Пантопразол канон от чего

Лекарственное средство «Пантопразол Канон» производится в таблетированной форме и принадлежит классу угнетающих протонный насос веществ. Медикамент назначают при кишечной или желудочной язве, ряде сходных диагнозов. Имеет несколько аналогов, включая популярные «Омез», «Омепразол». Рассмотрим основные особенности фармацевтического продукта.

Техническая информация

«Пантопразол Канон» производится в таблетированной форме. Средство получило свое наименование от активного ингредиента, обеспечивающего результативность приема. Основное вещество – натриевый сесквигидрат пантопразола. В одной таблетке содержится в количестве 22,57 мг либо 45,14 мг. Этот объем соответствует 20 (40) мг исходной формы пантопразола. Именно такое значение указано на внешней стороне упаковки лекарства.

В качестве вспомогательных ингредиентов производителем применены магниевые, кальциевые, кремниевые соединения, повидон, кросповидон, маннитол, макрогол. При изготовлении оболочки использованы меллоза, опадрай, акрил, кремниевые, натриевые, железные соединения, красящие добавки, тальк, титановый диоксид, триэтилцитрат.

Фармакокинетика

«Пантопразол Канон» разработан как средство, угнетающее отдельные АТФ-азы. Оказывает влияние на конечный этап продуцирования хлористоводородной кислоты. За счет активного ингредиента падает активность секреции этого соединения в желудочной полости. В равной степени корректируется стимулированный процесс, провоцируемый всеми разновидностями раздражающих факторов, и базальный.

В случае язвы кишечника, ассоциированной с колониями Хеликобактер пилори, понижение секреторной способности желудка позволяет увеличить восприимчивость патологической формы жизни к антимикробным препаратам. Пантопразолу также присущ антибактериальный эффект, наблюдающийся относительно указанной разновидности бактерий.

Как пользоваться?

«Пантопразол Канон» предназначен для употребления внутрь. Одну капсулу употребляют целиком, не нарушая целостности оболочки. Нельзя жевать, рассасывать, разрезать, ломать таблетку. Капсулу запивают разумным количеством воды без добавок. Рекомендовано принимать препарат до первой трапезы в сутки. Если врач посоветовал пользоваться дважды ежедневно, вторую порцию употребляют незадолго до вечернего приема пищи.

Если исследования показали желудочную или кишечную язву, гастрит, осложненный эрозией, включая обусловленный приемом негормональных противовоспалительных, в сутки следует употреблять 40-80 мг препарата. Длительность терапевтической программы при обострении язвенного кишечного заболевания достигает пары недель. При рецидиве желудочной язвы показан курс от месяца до двух. Если необходимо предупредить рецидив такого заболевания, «Пантопразол Канон» назначают в количестве 20 мг на день.

Диагнозы и правила

Инструкцией «Пантопразол Канон» рекомендован для эрадикации Хеликобактер пилори. Обычно больному показан трехкомпонентный курс. Рассматриваемое лекарство можно комбинировать с амоксициллином и кларитромицином. Первый рекомендован дозой 20-40 мг, второй – по грамму, третий – по половине грамма. Все фармацевтические продукты употребляют дважды ежесуточно. Терапевтический курс длится от недели до вдвое большего времени.

Можно сочетать «Пантопразол Канон» с метронидазолом, кларитромицином. Медикаментами пользуются дважды ежедневно. Первый назначается дозой 20-40 мг, второй и третий – по половине грамма. Длительность лечения сходна с указанной ранее.

Наконец, можно комбинировать «Пантопразол Канон» и амоксициллин, метронидазол. Медикаментами пользуются в течение недели либо двух дважды ежесуточно. Первый показан дозой 20-40 мг, второй употребляют по грамму, третий – по половине грамма за раз.

Инструкцией к «Пантопразолу Канон» рекомендовано продолжить трехкомпонентный лечебный курс приемом рассматриваемого лекарства. Цель такого мероприятия – активизировать регенеративные процессы в области язвенного повреждения слизистых. При кишечной язве можно принимать «Пантопразол Канон» дополнительно от недели до трехнедельного срока.

Инструкция по применению «Пантопразола Канон» допускает употребление этого лекарственного средства при некоторых осложнениях почечной функциональности. Если больной страдает тяжелой стадией, креатининовый клиренс менее 20 единиц, показан гемодиализ, следует избегать эрадикационного лечения.

Если заболевание проявляется себя слабой симптоматикой, можно использовать рассматриваемый препарат для ее купирования. Средство назначают, если беспокоят изжога и тошнота, отрыжка кислым.

Производитель советует принимать 20 мг ежедневно. Чтобы добиться выраженного прогресса в короткий срок, вероятно, понадобится принимать лекарство не менее трех дней подряд. Чтобы стабильно избавиться от проявлений, нужно курс не меньше недельного. Если состояние становится хуже в первые три дня, нужно обратиться к доктору. Как только симптоматика полностью пропала, терапевтическую программу завершают.

Заболевание Золлингера-Эллисона

Согласно инструкции по применению, «Пантопразол Канон» при таком диагнозе рекомендован в объеме 40-80 мг на день. При сильном нарушении почечной функциональности дозировку сокращают до 40 мг, употребляемых один раз в два дня. Курс назначают, если есть возможность регулярно проверять биохимию крови. Если наблюдается рост активности ферментов печени, терапию прекращают.

Особенный случай

Таблетки «Пантопразол Канон» допускается назначать лицам преклонного возраста. Только на основании возраста коррекция дозировки не требуется. Желательно принимать средство в сутки в количестве 40 мг. Превышение этого норматива не рекомендовано производителем; исключительным считается случай комбинированной терапевтической программы при выявлении колоний Хеликобактер пилори. Больной, даже если человек преклонного возраста, все равно должен получать ежедневно дважды 40 мг.

Если установлена тяжелая форма недостаточности работы почек, креатининовый клиренс не превышает 20 единиц, больному проводят диализ крови, в сутки можно употреблять не более 40 мг препарата.

В качестве профилактического средства лекарством не пользуются.

Что говорят пациенты?

Если верить отзывам, «Пантопразол Канон» представляет собой надежное средство, позволяющее улучшить состояние при язвенном заболевании, облегчить течение острой фазы. Врачи отмечают результативность этого средства, его сравнительную безопасность. На фоне употребления лекарства в соответствии с инструкцией и под контролем доктора негативных впечатлений у больных обычно нет. Препарат практически не способен спровоцировать тяжелые реакции организма. В то же время в откликах можно видеть, что незначительные неудобства во время лечения у больных все же были.

Вероятность возникновения побочных эффектов подтверждается и отзывами, и инструкцией по применению «Пантопразола Канон». Преимущественно наблюдаются малозначимые эффекты, не требующие прекращения лечения. Побочные эффекты будут рассмотрены далее. А вот отклики о самостоятельной практике приема средства без назначения доктора не столь позитивны: многие сталкивались с непереносимостью организма или нерезультативностью курса, поскольку заболевание требовало назначения совершенно другого лечения. Врачи и производители фармацевтической продукции настойчиво рекомендуют принимать препараты только после консультации доктора.

Можно или нет?

Лекарственное средство не используют, если установлена повышенная чувствительность к активному компоненту. Нельзя применять состав при реакции гиперчувствительности организма к вспомогательным ингредиентам. Противопоказаниями выступают гепатит и печеночный цирроз, если такие состояния развились одновременно с недостаточностью работы печени в тяжелой форме. Нельзя употреблять медикамент при креатининовом клиренсе менее 20 единиц, если больному требуется лечение на фоне инвазии Хеликобактер пилори.

Некоторые лица, которым противопоказан рассматриваемый состав, интересуются, если ли между «Пантопразолом» и «Пантопразолом Канон» отличия: вдруг одно из них противопоказано, а второе принимать можно. Основная разница – производитель. Возможны различия в выборе вспомогательных ингредиентов. Общие показания, противопоказания, ограничения и правила сходны.

Нежелательные последствия

Инструкция, рассказывающая, от чего помогает «Пантопразол Канон» (все диагнозы, при которых средство назначается, перечислены ранее), также дает детальное представление о том, какие нежелательные последствия возможны на фоне употребления средства. Известно, что у некоторых нарушался стул, болела и кружилась голова, ухудшалось качество сна. Есть вероятность ухудшения зрения и слуха, повышенного газообразования, кожных реакций, выпадения волос. Изредка фиксировались дерматит, гипергликемия, лихорадка. В кровеносной системе может повыситься концентрация эозинофилов, липопротеинов. Есть опасность гиперхолестеринемии, гипергликемии. В небольшом проценте случаев пациенты отмечали мышечные боли и неприятные ощущения в желудке, аллергические реакции в форме отека Квинке, крапивницы, зудящих и покрытых высыпаниями кожных областей.

Есть ли замена?

Если необходимо подобрать аналог «Пантопразолу Канон», следует проконсультироваться с доктором, назначившим этот медикамент. На рынке представлено довольно много альтернатив, но подобрать среди них подходящий вариант непросто. Учитывают не только активный ингредиент, но и дополнительные компоненты, показания и противопоказания, особенности состояния больного, индивидуальную реакцию организма на разные препараты. Иногда больной интересуется, что лучше: «Нольпаза» или «Пантопразол Канон». Эти препараты известны в некоторой степени сходными параметрами, но при этом имеют ряд отличий, не позволяющих сказать однозначно, что предпочтительнее. Для некоторых пациентов полезнее будет рассматриваемое средство, другим лучше поможет «Нольпаза» или что-то еще.

Читайте также:  Почему облазит кожа на руках у взрослого

Необходимо при выборе альтернативы ориентироваться в описывающей активный ингредиент и показания для приема инструкции по применению. Аналогами «Пантопразола Канон» считаются препараты «Оцид» и «Омез», «Омезол». Иногда доктор советует обратить внимание на «Ланзап» или «Эпикур». В качестве замены могут порекомендовать:

Можно заключить, сравнив инструкции: аналогом «Пантопразола Канон» является лекарство «Берета», довольно востребованное на современном рынке благодаря своей отличной репутации.

Надежные аналоги: «Омез»

Среди всех лекарственных средств из класса угнетающих протонный насос этот препарат отстроится, пожалуй, к выписываемым чаще прочих. Выпускается в нескольких формах; особенно востребованная – таблетированная. Капсулы имеют легкий оттенок желтоватого. Активный ингредиент – омепразол. Это соединение – слабое основание, способное накапливаться в кислой желудочной среде, активируя и угнетая АТФ-азу. Соединение влияет на последний этап генерирования соляной кислоты. Эффект определяется дозировкой. В равной степени вещество влияет на базальном уровне и предупреждает выделение кислоты под воздействием раздражающих факторов.

Как показали клинические наблюдения, регулярное ежедневное употребление омепразола внутрь помогает быстро и результативно снизить объемы генерируемой в желудочной полости кислоты. Максимальная результативность фиксируется спустя четыре дня после начала курса. При кишечной язве 20 мг ежедневно позволяют добиться стабильного понижения уровня кислотности на 24 часа. В среднем наблюдается ослабевание показателей на 80%. Снижается максимальная концентрация соляной кислоты на фоне проникновения в организм пентагастрина. Суточный эффект оценен в 70%.

Особенности действия

При кишечной язве назначение «Омеза» дозой 20 мг позволяет стабилизировать кислотность среды желудка до уровня выше трех единиц. В среднем результат наблюдается в течение 17 часов. Эффект угнетения во многом определяется кривой распределения омепразола в организме. Это качество влияет в большей степени, нежели содержание активного ингредиента в сыворотке крови в конкретный момент времени.

В лабораторных условиях омепразол показал бактерицидный эффект при исследовании влияния на Хеликобактер пилори. Эрадикация в комбинации с антибиотиками сопровождается скорым купированием симптоматики и повышенным качеством регенерации. Ремиссия при таком лечении более продолжительная, понижается опасность осложнений, с меньшей степенью вероятности развивается кровотечение. Эрадикация с применением омепразола считается столь же эффективной, как и стабильное поддерживающее лечение.

«Омез»: кинетика

Активный ингредиент быстро всасывается при прохождении желудочного тракта. Максимальная концентрация в кровеносной системе достижима спустя 30-60 мин после приема. Биологическая доступность оценивается в 30-40% после разового употребления, при ежесуточном стабильном использовании достигает 60%. Трапезы не корректируют параметр. Связываемость с плазменными белками оценена в среднем в 95%. Объем распределения достигает 0,3 л/кг.

Некоторый процент поступившего в организм вещества пресистемно трансформируется в клетках печени. Реакции протекают с участием изоферментов. Генерируются метаболиты, не имеющие выраженной активности. Клиренс в плазме оценен в 0,3-0,6 л/мин. Длительность полувыведения – порядка 40 минут, иногда достигает полутора часов. До 80% элиминируется уриной, прочее – выделениями кишечного тракта.

Когда поможет?

«Омез» назначают при язве кишечника и желудка. Препарат эффективен при ГЭРБ. Лекарством облегчают состояние повышенной секреции. Такое возможно при язве на фоне стресса, заболевании Золлингера-Эллисона, мастоцитозе в системной форме. Допускается употребление «Омеза» при аденоматозе множественного типа. При выявлении колонии Хеликобактер пилори фармацевтический продукт применяют для эрадикации. Если больному показано использование негормональных противовоспалительных, «Омез» назначается как профилактическая мера для предупреждения нарушения целостности желудочных, кишечных слизистых. Если употребление НПВС спровоцировало язвенные процессы, «Омез» показан для их лечения. Его используют при пептической язве и для предупреждения синдрома Мендельсона, при диспепсии.

Допускается назначение «Омеза» детям. Показаниями выступают ГЭРБ, если больной старше двухлетнего возраста и весит более 20 кг, язва кишечника из-за Хеликобактер пилори. При таком диагнозе «Омез» разрешен с четырехлетнего возраста и при весе более 20 кг. При прочих заболеваниях нет информации о безопасности или результативности приема средства несовершеннолетними, поэтому производитель рекомендует избегать такой терапевтической практики.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое наименование: Пантопразол Канон

Международное непатентованное название препарата: пантопразол

Лекарственная форма:

Состав
1 таблетка кишечнорастворимая. покрытая пленочной оболочкой, 20 мг содержит:
активное вещество: пантопразол натрия сесквигидрат 22,57 мг, в пересчете на пантопразол 20 мг;
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат тяжелый 7,53 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 1,2 мг, маннитол 63 мг, кальция стеарат 1,2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, кросповидон 20 мг, повидон К-30 3,5 мг;
состав пленочной оболочки: Опадрай прозрачный 2,4 мг (в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 1,920 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,48 мг), Акрил-Из зеленый 8,6 мг (в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 5,676 мг, кремния диоксид коллоидный 0,086 мг, натрия гидрокарбонат 0,086 мг, натрия лаурилсульфат 0,043 мг, железа оксид желтый 0,06 мг, краситель индигокармин 0,069 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,026 мг, тальк 1,419 мг, титана диоксид 1,135 мг). Триэтилцитрат 1 мг.
1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая пленочной оболочкой, 40 мг содержит:
активное вещество: пантопразол натрия сесквигидрат 45,14 мг, в пересчете на пантопразол 40 мг;
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат тяжелый 15,06 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 2,4 мг, маннитол 126 мг, кальция стеарат 2,4 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, кросповидон 40 мг, повидон К-30 7 мг;
состав пленочной оболочки: Опадрай прозрачный 4,8 мг (в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 3,84 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,96 мг), Акрил-Из зеленый 17,2 мг (в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 11,352 мг, кремния диоксид коллоидный 0,172 мг, натрия гидрокарбонат 0,172 мг, натрия лаурилсульфат 0,086 мг, железа оксид желтый 0,12 мг, краситель индигокармин 0,138 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,052 мг, тальк 2,838 мг, титана диоксид 2,27 мг). Триэтилцитрат 2 мг.

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого или зеленого с голубоватым оттенком цвета. На поперечном разрезе — почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: A02BC02

Фармакологическое свойства
Фармакодинамика
Ингибитор протонного насоса (Н + /К + -АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.
Антисекреторная активность
После перорального приема препарата Пантопразол Канон антисекреторный эффект наступает через 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.
По сравнению с другими ингибиторами протонного насоса пантопразол имеет большую химическую стабильность при нейтральном значении pH и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохрома P450. Поэтому пантопразол не взаимодействует со многими другими распространенными препаратами.

Фармакокинетика
Всасывание
Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при пероральном применении достигается уже после первой дозы 20 мг или 40 мг. В среднем, Cmax, равная 1,0 — 1,5 мкг/мл, достигается через 2-2,5 ч для дозировки 20 мг, и равная 2,0 -3,0 мкг/мл — через 2,5 ч для дозировки 40 мг. Данный показатель остается постоянным после многократного применения препарата. Абсолютная биодоступность составляет 77 %. Одновременное применение пантопразола с пищей не влияет на площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) и Cmax.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 98 %. Объем распределения составляет 0,15 л/кг, клиренс — 0,1 л/ч/кг.
Метаболизм
Метаболизируется в печени. Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом.
Выведение
Период полувыведения (Т½) пантопразола составляет 1 ч, метаболита — 1,5 ч. Основной путь выведения — через почки (около 80%) в виде метаболитов пантопразола, в небольшом количестве выводится через кишечник.
Фармакокинетика у различных групп пациентов
Возраст: Небольшое повышение показателя AUC и Cmax у пожилых людей не является клинически значимым.
Почечная недостаточность: При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек (включая пациентов, находящихся на гемодиализе) снижение дозы не требуется. Как и у здоровых пациентов, экскреция препарата происходит достаточно быстро и кумуляции не происходит.
Печеночная недостаточность: У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) значение Т½ увеличивается до 3-6 ч при применении пантопразола в дозировке 20 мг и до 7-9 ч при применении пантопразола в дозировке 40 мг. Показатель AUC увеличивается в 3-5 раз (для дозировки 20 мг) и в 5-7 раз (для дозировки 40 мг). Cmax увеличивается в 1,3 раза (для дозировки 20 мг) и в 1,5 раза (для дозировки 40 мг) по сравнению со здоровыми пациентами.

Читайте также:  Чем заменить омепразол при длительном применении

Показания к применению

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в том числе связанный с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП));
  • лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких, как изжога, тошнота, кислая отрыжка);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • диспепсия невротического генеза;
  • детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность в педиатрии не установлены);
  • злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • одновременное применение с атазанавиром;
  • эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина Способ применения и дозы
    Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.
    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в том числе связанные с приемом НПВП)
    Рекомендуемая доза по 40-80 мг в сутки. Курс лечения 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка.
    Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 20 мг в сутки.
    Эрадикация Helicobacter pylori
    В качестве тройной терапии применяют следующие комбинации:
  1. Пантопразол Канон по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
  2. Пантопразол Канон по 20-40 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
  3. Пантопразол Канон по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.

После окончания комбинированной терапии прием препарата Пантопразол Канон может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве двенадцатиперстной кишки прием препарата Пантопразол Канон может быть продлен от 1 до 3 недель.
Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина Лечение симптомов гастроэзофагеалъной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких, как изжога, тошнота, кислая отрыжка)
Рекомендуемая доза препарата — 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.
Синдром Золлингера-Эллисона
Рекомендуемая доза 40-80 мг в сутки. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не требуется. Тем не менее, пожилым пациентам не следует превышать суточную дозу 40 мг. Исключением является применение комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять препарат Пантопразол Канон по 40 мг 2 раза в сутки.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина Побочное действие
Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов:
очень часто — > 1/10 назначений (>10%)
часто — от > 1/100 до 1% и > 1/1000 до 0.1% и > 1/10000 до 0.01% и Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко — агранулоцитоз;
очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко — анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
Нарушения психики :
нечасто — нарушения сна;
редко — депрессия, галлюцинации, дезориентация, помутнение сознания, особенно у пациентов предрасположенных к этому, а также усиление данных симптомов в случае, если у пациентов они ранее наблюдались.
Нарушения со стороны нервной системы :
часто — головная боль;
нечасто — головокружение;
редко — дисгевзия.
Нарушение со стороны органа зрения:
нечасто — нарушение зрения (затуманенное зрение).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто — боль в верхней части живота, диарея, запор, метеоризм;
нечасто — тошнота/рвота;
редко — сухость во рту.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
оченъ редко — тяжелое повреждение паренхимы печени, приводящее к желтухе с печеночной недостаточностью или без нее.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто — зуд и кожная сыпь;
оченъ редко — крапивница, ангионевротический отек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
редко — артралгия;
очень редко — миалгия.
Нарушение со стороны обмена веществ:
редко — гиперлипидемия, изменения массы тела;
частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия.
Нарушения со строны мочевыделителъной системы:
очень редко — интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
редко — гинекомастия.
Общие расстройства:
нечасто — слабость, утомляемость и недомогание;
очень редко — периферические отеки, повышение температуры тела.
Лабораторные и инструментальные данные:
редко — повышение содержания билирубина;
очень редко — повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансаминазы, гамма-глютамилтрансферазы), повышение содержания триглицеридов.

Передозировка
До настоящего времени явлений передозировки в результате применения пантопразола отмечено не было. Дозы, превышающие 240 мг внутривенно, вводились в течение 2 минут и переносились хорошо.
Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение пантопразола может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка (например, соли железа, кетоконазол, атазанавир).
Известно, что абсорбция ритонавира так же зависит от рН. Поэтому применять пантопразол совместно с ритонавиром следует с осторожностью, из-за возможного снижения биодоступности ритонавира.
Пантопразол, в отличие от других ингибиторов протонной помпы, может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:

  • пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы «медленных» кальциевых каналов (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);
  • пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, принимающим антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
  • пациентам, принимающим пероральные контрацептивы;
  • пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам);
  • пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин натрия;
  • пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;
  • пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;
  • пациентам, перенесшим трансплантацию, принимающим циклоспорин, такролимус.
Читайте также:  Как лечить псориаз во время беременности

Отсутствуют данные одновременного взаимодействия пантопразола с антацидными средствами.
При одновременном применении с варфарином может повышаться международное нормализованное отношение (МНО), необходим контроль данного показателя.
Отмечено также отсутствие лекарственного взаимодействия с теофиллином, кофеином и этанолом.

Особые указания
Следует регулярно контролировать активность ферментов печени в плазме крови при применении препарата Пантопразол Канон пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, особенно при длительном применении. При повышении активности трансаминаз в плазме крови лечение препаратом следует прекратить.
У пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты, препарат Пантопразол Канон в дозе 20 мг для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует применять с осторожностью.
Необходимо с осторожностью применять препарат Пантопразол Канон у пожилых пациентов (старше 65 лет), имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения возможности наличия злокачественных заболеваний желудка и пищевода, так как лечение препаратом Пантопразол Канон может маскировать симптоматику и затруднять правильную диагностику.
Понижение кислотности желудочного сока повышает количество бактерий в желудке, приводя к развитию инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных Salmonella spp., и Campylobacter spp. Пантопразол снижает всасывание витамина B12 из-за гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина B12. Пациенты, у которых лечение не привело к эффекту в течение 4 недель, нуждаются в обследовании.
При длительном приеме препарата Пантопразол Канон пациенты нуждаются в регулярном врачебном наблюдении.

Влияние на способность управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности
Следует обратить внимание на то, что во время лечения может развиться головокружение, в связи с чем необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20 мг и 40 мг.
По 7, 10, 14 или 28 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки ПВХ/ПВДХ или пленки ПВХ/ПХТФЭ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1,2, 4 контурных ячейковых упаковки по 7, 10 или 14 таблеток или но 1,2 контурных ячейковых упаковки по 28 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии
ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия
141100, Московская область, г. Щелково, ул. Заречная, д.105.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
активное вещество:
пантопразол натрия сесквигидрат 22,57 мг
(в пересчете на пантопразол — 20 мг)
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат тяжелый — 7,53 мг; макрогол (полиэтиленгликоль) — 1,2 мг; маннитол — 63 мг; кальция стеарат — 1,2 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг; кросповидон — 20 мг; повидон К30 — 3,5 мг
оболочка пленочная: Opadry прозрачный (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 1,920 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0,48 мг) — 2,4 мг; Акрил-Из зеленый (метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 5,676 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,086 мг, натрия гидрокарбонат — 0,086 мг, натрия лаурилсульфат — 0,043 мг, железа оксид желтый — 0,06 мг, краситель индигокармин — 0,069 мг, краситель бриллиантовый голубой — 0,026 мг, тальк — 1,419 мг, титана диоксид — 1,135 мг) — 8,6 мг; триэтилцитрат — 1 мг
Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
активное вещество:
пантопразол натрия сесквигидрат 45,14 мг
(в пересчете на пантопразол — 40 мг)
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат тяжелый — 15,06 мг; макрогол (полиэтиленгликоль) — 2,4 мг; маннитол — 126 мг; кальция стеарат — 2,4 мг; кремния диоксид коллоидный — 2 мг; кросповидон — 40 мг; повидон К30 — 7 мг
оболочка пленочная: Opadry прозрачный (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 3,84 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0,96 мг) — 4,8 мг; Акрил-Из зеленый (метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 11,352 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,172 мг, натрия гидрокарбонат — 0,172 мг, натрия лаурилсульфат — 0,086 мг, железа оксид желтый — 0,12 мг, краситель индигокармин — 0,138 мг, краситель бриллиантовый голубой — 0,052 мг, тальк — 2,838 мг, титана диоксид — 2,27 мг) — 17,2 мг; триэтилцитрат — 2 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит ( в т.ч. связанные с приемом НПВС)

Рекомендуемая доза по 40–80 мг в сут . Курс лечения 2 нед при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4–8 нед при обострении язвенной болезни желудка.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 20 мг/сут.

Эрадикация Helicobacter pylori

В качестве тройной терапии применяют следующие комбинации:

1. Пантопразол Канон по 20–40 мг 2 раза в сут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сут . Курс лечения 7–14 дней.

2. Пантопразол Канон по 20–40 мг 2 раза в сут + метронидазол по 500 мг 2 раза в сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сут . Курс лечения 7–14 дней.

3. Пантопразол Канон по 20–40 мг 2 раза в сут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сут + метронидазол по 500 мг 2 раза в сут . Курс лечения 7–14 дней.

После окончания комбинированной терапии прием препарата Пантопразол Канон может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве двенадцатиперстной кишки прием препарата Пантопразол Канон может быть продлен от 1 до 3 нед .

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек ( Cl креатинина ГЭРБ легкой степени выраженности (таких как изжога, тошнота, кислая отрыжка)

Рекомендуемая доза препарата — 20 мг/сут. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2–3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.

Рекомендуемая доза 40–80 мг в сут . У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

Коррекция дозы не требуется. Тем не менее, пожилым пациентам не следует превышать суточную дозу 40 мг. Исключением является применение комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять препарат Пантопразол Канон по 40 мг 2 раза в сут .

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек ( Cl креатинина ПВХ или пленки ПВХ/поливинилиденхлоридной или пленки ПВХ/полихлортрифторэтиленовой и фольги алюминиевой печатной лакированной по 7, 10, 14 или 28 шт. 1, 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 7, 10 или 14 шт. или по 1,2 контурных ячейковых упаковки по 28 шт. в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «Канонфарма продакшн». 141100, Россия, Щелково, Московская обл., ул. Заречная, 105.

Тел.: (495) 797-99-54; факс: (495) 797-96-63.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock
detector