Пятна бира

www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой \"задать вопрос\" на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Встречается преимущественно в возрасте 20-40 лет,но описаны случаи и у детей.По данным одних авторов это состояние чаще встречается у женщин,по данным других — у мужчин.Распространенность неизвестна,так как учитывая бессимптомную клиническую картину,это состояние может быть диагностически недооценено.Патогенез возникновения не совсем понятен.Считается,что в основе лежит сосудистая аномалия,другие теории рассматривают причину в вазоконстриктивном ответе артериол на тканевую гипоксию,вызванную повышением вязкости крови,венозной или лимфатической гипертензией.Описан семейный случай,что позволяет предполагать генетический фактор.Наиболее часто данная аномалия встречается у здоровых людей.Однако описаны случаи ассоциации с беременностью (III триместр) и следуюшими заболеваниями:

  • криоглобулинемия
  • полицитемия
  • склеродермический почечный криз
  • коарктация аорты
  • гипоплазия аорты
  • лимфедема нижних конечностей
  • гнездная алопеция
  • красный плоский лишай
  • синдром Маршалла-Уайта (бессоница+тахикардия)
  • синдром Пейтца-Егерса (лентигинозне пигментации+полипоз кишечника)

Клинически выявляются,обычно многочисленные,гипохромные пятна неправильной формы размером от 5 до 15 мм,часто на фоне периферической эритемы с цианотичным оттенком,более заметные у людей со смуглой кожей.Пятна становятся более отчетливыми при эмоциональном стрессе и менее видимыми при физической нагрузке.Субъективных ощущений нет.Излюбленная локализация — предплечье,плечо,тыл кистей,голени и бедра.Реже пятна встречаются на туловище (спина,живот),ягодицах,лице (лоб),ладонях,подошвах и половом члене.Описан случай диффузной формы.При локализации на конечностях пятна исчезают при их поднятии на несколько минут — что является одним из диагностических признаков.

Читайте также:  Симптомы себорейного дерматита на голове

Диагноз основывается на клинической картине,исчезновении пятен при поднятии конечностей и исчезновении границы между пятнами и окружающей кожей при диаскопии.При дерматоскопии отчетливо определяются границы между пятнами и периферической эритемой.Гистология не выявляет каких либо признаков патологии.Для исключения ассоциированных заболеваний рекомендовано проводить следующие исследования:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Уровень гормонов щитовидной железы
  • С-реактивный белок
  • Профиль коагуляции
  • Уровень иммуноглобулина и криоглобулина
  • Антиядерные и антифосфолипидные антитела
  • Ревматоидный фактор
  • Аретриальная и венозная допплерография конечностей
  • Витилиго
  • Идиопатический каплевидный гипомеланоз
  • Разноцветный лишай
  • Прогрессирующий макулярный гипомеланоз
  • Пост-воспалительная гипопигментация
  • Депигментный невус
  • Анемичный невус

Эффективных методов лечения нет.При лечении сопутствующих заболеваний (при их наличии) и после родов пятна исчезают.

а) Белый цвет кожи при анемии. Цвет кожи определяется несколькими хромофорами, причем, как правило, преобладает пигмент меланин, однако содержание гемоглобина в коже также влияет на ее цвет. Бледный цвет кожи при анемии объясняется пониженными уровнями циркулирующего оксигемоглобина, степень бледности пропорциональна тяжести анемии.

б) Пятна Бира. Пятна Бира представляют собой мелкие, неправильной формы гипопигментированные пятна, обычно на руках и ногах у молодых взрослых, создающие сетчатый рисунок. Окружающая кожа эритематозная и бледнеет при надавливании, при этом гипопигментированные пятна исчезают. Это состояние следует считать сосудистой аномалией с вазоконстрикцией в бледных участках и расширением вен в эритематозной коже.

в) Кольцо Воронова. Кольцо Воронова представляет собой бледный ободок вокруг псориатического очага. Оно наблюдается после лечения ультрафиолетом или местными стероидами, но может отмечаться и при нелеченом псориазе. Патогенез неизвестен. Как в псориатическом очаге, так и в окружающем его кольце эпидермиса обнаружено пониженное содержание меланина, что предполагает истинный гипомеланоз.
Предполагается также местное снижение синтеза простагландина с уменьшением вазодилатации или диффузия противовоспалительных медиаторов из псориатического очага в кольцевидный ободок.

Читайте также:  Пазини пьерини фото

г) Белый цвет кожи при отеке. Отек кожи может вызвать картину лейкодермии, которая не является истинным гипомеланозом. Уменьшение поглощения света, ослабление тока крови в капиллярах и увеличение толщины кожи способствуют бледному внешнему виду кожи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock
detector