Согласно инструкции по применению, свечи «Амелотекс» оказывают обезболивающий эффект. Этот препарат также известен своими свойствами противовоспалительного характера. В его составе наличествует вещество мелоксикам. Помимо прочих основных функций, это изделие также способно производить жаропонижающее воздействие.
Содержание
- 1 Фармакокинетика лекарственного средства
- 2 Показания к применению
- 3 Способ применения суппозиториев
- 4 Противопоказания в использовании
- 5 Беременность и лактационный период
- 6 Принцип действия на организм препарата «Амелотекс»
- 7 Соблюдение мер предосторожности
- 8 Действие свечей «Амелотекс» на концентрацию внимания пациентов
- 9 Взаимодействие лекарства «Амелотекс» с другими препаратами
- 10 Побочные эффекты от средства «Амелотекс»
- 11 Аналоги
- 12 Отзывы
- 13 Показания
- 14 Противопоказания
- 15 Способ применения
- 16 Побочные эффекты
- 17 Особые указания
- 18 Условия хранения
- 19 Аналоги
- 20 Состав и форма выпуска
- 21 Фармакологические свойства
- 22 Фармакокинетика лекарства
- 23 Показания для терапии
- 24 Противопоказания для использования
- 25 Побочные реакции
- 26 Инструкция по применению
- 27 Аналоги препарата
- 28 Отзывы о действии средства
Фармакокинетика лекарственного средства
Сочетание препарата с белками плазмы составляет девяносто девять процентов. Он проходит сквозь гистогематические преграды, проникая в синовиальную жидкость. Выводится изделие через кишечник и почки в равной степени, преимущественно в форме так называемых метаболитов. Посредством кишечника в неизмененной форме выводится меньше пяти процентов от величины общей суточной дозы, в моче препарат можно обнаружить лишь в следовых количествах.
Показания к применению
Как указывает инструкция по применению, свечи «Амелотекс» назначаются в целях устранения таких недугов, как артрит, болезнь Бехтерева или, другими словами, анкилозирующий спондилит, а также в целях терапии воспалений и дегенеративных состояний. Непосредственно активное вещество, содержащееся в препарате – это мелоксикам, который помогает устранять болевой синдром и остеоартроз.
Свечи «Амелотекс» выпускают в двух вариантах в зависимости от степени концентрации действующего вещества. В каждой упаковке содержится шесть суппозиториев.
Способ применения суппозиториев
Свечи используют лишь в том случае, когда по каким-то причинам невозможно употребление таблеток. Вводят их по одной штуке в день глубоко в прямую кишку утром либо вечером. Курс терапии продолжается от двух недель до месяца.
Противопоказания в использовании
Свечи «Амелотекс» не следует применять при наличии следующей симптоматики:
- Раны, царапины и язвы в районе, куда предполагается применять средство. Таким образом, «Амелотекс» можно использовать лишь в тех участках кожи, на которых отсутствуют какие-либо повреждения.
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечной системе.
- Непереносимость организмом мелоксикама, а также общая чувствительность к нестероидным медикаментам противовоспалительного типа, включая аллергические реакции на них.
- Почечная и сердечная недостаточность у пациентов.
- Полипоз носа и пазух, бронхиальная астма.
Следует обратить внимание на то, что алкогольсодержащие напитки не мешают абсорбции и на степень эффективности воздействия препарата также никоим образом не влияют. Правда, необходимо учитывать, что свечи «Амелотекс» (инструкция по применению это подтверждает) способны оказывать негативное влияние на печень и почки, по этой причине будет лучше не давать дополнительную нагрузку на данные органы, а также полностью отказаться от употребления алкоголя на время терапии.
Беременность и лактационный период
Препарат запрещено использовать во время беременности, а, кроме того, в период кормления грудью. Это правило имеет отношение ко всем формам выпуска данного препарата.
Женщинам, имеющим трудности в зачатии ребенка, будет лучше выбрать какое-либо другое лекарственное средство для лечения, так как абсолютно все препараты, изготовленные на основе мелоксикама, действуют угнетающим образом на фертильную функцию. По этой причине в гинекологии при планировании ребенка женщинам этот препарат не назначается.
Следует также обратить внимание на то, что уколы с мелоксикамом способны влиять и на эффективность внутриматочных контрацептивов, вследствие чего снижают ее.
Как работает «Амелотекс» в форме свечей? Давайте разберемся.
Принцип действия на организм препарата «Амелотекс»
При попадании в системный кровоток любым из способов (через кожные покровы, желудочно-кишечную систему, применение суппозиториев) «Амелотекс» способен проникать к пораженным клеткам, а, кроме того, к тканям позвоночника и в его структуру. В этом районе запускается процесс ряда химических реакций, в результате которых происходит угнетение вещества циклооксигеназа-2. Благодаря чему и вызывается блокада медиаторов воспаления, которыми выступают простагландины и лейкотриены. Это действие влечет за собой противовоспалительный эффект.
Жаропонижающее действие свечей «Амелотекса» (15 мг) зависит от блокады медиаторов воспаления, а также связано с понижением степени чувствительности центров терморегуляции в головном мозге.
Обезболивающее воздействие напрямую связано со способностью данного медикамента повышать степень болевой чувствительности, а также блокировать центр боли в области головного мозга.
Соблюдение мер предосторожности
В том случае, когда у пациентов наблюдается нижеперечисленная симптоматика, данный препарат следует применять с повышенной осторожностью, к свечам «Амелотекс» инструкция по применению это подтверждает:
- Гиперкалиемия наряду с нарушениями коагуляции.
- Наличие язвы желудка, а также двенадцатиперстной кишки, которые находятся в стадии своего обострения.
- Кровотечение в системе пищеварительных органов.
- Воспалительные процессы, проходящие в кишечнике, к примеру, язвенный колит либо болезнь Крона.
- Прогрессирующие почечные патологии.
- Болезни печени в активной стадии, в том числе недостаточность этого органа.
- Хроническая недостаточность сердечной мышцы.
Важно обратить внимание на то, что если человек курит, злоупотребляет алкогольными напитками, болен сахарным диабетом либо инфицирован Helicobacter pylori, то он относится к группе риска, и ему следует с осторожностью употреблять данное средство. Свечи «Амелотекс» в гинекологии очень популярны.
Действие свечей «Амелотекс» на концентрацию внимания пациентов
Употребляя «Амелотекс», больным следует учитывать, что терапия может оказывать влияние на возможность нормально управлять транспортным средством. На фоне его использования вероятно возникновение сонливости, а также может начать кружиться голова. У некоторых пациентов, которым прописан этот препарат, могут развиваться даже сильные головные боли. На фоне всего этого необходимая концентрация внимания заметно падает, по этой причине от работы со всевозможными механизмами, требующей максимальной сосредоточенности, будет лучше всего отказаться.
К свечам «Амелотекс» отзывы и аналоги рассмотрим ниже.
Взаимодействие лекарства «Амелотекс» с другими препаратами
При назначении «Амелотекса» в целях терапии важно иметь в виду, что активное вещество мелоксикам оказывает следующее воздействие:
- Препарат запрещается употреблять одновременно с ацетилсалициловой кислотой.
- Наряду с миелотоксическими лекарственными препаратами, такими как «Циклоспорин» и «Колестирамин», употреблять «Амелотекс» следует с большой осторожностью.
- Происходит провоцирование увеличения концентрации лития, содержащегося в плазме крови.
- Совместимость свечей «Амелотекс», по отзывам, с диуретиками представляет собой дополнительный риск вероятного появления нарушений в деятельности почек.
- Существует вероятность того, что антигипертензивные медикаменты во время взаимодействия с мелоксикамом будут действовать недостаточно эффективно.
К свечам «Амелотекс» аналоги должен подбирать врач.
Побочные эффекты от средства «Амелотекс»
Побочные эффекты выражаются в проявлении у пациентов таких симптомов как гиперемия, шелушение кожи, аллергические реакции в форме жжения, зуда и крапивницы. Помимо этого, наблюдается многоформная эритема, высыпания папулезно-везикулезного характера и фотосенсибилизация.
Со стороны кожных покровов существует вероятность формирования эпидермального некролиза. В отношении органов дыхания не исключается возникновение бронхиальных спазмов.
Нервная система организма способна отреагировать на введение препарата такими симптомами:
- Возникновение шума в ушах, появление головных болей.
- Снижение степени концентрации внимания наряду со спутанностью сознания.
- Дезориентация в пространстве и сонливость. Это подтверждает к свечам «Амелотекс» инструкция.
Существует также вероятность появления нарушений в работе органов кроветворения, что может выражаться в анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Со стороны работы сердечно-сосудистого аппарата наличествуют риски формирования следующих неприятных симптомов:
- Отеки периферического типа.
- Часто наблюдающееся повышение артериального давления.
- Учащенное сердцебиение.
- Чувство прилива крови, которое чаще всего ощущается в районе грудной клетки, а также на лице. Это подтверждают к «Амелотекс» инструкция по применению и отзывы.
Немало побочных эффектов можно назвать и в отношении функционирования пищеварительной системы:
- Может заболеть живот и параллельно развиться либо обостриться гастрит.
- Вероятен гепатит и гипербилирубинемия.
- Не исключены кровотечение в пищеварительных органах, в том числе те, которые протекают в скрытой форме.
- Происходит нарушение стула, при этом вероятны и запоры, и диарея, а также колиты, отрыжка и метеоризм.
- Происходит перфорация органов желудочно-кишечного тракта.
- Возрастает активность печеночных трансаминаз.
- Вероятны тошнота, стоматит, рвота, эзофагит и эрозивно-язвенные поражения пищеварительных органов.
Довольно часто возникают и некоторые неполадки в функционировании мочевыделительной системы, которые выражаются в форме гематурии, гиперкреатининемии и альбуминурии. На этой почве также происходит развитие интерстициального нефрита и острой почечной недостаточности, которые могут сопровождаться отечностью и увеличением концентрации мочевины в сыворотке крови.
Помимо всего прочего, вероятны проблемы со зрением, например, снижение его остроты и возникновение конъюнктивита. Часто у пациентов появляются аллергические реакции на вещества препарата, которые выливаются в ангионевротический отек.
На это указывает к свечам «Амелотекс» инструкция по применению. В гинекологии применяются также аналоги средства.
Аналоги
Аналогичными с «Амелотексом» свойствами и степенью воздействия обладают такие медикаментозные препараты, как «Мовалис» и «Мелоксикам».
Препарат «Мовалис» разработан в Германии, и его цена доходит до восьмисот рублей за упаковку. Выпускается данное изделие в виде таблеток, а также инъекций, суспензий и ректальных свеч, подобно «Амелотексу». Дозирование, ровно как и способ применения этого медикамента напрямую зависит от тяжести заболевания пациента.
К плюсам этого лекарства стоит отнести то, что он может быть назначен подросткам, начиная с двенадцатилетнего возраста. Помимо этого, препарат выступает оригинальным лекарственным средством.
Его безоговорочным минусом считается цена, а также то, что он не может быть применен во время вынашивания ребенка, в лактационный период, а, кроме того, на фоне систематического употребления алкоголя.
Что касается «Мелоксикама», то цена его значительно ниже по сравнению с предыдущим аналогом и составляет не более трехсот рублей за упаковку. Производится данное средство в Израиле. Его выпускают в форме суспензий, таблеток, а также ректальных свеч и инъекций. Он оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее воздействие.
Плюсом является, как уже было отмечено, невысокая стоимость. Ввиду того, что это медицинское изделие обладает защитной оболочкой, оно не оказывает заметного негативного воздействия на органы пищеварительной системы.
Минусом служит большой перечень всевозможных противопоказаний наряду с побочными эффектами. «Мелоксикам» отрицательно воздействует на состояние здоровья печени и почек. Помимо этого, существует большая возможность приобретения подделки.
Отзывы
Что касается отзывов о данном препарате, то можно сказать, что люди довольно часто хвалят его эффективную степень воздействия против боли на фоне артрозов и суставных недугов. Показания свечей «Амелотекс» можно уточнить в аннотации.
Так, больные в один голос заявляют, что в рамках снятия тех или иных болевых ощущений этот медицинский препарат работает весьма успешно. Люди пишут, что для закрепления положительных результатов терапию «Амелотексом» многим приходилось снова повторять, так как на фоне прекращения его использования боль может возвращаться снова.
К очевидным минусам люди причисляют обширный перечень побочных эффектов. Правда, непосредственно на собственном опыте лечения, больные никакого отрицательного влияния не почувствовали. Самой частой жалобой в отношении побочного воздействия называются головные боли.
Помимо этого, еще одним минусом называют запрет на применение средства беременными и кормящими женщинами, а, кроме того, пациентами с нарушениями функций почек при выраженной недостаточности правильной деятельности этого органа.
Некоторые пациентки оставляют довольные отзывы об свечах «Амелотекс» и инструкции по применению, в которых указывают, что это лекарственное средство помогло им справиться с сильными поясничными болями. Женщины сообщают, что уже после первого введения свечи препарата в прямую кишку они чувствовали облегчение, а после завершения основного курса терапии боль и вовсе проходила целиком. В подобных ситуациях врачи рекомендуют повторение процедуры не раньше, чем через полгода.
Большинство пациентов называют в своих комментариях «Амелотекс» весьма хорошим обезболивающим и противовоспалительным средством. Такую оценку они объясняют эффективной борьбой препарата с болью коленных суставов, которая возникает ввиду сильных физических нагрузок. Люди рассказывают, что почувствовали положительный результат практически сразу, что позволяет подобным больным спать без употребления анальгетиков.
Тем не менее, несмотря на большое количество довольных отзывов, многие люди также отмечают, что лекарственное средство «Амелотекс» является довольно серьезным препаратом, к которому относиться следует с большой степенью осторожности и, разумеется, применять исключительно по назначению лечащего врача. Но при всем этом, согласно комментариям пациентов, данное средство признается достаточно эффективным изделием, помогающим справляться преимущественно с теми или иными болевыми реакциями организма.
Амелотекс свечи, относится к препаратам группы НПВС.
Суппозитории ректальные имеют зеленовато-желтый цвет, торпедообразную форму.
В 1 супп. содержание мелоксикама составляет 7.5 мг, в качестве вспомогательных веществ жир твердый в количестве 1636 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат 16.5 мг. Или в 1 супп. содержание мелоксикама составляет 15 мг, вспомогательно входят: жир твердый в количестве 1628.5 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат 16.5 мг.
Показания
Препарат предназначен для терапии:
- остеоартроза;
- ревматоидного артрита;
- анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева);
- воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов.
Используется также при вертеброгенных болевых синдромах, радикулопатиях.
Применяется для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, в то же время не влияет на прогрессирование заболевания.
Противопоказания
Амелотекс не применяется при повышенной чувствительности к препарату.
Противопоказано применение в период после проведения аортокоронарного шунтирования, при декомпенсированной сердечной недостаточности, в случае полного или неполного сочетания бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (и в анамнезе).
Не рекомендуется применение при наличии эрозивно-язвенных изменений слизистой ЖКТ или в случае активного желудочно-кишечного кровотечения; при воспалительных заболеваниях кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поражений прямой кишки или заднего прохода, а также в случае недавнего кровотечения из прямой кишки или заднего прохода.
Противопоказанием является цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения; наличие тяжелой печеночной недостаточности или активного заболевания печени, а также почечной недостаточности тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК
- ИБС;
- при цереброваскулярных заболеваниях;
- застойной сердечной недостаточности;
- дислипидемии/гиперлипидемии и сахарном диабете;
- в случае заболеваний периферических артерий;
- при курении;
- КК 30-60 мл/мин;
- при имеющихся данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ;
- при наличии инфекции Helicobacter pylori;
- при длительном использовании НПВП;
- тяжелых соматических заболеваниях;
- в случае сопутствующей терапии антикоагулянтами (такими как варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), ГКС для приема внутрь (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина ( сертралином, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином);
- при частом употреблении алкоголя и у пожилых пациентов.
Способ применения
Суппозитории ректальные, освободив от контурной упаковки, вводят глубоко в задний проход. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник.
Рекомендуется применение ректальных суппозиториев в дозе 7.5 мг 1 раз в сутки. При тяжелых случаях допустимо использование суппозиториев в дозе 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг., это же касается комбинированного применения Амелотекса в виде таблеток, свечей, раствора для инъекций и других лекарственных форм, общая доза не должна быть выше 15 мг.
При ревматоидном артрите применяется доза 15 мг в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сутки.
При остеоартрозе: 7.5 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 15 мг в сутки.
В случае анкилозирующего спондилита применяется доза 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта дозу снижают до 7.5 мг в сутки.
Ректальную форму препарата рекомендуется применять как можно более короткий период времени, учитывая при этом суммарный риск местной токсичности и риск, связанный с системным действием препарата.
У пациентов с повышенным риском развития негативных побочных эффектов, а также у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.
Побочные эффекты
При использовании препарата может возникать достаточно большое количество побочных эффектов.
Со стороны ЖКТ часто возможно возникновение диспепсии, тошноты вплоть до рвоты, боли в животе, диареи или запора, метеоризма; реже возникает преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит, а также проявление отрыжки, эзофагита, возможно возникновение язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке, кровотечение (также и скрытое); редко может происходить перфорация ЖКТ, возникать гастрит, колит, гепатит.
Со стороны кроветворения: часто возникает анемия; нечасто происходят изменения в показателях формулы крови, в т.ч. случаи лейкопении, тромбоцитопении.
Со стороны кожных покровов часто возможно возникновение зуда, сыпи на коже; редко возможны случаи фотосенсибилизации, буллезных высыпаний, многоформной эритемы, в т.ч. синдрома Стивенса-Джонсона, а также токсического эпидермального некролиза.
Со стороны дыхательной системы: редко – возможность возникновения бронхоспазма.
Со стороны нервной системы часто могут проявляться побочные эффекты в виде головной боли и головокружения; нечасто возможно возникновение вертиго, появление шума в ушах, сонливости; редко может наблюдаться дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная лабильность.
Со стороны ССС часто могут появляться периферические отеки; нечасто возможно повышение АД, а также ощущение сердцебиения, «приливов» крови к лицу.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто возможны случаи гиперкреатининемии и/или повышения концентрации мочевины в крови; редка возможность острой почечной недостаточности; связь с применением Амелотекса не установлена в случае возникновения интерстициального нефрита, гематурии или альбуминурии.
Со стороны органов чувств редко может появляться конъюнктивит, возможны различные нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия.
Нечасто возможно появление крапивницы; редка вероятность ангионевротического отека, анафилактоидных и анафилактических реакций.
Местно при применении свечей возможны позывы к дефекации, а также чувство дискомфорта, они проходят самостоятельно, при этом отмена препарата не требуется; возможно проявление зуда или жжения в перианальной области, может появляться раздражение слизистой прямой кишки.
При любых побочных реакциях, в т.ч. не перечисленных, следует прекратить терапию и проконсультироваться с врачом. Стоит отметить, что использование суппозиториев не приводит к изменению выраженности системных эффектов, в том числе на ЖКТ.
Передозировка
Симптомами передозировки могут являться чувство тошноты вплоть до рвоты, нарушенное сознание, боли в области желудка, желудочно-кишечное кровотечение, возникновение острой почечной или печеночной недостаточности, асистолия, остановка дыхания.
Специфический антидот отсутствует; рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (в течение часа после передозировки), а также проведение симптоматической терапии.
Колестирамин способствует ускорению выведения препарата из организма. Форсированный диурез, как и гемодиализ, малоэффективны из-за высокой степени связывания Амелотекса с белками крови.
Особые указания
Имеется ряд важнейших лекарственных взаимодействий препарата Амелотекс в свечах.
При одновременном применении с другими НПВП (как и с ацетилсалициловой кислотой) становится выше риск появления эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
При одновременном приеме с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками, вазодилататорами) может происходить снижение эффективности действия последних как следствие ингибирования синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.
При совместном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II (также как и ингибиторов АПФ) происходит усиление эффекта снижения гломерулярной фильтрации. У пациентов с нарушенной функцией почек возможно развитие острой почечной недостаточности.
При одновременном приеме с препаратами лития возможна кумуляция лития, происходящая за счет снижения почечной экскреции и увеличения токсического действия лития (в этом случае следует проводить контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом НПВП могут приводить к снижению канальцевой секреции метотрексата, вследствие чего происходит увеличение концентрации метотрексата в плазме и усиление его побочного действия на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, при этом рекомендуется периодический контроль общего анализа крови). Пациентам, получающим метотрексат в высоких дозах (более 15 мг в неделю) одновременное применение НПВП не рекомендовано.
Риск нежелательного взаимодействия при одновременном использовании метотрексата и НПВС возможен также у людей, получающих низкие дозы метотрексата, особенно при наличии нарушений со стороны функции почек. При необходимости совместной терапии необходим контроль формулы крови и функции почек.
Необходима осторожность, если НПВП и метотрексат принимаются одновременно в течение 3 дней, т.к. концентрация метотрексата в плазме может повышаться с последующим возникновением токсического эффекта.
Одновременное применение Амелотекса не влияло на фармакокинетику метотрексата в дозе 15 мг в неделю, в то же время следует учитывать, что токсичность метотрексата в отношении форменных элементов крови усиливается при одновременном приеме с любым НПВП, включая мелоксикам.
При одновременном приеме с диуретиками, как и с циклоспорином, возрастает риск развития острой почечной недостаточности. У пациентов, принимающих Амелотекс и диуретики, требуется поддержание водного баланса организма. До начала терапии следует провести исследование функции почек. НПВП, действуя на почечные простагландины, способны увеличивать нефротоксичность циклоспорина. В случае проведения комбинированной терапии требуется контроль функции почек.
При одновременном применении, может снижаться эффект внутриматочных контрацептивов.
При одновременном приеме Амелотекса и антикоагулянтов (с варфарином, гепарином или тиклопидином), а также с тромболитическими средствами (стрептокиназой, фибринолизином) повышается риск развития кровотечений (при этом периодически следует проводить контроль показателей свертываемости крови).
При одновременном приеме с колестирамином, в результате связывания Амелотекса усиливается его выведение через ЖКТ.
При одновременном применении Амелотекса и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина происходит усиление риска развития желудочно-кишечных кровотечений.
Существует вероятность взаимодействия с гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Особые указания. Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации, потенциально опасные для жизни пациента, могут возникать в ходе терапии Амелотексом в любой период, как при наличии, так и при отсутствии признаков. Последствия таких осложнений более серьезны для пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Амелотекс у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, пациентов пожилого возраста, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии, в связи с повышенным риском возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. В этом случае, а также у пациентов, применяющих в низкой дозе ацетилсалициловую кислоту и другие средства, усиливающие риск кровотечений, рекомендуется подбор комбинированной терапии с защитными лекарственными препаратами (например, мизопростола или ингибиторов протоновой помпы).
Отмена Амелотекса рекомендуется пациентам при развитии явлений со стороны кожи и слизистых оболочек (таких как появление зуда, сыпи на коже, крапивницы, при фотосенсибилизации).
НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, участвующих в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрытопротекающей почечной недостаточности. Как правило, после отмены НПВП функция почек восстанавливается.
В наибольшей степени риску подвержены пациенты пожилого возраста, с наличием хронической сердечной недостаточности, циррозом печени, пациенты, у которых отмечается дегидратация, нефротический синдром или заболевания почек; пациенты, принимающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, приводящие к гиповолемии. У таких пациентов рекомендуется тщательный контроль диуреза и функции почек.
При стойком и существенном повышении активности печеночных трансаминаз или изменений других показателей функции печени необходима отмена препарата, а также проведение контроля выявленных лабораторных изменений. Пациентам, имеющим цирроз печени в стадии компенсации, доза Амелотекса не снижается.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и Амелотекс, должны принимать достаточное количество жидкости.
Амелотекс может скрывать симптомы инфекционных заболеваний.
Так как применение препарата способствует возникновению головной боли и головокружений, сонливости, необходимо на период терапии отказаться от управления транспортным средством и обслуживания механизмов.
Условия хранения
Суппозитории ректальные Амелотекс хранятся в сухом месте при температуре до 25°С. Срок годности 2 года. Требуется ограничить доступ для детей.
Аналоги
Аналогами являются другие препараты мелоксикама в свечах. Мовалис свечи. Мелоксикам свечи.
Амелотекс в суппозиториях является рецептурным средством.. Цены зависят от наценок конкретных аптек.
- Амелотекс, суппозитории ректальные 7,5 мг №6. 129,98 – 163,00 рублей.
- Амелотекс, суппозитории ректальные 15 мг №6. 243,00 – 290,00 рублей.
Нельзя заниматься самолечением с исопльзованием рецептурных препаратов. Имеются противопоказания. Перед использованием Амелотекса в форме свечей обратитесь к врачу!
Тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата чаще всего требуют комплексного лечения с применением нестероидных противовоспалительных средств. Это объясняется их высокой эффективностью, доступностью и возможностью с помощью минимальных дозировок устранить острые симптомы. Одним из таких лекарств станет Амелотекс. Инструкцию по применению, цену, отзывы уколов и других форм рекомендовано уточнить перед началом курса терапии.
Состав и форма выпуска
Фармакологическое средство выпускается российской фармацевтической компанией и доступно в таблетированной и инъекционной форме, а также в виде геля для наружного применения и ректальных свечей. В качестве активного компонента в составе выступает вещество мелоксикам, за счет которого осуществляется терапевтический эффект. В таблетках есть и дополнительные ингредиенты:
- лактозы моногидрат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- повидон;
- кремния диоксид;
- магния стеарат;
- натрия цитрат;
- крахмал картофельный.
Таблетки имеют небольшой размер, двояковыпуклую, круглую форму, зеленоватый или желтоватый цвет. Дозировка активного вещества может составлять 7,5 или 15 мг. Расфасованы в блистеры по 10 штук, в картонной коробке может быть 1 или 2 таких пластины. Стоимость лекарственной формы начинается со 120 рублей и зависит от региона распространения. Раствор для инъекций также содержит активный компонент и несколько вспомогательных:
- меглумин;
- гликофурфурол;
- глицерол; натрия хлорид;
- полоксамер;
- вода для инъекций.
Жидкость имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, прозрачная, на дне иногда присутствует небольшой осадок. Расфасована в ампулы по 1,5 мл. В картонной коробке может быть 3, 5, 6, 10 или 20 штук.
Средняя цена за упаковку в 10 ампул начинается с 350 рублей.
Гель для наружного использования имеет желто-зеленый цвет и ярко выраженный аромат эфирных масел. Расфасован в алюминиевые тубы по 30 или 50 г, каждая из которых находится в индивидуальной картонной упаковке. В качестве активного вещества в составе присутствует мелоксикам. Есть и несколько вспомогательных ингредиентов: карбомер, этанол, подготовленная вода, эфирное масло лаванды и апельсина. Цена средства в аптеках колеблется в пределах 250−300 рублей с учетом объема медикамента.
Свечи также содержат основное действующее вещество, а также вспомогательные в виде твердых жиров для придания формы. Расфасованы в контурные ячейки по 3 или 5 штук, которые находятся в картонной коробке. Имеют небольшой размер, стандартную для суппозиториев форму и желтоватый или зеленоватый оттенок. Стоимость их колеблется в пределах 150−200 рублей. Приобрести лекарственное средство можно в аптеке без врачебного рецепта.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных и обладает ярко выраженным действием на организм человека. Благодаря воздействию мелоксикама на выработку циклооксигеназы снижается продуцирование простагландинов. Эти вещества становятся причиной развития воспаления и уменьшение их количества в системном кровотоке значительно улучшает состояние больного.
Препарат не только замедляет прогрессирование болезни, но и стимулирует процессы регенерации тканей, что считается необходимым условием для выздоровления. Жаропонижающие свойства медикамента обусловлены воздействием его на выработку ферментов, провоцирующих общую и местную гипертермию.
Мелоксикам уменьшает отечность тканей, положительно воздействует на метаболизм в клетках, укрепляет клеточную мембрану и предотвращает разрушение. Есть также данные о влиянии вещества на сосуды, способность снижать их проницаемость и предупреждать ломкость капилляров. Благодаря этому микроциркуляция в месте воспаления нормализуется и налаживается поступление кислорода, питательных веществ.
Отмечено, что препарат оказывает выраженное анальгезирующее действие и позволяет значительно облегчить состояние пациента даже при тяжелой форме патологии.
Достоинством лекарства станет возможность использовать его на протяжении короткого периода и в минимальных дозировках, но получить максимальный терапевтический эффект.
Фармакокинетика лекарства
При попадании внутрь активный компонент фармакологического средства быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, а именно в тонком кишечнике. Биодоступность составляет почти 90%, что и объясняет его быстродействие и эффективность. Максимальная концентрация в крови отмечается через 2 часа после приема.
Отмечено, что лекарство в большом количестве накапливается в тканях, особенно в синовиальной жидкости и обеспечивает пролонгированное действие. При использовании инъекционной формы и ректальных суппозиториев период абсорбции сокращается, а биодоступность приближается к 100%. Лечение наружным средством также эффективно, но всасывание компонентов в кровь минимально.
Метаболизм активных компонентов происходит в печени, где они распадаются до активных продуктов обмена. Период выведения довольно длительный и может продолжаться более суток. Это связано с накопительным эффектом. Основное количество метаболитов выходит с мочой и незначительное — с каловыми массами. У пациентов с тяжелыми патологиями почек время освобождения организма от продуктов распада увеличивается на несколько часов в зависимости от степени тяжести состояния.
Показания для терапии
Использование лекарственного средства рекомендовано только после обследования и установления причины нарушений. Чаще всего его назначают при следующих патологических состояниях:
- спондилез тяжелой формы;
- остеохондроз с защемлением нервных окончаний;
- хронический радикулит с частыми обострениями и иррадиацией боли в нижние конечности;
- артроз с поражением крупных суставных соединений и деформацией конечностей;
- ревматоидный артрит с выраженными клиническими проявлениями;
- межпозвоночная грыжа начальной стадии;
- подагра в острой стадии;
- бурсит без нагноения в суставной сумке;
- миалгии, миозиты;
- полиартрит с поражение суставов стоп, кистей;
- неврит и невралгия разной этиологии и степени тяжести;
- смещение позвонков и образование остеофитов;
- ушибы, разрывы сухожилий, другие травмы без нарушения целостности кожных покровов.
Довольно часто лекарственное средство используется в качестве экстренной помощи при сильном болевом синдроме, поскольку помогает быстро его снять. Стоит отметить, что в виде монотерапии медикамент не применяется, поскольку не сможет полностью устранить симптомы патологии.
Противопоказания для использования
Несмотря на эффективность лекарства, использование его может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для терапии:
- гиперчувствительность к компонентам средства или склонность к аллергическим проявлениям;
- период беременности и грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- язвенная болезнь в острой стадии с угрозой перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- острый колит и энтерит;
- печеночная недостаточность или цирроз печени;
- острый гепатит;
- хроническая почечная недостаточность;
- инфекционные патологии в остром периоде;
- бронхиальная астма с частыми приступами удушья;
- аспириновая астма;
- панкреатит в острой стадии;
- острый инфаркт миокарда или инсульт по ишемическому типу;
- склонность к кровотечениям, нарушение выработки факторов свертываемости;
- гемолитическая анемия;
- индивидуальная чувствительность к лактозе;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- период восстановления после оперативных вмешательств на коронарных сосудах или внутренних органах.
Гель не стоит использовать при нарушении целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения, трофических язв или длительно незаживающих ран.
Суппозитории противопоказаны при геморрое, анальных трещинах, воспалении геморроидальных узлов, поскольку обладают довольно агрессивным воздействием и могут спровоцировать осложнения.
С особой осторожностью лекарство используется для терапии пациентов преклонного возраста с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, стойкой артериальной гипертензией тяжелой формы.
Не стоит сочетать лекарство с другими из группы нестероидных противовоспалительных, поскольку значительно повышается риск развития осложнений. Одновременный прием с антикоагулянтами в несколько раз увеличивает шанс кровотечения. Стоит отметить, что лекарство несколько ослабляет эффект гипотензивных и мочегонных препаратов.
Побочные реакции
Все лекарства из группы нестероидных противовоспалительных довольно часто провоцируют отрицательные реакции со стороны органов и систем. Амелотекс не станет исключением и при нарушении инструкции у пациентов могут развиваться осложнения.
Первым симптомом станет головокружение, головная боль, слабость, быстрая утомляемость, сонливость или бессонница, нарушение психоэмоционального состояния, стресс или депрессия, снижение умственной работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания. У пациентов с патологиями сосудов и сердца может повышаться артериальное давление до критических показателей, наблюдается аритмия, тахикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта также есть нарушения: несварение желудка, изжога, снижение или полное отсутствие аппетита, тяжесть в желудке после еды, тошнота, приступы рвоты, метеоризм, вздутие живота, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, запор или диарея. Если больной имеет какое-либо хроническое заболевание пищеварительной системы, есть риск его обострения и ухудшения общего состояния.
Довольно часто наблюдается ухудшение зрения, которое носит временный характер. Для устранения симптома требуется отметить лекарственное средство. У пациентов также есть признаки раздражения слизистой оболочки прямой кишки.
Аллергическая реакция проявляется на все лекарственные формы препарата. У одних пациентов симптомы ярко выражены, у других — нет. В первом случае может развиваться крапивница или отек Квинке тяжелой формы. Во втором появляется сыпь разной формы и размера, зуд, гиперемия, раздражение, шелушение, сухость кожных покровов.
Компоненты препарата имеют свойство накапливаться в тканях, поэтому при появлении осложнений просто отменить его недостаточно. Как правило, пациенту требуется квалифицированная помощь, поэтому не рекомендуется оттягивать визит к врачу.
Инструкция по применению
Таблетки Амелотекс назначаются для приема внутрь в указанной дозировке. Стоит отметить, что специалист всегда назначает минимальную норму в 7,5 мг, чтобы снизить риск развития отрицательных реакций. Если терапевтического эффекта не наблюдается, доза увеличивается в 2 раза. Превышать ее не рекомендуется.
При отсутствии результата специалист назначает другое средство. Длительность курса зависит от тяжести состояния больного и обычно не превышает 2 недель. Принимать таблетки необходимо после еды, не разжевывая и не измельчая другими способами. Настоятельно не рекомендуется употреблять лекарство натощак с целью предотвращения неприятных последствий.
Раствор вводят внутримышечно, исключительно в условиях стационара и под наблюдением специалиста. Категорически противопоказано в одном шприце смешивать средство с другими растворами. В сутки разрешается не более 1 ампулы. Длительность терапии определяется индивидуально. Обычно составляет не более 10 дней.
Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку на глубину 2 см. Рекомендуется проводить процедуру перед сном. Максимальная суточная норма — 2 свечи. Продолжительность терапевтического воздействия не должна превышать 7 дней. Как правило, лекарство используется в качестве экстренной помощи, поскольку при длительном лечении может провоцировать осложнения.
Инструкция по применению геля Амелотекс предполагает его нанесение только наружно с целью облегчения состояния больного и уменьшения боли в месте повреждения или воспаления. Мазать его необходимо тонким слоем, немного втереть и оставить до впитывания. Максимальное количество процедур в сутки — не более 3, курс терапии — не более 10 дней. При необходимости его продления решение принимает специалист.
Аналоги препарата
Есть случаи, когда применение оригинального средства невозможно по тем или иным причинам и требуется найти подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Наиболее популярными считаются следующие:
- Препарат Ревмоксикам относится к распространенным аналогам. Содержит в составе мелоксикам в качестве активного компонента. Обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием и помогает быстро снять острые симптомы многих заболеваний. Выпускается в виде ректальных суппозиториев, таблеток, раствора для инъекций. Назначается короткими курсами по 5−10 дней. Не используется в терапии кормящих, беременных женщин, подростков и детей, пациентов с тяжелыми формами аллергии.
- Мелоксикам — эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных, в основе которого одноименный активный компонент. Доступен в форме раствора для инъекций и таблеток, а также в виде ректальных свечей. Назначается при остром артрите, артрозе, радикулите, болях в мышцах и суставах разной этиологии. Курс терапии обычно не превышает 10 дней. Средство не применяется в период лактации и беременности, при аллергии на его компоненты, при язвенной болезни в острой стадии.
- Мовалис — еще одно действенное средство с аналогичным составом и фармакологическими свойствами. Доступно в виде суспензии, раствора, таблеток, ректальных суппозиториев. Помогает быстро устранить острые клинические проявления патологии и нормализует общее состояние больного. Не используется в лечении пациентов с аспириновой астмой, язвенной болезнью, почечной и печеночной недостаточностью. Как правило, назначается короткими курсами, поскольку часто провоцирует осложнения.
Несмотря на то что любой из аналогов обладает похожим составом и фармакологическими свойствами, использовать его без предварительной консультации специалиста настоятельно не рекомендуется.
Отзывы о действии средства
Препарат довольно эффективен, поэтому отзывы о его использовании преимущественно положительные. Есть и отрицательное мнение от пациентов, которые не соблюдали рекомендации или имеют аллергию на компоненты лекарства.
Страдаю хронической формой радикулита и довольно часто использую разные мази для облегчения боли. На последнем приеме врач назначил мне гель Амелотекс. Цена его приемлемая и я решил попробовать. На протяжении 10 дней наносил дважды в сутки, немного втирал и ждал впитывания. Никакого дискомфорта не испытывал во время процедуры. Эффект заметил не сразу, а только через 3 дня. В конце курса стал передвигаться гораздо легче, боль в области поясницы почти прошла. Теперь могу преодолеть большое расстояние и намного меньше устаю. Действием препарата полностью доволен.
Мазь Амелотекс мне назначали при ушибе голени. Профессионально занимаюсь спортом, поэтому часто получаю разные травмы. Обычно не применяю никаких средств, поскольку все проходит самостоятельно. Но после травмы голени боль не исчезала долго и я обратился к врачу. Он отметил, что степень повреждения легкая и сказал, что геля будет достаточно. Наносил я его по инструкции и уже через 4 дня все симптомы исчезли. Теперь в моей аптечке всегда есть это лекарство.
Уколы Амелотекс принимаю каждые 6 месяцев, поскольку давно страдаю артритом. Раньше лечилась только таблетками, но в последнее время состояние резко ухудшилось и специалист предложил пройти курс терапии в стационаре. Мне назначили капельницу и уколы внутримышечно. Уже после первой процедуры почувствовала улучшение. Боль значительно уменьшилась. Через 5 дней все нормализовалось, ушла утренняя скованность при движениях, ходить стало гораздо легче. Я очень довольна действием препарата.
Амелотекс — действенное и доступное нестероидное лекарственное средство. Позволяет в короткий срок нормализовать состояние больного при различных дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологиях. При правильном применении и соблюдении дозировки не провоцирует побочные реакции. Перед началом курса рекомендовано проконсультироваться со специалистом.