Симптом дамского каблучка

• Симптом «зимней стопы» — гиперемия и умеренная инфильтрация подошв, шелушение, трещины.

• Симптом Моргана (Денье-Моргана, складки Денье-Моргана) – углубленные морщинки на нижних веках у детей.

• Симптом «полированных ногтей» — исчезновение продольной исчерченности и характерный вид ногтя, вследствие постоянного расчеса кожи.

• Симптом «меховой шапки» — дистрофия волос затылочной области.

• Симптом псевдо Хертога – временное исчезновение волос, сначала в наружной трети, а затем и на других участках бровей у некоторых больных.

• Симптом Маршала-Уайта (пятна Бира) – ранний признак, бледные и холодные на ощупь пятна ангиоспастического характера на коже кистей.

• Симптом Поспелова (третий) – ощущение плотности картона при пальпации кожных поражений во 2-й стадии микоза.

• Симптом «волосатого языка» — папулы на слизистой оболочке языка – возможный признак болезни Дарье.

• Симптом Поспелова (второй) – ощущение царапанья при проведении бумагой по очагам поражения – шиповидный, фолликулярный кератоз.

• Симптом Куклина-Суворовой – «лакированные» подушечки пальцев, обусловленные аномалией ороговевания кожи – пластинчатый ихтиоз.

• Сипм. Бенье-Мещерского – болезненность при отделении и поскабливании чешуек в очагах дискоидной красной волчанки.

• Симптом Мещерского («сорванного каблучка) – при гроттаже (поскабливании) очагов красной волчанки – болезненность и затруднение удаления чешуек, на внутренней стороне которых, выявляются роговые шипики.

• Сипм. сосудистой пневмонии (Ro- признаки при СКВ)– наличие базальных дискоидных ателектазов на фоне усиленного и деформированного легочного рисунка + высокое стояние диафрагмы.

• Симптом Хачатуряна (возможный признак) – мелкоточечные углубления с фолликулярным кератозом в области наружного слухового прохода.

Красный плоский лишай

• Симптом Бенье – болезненность при гроттаже папул.

• Симптом Крейбаха (изоморфная реакция Кернера) – при повреждении или раздражении кожи – на месте травмы появляются свежие высыпания.

• Симптом Поспелова-Неймана – на слизистой оболочке внутренней поверхности щек беловатые папулы.

• Симптом Уикхема (сетка Уикхема) – на поверхности папул при смазывании их маслом образуется видимая сетка из пересекающихся линий.

• Симптом «воспаления и отека пятен» (Симптом Павлова) – ирритация (набухание, увеличение в объеме) очагов после внутривенного введения никотиновой кислоты.

• Реактивное состояние острой или подострой гиперчувствительности, возникающее как при активной гиперинфекции, так и в процессе специфической инфекции – как разновидность – «лепрозное лицо».

• Симптом Бернгардта (феномен «белой полосы») – возникает на коже на коже в виде белой полосы, шириной 3-6 мм у больных после проведения шпателем или молоточком.

• Симптом «облатки» (феномен Поспелова, феномен Брокка) – плотная сухая чешуйка в виде облатки или коллоидной пленки на папулах, или перламутровый цвет папул после наложения компресса – каплевидный парапсориаз.

• Симптом пурпуры (Брокка-Иванова) – точечные кровоизлияния при гроттаже, не скрытых чешуйками, выявляется скрытое шелушение.

• Симптом «стеаринового пятна» — при гроттаже псориатических высыпаний, поверхность высыпных элементов становится интенсивно белой, отделяются стеариновые чешуйки.

• Симптом «псориатической пленки» («терминальной пленки») – при снятии чешуек с псориатических папул появляется блестяще красная поверхность за счет акантоза.

• Симптом Ауспитца (феномен «кровяной росы», феномен точечного кровотечения) – при гроттаже псориатических высыпаний, после феномена «стеаринового пятна» и «терминальной пленки», появляется точечное кровотечение.

Прогрессивная стадия псориаза

• Симптом Пильнова (ободок Пильнова) – красный ободок гиперемии по периферии псориатических папул, не покрытых в этих очагах чешуйками.

• Симптом Кебнера – изоморфная реакция при повреждении или раздражении кожи, на месте травмы появляются свежие высыпания.

Стационарная стадия псориаза

• Симптом Картомышева – при пальпации — ощущение четких границ по периферии псориатических бляшек на волосистой части головы, в отличие от очагов себорейного дерматита, отграничение которых от поврежденной кожи пальпаторно не определяется.

• Симптом Воронова (псевдоатрофический ободок) – вокруг псориатических папул – блестящее, светлое кольцо слегка морщинистой кожи.

• Симптом Азбое-Ганзена – вид Симптом Никольского при пузырчатке:расползание пузыря при надавливании на его покрышку.

• Прямой Симптом Никольского – при интенсивном, скользящем, трущем движении около пузыря отмечается легкая отслойка эпидермиса.

• Косвенный Симптом Никольского – легкое отторжение эпидермиса при потягивании за покрышку пузыря.

• Симптом Шеклова (Симптом «груши») – стекание жидкости невскрывшегося пузыря под влиянием собственной тяжести вниз, при этом сам пузырь принимает очертание груши – вульгарная пузырчатка.

• Симптом Бальзера – диагностическая проба, заключающаяся в более интенсивном окрашивании очагов поражения при смазывании их йодом.

• Симптом Бенье (Симптом «стружки) – отслаивание слоев разрыхленного эпидермиса при гроттаже очагов поражения.

• Симптом Джифорда – невозможность вывернуть веко.

• Симптом «кисета» — веерообразно располагающиеся линейные рубцы около рта, невозможно широко открыть рот.

• Симптом «медовых сот» (Ro-признак) – 2-хстороннее усиление и деформирование легочного рисунка с мелкоячеистой структурой.

• Симптом Бертона – серая кайма на деснах у нижних резцов – свинцовая интоксикация.

• Симт. Поспелова (первый, Симптом «зонда») – проваливание зонда при надавливании на люпомы.

• Симптом «яблочного желе» — светло-коричневое или бурое окрашивание бугорка при диаскопии.

• Симптом Арди – преобладание единичных гнойных корок в области одного из локтей или немногочисленные пастулы вокруг локтевых суставов.

• Симптом Базена (клещевые возвышения Базена) – небольшой пузырек с черной точкой (самка клеща) на конце чесоточного хода.

• Симптом Сезари – чесоточный ход немного возвышается при пальпации

Симптом Никольского — проявляется в 3 вариан­тах: в основе которого лежит явление акантолиза (дегенеративные изменения шиповатого слоя эпидермиса):

а) если потянуть за обрывок покрышки пузыря, то происходит отслойка эпидермиса в виде ленты на -видимо здоровой коже (I степень);

б) трение на вид здоровой кожи или ее поскабливанне тупым предметом между пузырями или эрозиями также до­вольно легко приводит к отторжению — «сдвиганию» верхних слоев эпидермиса (II степень);

в) при скользящем надавливании здоровых на вид участ­ков кожи, расположенных далеко от очагов поражения, также легко обнаруживается легкая травмируемость верхних слоев эпидермиса— появляется эрозия (III степень).

Псориатические феномены

1. Феномен «стеаринового пятна» — обильное шелушение мелкими пла­стинками с поверхности папулы, напоминающее картину рас­тертого стеаринового пятна. Выявляется методом поскабливания.

2. Феномен «терминальной псориатической пленки» — при дальнейшем поскабливании поверхности папулы обна­жается сочная, гиперемированная поверхность.

3. Феномен «кровавой росы, или точечного кровотечения»—при еще дальнейшем поскабливании поверхности папулы появляются мелкие капельки крови в виде росы, не сливающиеся друг с дру­гом.

Изоморфная реакция (феномен Кебнера) — при ме­ханическом повреждении эпидермиса, в частности, при расчесах, строго по ходу поврежденного эпидермиса появляются спустя 10-12 дней характерные для данного заболевания папулы

Псориатическая корона- локализация высыпаний на волосистой ччасти головы но по краю волос

ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВОЛЧАНКА.

Феномен яблочно­го желе — при диаскопии туберкулезного бугорка из рас­ширенных сосудов удаляется кровь; цвет бугорка из красного становится буро-желтым и напоминает яблочное желе, бугор­ки становятся полупрозрачными.

Феномен проваливания зонда — головка зонда при надавливании на очаг поражения проникает в бугорок ту­беркулезной волчанки, имеющей своеобразную мягкую, тестоватую консистенцию, обусловленную гибелью в бугорке коллагеновых и эластических волокон.

Симптом «дамского каблука» — при удалении, чешуек на их основании нередко обнаруживаются шипики и об­нажаются воронки устьев фолликулов. Является результатом фолликулярного гиперкератоза (эритематоз).

Вернуться на главную страницу. или ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Красная волчанка

Красная волчанка – это аутоиммунное заболевание соединительной ткани, характеризующееся очагами эритемы на коже, гиперкератозом и атрофией.

Этиология до конца не выяснена.

Различают несколько клинических форм красной волчанки:

1. Дискоидная форма. Характерны эритема, гиперкератоз и атрофия. Очаги поражения локализованы чаще всего на лице и имеют вид бабочки. Могут поражаться ушные раковины, волосистая часть головы, верхняя часть грудной клетки. Развиваются телеангиэктазии, фолликулярный гиперкератоз. Симптом «дамского каблучка». Вследствие разрешения очагов образуется рубцовая отрофия.
2. Диссеминированная форма. Множественные эритематозные очаги овальной или кольцевидной формы, размером до 2 см, с четкими границами, на очагах — мелкопластинчатые чешуйки, телеангиэктазии. Локализация – кожа лица, волосистая часть головы, верхняя часть туловища, кисти рук.
3. Центробежная эритема Биетта. Ограниченное эритематозное пятно округлой формы, синюшного цвета, распространяется центробежно, имеет четкие границы. Чаще поражаются скулы и лоб.
4. Глубокая форма. Формируется самостоятельно или под бывшими дискоидными очагами. В подкожной клетчатке образуются неспаянные с окружающими тканями глубокие вишневого цвета узлы, болезненные. Узлы могут изъязвляться и оставлять втянутые рубцы.

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

При диагностике красной волчанки опираются на:

• клиническую картину;
• симптом «дамского каблучка»;
• симптом Бенье-Мещерского;
• обнаружение волчаночных клеток – клетки LE.

Дифференцируют заболевание с:

• солнечным кератозом,
• псориазом,
• красным плоским лишаем,
• красными угрями.

При лечении применяют: хлорохин, гидроксихлорохин, глюкокортикоиды, ксантинола никотинат, иммунокорригирующие препараты.

Склеродермия

Склеродермия – это совокупность диффузных заболеваний соединительной ткани, характеризующихся развитием в коже фиброза и склероза, сосудистой патологией, поражением внутренних органов.

В основе развития склеродермии лежит нарушение синтеза фибробластами соединительной ткани. Фибробласты продуцируют много незрелого коллагена, в результате чего поражаются мелкие сосуды, наступает гипоксия тканей, развиваются фибротические изменения.

Важную роль в развитии заболевания играют иммунные факторы – деффект гуморального и Т-клеточного звеньев иммунитета (появление антител к коллагену, к ДНК и РНК, антинуклеарных антител, гиперглобулинемия).

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

Провоцирующие факторы в развитии склеродермии:

• переохлаждения;
• травмы;
• гормональные нарушения;
• онкологические заболевания;
• боррелиоз;
• хроническая интоксикация.

Ограниченная склеродермия проявляется склерозом кожи. В течении выделяют три стадии:

• стадия воспалительного отека – пятна бледнорозового или розово-лилового оттенка, размером до 5-10 см; постепенно окраска бледнеет, остается сиреневый ободок, появляется отек;
• стадия уплотнения – отек уплотняется (может до деревянистой плотности), кожа беловато-желтоватого цвета, блестящая, нарушается чувствительность; могут развиться телеангиэктазии, петехии, пузыри;
• стадия атрофии – уплотнение рассасывается, истончается кожа, образуется рубцовая атрофия.

Системная склеродермия – прогрессирующее, тяжелое заболевание соединительной ткани, при котором происходит склеротическое поражение кожи, внутренних органов, развиваются вазоспастические нарушения по типу синдрома Рейно.

Чаще всего поражаются:

• сердечно-сосудистая система,
• легкие,
• почки, желудочно-кишечный тракт,
• мышцы,
• суставы.

Лечение длительное, этапно-курсовое. Включает:

• пенициллинотерапию;
• курс гиалуронидазы;
• вазоактивные препараты;
• наружное лечение – нефторированные глюкокортикоидные кремы, нестероидные противовоспалительные средства, диметилсульфоксид, комплексные противофибротические средства и др.;
• в стационарную и регрессивную стадию – физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж.

Дерматомиозит

Дерматомиозит – системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся поражением кожи, мышц и развитием висцеральной патологии.

• первичный, или идиопатический;
• вторичный, или параонкологический, симптоматический;
• ювенильный.

Клинические проявления дерматомиозита:

• адинамия и общая слабость;
• интоксикация;
• повышение температуры тела;
• поражения кожи – симптом «очков», симметричные отечные высыпания эритематозно-лилового цвета, кожа болезненная и плотная, лихеноидные папулы – симптом Готтрона, возможен кальциноз кожи;
• поражения слизистой оболочки полости рта – стоматиты, гингивиты, хейлиты;
• поражение мышц — слабость, дисфония, дисфагия, гнусавость голоса и поперхивание, дыхательная недостаточность;
• могут развиваться – перикардиты, миокардиты, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, артриты, поражение нервной системы.

Основным лечебным терапевтическим средством являются глюкокортикоидные препараты, используют иммунодепрессанты, плазмофорез.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь