Псориаз у детей новорожденных

Псориаз у грудничков развивается редко, но при протекании заболевания в тяжелой форме у малышей чаще, чем у взрослых, возникают осложнения.

Развитие псориаза и его течение у детей имеет свои особенности, которые педиатр должен учитывать при осмотре кожного покрова малышей и при назначении лечения.

Причины заболевания у грудничков

Изучением псориаза ученые занимаются больше ста лет. Проведенные обследования, наблюдения за больными позволили установить, что патология развивается в результате воздействия на организм сразу нескольких провоцирующих факторов.

Определяющее значение при развитии псориаза у детей грудного возраста отводят:

• Наследственности. Псориаз может появиться у грудничка из-за болезни родителей и кровных родственников. Генетическая предрасположенность приводит к развитию патологии в 30–65 %.
• Травмированию кожи.
• Воздействию лекарств.
• Инфекциям.
• Снижению иммунитета.

Псориаз у младенцев часто появляется на фоне сниженного иммунитета. Вызывать заболевание могут перенесенные стрептококковые и стафилококковые инфекции (тонзиллит, фарингит), грипп, ветряная оспа.

Активная стадия псориатического процесса часто приходится на реабилитационный период после инфекционных болезней. Обычно в таком случае начальные признаки псориаза видны через 2–3 недели после выздоровления.

Психотравмирующие ситуации на развитие псориаза у грудничка имеют меньшее влияние. Хотя иногда толчок к появлению псориатических высыпаний дает сильный испуг (стрессовый фактор).

Причины псориаза у детей, в том числе и грудничков, продолжают изучаться. Полностью защитить своего ребенка от этой болезни невозможно, но можно снизить риск развития тяжелого и затяжного течения заболевания. Для этого при появлении настораживающих изменений на коже и в поведении младенца следует обратиться к дерматологу, или рассказать о своей проблеме участковому педиатру.

Симптоматика

Псориаз у детей имеет особую клиническую картину развития. У самых маленьких болезнь начинается с кожных складок, где появляются розоватые пятнышки, что часто воспринимается как проявление опрелости.

У детей первых лет жизни развитие заболевание начинается с образования небольших папул на разных участках тела. Со временем пятнышки и папулы по центру набухают, отслаиваются, покрываются чешуйками, а их границы расширяются.

Самые вероятные формы псориаза у грудничков:

• Пеленочная. Развивается у детей до года. Основные симптомы наблюдаются в ягодичной области. Появляются эритематозные очаги с сыпью, со временем они покрываются пропитанными экссудатом чешуйками. Между воспаленными участками и здоровой кожей четко видна граница. Псориаз у новорожденных в области ношения памперсов вначале обычно принимается за раздражение от контакта с мочой и испражнениями – пеленочный дерматит.
• Каплевидная. Характерные симптомы – образование бляшек, папул округлой формы и размером в диаметре не более одного сантиметра. Поверхность элементов со временем также может начать шелушиться, а отдельные пятна сливаются между собой. Каплевидный вид псориаза у детей имеет тесную связь между перенесенной стрептококковой инфекцией и появлением высыпаний. Пятнышки на теле в этом случае появляются примерно через две недели после перенесенной инфекции. Вызвать каплевидный вид болезни у ребенка может также лекарственная токсикодермия.
• Бляшечная. Первые кожные симптомы проявляются в области лица, ягодиц, на кистях и в крупных естественных складках. У детей вместо характерных для взрослого больного человека псориатических бляшек появляются на теле эритематозные пятна, в отдельных случаях – папулы и везикулы. Патологические элементы возвышаются над кожей, увеличиваются в размерах. Со временем в середине образуются островки слущенного эпителия.
• Пустулезная. Проявляется появлением очагов отечности и воспаления. На красноватых по цвету участках кожи образуются наполненные экссудатом небольшие пузырьки. Ближайшие лимфоузлы воспаляются и увеличиваются.

Помимо самых распространенных форм, болезнь у ребенка грудного возраста может протекать и по другому сценарию. Тяжело переносится эритродермическая форма патологии, проявляющаяся воспалением большей поверхности тела, отслаиванием участков дермы, выраженной болезненностью.

Псориаз у детей может протекать с поражением отдельных суставов, ногтей, кожи головы, при осложнениях патология захватывает внутренние органы. Псориатические элементы могут распространиться на слизистые оболочки ротовой полости, наружных половых органов.

Кожная симптоматика любого подвида псориаза сопровождается и ухудшением самочувствия. Псориатический процесс приводит к сухости тела, к ощущениям стянутости кожи, зуду. Такие дискомфортные ощущения приводят к тому того, что болеющий младенец начинает расчесывать кожу, а ее травмирование вызывает образование новых очагов и повышает риск инфицирования.

Раздражение тела повышает нервозность грудничка, ухудшает его сон и аппетит. Степень выраженности всех симптомов любой из форм болезни определяется стадией развития, всего их четыре:

1. Начальная. Характеризуется появлением всего нескольких пятнышек на теле, их образование не приводит к выраженным дискомфортным ощущениям.
2. Прогрессирующая. Уже появившиеся очаги увеличиваются в размерах, растут новые элементы, происходит их соединение (слияние). Остро выражены общие проявления, например зуд.
3. Стационарная. Процесс замирает – размеры бляшек остаются на прежнем уровне, новых элементов нет. Усиливается шелушение поверхности пятен.
4. Регрессирующая. Обратное развитие начинается с уплощения существующих бляшек в центральной части. Постепенно отслаиваются все чешуйки, воспаленные очаги проходят, на их месте будут еще некоторое время находиться пятна светлой или, наоборот, темной окраски.

Определение формы псориаза и его стадии требуется для выбора оптимального курса лечения, цель которого – не только устранение симптомов, но и предупреждение возможных осложнений.

Диагностика

Выставить диагноз ребенку младше одного года только по внешнему осмотру и общим симптомам сложно. Псориаз у детей протекает с отсутствием характерной псориатической триады, выражающейся появлением термальной пленки и мелкоточечного кровоизлияния при отслаивании чешуек.

У грудничков может в первые дни болезни и не быть шелушения. Подтверждается предполагаемый диагноз исследованием соскоба, взятого с поверхности псориатических элементов.

Важное значение в диагностике имеет выяснение наследственной предрасположенности, перенесенных инфекций. При обследовании необходимо дифференцировать псориаз и с дерматозами, имеющими сходную клиническую картину.

Лечение

Псориаз у грудничка требует комплексной терапевтической помощи. Родители должны принять все меры, чтобы раздражение кожи не усилилось. Для этого необходимо:

• Уделять больше времени гигиеническим процедурам. Купать ребенка только в теплой воде, используя детское мыло и мягкие губки. Тереть тело недопустимо, а сами водные процедуры по времени не должны занимать больше 15 минут.
• Ногти грудничку нужно коротко обстригать. Если младенец нескольких недель от роду, то на ручки ему требуется надевать антицарапки.
• Нательное и постельное белье нужно стирать только гипоаллергенными порошками, тщательно полоскать и сушить.
• Желательно при развитии пеленочной формы псориаза отказаться по возможности от подгузников. Кожа должна дышать, это ускорит процесс регенерации.

Обязательно нужно пересмотреть питание ребенка. Если он питается материнским молоком, то мама должна отказаться от слишком острых, соленых и жирных блюд. Соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей мамой помогает ускорить выздоровление. Грудничку нужно давать есть легкие для усвоения блюда, но в его организм должно поступать достаточно микроэлементов и витаминов.

Псориаз у детей лечат следующими группами лекарств:

• Антигистаминными препаратами. Их применение уменьшает кожный зуд и отечность, способствует снятию нервозности. Антигистаминные средства используются в активную фазу болезни несколько дней. Грудничкам назначают Фенистил в каплях, Зиртек, в тяжелых случаях – Супрастин (только по назначению врача!).
• Энтеросорбентами. Основная цель назначения сорбентов – выведение накопившихся в кишечнике шлаков и снижение интоксикации организма.
• Десенсибилизирующими средствами. Псориаз у детей часто лечат, используя глюконат кальция в растворе. Пятипроцентный раствор ребенку дают внутрь, его применение уменьшает интоксикацию и снижает вероятность появления новых очагов.
• Витаминами. Витаминотерапия назначается по показаниям. Не всегда витаминные комплексы полезны, так как избыток биологически активных веществ тоже может усилить симптомы заболевания.

Иммуномодулирующую и гормональную терапию при псориазе детям назначают в запущенных случаях, когда стандартные схемы терапии не приносят облегчения. Все медикаменты дерматолог должен назначить младенцу, учитывая его возраст, противопоказания, совместимость лекарств друг с другом.

При длительном псориатическом процессе основные лекарства заменяют каждые два месяца во избежание привыкания к ним. При лечении дерматолог должен неоднократно осматривать грудничка и оценивать эффективность терапии.

При псориазе обязательно назначаются наружные средства, помогающие остановить воспалительную реакцию, предотвращающие инфицирование, уменьшающие боль и зуд, способствующие регенерации эпидермиса. Мази и кремы врач подбирает в зависимости от стадии процесса:

• В начале заболевания рекомендуется использовать цинковую пасту, мазь Цинокап, средства на основе дегтя и солидола. Их применение устраняет воспаление, снижает дискомфортные ощущения и предотвращает попадание в раны болезнетворных микробов.
• Мази с витамином D, Псоркутан и Дайвонекс снижают активность кератиноцитов и таким образом останавливают дальнейшее прогрессирование псориатических изменений.
• Мази на основе нефти начинают наносить в стационарную стадию псориаза, они ускоряют рассасывание бляшек.
• Мази с гормонами детям назначают коротким курсом, а врач должен выбрать те, что обладают наименьшим токсическим влиянием.

При незначительных изменениях кожного покрова лечение желательно начинать с мазей, содержащих растительные компоненты. Эффективны при псориазе крем «Зорька» с флорализином, мазь Видестим, Солипсор. Они уменьшают сухость кожи, ускоряют заживление ранок и трещинок.

К слову, не стоит бояться приобретать препараты для местного лечения псориаза в ветеринарных аптеках. Иногда именно там можно найти высокоэффективные и недорогие средства. Так, уже упомянутый крем «Зорька» предназначен для смазывания трещин коровьего вымени и применяется для профилактики и лечения маститов у крупного рогатого скота. Консервантом является авиационный керосин, поэтому крем не очень приятно пахнет. Стоимость одной большой упаковки крема составляет около 100 руб. в ветеринарных магазинах. Такой же крем «Зорька», в котором вместо авиационного керосина в качестве консерванта используется косметический консервант, обладающий приятным запахом, по цене в «человеческих» аптеках уже будет составлять около 1000 руб., при одинаковой эффективности.

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому в период ремиссии коже ребенка также нужно обеспечить должный уход. Тело после каждого купания нужно увлажнять, для этого подходят антипсориатические препараты или эмоленты – средства для наружного применения, смягчающие кожу.

Наружная и лекарственная терапия совмещаются с использованием физиотерапевтических методик. При псориазе неплохие результаты дает применение фототерапии, ребенку вид процедуры подбирается согласно его возрасту.

Полезны в лечении псориаза и народные методики. Только нужно выбирать те, что не вредят нежной коже младенца. Закаливание грудничка, разнообразное витаминизированное питание, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и отсутствие влияния психотравмирующих ситуаций – основные профилактические меры, удлиняющие период ремиссии до нескольких лет.

На вопрос, может ли быть псориаз у детей грудного возраста, дерматологи отвечают положительно. Поэтому при появлении любой настораживающей симптоматики ребенка необходимо срочно показать специалисту – вовремя начатое лечение предупреждает переход болезни в тяжелые формы.

Псориаз у детей диагностируется в любом возрасте. Это хроническое заболевание может поражать даже младенцев и новорождённых, в последние годы участились случаи детского псориаза у младших дошкольников. При появлении первых признаков болезни необходимо начать комплексное лечение. Чем раньше удастся добиться состояния стойкой ремиссии, тем лучше для здоровья малыша.

Причины появления детского псориаза

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.

Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:

1. Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.
2. Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.
3. Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.
4. Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.
5. Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.
6. Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.
7. Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.

Симптомы псориаза у детей

Признаки псориаза у грудного ребёнка значительно отличаются от симптомов данного недуга у взрослого. У детей на начальной стадии появляются красные высыпания в складках кожи (в ягодичной области, подмышечной впадине), на голове, лице, половых органах. Также она локализуется в местах, подвергаемых постоянному трению одеждой. Редко сыпь возникает на ладонях и стопах.

Сыпь напоминает опрелость, но у неё есть главный симптом псориаза – роговой шар папул отслаивается, появляется шелушение. Постепенно нежная кожа покрывается слоем чешуек-корок. Единичные мелкие папулы сливаются в конгломераты. Их размер постепенно увеличивается, покрывая большие участки эпидермиса.

В большинстве случаев сыпь зудит, принося ребёнку огромный дискомфорт. Он расчёсывает папулы, рискуя занести инфекцию. Увидеть, как выглядит детский псориаз можно на фото.

Стадии псориаза у ребенка: прогрессирующая, стационарная и регрессивная.

Стадии детского псориаза и их симптомы

1. Прогрессирующая – появление мелкой сыпи красного либо ярко-розового цвета. Она зудит, шелушится, увеличивается в размере и распространяется по коже. Скоро сыпь покрывается трещинами, начинает немного кровоточить. В отличие от взрослых, у детей практически отсутствует феномен стеаринового пятна, терминальной плёнки.
   При тяжелой форме прогрессирующей стадии у ребёнка повышается температура тела, уплотняется поверхность эпидермиса, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отёк кожи, сильное покраснение.
2. Стационарная – образование новых высыпаний и их рост прекращаются, уменьшается интенсивность шелушения.
3. Регрессивная – сыпь начинает постепенно рассасываться. После её исчезновения на коже появляются депигментированные ободки.

При полном исчезновении признаков болезни наступает ремиссия. Её длительность зависит от особенностей ухода за ребёнком, в частности от рациона питания. Рецидив болезни у детей часто становится следствием перенесения инфекционных болезней.

Виды детского псориаза

Выделяют разные виды псориаза у детей. Они классифицируются зависимо от особенностей симптоматики и локализации высыпаний. Основные формы болезни:

Пелёночный псориаз

Появляется у детей до года. Высыпания локализуются преимущественно в ягодичной зоне. Из-за постоянного контакта с экскрементами и мочой, в следствии натирания подгузниками кожа в этой зоне раздражается, поэтому заболевание сложно поддаётся диагностике. Родители часто принимают эту сыпь за дерматит, что мешает начать своевременное лечение.

Бляшковидный (обычный) псориаз

Наиболее распространённая форма недуга у детей. Её характерные симптомы – на поверхности кожи образуются пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но достаточно быстро увеличиваются в диаметре, начинают шелушиться. Основа папул имеет плотную текстуру. Сверху они покрыты рыхлым слоем из чешуек, которые легко отделяются.
Локализуются бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего возникают в зоне изгиба локтей, а также коленей, в волосистой части головы.

Каплевидный псориаз

Тело покрывается большим количеством высыпаний, которые по форме выглядят, как капля, имеющие небольшой размер и выпуклую форму. Папулы возвышаются над поверхностью эпидермиса и шелушатся. Они покрывают голову, руки и ноги, а также туловище. Сыпь может исчезнуть самостоятельно либо перерасти в бляшковидный псориаз. В возрасте 4-5 лет эта форма заболевания провоцируется стрептококковой инфекцией.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Развивается внезапно и очень быстро. За короткий период времени большие участки кожи воспаляются, покрываются гнойниками. Поражённые зоны эпидермиса болят. Данная форма псориаза опасна тем, что провоцирует серьезные осложнения. Она может привести к болезням внутренних органов, в частности почек, сердца.

Пустулёзный псориаз

Поражает детей, старше 7 лет. У младенцев и дошкольников встречается редко. Это тяжёлая форма недуга, при которой появляется отёк кожи, а её поверхность покрывается пузырьками, наполненными неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается воспалением лимфатических узлов.

Эритродермический псориаз

Очень опасная форма, спровоцированная дисфункциями терморегуляции тела. Проявляется в генерализованном воспалении эпидермиса, интенсивном шелушении. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями. Большие площади кожи начинают отслаиваться. Может привести к летальному исходу, особенно если ребёнок маленький.

Псориаз сгибательных поверхностей

Появляется на изгибах тела, чаще всего в зоне внутренней поверхности бедра, паха, половых органов. Тело покрывается пятнами красного цвета. Они гладкие и не шелушатся, но немного выпуклые.

Псориаз ногтей

Даже "запущенный" псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Поражает ногтевые пластины. Его симптомы зависят от формы. Выделяют следующие разновидности:

• напёрстковидный – на поверхности ногтей образуются мелкие углубления, из-за чего визуально они становятся похожими на напёрсток;
• онихомадез – ногти отслаиваются от ложа очень быстро;
• онихолизис – ногти постепенно отслаиваются от ложа, при этом воспалительные процессы отсутствуют, вокруг основания ногтя появляется кайма жёлто-розового цвета;
• трахионихия – ноготь утолщается, грубеет, его поверхность становится волнообразной, края приподнимаются;
• геморрагия подногтевая – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розового оттенка;
• паронихия псориатическая – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, это сопровождается интенсивными воспалительными процессами.

Артропатический псориаз

Поражает суставы. Признаки данной формы заболевания – мышечная ригидность, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы отекают и опухают. Колени, пальцы, лодыжки запястья болят, возникает ощущение общего дискомфорта. Может появиться конъюнктивит.
По типу течения псориаза он делится на виды:

• зимний либо летний – зависимо от сезона, когда возникает рецидив, у большинства детей зимняя форма;
• впервые возникший – когда симптомы появляются впервые;
• непрерывно рецидивирующий – постоянное обострение болезни;
• неопределённая форма.

Диагностика детского псориаза

Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.

Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса». Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.

Лечение псориаза у детей

Псориаз до и после лечения на разных стадиях.

Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.

Лекарственные препараты для наружного применения

Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:

• салициловая мазь 1-2% — противопоказана детям грудного возраста;
• серно-дегтярная мазь 2-3%;
• борная мазь;
• глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
• ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
• стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
• гепариновая мазь – для застарелых бляшек.

Лекарственные препараты для внутреннего применения

• десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
• седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
• антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
• транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
• витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
• пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
• глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.

Два фото: мальчик с псориазом до и после лечения

Физиотерапевтические процедуры

• УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
• солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
• фототерапия.

Народная медицина

В домашних условиях можно пользоваться народными средствами. Эффективные рецепты:

1. Залить семена льна кипятком. На 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды. Настаивать ночь в термосе, а утром натощак дать ребёнку выпить 0.3-0.5 стакана льняного настоя. Курс лечения – 2 недели.
2. Приготовить из листьев каланхоэ кашицу и накладывать её на папулы. Сверху закрепить лейкопластырем. Держать 30 минут.
3. Измельчить корень сельдерея. Полученную массу на 2 часа приложить к папулам. Курс лечения – 2 месяца. Повторять ежедневно.

Два фото: девочка с псориазом до и после лечения

Правильное питание

Чтобы максимально быстро вылечить псориаз и добиться состояния ремиссии, нужно соблюдать правильный режим питания:

• исключить из рациона выпечку, сдобу, сладкое, жирные и жаренные блюда, шоколад;
• ограничить потребление цитрусов;
• пить достаточно жидкости;
• заменить сладкие напитки травяным чаем;
• основа рациона – овощи, зелень, свежеотжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.

Подробнее про основные принципы питания при псориазе читайте в разделе "Диета".

Улучшить состояние ребёнка поможет регулярное принятие ванн с солью либо отварами ромашки, шалфея, льна, хвои. После купания увлажните кожу маслом.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заболевания и продлить период ремиссии, соблюдайте простые правила:

• во время купания не применяйте агрессивные средства и жёсткие мочалки;
• учите ребёнка избегать порезов, ожогов, травм кожи;
• берегите ребёнка от попадания на кожу прямых солнечных лучей;
• отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей;
• следите за рационом ребёнка;
• аккуратно подбирайте лекарственные препараты;
• старайтесь, чтобы у ребенка преобладало позитивное эмоциональное состояние.

При возникновении минимальных подозрений, что у ребёнка появился псориаз, обратитесь к дерматологу. Это серьезная болезнь, поэтому как её лечить сможет сказать лишь компетентный доктор. Не занимайтесь самолечением, ведь чем раньше будет пройдена эффективная терапия, тем быстрее удастся достичь состояния стойкой ремиссии. Несмотря на то, что псориаз не лечится, при правильном и своевременном подходе можно минимизировать количество рецидивов болезни.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Оцените статью
(1 оценок, средняя 1,00 из 5)

Псориаз — это неинфекционное дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением на теле зудящих бляшек, высыпаний, язвочек или покраснений.

Псориаз доставляет массу неудобств и тяжело поддается лечению. Данная патология очень опасна для детей грудного возраста, так как чревата осложнениями и трудно диагностируема. Рассмотрим, как проявляет себя заболевание у детей, какими методами можно вылечить недуг и какие профилактические меры применимы в данном случае.

Может ли быть заболевание у младенца?

Псориаз, как правило, относят к «взрослым» болезням, возникающим, в первую очередь, из-за сильных стрессовых ситуаций, однако, в 4% случаев педиатры сталкиваются с проявлениями заболевания у новорожденных и грудничков. Псориаз развивается у малышей редко, но проходит в более тяжелой форме, чем у взрослых. Дополнительная сложность у грудничков заключается еще и в том, что болезнь на начальных стадиях легко перепутать с пеленочным дерматитом. Это осложняет своевременную диагностику.

Основными причинами, способствующими развитию псориаза у детей грудного возраста являются:

• наследственный фактор (генетическая предрасположенность приводит к развитию псориаза у детей в 30-65% случаев);
• перенесенные инфекции;
• снижение иммунитета;
• нарушение обменных процессов;
• аллергические реакции;
• прием лекарственных средств;
• травмирование кожных покровов.

Врачи выдвигают версию, что толчком к развитию псориаза у детей может стать стрессовая ситуация в виде сильного испуга.

На фото ниже, вы увидите начальную стадию заболевания псориазом у грудничков:

Какие бывают виды

У детей грудного возраста чаще всего развиваются следующие формы (виды) псориаза:

• пеленочный;
• бляшечный (бляшковидный);
• пустулезный;
• каплевидный;
• эритродермический.

Проявления пеленочного псориаза распространяются в области ягодиц и бедер, в особенности, в зоне контакта кожи с подгузником. Характерными признаками являются раздражение и сыпь, которые впоследствии покрываются чешуйками и содержат внутри жидкость. При этом четко определяется граница между пораженной и здоровой кожей.

При подозрении на пеленочный псориаз необходимо срочно посетить детского врача, поскольку по первым симптомам его очень легко спутать с пеленочным дерматитом, и только специалист сможет поставить точный диагноз.

Бляшковидная форма недуга характеризуется появлением на теле малыша папул и везикул. Причем изначально сыпь проявляется на ягодицах, в дальнейшем распространяясь на лицо, кисти и кожные складки.

Со временем пораженные участки становятся толще, начинают возвышаться над общим уровнем здоровой кожи и шелушиться.

Пустулезный псориаз у грудничков характеризуется образованием на коже красных пятен, которые постепенно трансформируются в пузыри с жидким содержимым. Еще одним признаком этой редкой формы недуга является увеличение лимфатических узлов.

Каплевидная форма чаще всего возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, проявляется спустя 2 недели после выздоровления. На коже малыша образуются мелкие папулы округлой формы диаметром до 1 см на руках, ногах и туловище. Пятна могут сливаться между собой, а их поверхность шелушиться.

Эритродермический псориаз является наиболее тяжелой формой недуга. Для него характерно появление множественных красных пятен, малыша беспокоит зуд и боль в суставах. Возможно повышение температуры тела.

Стадии заболевания и их симптомы

Симптомы псориаза у детей грудного возраста имеют свои особенности. Первым проявляем считаются высыпания в области ягодиц, далее поражаются остальные участки кожного покрова. Заболевание принято разделять на несколько стадий:

• Начальная стадия. На теле малыша появляется несколько небольших розовых пятнышек, не доставляющих особого дискомфорта, со временем на их поверхности образуются легко отходящие серебристые чешуйки;
• Прогрессивная. Появляются новые высыпания, происходит слияние папул в бляшки, которые отличаются от цвета здоровой кожи, на бляшках образуются чешуйки. Присутствует характерный ободок вокруг шелушений. Грудничку доставляют дискомфорт усиливающиеся жжение и зуд, может повыситься температура тела. Данная стадия достаточно длительная — от 2 недель до нескольких месяцев;
• Стационарная. Эта стадия может длиться неопределенное время, рост новых папул и бляшек прекращается, увеличивается число чешуек, покрывающих поверхность пораженной кожи, отсутствует ободок вокруг шелушений;
• Регрессивная. Завершающая стадия, для которой характерно активное отслоение чешуек, остановка воспалительного процесса. Уже существующие бляшки уплощаются в центре пятен и постепенно исчезают. Общее состояние ребенка улучшается. На данной стадии можно говорить о выздоровлении, однако, учитывая, что болезнь носит хронический характер, необходимо придерживаться профилактических мер.

Не упустите начало развития псориаза у ребенка, первым признаком будет являться образование на коже мелких папул красного или розового цвета, которые в дальнейшем меняют оттенок на серебристый или сероватый и начинают шелушиться.

Лечение

К лечению маленького пациента нужно подходить со всей ответственностью, здесь требуется комплексная терапевтическая помощь, которая будет направлена на устранение уже существующих симптомов и недопущения развития болезни.

Есть несколько методов, позволяющих избавить малышей от недуга.

Медикаментозное

Лечение недуга лекарственными средствами представляет собой назначение следующих групп препаратов:

• антигистаминные (капли Фенистил, Супраситн). Эти средства помогают бороться с отечностью и зудом, снимают раздраженное состояние малыша. Принимают препараты несколько дней при активной стадии заболевания, в более запущенных случаях болезни назначают инъекции;
• десенсибилизирующие препараты (5 % раствор глюконата кальция) необходимы для уменьшения аллергической реакции и снижения вероятности образования новых пятен. Ребенку препарат дают внутрь или вводят внутривенно;
• энтеросорбенты играют важную роль в уменьшении интоксикационного воздействия на организм малыша и выведению накопившихся шлаков из кишечника;
• витаминные комплексы. Назначаются для поддержания иммунитета малыша.

В случаях, когда заболевание имеет длительное течение, врачи заменяют назначаемые лекарственные средства каждые 2 месяца, чтобы избежать привыкания организма.

При лечение псориаза в обязательном порядке врачами назначаются препараты местного действия в виде кремов и мазей. Данная группа препаратов эффективна для приостановления воспалительной реакции, уменьшения зуда и боли, предупреждения инфицирования пораженных участков и восстановления поверхности эпидермиса. В зависимости от стадии болезни, детям назначают следующие препараты:

• мази, содержащая цинк, «Цинокап», «Скин-кап». Применяется на начальном этапе заболевания, борется с воспалениями на коже, предотвращает инфицирование ранок;
• мази, содержащие витамином Д (Псоркутан, Дайвонекс). Используют во время прогрессирующей стадии болезни, способствуют приостановлению возникновения и развития псориатических образований;
• мази на основе нефти назначают во время стационарной стадии для ускорения процесса рассасывания бляшек;
• гормоносодержащие мази (Целестодерм-В) назначают при затяжных и тяжелых проявлениях болезни коротким курсом.

Медикаментозное лечение псориаза у детей грудного возраста осуществляется только по назначению и под контролем врача.

Физиопроцедуры

Физиотерапия является частью комплексного лечения недуга у грудничков, назначается в том случае, когда одного медикаментозного воздействия недостаточно.

Физиотерапевтические процедуры у грудничков предполагают проведение:

• фототерапии;
• ультрафиолетового облучения;
• ПУВА-терапии (при затяжном характере болезни с обширными участками поражения).

Физиопроцедуры направлены на восстановление кожного покрова, а также обладают подсушивающим и заживляющим действием.

Народные методы

Народные методы лечения псориаза у детей грудного возраста используются в качестве вспомогательной терапии.

В основном, они заключаются в купании малыша в ванночках с отварами целебных трав и в приготовлении отваров для примочек, которые прикладываются к пораженным участкам кожи.

При псориазе используются следующие отвары:

• ромашка (4 ст. л сухой травы заливают 1 л кипятка, после остывания отвара с помощью ватного диска или марли, смоченной в жидкости делают примочки на 15-20 минут);
• шалфей;
• отвар семян льна (добавляют в ванночку для купания);
• корень лопуха (2 ст. л. сухого сырья и 0,5 л кипяченой горячей воды).

Перед использованием народных методов необходима консультация специалиста.

Профилактика

Даже наследственная предрасположенность не является стопроцентным показателем того, что малыш обязательного заболеет тяжелым недугом, в силах родителей это предотвратить. Существует ряд профилактических мер, способных помочь избежать развития псориаза у грудничков, к ним относятся:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение режима сна и питания;
• гипоаллергенная диета;
• соблюдение правил гигиены малыша;
• стирка нательного и постельного белья гипоаллергенными моющими средствами;
• спокойная и доброжелательная обстановка в семье.

При появлении любых подозрительных пятен на теле малыша безотлагательно обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика и незамедлительное начало лечения недуга на начальных стадиях обеспечивает стойкую ремиссию.

Полезное видео

Псориаз является достаточно тяжелым и неприятным заболеваниям, особенно для малышей в грудном возрасте. К сожалению, болезнь хроническая, но при правильном подходе к лечению и поддержке иммунитета ребенка можно существенно сократить вероятность рецидивов.