Укол нейромультивит

• 21 Октября, 2018
• Неврология
• Черная Наталья

Раствор для инъекций «Нейромультивит» представляет собой комбинированное средство, в котором присутствуют витамины группы В. Лекарство производится в Австрии. Относится к препаратам, отпускаемым по рецепту.

Состав

Хотя по составу это средство можно отнести к поливитаминам, по сути, оно таковым не является. Каждая ампула «Нейромультивит» (2 мл) содержит:

• по 100 мг пиридоксина и тиамина;
• 1 мг цианкобаламина;
• очищенная вода;
• диэтаноламин.

Прозрачный раствор для инъекций имеет красный цвет без видимых включений. Когда возникает вопрос, надо ли греть ампулу «Нейромультивита» перед уколом, то медики отвечают, что ее можно погреть немного в руках, так как бывает, что после введения препарата из холодильника на месте укола появляются шишечки.

Принцип действия

Одним из действующих веществ лекарства является тиамин – витамин В1, который после всасывания разлагается и становится коферментом. Тиамин помогает усваивать глюкозу, повышает количество энергии, активирует передачу нервных импульсов. При его недостатке нарушаются неврологические функции, может даже случиться паралич. В этом лекарстве витамина В1 в 5 раз больше, чем в поливитаминах.

Другое активное вещество — витамин В12 (цианокобаламин). Он поддерживает развитие нейронов и процессы синтеза:

Если в организме не хватает цианокобаламина, то нарушается нервная деятельность. В лекарстве, в отличие от поливитаминов, витамина В12 в 40 раз больше.

Еще одним действующим веществом является пиридоксин – В6. Этот важный энергетик, активизирует синтез аминокислот, особенно той, что жизненно важна для головного мозга. А также медиаторов, которые передают информацию в соединения нервных клеток. В инъекциях «Нейромультивита» витамина В6 в 20 раз больше, нежели в поливитаминах.

Эти действующие вещества в организме человека не накапливаются. Поступая в кровь, они доставляются к тканям, дают толчок процессам обмена, распадаются и потом выводятся из организма. Данный мультивитаминный комплекс благотворно влияет на ткани нервов, активизирует процессы восстановления, способствует улучшению трофики нервных волокон. «Нейромультивит» обладает выраженным обезболивающим действием.

"Нейромультивит": показания к применению

Этот препарат показан для лечения множества болезней позвоночника и центральной нервной системы. Благодаря сбалансированному составу лекарство помогает улучшить работу нервной системы, а также предупредить развитие процессов воспаления и дегенерации.

Для взрослых

Согласно инструкции по применению уколы «Нейромультивит» врач может назначить взрослым при следующем:

• остеохондрозе грудного отдела, а также шейного либо позвоночного;
• межреберной невралгии или невралгии тройничного нерва;
• люмбаго и неврите;
• синдроме сдавления ротатора плеча;
• плексите;
• параличе шейного отдела позвоночника;
• радикулоневрите вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
• ущемлении нейронов;
• парезе лицевого нерва;
• поясничном синдроме ишиалгии;
• полинейропатии разной природы происхождения, включая алкогольную и диабетическую.

Из представленного списка становится понятно, для чего назначают уколы «Нейромультивит». Быстрого положительного результата от применения данного препарата можно ждать лишь при комплексной терапии с другими лекарственными средствами, назначенными лечащим врачом.

Инструкция по применению взрослым

Согласно инструкции уколы делают при сильной боли, которую вызывают перечисленные выше состояния. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Первые 5-10 дней лечение проводят однократно по 2 мл, а дальше продолжительность терапии определяет лечащий врач. Если все же ее решено продолжать, то инъекции делают реже – 2 или 3 раза в неделю. Курсовое лечение не должно превышать 2-3 недели.

Как говорится в инструкции по применению, уколы «Нейромультивит» внутривенно делать запрещено. Во время использования человек должен наблюдаться у врача, посещать которого следует каждую неделю. Специалисты советуют как можно быстрее переходить от данной лекарственной формы мультивитаминов к таблетированной.

Для детей

Официально «Нейромультивит» в ампулах не применяется при лечении детей, но иногда неврологи прибегают к его назначению. Продолжительность лечения и дозировку определяет врач в каждом конкретном случае. Запрещается делать уколы с этим лекарством детям без медицинского назначения. В противном случае может случиться гипервитаминоз. У маленького ребенка он может привести к нежелательным реакциям, которые угрожают здоровью.

Для беременных и в период лактации

Врачи не советуют «Нейромультивит» женщинам в период беременности и кормления грудью. На этот счет в инструкции не указана дозировка и длительность использования лекарственного препарата.

Противопоказания

Помимо того что есть показания к применению, "Нейромультивит" имеет и противопоказания. Он запрещен детям до 12 лет, а также:

• при аллергии на компоненты препарата;
• гипервитаминозе витаминов группы В;
• эритремии и эритроцитозе;
• беременности;
• лактации.

Побочные явления

Побочные реакции встречаются очень редко. Но это может случиться, и чаще всего они проявляются в виде:

• аллергических реакций – зуд, крапивница и отек Квинке;
• усиленного сердцебиения;
• расстройства координации движений;
• болей в желудке, изжоги, головокружения и тошноты.

Нервная система может реагировать появлением:

• бессонницы;
• парезов;
• тремора;
• сильного возбуждения;
• судорог.

Перед тем как делать уколы «Нейромультивит», необходимо посетить врача для выяснения целесообразности применения этого средства.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении препарата с иными лекарствами возможно появление осложнений и снижение терапевтического действия основного медикамента. Именно поэтому очень важно внимательно изучить, узнать, как эти витамины сочетаются с лекарственными препаратами других групп. Это поможет не допустить развития неприятных эффектов.

С «Нейромультивитом» не рекомендуется принимать противосудорожные препараты, относящиеся к ряду леводопы. Также запрещается одновременное применение средств, в которых содержится этиловый спирт. Их совместимость находится на весьма низком уровне, последний почти полностью блокирует активность тиамина.

Этот препарат несочетаем с поливитаминными комплексами с фолиевой кислотой. Его нельзя использовать одновременно:

• с витаминами группы В;
• колхицином;
• пенициллином;
• бигуанидами;
• изониазидами.

Особые указания

Витамины «Нейромультивит» не разрешается использовать больше 4 недель подряд. Дело в том, что наличие витамина В12 мешает своевременно обнаружить симптомы дефицита фолиевой кислоты и нарушения кроветворения — мегалобластическую анемию. В процессе лечения необходимо исследовать свертываемость крови, потому что препарат активизирует синтез тромбоцитов.

Согласно инструкции по применению уколы «Нейромультивит» с осторожностью назначаются людям, страдающим хроническим гастритом с повышенной кислотностью и язвенной болезнью желудка. Данный препарат стимулирует выработку соляной кислоты. Если у больного с таким диагнозом в желудке появляются боли, необходимо отказаться от использования «Нейромультивита». На период лечения данным средством следует ограничить управление транспортом и выполнение работ, при которых требуется четко координировать свои движения. Применение «Нейромультивита» на ночь не рекомендуется, потому что возможно появление бессонницы. Для инъекций необходимо применять только чистый раствор красного цвета.

Аналоги

Бывает так, что назначенное средство не подходит, и приходится подбирать аналогичное. Есть у препарата "Нейромультивит" и аналоги, одним из них является «Комбилипен». Этот качественный поливитаминный комплекс устраняет нехватку нужных веществ. Выпускается в таблетках и ампулах. «Комбилипен» очень схож по составу с «Нейромультивитом». Отличие заключается в том, что в нем витамины В6 и В12 представлены в меньших концентрациях. Также в «Комбилипене» имеется лидокаин, а этот местный анестетик противопоказан людям, у которых тяжелые формы сердечной недостаточности.

Рецептурное средство «Нейробион» производится в виде таблеток и средства для внутримышечных инъекций. Его основными компонентами являются витамины В1, В6 и В12. В нем больше дополнительных веществ, поэтому объемная вместимость ампул составляет 3 мл.

В высококачественном поливитаминном комплексе «Пентовит» содержится необходимое количество витаминов. Благодаря такому составу иммунная система и работа организма пребывают в нормальном состоянии. Препарат показан при витаминодефиците, невралгии, неврите, радикулопатии.

«Мильгамма» является более дорогим аналогом, производится данный медикамент в виде драже и инъекционных форм. Эффективность терапии при его использовании очень высокая. Средство применяют при неврологических патологиях, а также:

• невралгии;
• судорогах мышц;
• неврите;
• ганглионите;
• плексопатии.

При применении данного аналогового препарата могут возникнуть нежелательные проявления. Среди них следующие:

• зуд;
• акне и высыпания на поверхности кожи;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• отек Квинке;
• тахиаритмия и прочие нарушения ритма;
• судорожный синдром.

Как только лечебная терапия прекращается, симптоматика исчезает. Все представленные аналоги "Нейромультивита" запрещается назначать самостоятельно. Это должен делать исключительно врач после тщательного изучения личных показателей состояния человека.

Условия хранения

Этот мультивитаминный препарат продается в аптеках. Упаковку нельзя держать под прямыми солнечными лучами. Она должна храниться в темном месте, где ее не достанут дети. Срок годности «Нейромультивита» указан на упаковке. Препарат запрещается использовать по его истечении, потому что для здоровья он становится опасным.

Отзывы врачей и пациентов

«Нейромультивит», аналоги которого описаны выше, является высокоэффективным средством для лечения больных, страдающих неврологическими заболеваниями. При своей высокой эффективности препарат имеет минимум побочных проявлений. Отзывы о данном средстве как от пациентов, так и врачей в большинстве положительные, потому как медикамент снимает такие симптомы, как нарушения чувствительности и движений, сильные боли. Очень редко встречаются передозировки, поэтому «Нейромультивит» широко используют в неврологии. Врачи отмечают наличие в препарате высоких лечебных доз витаминов. Помимо хорошего качества «Нейромультивит» недорого стоит. Выделяется удобной дозировкой.

Отрицательные отзывы связаны лишь с аллергическими реакциями, но и они встречаются редко. Для того чтобы не наступило никаких серьезных последствий, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению уколов «Нейромультивит». Препарат запрещено использовать без указаний врача. Желательно предварительно сдать анализы на содержание витаминов в организме и пройти полное комплексное обследование. Только грамотный подход к лечению поможет избавиться от недуга.

06.06.2017 витамины 47,811 Просмотры

Эффективным комплексом витаминов группы В, широко применяемым в неврологической практике, является Нейромультивит. Инструкция по применению поможет сделать лечение лекарственным препаратом максимально эффективным и безопасным. Информация об аналогах Нейромультивита в России, ценах, а также отзывы больных и врачей облегчат выбор правильного лекарства и схемы приема.

Состав

Витамины Нейромультивит (международное название — Neuromultivit) содержат в качестве действующих веществ витамины группы В:

• Тиамин (В1) — 100 мг в одной дозе;
• Цианокобаламин (В12) — 1 г в ампуле и 0,2 мг в таблетке;
• Пиридоксин (В6) — 100 мг в ампуле и 200 мг в таблетке.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

• производные целлюлозы;
• макроголы;
• повидоны;
• тальк;
• акрилаты;
• стеарат Mg;
• вода для инъекций (в ампулах);
• диэтаноламин.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:

• таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• раствор для инъекционного введения красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия) в каждую упаковку медицинского препарата Нейромультивит вкладывает официальную инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Препарат относят к фармакологической группе препаратов-нейромультивитаминов — источников витаминов группы В — В1, В6 и В12. Фармакологические и клинические действия обеспечиваются разными компонентами лекарства:

• устранение воспаления нервов;
• профилактика дегенеративных изменений нервного и опорно-двигательного аппарата;
• коррекция дефицита витаминов группы В;
• улучшение кровотока в организме, особенно в нервных тканях;
• обезболивающее действие при назначении в повышенных дозировках;
• нормализация кроветворения. Данный эффект обеспечивается механизмом действия витамина В12;
• улучшение функционирования нервной системы;
• нормализация углеводного обмена;
• улучшение процесса проведения нервных импульсов в синаптических участках.

Показания к применению

Нейромультивит назначают при таких заболеваниях, которые по описаниям производителя являются показаниями к применению препарата:

• эндотоксические полинейропатии;
• экзотоксические нейропатии;
• диабетическая нейропатия;
• алкогольные поражения нервной системы;
• неврит;
• невралгия;
• радикулиты;
• дегенеративные поражения позвоночника;
• параличи шейных позвонков;
• синдром длительного сдавливания;
• заболевания поясничного отдела;
• ишиалгия;
• невралгии тройничного нерва;
• эпилепсия (под строгим контролем доктора);
• межреберные невралгии.

Комплексное влияние препарата на работу нервной системы позволяет использовать его для лечения многих неврологических заболеваний.

Противопоказания

Перед началом применения лекарства следует исключить наличие таких состояний, которые по аннотации производителя являются противопоказаниями к назначению и применению:

• аллергия на средство;
• заболевания, сопровождающиеся нарушениями ритма сердца и проводимости;
• острые формы недостаточности сердца;
• обострения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• повышенная кислотность в желудке;
• заболевания крови — эритроцитозы, эритремии, тромбоэмболические нарушения;
• детский возраст до достижения 18 лет. В редких случаях по показаниям могут назначать более низкие дозы «детского» Нейромультивита с 12 лет.

Инструкция по применению

Способ применения раствора для инъекций у взрослых:

В большинстве случаев инъекционные растворы применяют при острых неврологических болевых синдромах, а также при тяжелых формах патологий нервной системы. Нейромультивит вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым — 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в 7 дней. Рекомендованная продолжительность лечения -30 дней.

Применение таблеток Нейромультивит:

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная доза Нейромультивита — по 1 таблетке в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев — 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, тогда следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение средних терапевтических доз.

Передозировка

Последствия передозировок нейровитаминов могут проявляться такими признаками:

• торможение нервной деятельности;
• замедленное проведение импульсов;
• расстройства чувствительности;
• конвульсии;
• дерматиты;
• проявления нейротоксичности;
• аллергия;
• акне;
• нарушения работы печени;
• повышение свертываемости крови;
• болезненные ощущения в области сердца.

Лечение указанных нарушений является симптоматическим.

Побочные действия

Препарат отличается высокой эффективностью на фоне небольшого числа побочных эффектов. Наиболее часто диагностировались такие нежелательные реакции при приеме Нейромультивита:

• усиленное потоотделение;
• учащение сердцебиения;
• аллергические реакции;
• нервное перевозбуждение;
• головные боли;
• общее недомогание;
• болезненные ощущения в области живота;
• диспепсия.

Соблюдение дозировок, назначенных доктором, является лучшей мерой профилактики побочных действий.

Взаимодействия с другими средствами

Снижение эффективности препарата отмечается при комбинации с такими средствами:

• Фторурацил;
• антациды;
• мочегонные;
• Изониазид;
• Пеницилламин;
• Гидралазин;
• Циклосерин.

Нейромультивит приводит к понижению эффективности противопаркинсонических средств.

При беременности и лактации

Влияние препарата на организм будущей мамы и плода изучен недостаточно. Польза от применения лекарства должна значительно превосходить возможный вред. Нейромультивит при беременности разрешен к применению только после назначения врача.

Нейромультивит при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации назначается с осторожностью после тщательного анализа пользы. Важно помнить, что Нейромультивит при кормлении ребенка грудью приводит к снижению выработки молока.

С алкоголем

На период лечения препаратом важно отказаться от спиртных напитков, поскольку при взаимодействии с алкоголем значительно снижается уровень витаминов в крови и эффективность препарата в целом. Нейромультивит и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости.

Аналоги

Фармацевтической промышленностью выпускается множество синонимов (заменителей) Нейромультивита, который отличается фирмой-производителем. Состав у таких лекарств идентичный, поэтому отличий и разницы практически нет. В списке популярных, в том числе и российских аналогов Нейромультивита, такие средства:

• Витаксон;
• Нервиплекс;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Нейровит (уколы);
• Неуробекс;
• Нейрорубин;
• Комбилипен (с Лидокаином).

Средствами, которые имеют близкий состав, но содержат дополнительные ингредиенты, также могут рассматриваться как препараты, на которые можно заменить Нейромультивит. К ним относятся следующие:

• Пентовит (с Фолиевой кислотой) — аналог российский (отечественный) дешевый;
• таблетки Нейровитан (с Рибофлавином);
• Бековит (с Никотинамидом);
• Нейрокомплит (Нейрокомпливит) — обогащен дополнительными витаминами и минералами;
• Бевиплекс;
• Мульти-табс (В-комплекс) — Нейромультитабс;
• Биомакс — поливитаминный комплекс с преимущественным влиянием на нервную систему;
• серия добавок Благомакс для нервной системы;
• Пентавитин (с Никотиновой кислотой);
• Эффект Нейро — комплекс витаминов и растительных компонентов.

Важно! Замену средств может проводить только доктор.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию на протяжении 3 лет с даты выпуска. После окончания срока годности лекарственное средство не применяется.

Условия продажи и хранения

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, важно соблюдать следующие условия хранения:

• температура не более 25⁰С для таблеток;
• температура 2-8⁰С для ампул (холодильник);
• без доступа света;
• вдали от детей.

Нарушение данных рекомендаций приводит к понижению эффективности препарата или полной инактивации компонентов.

Растворы для инъекций можно приобрести в аптеке только по рецепту (на латинском) доктора (МНН активных веществ на латыни). Таблетки относятся к безрецептурным средствам.

Важно! Самолечение не рекомендуется.

Особые указания

Большие дозы препарата не назначаются более месяца, поскольку могут развиваться неврологические расстройства. В случае проявления побочных действий важно обратиться к врачу, который снизит дозу или отменит препарат.

Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний. Особое внимание необходимо уделить сердечным патологиям и язвенной болезни.

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортом.

Средняя стоимость препарата в аптеках:

• ампулы 2 мл №5 стоят от 220 рублей;
• таблетки №20 — от 240 руб.;
• таблетки №60 — от 650 руб.

Отзывы

Кирилл Т.: у меня сильно болит поясница, поставили диагноз радикулит. Доктор прописала уколы Мильгамма или Нейромультивит. Я уточнил, какой препарат эффективнее. Доктор пояснила, что это аналоги. Я приобрел то, что дешевле — Нейромультивит. Мне вводят пока раз в сутки. Результат радует, боли уходят, препарат помогает мне стать на ноги.

Мария К.: мне 75 лет. Доктор лечит у меня невралгии, остеохондроз. Меня часто беспокоят боли в разных отделах позвоночника. Кроме списка препаратов назначили Пентовит или Нейромультивит и Нейролецитин. Первый — российского производства, стоит значительно дешевле. Принимать необходимо минимум месяц. Пью 3 недели, стала чувствовать себя намного лучше.

Матвей Корнеев, невролог: часто назначаю пациентам с разными неврологическими проблемами Нейромультивит или Мильгамма как в уколах, так и внутрь. Хочу сказать, что препараты работают отлично. Справляются с симптоматикой и причинами многих болезней.

Ольга Сумченко, терапевт, невролог: моим пациентам, в том числе для детей с 18 лет, назначаю Нейромультивит. Препарат отлично снимает боли, а также устраняет множество неприятных неврологических симптомов. Часто пациенты отмечают, что препарат хорошо помогает для укрепления волос, поскольку обогащен витаминами В.

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения красного цвета, прозрачный, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — блистеры (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В 1 (тиамин), В 6 (пиридоксин) и В 12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Фармакокинетика

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима, после фосфорилирования группы СН 2 ОН в 5-м положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В 6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:

— полиневропатия (диабетическая, алкогольная);

— невралгия тройничного нерва;

— неврит лицевого нерва;

— корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

Противопоказания

— тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата.

Дозировка

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5-10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю) в течение 2-3 недель.

Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.

Рекомендуется как можно раньше перейти на прием препарата Нейромультивит внутрь в лекарственной форме таблетки покрытые пленочной оболочкой.

В/в введение не допускается.

Побочные действия

Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (крапивница, зуд, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — тахикардия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне.

Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, спутанность сознания.

Прочие: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиться системные реакции — спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается.

В присутствии продуктов распада витамина В 1 другие витамины могут подвергаться инактивации.

Тиамин несовместим с окисляющим и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В 6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.

Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Особые указания

Препарат следует вводить исключительно в/м и не допускать попадания в сосудистое русло.

При непреднамеренном в/в введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях) в зависимости от тяжести возникших симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.