Пестрая кожа

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

ПОЙКИЛОДЕРМИЯ (синоним: пёстрая кожа) — изменения кожи, включающие сетчатую гиперпигментацию, атрофию, телеангиэктазии, мелкие участки депигментации, шелушение и нередко милиарные лихеноидные папулы, обусловливающие пестрый характер поражённого участка кожи.

Пойкилодермия может быть симптомом различных поражений кожи:

  • наследственных заболеваний (Ротмунда-Томсона синдром, дискератоз врождённый и др.),
  • болезней соединительной ткани,
  • лимфом, особенно грибовидного микоза.

Развивается пойкилодермия в результате воздействия фотосенсибилизирующих средств, ионизирующей радиации, при некоторых формах дерматозов (например, красного плоского лишая), меланодермии и др.

ПОЙКИЛОДЕРМИЯ АТРОФИЧЕСКАЯ СОСУДИСТАЯ -хронический зудящий дерматоз с гипер- и гипопигментацией, атрофией, тонкими телеангиэктазиями, а иногда с мелкими ярко-красными папулами.

Чаще развивается у лиц среднего возраста.

Клинически характеризуется эритемой, кожа имеет вид папиросной бумаги, что симулирует радиодерматит.

Высыпания носят постоянный характер, располагаются симметрично в области грудной клетки, ягодиц, разгибательных поверхностей конечностей, редко — на слизистых оболочках.

Течение медленное, прогрессирующее.

Идиопатическая атрофическая сосудистая пойкилодермия может предшествовать проявлениям кожной или системной лимфомы.

Лечение:

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Гранулёма кольцевидная
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Крауроз вульвы
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Лейкоплакия
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Некробиоз липоидный
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Папулез бовеноидный
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Сикоз вульгарный
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Поиск по сайту
«Ваш дерматолог»

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 02.08.2012 Обратная связь Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача — дерматолога.

Классификация. Современные методы коррекции морщин, применяемые в косметологии.

Пойкилодермия — это особый вид атрофии кожи. На истонченной, напоминающей смятую папиросную бумагу слегка блестящей коже видны многочисленные буровато-желтые (гиперпигментированные) и светлые (депигментированные) пятна и многочисленные телеангиэктазии (см.), в общей совокупности придающие коже своеобразный пестрый вид, с кружевным или сетчатым рисунком (сетчатая пойкилодермия).

Пойкилодермия может быть врожденной, выявляется в первые годы жизни, нередко сочетаясь с другими признаками врожденной дистрофии (задержкой роста, аномалиями строения зубов, ногтей, врожденной катарактой и др.). Приобретенная пойкилодермия развивается при длительном воздействии на кожу машинных масел, смол, дегтя, некоторых косметических средств, термических и лучевых факторов (чаще поражается кожа лица, шеи, верхней части груди). Причиной приобретенной пойкилодермии могут быть также некоторые заболевания — дерматомиозит, лимфогранулематоз, лейкемии, грибовидный микоз, бляшечный и лихеноидный парапсориаз, склеродермия, эндокринные расстройства и др. Очаги поражения кожи часто симметричны, иногда наблюдается нежное отрубевидное шелушение, зуд чаще отсутствует. Течение хроническое.

Лечение малоэффективно, в основном сводится к выявлению и устранению внешних причин и заболеваний, вызывающих пойкилодермию. Внутрь назначают витамины А, Е, РР, аскорбиновую кислоту. В целях профилактики следует избегать механических раздражений, переохлаждения, перегревания — особенно сухой, более подверженной трофическим расстройствам кожи.

Что такое пойкилодермия (от греч. poikilos — пестрый, пятнистый и derma — кожа) — это состояние кожи, при котором имеющиеся одновременно атрофии, пигментации и телеангиэктазии, располагаюсь сетевидно, придают пораженному участку кожи пестрый вид. Пойкилодермия относится к группе атрофических заболеваний кожи. Пойкилодермия встречаются как у мужчин, так и у женщин, в раннем детстве и в старости; они могут быть врожденными и приобретенными, распространенными и ограниченными. Пойкилодермии могут сопровождаться заболеваниями мышц (см. Пойкилодерматомиозит), иногда наблюдаются одновременно со склеродермией (склеропойкилодермит), а также при грибовидном микозе, болезни Ходжкина, лейкемии, красной волчанке. Пойкилодермические изменения кожи могут развиваться при регрессировании красного плоского лишая.

Наиболее часто наблюдаются следующие клинические формы пойкилодермии. 1. Сосудистая атрофическая пойкилодермия Якоби (poikilodermia atrophicans vascularis E. Jacobi), ранее рассматривавшаяся как самостоятельное заболевание, в настоящее время описывается как один из этапов в динамике парапсориаза, грибовидного микоза, болезни Ходжкина. Помимо атрофий, пигментаций и телеангиэктазий, при пойкилодермии встречаются капиллярные геморрагии, питириазиформное шелушение и милиарные узелки. При пойкилодермии могут наблюдаться нерезко выраженные отеки лица и конечностей, суставные боли, общее недомогание. Гистологически—атрофия эпидермиса, увеличение пигмента в базальном слое, периваскулярные, преимущественно круглоклеточные, инфильтраты в верхней части дермы, атрофия эластической ткани. Дифференциальная диагностика проводится со склеродермией, рентгенодермой, пеллагрой, некоторыми медикаментозными дерматитами (главным образом после препаратов золота, мышьяка).

2. Сетчатая пигментная пойкилодермия лица и шеи, описанная Сиваттом (poikilodermia reticularis pigmentosa faciei et colli A. Civatte). Эта форма пойкилодермии клинически и гистологически идентифицируется с токсическим меланозом Риля; подробнее (клинику и лечение) — см. Меланоз кожи. Иногда пойкилодермия Сиватта возникает в результате профессиональных и бытовых интоксикаций.

3. Пойкилодермия Томсона относится к врожденным эктомезодермозам, встречается редко, начинается с первых недель жизни покраснением и некоторой отечностью кожи на щеках и ягодицах, а затем в паховых и подмышечных областях, после чего появляются легкая атрофия, пигментации и телеангиэктазии; могут встречаться костные дистрофии. Ротмунд (A. Rothmund) описал эти изменения одновременно с юношеской катарактой (см. Ротмунда синдром).

4. Локализованные пойкилодермии — вторичные изменения кожи, развивающиеся в результате различных лучевых воздействий (рентгеновы лучи, ультрафиолетовое облучение, инсоляции).

В целях профилактики пойкилодермии следует избегать различных травм, охлаждений, инфекций, профессиональных вредностей. Терапия малоэффективна и в основном сводится к лечению тех заболеваний, при которых пойкилодермия является лишь одним из симптомов. Рекомендуют различные кортикостероидные препараты и поливитамины.

С такой проблемой, как пятнистая кожа, сталкивался каждый человек. В силу различных факторов кожному покрову тела человека свойственно видоизменяться. Кто-то больше подвержен этому влиянию, а кто-то меньше, но факт остается фактом. Пятна на коже могут иметь как кратковременный характер, так и продолжительный. В первом случае они не представляют серьезной угрозы для здоровья человека.

Во втором сигнализируют о стремительном развитии заболеваний, вызванных:

  • грибковыми;
  • вирусными;
  • бактериальными инфекциями;
  • аллергическими реакциями организма;
  • или являются признаками слабого иммунитета.

Поэтому очень важно уметь распознавать пятна, ведь они бывают разными, и знать, как бороться с ними в силу недопущения угнетения своего здоровья.

Виды пятен на коже

Пятнами считаются участки кожи, отличительные от основного кожного покрова по цвету и структуре.

Они могут быть:

  • гладкими;
  • шероховатыми;
  • выступать над кожным покровом.

На практике дерматологи разделяют все новообразования, которые локализуются на кожном покрове, на три основные категории:

  1. пигментные (возрастные) – основной причиной их появления является дисбаланс меланина в организме;
  2. сосудистые («звездочные») – провоцируют их возникновение заболевания сердечно-сосудистой системы;
  3. искусственные – появляются на теле в силу влияния на кожу различных красящих пигментов – тату, макияж.

Также их классифицируют согласно признакам кожных заболеваний – лишая, дерматозов, диатеза, потницы, аллергии.

Пигментные

Пигментация может быть либо белой, либо коричневой. К тому же медики различают:

  • естественную пигментацию, которая возникает в силу влияния на кожу ультрафиолета – загар, таким образом меланин защищает кожу от ожогов, рака, дерматозов;
  • меланиновую пигментацию, связанную с избытком и недостатком основного пигмента.

Дисбаланс выработки меланина дает о себе знать при:

  • гормональных нарушениях;
  • во время беременности;
  • приеме гормональных лечебных препаратов;
  • наступлении климакса и у женщин, и у мужчин;
  • старении кожи;
  • генетических задатках;
  • инфекционном заражении.

При недостатке меланина на коже появляются гипопигментированные признаки:

При избытке меланина характерно появление гиперпигментированых пятен:

  • врожденных – родинок (невусов), лентиго, родимых пятен;
  • приобретенных – старческих пятен (старческих лентиго), веснушек (эфелидов), хлоазм.

Чаще всего пигментация локализуется на лице, в зоне декольте, на кистях рук.

Сосудистые

Сосудистые пятна отличаются розовым, фиолетовым, багрово-красным оттенком. Их классифицируют на следующие типы:

  • гиперемический:
  • геморрагический;
  • телеангиэктатический.

Гиперемические в свою очередь разделяют на:

  • пятна воспалительного характера, наполненные кровью, возникающие вследствие воспаления стенок сосудов, именуемые розеолами (диаметр меньше или равен 2 см) и эритемами (диаметр превышает 2 см);
  • пятна невоспалительной этиологии, проявляемые вследствие нервных потрясений, волнений, переживаний, называемые метками стыда.

Геморрагические образования возникают по причине:

  • внешнего воздействия – синяки, проходящие в течение нескольких дней;
  • проявления признаков заболеваний сосудов – следы внутренних кровоизлияний, требующие серьезной лечебной терапии.

Телеангиэктатические пятна – следствие расширения стенок сосудов, нарушения их эластичности в силу влияния диет, увлечения курением и алкоголем, заболеваний желудочно-кишечного тракта и сердца, избыточного влияния ультрафиолета. Представляют собой так называемую «сосудистую сетку».

Лишайные

Симптомы многих инфекционных заболеваний сводятся к появлению на коже пятен. Очень распространенным является лишай. Он имеет как грибковую, бактериальную и вирусную этиологию, так и может проявляться по причине ослабления иммунитета и наследственных предрасположенностей.

Специалисты определяют вид лишая по характерным признакам пятен на коже.

  • При отрубевидном лишае на теле появляются желтые и коричневые метки с коркой.
  • При розовом лишае – округлые розового цвета с красной каймой, шелушащиеся.
  • При опоясывающем лишае красные воспаления напоминают аллергическую сыпь с пузырьками, которая локализуется по ходу нервных стволов на спине, под ребрами.
  • При красном плоском лишае новообразования похожи на узелки, соединяющиеся между собой, образуя масштабные очаги воспаления.
  • При белом лишае проявляются пятна белого цвета без четких границ.
  • Стригущий лишай характеризуется образованием на голове бесформенных залысин.

Лишайные симптомы очень схожи на сыпь при ветряной оспе, кори, краснухе. Иногда лишай путают с экземой и кожным аллергическим дерматитом.

Что может рассказать цвет пятен?

Разноцветные пятнышки на коже указывают на здоровье организма. Наружное проявление признаков в виде пятен позволяет вовремя диагностировать многие заболевания, не допустив их развития в хроническую форму.

Темные пятна

Темные коричневые проявления на коже, не имеющие четких очертаний, именуемые пигментацией, могут свидетельствовать о заболевании эндокринной системы, печени, почек, туберкулезе.

Светлые пятна

Новообразования светлых оттенков обращают внимание на то, что кожа заражена какой-то инфекцией либо в организме происходят аутоиммунные преобразования.

Желтые пятна

Желтизна кожи свидетельствует о том, что в организме повышена секреция билирубина, провоцирующего желтуху и другие заболевания печени.

Красные пятна

Покраснения кожного покрова могут указывать на развитие инфекционных недугов, авитаминоз, снижение иммунной защиты организма, дерматиты, аллергическую предрасположенность.

Коричневые пятна

Потемнение участков кожи может указывать на развитие сложной формы дерматита – фотодерматоза, а также возрастной пигментации.

Лечение

Терапия, направленная на лечение пятнистой кожи, способствует:

  • устранению гормонального дисбаланса;
  • нормализации функционирования внутренних органов;
  • укреплению кровеносных сосудов;
  • выявлению аллергенов, подрывающих здоровье;
  • моделированию стойкого иммунитета.

В каждом конкретном случае требуется осмотр специалиста. Лечением кожных заболеваний занимаются дерматологи, эндокринологи, трихологи, микологи, неврологи, аллергологи, венерологи. Зачастую при появлении пятен на коже назначается комплексная терапия.

Происхождение пятен различное. Для подтверждения диагноза по внешним признакам проявлений – величине, структуре, форме новообразований требуется углубленное исследование видоизменений кожи. Соскобы в местах образования пятен являются обязательной процедурой после осмотра больного человека врачом.

Лечение предусматривает:

  • прием пероральных лекарств;
  • антигистаминов;
  • гормональных препаратов;
  • седативных средств;
  • иммуностимуляторов;
  • противовоспалительных, противогрибковых мазей.

Самостоятельное лечение пятен недопустимо. При их распространении по всему телу, зуде, жжении и боли следует не откладывать визит к доктору.

При отсутствии надлежащего лечения инфекций, поражающих поверхностный слой кожи, происходит накопление токсинов в организме, поражение внутренних органов, некроз тканей.

Профилактика пятнистости кожи

Кожа является индикатором здоровья людей.

Малым воспалительным очагам в виде пятен свойственно перерастать в большие язвы и раны, поэтому уход за ней должен сводиться к следующему:

  • соблюдению гигиенических норм;
  • применению неагрессивных косметических и моющих средств;
  • исключению контактов с внешними раздражителями – использование в быту перчаток, масок, респираторов;
  • ведению здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация режима сна и активности;
  • соблюдению диетического рациона;
  • прохождению витаминизированных курсов;
  • частым прогулкам на свежем воздухе;
  • минимизации влияния на кожу ультрафиолета;
  • нормализации психического состояния;
  • предпочтению мероприятий релаксации;
  • выбору предметов гардероба из натуральных тканей.

Выполнение вышеизложенных профилактических мероприятий является обязательным при частых рецидивах пятнистой проблемы. Следовать здоровому образу жизни намного легче, чем поиск первопричины заболеваний кожи и их устранение.

Читайте также:  Какая мазь лучше цинковая или салицилово цинковая
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock
detector