Разница между мельдонием и милдронатом

Лекарственные препараты помогают сохранять и поддерживать здоровье. Активное вещество, помогающее решать конкретную проблему, может выпускаться в различных лекарственных формах, огромным количеством фармацевтических компаний, а потому похожие и даже идентичные средства зачастую имеют много разных названий. Например, провизоры в аптеках очень часто слышат от покупателей вопрос: "Кардионат" или "Милдронат" — что лучше?" Дать на него ответ постараемся в этой статье.

Лекарство для жизни?

Одно из активно используемых для поддержания здоровья лекарственных веществ — мельдоний. Оно входит в группу метаболических элементов, активно работающих в процессах энергетического обмена на клеточном уровне. С этим веществом в качестве основного активного компонента фармацевтической промышленностью разных стран разработано и выпускается огромное количество препаратов. Частые вопросы о двух из них: "Кардионат" или "Милдронат" — что лучше? Отзывы врачей и пациентов, а также сравнительный анализ позволят ответить на него как можно точнее.

История открытия

Вещество мельдоний имеет очень интересный путь в фармацевтическую промышленность и востребованность на рынке лекарственных препаратов. Первоначально оно было получено синтетическим путем как результат поиска проблемы утилизации ракетного топлива. Это произошло в 1970-х годах в Латвийской ССР в Институте органического синтеза при Академии Наук. Сначала мельдоний начали применять в растениеводстве для стимуляции роста, затем была открыта его способность выступать в роли кардиопротектора у животных. Именно тогда было принято решение провести необходимые исследования и испытания, чтобы мельдоний оказался среди лекарственных веществ. Сегодня он широко применяемый как в клинической медицине, так и в спорте. Мельдоний включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, который одобрен Правительством России. Это вещество входит в состав многих лекарственных препаратов, например, таких, как "Милдронат" и "Кардионат". Сравнение этих лекарств позволит удостовериться в их аналогичности.

В какой форме выпускаются препараты с мельдонием?

Для многих пациентов, которым назначается к применению препарат с мельдонием, остро встает вопрос: "Милдронат", "Кардионат" — разница есть между ними? Рассмотрим эти лекарственные средства с точки зрения формы выпуска. Препарат "Милдронат" имеет три лекарственные формы:

• капсулы желатиновые, содержащие 250 или 500 мг мельдония;
• таблетки 500 мг активного вещества;
• раствор для инъекций, в 1 мл которого включено 100 мг активного компонента.

Для лекарства "Кардионат" зарегистрировано две формы выпуска:

• капсулы из желатина, в которых содержится или 250 мг, или 500 мг мельдония;
• раствор для инъекций в ампулах по 5 мл, заключающих в себе 500 мг активного вещества.

Ответить на вопрос, рассмотрев формы выпуска препаратов, "Кардионат" или "Милдронат" — что лучше? — нельзя, так как они выпускаются в одном и том же виде с одинаковым количеством активного компонента.

О "Кардионате"

Препарат "Кардионат" производится в России фирмой ООО "Макиз-Фарма", расположенной в Москве. Компания занимается разработкой и производством готовых лекарственных форм. В линейку продукции входит 43 наименования, в том числе и препарат с мельдонием "Кардионат". Он выпускается в двух лекарственных видах — в капсулах и в виде раствора для инъекций, и в обоих формах является единственным активным компонентом. Остальные вещества, присутствующие в лекарствах, играют формообразующую роль. Для капсул это:

• диоксид кремния коллоидный;
• кальция стеарат;
• картофельный крахмал.

В ампулах, помимо мельдония, содержится вода для инъекций в необходимом для концентрации раствора количестве.

Про "Милдронат"

Лекарственное вещество с мельдонием под торговой маркой "Милдронат" производит фармацевтическая компания АО «Гриндекс» (AS Grindeks), объединяющая в себе пять предприятий из Латвии, Словакии, России, Эстонии. Именно в Латвии вещество мельдоний было запатентовано в 1992 году. Объединение «Гриндекс» занимается разработкой, выпуском и продажей как лекарственных форм, так и отдельных веществ, используемых в фармацевтике, в производстве косметики, спортивного питания. Одно из таких веществ — мельдоний. Препарат "Милдронат", который производится в трех лекарственных формах, содержит единственное рабочее вещество — мельдоний. Все остальные компоненты, входящие в структуру лекарств, это формообразующие вещества:

• оболочка капсул состоит из диоксида титана (красящее вещество белого цвета), желатина, кальция стеарата, крахмала картофельного, кремния диоксида коллоидного;
• таблетированная форма состоит из диоксида кремния, крахмала картофельного, маннита, повидона, стеарата магния, целлюлозы микрокристаллической;
• раствор для инъекций основан на специальной воде, взятой в количестве, необходимом для получения процентного соотношения лекарственного вещества в 1 мл раствора.

Рассматривая лекарственные формы и состав из активного компонента и вспомогательных веществ можно сделать вывод о том, что "Кардионат" и "Милдронат" — это одно и тоже лекарственное средство от разных производителей.

Как работает активное вещество?

Мельдоний — метаболическое вещество, отвечающее и активно участвующее в энергетических обменных процессах, протекающих в клетках живых организмов. Баланс — основа жизни, а баланс на клеточном уровне — основа здоровья. В некоторых состояниях активная работа карнитина, служащего проводником длинноцепочечных жиров в митохондрии клеток для их расщепления и выработки энергии, должна быть снижена, так как жиры не успевают расщепляться и накапливаются в виде неокисленных жирных кислот активных форм.

Процесс правильного здорового окисления проходит при участии кислорода, но в период некоторых заболеваний и патологических состояний происходит нехватка кислорода и замедление процесса окисления жиров до биологически усвояемых структур. Блокировкой карнитина как раз и занимается мельдоний, не позволяя жирам проникать в митохондрии без достаточного доступа кислорода.

Это вещество обладает следующими функциональными способностями, основанными на улучшении метаболических процессов при активации поступления кислорода к клеткам:

• антиангинальными;
• антигипоксическими;
• ангиопротективными;
• кардиопротективными.

Биодоступность мельдония в различных фармацевтических формах составляет около 80%. Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и пика концентрации в крови пациента достигает за 1,5-2 часа. Затем это вещество метаболизируется в печени до нетоксичных компонентов, которые выводятся с мочой.

В каких случаях показано применение препаратов с мельдонием?

Так как активное вещество мельдоний входит в состав препаратов "Кардионат" или "Милдронат", показания к применению у них будут одинаковыми. Они используются в лечении таких заболеваний и состояний:

• алкогольная абстиненция;
• болезни периферических артерий;
• бронхиальная астма;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• инсульт;
• ишемическая болезнь сердца;
• кардиалгия при миокардиопатии;
• кровоизлияния в сетчатку;
  
• окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
  
• острое нарушение кровоснабжения сетчатки;
  
• послеоперационный период;
• ретинопатии различной этиологии;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• сниженная работоспособность;
• тромбоз центральной и периферийных вен сетчатки;
  
• физические перегрузки (в том числе спортивные);
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• цереброваскулярная недостаточность.

При назначении этого лекарственного препарата все основные методы лечения заболеваний сохраняются. Препарат может использоваться и как основной, и как вспомогательный компонент.

Есть ли противопоказания?

При необходимости врач назначает препараты "Кардионат" или "Милдронат". Они содержат одинаковое активное вещество — мельдоний. Противопоказания к применению этих лекарств будут одинаковыми:

• индивидуальная высокая чувствительность к мельдонию или к вспомогательным компонентам препарата;
• внутричерепная гипертензия, возникшая как результат внутричерепных опухолей или нарушения венозного оттока.

Не рекомендуется применение препаратов с мельдонием детям в возрасте до 18 лет, а также беременным и кормящим грудью женщинам. Такой запрет обусловлен неизученностью воздействия активного вещества на организм ребенка или плода. Предельной осторожностью и постоянного наблюдения за состоянием здоровья требует прием препаратов мельдония при патологиях печени и/или почек.

А побочные эффекты?

В решении вопроса о том, "Кардионат" или "Милдронат" — что лучше, для многих пациентов одним из факторов служит потенциальная возможность возникновения побочных эффектов. Но так как оба препарата — лекарственные средства с мельдонием, не содержащие других активных компонентов, то и такое их проявление будет одинаковым. Как побочные эффекты при применении этих лекарственных средств могут быть:

• высыпания на кожных покровах;
• гиперемия;
• гипотензия;
• зуд;
• изжога;
• отек;
• отрыжка;
• повышенное возбуждение;
• тахикардия;
• тошнота.

Появляются побочные действия препаратов с мельдонием крайне редко.

Мельдоний и спортивные достижения

До недавнего времени можно было услышать спор о том, "Кардионат" или "Милдронат" — что лучше для спорта? Мельдоний повышает выносливость атлетов, позволяет быстрее восстанавливаться после активных тренировок и выступлений на соревнованиях. Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) это вещество внесено в список запрещенных препаратов для использования спортсменами. Мельдониевый скандал с российскими спортсменами нанес ощутимый вред престижу нашего спорта. На сегодняшний день вопрос о том, "Кардионат" или "Милдронат" — что лучше, ведется только в клинической медицине и в закулисье спорта.

Особенности применения лекарственных препаратов с мельдонием

Назначить применение препаратов с мельдонием может только врач по имеющимся показаниям. Он выберет форму лекарства и режим применения. Пациентам же следует учесть некоторые особенности применения и "Кардионата", и "Милдроната":

• принимать лекарство лучше всего в первой половине дня, чтобы в результате развития повышенного возбуждения, как побочного эффекта, не испортить ночной сон;
• при введении препарата внутримышечно может ощущаться достаточно сильная болезненность в месте укола, поэтому введение лекарства внутривенно является предпочтительным;
• в лечении ретинопатий препараты с мельдонием вводятся только парабульбарно (в область нижнего века под кожу или на глубину 1 сантиметра), это очень болезненная инъекция;
• не рекомендуется во время лечения препаратами с мельдонием принимать алкоголь из-за возможного снижения качества лечения и развития побочных реакций организма.

Врачом обязательно учитывается взаимодействие лекарственных средств, а также состояние больного и течение заболевания. Мельдоний потенцирует активность препаратов с коронаролитическим действием, антигипертензивных средств, а также лекарств, способствующих расширению периферических сосудов. Совместное применение таких лекарств может вызывать тахикардию и понижение артериального давления.

Отзывы врачей и пациентов о препаратах

Препараты с мельдонием, выпускаемые в одинаковых лекарственных формах, не могут значительно отличаться один от другого. Какое средство выбрать для применения — решает врач. Разница этих двух лекарственных средств между собой состоит только в цене — российский мельдоний значительно дешевле латвийского аналога. За упаковку капсул "Кардионата" следует заплатить порядка 220-270 рублей, в тоже время аналогичная упаковка "Милдроната" обойдется покупателю практически в 3,5 раза дороже — около 800 рублей.

Какое из средств предпочесть — решает материальная возможность пациента. Сложно выбрать, какое из средств эффективнее — "Кардионат" или "Милдронат". Отзывы, оставляемые и врачами, и пациентами, носят в основном только рекомендательный характер. Средство хорошо помогает справляться со многими проблемами здоровья, если принимается по назначению врача с соблюдением режима приема.

Ответить на часто задаваемый провизорам в аптеках вопрос: "Кардионат" или "Милдронат" что лучше?" — практически невозможно. Это абсолютно аналогичные препараты, имеющие одинаковый состав, а значит и показания, и противопоказания к применению, и потенциальные побочные эффекты также будут одинаковыми. Решить, какое средство приобрести, поможет лишь цена препаратов.

Существенной разницы между этими препаратами не существует. Оба препарата повышают выносливость, увеличивают устойчивость организма различного типа нагрузкам, увеличивают скорость мыслительных процессов, корректируют сбои и нарушения мозгового кровообращения. Рассмотрим основные формы выпуска лекарственных препаратов, область применения, определим сходство и отличия, ознакомимся с мнением специалистов, пациентов после приема Мельдония и Милдроната.

Характеристика препаратов

Для правильного выбора лекарственного препарата необходимо пройти медицинское обследование, также знать основные характеристики лекарств. При ухудшении памяти, речи, внимания, сбоев сердечного ритма и других нарушениях, при которых назначают Мельдоний и Милдронат, важно не навредить, не усугубить состояние здоровья.

Мельдоний

Мельдоний относят к наиболее популярных препаратов для лечения нарушений работы сердца, мозгового кровообращения. Оно входит в состав многих препаратов как основное действующее вещество. Некоторые производители медицинских препаратов выпускают его в форме самостоятельного средства.

Существует две основные лекарственной формы Мельдония:

1. капсулы белого цвета в виде цилиндров;
2. раствор в ампулах объемом по 5 мл.

Область применения лекарственного средства довольно обширна:

• заболевания сетчатки, являющиеся осложнениями сахарного диабета;
• хронический бронхит;
• бронхиальная астма;
• инфаркт;
• непостоянство артериального давления;
• кардиалгический синдром, возникшем из-за дисгормонального истощения сердечной мышцы.

Эффект при приеме препарата следующий: улучшает восприимчивость нагрузок, защищает клетки сердца от отмирания при частой работе на высоком пульсе, повышает устойчивость иммунитета, повышая его, блокирует симптомы психологического, физического перенапряжения.

Милдронат

Милдронат принимают для профилактики сбоев работы сердца, улучшения состояния нервной передачи, предупреждения недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе в организме. На прилавках аптек можно наблюдать препарат в следующих лекарственных формах:

1. капсулы 250 и 500 мг;
2. сироп для детей;
3. раствор, используемый в офтальмологии;
4. раствор в ампулах.

Милдронат назначают для приема при следующих нарушениях организма:

• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения речи, внимания, концентрации, памяти;
• кровоизлияние в сетчатку;
• переутомление, сниженная работоспособность организма;
• повышенные нагрузки разного типа;
• острый инфаркт, стенокардия, хронический алкоголизм.

Эффект от приема препарата: позволяет уменьшить одышку, нормализует ритм сердца, повышает качество сердечных сокращений, увеличивает количество доставляемого кислорода к сердцу, уменьшает частоту возникновения приступов стенокардии.

Сравнение мельдония и милдроната

Препараты имеют схожий состав, свойства любого препарата определяет его действующее вещество. Но все-таки эти два препарата имеют свои отличия.

Сходство

Действующим веществом в обоих препаратах является Мельдоний дигидрат. Оба препарата имеют одинаковое фармакологическое действие. Общее у этих препаратов — это противопоказания к приему:

• повышенное артериальное давление;
• период лактации, беременность, лишь в крайних случаях;
• повышенное внутричерепное давление.

Также сходством являются и побочные эффекты от приема лекарственного средства:

• повышение артериального давления;
• учащение сердечного ритма;
• аллергическая реакция, высыпания на верхних кожных покровах.

Оба препарата, при крайней необходимости, с особой осторожностью следует принимать пациентам острой хронической недостаточностью почек и нарушениями функционирования печени.

Чем отличаются

Основными отличиями Мельдония и Милдроната можно назвать форму выпуска лекарственного средства, количество действующего вещества. Милдронат в форме капсул выпускают с количеством действующего вещества 500 мг, а Мельдоний — таблетки в дозировке 250 мг. Милдронат является импортным препаратом, а его оппонент — отечественным.

Что дешевле

Это зависит от формы его выпуска, производителя, региона продажи. Стоимость латвийского Милдроната может варьироваться от 240 до 650 рублей в зависимости от лекарственной формы препарата и региона продажи.

Стоимость Мельдония в разы отличается от своего импортного оригинала: в форме раствора составляет от 125 до 320 рублей, в форме таблеток — от 150 до 210 рублей. Для приобретения средства в аптеке необходимо предоставить рецепт от лечащего врача.

Что лучше мельдоний или милдронат

Заключения в виде: «Импортный препарат качественней и лучше отечественного» носят субъективный характер, это не подтверждено фактами. Отечественный Мельдоний дешевле зарубежного аналога, а для многих пациентов этот факт является ключевым. Милдронат является оригиналом лекарственного средства, а Мельдоний изготавливают по формуле оригинала.

Отзывы пациентов

Нина, 62 года, г. Пермь. С возрастом стала ощущать боль в груди, частые одышки. Врач прописал Мельдоний в форме таблеток. Ушла боль в груди, начала вести активный образ жизни, отсутствует ощущение усталости и переутомляемости.

Антон, 44 года, г. Воронеж. С 26 лет страдаю вегето-сосудистой дистонией. Во время стресса чувствую учащенное сердцебиение, головокружение, одышку. Рекомендовал врач пропить курс Мельдония. После лечения я стал стрессоустойчив, более спокоен.

Отзывы врачей о Мельдонии и Милдронате

Альбина, 48 лет, терапевт. Эти два препарата являются аналогами, часто назначаю их в своей практике для восстановления работоспособности, при алкогольных ломках. Но во время курса лечения пациенты могут ощущать побочные эффекты после применения средств. Рекомендуется людям, страдающим тахикардией, с осторожностью их принимать в малых дозировках.

Мария, 49 лет, кардиолог. Мельдоний и Милдронат часто назначаю пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. От приема препаратов улучшается кровообращение, что способствует снижению головных болей. Но с Мельдонием нужно быть осторожным: повышенное артериальное давление негативно может влиять не только на нервную систему, но и на сосуды в целом.

З дравствуйте, дорогие читатели! Очень рад, что вы читаете наш блог. Это значит, что вы заинтересованная в своём развитии личность и хотите знать больше фактов из мира спорта.

Сегодня речь пойдёт о нашумевшем в последнее время препарате — Мельдонии, который, как всем уже известно, отнесли к числу допинга.

Я не сомневаюсь, что вы слышали это название, потому что после допингового скандала это название звучит везде, появляясь на устах непричастных к медицине или спорту людей. Не всем еще известно, что Милдронат и Мельдоний одно и то же снадобье, причём не такое уж зловредное, как о нём говорят. Итак, давайте узнавать и разбираться.

Милдронат как лекарственное средство

Милдронат (также Мельдоний) — лечебный препарат, относящийся к категории метаболических средств, то есть влияющий на основной обмен веществ в организме. Непосредственно как действующее вещество представляет собой белый кристаллический порошок.

Представлен в двух формах выпуска: капсулы в растворимой оболочке и ампулы для внутривенных инъекций. В одной капсуле находится 250 мг действующего вещества, а в ампуле, в 1 мл — 100 мг. Дополнительные компоненты: крахмал, стеарат кальция, аэросил.

Фармакологическое действие препарата

1. Стимуляция метаболических процессов;
2. Повышение умственной и физической работоспособности;
3. Активация иммунитета;
4. Содействие правильному распределению кровотока;
5. Ускорение реабилитационного периода после инфаркта миокарда;
6. Увеличивает сократимость миокарда;
7. При гипоксии способствует доставке кислорода в нужные области.

Побочные эффекты от применения Милдроната

Возникают нечасто, но всё же имеют место быть:

• Учащение сердечного ритма;
• Изменения в артериальном давлении (понижение или повышение);
• Расстройство пищеварения;
• Аллергические реакции.

Показания к применению Милдроната:

1. Инфаркт;
2. Инсульт;
3. Ишемическая болезнь сердца;
4. Недостатки кровообращения;
5. Снижение работоспособности, слабость;
6. Нервные истощения;
7. Глазные заболевания (кровоизлияния, тромбозы);
8. Любые проявления сердечной недостаточности;
9. Патологии дыхательной системы, которые усложняются нехваткой кислорода (астма, бронхит);
10. Диабет.

История применения препарата

В медицине Милдронат с успехом применяется уже лет 30, после неожиданного обнаружения его полезного влияния на рост и развитие животных и растений. Интересен тот факт, что изначально разработки и исследования этого вещества касались утилизации ракетного топлива, но все же плавно перешли в медицинскую сферу.

Появлением Мельдония как лекарственного средства мы обязаны латвийскому учёному Иварсу Калвиньшу. Перекочевав из промышленной отрасли в клиническую медицину, с 80-х годов прошлого столетия Милдронат применялся для лечения сердечных заболеваний и всех тех, что уже были перечислены мной выше.

После распада Советского Союза препарат был официально зарегистрирован в Латвии. Широко применяясь в постсоветском пространстве, Мельдоний уже тогда был запрещён в США.

Применение в спорте

Обладая такими положительными и полезными свойствами, как повышение работоспособности, улучшение кровообращения и способность насыщать кровь кислородом, Мельдоний ну никак не мог не попасть в интересы к спортсменам.

Думаю, каждому человеку, который занимается спортом, хоть раз приходила в голову мысль помочь себе каким-нибудь препаратом. Особенно необходимо это для спортсменов высокого класса, когда речь идёт не о любительской физкультуре, а об олимпийских медалях и репутации целой страны.

Серьёзные тренировки, нервные переживания о предстоящих соревнованиях, физическое истощение при установлении новых рекордов — никогда спорт высших достижений не приравнивался к здоровым привычкам. Ясное дело, что спортивные врачи начали прописывать Мельдоний своим подопечным.

На организм спортсменов Милдронат оказывает такие эффекты:

• Оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, работая как кардиопротектор;
• Помогает сердцу адаптироваться к возрастанию физических нагрузок;
• Контролирует количество жирных кислот в крови;
• Способствует насыщению крови кислородом, что особенно важно при аэробной нагрузке;
• Способствует повышению работоспособности и снижению утомляемости;
• Улучшает питание (путём лучшего кровоснабжения) мышц, особенно радуя тем самым бодибилдеров.

Запрет на использование Мельдония в спорте

Спортивные достижения высокого уровня никогда не доставались спортсменам лёгким образом. И сейчас я имею в виду не физические усилия, а повышенный контроль со стороны Антидопинговых ассоциаций. Сколько существуют способов фармакологической поддержки физических ресурсов человека, столько и желающих это обнаружить и обезвредить.

Допинг — это общее название всех препаратов, каким-либо образом способствующих улучшению спортивных результатов. Эти вещества оформлены в особую группу и не имеют отношения к наркотикам. Обычно это препараты кратковременного действия, которые на протяжении нужного периода влияют на системы организма (нервную, эндокринную, мышечную, сердечно-сосудистую), способствуя повышению внутренних резервов. Использование допинга считается незаконным, так как ставит спортсменов в неравные условия.

Зарегистрированная в 1999 году Всемирная антидопинговая ассоциация (ВАДА) имеет в своём «чёрном списке» сотни препаратов, и с каждым годом он пополняется, ведь фарминдустрия тоже не стоит на месте.

Значится в этом перечне и Милдронат (пресловутый Мельдоний) из-за его свойства улучшать некие способности человека. Внесли его в категорию запрещённых препаратов 1 января 2016 года, втянув в допинговый скандал известную теннисистку Марию Шарапову. После этого от приёма Милдроната или от ВАДА (сложно сказать, от чего именно) пострадали более 60 спортсменов, которых уличили в употреблении препарата.

Мнения компетентных специалистов различаются в этом вопросе. Сложно сейчас сказать, что это: политическая борьба, придирки ВАДА или действительно вредное воздействие препараты, но о Милдронате, можно сказать, следующее:

1. Это на самом деле действенное лекарство, которое помогло множеству больных;
2. Не доказано, что употребление Мельдония обязательно принесёт большие победы;
3. Еще не были проведены крупные исследования, подтвердившие влияния Мельдония как допинга.

Если же вы занимаетесь спортом и не имеете проблем с сердцем, не стоит назначать себе этот препарат самолично, ведь любое вмешательство в здоровый организм может проходить по-разному.
Я надеюсь, что статья была информативной и полезной для вас, дорогие читатели! Не забывайте подписываться на обновления блога. Будьте спортивны и здоровы!