Псориаз противопоказания для работы

Ведение больных, страдающих псориазом, сопряжено со множеством запретов и ограничений: соблюдение противопоказаний при псориазе (чешуйчатом лишае) позволяет исключить действие провоцирующих рецидив триггеров.

По большинству вопросов, касающихся запретов, специалисты не могут прийти к одному мнению. Из-за невозможности разработать единые предписания, приемлемые для всех больных псориазом, практикуется сугубо индивидуальный подход.

Основные противопоказания при псориазе

Ограничения распространяются на многие сферы жизни человека: привычки, питание, косметические процедуры, физические и психоэмоциональные нагрузки, профессиональную деятельность.

Вредные привычки

Другие исследования демонстрируют, что у людей, употребляющих спиртные напитки, псориаз проявляется значительно чаще, чем у тех, кто алкоголем не увлекается.

Среди них у большей части, чешуйчатый лишай выявлялся именно на фоне злоупотребления алкоголем и приобретал злокачественное течение.

Употребление наркотических веществ, даже «легких» и растительных — марихуаны например, не в меньшей степени усугубляет течение болезни, вопреки тому, что обработка псориатических бляшек отжатым из нее конопляным маслом дает положительный эффект.

Посещение солярия

• рецидиве чешуйчатого лишая;
• фоточувствительной форме псориаза;
• злокачественном течении заболевания;
• терапии гормональными препаратами.

В остальных случаях прием больными псориазом искусственного загара приветствуется, если соблюдены требования:

• это вертикальный сертифицированный солярий;
• длина излучаемых лучей:

• α-волн — от 300 до 400 нм;
• β-волн — не более 311 нм.

Посещение бассейна и сауны

Не посещают баню и сауну при чешуйчатом лишае в случаях:

Остальным больным, специалисты рекомендуют непродолжительные банные сеансы при щадящем температурном режиме не более 45°С и частоте посещения до двух раз в неделю.

От купания в бассейне больным псориазом дерматологи советуют воздерживаться по причине использования в нем хлорсодержащих дезинфектантов, повышающих кислотность воды: неблагоприятная среда усугубляет состояние уязвимого кожного покрова.

Те же, кто решается посещать бассейн, применяют защищающие кожу средства до купания, а после него ополаскиваются под теплым душем.

Требуемую в некоторых комплексах справку-разрешение на посещение бассейна, можно получить у врача: для окружающих людей страдающий псориазом не представляет угрозы, так как не заразен.

Татуировки

Большинство дерматологов склоняются к мнению, что вне обострения псориаза на неповрежденные участки кожи делать татуировки разрешено.

Однако с ограничениями, которыми могут служить:

• обострение болезни;
• обширные бляшки — более 4 см диаметром;
• индивидуальная непереносимость используемых красителей;
• острые респираторные инфекции;
• герпетические высыпания.

Альтернативой обычной татуировке может стать временный татуаж — нанесение на кожу рисунка хной — при котором эпидермис не повреждается.

Окрашивание волос

Большинство специалистов советуют не красить волосы при псориазе, особенно при его локализации на голове.

Другие, для больных чешуйчатым лишаем рекомендуют щадящие методы окрашивания волос.

• Краску не наносят на всю голову, а используют методы мелирования либо колорирования, при которых средство распределяется только на волосах, не затрагивая поврежденную кожу.
• При необходимости тотального изменения цвета волос, отдают предпочтение профессиональным окрашивающим средствам, обладающим более мягким и бережным действием на эпидермис.

В качестве альтернативы синтетическим краскам для волос, применяют натуральные растительные средства — иранскую хну и/или басму.

Прививки

Прививают больных псориазом только в период стойкой — не менее одного-двух лет — клинической ремиссии, после консультации лечащего дерматолога.

• Предпочтение отдают более безопасным, инактивированным вакцинам.
• За два-три дня до прививки принимают антигистаминное средство для снижения аллергизации организма.
• Вводят лекарственный препарат в участок кожи, на котором никогда не было псориатических высыпаний.

Главные риски при вакцинировании состоят в вероятности возникновения симптома Кебнера, угрозе развития аллергической реакции и постинъекционных осложнений.

Вопрос прививания детей решают в индивидуальном порядке совместно с педиатром, взвешивающим потенциальную пользу и возможный неблагоприятный исход.

Донорство

С 2012 года, согласно перечню Минздрава, заболевание псориазом (чешуйчатым лишаем) является абсолютным отводом от донорства.

Решение направлено на защиту и реципиента, и страдающего лишаем донора.

Причина неизлечимой хронической болезни до сих пор не выявлена, потому сохраняется вероятность заражения псориазом реципиента.

А аутоиммунная природа заболевания создает риски инфицирования донора во время манипуляции и прогрессирования симптоматики.

Спорт

Регулярные физические упражнения оказывают положительное влияние на течение псориаза. Однако повышенная потливость, сопровождающая их, усиливает кожный зуд.

Потому для тренировок подбирают одежду из натуральных тканей, свободно пропускающую воздух, а после занятий принимают теплый душ.

Для больных псориазом занятия различными видами спорта имеют свои особенности.

• Баскетбол, волейбол, футбол, сопряженные с элементами борьбы и падениями, требуют дополнительной защиты пораженных участков, прежде всего колени и локти. Их защищают эластичными повязками для предохранения псориатических бляшек от трения и ушибов.
• Для занятий под открытым небом — бегом, спортивной ходьбой, велоспортом, роликами — подбирают закрытую одежду, солнцезащитные средства, щитки от механических травм.
• Плаванье, серфинг в морской воде завершают теплым душем для смывания соли. Перед заплывом в бассейне наносят защитные средства на бляшки, после — также принимают душ для удаления остатков хлорированной воды.
• Зимние виды спорта — коньки, лыжи, хоккей — также полезны страдающим чешуйчатым лишаем, только следует избегать переохлаждений.

Что противопоказано есть и пить при псориазе

Лечебное диетическое питание при псориазе направлено на защелачивание организма, восстановления функции пищеварительного тракта и устранение аллергенов, потому под запретом находятся:

• кислотообразующие продукты — жирные сорта рыбы, мяса, копчености, молоко и сыры с высоким процентом жирности, шоколад и сладости;
• агрессивные приправы — уксусные маринады, пряности, специи;
• триггеры аллергии — цитрусовые, мед, яркоокрашенные плоды и ягоды, крепко заваренные кофе и черный чай, консерванты, синтетические добавки.

По калорийности и содержанию углеводов, питание больных чешуйчатым лишаем ограничивают для нормализации метаболических процессов.

Основу рациона страдающих псориазом составляют маложирные мясные, молочные, молочнокислые, рыбопродукты, злаковые, овощи, зелень, фрукты. Обязательно ежедневно выпивать достаточное количество жидкости — около двух литров.

Ограничения по работе

Отношения работодателя и претендента на вакансию регулирует Федеральный закон №162-ФЗ от 02.07.2013, который предписывает при приеме на работу руководствоваться только деловыми и профессиональными качествами соискателя.

Существующие ограничения к выбору рабочего места направлены, прежде всего, на профилактику осложнений имеющейся болезни. Определяются они врачебной медицинской комиссией.

Отказать в трудоустройстве больному псориазом могут:

• если рецидивы болезни повторяются с частотой более, чем четырежды в год;
• на предприятиях с вредными условиями труда — в химическую промышленность, строительство, на шахты;
• если объект расположен в отдаленном или труднодоступном месте от медицинского учреждения — при злокачественном течении болезни;
• в работе в условиях Крайнего Севера — постоянное воздействие низких температур усугубляет течение псориаза;
• в силовые структуры — сотрудниками министерства внутренних дел, внутренних войск, военизированной охраны, инкассаторами — требующих ношения оружия;
• на предприятия общественного питания — поваром, кондитером, официантом — где недопустимо наличие любых кожных хронических болезней.

С неохотой принимают на работу соискателей с косметическими кожными дефектами в сферы деятельности, включающие контакты с множеством людей — торговлю, обслуживание населения и др.

Больные псориазом успешно трудятся аналитиками, бухгалтерами, водителями, вагоновожатыми, диспетчерами, программистами, операторами, швеями.

Альтернативным вариантом офисной занятости для многих больных псориазом выступает надомная трудовая деятельность.

Общей задачей лечащего дерматолога и больного, страдающего псориазом, является определение перечня персональных ограничений и противопоказаний, следуя которым можно удерживать болезнь в состоянии длительной ремиссии.

Псориаз — поражение кожи в виде папул с хроническим течением, трудно поддающееся лечению. Воспаление то затихает, то вспыхивает вновь. В попытках избежать очередного обострения многие пациенты задаются вопросом: что нельзя делать при псориазе, а что можно.

Важно соблюдать все предписания и рекомендации врача, иначе заболевание может прогрессировать, затянуться на неопределенный срок. Основная задача — устранить влияние агрессивных факторов, придерживаться правил здорового питания, исключить из меню вредные, раздражающие продукты.

Что такое псориаз

Псориаз — дерматологическое заболевание с появлением характерных бляшек, шелушений на теле. Основная цель лечения — добиться устойчивой, продолжительной ремиссии. Большую роль играет диета, здоровый образ жизни. Пациентам важно внести определенные коррективы, отказаться от опасных продуктов и некоторых бытовых процедур, чтобы не провоцировать ухудшение состояния дермы.

Что можно и чего нельзя делать

Заболевание невозможно вылечить навсегда, поэтому терапия при псориазе — постоянный процесс. Нужно приложить немало усилий, чтобы ускорить переход из острой фазы в ремиссию. Важно четко понимать, что разрешено и запрещено делать при заболевании.

При псориазе нельзя:

• расчесывать пятна;
• тереть бляшки мочалкой при посещении, использовать в парилке веник;
• посещать бассейн — это чревато раздражением, сухостью эпидермиса из-за воды в составе с хлором;
• ходить в солярий при одновременном приеме фотосенсибилизирующих препаратов;
• длительно пребывать под ультрафиолетом или намеренно загорать, так как реакция кожи на солнечные лучи непредсказуема;
• запускать простудные заболевания, ОРВИ, инфекционные болезни;
• красить волосы при обострении псориаза на голове;
• сдавать кровь и быть донором;
• голодать;
• наносить татуировки, делать пирсинг даже на участках тела без псориатического поражения;
• заниматься отдельными видами спорта, если выявлен псориатический артрит: бокс, футбол, баскетбол, легкая атлетика, спортивная аэробика.

Курение и алкоголь — под строгим запретом.

Больным разрешается:

• посещать баню, сауну в периоды ремиссии, но не париться дольше 5—7 минут;
• обрабатывать пораженную дерму увлажняющими средствами;
• купаться в море, реке;
• делать массаж, не касаясь при этом воспаленных участков;
• проводить пероральную вакцинацию против полиомиелита детям;
• заниматься спортом (езда на велосипеде, гребля, плавание) для стабилизации самочувствия, поддержки оптимального веса.

Водные процедуры

Разрешается посещать сауну и баню в периоды ремиссии. После водных процедур нужно проводить обработку увлажняющими кремами.

Купаться в море полезно, а вот от посещения общественного бассейна стоит отказаться. Вредная хлорированная вода приведет к излишней сухости, раздражению. При приеме душа или ванной не рекомендуется использовать абразивные мочалки и мыло, лучше заменить их специальным маслом.

В целом водные процедуры не запрещены, но после них нужно обрабатывать покровы смягчающими кремами, не допуская огрубения пораженной дермы.

Противопоказания к купанию при псориазе:

• открытые раны;
• обострения;
• пустулезная форма болезни;
• обширные площади поражения.

Запрещается сдирать чешуйки после распаривания, использовать грубые мочалки. Рекомендуется мыться в ванне с добавлением отваров из трав:

Травяные отвары успокаивающе действуют на кожу, снимая воспаление и зуд. На литр кипятка нужно 4 столовых ложки растительного сырья. Средство выдерживают на водяной бане 10—12 минут, дают остыть и после процеживания добавляют в воду.

После ванны нужно обмыться под душем, обработать покровы вазелином либо кремами с жирной основой.

Солнечные ванны

Ультрафиолетовое облучение — один из способов терапии при псориазе. Во время процедур показано применение препарата Оксорален, если бляшки плохо поддаются лечению местными медикаментами.

Однако посещать солярий при псориазе нежелательно, как и загорать на солнце. Если небольшое количество витамина Д помогает облегчить симптомы, то его переизбыток в организме опасен. При интенсивном УФ-облучении состояние кожи может сильно ухудшиться.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета при псориазе необходима. Это основа профилактики рецидивов. Отказаться стоит от кофе, способного спровоцировать высыпания. Он усугубляет воспаление по причине окисления крови и токсического воздействия на органы.

• употреблять алкоголь;
• голодать;
• принимать провоцирующие аллергию продукты: жирные, соленые блюда, сладости, овощи и фрукты красного цвета, крепкий чай.

Нужно дозировать питание, употреблять небольшими порциями блюда в вареном или тушеном виде.

Стоит устранить из рациона:

• копчения;
• грибные соусы;
• острые приправы.

Все рекомендации по диете при псориазе основываются на сбалансированном питании. Следует ввести в меню:

• зерновые культуры;
• овощи: морковь, брокколи, огурцы, капуста белокочанная, спаржа;
• салат, шпинат;
• бобовые: фасоль, горох;
• тыкву;
• фрукты: персики, яблоки, виноград;
• ягоды (не красные);
• крупы: овсянку, гречку.

Полезны масла: растительное, оливковое, хлопковое, соевое, рапсовое, подсолнечное. Также молочная продукция: обезжиренное молоко, кефир, творог, сливочное масло.

Врачи советуют пить очищенную воду, добавляя в нее свежеотжатый сок лимона, и есть натуральную зелень: лук, базилик, петрушку с большим содержанием минералов, витаминов.

Псориаз и алкоголь

Алкоголь — раздражитель, категорически запрещенный при псориазе. Этанол оказывает негативное влияние на кожу, приводя к расширению сосудов, инфильтрации иммунных клеток в слоях дермы, изменению кислотно-щелочного уровня.

Нельзя принимать даже небольшие дозы алкоголя, будь то вино, водка, пиво или коньяк. Если выпить спиртное, pH крови повыситься, в организме начнут скапливаться токсины. Это приведет к обострению болезни, возникновению новых пятен.

Особенности питания

Важно поддержать кислотно-щелочной баланс в организме. Поэтому больной должен придерживаться питания, которое на 75% состоит из продуктов, образующих щелочную реакцию, и на 25% — кислотную.

Пациентам необходимо нормализовать перистальтику кишечника, очистить организм от шлаков и токсинов, восстановить липидный обмен.

Главное при псориазе — минимизировать поступление вредных токсических веществ, поднять иммунитет, принять меры по снятию воспаления и заживлению открытых ранок. Пациентам рекомендуется вести ежедневный дневник в виде таблицы, куда записывают самочувствие и отслеживают динамику «поведения» псориатических бляшек на теле после приема разных продуктов.

Диета при псориазе

Диета предполагает витаминизированное питание, включение в рацион продуктов с витаминами А, В, О, С, Е, Д (фрукты, ягоды и овощи).

Дневное меню делят на 3 равные части.

1. Свежие овощи, фрукты, зелень.
2. Протеины: орехи, постное мясо, яичный белок.
3. Крупы и бобовые культуры: гречневая, перловая каша, горох.

Псориаз — хроническое заболевание кожи, течение которого напрямую зависит от диеты, состояния желудочно-кишечного тракта. Избегая негативных факторов, можно добиться устойчивой ремиссии. Важно не употреблять спиртное и не курить в моменты обострений.

Какие противопоказания при псориазе существуют, должен знать абсолютно каждый пациент с данным диагнозом.

По словам врачей-дерматологов, при развитии чешуйчатого лишая нужно отказаться от определенных продуктов питания и вредных привычек, избегать солнечных ванн, заниматься спортом, отказаться от татуировок.

Также существуют ограничения в трудовой деятельности. При псориазе пациентам вряд ли удастся устроиться на работу в правоохранительные органы и на предприятия с вредными условиями труда.

Рассмотрим подробнее противопоказания при чешуйчатом лишае, и выясним, как добиться стойкой ремиссии недуга.

О чем в этой статье?

Ограничения в трудовой деятельности

Что противопоказано при псориазе? Начнем рассмотрение данного вопроса с трудовой деятельности. К сожалению, пациенты с данным диагнозом не могут устроиться на работу в правоохранительные органы.

И дело тут совершенно не в том, что псориаз заразный – это обыкновенный миф. Медики не советуют пациентам с данным диагнозом работать в правоохранительных органах по причине того, что служба тесно связана с хроническими стрессами.

Если в анамнезе сказано, что псориаз обостряется чаще 4 раз в год, то пациента могут не взять даже на срочную службу в армию.

Также при чешуйчатом лишае категорически противопоказаны работы с вредными условиями труда. Больному противопоказаны:

Дело в том, что под воздействием токсических веществ может значительно усугубится течение псориаза. По словам врачей, некоторые химикаты могут спровоцировать обострение чешуйчатого лишая и даже вызывать различные инфекционные осложнения.

Что касается работы в общепите, то при псориазе она не противопоказана, так как чешуйчатый лишай имеет аутоиммунную природу и не является заразной болезнью.

Какие продукты запрещены?

При наличии чешуйчатого лишая пациенту обязательно нужно соблюдать диету. В рационе должны превалировать продукты, в которых содержится много клетчатки, белков и ненасыщенных жирных кислот.

Категорически противопоказаны сладкие газированные напитки. В них содержится огромное количество простых углеводов и консервантов. Газированные напитки противопоказаны при каплевидном, бляшечном, аллергическом и любом другом типе чешуйчатого лишая.

В список запрещенных продуктов также входят:

• Острая и соленая еда.
• Кондитерские изделия. Сюда относятся всевозможные торты, шоколад, печенье и пр.
• Полуфабрикаты.
• Консервы.
• Жирные сорта мяса. Сюда относятся баранина, свинина, а также любые мясные субпродукты.
• Красные овощи и фрукты. Их нельзя кушать причине того, что они являются сильными аллергенами.
• Любые алкогольные напитки.
• Сливочное масло.
• Бобы, горох.
• Картофель.

Отзывы врачей подтверждают, что в меню должны быть злаки, нежирные сорта мяса, зелень, овощи, нежирные кисломолочные продукты, куриные яйца.

Вредные привычки и псориаз

Лечение аллергического, бляшечного или каплевидного псориаза предусматривает коррекцию образа жизни. Перво-наперво человек должен отказаться от ряда вредных привычек. Так, категорически противопоказано курение.

В сигаретах содержатся вредные вещества – смолы, никотин, табак, угарный газ. Эти компоненты ведут к истончению сосудистых стенок, ослаблению иммунитета, метаболическим нарушениям. Курение негативно сказывается на течении псориаза еще и по той причине, что угарный газ ухудшает трофику тканей.

Что касается кальяна, то он тоже противопоказан. При курении кальяна в организм тоже попадают смолы и вредные вещества, которые нарушают работу сердечно-сосудистой, нервной и иммунной систем.

Еще, как уже отмечалось выше, категорически противопоказаны любые спиртные напитки. Вред алкоголя для организма очевиден:

1. Спиртное ведет к развитию метаболических нарушений. Вследствие нарушения обмена вещества кожа не получает достаточного количества питательных веществ. Как следствие – псориатические бляшки начинают зудеть. Со временем псориатическая сыпь распространяется на другие участки кожи, болезнь начинает чаще обостряться.
2. При употреблении алкоголя нарушается гормональный фон. В частности в пиве содержатся экстракты хмеля и солода. Эти вещества являются натуральными фитоэстрогенами. При регулярном потреблении пива уровень пролактина и эстрадиола значительно повышается, что негативно сказывается на течении псориаза и функциональности эндокринной системы в целом.
3. Прием алкогольных напитков ведет к нарушению в работе иммунной системы.
4. Спиртное негативно влияет на деятельность центральной нервной системы.

Можно ли загорать и делать татуировки?

Противопоказания при чешуйчатом лишае распространяются не только на еду и определенные вредные привычки, но и на солнечные ванны. По словам врачей, загорать при псориазе категорически запрещено.

Дело в том, что ультрафиолетовое излучение губительно сказывается на состоянии кожи. Если человек, страдающий от аутоиммунного заболевания, будет загорать, то псориатические бляшки начнут увеличиваться в размере и, естественно, распространяться на другие участки тела. Также нельзя посещать солярий, так как в солярии загар достигается тоже за счет ультрафиолетового излучения.

Многие процедуры, используемые в косметологии тоже противопоказаны. Так, категорически противопоказаны татуировки. Такой запрет обусловлен рядом причин:

• Если мастер плохо обрабатывает инструменты, то пациент может «подхватить» инфекционные заболевания кожи.
• Кожа человека является очень чувствительной. Если человек, больной псориазом, сделает татуировку, то псориатические бляшки начнут распространяться практически по всему телу. Такое явление называют «феномен Кебнера».

Татуаж бровей не противопоказан, если на коже лица нет псориатических бляшек и болезнь находится в стадии стойкой ремиссии.

Спорт и чешуйчатый лишай

При псориазе противопоказаний достаточно много. Даже некоторые виды спорта запрещены. По словам врачей, пациентам категорически противопоказаны чрезмерно интенсивные физические нагрузки.

Если патология находится в стадии обострения, то и вовсе стоит ограничиваться пешими прогулками. В день достаточно проходить 5-8 тысяч шагов. Также в период обострения можно заниматься бегом и скандинавской ходьбой.

Другие полезные виды спорта:

1. Плавание. Посещать бассейн при псориазе можно беспрепятственно, так как болезнь не является заразной.
2. Сквош.
3. Теннис.
4. Игровые виды спорта (баскетбол, футбол, волейбол).
5. Йога.
6. Танцы.

Как добиться ремиссии заболевания?

При псориазе нужно вести здоровый образ жизни, избегать длительного воздействия солнца, заниматься спортом и сбалансировано питаться. Кроме того, всем пациентам следует в обязательном порядке принимать определенные медикаментозные средства, в числе которых кортикостероиды, иммунодепрессанты, антигистаминные и противовоспалительные лекарства.

Кортикостероиды (Дайвобет, Гидрокортизон, Ксамиол, Афлодерм, Преднизолон, Синафлан) назначаются даже при псориазе волосистой части головы. В инструкции к этим препаратам сказано, что их применение помогает справиться с воспалительными процессами, зудом, жжением и другими симптомами чешуйчатого лишая.

Иммунодепрессанты (Метотрексат, Циклоспорин, Инфликсимаб) назначаются при остром течении псориаза. Эти медикаменты искусственно подавляют активность иммунной системы, тем самым купируя неприятные симптомы псориаза.

Антигистаминные медикаменты (Супрастин, Лоратадин, Эбастин, Рупафин, Хифенадин) назначаются для купирования реакций гиперчувствительности. Используются лекарства длительными курсами.

Противовоспалительные средства (Тиосульфат Натрия, Цинковая мазь, Антипсор, Антипсориаз, Салициловая мазь, АСД-2 фракция, Дайвонекс) назначаются и в период ремиссии, и в период обострения. Помогают купировать воспалительные процессы и другие симптомы чешуйчатого лишая.

О противопоказаниях при псориазе рассказано в видео в этой статье.