Первые симптомы псориаза как начинается псориаз

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

• инфекционными заболеваниями;
• нерациональным питанием;
• холодными климатическими условиями;
• злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

• сухая тонкая кожа;
• постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
• чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
• курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
• ВИЧ;
• прием некоторых медикаментов;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• смена климатического региона;
• стрессы;
• употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
• аллергические состояния;
• травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

• точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
• каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
• монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

• по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
• по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

• Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
• При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
• При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
• При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
• Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

• Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
• Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

Псориаз – распространенная неинфекционная патология кожи. Обладает хроническим протеканием с выраженными признаками, рецидивами. Начальные признаки будут обуславливаться возрастом, состоянием человека, наличием сопрягающих болезней. У многих начало резкое и острое. Действенного способа лечения псориаза нет. Однако при верно подобранной терапии, выполнении всех предписаний специалиста можно достичь продолжительной ремиссии.

Как начинается псориаз

Появляется псориаз с возникновения мелкой сыпи по телу, размером 5-15 мм. Постепенно папулы увеличиваются в диаметре, доходя в итоге до 4-8 см, количество с каждым днем прибавляется, начинается шелушение кожи. В случае бездействия, если оставить болезнь на самотек, одиночные бляшки соединяются в конгломераты, застилая значительные области тела.

Псориаз может появиться на различном участке кожного покрова и у людей разного возраста. Часто первые проявления возникают у молодых, а также от 18-40 лет. В равной степени поражает женщин, мужчин.

Характерные признаки псориатических бляшек таковы:

• форма у них округлая;
• края – четко выраженные;
• имеют светло-розовый или красный окрас;
• чешуйки обладают серебристо-белым оттенком.

Начальная сыпь, обычно, создается в зоне царапин, ран, в очагах обморожений или ожогов, в общем, на участках, регулярно испытываемых трение. Возможно чесание, однако, это не главный симптом.

Отличается псориаз 3 особенными признаками, свойственными лишь для него:

1. Отмечается стеариновое пятно – чешуйки свободно снимаются, на их месте остается пятно, схожее на капельку воска.
2. Терминальная пленка – когда тщательно устранены чешуйки с псориатической бляшки, под ней видна тоненькая пленка (мокрая и прозрачная), застилающая пораженную область.
3. Феномен Ауспитца – при повреждении пленки, сверху возникают небольшие кровяные подтеки.

В случае вышеописанных признаков можно точно заподозрить начало образования недуга. Такие проявления псориаза отличают болезнь от иных дерматологических патологий.

Первичные проявления

К несчастью, симптоматика заболевания появляется не только на лице, по телу. Типичные бляшки отмечаются и на волосистом участке головы, способны повредить ногтевую пластину как на руках, так и на ногах. А в случае бездействия, когда системное лечение не производится, болезнь переходит на внутренние органы. Наиболее опасен псориатический артрит – патология воспалительного происхождения, задевающая суставы.

Как начинается заболевание псориаз будет зависеть от ее формы.

Различают 2 вида:

1. Простой (непустулезный) – классифицируется стабильным хроническим протеканием. Свойственным ее типом считается эритродермия, появляющаяся на волосистой коже головы.
2. Пустулезный – сопрягается наличием пузырьков, наполненных экссудатом.

К этому типу относится:

• заболевание Барбера;
• аннулярный пустулез;
• псориаз ладоней, подошв.

В самостоятельную группу псориаза относят:

1. лекарственно индуцированный тип;
2. себорейноподобный;
3. обратный – возникает на разгибательных поверхностях.

Классификация болезни следующая:

• нарушение волосистой области головы;
• поражение ног, рук;
• псориатический артрит;
• повреждение ногтевой пластины;
• подошвенный;
• болезнь кожи лица.

Начальные симптомы устанавливаются характером бляшек.

Бывают:

1. Пустулезные. Самая сложная степень, недуг начинается резко, затрагивает значительные области кожи. Лечение должно быть своевременным, иначе возможны серьезные последствия.
2. Пятнистые. Появляются по телу, на лице, конечностях. Пятна маленького размера, отличаются от остальных тем, что шелушение дермы проявлено слабо, а может, и вообще его не быть.
3. Каплевидные. Появляются вследствие перенесения человеком вирусной болезни (фарингита, гриппа), слабой иммунной системой. Высыпания могут быть по телу, на голове, ладонях. Свойственно появление мелких пятен.
4. Бляшковидные. Начальная распространенная степень псориаза, способна обладать вялым развитием либо проявленными симптомами. Наиболее часто наблюдается на коленях, локтях, голове. Первые симптомы – красные папулы с очерченными краями и шелушением.

Иногда образования имеют дугообразную форму или в виде гирлянд, колец.

Как быстро распространяется псориаз по телу

Существует 3 стадии заболевания:

1. Прогрессирующая – высыпания начинают увеличиваться, причем очень быстро. Симптоматика обостряется – шелушения становится больше, болезненные очаги зудят, чешуйки покрывают всю пораженную область. Видны только красные очерченные границы.
2. Стационарная – образуются большие пятна, болезнь быстро распространяется все дальше и дальше, поражая новые места. После чего шелушение постепенно снижается, края не такие уже четкие. В последующем процесс расширения высыпаний приостанавливается.
3. Регресс – псориатические бляшки утрачивают яркость, четкость, понемногу исчезают. Пропадают они бесследно, но изредка возможны на их местах пигментные пятна.

Самым распространенным и опасным считается генерализованная форма. Это хроническое заболевание неизлечимо, моментально прогрессирует. Чем значительнее область поражения, тем имеется выше риск появления осложнений: способно переправляться на суставы, нарушать внутренние органы, вызывать мутилирующий артрит.

Главные признаки псориаза

Так как псориаз – системная патология, ее симптомы не удовлетворяются только кожными высыпаниями. Болезнь задевает эндокринную, нервную систему, снижает иммунитет, нередко затрагивает опорно-двигательный аппарат.

При этом отмечается следующее:

• общее недомогание, вечная усталость;
• депрессия, слабость, апатия;
• увеличенная нервозность.

И стоит отметить, что этап развития псориаза, ее длительность, отличается от индивидуальных характеристик пациента. Болезнь способна прогрессировать стремительно с заметными признаками, а может развиваться в виде одиночной сыпи с легким покраснением.

Псориаз на руках

Папулы основываются сверху на локтях или между пальцев. Изредка возможна сыпь на предплечье. Для этой области тела свойственна бляшечная форма недуга. Главный ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, моментально застилающиеся чешуйками. Кожный покров становится более грубым.

Сыпь на ногах

На нижних конечностях папулы, в основном, возникают в районе коленей. Однако могут появиться и на иных районах кожи. Проявляется псориаз изначально в форме незначительной, единичной сыпи. Они достаточно воспалены и интенсивно шелушатся. Обладают рыхлым очерченным контуром. Моментально распределяются дальше, создавая конгломераты.

Повреждение ладоней, стоп

Зачастую стопы, ладони повреждаются параллельно ладонно-подошвенным недугом. В редких ситуациях все-таки возможно основание болезни на стопах либо на одних ладонях. Образуются в первую очередь мелкие папулы, впоследствии соединяющиеся в конгломераты. Начинает грубеть и утолщаться роговой слой эпидермиса. По этой причине она травмируется, образовывая трещинки.

Псориаз на ногтях

Первая стадия нарушения выражается в 3 формах:

1. I – пластина ногтя устилается незначительными ямкоподобными углублениями, схожими на укол иголки.
2. II – аналогична грибку. Ногти становятся толще, изменяют свой окрас на серый, желтый. В дальнейшем, если не лечить, начинают отслаиваться.
3. III – пластина деформируется, появляется шероховатость, сверху – вдавленная.

Ногти при этом становятся ломкими, пластинки расслаиваются, на поверхности заметны пятнышки, точки.

Поражение волосистого участка головы

Является самым распространенным видом псориаза. Папулы формируются на затылке, в районе лба, сзади ушей. Начинается псориаз с таких симптомов: изначально появляется мелкая сыпь. Располагается в одиночном порядке с выраженными чешуйками. В дальнейшем она расширяется и способна засыпать всю поверхность головы.

Характерность бляшек:

• периферический рост;
• интенсивный зуд;
• покраснение, раздражение кожного покрова.

Когда чешуйки еще маленькие, шелушась, схожи с обычной перхотью. С возрастанием папул, шелушения напоминают хлопья белого цвета. Упругость кожи понижается, из-за чего легко травмируема, поэтому свойственно появление ранок.

Псориаз шеи, ушей, лица

Очень редко заболевание образуется на лице. Когда все же возникло, то начинает проявляться псориаз около глаз, на веках. Способны формироваться в носогубных складках, краях губ, щеках и даже на языке. Вначале образуются мельчайшие высыпания, красного окраса. На шее тоже основываются маленькие красные папулы. Мгновенно вырастающие и переходящие на лицо, голову.

Например, на ушах локализуется себорейная форма псориаза. Повреждает середину ушной раковины, наружную область уха. Однако, здесь важно правильно определить диагноз, т. к. этот вид схож с себорейной экземой.

Псориатический артрит

Патология способна повреждать суставы, что заметно меняет структуру их тканей. В последующем происходит их деформация, начинаются боли. Появляются внешние признаки: сверху на руках возникают папулы. То есть изначально меняется структура, потом появляется чувство боли, а уже после – сыпь.

Признаки, следующие:

• боль отмечается больше в ночное время;
• суставы деформируются, отекают;
• подвижность становится скованной;
• местное увеличение температуры;
• пальцы укорачиваются в размере.

Нарушаются мелкие суставы кистей рук, стоп. Потом перемещаются на локти, колени. При запущенной стадии болезнь переходит на межпозвоночные суставы.

Псориатические бляшки на теле

По телу, чаще всего, формируется каплевидный псориаз. Создается на спине, животе, в области шеи. Появляются отдельные небольшие пораженные области, схожие на капельки. Начиная расти, папулы выпячиваются над поверхностью кожного покрова, легко поддаются травмированию. Вероятность развития болезни у людей, которые подвергались стафилококковой инфекции.

Как быстро развивается псориаз

Скорость распространения зависит от формы заболевания. Например, каплевидный псориаз способен резко появиться и также неожиданно исчезнуть. Наиболее тяжелые формы (эритродермия, пустулезное генерализированное нарушение) локализуются постепенно. Здесь поражаются как определенные области кожи, так и страдает общее самочувствие человека – озноб, увеличение температуры, ломота.

В основном появляются зудящие папулы на уже поврежденной коже, размер из разнообразен. За недолгий период времени застилаются чешуйками, свободно отделяющимися, после чего остается кровоподтек. Число папул стремительно увеличивается, переходят в бляшки.

Лечение

Поскольку болезнь хроническая, вылечить ее полностью не получится. Целью лечения становится достижение устойчивой ремиссии, которая при грамотных терапевтических мероприятиях может продолжаться годами.

Медикаментозное лечение

При начинающем псориазе применяются наружные средства и для приема внутрь:

• гормональные, негормональные мази: Серная, Кортизон, Дегтярная; Гидрокортизон, Салициловая и др.;
• противоаллергические препараты (Диазолин, Кларитин) – снимают зуд, красноту, отечность;
• ферменты (Панкреатин, Мезим) – содействуют производству нужных ферментов;
• успокаивающие (Седавит, Персен) – восстанавливают эмоциональное состояние человека;
• НПВС (Мелоксикам) – снимают воспаление;
• Гепатопротекторы (Карсил, Аллохол) – способствуют правильной работе печени.

Немаловажную роль в устранении псориаза составляют иммуномодуляторы (Ремикейд, Метотрексат) – налаживают иммунную систему. Любые лекарства применяются после назначения специалиста.

Дополнительное лечение

Физиотерапия является важным способом лечения болезни.

Убрать неприятные пятна поможет:

• магнитотерапия;
• ультразвуковое лечение;
• лазерная терапия;
• селективная фитотерапия.

При выборе подходящего способа специалисты отталкиваются от состояния человека. Действенность будет заметна при комплексном лечении. Увидев начальные признаки, нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом. Очень важно диагностировать болезнь на первой стадии развития и начать вовремя его терапию.

Являясь болезнью кожного покрова с хроническим волнообразным течением, псориаз начинается из формирования элементов сыпи и участков шелушения на коже. Первые симптомы псориаза появляются обычно после перенесенных заболеваний кожи инфекционного генеза.

Первые симптомы псориаза кожи

Первые симптомы псориаза (фото 1) проявляются пятнами красного цвета, склонными к шелушению. Их величина на начальных этапах может колебаться от 5 до 15 мм в диаметре. Возможны и другие симптомы псориаза кожи (фото 2) – это розовые папулы, покрытые беловатыми чешуйками, которые появляются на коже. Они характеризуются симметричностью расположения. Одним из основных характеризующих симптомов заболевания является легкость травматизации элементов сыпи, на этом месте может наблюдаться формирование нового пятна.

После того как заканчивается начальная стадия псориаза кожи (фото 3), сыпь и пятна формируют бляшки, которые увеличиваются и сливаются с теми, которые располагаются рядом. Наблюдается уплотнение и утолщение пораженного участка кожного покрова.

Псориаз кожи по внешнему виду напоминает застывшее озеро парафина, при снятии корки на обратной ее стороне можно увидеть так называемые шипы. Формируются они в результате выхода экссудата с более глубоких слоев кожного покрова на поверхность. Сухие псориатические бляшки могут трескаться и приводить к появлению болевых ощущений. При осуществлении поскабливания корка обычно отходит легко, особенно после предварительного увлажнения. На ее месте появляется влажное пятно красного цвета, с которого будут сочиться капельки крови (симптом кровяной росы).

Как начинается псориаз

Симптомы того как начинается псориаз (фото 4) часто путают с аллергической реакцией, особенно если их появление связано с приемом пищи. Пятна несколько приподняты над уровнем кожи, имеют красный ободок и беловатый налет. Начало заболевания острое и быстрое. Расположение пятен, их размеры и интенсивность зуда будет зависеть от формы заболевания. Проявления псориаза на кожном покрове на некоторое время могут исчезать.

Любимыми участками локализации элементов сыпи являются:

• суставы;
• волосистая часть головы;
• кожные складки тела;
• локти и колени;
• поясница.

В редких случаях может появляться псориаз на ногах и ладонях, а также в интимных зонах. Точно так же проявляются симптомы псориаза у детей, очень часто их выявляют под подгузником. Именно поэтому эти симптомы при псориазе у ребенка путают с проявлениями пеленочного дерматита.

О том, что начинается псориаз на руках (фото 5), свидетельствует сыпь на тыльной части ладони, в межпальцевых промежутках и на пальцах. Эти симптомы на руках должны вызывать тревогу, ведь они могут быть предвестниками псориатического артрита. Симптомы ладонного псориаза больные замечают не сразу и обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда заболевание прогрессирует.

Обратите внимание, псориаз на голове не поражает волосы, он проявляется бляшками, приподнятыми над поверхностью кожи с чешуйками, которые напоминают перхоть. Псориаз головы у мужчин и женщин не является опасным заболеванием, но он может стать причиной развития у больного комплексов касающихся его внешнего вида, ведь пораженная часть тела находится всегда на виду.

Первые признаки псориаза

Первые признаки псориаза (фото 6) – это появление на коже небольших красных пятен, которые приводят к появлению зуда. Не исключением являются ситуации отсутствия пятен на фоне зуда. Для заболевания характерно острое начало, при котором:

• элементы сыпи отличаются четкостью границ и круглой формой;
• размер пятен не больше 2 мм;
• окраска псориатических бляшек колеблется от розового до красного;
• поверхность элементов сыпи покрыта чешуйками.

Элементам сыпи присущи такие феномены (триада псориаза):

1. Симптом стеаринового пятна – характеризуется формированием большого количества чешуек, удаление которых приводит к появлению мысли о том, что на кожу накапали стеарин.
2. Симптом псориатической пленки. При снятии с псориатического участка чешуек будет наблюдаться тонкая пленка, которая покрывает кожу с явлениями воспалительного процесса.
3. Симптом Ауспитца. Незначительное травмирование псориатических бляшек приводит к появлению на поверхности пятна крови в виде точек.

Еще одним характеризующим признаком считается поражение ногтевых пластин. На ногте появляются небольшого размера точки (симптом наперстка при псориазе), может формироваться и папула с красным ободком под ногтевой пластиной (симптом масляного пятна).

С течением времени элементы сыпи утолщаются и увеличиваются в размерах. Кожный покров теряет влагу и становится сухим, происходит это из-за отсутствия подкожного сала. Появляется зуд, расчесывание приводит к появлению трещин различной глубины. Все это становится причиной того, что больные страдают от бессонницы, которая возникает на фоне дискомфортных ощущений.

Псориаз в паху у мужчин очень часто принимается за болезни передающиеся половым путем, их больные начинают лечить самостоятельно, что приводит к тому, что заболевание выявляется в поздней стадии.

Первая стадия псориаза

Первая стадия псориаза кожи (фото 7) называется еще прогрессирующей. Ее основным симптомом считается появление все новых папул на коже и параллельное увеличение размеров существующих с формированием зоны периферийного роста свободной от чешуек.

Симптомы начальной стадии псориаза могут появляться на участках даже незначительно травмированной кожи (например, при солнечном ожоге, уколе иглой, царапине). В случае отсутствия адекватного лечения прогрессирующая стадия может сопровождаться появлением осложнений и поражением всего кожного покрова, происходит это на фоне перенесенного стресса. Именно таким образом развивается псориатическая эритродермия.
После этого формирование новых элементов сыпи прекращается, наблюдается усиление процесса шелушения и переход заболевания в стационарный период.

Симптомы псориаза суставов и костей

Псориаз считается системным заболеванием, встречается не только псориаз ногтей и кожного покрова, но и суставов. От заболевания страдает нервная, эндокринная и иммунная системы. Наблюдается вовлечение в патологический процесс таких внутренних органов как:

Поражаются суставы в результате инфильтративных процессов в околосуставных тканях. Артрит при псориазе поражает межфаланговые суставы (очень часто формируется псориаз на локтях), однако не исключением считается поражение суставов больших по размеру, а также крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника.

Симптомы псориаза суставов (фото – это боль, а впоследствии припухлость и ограничение двигательной активности суставов. При проведении рентгенологического обследования наблюдается остеопороз и сужение суставных щелей.

Ревматоидный псориаз может стать причиной анкилоза и деформации суставов, а в итоге выхода на инвалидность. Характеризующей особенностью псориатического артрита считается предшествующая его появлению сыпь.
Вылечить данную форму заболевания невозможно, симптомы псориаза костей можно только приглушить.

Основные причины появления псориаза на сегодняшний день не раскрыты, однако выявлены некоторые факторы совокупность которых приводит к заболеванию. Появляться он может и на нервной почве, после перенесенных стрессовых ситуаций. У больного человека появляется ощущение общей слабости, он страдает от депрессии и хронической усталости.