Таблетки «Налгезин Форте» являются нестероидным противовоспалительным средством, обладающим жаропонижающим и анальгезирующим воздействием. Механизм его работы напрямую связан с неселективным ингибированием в отношении активности циклооксигеназы. Таблетки препарата покрыты пленочной оболочкой, хорошо растворимы и быстро всасываются из желудочно-кишечной системы, обеспечивая скорое наступление обезболивающего эффекта.
Содержание
- 1 Фармакокинетика
- 2 Показания к применению препарата
- 3 Формы выпуска и состав медицинского средства
- 4 Режим дозирования и инструкция по использованию препарата
- 5 Побочные действия
- 6 Противопоказания к употреблению «Налгезин Форте»
- 7 Особые указания по препарату
- 8 Аналоги «Налгезин Форте»
- 9 Отзывы
- 10 Вывод
- 11 Налгезин – инструкция по применению препарата
- 12 Что такое Налгезин Форте?
- 13 От чего назначается Налгезин и Налгезин Форте?
- 14 Цена Налгезина, как купить?
- 15 Аналоги Налгезина (другие обезболивающие)
- 16 Внимание!
- 17 Фармакологические свойства «Налгезина форте»
- 18 Показания к использованию
- 19 Противопоказания к использованию
- 20 Использование
- 21 Негативные воздействия
- 22 Передозировка
- 23 Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- 24 Аналоги
- 25 Аналог "Напроксен-Акри"
- 26 Сравнение с "Пенталгином"
- 27 Цена "Налгезина форте"
- 28 Отзывы
Фармакокинетика
К препарату «Налгезин Форте» инструкция по применению указывает, что абсорбция из пищеварительной системы происходит очень быстро, биодоступность составляет девяносто пять процентов, таким образом, прием пищи почти не оказывает влияния ни на скорость, ни на полноту процесса всасывания. Химическая связь с белками плазмы превышает девяносто девять процентов. Процедура метаболизма осуществляется в печени до диметилнапроксена с непосредственным участием ферментной системы. Девяносто восемь процентов вещества выводится с мочой, десять из которых покидают организм человека в неизмененном виде. С желчью уходит до двух с половиной процента. На фоне почечной недостаточности вероятна кумуляция метаболитов.
Показания к применению препарата
Согласно инструкции по применению «Налгезин Форте», его прописывают пациентам в рамках лечения следующих заболеваний:
- Патологии опорно-двигательной системы, например, ревматоидный, псориатический, ювенильный артриты в хронической форме, а также болезнь Бехтерева, поражение мягких тканей, остеоартроз позвоночника и периферических суставов наряду с радикулярными синдромами, тендовагинитом и бурситом.
- При болевом синдроме слабого либо умеренного проявления, речь идет о невралгиях, оссалии, миалгии, люмбоишиалгии, посттравматических последствиях растяжений и ушибов, которые сопровождаются воспалением, а также о послеоперационных осложнениях в области гинекологии, травматологии, ортопедии и челюстно-лицевой хирургии. Помимо этого, средство принимают при головных болях, мигрени, альгодисменореи, аднексите и зубной боли. Это подтверждают к средству «Налгезин Форте» отзывы.
- Препарат подходит для использования в рамках комплексной терапии инфекционно-воспалительных недугов носа, уха и горла с ярко выраженным болевым синдромом в виде тонзиллита, фарингита и отита.
- Применение актуально также при лихорадочном синдроме на фоне простудных и инфекционных заболеваний. «Налгезин Форте» употребляют в комплексе симптоматического лечения в целях избавления от боли, воспалений, а также снижения повышенной температуры тела. Данное лекарственное изделие на прогрессирование главного заболевания никак не влияет.
Формы выпуска и состав медицинского средства
К медикаменту «Налгезин Форте» инструкция по применению указывает, что таблетки покрыты пленочной оболочкой и каждая из них составляет пятьсот пятьдесят миллиграмм.
Активным веществом служит напроксен натрия. Вспомогательными элементами выступают повидон, тальк, стеарт магния и очищенная вода. Пленочная оболочка изготовлена из красителя Opadry YS-1, что представляет собой готовую смесь диоксида титана E171, а также макрогола, индигокармина и гипромеллозы. Состав «Налгезин Форте» интересует многих.
Режим дозирования и инструкция по использованию препарата
Таблетки рекомендуется употреблять внутрь и запивать несколькими глотками воды. В рамках применения средства в роли анальгетика его средняя суточная норма составляет две-четыре таблетки, то есть до тысячи миллиграмм в день. В случае наличия очень сильных болей и при этом отсутствия анамнеза касательно желудочно-кишечных болезней лечащий врач может увеличить суточное количество до шести таблеток, но такая терапия должна продолжаться не больше двух недель. При применении его в качестве жаропонижающего лекарства его начальная доза должна составлять две таблетки, после чего желательно принимать по одной каждые шесть — восемь часов. Это подтверждают к «Налгезин Форте» отзывы.
При необходимости предупреждения всевозможных приступов мигрени врачи рекомендуют принимать по две таблетки дважды в день. Правда, лечение следует прекратить в том случае, если интенсивность, частота и продолжительность приступов мигрени не будут снижаться в течение месяца. Уже при появлении первых признаков мигренозных приступов рекомендуется выпить три таблетки, а в крайнем случае еще одну или две спустя полчаса.
В целях облегчения и устранения болевых менструальных симптомов и спазмов препарат назначают в стартовой дозировке, составляющей две таблетки, а далее — по одной каждые шесть-восемь часов.
На фоне острого приступа подагры прописывают начальную дозу в три таблетки, далее по две спустя восемь часов, а позже по одной таблетке вплоть до полного прекращения приступа. Это подтверждает к «Налгезин Форте» инструкция по применению.
Во время лечения ревматоидных форм болезней, таких как анкилозирующий спондилит и остеоартрит, начальная доза лекарственного изделия должна составлять две — четыре таблетки дважды в день по утрам и вечерам. Начальную дневную норму, которая составляет от трех до шести таблеток, рекомендуют пациентам с ярко выраженной ночной либо утренней скованностью, а также людям, которые были переведены на лечение напроксеном натрия после приема других обезболивающих средств в завышенных дозах, и тем, у кого болевые ощущения выступают ведущим симптомом.
Обычная среднесуточная норма выражается в двух-четырех таблетках, которые назначают в два приема. Утренняя наряду с вечерней дозы «Налгезин Форте» таб. п/о 550мг №10 могут быть не одинаковыми. Проконсультировавшись с врачом, можно изменять их в зависимости от наличия тех или иных симптомов. Детям, которые старше девяти лет или с массой тела больше двадцати семи килограмм, данное изделие прописывают в суточной норме, составляющей десять миллиграмм на одну единицу веса в два приема.
Побочные действия
Как правило, те или иные побочные эффекты на фоне употребления препарата «Налгезин Форте» наиболее часто встречаются в случае его использования в высоких дозах.
Так, со стороны органов пищеварения встречаются следующие последствия: боли в животе, запор, диспепсия, диарея, тошнота, язвенные стоматиты и эрозивные поражения. Помимо этого, происходят кровотечения, патологии функций печени и возрастание активности ее ферментов, кровавая рвота, желтуха и мелена. Со стороны центральной нервной системы часто встречаются головные боли, снижение слуха, нарушения сна, сонливость, депрессия и сбои в концентрации внимания. Также происходит замедление скорости реакции, возможен асептический менингит, а также когнитивная дисфункция.
В качестве дерматологических реакций возможно проявление зуда, экхимозы, повышенного потоотделения, алопеции и фотодерматозы. Со стороны работы органов чувств пациенты наблюдают появление шума в ушах, нарушение зрения и слуха. Сердечно-сосудистая система реагирует на избыток данного препарата в форме отечности, одышки, сердцебиения, а также застойной сердечной недостаточности и васкулита. Аналоги «Налгезина Форте» рассмотрим ниже.
Мочеполовая система дает сбои в виде гломерулонефрита, гематурии, интерстициального и нефротического синдрома, а, кроме того, почечной недостаточности и папиллярного некроза наряду с нарушениями менструального цикла.
Со стороны системы кроветворения пациенты жалуются на эозинофилию, гранулоцитопению, лейкопению, тромбоцитопению, апластическую и гемолитическую анемию. Сбои нормального функционирования дыхательной системы выражаются в эозинофильном пневмоните. Аллергические реакции сопровождаются кожной сыпью, крапивницей, ангионевротическим отеком, эпидермальным некролизом, многоформной эритемой, а также синдромом Стивенса-Джонсона. Это подтверждает к таблеткам «Налгезин Форте» инструкция по применению.
Помимо всех прочих побочных эффектов, также вероятно появление жажды, гипертермии, гипергликемии, гипогликемии, а, кроме того, увеличение времени продолжительности кровотечения.
Противопоказания к употреблению «Налгезин Форте»
Данное лекарственное средство не подходит для использования пациентам, страдающим следующими недугами:
-
Препарат нельзя употреблять в период после недавнего завершения аортокоронарного шунтирования.
«Налгезин Форте» 550 мг противопоказан детям в возрасте до пятнадцати лет. Пожилым людям, которые старше шестидесяти пятилетнего возраста данное изделие назначают не больше двух таблеток в сутки.
Особые указания по препарату
В целях снижения факторов развития нежелательных проявлений со стороны пищеварительных органов рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку наиболее коротким по продолжительности курсом. В том случае, когда боль наряду с лихорадкой сохраняются, либо же становятся сильнее, необходимо отправиться на консультацию с врачом.
С особой осторожностью следует назначать средство «Налгезин Форте» при ишемических болезнях сердца, цереброваскулярных патологиях, а, кроме того, при гиперлипидемии и сахарном диабете в сочетании с курением. Помимо этого, воздержаться от лечения этим препаратом необходимо в случае наличия инфекции Helicobacter pylori, при длительном использовании нестероидных противовоспалительных изделий и на фоне частого употребления алкоголя, так как в этом случае возможно появление эрозий, язв и кровотечений.
Лишь после консультации с врачом рекомендуют принимать этот препарат пациентам, страдающим бронхиальной астмой, нарушениями кровяного свертывания, а также больным с повышенной чувствительностью к всевозможным анальгетикам.
Пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью также запрещается употреблять «Налгезин Форте». В крайнем случае у таких больных придется контролировать клиренс креатинина. При показателе этого элемента ниже двадцати миллиграмм назначать изделие настоятельно не рекомендуется. В случае хронического алкогольного и прочих видах цирроза концентрация активного вещества препарата в организме значительно повышается, по этой причине для этой категории пациентов рекомендуется употребление изделия в максимально низких дозах.
«Налгезин Форте» нельзя употреблять наряду с остальными препаратами и анальгетиками противовоспалительного свойства, за исключением назначений лечащего врача. Следует также избегать приема этого лекарства в течение двух дней перед хирургическим вмешательством. Каждая таблетка содержит около двадцати пяти миллиграмм натрия, что следует учитывать при соблюдении диеты с ограничением употребления соли.
Аналоги «Налгезин Форте»
В случае непереносимости того или иного компонента, а также в целях подбора наиболее бюджетного варианта для пациентов существует несколько аналогов данного медицинского препарата.
Одним из них является «Ибуклин». Это более выгодный по стоимости аналог рассматриваемого изделия, имеющий такую же форму выпуска, но обладающий несколько другим составом. В нем использованы сразу два активных элемента, а именно ибупрофен в сочетании с парацетамолом. Назначают данный аналог при воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы, повышенной температуре, а также при проявлениях зубной и головной боли. На это указывает инструкция по применению. Аналоги «Налгезин Форте» на этом не заканчиваются.
«Напроксен-Акри» — это лекарственное средство российского происхождения. Его продают в картонных упаковках по тридцать таблеток. Действующее вещество здесь то же самое, что и у «Налгезина Форте», по этой причине инструкция по применению не отличается принципиальными различиями. Этот аналог дешевле на сто рублей.
Помимо уже представленных, аналогами выступают также «Алгезир Ультра», «Напробене», «Пронаксен», «Санапрокс» и другие.
Отзывы
В своих отзывах люди преимущественно пишут, что считают этот медицинский препарат достаточно эффективным и что он обязательно должен присутствовать в домашней аптечке каждой семьи в качестве активного обезболивающего средства. Люди признают препарат достаточно безопасным средством от разных видов спазмов.
Пациенты-сердечники делятся, что это лекарство им вполне подходит и не вызывает побочных эффектов, как это свойственно прочим таблеткам. Цена в триста рублей, судя по комментариям, тоже устраивает покупателей. От чего помогает «Налгезин Форте»? Что на этот счет пишут люди?
По отзывам, препарат прекрасно помогает справляться с мигренями и обладает быстрым эффектом обезболивания, что является немаловажным для большинства людей.
Женщины отмечают положительные качества препарата при его использовании во время критических дней. Особенно он помогает тем, кто страдает от очень сильных менструальных болей, которые сложно терпеть. Мужчины сообщают в отзывах, что используют «Налгезин Форте» от болевых ощущений в позвоночнике, а также во время зубных болей.
Многие люди отмечают, что это чуть ли не единственные таблетки, которые они всегда носят с собой в сумке или карманах. Помимо прочего, покупатели также отмечают эффективность «Налгезин Форте», который помогает им справляться с первыми симптомами простуды при появлении температуры и гриппа. В комментариях сообщается, что более дешевые аналоги в подобных ситуациях, к сожалению, не помогают.
Вывод
Таким образом, на данный момент «Налгезин Форте» признается наиболее эффективным лекарственным препаратом, который помогает справляться с любыми, даже наиболее сильными спазматическими реакциями, возникающими в организме человека, будь то зубные, мышечные, менструальные либо послеоперационные боли. Его главными достоинствами, по заверению и врачей, и пациентов, является отсутствие побочного воздействия и относительно небольшая стоимость.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Налгезин Форте», состав и аналоги.
Классификация: АТХ – M01AE02
Международное название: Clindamycin
Действующее вещество: Напроксен
Налгезин (Nalgesin) – это обезболивающее средство на основе нестероидного противовоспалительного вещества напроксена (naproxen). Как НПВC, напроксен оказывает противовоспалительное действие, снижая выработку медиаторов воспаления, которые именуются простагландинами. Препарат Налгезин под данным брендом производится КРКА. Какова инструкция по применению Налгезина? От чего применяется препарат? Давайте разберемся.
Налгезин – инструкция по применению препарата
Как применять? Таблетки для перорального применения Налгезин нужно проглатывать, не разжевывая, запивая полным стаканом воды. Дозировка зависит от природы беспокоящей боли.
Так, при зубных, мышечных и спинных болях советуется употреблять по две табл. в сутки (275х2) но не более четырех в сутки.
При начальных проявлениях мигрени следует выпить три таблетки за раз, при этом вторая дозировка в виде 1-2 пилюль должна употребляться не ранее, чем через 30 мин после «ударной». В сутки нельзя принимать свыше пяти таблеток, что эквивалентно 1375 мг.
При боли, ассоциированной с менструацией, типичная «ударная» дозировка вначале составляет две таблетки. В первые сутки самая большая разрешенная доза – 1375 мг, но затем разрешается максимум 1100 мг, что является эквивалентом четырех таблеток.
При возрасте старше 65, наличии нарушении работы почек/печени, Nalgesin следует применять в минимально возможных действенных дозах. Кроме того, после шестидесятипятилетнего возраста минимальный промежуток между дозировками должен составлять ½ сутки.
Побочные эффекты. К частым побочным действиям препарата следует отнести:
- Боль в животе;
- Нарушенный стул (запоры);
- Изжога;
- Повышенное газообразование (флатулентность);
- Рвота и тошнота;
- Головокружение.
Незначительные «побочки» могут сами кануть в Лету на протяжении несколько дней/недель. Если этого не происходит, пойдите к врачу. Список более серьёзных, но и, как правило, более редких побочных действий включает боль в груди, затруднение при общении, отечность горла либо лица (как проявление сильной аллергической реакции), боли в животе и кровавая рвота, наличие крови в стуле, кожная сыпь и пр.
Применение при беременности и ГВ. Средство нельзя принимать женщинам во время вынашивания ребенка и в период лактации.
Взаимодействия. Другие препараты могут «соприкасаться» с данным пейнкиллером в плане воздействия на организм. Взаимодействие – это когда один препарат меняет схему действия другого. Чтобы избежать этого, вам нужен правильный «менеджмент» применяемых медикаментов. Возможно, вам нужно будет что-то отменить, выдержать паузу между приемами или же вовсе отказаться от приема напроксена. Проконсультируйтесь с врачом, сообщив ему, что вы принимаете на данный момент и планируете употреблять. Ряд препаратов, которые могут взаимодействовать с Налгезином, указаны ниже.
Сопряжение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) с обозреваемым препаратом повышает риск кровотечения в желудке или кишечнике. К таковым СИОЗС относятся циталопрам (Ауропрам, Оропрам, Прам, Цитрамил, Цита), флуоксетин (Продеп, Флуксен), флувоксамин, пароксетин.
Налгезин может свести на нет работу препаратов от повышенного давления. В возрасте старше 65 сочетание напроксенового препарата с некоторыми противогипертензивными средствами может привести к «поломке» почек. Примеры потенциально опасных лекарств: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), например, лизиноприл, представляющий собой лизиновый дериват эналаприла; блокаторы ангиотензиновых рецепторов; бета-блокаторы, например, пропранолол (Индерал); а также диуретики.
Возможно взаимодействие с препаратами для борьбы с изжогой и обволакивающими желудочными средствами. Оно заключается в эвентуальном убавлении эффективности последних. Это касается гидроксида алюминия и оксида магния (Алюмага, Аджифлюкса, Стомалокса), сукральфата (Вентера).
Если Налгезин применяется вместе с иными НПВС, в т.ч. с аспирином, кеторолаком (Эмодолом, Кетолаком, таблетками Кетанов), этодолаком (Этодин Фортом), флюрбипрофеном, диклофенаком, ибупрофеном, повышается риск кровотечения в желудке/кишечнике.
Если вы принимаете холестирамин, например, ПМС холестирамин регуляр, с Налгезином, ваш организм может обрабатывать обезболивающее медленным темпом. Это означает, что препарату может понадобиться больше времени для «вступления в силу».
Передозировка. Согласно инструкции к Налгезину, в случае нарочного или случайного употребления средства сверх рекомендованной дозы возможно возникновение желудочных болей, тошноты и рвоты, гневливости, шума в ушах и головокружения. При сильной передозировке может появиться рвота с кровяными вкраплениями, нарушения дыхания, помрачение сознания, нарушения работы почек и судороги. В качестве лечения следует промыть желудок, дать активированный уголь и другие препараты для симптоматического лечения, такие как антациды, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протоновой помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол и пр.).
Что такое Налгезин Форте?
Налгезин Форте содержит то же самое активное вещество, что и обычный Nalgesin. Однако последний содержит более низкую дозировку – 275 миллиграмм, а вариант «Форте» – в два раза больше (550 мг).
От чего назначается Налгезин и Налгезин Форте?
Существует колонна показаний для применения Налгезина:
- дентальная боль;
- при мышечных болях, болях в суставах и хребте;
- для превенции и купирования (умеривания) приступов мигрени;
- боль, причиненная менструацией.
Усиленная версия препарата Nalgesin Forte также может применяться при болевом синдроме (после растяжений связок, ушибов, перегрузок), после стоматологических, травматологических, гинекологических, ортопедических оперативных вмешательств и патологиях ревматического характера, в частности, при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Штрюмпелля — Бехтерева — Мари).
Оба препарата нельзя принимать в следующих ситуациях:
- повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата;
- увеличенная чувствительность к салицилатам, которая идет в форме астмы, ринитов, крапивницы;
- язва в острой форме, кровоизлияние в ЖКТ;
- нарушения работы печени и почек в серьезной форме;
- сердечная недостаточность.
Следует также иметь в виду, что детям до достижения шестнадцатилетнего возраста Налгезин принимать нельзя.
Цена Налгезина, как купить?
Напроксеновые средства обычно стоят недорого. Версия «Форте» имеет более высокую стоимость. Для приобретения Налгезина не нужен рецепт, поскольку средство является безрецептурным.
Аналоги Налгезина (другие обезболивающие)
В отечественных аптеках можно найти несколько полных аналогов Налгезина (на основе все того же напроксена):
В зарубежных аптечных пунктах средство может предлагаться под следующими наименованиями: Паби Напроксен (Polfa Pabianice, Польша), Адко Напроксен (Al Pharm, ЮАР), ПМС-Напроксен (Pharmascience, Канада), Period Pain Reliever (Actavis, Великобритания), Продексин (Prodes, Египет), Долормит мит Напроксен (McNeil, Германия), Приаксен (Remedica, Мальта), Напрофлекс (Central Poly, Таиланд), Момендол (Angelini, Болгария; Faran, Греция), Скелан (Amherst Lab, Филиппинская Республика), Опокан (Aflofarm, Польша), YuanQi (Mindong Lijiexun, Китай).
Историческая справка
Напроксен впервые увидел свет в качестве рецептурного (RX) препарата Напросин в 1976 году. Четыре года спустя – в 1980 году выпустили Анапрокс, средство на основе напроксена натрия. Американский регулятор принял решение переквалифицировать статус препарата с рецептурного на безрецептурный в 1994 году.
Данные научных исследований
Согласно многопрофильному перекрестному исследованию Манчестерской группы врачей общей практики (Manchester General Practitioner Group), проведенному в 1984 году, напроксен оказался более предпочтительным вариантом лечения для пациентов, страдающих остеоартрозом бедра, колена или позвоночника.
После анализа совокупности фактических данных американскими учеными Домиником Дж. Ангиолилло (Dominick J. Angiolillo) и Стивеном М. Вейсманом (Steven M. Weisman) в 2017 году было сделано вывод, что НПВС, в том числе напроксен, повышают риск проявления сердечно-сосудистых патологий. Это не единичная точка зрения касаемо этого негативного свойства НПВП.
Внимание!
Использование Налгезин и Налгезин форте без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.
Налгезин и Налгезин форте фото
Нажмите, чтобы увеличить.
Категории
Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.
Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.
- 29 Октября, 2018
- Прочие препараты
- Гладких Ася
«Налгезин форте» представляет собой препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Медикамент выпускается производителем в единственной фармакологической форме – таблеток, сверху покрытых оболочкой пленочного типа. По форме таблетки выпуклые с обеих сторон, овальные, на одной из сторон присутствует риска, цвет таблеток – голубой. Фасуются в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона вмещает в себя 1-2 блистера.
Основным действующим веществом в составе таблеток «Налгезин форте» выступает натрия напроксен (550 мг). В качестве дополнительных компонентов используются: индигокармин, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, стеарат магния, очищенная вода, повидон К30.
Фармакологические свойства «Налгезина форте»
Активное вещество в составе лекарственного препарата – напроксен, который способен оказывать жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее воздействие. Механизм действия лекарства основан на способности активного компонента неселективно ингибировать активность циклооксигеназ первой и второй групп. В результате такого действия происходит нарушение синтеза простагландинов, вследствие чего происходит торможение процесса воспаления, снижается болезненность.
Как указывает инструкция по применению, таблетки «Налгезин форте» хорошо растворяются, достаточно быстро абсорбируются из ЖКТ, обеспечивают быстрое наступление эффекта обезболивания.
Активное вещество в составе препарата всасывается из органов ЖКТ быстро и полностью. Лекарственное средство характеризуется высокой степенью биодоступности, которая составляет около 95 %. Стоит отметить, что пища не оказывает влияния на скорость и полноту абсорбции. Максимальная концентрация напроксена в крови пациента отмечается спустя 2 часа после применения. С плазменными белками напроксен связывается минимум на 99 %.
Метаболизм напроксена происходит в тканях печени под влиянием фермента CYP2C9, в результате чего образуется диметилнапроксен.
Клиренс активного вещества составляет 0,13 мл/мин/кг. Полуэлиминация вещества занимает до 15 часов. Выведение осуществляется преимущественно почками, причем, около 10 % напроксена выводится в неизменном состоянии, остальная часть – в виде неактивных метаболитов. У пациентов, страдающих от недостаточности почечной функции, иногда отмечается кумуляция метаболитов активного вещества.
Достичь равновесной концентрации препарата в крови можно после приема 4-5 доз, то есть за 2-3 дня терапии.
Показания к использованию
Препарат «Налгезин форте» показан к применению в следующих случаях:
- Патологии лор-органов, имеющие воспалительную или инфекционную этиологию, характеризующиеся выраженными болевыми проявлениями (к примеру, тонзиллит, фарингит, отит).
- Лихорадочный синдром, сопровождающий простудные, инфекционные заболевания.
- Патологии в опорно-двигательном аппарате: ревматоидный, подагрический псориатический артрит, хронический ювенильный артрит, ревматические поражения мягких тканей, остеоартроз позвоночника, периферических суставов, тендовагинит, анкилозирующий спондилоартрит, бурсит.
- Болевые синдромы умеренной, слабой выраженности: зубная, головная боль, альгодисменорея, мигрень, аднексит, миалгия, невралгия, оссалгия, люмбоишиалгия, болевой синдром посттравматического характера (возникающий на фоне растяжений, вывихов), боли после операций (челюстно-лицевая хирургия, травматология, ортопедия, гинекология). Показания к применению «Налгезина форте» подробно описаны в инструкции.
Стоит отметить, что медикамент является симптоматическим лекарственным препаратом, то есть путем его применения можно снизить повышенную температуру тела, уменьшить процесс воспаления, купировать боль. На течение заболевания он оказывать влияние не способен.
Противопоказания к использованию
«Налгезин форте» абсолютно противопоказан к применению при наличии у пациента следующих физиологических или патологических состояний:
- Гипервосприимчивость к любому компоненту, находящемуся в составе лекарственного средства.
- Присутствие в анамнезе данных о приступах бронхообструкции, крапивнице, рините, спровоцированных применением ацетилсалициловой кислоты или других ПНВС.
- Полная и неполная непереносимость ацетилсалициловой кислоты – бронхиальная астма, риносинусит, полипы слизистых носа, крапивница.
- Язвенные и эрозивные повреждения слизистых двенадцатиперстной кишки, желудка.
- Обострения кишечных заболеваний воспалительного характера (к примеру, язвенный колит неспецифического типа).
- Активное кровотечение в органах ЖКТ.
- Цереброваскулярные и другие типы кровотечений, нарушения гемостаза.
- Восстановительный период после проведенного аортокоронарного шунтирования.
- Выраженные формы печеночной недостаточности.
- Активные патологии почек.
- Выраженные формы почечной недостаточности, подтвержденная гиперкалиемия.
- Прогрессирующие формы почечных патологий.
- Угнетенное костномозговое кроветворение.
- Лактационный период, беременность.
В препарате содержится высокая дозировка активного компонента, в связи с чем, он не рекомендован к применению пациентам до 15 лет.
В соответствии с инструкцией «Налгезин форте» относительно противопоказан в следующих случаях:
- Пожилой возраст.
- Повышенная восприимчивость к другим анальгезирующим препаратам.
- Параллельное применение антикоагулянтов ("Варфарин"), антиагрегантов ("Клопидогрел", ацетилсалициловая кислота), пероральные глюкокортикостероиды (в том числе препараты преднизолона), ингибирующих обратный захват серотонина ("Циталопрам", "Сертралин", "Флуоксетин", "Пароксетин").
- Длительное применение препаратов группы НПВС.
- Курение.
- Частое употребление алкогольных напитков.
- Гиперлипидемия, дислипидемия.
- Бронхиальная астма.
- Нарушенная свертываемость крови.
- Сердечная недостаточность застойного типа.
- Патологии системы периферических артерий.
- ИБС.
- Цереброваскулярные патологии.
- Сахарный диабет.
- Инфицирование Хеликобактер пилори.
- Присутствие в анамнезе информации о возникновении язвенных поражений органов ЖКТ.
- Тяжелые формы соматических патологий.
Аналоги и отзывы о «Налгезин форте» рассмотрим ниже.
Использование
Медикамент предназначен для перорального применения, приемы пищи на эффективность лекарственного средства влияния не оказывают.
Использовать препарат рекомендуется в минимальных эффективных дозировках, при этом курс терапии должен быть минимально коротким. Такой подход позволяет снизить вероятность возникновения негативных проявлений со стороны органов ЖКТ.
Прекращать терапию, самовольно изменять предписанную врачом дозировку категорически запрещается.
С целью купирования болевого синдрома умеренной выраженности, как правило, достаточно принимать препарат однократно в сутки по 1-2 таблетки. При сильно выраженных болях и условии, что в анамнезе отсутствуют данные о патологиях ЖКТ, допускается увеличение дозировки до 3 таблеток. Однако терапия в таком случае не должна длиться более полумесяца.
С целью снижения увеличенной температуры тела показано принять одну таблетку, после чего приемы повторяют каждые 6-8 часов, сократив при этом дозу вдвое.
С целью предупреждения развития мигрени рекомендовано принимать по одной таблетке двукратно в сутки. В случае если длительность приступов, их частота, интенсивность не уменьшаются на протяжении месяца, необходимо отказаться от использования лекарственного средства. При появлении первых признаков наступления приступа мигрени рекомендовано принять 1,5 таблетки. Если имеется необходимость, допускается прием 0,5-1 таблетки спустя полчаса.
При болях гинекологической природы (при аднексите, альгодисменорее, после установки внутриматочной спирали) показано однократно принять 1 таблетку, повторить прием спустя 8 часов, сократив дозу вдвое.
При приступах подагры начальная дозировка «Налгезин форте» составляет 1,5 таблетки. Спустя 8 часов показано принять 1 таблетку, а затем по 0,5 таблетки через каждые 8 часов.
С целью устранения ревматоидных болей показано принимать двукратно в сутки 1-2 таблетки. Утренние и вечерние дозы могут отличаться в зависимости от преобладающего симптома (ночной боли, утренней скованности).
В случае, когда эффект от применения средства кажется недостаточным или, напротив, чрезмерно сильным, важно сообщить об этом специалисту.
Негативные воздействия
Согласно инструкции по применению и отзывам к «Налгезину форте», на фоне применения могут возникать следующие негативные проявления:
- Нарушение функциональности печени, желтуха, повышение активности трансаминаз печени, кровавая рвота, мелена, язвенные, эрозивные поражения органов ЖКТ, кровотечения в ЖКТ, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, диспепсические проявления, стоматиты язвенного характера – со стороны системы ЖКТ.
- Недостаточность почечной деятельности, почечный папиллярный некроз, гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нарушения в менструальном цикле, нефротический синдром – со стороны половой системы и системы выведения мочи.
- Асептический менингит, депрессия, мышечная слабость, головокружение, недомогание, головная боль, миалгия, когнитивная дисфункция, замедление скорости реакций, нарушение сна, бессонница, сонливость, невозможность концентрироваться, снижение слуха – со стороны ЦНС.
- Пневмониты эозинофильного характера со стороны системы дыхания.
- Сердцебиение, сердечная недостаточность застойного типа, васкулит, отечность, одышка – со стороны системы сердца и сосудов.
- Эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, лейкопения – со стороны органов кроветворения.
- Нарушение слуха, зрения, шум в ушах – со стороны органов чувств.
- Пурпура, алопеция, экхимозы, фотодерматозы, повышенная потливость, зуд – со стороны дермы.
- Эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, мультиформная эритема, сыпь на дерме, крапивница – в качестве аллергических проявлений.
- Жажда, гипертермия, гипогликемия, гипергликемия — в качестве прочих реакций.
Важно отметить, что негативные эффекты имеют характер, зависящий от принимаемой дозы.
Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Налгезину форте»?
Передозировка
Интоксикация препаратом проявляется возникновением следующей симптоматики: почечная недостаточность, нарушение сознания, кровавая рвота, шум в ушах, мелена, раздражительность, сонливость, слабость, диспепсические проявления ( к примеру, рвота, тошнота, абдоминальная боль, изжога), судороги.
При передозировке препаратом пациенту показано обеспечить промывание желудка, прием энтеросорбирующих средств, антацидов. Кроме того, показана симптоматическая терапия. В связи с высокой степенью связывания активного вещества с плазменными белками гемодиализ оказывается неэффективным.
Это подтверждает инструкция к таблеткам «Налгезин форте».
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Напроксен обладает способностью увеличивать время кровотечения, это важно учитывать пациентам, принимающим препараты группы антикоагулянтов.
При параллельном применении напроксена и антацидов на основе алюминия и магния наблюдается уменьшение абсорбции первого. При комбинировании с пробенецидом концентрация напроксена в крови, напротив, увеличивается.
Одновременное применение гидантоинов и антикоагулянтов с «Налгезин форте» приводит к потенцированию их воздействия и, как следствие, к возникновению симптоматики интоксикации.
Активный компонент препарата способен замедлять экскрецию, повышать вероятность токсического влияния метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов.
Параллельное применение с циклоспоринами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента возрастает риск развития недостаточности функции печени.
Перед началом применения пациент должен сообщить врачу обо всех медикаментах, которые он принимает, а также о наличии аллергии на какие-либо вещества.
В инструкции по применению аналоги «Налгезина форте» не указаны.
Аналоги
При необходимости медикамент может быть заменен на один из следующих препаратов: «Наприос», «Напроксен», «Пронаксен», «Напроксена натрий», «Санапрокс», «Напробене», «Напроксен-Акри», «Алгезир Ультра», «Апранакс», «Налгезин», «Пенталгин», «Алив».
Следует учитывать, что каждый из указанных аналогов «Налгезина форте» обладает собственными противопоказаниями и может вызывать развитие специфических негативных проявлений. В связи с этим важно согласовывать с врачом необходимость и целесообразность замены назначенного медикамента.
Аналог "Напроксен-Акри"
"Напроксеном" подавляются провоспалительные факторы, в результате чего болевой синдром ослабевает или исчезает, в том числе стихают боли в суставах в покое и при движении, уменьшается утренняя скованность, объем движений увеличивается.
Препарат-аналог назначается при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, суставном синдроме при обострениях подагры; болях в позвоночнике, на фоне невралгии, миалгии, при травматическом воспалении мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
В качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов, облегчает течение аднексита, первичной дисменореи, головной и зубной боли.
Пилюли принимают целиком, запивают жидкостью; допустим прием препарата во время еды. Оптимальной суточной дозой для поддерживающей терапии будет 0,5 г. Если необходимо использовать высокие дозы медикамента, то можно сочетать назначение средства в свечах и в таблетках.
Разберемся, что лучше — «Пенталгин» или «Налгезин форте»?
Сравнение с "Пенталгином"
Указанные препараты являются аналогами друг друга. Судить о преимуществах и недостатках того или иного препарата довольно сложно, так как пациенты сообщают о высокой эффективности обоих препаратов.
Следует учитывать, что для каждого конкретного человека наиболее эффективным будет тот препарат, который подходит именно ему. Зависеть это будет не только от особенностей организма пациента, но и от характера заболевания.
Можно лишь отметить, что «Налгезин форте» стоит значительно дешевле, нежели «Пенталгин», а для некоторых пациентов данный факт является определяющим.
Как бы то ни было, при выборе препарата следует прислушаться к врачу, который подберет наиболее подходящий вариант для конкретной ситуации и человека.
Конечно, важно соблюдать инструкцию по применению.
Цена "Налгезина форте"
Средняя стоимость упаковки, вмещающей 10 таблеток, составляет около 280 рублей. Упаковка, вмещающая 20 таблеток, обойдется в 430 рублей. Цена препарата может отличаться в зависимости от распространяющей аптеки и региона продажи.
Отзывы
Пациенты, имеющие опыт терапии указанным препаратом, сообщают, что он отличается высокой эффективностью и позволяет купировать даже сильную боль в тех случаях, когда другие препараты оказываются неэффективными. Также сообщается, что эффект от использования медицинского препарата сохраняется довольно долго. Однако специалисты отмечают, что эффективность и долгий терапевтический эффект препарату придают не какие-либо дополнительные компоненты в его составе, а то, что активного компонента в нем содержится вдвое больше.
Среди недостатков в отзывах о «Налгезине форте» пациенты отмечают, что препарат имеет очень обширный список противопоказаний, препятствующих его применению, и вероятных побочных проявлений. Часто сообщается, что он вызывает разнообразные диспепсические проявления и аллергические реакции.
Кроме того, медикамент относительно дорого стоит, а таблетка имеет довольно большой размер, что затрудняет ее проглатывание.
Важно помнить, что назначение препарата должен осуществлять врач, который учтет все нюансы заболевания и предстоящей терапии.
Мы рассмотрели инструкцию по применению, цену, отзывы к «Налгезину форте».