Комбинированное гормональное противовоспалительное средство. Применение: дерматит, молочница, лишай. Цена от 462 руб.
Аналоги: Тридерм, Триакутан, Бетазон ультра. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о креме Пимафукорт. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Содержание
- 1 Что за крем
- 2 Действующее вещество
- 3 Состав
- 4 Фармакологические свойства
- 5 Способ использования и дозировка
- 6 В детском возрасте, при беременности и ГВ
- 7 Побочные эффекты
- 8 Особые указания
- 9 Передозировка
- 10 Взаимодействие с ЛС
- 11 Аналоги
- 12 Полезное видео: Пимафукорт крем — показания к применению
- 13 Состав
- 14 Форма выпуска
- 15 Фармакологические действие
- 16 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 17 Показания к применению
- 18 Противопоказания
- 19 Побочные действия
- 20 Мазь Пимафукорт, инструкция по применению (Способ и дозировка)
- 21 Передозировка
- 22 Взаимодействие
- 23 Условия продажи
- 24 Условия хранения
- 25 Срок годности
- 26 Особые указания
- 27 Аналоги Пимафукорта
- 28 Детям
- 29 При беременности и лактации
- 30 Отзывы о Пимафукорте
- 31 Цена Пимафукорта, где купить
- 32 Пимафукорт крем – инструкция по применению
- 33 Способ применения и дозировка
- 34 Особые указания
- 35 Пимафукорт при беременности
- 36 В детском возрасте
- 37 Лекарственное взаимодействие
- 38 Противопоказания
- 39 Побочные действия
- 40 Передозировка
- 41 Условия продажи и хранения
- 42 Пимафукорт – аналоги
- 43 Цена крема Пимафукорт
Что за крем
Для лечения дерматологических заболеваний, осложненных вторичным воспалительным процессом, назначают Пимафукорт крем.
Инструкция по применению раскрывает состав лечебного средства, описывает побочные эффекты и способ применения.
Препарат выпускают в виде крема и мази для наружного применения.
При покупке возможно недоразумение, какую лекарственную форму Пимафукорта выбрать, крем или мазь, и в чем заключается их отличие. Ее подбирают под течение болезни и тип кожи.
Для дерматозов с мокнутием выбирают средство в виде крема. При патологических процессах и сухой коже, особенно с выраженной себореей и гиперкератинизацией, назначают мазь.
Активные вещества воздействуют не на все виды патогенной флоры. Назначение проводит врач-дерматолог, исходя из вида возбудителя.
Крем белого цвета, средней густоты, без запаха. Хорошо впитывается, не оставляет следов.
Мазь белая с желтым оттенком или светло-желтая, без запаха. Имеет жирную консистенцию.
Средство комбинированное, предназначено для наружного применения.
Действующее вещество
Пимафукорт имеет комбинированный состав. Лекарственное действие производят 3 действующих вещества:
- Неомицина сульфат — антибактериальный препарат, аминогликозид. Обладает широким спектром действия. Активность проявляет по отношению различным видам микроорганизмов.
- Натамицин — полиеновый антибиотик. Вещество уничтожает грибки и останавливает рост бактериальной флоры. Относится к группе тетраеновых полиенов.
- Гидрокортизон микронизированный — гормон, глюкокортикостероид. Блокирует воспаление в зоне нанесения, успокаивает зуд.
Естественно, что больного беспокоит, гормональный или нет препарат Пимафукорт.
Медикамент содержит гормональное вещество гидрокортизон, которое относится к глюкокортикостероидам. Концентрация гидрокортизона, независимо от формы, минимально возможная.
При соблюдении дозировки и рекомендаций к применению реакции со стороны гормонального вещества отсутствуют.
Состав
10 г средства содержит:
- гидрокортизона — 100 мг;
- натамицина — 100 мг;
- неомицина сульфата — 35000 ЕД.
- мазь — жидкий парафин, полиэтилен;
- крем — макрогола стеарат, эмульгатор, сорбитана стеарат, метилпарагидроксибензоат, воск цетилэфирный, пропилпарагидроксибензоат, вода подготовленная, цетиол V.
Фармакологические свойства
Бактерицидные, бактериостатические, фунгицидные. Комбинация лекарственных средств проявляет также противовоспалительные, противозудные и сосудосуживающие свойства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Компоненты подобраны таким образом, чтобы устранять воспаление и лечить с первых дней появления симптомов, еще до определения вида возбудителя.
Натамицин, как и всякий антимикотик, нарушает синтез стеролов и приводит к нарушению метаболизма грибковых клеток и их гибели.
Эффективен против многих видов дрожжей, дрожжеподобных и плесневых грибов, дерматофитов.
Особенно хорошо проявляется действие вещества против возбудителя молочницы — дрожжей Candida. К антимикотику чувствительны трихомонады.
Всасывается с поверхности слизистых и кожи медленно и плохо.
Сульфат неомицина блокирует продуцирование белков в клетках, проявляя тем самым бактериостатические свойства и разрушает клеточные оболочки.
Эффективен против бактерий грамположительных и грамотрицательных. Не чувствительны к веществу грибы, вирусы, анаэробные микроорганизмы. Резистентность к неомицину развивается медленно.
Всасывание с неповрежденных кожных покровов происходит в незначительной мере. Абсорбция увеличивается при нанесении на большие или поврежденные участки.
Гидрокортизон суживает сосуды, предотвращает распространение воспалительных процессов. Устраняет и предотвращает аллергические реакции, зуд и отечность. Накапливается в эпидермисе, в незначительных количествах проникает в системный кровоток, может оказывать системное действие. Метаболизм происходит в эпидермальных слоях кожи, затем в печени.
Составляющие средства выводятся с мочой и каловыми массами.
Пимафукорт назначают при острых и подострых дерматитах, сопровождающихся вторичной бактериальной или грибковой инфекции.
Пимафукорт избавляет от молочницы половых органов и кожи.
К показаниям относятся дерматофитии.
Пимафукорт эффективен при отрубевидном и стригущем лишае.
Лекарственное средство назначают при дерматозах неуточненной этиологии, протекающих с острым воспалительным процессом и пиодермией.
Лечат им отиты среднего уха, вызванные грибком.
Средство не назначают к применению в местах с поврежденной кожей и кожными проявлениями тяжелых инфекционных и аутоиммунных заболеваний:
- туберкулез;
- сифилитические шанкры;
- герпес, опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, другие вирусные инфекции;
- сыпь угревая;
- розацеа;
- ихтиоз, другие формы гиперкератоза;
- проктологические заболевания;
- опухолевые новообразования.
Противопоказанием является установленная аллергия на компоненты лекарственного средства, туберкулез вне зависимости от формы и локализации.
Способ использования и дозировка
Количество нанесений зависит от тяжести поражения и составляет от 2 до 4 раз на день. Длительность курса определяется индивидуально, но не должна превышать 14 дней.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
При использовании средства у детей необходимо учитывать, что степень абсорбции у них выше, в связи с чем повышается риск системных эффектов.
При лечении детей не используют окклюзионные повязки. Во время лечения кожи в области паха и ягодиц на период лечения отказываются от подгузников.
Пимафукорт применяют при беременности и грудном вскармливании, не превышая частоту нанесений и длительность курса, определенных врачом
Побочные эффекты
Компоненты крема переносятся хорошо, обычно не приводят к побочным эффектам. Редко возможны негативные проявления в виде контактного дерматита, вызванного сульфатом неомицина. Также возможны общие аллергические реакции в месте нанесения — зуд, покраснение кожи и ее шелушение.
При нарушении способа применения и дозировки медикамента возможно развитие системных побочных эффектов со стороны глюкокортикостероида. Они проявляются нарушениями работы эндокринной системы, особенно у детей.
Чаще всего системные реакции видны со стороны кожных покровов:
- истончение и нарушение пигментации;
- выпадение или усиление роста волос в зоне нанесения;
- стрии;
- размягчение кожи.
Замедляется заживление ран, возможно развитие суперинфекции.
Нарушения обратимы, проходят после отмены препарата, дополнительного лечения не требуют.
Особые указания
Запрещены окклюзионные повязки при лечении детей, беременных и кормящих женщин. Средство нельзя наносить на поврежденные кожные покровы.
Не наносят на веки — вероятно повышение внутриглазного давления и развития катаракты.
В креме содержатся метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать продленные во времени аллергические реакции.
Существует минимальный риск токсического воздействия неомицина на слуховые проходы и почки.
При появлении суперинфекции отменяют препарат.
Существует риск возникновения стероидной зависимости.
Передозировка
Вероятность передозировки низкая. Специального лечения не требуется, явления обратимы и проходят самостоятельно или при симптоматическом лечении.
Взаимодействие с ЛС
Аналоги
Пимафукорт не имеет полных аналогов по составу. Производят в Нидерландах, стоимость достигает 600 рублей.
Заменяют средствами с похожим фармакологическим действием:
- Триакутан — в препарате представлена подобная комбинация веществ. Гентамицин +клотримазол +бетаметазона дипропионат . Цена — 300-400 рублей.
- Тридерм;
- Бетазон ультра.
Все препараты имеют одинаковое фармакологическое действие и с успехом могут служить заменой друг другу.
Полезное видео: Пимафукорт крем — показания к применению
Описание актуально на 17.06.2014
- Латинское название: Pimafucort
- Код АТХ: D07CA01
- Действующее вещество: Гидрокортизон, Натамицин, Неомицин (Hydrocortisone, Natamycin, Neomycin)
- Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)
Состав
Количество биологически активных компонентов абсолютно не меняется в зависимости от формы выпуска фармацевтического препарата. Как в креме, так и в мази сохраняется основное соотношение:
Что действительно различает вариации форм выпуска в значительно мере, это вспомогательные вещества, их намного больше в креме, что говорит о более избирательном действии препарата. Так гармоничный фон активным компонентам создают:
- F-эмульгатор – 115 мг;
- цетиолV 150;
- цетилэфирный воск – 60 мг;
- стеарат сорбитана – 30 мг;
- стеарат макрогола 100 – 20 мг;
- цитрат натрия – 14 мг;
- метилпарагидроксибензоат – 2 мг;
- пропилпарагидроксибензоат – 0.5 мг;
- очищенная вода – до 1000 мг.
Вспомогательное вещество мази – это только мазевая основа в количестве 976.5 мг (в массовых долях содержит 95 процентов парафина и 5 процентов ПЭ).
Форма выпуска
На аптечных полках препарат Пимафукорт можно найти в двух вариациях:
- белый с желтым оттенком кремв алюминиевых или пластиковых тубах по 15 грамм каждая. В картонной коробке – 1 туба.
- мазьот белого до желтого цвета, по 15 грамм в пластиковых или алюминиевых тубах (1 тюбик в упаковке).
Фармакологические действие
Пимафукорт – комплексный фармацевтический препарат, ведь одновременно лекарственное средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и антигрибковым эффектами. Благодаря наличию в составе такого активного компонента, как сульфат неомицина, который обладает антибиотическим свойствами, лекарство способно помогать даже в случаи заражения грамотрицательными микроорганизмами, например, Протей, Клебсиеллой или Эшерихией. Грамположительные бактерии, такие как стафило- илиэнтерококки, также хорошо отвечают на лечение Пимафукортом.
Натамицин, другое действующее вещество препарата, относится к фармацевтической группе макролидов, подгруппе синтетических полиеновых, то есть, как и Неомицин, является антибиотиком по своей природе. Однако Натамицин более активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибков и дерматофитов. С помощью данного компонента можно победить такие семейства микроорганизмов, как Candida, Aspergilus, Trichophyton и другие. Активен Натамицин и в отношении простейших, например, трихомонад и фузарий.
Гидрокортизон завершает тройку действующих компонентов препарата. Это гормон, потому спектр терапевтических эффектов его наиболее широкий:
- снижает ощущение зуда;
- уменьшает проявления воспаления при патологиях кожного покрова (особенно гипертермию и гиперемию);
- тормозит реакции гиперчувствительности;
- подавляет активные процессы альтерации, экссудациии пролиферации;
- предотвращает активацию фосфолипазы А2, таким образом приостанавливая синтез простагландинов и выделение макрофагального хемотаксического фактора;
- угнетает активность гиалуронидазы;
- блокирует синтез и высвобождение сенсибилизированных базо0 и эозинофилов;
- подавляет различные стадии местного иммунного процесса, не оказывая при этом митостатического действия.
Потому, вопроса «Пимафукорт — гормональный или нет?» стоять не должно, ведь препарат действительно содержит активный микронизированный Гидрокортизон, который является активным эндогенным гормоном надпочечников. Однако, в разрез стереотипным и необоснованным слухам и опасениям, именно гормональная основа и создает многообразие терапевтического эффекта фармацевтического препарата, которое наблюдается во время консервативного курса лечения различных заболеваний.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармацевтический препарат имеет низкий адсорбтивный порог на неповрежденных кожных покровах, то есть действующие компоненты практически не всасываются в организм, если того не требует состояния оного (биодоступность гидрокортизона составляет около 1-3 процентов). Однако при нанесении на раневые дефекты (царапины, ссадины, язвы и так далее) или слизистые способности Пимафукорта всасываться возрастают в несколько раз. Так экзематозные повреждения вбирают в себя в 2 раза лучше неповрежденные участков, а поражения инфекционного характера – в 4 раза.
Показания к применению
От чего помогает мазь Пимафукорт перечислено в следующем списке:
- кожные микозы — заболевания с грибковой этиологией (причиной является инвазия грибковых микроорганизмов), которые поражают кожные покровы человеческого тела;
- поверхностные дерматозы, если возбудитель инфекции чувствителен к действующим компонентам препарата;
- пиодермии– гнойное поражение кожи вследствие инвазии патологических микроорганизмов;
- осложнение вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции (например, кандидозы);
- отомикозы– воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины из-за поражения паразитирующими грибами, которые вегетируют в толще кожного покрова.
Противопоказания
Не следует включать крем или мазь Пимафукорт в курс консервативного лечения, если имеется:
- индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов фармацевтического препарата;
- кожная форма сифилиса;
- розацеа(в народе просто «розовые угри») – хроническое заболевание с поражением кожи лица вследствие ангионевротических нарушений и рецидивирующим течением;
- ихтиоз (или диффузная кератома) – врожденная патология усиленного ороговения дермы и ее придатков;
- аногенитальный зуд – неприятные ощущения дискомфорта в области половых органов и заднего прохода;
- туберкулез с преимущественным поражением кожных покровов (внелегочная форма заболевания);
- угревая болезнь (обыкновенное акне), вне зависимости от этиологического фактора;
- кожные реакции после проведения инъекций;
- заболеваниях кожи онкологического происхождения;
- вирусные поражения покровов;
- побочные эффекты от приема фармацевтических препаратов группы кортикостероидов – периоральный дерматитили стрии(полосовидная атрофодермия – растяжения кожи в виде белых или багровых полос) на поверхности тела;
- повышенная ломкость кровеносных сосудов кожи, особенно в месте обработки препаратом.
Побочные действия
Прежде всего, нежелательные реакции проявляются крайне редко, примерно в 0.1 % случаев консервативного лечения кремом или мазью Пимафукортом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- синдром отмены при резком прекращении терапевтического курса;
- появление стрий, если препарата применяется в местах постоянных складок кожи;
- периоральный дерматит;
- атрофияили истончение кожного покрова;
- телеангиоэктазии(«сосудистые звездочки») и даже пурпура;
- гипертрихоз– избыточный рост волос на несвойственных участках кожи, несоответствующий полу и возрасту;
- реакции гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата – кожный зуд, жжение, гиперемическое покраснение, локальная сухость;
- Повышения внутриглазного давления и увеличение риска развития катаракты, при использовании линиментов на лице.
Мазь Пимафукорт, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат назначается в разных формах выпуска для лечения различных патологий. Так острые дерматозы преимущественно обрабатывают с помощью крема Пимафукорта, а хронические, вялотекущие патологии лечатся с помощью мази. Особенно эффективна мазь, если накладывается окклюзионная повязка или кожные покровы стали сухими, на них появились лихенификации (вторичный морфологический элемент кожного высыпания в виде локального утолщения, пигментации и усилений рисунка).
Наносится фармацевтический препарат не пораженный участок кожи 2-4 раза в день, в зависимости от степени распространённости и тяжести патологического процесса. Инструкция по применению Пимафукорта гласит, что продолжительность курса лечения устанавливает дерматолог, обычно он длится от 2 недель, до 1 месяца. Не рекомендуется продолжать лечение более 14 дней у детей младшего возраста, так как их кожные покровы еще в процессе формирование и применение фармацевтического препарата может вызвать побочные эффекты значительно быстрее, чем у взрослых.
Передозировка
Подтвержденной информации о передозировки препаратом или нежелательных эффектов повышенных концентраций мази нет, однако существует теоретическая возможность ототоксического действия, то есть повреждения слухового аппарата в результате консервативного лечения. Такая вероятность появляется, если при терапии отомикоза и нанесении Пимафукорта в наружный слуховой проход имеются трещины или перфорации в барабанной перепонке. Таким образом будет открыта возможность воздействия Неомицина на среднее ухо, что может вылиться в его повреждение и частичной или полной потерей слуха.
Взаимодействие
Как правило, отмечается перекрестная резистентность при предшествующем лечении такими антибиотиками, как Канамицин, Паромомицин, Неомицин, Гентамицин и другими препаратами группы макролидов.
Условия продажи
Фармацевтический препарат в аптечных киосках отпускается только по рецепту.
Условия хранения
Пимафукорт следует сберегать в сухом месте, недоступном для детей младшего и среднего возраста, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности
3 года для крема и 5 лет для мази
Особые указания
Во время использования препарата следует помнить о возможности развития адренокортикальной супрессии – состояния, когда подавляется выработка кортикостероидов надпочечниками, так как и без того в системном кровотоке циркулирует гидроксикортизон. В таком случае следует немедленно отказаться от дальнейшего использования Пимафукорта и обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.
Действующие вещества Пимафукорта (Неомицин, Натамицин) являются антибиотиками, поэтому при проведение консервативного лечения следует соблюдать общие правила антибиотикотерапии:
- Четко выдерживать рекомендации по продолжительности приема лекарственных средств, дабы микроорганизмы не развивали резистентностьна определенные группы фармакологических препаратов.
- Безукоризненно следовать дозировкам препарата.
- Самостоятельно не прекращать курс консервативного лечения, если только причина не в побочных эффектах или нежелательных реакциях.
Аналоги Пимафукорта
На данный момент на фармацевтическом рынке не существует идентичных аналогов мази Пимафукорт, однако имеются комбинированные препараты, в состав которых входят глюкокортикостероиды, противогрибковые средства и антибиотики в разных вариациях. Это и есть фармакологические аналоги Пимафукорта, ведь такие препараты оказывают подобные терапевтические эффекты и используются для лечения схожих патологий:
Как правило, цена аналогов отличается от стоимости Пимафукорта, так как подобные лекарственные препараты обычно не имеют выраженного противогрибкового эффекта. Например, цена Оксикорта составляет около 50 гривен на территории Украины, однако в интернет-аптеках препараты обычно стоят еще меньше.
Детям
Применение препарата для детей младшего возраста (особенно для грудничков и новорожденных) категорически противопоказано, так как кожные покровы ребенка в столь юный период развития собственного тела еще находятся в процессе формирования, то есть они постепенно адаптируются к новой, непривычной внешней среде. Потому нежелательные реакции или побочные эффекты лечения могут проявится значительно раньше, что чревато тяжелыми последствиями, которые носят, прежде всего, косметический характер.
При беременности и лактации
При включении Пимафукорта в схему консервативного лечения беременных или кормящих женщин необходимо помнить о возможном ототоксическом действии Неомицина на развивающий организм ребенка и матери. Также не рекомендуется наносить крем или мазь под окклюзионную повязку или применять лекарственное средство длительно, ведь так можно пропустить первые появления побочных эффектов или нежелательных реакций терапевтического действия препарата.
Отзывы о Пимафукорте
Отзывы о Пимафукорте наполнены положительными эмоциями. Часто встречаются приятные впечатления от новоиспеченных мам, которые используют крем для детей, чтобы избавиться от первых высыпания на коже ребенка, так как препарат имеет небольшое количество побочных эффектов на ряду с широтой терапевтического действия.
Однако нередко встречаются и отзывы о бесполезности использования мази на протяжении длительного срока. Такие пациенты, как правило, пренебрегают рекомендациями врача и самостоятельно меняют Пимафукорт на более дешевый аналог, что делать ни в коем случае нельзя, ведь дерматолог ознакомлен с патологией кожных покровов значительно лучше.
Также известны клинические случаи, когда после применения мази случалось обострение основного заболевания. О вероятности такого исхода извещает информационный вкладыш в картонной упаковке препарата. Если заболевание перешло в стадию прогрессии необходимо немедленно отказаться от дальнейшего приема Пимафукорта и обратиться к квалифицированному специалисту в ближайшее время.
В отзывах на препарат часто встречается вопрос, что лучше крем или мазь, на который нет единственно верного ответа, ведь существует различия в показаниях к применению разнообразных фармацевтических форм, вспомогательных веществах, которые создают необходимый фон для полноценного действия активных компонентов. Так крем эффективней борется с острой патологией кожного покрова, в то время, как мазь лучше лечит хронические рецидивирующие заболевания.
Цена Пимафукорта, где купить
Цена на крем Пимафукорт, как впрочем и на мазь, на территории Российской Федерации составляет около 400 рублей. В Украине цена мази Пимафукорт колеблется в области 130 гривен, в зависимости от выбранной сети аптек. Более выгодно заказывать препарат в интернет-аптеках, где цена на лекарственные изделия ниже в несколько раз.
Для снятия симптомов покраснения при дерматитах или лечения грибка используется Пимафукорт крем, относящийся к группе глюкокортикостероидов (ГКС). Он содержит в себе антибактериальные вещества, эффективно устраняющие зуд, сыпь на кожных покровах. Может использоваться детьми, беременными женщинами. Ознакомьтесь с правилами применения гормонального антибактериального средства, чтобы исключить риски побочных действий.
Пимафукорт крем – инструкция по применению
По фармакологической классификации Пимафукорт относится к группе гормональных глюкокортикоидов. Он выпускается с двух форматах – крема, мази. Оба продукта отличаются белым непрозрачным цветом с кремовым оттенком, густой консистенцией. Лекарство предназначено для наружного местного антибактериального использования, имеет ограничения по применению, указанные в инструкции.
Состав
Активно действующими веществами крема Пимафукорт являются натамицин, антибиотик неомицин в формате сульфата, микронизированный гидрокортизон. Аналогичные компоненты содержит мазь. Состав продуктов указан в таблице:
Разновидность/ Компоненты Пимафукорта
Средство Натамицин на 1 г
Сульфат неомицина на 1 г
3,5 мг (3500 единиц)
Эмульгатор, децилолеат, цитрат натрия, стеарат сорбитана, цетиловый эфир воска, стеарат макрогола, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода
Полиэтиленовый олеогель (жидкий парафин, полиэтилен)
Форма выпуска
Выпускается Пимафукорт в форме крема, мази. Первый представляет однородную структуру белого цвета с незначительным желтоватым оттенком. Пластиковая или алюминиевая туба включает 15 г, упакована в картонную пачку. Мазь однородной текстуры белого или с желтым оттенком также заключена в 15-граммовую тубу из пластика или алюминия, пачку из картона. Обе тубы снабжены мембраной, укупорены завинчивающимся колпачком.
Фармакологическое действие
Комбинированный состав неомицина, натамицина, гидрокортизона делает Пимафукорт лекарством с антибактериальным, антигрибковым, противовоспалительным действием. Крем применяется для наружного использования. Сульфат неомицина обладает широким антибактериальным действием, уничтожает грамотрицательные бактерии, энтерококки, стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллы, протеи. Натамицин входит в группу макролидов, подгруппу полиеновых, эффективен по отношению к дрожжам, дерматофитам. Гидрокортизон помогает снимать зуд, воспаления при дерматитах.
Антибиотики против дерматофитов, фузарий обладают низкой адсорбцией к неповрежденным слизистым оболочкам, но существенно увеличивают степень всасывания при нанесении на раны, язвы. Гидрокортизон всасывается неповрежденной кожей в количестве 1-3%, поврежденными участками – вдвое больше, при поражении инфекциями – вчетверо. Гидрокортизон обладает противовоспалительными свойствами, у детей показывает повышенную всасываемость, чем у взрослых. Степень абсорбции системным кровотоком препарата с возрастом уменьшается.
Пимафукорт – показания к применению
Согласно инструкцию по применению Пимафукорта, лекарство оказывает антибактериальное действие и имеет следующие показания к использованию:
- микозы кожных покровов: отомикозы, поверхностные острые дерматозы, подострые дерматозы, инфицированные возбудителями;
- пиодермия, подострые или острые инфекционные дерматозы;
- молочница на коже – у пациентов детей, мужчин (внутрь применять мазь или крем запрещено), лечение хронических форм дерматоза, кандидоза;
- поражения кожи грибами или бактериями, обладающими повышенной чувствительностью к противогрибковым эффектам и антибактериальным компонентам средства;
- мокнущие участки кожи;
- местные противовоспалительные лечения инфекций кожи и подкожной клетчатки, поверхностные дефекты.
Способ применения и дозировка
При лечении подострых или острых дерматозов назначают крем. Пимафукорт при молочнице, особенно хронической, требует мазевой формы, аналогично терапии хронических дерматозов. Лекарство может применяться под окклюзионную повязку при лихенификации, сухости кожи, себорее, прочих факторах, когда нужны выраженные окклюзионные свойства мази. При молочнице курс лечения кремом составляет 14-30 дней, хотя первые результаты, по отзывам, видны уже на 3-4 сутки. Продолжать терапию нужно согласно назначенному сроку, чтобы не было рецидивов.
Наносят противогрибковое средство на пораженные участки кожи или слизистых оболочек при грибковых заболеваниях кожи от двух до четырех раз в день. Отомикоз требует ввода Пимафукорта в слуховой проход. Курс лечения препаратом, который обладает антибактериальным эффектом, составляет 0,5-1 месяц. Можно лечить им детей, взрослых, но первым запрещено нанесение крема на большую площадь или использование окклюзионных повязок с повышенным риском подавления функции коры надпочечников.
Особые указания
Инструкция по применению Пимафукорта содержит раздел особых указаний. Вот некоторые выдержки из него:
- на фоне использования крема возможно развитие грибков в избыточном количестве или суперинфекции – избавиться можно прекращением лечения, подключением соответствующей терапии;
- при нанесении Пимафукорта под повязку или на большую площадь помните о возможном ингибировании продукции гормонов надпочечников;
- нельзя наносить крем на глаза или веки – велик риск развития катаракты, увеличения внутриглазного давления;
- при использовании на ранах, язвах в течение длительного времени возможно проявление нефротоксического, ототоксического эффекта, обострения заболевания, по отзывам;
- с осторожностью назначают Пимафукорт при заболеваниях черепно-мозговых нервов после приема аминогликозидных антибиотиков, перфорированной барабанной перепонке и системном туберкулезе из-за риска развития ототоксического действия неомицина
Пимафукорт при беременности
Дерматологи не ограничивают применение Пимафукорта в любых форматах беременным женщинам и тем, кто кормит грудью малыша. Следует помнить, что возможно проявление ототоксического эффекта неомицина, поэтому при беременности и лактации женщинам запрещено наносить его под окклюзионные повязки или на значительную площадь кожных покровов и слизистых.
В детском возрасте
По достижении детьми возраста одного года возможно применение препарата, но только по строгим показаниям и под врачебным контролем. Медикамент не оказывает системного воздействия, но наносить его можно лишь на ограниченные участки кожи, не затрагивая лицо и не применяя окклюзионные повязки. Длительность курса лечения не отличается от взрослого периода.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции по применению Пимафукорта, нет данных о лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами. Теоретически возможны эффекты между неомицином и паромомицином, канамицином, гентамицином. Врачи не исключают случаев перекрестной чувствительности между аминогликозидами и неомицином, другими антибиотиками этой группы.
Противопоказания
Та же аннотация, вложенная в каждую пачку крема или мази Пимафукорт, гласит о противопоказаниях использования средств:
- возраст до года;
- аллергические реакции или повышенная чувствительность к компонентам;
- вирусные кожные заболевания (гидрокортизон оказывает отрицательное воздействие);
- кожные проявления сифилиса;
- язвенные поражения кожных покровов;
- розацеа;
- туберкулез кожи;
- ихтиоз;
- аногенитальный зуд;
- открытые раны;
- угревая болезнь;
- кожные реакции, возникшие после вакцинации;
- опухоли.
Побочные действия
В первые дни использования крема возможно незначительное обострение болезни, носящее временный характер, как и другие побочные эффекты:
- синдром отмены после отмены использования;
- стрии на коже;
- периоральный, розацеаподобный дерматиты;
- истончение кожи, атрофия;
- телеангиоэктазия;
- пурпура;
- контактный дерматит;
- депигментация;
- гипертрихоз;
- повышенная выработка гидрокортизона;
- зуд, жжение, покраснение, замедление заживления ран.
Передозировка
Сведений о передозировке Пимафукорт кремом нет, потому что исследований на эту тему не проводилось. Гипотетически есть риск ототоксического действия при нанесении на область слухового прохода при перфорации барабанной перепонки, плюс ухудшение функциональности среднего уха из-за прямого воздействия неомицина. При обнаружении признаков требуется посещение специалиста.
Условия продажи и хранения
Мазь Пимафукорт хранится при температуре 15-25 градусов, крем – около 25 градусов. Оба продукта отпускаются по рецепту, хранятся в недоступном для детей месте, защищенном от света. Срок годности мази – пять лет, крема – три года. Нельзя использовать медикаменты по истечении срока их годности.
Пимафукорт – аналоги
Препарат выпускается нидерландской компанией Астеллас, стоит дорого, но имеет заменители. Выделяют следующий аналог крема Пимафукорт, выпускаемый разными производителями, отличающийся ценами:
- Постеризан – стоит на 100 рублей дешевле, выпускается Германией.
- Локоид липокрем и Локоид – аналог этой же фабрики, стоит на порядок дешевле.
- Гидрокортизон – отечественная фирма из Татарстана производит и продает его по цене менее 50 рублей.
- Кортеф – дешевый аналог Пимафукорта, оказывает противовоспалительное действие.
Цена крема Пимафукорт
Купить Пимафукорт можно в интернет-аптеке или привычном отделе, имея на руках рецепт от врача. Стоимость зависит от уровня ценообразования торгового предприятия и формы выпуска медикамента. Примерные цены на препарат и его аналоги по Москве указаны ниже:
«>