 до 4 таблеток Флемоксин Солютаб 1000мг за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 часов. У детей дозу уменьшают в 2 раза.

Продолжительность терапии препаратом обычно составляет 5 дней, однако в случаях осложнений лечение продлевают до 14 дней под контролем врача.

Важная информация

У пациентов с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 часов. При КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%. При анурии — максимальная доза 2000мг в сутки.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Лечение Флемоксином Солютаб обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

Применение при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием препарата Флемоксин солютаб противопоказан.

Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно по показаниям. Перед началом терапии необходимо взвесит все риски для плода и ожидаемую пользу для матери.

Использование Флемоксин Солютаб во время грудного вскармливания не запрещается, однако действующее вещество выделяется с молоком, матери следует внимательно следить за реакцией ребенка на лечение.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Флемоксин солютаб 500 \ 1000 мг

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Флемоксин солютаб:

• Центральная нервная система: чрезмерное возбуждение, изменение поведения, депрессивное состояние, тревожность, эпилептические судороги, бессонница, головная боль, атаксия, спутанность сознания, головокружение, периферическая невропатия.
• Пищеварительная система: редко – глоссит, изменение вкуса, стоматит, приступы тошноты, дисбактериоз, диарея, рвота; в отдельных случаях — холестатическая желтуха, увеличение активности печеночных трансаминаз (умеренное), геморрагический и псевдомембранозный колиты, цитолитический гепатит в стадии обострения, печеночный холестаз.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
• Мочевыделительная система: кристаллурия, развитие интерстициального нефрита.
• Аллергические реакции: кожные проявления, главным образом, в виде макуло-папулезной сыпи, гиперемия кожного покрова, крапивница, артралгия, эритематозные высыпания, многоформная экссудативная эритема, ринит, эксфолиативный дерматит, конъюнктивит, эозинофилия, лихорадка, реакции, напоминающие сывороточную болезнь, аллергический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, острый экзантематозный генерализованный пустуллез; в некоторых случаях — ангионевротический отек, анафилактический шок.
• Другое: кандидомикоз влагалища, затрудненное дыхание, суперинфекция (особенно у больных с пониженной резистентностью организма или хроническими патологиями).

Противопоказания

Противопоказано применять Флемоксин солютаб при следующих заболеваниях или состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

С осторожностью следует применять препарат при поливалентной повышенной чувствительности к ксенобиотикам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с применением антибиотиков), почечной недостаточности, при беременности и в период лактации, аллергических реакциях (в т.ч. в анамнезе).

Передозировка

Симптомы передозировки — это нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой, нарушением водно-электролитного баланса).

Рекомендовано промывание желудка, назначение, солевых слабительных, энтеросорбентов, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Список аналогов Флемоксин солютаб

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Флемоксин солютаб, список препаратов:

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Флемоксин солютаб 500 \ 1000 мг на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу. Хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать детям.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон тормозят канальцевую экскрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации амоксициллина в плазме крови.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно снижение эффективности последних. Амоксициллин, в отличие от ампициллина, при одновременном применении с аллопуринолом не вызывает повышения частоты развития кожных реакций.

Препараты, оказывающие бактериостатическое действие (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

Особые указания

При курсовом лечении Флемоксином Солютаб необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с др. бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные ЛС. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение Флемоксином Солютаб обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и Флемоксина Солютаб следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Описание лекарственной формы:

таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – "231";
Флемоксин Солютаб (250 мг) – "232";
Флемоксин Солютаб (500 мг) – "234";
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – "236".

Состав:

активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Фармакологическая группа:

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ: [J01CA04]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции органов дыхания;
• инфекции органов мочеполовой системы;
• инфекции органов ЖКТ;
• инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcuspyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

С осторожностью

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих
путей: развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцито­пеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.

Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти­ ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).

Прочие:затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.

Особые указания

Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.

Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб .

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.

Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.

Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача

Производитель

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.

Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.