Распространенный псориаз проявляется вовлечением в патологический процесс больших участков кожи. Лечение требует использования комбинированной терапии.
Местное применение препаратов должно сочетаться с системными методами лечения, и с физиотерапевтическим воздействием.
Содержание
- 1 Причины распространенного псориаза
- 2 Особенности
- 3 Стадийность
- 4 Лечение распространенного псориаза
- 5 Причины
- 6 Симптоматика
- 7 Классификация
- 8 Методы лечения
- 9 Прогноз
- 10 Профилактические мероприятия
- 11 Причины и факторы риска
- 12 Распространенный псориаз: особенности и стадии
- 13 Формы распространенного псориаза и их симптомы
- 14 Чем опасна болезнь?
- 15 Постановка диагноза
- 16 Принцип лечения
- 17 Диета при псориазе
- 18 Профилактика обострений и прогноз
Причины распространенного псориаза
Псориаз – сложное аутоиммунное заболевание с неустановленной этиологией. Существуют теории, которые объясняют происхождение, однако, ни одна из них не является полноценной.
Известно, что в основе заболевания лежит нарушение в работе иммунной системы. Из-за него Т-лимфоциты проникают в эпидермис и активируют там процесс локального воспаления. Это ведет к нарушению функционирования кератиноцитов с их чрезмерной пролиферацией.
Чем больше факторов одновременно влияют на одного человека, тем выше шанс на развитие псориаза. Распространённая форма патологии хуже поддается лечению и требует особого внимания со стороны пациента и врача.
Особенности
Вторым названием дерматоза является чешуйчатый лишай. Распространенными его локализациями являются:
Главным симптомом заболевания остается типичная сыпь. Она представлена бляшками. Они являются слиянием нескольких папул. Патологические кожные элементы имеют ряд особенностей, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику с другими дерматозами:
- Размер колеблется от нескольких миллиметров до 5–10 сантиметров;
- Тенденция к слиянию патологических элементов;
- Возвышение над поверхностью кожи;
- Зуд. Симптом встречается только в половине всех случаев дерматоза;
- Серебристые чешуйки на поверхности бляшек;
- Шелушение.
При распространенном псориазе всегда присутствуют три симптома, которые характерны только для конкретного типа дерматоза:
- Феномен «стеаринового пятна». При снятии верхних чешуек с бляшки под ними образуется область, которая напоминает каплю засохшего воска;
- Феномен «терминальной пленки». Если продолжить соскабливать в зоне патологии, тогда образуется блестящая и влажная зона. Она чем-то напоминает полиэтиленовую пленку;
- Феномен Ауспитца («кровяной росы»). При дальнейшем соскабливании в зоне бляшки возникает точечное кровотечение. Оно обусловлено повреждением мелких сосудов в зоне поражения.
С помощью псориатической триады можно легко дифференцироватьзаболевание.
Стадийность
Распространенная форма псориаза, как и любая другая, отличается типичной стадийностью своего прогрессирования. Течение болезни позволяет иногда прогнозировать результаты терапии и подбирать виды лечения.
В процессе развития заболевания выделяют следующие стадии:
- Прогрессирующая;
- Стационарная;
- Регрессирующая.
Каждая из них отличается рядом особенностей. Прогрессирующая стадия знаменует переход от ранних проявлений до полноценного развития сыпи. Она характеризуется следующими особенностями:
- Постоянно возникают новые патологические элементы;
- Старые увеличиваются в размерах, сливаются между собой;
- Положительный симптом Кебнера. Он характеризуется возникновением новых высыпаний в местах механического повреждения кожи;
- Может прогрессировать зуд и шелушение.
Стационарная стадия заболевания отличается своеобразной стабилизацией болезни. Новые высыпания не появляются. Старые бляшки не сливаются между собой. Немного снижается интенсивность симптоматики.
Регрессирующая стадия знаменует постепенное начало ремиссии (в большинстве случаев). Кожные элементы уменьшаются, становятся не такими заметными. Зуд и шелушение иногда пропадают полностью. Псориаз отступает.
В зависимости от стадии распространенной формы заболевания будет отличаться подход к терапии. При возникновении первых симптомов нужно сразу обращаться к врачу для подбора лекарств. В противном случае болезнь будет прогрессировать.
Лечение распространенного псориаза
Лечением распространенного псориаза должен заниматься не только врач, но и и сам пациент. Лечение включает в себя применение всех доступных способов. Для борьбы с обширным поражением кожи к болезни нужно подойти максимально ответственно.
Существует несколько принципов правильного лечения псориаза:
- Соблюдение гипоаллергенной диеты;
- Минимизация воздействия стрессового фактора;
- Прием необходимых медикаментов;
- Физиотерапия, инструментальные методы лечения;
- Психологическая стабилизация пациента.
Лечение всегда должно быть индивидуальным, комплексным и направленным на преодоление именно той формы заболевания, которое существует.
Лекарственная терапия делится на местную и системную. Ниже будет рассмотрены особенности каждого из вариантов лечения.
Местная терапия
Топические препараты занимают важное место в лечении. Прогрессирующая стадия лечится с помощью следующих групп средств:
- Гормональные мази и кремы (Белосалик, Тридерм, Элоком). Основой для создания этих средств являются глюкокортикостероиды. Они способствуют быстрому снижению активности патологического процесса, уменьшению зуда и количества бляшек;
- Средства с витамином D (Кальципотриол). Берут участие в стабилизации функции кератиноцитов. Ускоряют процесс восстановления клеток;
- Салициловая мазь. Является кератолитиком. Смягчает кожный покров. Повышает эффективность базовой терапии. Обладает дополнительно антибактериальным и легким противовоспалительным эффектом;
- Вспомогательные мази. Основой для их создания может быть сера, цинк. Они способствуют неспецифическому улучшению состояния кожного покрова (например, ЯМ — БК).
Важно отметить, что при распространенной форме псориаза местная терапия используется сравнительно реже. Причиной тому служит наличие большой площади поражения. Для ее обработки может понадобиться очень много мази или крема.
Системная терапия
Системное лечение предусматривает применение специализированных групп медикаментов, которые воздействуют на весь организм. Они влияют как на патологические, так и на здоровые клетки. Такое лечение может сопровождаться побочными эффектами.
Распространенная форма псориаза (прогрессирующая стадия) практически всегда требует использования системной терапии. Она назначается при невозможности купировать симптоматику недуга мазями и кремами. С целью улучшения состояния пациента применяют следующие группы препаратов:
- Цитостатики. Блокируют рост и деление клеток. Они угнетают пролиферацию кератиноцитов. Типичным представителем является Метотрексат. Вызывает ряд побочных реакций. Назначается только врачом;
- Иммунодепрессанты. Блокируют аутоиммунный фактор прогрессирования псориаза. Параллельно используются с антибиотиками для предотвращения заражения патогенной микрофлорой. Представителем является Циклоспорин;
- Ретиноиды. Влияют на процессы созревания и отторжения кератиноцитов. Способствуют нормализации процессов развития клеток эпидермиса. Являются одними из основных препаратов системной терапии. Представители: Тигазон, Неотигазон.
Совместно с указанными группами медикаментов используют антигистаминные препараты. Они борются с зудом. Применение энтеросорбентов позволяет уменьшить уровень аутоинтоксикации. Витамины и минералы способствуют общему укреплению организма.
Физиотерапия
Для ускорения перехода болезни в стадию ремиссии используют дополнительные методики.
Наиболее перспективной и эффективной остается фототерапия. Суть светолечения заключается в благоприятном воздействии ультрафиолетового излучения на кожу пациента. Происходит блокирование процессов пролиферации кератиноцитов.
В практике используют следующие виды фототерапии:
- ПУВА. Методика основана на предварительном приеме фотосенсибилизаторов. Они повышают эффективность облучения;
- Селективная. Применяется A и B спектр излучения;
- Узковолновая. В процессе проведения процедуры кожа подвергается воздействию только лучей с длиною волны в 311 нм.
Неплохие терапевтические результаты также демонстрирует использование эксимерного лазера. Для очистки крови при сильной интоксикации может быть применен плазмаферез или гемосорбция.
Все указанные процедуры должны быть назначены только врачом с учетом всех особенностей случая.
Народная медицина
Распространенная форма псориаза требует комплексного и полноценного лечения. Народная медицина может иногда применяться, но только для повышения эффективности основной терапии.
Существует большое количество разнообразных рецептов. Важно понимать, что большинство из них рассчитано на неспешное лечение при легком течении заболевания. Для борьбы с распространенным псориазом нужно применять более активную тактику.
Популярными народными средствами являются:
- Применение примочек и отваров из целебных трав (ромашка, чистотел, лавровый лист и тому подобное);
- Компрессы из алоэ;
- Сода;
- Перекись водорода;
- Мумие;
- Разнообразные маски на основе растительных масел;
- Мази, сделанные из нафталина;
- Солидол;
- Березовый деготь.
Прогрессирующая стадия хорошо купируется грязелечением и принятием ванн с морской солью. Эти методики относятся больше к физиотерапевтическим. Они способствуют неспецифическому улучшению состояния кожи. Она постепенно очищается от патологических элементов сыпи, и восстанавливается.
Псориаз распространенный представляет собой заболевание, протекающее в хронической форме с систематическими рецидивами. У пациентов, страдающих от этого недуга, поражаются кожные покровы, но при тяжелом течении болезни в патологический процесс могут вовлекаться и суставы, и внутренние органы. Люди, которым была диагностирована генерализованная форма псориаза, более тяжело ее переносят и нуждаются в продолжительной терапии. При прогрессирующей стадии распространенного псориаза у такой категории больных поражается свыше 10% кожных покровов.
Причины
Несмотря на то, что ученые из разных стран мира на протяжении многих десятилетий занимаются изучением этого заболевания, до сих пор им не удалось установить точную причину его возникновения. Большинство специалистов не безосновательно считают, что столкнуться с распространенной формой псориаза могут люди, которые имеют определенные заболевания.
Этот список следует пополнить пациентами, имеющими следующие проблемы со здоровьем:
- ослабленный иммунитет;
- болезни инфекционной и вирусной природы;
- травмы, порезы, ожоги и прочие повреждения эпидермиса;
- плохую наследственность и т. д.
В группу риска также входят люди, которые имеют пагубные пристрастия к никотину и алкоголю. Распространенная форма псориаза может развиться на фоне систематических стрессов и психо-эмоциональных перегрузок, при продолжительном применении сильнодействующих лекарственных средств.
Симптоматика
На начальной стадии развития этой формы псориаза у людей на покровах кожи появляются розоватого оттенка высыпания. Они довольно быстро начинают покрываться сероватого или беловатого цвета чешуйками и приобретают четко очерченные границы. Как правило, у такой категории больных возникновение псориатических бляшек сопровождается жжением и сильнейшим зудением, вынуждающим расчесывать очаги и таким образом усугублять ситуацию.
Со временем единичные высыпания начинают срастаться и образовывать обширные очаги поражения. Согласно медицинской статистике, при распространенной форме псориаза у людей поражаются кожные покровы, локализирующиеся в области локтей, волосистой части головы, коленок.
Классификация
Распространенная форма псориаза классифицируется специалистами в зависимости от степени тяжести течения:
Вульгарный
У пациента наблюдается значительное поражение покровов кожи. Участки эпидермиса, на которых локализируются псориотические очаги, воспаляются и приобретают красноватый оттенок. У пациента начинается сильнейшее зудение, возникает отечность, повышается утомляемость, воспаляются лимфатические узлы
Бляшечный
На фоне прогрессирования недуга повышается температура, возникают лихорадочные состояния. По мере увеличения в размерах псориатических бляшек появляется жжение, болезненность, сильнейшее зудение. У такой категории больных наблюдаются очень частые рецидивы
Каплевидный
Это самая тяжелая форма распространенного псориаза, так как при ней наблюдаются систематические обострения. У пациентов сильно поднимается температура, возникают лихорадочные состояния, в месте локализации очагов ощущается сильная болезненность и зудение. Происходит ослабевание всего организма
Суставной
У пациентов на фоне развития заболевания поражаются суставные ткани. В местах локализации очагов воспаления появляется покраснение, сильная болезненность, скованность в движениях
Методы лечения
При развитии распространенной формы псориаза у пациентов поражается большая часть кожных покровов, из-за чего курс медикаментозной терапии им приходится проходить в условиях стационара. Благодаря тому, что в процессе лечения больные будут находиться под постоянным наблюдением специалистам, им удастся предотвратить развитие серьезных осложнений.
Стационарное лечение показано пациентам с распространенной формой псориаза при наличии следующих оснований:
- Наблюдается поражение больших участков эпидермиса.
- В местах локализации псориатических бляшек наблюдаются растрескивания. Появление ранок может стать причиной проникновения инфекции, в результате чего разовьются сопутствующие заболевания дерматологического характера.
- Наблюдается период обострения недуга, во время которого ухудшилась функциональность некоторых органов.
- Пройденный курс медикаментозной терапии в домашних условиях не принес ожидаемого результата.
- У пациента произошла интоксикация организма, на фоне которой усилилась слабость, наблюдается быстрое переутомление, поднялась температура, ощущается болезненность.
Людям, которым была диагностирована распространенная форма псориаза, специалисты в индивидуальном порядке разрабатывают схемы медикаментозной терапии. При прохождении курса лечения им приходится задействовать различные лекарственные средства, предназначенные как для перорального, так и для наружного применения.
Также пациентам назначаются курсово физиотерапевтические процедуры.
Стандартная схема медикаментозной терапии включает следующие мероприятия:
- Проводится дезинтоксикация организма. Больным назначаются лекарственные средства, способные вывести токсические вещества, например такая терапия, проводится посредством «Сорбилакта», «Глюконата кальция», «Инфузамина», «Триосульфата натрия» и т. д.
- Прописываются медикаменты, действие которых направлено на повышение иммунитета.
- Назначаются иммунодепрессивные лекарства, к которым можно причислить мази, инъекционные растворы или таблетки «Триамицинолона», «Декадрона», «Бенакорта», «Преднизалона» и т. д.
- Пациенты направляются на физиотерапевтические процедуры, например на магнитотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазерное воздействие.
Прогноз
Также как и диссеминированный псориаз, распространенная форма этого заболевания является неизлечимой. Но, благодаря активному развитию медицинской и фармакологической отрасли многим пациентам, страдающим от данного заболевания, удается переводить его в состояние стойкой ремиссии.
Для этого больным необходимо своевременно обратиться в больничные учреждения за помощью и в точности соблюдать все врачебные назначения. Параллельно медикаментозной терапии они могут задействовать народные рецепты, которые предварительно были одобрены специалистами.
Если люди проигнорируют тревожную симптоматику и не обратятся за врачебной помощью, они упустят время и столкнутся с серьезными осложнениями, список которых можно пополнить:
- псориатическим поражением суставных тканей;
- артритом мутилирующим;
- патологиями сердечнососудистого и эндокринного плана;
- расстройством ЦНС;
- диабетом;
- гипертонией;
- ишемической болезнью;
- нарушением мозгового кровообращения и т. д.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить распространение псориатических бляшек по всему телу, пациент должен своевременно начать проводить профилактику, которая предусматривает ряд мероприятий:
- Больные должны предотвращать, или существенно минимизировать, контактирование кожных покровов с бытовой химией.
- Выбирая одежду, пациенты должны отдавать предпочтение вещам, которые имеют свободный крой, и пошиты из натуральных материалов.
- В обязательном порядке люди должны соблюдать специальную диету и следить за состоянием кишечника.
- Врачи не рекомендуют такой категории больных длительное время находиться на солнце, так как ультрафиолетовые излучения могут стать причиной ухудшения состояния кожных покровов. Именно поэтому солнечные ванны нужно принимать очень дозировано, соблюдая все меры предосторожности.
- Пациенты должны задействовать средства для гигиенических процедур и ухода за эпидермисом только те, которые имеют натуральный состав и предназначены для чувствительной и раздраженной кожи.
- Очень важно предотвращать стрессовые ситуации и следить за своим психо-эмоциональным фоном.
- Если у человека разовьется заболевание инфекционной или вирусной природы, он должен своевременно пройти курс медикаментозной терапии.
Больным следует много времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни, подвергать организм умеренным физическим нагрузкам.
Псориаз – это дерматологическое заболевание, характеризующееся хроническим течением. Патология может приобретать различные формы. Одной из тяжелых форм является распространенный псориаз, при котором поражается большая площадь эпидермиса.
Причины и факторы риска
Патология может иметь различные формы и места локализации
Причины развития псориаза неизвестны. Болезнь имеет аутоиммунную природу, то есть является следствием специфической реакции иммунитета на клетки собственного эпидермиса.
Механизм развития болезни заключается в избыточной активности клеток кожи, кератиноцитов. Отмечается пролиферация клеток, выраженный воспалительный процесс, изменение рогового слоя эпидермиса.
Предположительные причины развития болезни:
- генетическая предрасположенность;
- большая концентрация ацетилхолина в эпидермисе;
- нарушения обмена веществ;
- гормональный дисбаланс;
- особенности функционирования нервной системы.
Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии болезни, но ее решающее значение не доказано. Дело в том, что у людей с псориазом достаточно часто рождаются совершенно здоровые дети. И наоборот: у ребенка, родившегося у здоровой пары, в молодом возрасте может внезапно проявиться псориаз.
Одна из распространенных теорий возникновения болезни предполагает, что виной всему избыток ацетилхолина. Этот нейромедиатор теоретически может влиять на состояние кожи в ответ на вегетативные или сосудистые изменения, происходящие в организме.
Также болезнь может быть связана с нарушением обмена веществ и гормональным дисбалансом. Точная связь между общим метаболизмом и гормональным фоном и состоянием эпидермиса точно не установлена, но у больных псориазом часто диагностируются нарушения в работе этих систем.
Установлено, что обострения псориаза часто происходят на фоне нарушения работы нервной системы. Это позволяет сделать вывод о том, что стресс предположительно может выступать причиной нарушения нормального функционирования иммунитета и провоцировать избыточную пролиферацию клеток кожи.
Факторы, предрасполагающие к первичному проявлению псориаза:
- травмы кожи;
- инфекционные заболевания;
- стресс;
- переохлаждение;
- гормональный сбой;
- другие дерматологические заболевания.
Как правило, первое проявление болезни происходит в молодом возрасте. Пациенты сталкиваются с псориазом примерно в 16-25 лет.
Распространенный псориаз: особенности и стадии
Псориаз может принимать различные формы. Легкая форма болезни или локализованный псориаз – это поражение одной зоны тела. К такому типу заболевания относят псориаз волосистой части кожи головы, рук или ног, локтей.
Распространенный псориаз или генерализованная форма болезни – это воспаление, поражающее более 10% эпидермиса. Например, псориаз спины можно называть распространенным, так как при этом поражено больше 10% кожи.
История болезни распространенного псориаза зависит от его типа. Чаще всего распространенный псориаз принимает бляшковидную форму. Этот тип заболевания характеризуется образованием плотных бляшек на коже, покрытых чешуйками ороговевшего эпидермиса.
Также распространенным можно называть каплевидный псориаз, однако это не совсем корректно, так как эта форма болезни всегда поражает больше 10% кожи. Таким образом можно сделать вывод, что распространенный псориаз – это вульгарная или бляшковидная форма болезни, поражающая большие участки кожи.
Псориаз распространенной формы развивается в несколько этапов или стадий, характерных для вульгарного псориаза:
- прогрессирующая стадия;
- стационарная стадия;
- регрессивная стадия.
Для каждой стадии характерны свои особенности течения.
Прогрессирующая стадия
Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль в развитии болезни
Прогрессирующая стадия характеризует начало обострения. На этом этапе на коже появляются новые узелки. Они могут поражать различные части тела. Так как речь идет о распространенном псориазе, узелки быстро образуются на больших участках кожи.
Постепенно элементы сыпи сливаются, образуя крупные островки, называемые бляшками. Бляшки возвышаются над кожей, отличаются плотной структурой и шелушением.
При вульгарном распространенном псориазе зуд или боль в области образования элементов сыпи отсутствуют.
Стационарная стадия
На стационарной стадии процесс образования новых элементов сыпи прекращается. Количество бляшек остается неизменным. Старые очаги не заживают, но и новые не появляются. Специфическая реакция кожи на повреждения проходит.
Отличительная особенность стационарной стадии – обильное шелушение. Это связано с тем, что на прогрессирующей стадии бляшки растут быстрее, чем меняются клетки кожи, а на стационарной стадии болезни процесс роста новых пустул останавливается.
Регрессивная стадия
Стационарная стадия сменяется регрессивной, что означает окончание эпизода обострения болезни. При этом бляшки постепенно уменьшаются в размерах, кожа на месте папул восстанавливается, шелушение проходит.
О заболевании могут напоминать только пигментные пятна и рубцы, оставшиеся на месте поврежденных бляшек.
Формы распространенного псориаза и их симптомы
Вульгарный, или обыкновенный бляшечный псориаз является наиболее часто диагностируемой формой заболевания
Распространенный псориаз на фото сложно узнаваем, так как может приобретать несколько форм. Все формы болезни являются следствием бляшковидного псориаза, отягощенного различными факторами.
Распространенный псориаз является следствием прогрессирования вульгарного псориаза на фоне сопутствующих патологий, отсутствия своевременного лечения либо неэффективности медикаментозной терапии.
Формы распространенного псориаза:
- экссудативная;
- суставная;
- папуло-бляшковидная.
Экссудативная форма болезни развивается вследствие присоединения инфекции. Такая форма патологии может быть результатом перенесенных инфекционных заболеваний во время обострения псориаза. Ее специфика:
- образование плотных бляшек;
- выраженное воспаление кожи;
- появление корочек над бляшками;
- скопление экссудата под элементами сыпи.
При удалении корочек, расположенных на бляшках, обнаруживается мокнущая рана. Непосредственно под самой бляшкой может скапливаться жидкий светлый экссудат.
Суставная форма распространенного псориаза является скорее не самостоятельным заболеванием, а осложнением. Она проявляется образованием бляшек на большой площади эпидермиса и псориатическим артритом. Артрит чаще поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, но при прогрессировании болезни может переходить и на крупные суставы.
Папуло-бляшечная форма считается наиболее опасной. Такой тип распространенного псориаза характеризуется образованием крупных бляшек и мелких узелков и пузырьков под кожей. Болезнь отличается острым течением и сопровождается повышением температуры тела. Одним из характерных симптомов является сильная боль в области высыпаний.
Чем опасна болезнь?
Распространенный псориаз необходимо лечить своевременно. Болезнь опасна распространением патологического процесса на суставы. Быстропрогрессирующий артрит может привести к деформации пораженных суставов, нарушению двигательной активности и полному обездвиживанию пораженных сочленений.
Экссудативный и папулезный распространенный псориаз опасны риском присоединения вторичной инфекции. Инфицирование бляшек и кожи вокруг них протекает в тяжелой форме, сопровождается выраженной интоксикацией и может стать причиной развития сепсиса.
Поражение большой площади кожи и ее инфицирование патогенными бактериями может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.
Постановка диагноза
Сложности с постановкой диагноза не возникают, так как распространенный псориаз полностью соответствует синдрому псориатической триады, характерной для вульгарного псориаза. Опытному дерматологу достаточно визуального осмотра и скобления бляшек для точной постановки диагноза.
При экссудативной и папулезной форме болезни проводится дифференциальная диагностика с вторичным сифилисом, нейродермитом и красной волчанкой.
Принцип лечения
Магнитотерапия – один из методов борьбы с кожным заболеванием
Принципиальных отличий в терапии распространенного псориаза и локализованного бляшечного псориаза нет. Терапия включает:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- домашние средства для устранения симптомов;
- диету.
При экссудативном и папулезном псориазе, сопровождающемся лихорадкой и симптомами интоксикации, необходимо лечение в условиях стационара с помощью капельного внутривенного введения специальных препаратов системного действия.
Медикаментозная терапия
В терапии и лечении распространенного псориаза применяется комплексный подход. Поражение большой площади кожи требует лечения в медицинском учреждении. Системные препараты, применяемые для лечения:
- глюкокортикостероиды;
- цистостатики;
- ретиноиды;
- иммуносупрессоры.
Глюкокортикостероиды необходимы для купирования воспалительного процесса. В домашних условиях применяются мази с этими веществами в составе, в условиях стационара может быть показано внутривенное или внутримышечное введение лекарств этой группы.
Цитостатики – это препараты противоопухолевого действия, которые снижают скорость деления клеток. При тяжелых формах псориаза применяют Метотрексат. Лекарство небезопасно, прием осуществляется только под наблюдение врача.
Ретиноиды – это группа лекарственных средств, которые уменьшают процесс избыточной пролиферации клеток. Такие препараты используют только при тяжелых формах псориаза в связи с побочными эффектами.
Иммуносупрессоры, например, Циклоспорин, применяются для уменьшения аутоиммунного ответа организма, который приводит к развитию воспаления кожи.
Физиотерапия
Физиотерапия назначается после купирования острого воспаления. Выбором при псориазе является ПУВА-терапия и фотоселективное лечение ультрафиолетовыми лучами средней длины волны.
ПУВА-терапия позволяет остановить процесс пролиферации клеток, улучшить общее состояние кожи и ускорить регенерацию эпидермиса. Она применяется совместно со специальными препаратами, которые улучшают восприимчивость кожи к ультрафиолетовому воздействию.
При тяжелых формах болезни рекомендована ПУВА-терапи, а при умеренно-выраженной симптоматике распространенного псориаза – фотоселективная терапия.
Народные средства
Народные средства являются неотъемлемой частью при лечении кожных воспалений
После купирования острого воспаления в стационаре, лечение можно продолжить в домашних условиях, используя средства народной терапии.
- Залить 2 столовых ложки сушеного чистотела стаканом кипятка, настоять полчаса, а затем нанести на пораженную кожу ватным диском. Повторять процедуру ежедневно в течение 2 недель.
- В ванну с водой комфортной температуры всыпать килограмм морской соли. Принимать такие ванны через день, курс лечения состоит из 10 процедур.
- Для уменьшения воспаления можно использовать сок алоэ. Его следует наносить на бляшки ежедневно перед сном, смывать сок не нужно.
Диета при псориазе
Распространенный псориаз сопровождается выделение токсических веществ из-за нарушения работы печени вследствие обширного воспаления кожи. При этом ухудшение работы печени приводит к обострению симптоматики. В связи с этим необходимо придерживаться диетического рациона для ускорения восстановления кожи и предотвращения развития осложнений.
Специальной строгой диеты при псориазе не требуется, однако необходимо пересмотреть рацион, отказавшись от любой тяжелой, жирной и жареной пищи. Рекомендована щадящая гипоаллергенная диета, назначаемая пациентам с холециститом или гастритом.
Профилактика обострений и прогноз
Псориаз нельзя вылечить раз и навсегда, так как это хроническое заболевание. Цель терапии – достижение устойчивой ремиссии на долгие годы. Чтобы не допустить обострений, необходимо:
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- нормализовать режим дня;
- избегать стрессов;
- принимать витамины и БАДы;
- носить одежду из натуральных тканей;
- не допускать травм кожи или воздействия агрессивных веществ.
Важная роль в профилактике обострений псориаза отводится нервно-психическому здоровью.
Можно проконсультироваться с врачом о регулярном приеме витаминов группы В или седативных средств курсом.
Важно правильно ухаживать за кожей, не допускать травм эпидермиса, аллергических реакций или контакта с бытовой химией. Одежду лучше носить свободного кроя, изготовленную из натуральных тканей, чтобы обеспечить доступ кислорода к коже. Для профилактики обострений полезен рыбий жир, лецитин, магний и кремний.
Прогноз при распространенном диагнозе условно-неблагоприятный, так как болезнь нельзя полностью вылечить. Своевременная терапия и изменение образа жизни помогут добиться устойчивой ремиссии. Хорошим результатом считается отсутствие обострений в течение нескольких лет. Это достигается комплексным лечением, включающим медикаментозную терапию, физиотерапию, санаторно-курортное и домашнее лечение.