Паппула

Папула – это образование на коже, которое немного приподнимается над уровнем кожного покрова. Иногда такая сыпь появляется и на слизистых оболочках. Папулы имеют небольшой размер, они хорошо прощупываются. Цвет образований может быть различным – от белого до темно-коричневого. Лечением таких патологических элементов занимается дерматолог.

Описание

Папула – что это такое? В медицине принято любую сыпь на коже называть папулами, но в эту терминологию входят лишь определенные образования:

• возвышающиеся над кожным покровом;
• напоминающие с виду шарики;
• имеющие размер от нескольких миллиметров до 3 см.

Если диаметр образования превышает 1 см, то принято называть его узелком.

Когда на папулу немного надавить, то она сразу становится бледной. Иногда образованию сопутствуют нагноение и отек. Но в отличие от пустулы белой головки у такого рода узелков нет.

Принцип возникновения

Иммунная система всегда находится в состоянии строгого контроля всех процессов в человеческом организме. Ее реакция на любой воспалительный процесс становится причиной образования папул. Когда кожное сало скапливается в порах, протоках, это провоцирует расширение пор и возникновение микрокист. Если происходит любое внешнее воздействие на такую кисту (к примеру, человек пытается выдавить мешающий ему прыщ, происходит механическая чистка), то ее стенки разрываются, а все содержимое попадает в соседние ткани. Такой разрыв иногда происходит самостоятельно, без посторонней помощи. Иммунная система реагирует на возникшую ситуацию, появляется асептическое воспаление, а в итоге образуется узелок.

Папула – это образование, которое может возникнуть по одной из нижеперечисленных причин:

• утолщение одного из слоев кожи;
• новообразование любого характера;
• воспалительный процесс в дерме.

Поражение может быть различной степени. Отталкиваясь от этого, в медицине существует определенная классификация:

1. Поверхностная папула. Это образование, которое локализуется в верхнем слое дермы, эпидермисе. Такая сыпь не вызывает дискомфорта, болезненных ощущений. Размер поверхностных папул небольшой – 1–5 мм. Цвет варьируется от розового до темно-красного. После исчезновения такой вид кожной сыпи не оставляет после себя следов. Иногда на коже может появиться пигментное пятно, которое через некоторое время без посторонней помощи проходит.
2. Глубокие узлы. Размер таких образований превышает 5 мм. При прощупывании человек чувствует дискомфорт, боль. Цветовая гамма глубоких узлов – от красного до темно-синего. Папула на коже такого рода не проходит бесследно. После нее остаются рубцы.
3. Киста. Такой вид папулы считается самым тяжелым. Если содержимое инфильтрата не выходит полностью, то в результате образуется капсула, наполненная гноем или кожным салом, которая и называется кистою. Иногда присоединяется вторичная инфекция, что в результате провоцирует воспаление и нагноение содержимого капсулы. Бывают кисты, в которых есть несколько камер.

Папулы делятся на воспалительные и невоспалительные. Воспалительная папула сопровождается отеком кожи, расширением сосудов. Если ее прижать, то она сразу станет бледной.

В зависимости от формы папулы делят на:

Диагностика и лечение

Многих волнует вопрос: папула – это дерматология? Какой врач занимается ее обследованием? Ответ прост: врач-дерматолог. В первую очередь доктор тщательно осмотрит папулу, определит ее вид. Иногда узелки свидетельствуют о наличии таких заболеваний, как ветряная оспа, дерматит и другие проблемы с кожей. Поэтому так важно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Как лечится папула? Это зависит от причины ее возникновения. Если ее появление спровоцировали микробы, то доктор должен назначить антибактериальное средство в виде мази или крема.

Иногда рекомендуется смазывать узелки йодом. Если поражения значительные, охватывают большие участки кожи, то зачастую врач назначает препараты для внутреннего приема.

Иногда для удаления папул прибегают к:

• криотерапии;
• лазерокоагуляции;
• косметическим хирургическим методам.

При незначительных поражениях пациенту рекомендуют пользоваться рецептами народной медицины. В таких случаях хорошо помогает облепиховое масло, сок алоэ, мумие. Но нельзя самому выбирать способ лечения, даже самый безобидный. Необходимо обсудить все детали с дерматологом, который разъяснит понятие «папула», что это такое и как лечится.

Кожа – самый большой орган человеческого тела. Её состояние может прямо или косвенно указать на проблемы внутри организма. Чаще всего нарушения проявляются в виде покраснений, зуда или сыпи. Одним из видов последней является папула.

Определение и классификация

Папула – это плотный вырост на коже, внутри которого нет гноя, крови или кожного сала.

У каждого человека она проявляется по-разному, поэтому в медицинской литературе принята классификация по следующим признакам:

• цвет;
• форма и размер;
• глубина поражения;
• локализация.

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление узелков, они бывают: бледно и ярко-розовые, красные, коричневые, сине-фиолетовые. Особенностью является то, что при надавливании новообразование изменяет свой цвет на более светлый. Это связано с тем, что оно имеет собственную сеть сосудов и нажатие вытесняет кровь из них. Исключение – коричневые папулы. Они имеют свой характерный окрас благодаря избыточной выработке темного пигмента – меланина. По размеру и форме высыпания бывают:

• Милиарные (конусообразные). Они представляют собой вырост в виде усеченного конуса диаметром 1-3 мм и высотой 1 мм.
• Лентикулярные (сферические). Эта форма узелков похожа на горошину или зерно чечевицы, половина которой выступает над кожей. Её средний размер 5-7 мм.
• Нумулярные (плоские). Свое название разновидность получила из-за сходства с монетами. Они представляют собой круглые или овальные четко очерченные пятна диаметром больше 1 сантиметра и высотой 1-2 мм.

В зависимости от того, в каком слое кожи появилась папула, выделяют следующие виды:

• Поверхностная или эпидермальная. Возникает в самом верхнем слое кожи – эпидермисе. Физического дискомфорта в виде зуда или боли своему обладателю не приносит, но может испортить настроение из-за изменения внешнего вида. Цвет папул – розовый или ярко-красный.
• Киста или дермальная папула. Появляется в нижнем слое кожи – дерме. Представляет собой изолированную полость размером в 3-5 мм, наполненную межклеточной жидкостью или инфильтратом.
• Глубокая или эпидермо дермальная. Затрагивает все слои кожи – от поверхности до мышц. Сопровождается болью и зудом. Часто по окончании лечения на её месте остаются маленькие шрамы. Цвет – красный или сине-фиолетовый.

Появляются папулы на следующих участках кожи:

• лицо,
• половые органы,
• остальная кожа,
• слизистые оболочки рта и носа.

Механизм появления и провоцирующие факторы

Механизмы появления папул делятся на 2 вида: неинфекционные и инфекционные. К первому типу относятся узелки, возникшие на месте кожных пор. При закрытии последних, сало накапливается, создавая маленькую жировую капсулу – кисту. Со временем она разрастается и лопается. Содержимое проникает в межклеточное пространство, чем вызывает ответную реакцию со стороны иммунной системы в виде воспаления с последующим образованием узелка. Причинами, провоцирующими появление папул, является:

• загрязнение пор: физическое (грязь) или биологическое (бактерии, грибки);
• механическое воздействие на кисту: удары, попытки выдавить соседние прыщи, трение предметов о кожу.
• нарушение питания.

К инфекционным папулам относятся кожные патологии – бородавки папилломы. Они возникают из-за деятельности папилломавируса человека (ВПЧ).

Также пора может просто не справляться с избытком сала, вырабатываемого подкожными железами. Обычно это происходит у людей с нарушениями гормонального баланса, вызванного:

• половым созреванием;
• беременностью;
• менопаузой;
• болезнями эндокринной системы, такими как сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, болезнь Аддисона.

Папула как симптом заболевания

Папулы являются симптомом следующих болезней:

• Плоский лишай. Проявляется в виде нумулярных пятен розового, лилового или фиолетового цвета овальной формы на поверхности лица и ног.
• Сифилис. Появление узелков свидетельствует о том, что с момента заражения прошло 9–10 недель, и болезнь перешла во вторичную форму. На коже и на слизистой рта хаотично возникают милиарные, лентикулярные и монетоподобные новообразования. Они могут исчезать самостоятельно, но с каждым рецидивом их число уменьшается, а размеры увеличиваются.
• Амилоидоз. При этой болезни сферические папулы появляются на лице, шее, подмышках, паховых складках и вокруг анального отверстия. При незначительном механическом воздействии они превращаются в небольшие подкожные кровоизлияния.
• Микробная экзема. Узелки являются симптомами 2 форм этого заболевания: нумулярной и варикозной. Они проявляются на руках и ногах больного. Их появлению сопутствуют воспаление, отёки, боль.
• Вульгарный или обычный псориаз. Одним из проявлений болезни являются папулы 3 типов. Их размер может достигать 2 сантиметров в диаметре. Поверхность образований представляет собой шелушащуюся пленку серого цвета. Чаще всего узелки находятся на волосистой части головы, на внутренней стороне крупных суставов (колени, локти, плечи, пах).

Специфические формы

К необычным разновидностям папул относятся:

• Фиброзная. Второе название – меланоцитарный невус или родинка. Такой тип узелков появляется на коже носа или вокруг него. Образование выглядит как сферическая папула коричневого цвета размером 0,5–1 см. Её присутствие не сопровождается физическим недомоганием.
• Лихеноидная. Одна из форм аллергической сыпи, вызванной приёмом медикаментов. Проявляются в виде конусообразных и сферических узелков синего или фиолетового цветов. Возникает в сгибах коленей, локтей, на шее (со стороны позвоночника), ягодицах. Сопутствующие симптомы – зуд и шелушение.
• Готтрона. Эта разновидность папул проявляется при хроническом заболевании кожи и скелетных мышц, называемом дерматомиозитом. Они появляются на коже фаланговых суставов (сгибов пальцев) рук и ног, что приводит к снижению подвижности. Узелки имеют вид темно–красных или фиолетовых овальных пятен 3–5 мм в диаметре.
• Перламутровая. За этим названием кроется безобидные шароподобные высыпания характерного перламутрового цвета у основания головки полового члена. Эта патология не передаётся при половом контакте и является кожной патологией неясной этиологии, то есть причины её появления неизвестны. Предположительно это нормальное физиологическое явление, возникающие у парней в период полового созревания. Узелки рассасываются самостоятельно к 25 годам.
• Реакция Манту. Другое название этого типа папул – туберкулиновая проба. Эта медицинская процедура проводится для оценки наличия иммунитета к возбудителю туберкулеза. В зависимости от размеров папулы определяется состояние пациента: диаметр меньше 5 мм – всё в порядке; диаметр 5-10 мм – повышенный риск заражения или контакт с человеком с открытой формой болезни; диаметр 15 мм или преобразование в гнойник – болен.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением папул занимается терапевт или дерматолог. Процедура определения разновидности заболевания основана на осмотре и общих анализах крови и мочи. Для уточнения причины появления высыпаний врач может прибегнуть к исследованию соскобов с поверхности узелков.

Лечение папулезной сыпи проводится 2 методами – медикаментозным и хирургическим. Первый способ предназначен для избавления от папул неинфекционной природы. Для этого используются следующие средства:

• Противоугревые мази и гели: Далацин, Базирон, Скинорен, Дифферин.
• Йодные сетки или точечная обработка высыпаний.
• Поливитаминные комплексы (Витрум, Алфавит) для повышения местного иммунитета.
• Препараты, предназначенные для лечения органов эндокринной системы.
• Антибиотики при тяжелой форме сыпи.

Для устранения папул, возникших из–за деятельности ВПЧ, или новообразований на половых органах прибегают к хирургическому вмешательству. Оно включает в себя:

• локальную криотерапию;
• лазерную и электрическую коагуляцию.

Криотерапия или лечение холодом представляет собой процедуру, при которой обрабатываемый участок в течение 3 минут охлаждают до –70 или –125°С. Это приводит к отмиранию нежелательного нароста. Фиброзная папула, бородавки, папилломы – для устранения этих кожных дефектов хладотерапия подходит лучше всего. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.

Лазерная коагуляция предназначена для удаления перламутровых папиллом. Перед её началом кожу пениса обезболивают при помощи Лидокаина или Новокаина. После этого при помощи лазера узелки «выжигаются». Количество процедур зависит от числа образований, но во многих случаях достаточно одного сеанса продолжительностью 30 минут.

Электрокоагуляция похожа на лазерную, только вместо лазера в ней используется ток высокой частоты (20-25кГЦ). Благодаря поверхностному эффекту эта процедура почти безболезненная. На дефект надевается петелька из проволоки, по которой течёт ток. Он создаёт электромагнитное поле высокой частоты. Оно, подобно микроволновой печи, разогревает клетки внутри папулы до 50-80 °С, что приводит к их гибели, высыханию и отпаданию. Полное восстановление кожи после процедуры наступает через неделю.

Профилактика

Специальных правил для предотвращения появления папул в медицинской литературе нет. Поэтому рекомендуется придерживаться базовых советов, поддерживающих организм здоровым:

• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярное и разнообразное питание;
• занятие спортом или зарядкой при недостатке физической активности и интеллектуальные игры при её избытке;
• изучение психологических хитростей как способ облегчить стрессовые состояния.

Любая сыпь на теле – это неприятно. В первую очередь, она ассоциируется с какой–нибудь болезнью, и папулезные высыпания не исключение. Но во многих случаях – это всего лишь безобидное последствие взаимодействие 2 систем нашего организма.

Сыпь на коже, вызванная воспалившимися камедонами, называется папулами. Проявляются они в виде специфического узелка, не имеющего внутренней полости. Специалисты говорят, что чаще всего появляются на лице и руках. В урологии довольно распространено формирование их на гениталиях. О том, что такое папула, как от нее избавиться, поговорим в данной статье.

Что это?

Почти у каждого человека хоть раз в жизни было образование папул. Например, после реакции Манту всегда образуется папула. Но в данном случае это норма, а вот появление беспричинных высыпаний подобного рода может быть тревожным симптомом. Чаще всего эта патология поражает мужское население, хотя встречается и у женщин, но гораздо реже.

Нередко у мужчин папулы образуются на половых органах. Это образование на половом члене не заразно и не передается партнеру, проявления не имеют никакого отношения к венерическим заболеваниям. По результатам научных исследований, можно сказать, что образованию кожной сыпи больше подвержены мужчины африканского типа, имеющие темную кожу. Кроме того, риск появления этих узелков повышается у мужчин с обрезанной крайней плотью. Они не достигают в размерах и одного сантиметра, но скопление нескольких папул рядом может представлять собой достаточно обширное повреждение кожи. Патология может обостряться, распространяясь по дерме и характеризуясь воспалительным процессом.

При протекании болезни без воспалений вполне вероятно самостоятельное рассасывание образований. В месте рассасывания папулы может остаться небольшое потемнение, но и оно с течением времени исчезнет. По форме эти образования могут быть круглыми, овальными или конусообразными. Что такое папула, интересно многим.

Проведение самостоятельной диагностики

Дерматологи часто именуют папулами различные кожные образования и сыпь неизвестного происхождения. Причиной могут быть злокачественные или доброкачественные образования. На начальной стадии вполне можно заметить недуг самостоятельно, главное знать, на что нужно обращать внимание. Бывают папулы у ребенка.

Ниже приведены характерные признаки образований и причины их развития.

Формирование узелков на лице, чаще всего на щеках, в области носогубного треугольника и вокруг глаз. Высыпания бывают прозрачными, либо бледно-пурпурного цвета. Таким образом выражается AL- амилоидоз. Это заболевание является результатом нарушения белкового обмена. По какой причине возникают перламутровые папулы у мужчин?

Высыпания на коже со временем отшелушиваются и образовываются трещины. Чаще всего встречается на поверхностях нижних и верхних конечностей, на пальцах рук и ног. Это признаки роговой экземы. Возникает в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов на кожу рук и ног. Требует лечения у дерматолога.

Имеют место папулезные образования на носу или слизистых оболочках, которые имеют коричневый или красный оттенок. Узелки появляются на крыльях носа, кончике, при длительном течении болезни светлеют и разрастаются. Эта патология носит название фиброзной папулы носа. Встречается довольно редко и относится к опухолевым процессам организма.

Папулы розоватого или светло-красного цвета образуются на поверхности кожи, в размерах могут достигать двух сантиметров. Локализация чаще всего происходит на локтевых и коленных суставах. С течением времени на образованиях появляются чешуйки, которые со временем отпадают. Так проявляет себя псориаз.

Узелки проявляются на кожных покровах спины, ног, головы, живота, бёдер и ягодиц. На вид имеют шероховатую поверхность, которая напоминает тёрку. Это признаки шиповидного лишая. Чаще всего он встречается у мальчиков в детстве. Причиной служит нехватка витаминов.

Локализация образований

Появление папул может свидетельствовать о многих патология кожных покровов, поставить точный диагноз и сделать назначение лечения способен только врач. Специалисты проводят деление папул на несколько групп в зависимости от места их локализации. Они бывают кожные (имеется в виду любой участок кожи, кроме лица и половых органов), генитальные, отражающие реакцию на Манту, и на лице. Образуясь на разных местах образования, зачастую имеют и разную симптоматику, и различные причины появления.

Что такое папула, мы пояснили. Далее, рассмотрим каждый вид отдельно.

Папулы на коже

Причиной таких кожных образований, специалисты считают:

• Протекание каких-либо опухолевых процессов в дерме.
• Появление воспалительного процесса на поверхности кожи.
• Неправильное питание.
• Эндокринные нарушения.
• Гипертрофия различных слоев кожи.
• Гормональный дисбаланс в организме.

Характер сыпи

Развитие такой кожной сыпи носит определенный характер. Начальная стадия характеризуется странными специфическими проявлениями на коже, до 2 мм в диаметре, напоминающими узелок. Они не доставляют никакого дискомфорта и болевых ощущений. С течением времени, если патологию не лечить, папулы могут достигать 3-см в диаметре и доставлять не только эстетическое неудобство, но и болевые ощущения. Далее, на месте невылеченных образований появляются эрозии, корочки, пустулы. Цвет высыпаний в данном случае варьируется от светло-розового до темно-коричневого.

На сегодняшний день специалисты подразделяют папулёзную сыпь на несколько видов, в зависимости от места ее локализации и структуры:

• Поверхностная. Она локализуется всегда на поверхности кожи и достигает в размерах не более 5 мм. Обычно проходит самостоятельно, оставляя темные пигментные пятна, которые со временем проходят. Такие папулы после биоревитализации образуются по причине того, что в процессе введения препарата происходит повреждение кожи.
• Глубокая. Патология характеризуется проникновением в глубокие слои кожи. Размер образований превышает 5 мм и носит более тёмный оттенок от бордового до темно-коричневого.
• Перламутровые папулы у мужчин. Они появляются только на половом члене. Выглядят как бесцветные или розовые узелковые образования, которые не достигают в диаметре 5 мм.
• Кисты. Процесс возникновения протекает глубоко под кожным покровом, образуется капсула, в которой скапливается воспалительный инфильтрат.
• Папула Манту. Развивается после проведения вакцинации, исчезает самостоятельно через некоторое время после прививки.

Дерматологи могут поставить диагноз после визуального осмотра, если патология очевидна, или провести обследование и только после этого вынести вердикт. Лечение, как правило, заключается в следовании специальной диете и здоровом питании. Для быстрого избавления от папул врач может назначить специальную мазь или гель.

Что такое папула, подробно рассказано выше.

Появление на лице

Локализация образований на лице свидетельствует о возникновении в поверхностных слоях кожи воспалительного процесса. Вначале происходит закупорка пор, что позволяет накапливать сальным железам кожное сало. Вследствие этого образуются кисты, со временем выходящие в верхние слои кожи. В процесс включаются защитные системы организма и, как следствие, появляются папулы на коже. Кроме того, в данном случае может отмечаться проявление сифилиса, амилоидоза, роговой экземы, фиброзной папулы или псориаза. Размер этих образований обычно не более 5 мм. Они редко бывают болезненными, но зачастую сопровождаются зудом. Дерматологи не рекомендуют самостоятельно лечить эти образования, поскольку ситуацию можно усугубить и дальнейшее лечение может затянуться надолго.

Папулы после биоревитализации должны проходить самостоятельно. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу.

Появление папул на половых органах

Образование узелков на половом члене у мужчин носит название перламутровая папула, поскольку имеет специфический перламутровый оттенок. Причиной, как правило, является закупорка пор и сальных желез. В целом недуг не передается половым путем и считается чем-то вроде косметического дефекта. Лечится эта патология обычно оперативным путем:

• лазерной коагуляцией углекислым газом;
• с помощью местной косметической хирургии;
• криотерапии;
• электрокоагуляции с дополнительным выскабливанием.

Лечение перламутровых кожных образований самостоятельно категорически запрещено врачами, поскольку может развиться инфекционный процесс на гениталиях.