Аллергия всегда застает врасплох. Быстрым и эффективным способом устранения ее симптомов являются уколы от аллергии.
Это инъекционные препараты, различающиеся по составу и принципу действия, но имеющие единую цель — ослабление иммунной реакции организма на раздражители.
Содержание
- 1 Виды вакцин
- 2 Что такое горячий укол?
- 3 Преимущества и недостатки уколов от аллергии
- 4 Уколы от аллергии длительного действия
- 5 Отзывы о лечении уколами
- 6 Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?
- 7 Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь
- 8 Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС
- 9 Выбор обезболивающих препаратов
- 10 Обзор обезболивающих лекарств в уколах
- 11 Обезболивающие в таблетках
- 12 Миорелаксанты
- 13 Хондопротекторы
- 14 Почему именно уколы?
- 15 Какие уколы применяют при аллергии
- 16 Десенсибилизирующие средства
- 17 Блокаторы гистаминовых рецепторов
- 18 Гормональные уколы
- 19 Иммунобиологические препараты
- 20 Подводя итоги
Виды вакцин
Гормональные уколы от аллергии содержат глюкокортикостероиды — синтезированных компонентов, аналогов гормонов надпочечников. Лечение такими средствами не может быть длительным, поскольку они вызывают множество побочных явлений. Наибольший вред причиняется эндокринной и желудочно-кишечной системам. Гормональная вакцина требуется при условии, что пациенту необходима однократная интенсивная помощь, в срочной ситуации.
Примером гормональных противоаллергических уколов является Дексаметазон, но на самом деле таких вакцин много, и Дексаметазон всего лишь один препарат из многих.
Инъекции с содержанием гормонов необходимы в следующих обстоятельствах:
- отек гортани и верхних дыхательных путей;
- шоковое состояние пациента;
- резкое снижение кровяного давления.
Уколы, предназначенные от аллергии, не включающие в свой состав гормоны, по сути являются жидкими аналогами таблетированных лекарственных средств. Например, если отсутствует возможность принимать препарат перорально в форме таблеток, на помощь придут негормональные вакцины. Они не оказывают такого выраженного эффекта, как Дексаметазон или укол Адреналина, а, значит, не обладают тем широким списком побочных эффектов. К тому же действовать они будут намного быстрее противоаллергических таблеток, поскольку в процессе своей работы им не придется проходить этап всасывания через кишечный тракт — препарат мгновенно поступает в кровоток.
Названия группы и самих препаратов | Принцип их действия |
---|---|
Противоаллергические инъекционные препараты, например: Димедрол, Тавегил, Супрастин. |
Делают в качестве неотложной помощи лицам, у которых признаки гиперчувствительности организма развиваются быстро, и необходим скорый эффект нейтрализации гистамина, например, при внезапной реакции гиперчувствительности на препарат Мильгамма. Чаще всего укол от аллергии в этом случае помогает смягчить тяжелые симптомы заболевания на симптомы средней и легкой тяжести, что в дальнейшем позволит отказаться от введения вакцин и продолжить лечение пероральными антигистаминными средствами.
Данные средства способствует снижению гиперреакции организма к раздражителям, предупреждая высвобождение медиаторов аллергии. Чаще всего эти препараты назначаются при кожных проявлениях аллергии.
Внутривенное введение данных препаратов помогает в короткие сроки устранить симптоматику аллергических заболеваний, вывести из организма токсические вещества, которые в огромном количестве формируются на фоне шока или воспаления (например, при лекарственной непереносимости на тот же препарат Мильгамма).
Препараты
Далее рассмотрим список эффективных и популярных противоаллергических вакцин.
ПРЕДНИЗОЛОН. Это гормональный укол от аллергии. Его плюс заключается в том, что лекарственное вещество действует быстро, а непродолжительный курс лечения не становится провокатором побочных явлений.
Преднизолон, как укол от аллергии, предпочтительно назначать в качестве срочной помощи пациентам, страдающим бронхиальной астмой, при условии, что ингаляционные мероприятия глюкокортикостероидами не оказали должного эффекта, то есть не помогли купировать астматический приступ. Короткий курс лечения Преднизолоном, рекомендованный лечащим врачом, поможет в быстрые сроки нормализовать нарушенное дыхание, убрать аллергические симптомы, вновь обратиться к прежнему лечению.
Также лечение Преднизолоном может назначаться лицам, страдающим такими аллергическими расстройствами, как экзема, атопический дерматит, кожные реакции на лице и волосистой части головы.
Инъекция Преднизолона практически никогда не назначается в детском возрасте, так как это препарат может стать причиной отставания ребенка в физическомразвитии, в частности, в росте. Реже препарат назначается при таком заболевании, как сенная лихорадка.
Несмотря на то, что аллергия иногда требует неотложной помощи и гормональные инъекции, в этом случае, наиболее предпочтительны, уколы Преднизолона нельзя назначать при таких патологиях, как:
- язва желудка;
- системный микоз;
- полиомиелит;
- миопатические расстройства.
Преднизолон вводят внутривенно или внутримышечно. Курс лечения и дозировку лекарственного средства должен назначать врач, так как от этих важных факторов зависит здоровье пациента.
СУПРАСТИН. В таблице указаны показания к применению уколов Супрастина, а также противопоказания:
Показания к применению | Противопоказания |
---|---|
- кожные патологии (экзема, кожный зуд, отечность, высыпания);
- сыпь, провокаторами которой стали отдельные лекарственные препараты (Сумамед, Мильгамма и пр.);
- укусы насекомых;
- аллергический конъюнктивит.
- аденома предстательной железы;
- непереносимость препарата;
- глаукома;
- язва желудка;
- приступы бронхиальной астмы;
- беременность;
- лактация.
РУЗАМ. Противоаллергический препарат эффективного действия. Показания и противопоказания к применению указаны в таблице:
Показания к назначению | Противопоказания |
---|---|
|
|
После укола возможно развитие различных побочных эффектов, впрочем, как и от множества других препаратов. Это может быть слабость, более выраженные кожные высыпания (если речь идет об аллергии на кожных покровах, например, в результате лекарственной аллергии на препарат Мильгамма), усиление кашля (при хроническом бронхите и астме),небольшое повышение температуры тела. Какой будет побочная реакция или их будет несколько — предсказать достаточно сложно, однако подобные явления обратимы и довольно быстро исчезают без какого-либо вмешательства, по этой причине избегать их применения нецелесообразно.
ДИПРОСПАН. Укол от аллергии Дипроспан, как и Дексаметазон, является гормональным противоаллергическим средством. Он назначается в качестве срочной неотложной помощи при развитии таких состояний, как отек Квинке, анафилактический шок. Так же, этот препарат назначается в случае, если негормональные антигистаминные средства (как таблетки, так и уколы) не смогли оказать должный эффект. Обычно это наблюдается при поллинозе, контактном дерматите и других патологиях.
Диспропан противопоказано назначать при:
- системном микозе;
- проблемах с почками;
- повышенном артериальном давлении;
- непереносимости глюкокортикостероидов;
- беременности, лактации;
- болезни органов пищеварения.
Нежелательные эффекты встречаются нечасто, обычно они проявляются в симптоматике желудочно-кишечных расстройств. При затяжном лечении препаратом или превышении его дозировки, возможны такие психомоторные реакции, как расстройства сна, тревога, депрессия, потеря аппетита. Запрещено употреблять алкоголь на фоне лечения Диспропаном, поскольку этиловый спирт усиливает непереносимость и побочные эффекты со стороны данного средства.
Что такое горячий укол?
Горячий укол — Глюконат кальция или Хлорид кальция вызывают ощущение жара из-за повышенного содержания солей, способствующих интенсивному расширению кровеносных сосудов. Вводить Глюконат кальция можно только внутривенно, так как при внутримышечном введении препарата на ягодице могут образоваться некротические изменения, как только лекарственное вещество попадет подкожно.
И Хлорид кальция, и Глюконат кальция повышают концентрацию кальция в крови, в результате чего последний уменьшает клинические признаки аллергической реакции.
Преимущества и недостатки уколов от аллергии
Все лекарства от аллергии классифицируются на три группы: первого, второго и третьего (нового) поколения. Противоаллергические препараты первых двух групп вызывают различные побочные эффекты. Препараты нового поколения работают быстрее и эффективнее. Как выглядит эта классификация на примерах отдельных препаратов, рассмотрим в таблице.
Поколение | Лекарственный препарат | Особенности действия |
---|---|---|
I | Димедрол, Супрастин, Диазолин | Кратковременный эффект, седативное воздействие, нарушение работы сердечно- сосудистой системы. |
II | Лоратадин, Астемазин, Эбастин | При соблюдении дозировки седативного эффекта и негативного влияния на сердце и сосуды не будет. Можно получать лечение длительно, результат терапии продолжителен — не менее 24 часов. |
III | Рузам, Цетиризин | Активные метаболиты предыдущего поколения |
Что такое уколы от аллергии нового поколения? В первую очередь, это специфические лекарственные средства, которые устраняют аллергический статус, улучшают иммунную реакцию организма, способствуют естественному синтезу компонентов, вступающих в целенаправленную схватку с клиническими проявлениями заболевания.
Таким образом, вакцина от аллергии относится к современным терапевтическим методам, которые способны улучшить состояние и самочувствие человека, страдающего данной патологией, минимум на 90%. Данные препараты существенно снижают восприимчивость организма аллергика к ядам различным насекомых, цветочной пыльце, пыли, лекарственным средствам и прочим раздражителям. Безусловно, спрятаться от аллергенов невозможно, но снизить клинические проявления данного заболевания вполне реально, а, значит, и нормализовать общее самочувствие. В этом и заключаются преимущества инъекций от симптомов аллергии.
Еще одним очевидным минусом противоаллергических вакцин является непредсказуемый ответ иммунитета на их введение, негативное влияние на здоровье, развитие нежелательных эффектов. Поэтому перед тем, как начинать лечение уколами от аллергии, важно пройти соответствующее диагностическое обследование, определить названия конкретных раздражителей и проводить любые лечебные мероприятия только под контролем лечащего врача.
Уколы от аллергии длительного действия
В настоящее время становятся популярны инъекции длительного действия, или метод АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия. Суть этого метода заключается в медленном приучении организма аллергика к специфическому раздражителю. Понадобится достаточно длительный срок, чтобы полностью избавиться от данного заболевания, но шансы хорошие.
Такой укол от аллергии на год поможет забыть о неприятных симптомах аллергического заболевания. Стоит отметить, что на продолжительность эффекта оказывают влияние некоторые факторы, в частности индивидуальные особенности организма, поэтому результат от курса лечения АСИТ может длится лишь несколько месяцев.
Показания к АСИТ | Плюсы АСИТ |
---|---|
|
|
Рекомендуется начинать аллерген-специфическую терапию, как можно раньше, на начальном этапе заболевания шансов на выздоровление значительно больше.
Метод АСИТ доказал свою эффективность в 75 % случаев. Лечение проводится в двух вариантах — ускоренная терапия и классическая. При ускоренном курсе лечения уколы от аллергии делают до 3 раз в сутки на протяжении нескольких недель (максимум 21 дня). При классическомлечении вакцинация будет более длительной, в течение нескольких месяцев и даже лет.
Отзывы о лечении уколами
Если подвести итоги, хочется подчеркнуть, что уколы от аллергии — это препараты, которые считаются лучшими противоаллергическими средствами на сегодняшний день. Скорость, с которой они действуют на организм, не только поможет в короткие сроки облегчить самочувствие больного, но и спасти жизнь! Однако важно помнить, что назначать себе эти препараты самостоятельно нельзя, даже если они имеют хорошие отзывы, так как это может быть опасно. Какие уколы нужны и как будет проходить лечение — решает лечащий врач.
Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.
Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?
Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.
И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.
Витамины группы В
Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?
С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными — нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.
Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В.
В составе большинства комплексных препаратов этой группы содержится анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными.
Блокада
В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.
Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.
Цель новокаиновой блокады — «отключить» нерв. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например, при грыжах межпозвоночных дисков.
Ниже приведен список препаратов, которые назначает лечащий врач по показаниям. Только врач определяет целесообразность применения витаминов группы В, НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов. Информация ниже предназначена только для ознакомления, курс лечения и дозировку определяет специалист.
Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь
Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках:
Мильгамма
Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.
Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин.
Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:
- Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва
- Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)
- ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.
Комбилипен
- Комбилипен 5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.
- Комплигамв 160 руб.
Противопоказания: Нельзя проводить лечение при:
- Беременность, лактация
- острые, тяжелые виды сердечной недостаточности
- гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В
- в связи с отсутствием исследований — детский возраст
Нейробион
3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе
Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко — аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке — тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.
Тригамма
5 амп. около 100 руб.
Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.
Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС
Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.
При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).
Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.
Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.
Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.
Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.
Выбор обезболивающих препаратов
При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.
Если боль острая , то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:
- диспепсии нет — то любое НПВС
- диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)
Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений , то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).
Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.
При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.
Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.
Если острая боль не стихает в течении недели , то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.
Обзор обезболивающих лекарств в уколах
Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:
Мелоксикам
Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)
Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.
Кетопрофен
Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)
Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.
С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.
Кеторолак
Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)
Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.
Диклофенак
Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)
Побочные действия: Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит.
Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность.
Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания.
ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения.
ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких.
Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения.
Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны.
Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке.
Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.
Лорноксикам
- Ксефокам (5 амп. 700-720 руб.)
- Теноксикам
- Тексамен 1 флак. 200 руб.
Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.
Взаимодействие: Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.
Обезболивающие в таблетках
Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях.
Основные НПВС в таблетках
- Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)
- Аркоксия (действующее вещество эторикоксиб 7 шт. 520 -600 руб)
- Тексамен (действующее вещество теноксикам 10 шт. 200-250 руб)
- Найз, Нимулид, Нимика (действующее вещество нимесулид цена 20 шт. 80-140 руб)
- Налгезин (действующее вещество напрксен 10 шт. 110-130 руб)
- Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб, Мовалис 20 табл. 250 руб.)
- Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)
- Напроксен, Налгезин (вещество Напроксен, 120-260 руб)
- Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)
- Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)
- Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)
- Аэртал 20 табл. 400 руб. — действующее вещество Ацеклофенак.
- Ксефокам 10 шт.130-200 руб. — Лорноксикам.
Комбинированные обезболивающие препараты
Миорелаксанты
Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:
- Толперизон — периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.
- Гидроксизин — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.
- Баклофен — тоже центрального действия, Баклосан.
- Тизанидин — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.
Хондопротекторы
Хондроитина сульфат
Мукосат (5 амп. 250-500 руб), Хондрогард (10 амп. 600 руб.), Хондролон (10 амп. 800-1100 руб), Артрадол (10 амп. 700 руб)
Хондроитина сульфат — этот препарат относится к противовоспалительным средствам, который назначается для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он замедляет резорбцию костной ткани, улучшает кальциево-фосфорный обмен в хрящевых тканях, останавливает разрушение соединительной и хрящевой ткани, ускоряет восстановительные процессы. Снижает болезненные ощущения и увеличивает подвижность позвоночника и суставов. Обладает структурным сходством с гепарином, поэтому препятствует образованию тромбов в субхондральном и синовиальном русле.
Алфлутоп
Алфлутоп (10 амп. 1400-1500 руб.)
Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие.
Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.
Видео как сделать укол внутримышечно.
Видео как быстро снять боль в спине при помощи упражнений.
Специфическую реакцию иммунной системы на продукты питания, лекарственные и косметические средства, вещества животного и растительного происхождения называют аллергической реакцией. Для лечения таких состояний применяется множество медикаментов, но самый быстрый способ — укол от аллергии , который поможет на долгий срок забыть о дискомфорте.
Итак, знакомьтесь — уколы от аллергии длительного действия.
Выясним, какие из них, действительно, помогают надолго избавиться от болезни без вреда для здоровья.
Почему именно уколы?
Введение лекарств непосредственно в систему кровоснабжения, имеет ряд преимуществ :
Высокая биодоступность (усваивается до 100% препарата);
Быстрый и мощный фармакологический эффект;
Возможность использования у больных, страдающих проблемами с желудком и кишечником.
Помимо достоинств такой метод терапии имеет недостатки :
Для выполнения инъекций требуются определенные навыки или помощь медицинского специалиста;
Повышается риск побочных влияний, обусловленных высокой биодоступностью и воздействием лекарства на весь организм;
Непригодность для частого использования;
Лекарства неудобны в транспортировке и применении;
При несоблюдении правил асептики возможно появление нагноений в месте введения медикамента.
Какие уколы применяют при аллергии
Уколы против аллергических реакций условно подразделяются на несколько фармакологических групп:
Препараты глюкокортикостероидов (гормональные средства);
Антигистаминные растворы для инъекций;
Расскажем о них поподробнее.
Десенсибилизирующие средства
Сюда относятся соли кальция — глюконат и хлорид.
При аллергических реакциях проводят лечение уколами.
Противоаллергический механизм действия обусловлен связыванием гистамина и подавлением чувствительности клеток организма к медиаторам аллергии.
Применение соединений кальция позволяет устранить проявления аллергии — высыпания, зуд, покраснение, отёчность, мокнутие.
Данную категорию медикаментов относят к вспомогательным средствам.
Продолжительность курсов варьируется от 5 до 10 инъекций.
Кальция хлорид
Введение соли запрещено при избыточном содержании ионов кальция в крови (гиперкальциемии), тромбозах, атеросклерозе.
При введении лекарства ощущается нарастающее чувство жара, за что в народе его называют «горячим уколом».
Учитывая тот факт, что лекарство влияет на сокращение мускулатуры и передачу нервных импульсов, может возникать замедление ритма сердца (брадикардия) и фибрилляция желудочков.
Такие уколы усиливают терапевтический эффект антигистаминных средств.
Раствор вводят внутривенно в смеси с 5% раствором глюкозы или физраствором.
Обратите внимание! Лекарство может вводиться только медицинским работником, имеющим навык внутривенных инъекций — иначе возникает некроз тканей.
Стоимость 10 ампул — 70 руб .
Глюконат кальция
Инъекционный препарат химически не устойчив — если после вскрытия заводской упаковки в растворе наблюдаются осадок или хлопья, лекарство подлежит утилизации.
Раствор вводят в вену или мышцу, поэтому лекарство может использоваться в домашних условиях.
Ограничения к применению идентичны предыдущему средству.
Обратите внимание! Медикамент нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.
Режим дозирования зависит от возраста пациента и подбирается персонально.
Кратность применения при аллергии — 1 раз в сутки. В некоторых случаях укол делают через день.
Стоимость 10 ампул около 160 руб .
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Именно их можно считать настоящими противоаллергическими инъекциями — механизм действия обусловлен угнетением рецепторов, чувствительных к гистамину.
Также они сокращают продукцию гистамина, участвующего в развитии аллергической реакции.
После укола уменьшаются проявления симптомов аллергии.
Ассортимент инъекционных средств невелик и представлен препаратами первого поколения.
Характерная черта указанной группы — седативный эффект, проявляющийся вялостью, сонливостью, заторможенностью психомоторных реакций. Поэтому водителям и лицам, чьи профессиональные обязанности требуют быстроты реакций, следует ограничить интеллектуальную нагрузку.
Кроме того, подобные средства сужают просвет сосудов и некоторых внутренних органов — мочевыводящих путей, желудка.
Такое влияние следует учитывать больным с:
Нарушением мочеиспускания различной этиологии;
Патологиями сердечно-сосудистой системы;
Гипертиреозом и т.п.
Обратите внимание! При проведении кожных проб на аллергены, применение антигистаминных медикаментов прекращают за 3 суток до исследования.
При применении других лекарств необходимо ознакомиться с инструкцией на предмет совместимости с противоаллергическим средством.
Димедрол
Самый ранний представитель противогистаминных медикаментов.
Лекарственная молекула представлена дифенгидрамином.
Дополнительно используется при рвоте.
Не имеет возрастных ограничений.
Использование лекарства ограничено при гиперчувствительности к активным и вспомогательным компонентам.
Уколы отпускаются по рецепту врача.
Стоимость 10 ампул — 27 руб .
Тавегил
Швейцарское средство на основе клемастина.
Помимо эффектов, характерных для других антиаллергических лекарств, отличается выраженным противозудным действием, поэтому его использование целесообразно у больных с кожными проявлениями.
Назначение препарата ограничено:
В грудном возрасте младше 1 года;
При патологиях нижних дыхательных путей, бронхиальной астме;
При индивидуальной непереносимости.
Грудное вскармливание и беременность — причины для отказа от уколов.
Разовая доза — содержимое 1 ампулы.
Разрешается как внутривенное, так и внутримышечное введение.
Цена 5 ампул около 300 руб .
Пипольфен
Венгерский препарат, содержащий прометазин.
Показан для внутривенного и внутримышечного введения.
Каждая ампула рассчитана на 1 введение.
Разрешается детям с 2-хмесячного возраста.
При грудном вскармливании, беременности, алкоголизме и других состояниях, сопровождающихся угнетением нервной системы, синдроме апноэ во сне, закрытоугольной глаукоме — лекарство принимать нельзя!
За 10 ампул придется заплатить около 1100 рублей .
Супрастин
Уколы на основе хлоропирамина.
Суточная доза — не более 2 ампул.
Ограничения к применению идентичны другим антигистаминным средствам.
140 рублей – такова цена 10 ампул.
Гормональные уколы
Для лечения аллергических болезней показаны гормоны глюкокортикостероиды.
Использование таких средств должно быть обоснованным.
Их нельзя использовать без назначения врача , т.к. бесконтрольный прием может спровоцировать серьезные побочные эффекты:
Эндокринные нарушения (недостаточность гормонов, нарушение менструального цикла, ухудшение усваиваемости и утилизации глюкозы, сахарный диабет и гипергликемия, синдром Кушинга);
Дисбаланс обмена веществ (задержка ионов натрия, отеки, гипергликемия, увеличение массы тела, алкалоз и пр.).
Изменения гормонального фона может ухудшить состояние кожи — спровоцировать появление угрей и стрий, нарушение пигментации, гипергидроз (повышенную потливость), ухудшение процессов регенерации.
И этот перечень не полный. Здесь приведены самые серьезные побочные явления гормональных уколов.
Механизм противоаллергического действия обусловлен активизацией специфических процессов, развивающих после взаимодействия гормонов со специфическими рецепторами клеток и встраивания в ДНК.
Это приводит к изменению баланса белков в организме:
Сокращается синтез медиаторов аллергии;
Подавляется иммунный ответ на аллерген (уменьшается выработка лимфоцитов, лейкоцитов, макрофагов).
Единственное противопоказание для коротких курсов гормоносодержащих растворов — индивидуальная непереносимость.
В случаях, когда требуется длительное лечение, перечень ограничений гораздо больше.
Лекарство вводят внутримышечно в чистом виде или с инфузионным раствором (капельницы и внутривенные уколы).
Дозировка назначается врачом индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента.
Как правило, разовая доза равна 1 ампуле.
Преднизолон
Наиболее востребованный гормон при аллергии.
Антиаллергический эффект сохраняется на протяжении суток.
Применение лекарства противопоказано при грудном вскармливании. Будущим мамам не рекомендуется использовать лекарство в первом триместре беременности.
Стоимость 3 ампул не превышает 50 руб .
Гидрокортизон
Один из наиболее ранних препаратов. В уколах применяется крайне редко, чаще всего входит в состав наружных средств.
Для уколов применяется суспензия для инъекций.
199 руб . – именно столько стоит 1 ампула венгерского Преднизолона.
Другое название лекарства — Солу кортеф, стоимость 1 ампулы — 87 руб .
Дексаметазон
Самое быстрое средство из группы кортикостероидов. Эффект развивается сразу после введения раствора.
Уколы показаны для лечения хронических состояний. При этом он отличается негативным влиянием на гормональный фон и весь организм в целом.
При беременности требуется особая осторожность, ведь это лекарство тормозит внутриутробное развитие плода.
Осторожность требуется и в педиатрической практике.
Заводская упаковка включает 25 ампул, цена коробки около 200 руб . Однако в аптеке можно приобрести и отдельно ампулы.
Дипроспан
Лекарство длительного действия — симптомы аллергии исчезают на длительный срок сразу после введения.
Раствор вводится только внутримышечно, после чего лекарственное вещество медленно растворяется и всасывается в кровь на протяжении 2-3 недель.
Существуют ограничения для применения медикамента — беременность, грудное вскармливание, детский возраст.
Стоимость — 233 руб . за 1 ампулу.
Метилпреднизолон
Отличается высокой концентрацией гормонов, поэтому его использование целесообразно при острых состояниях для быстрого подавления аллергической реакции.
В детском возрасте используется строго по назначению врача, под тщательным контролем.
Недостаток лекарства — высокая цена и отсутствие в большинстве аптек.
Торговые наименования – Солу медрол (производство США) и Метипред (Финляндия).
При аллергических состояниях выполняют внутривенные инъекции.
Минимальная цена растворов от 350 руб .
Иммунобиологические препараты
Иммунотерапевтические средства — медикаменты нового поколения .
Для лечения хронической аллергии показана АСИТ-терапия, когда в организм поступают микродозы аллергенов. Организм медленно приспосабливается к ним и перестает реагировать на них.
Благодаря такой методике больной может забыть об аллергических реакциях на длительный срок (минимум на один год).
Инъекции выполняются строго в лечебных учреждениях, под контролем медицинских специалистов из-за риска тяжёлой формы аллергической реакции.
Уколы показаны для лечения гиперчувствительности к пыльце растений и домашней пыли.
Применение лекарств ограничено при:
Бронхиальной астме инфекционной этиологии;
Обострении аллергических болезней.
Недостаток — высокая стоимость курса лечения — от 15000 до 65000 руб.
Фосталь
Французское лекарство, применяемое для устранения чувствительности к пыльце деревьев.
Цена начального курса — 8700 руб ., поддерживающего – 6900 руб .
Алюсталь
Французское лекарство. Используется при аллергии на клещей или пыльцу.
Стоимость начального курса 7000 руб ., поддерживающего – 5000 руб .
Подводя итоги
Резюмирую вышесказанное, отметим, что целесообразно проводить комплексное лечение.
Уколы назначаются только врачом. Без его консультации ограничиваются таблетками, тем более что среди них представлен широкий ассортимент средств нового поколения с улучшенными характеристиками.
При тяжелых формах патологии сочетают лекарства с разными фармакологическими свойствами: гормоны, соли кальция, антигистаминные препараты. Даже кратковременный лечебный курс инъекций позволяет добиться стойкого улучшения состояния.
При легких формах лучше ограничиться блокаторами гистаминовых рецепторов – Тавегил, Супрастин, Пипольфен. Димедрол, как самостоятельный препарат, слаб и имеет выраженные побочные эффекты.
Новое слово в фармацевтике – АСИТ-терапия, однако из-за дороговизны такое лечение доступно далеко не всем
Несмотря на эффективность уколов от аллергии, они выполняются короткими курсами, после чего больного переводят на таблетированные формы.