Винпоцетин для инъекций инструкция по применению

Описание актуально на 10.12.2015

• Латинское название: Vinpocetinum
• Код АТХ: N06BX18
• Действующее вещество: Винпоцетин (Vinpocetine)
• Производитель: Сотекс ФармФирма, ДЕКО компания, Биннофарм ЗАО, Новосибхимфарм, Эллара ООО, Биосинтез ОАО, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, АЛСИ Фарма, МАКИЗ-ФАРМА, Валента Фармацевтика, Северная звезда (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь), Gedeon Richter (Венгрия), Алхем Интернешнл Лимитед (Индия), Linnea (Швейцария), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Китай), Covex (Испания), M.J.Biopharm (Индия)

Состав

• В состав 1 таблетки Винпоцетина в зависимости от производителя может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества. Дополнительные вещества: картофельный крахмал, диоксид кремния коллоидный, лактоза, стеарат магния.
• В 1 мл концентрата раствора для инфузий содержится 5 мг винпоцетина. Дополнительные вещества: хлороводородная кислота, пропиленгликоль, дисульфит натрия, сорбитол, эдетат динатрия, сульфит натрия, лимонная кислота, вода.

Форма выпуска

Белые или светло-желтые круглые таблетки двояковыпуклой формы с засечкой на одной стороне. 10/20/30/50/100 таблеток в ячейковые упаковке, от 1 до 10 упаковок в пачке из картона.

Концентрат представляет собой прозрачный, немного окрашенный раствор. 2/5 мл в темной стеклянной ампуле, 5/10 ампул в ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Согласно ОКПД – препарат, воздействующий на центральную нервную систему. Усиливает мозговое кровообращение, обладает антигипоксическим, антиагрегационным, сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

МНН – Винпоцетин. Препарат, усиливающий церебральное кровообращение и метаболизм. Подавляет активность фосфодиэстеразы, вызывая накопление цАМФ в тканях. Демонстрирует вазодилатирующее действие в основном на сосуды мозга, что обусловлено спазмолитическим миотропным эффектом. Системное кровяное давление снижается незначительно.

Стимулирует кровоснабжение тканей мозга, ослабляет агрегацию тромбоцитов, регулирует реологические свойства крови. Улучшает устойчивость к гипоксии клеток мозга, стимулируя перенос кислорода к тканям благодаря уменьшения тропности к нему эритроцитов, активируя метаболизм и поглощение глюкозы. Увеличивает концентрацию катехоламинов в клетках мозга.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь быстро всасывается из кишечника. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя примерно 1 час. Время полувыведения достигает 5 часов.

Показания к применению Винпоцетина

Показания к применению Винпоцетина Форте и Винпоцетина идентичны.

От чего таблетки Винпоцетин?

Применение препарата согласно инструкции обосновано при:

• недостаточность церебрального кровообращения острого или хронического характера;
• посттравматическая энцефалопатия;
• дисциркуляторная энцефалопатия, провоцирующая головокружение, нарушение памяти, головную боль;
• сосудистые поражения сосудистой оболочки и сетчатки;
• вегетососудистая дистония на фоне климактерического синдрома;
• ослабление слуха васкулярного или токсического происхождения, головокружение лабиринтного генеза, болезнь Меньера.

Показания к применению Винпоцетина Акри:

• для снижение выраженности и силы неврологических и психических признаков при разных формах недостаточности церебрального кровообращения (последствия инсульта, восстановительная стадия инсульта, временнаяишемическая атака, недостаточность вертебробазилярного кровообращения, деменция сосудистого генеза, атеросклероз артерий мозга, энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза);
• болезнь Меньера, перцептивное снижение слуха, шум в ушах невыясненного генеза;
• хронические васкулярные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Противопоказания

• Острый геморрагический инсульт, выраженные аритмии или ишемическая болезнь сердца.
• Аллергия на любой из компонентов лекарства.
• Беременность или лактация.
• Возраст менее 18 лет.

Побочные действия

Побочные действия одинаковы для Винпоцетина и других препаратов с аналогичным составом.

• Реакции со стороны кровообращения: учащение пульса, неустойчивость артериального давления, изменение ЭКГ, экстрасистолия, приливы.
• Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль.
• Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, изжога.
• Другие реакции: слабость, аллергические реакции, усиленное потоотделение.

Инструкция по применению Винпоцетина (Способ и дозировка)

Таблетки Винпоцетин, инструкция по применению

Для перорального приема используются обычно таблетки дозировкой 5-10 мг, которые принимаются от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от вида патологии и рекомендаций врача.

Инструкция по применению Винпоцетина Акри

Лекарство нужно принимать после приема пищи, внутрь, по 1 таблетке трижды в день. Первоначальная суточная дозировка — 15 мг. Наибольшая суточная дозировка — 30 мг. Длительность курса лечения в зависимости от рекомендаций врача может достигать 3 месяца.

При расстройствах функции почек или печени дозировку лекарства не изменяют.

Дозу понижают постепенно до полной отмены.

Ампулы Винпоцетин, инструкция по применению

В форме инъекций Винпоцетин в/в применяются в основном при острых состояниях, однократная доза равна 20 мг. При нормальной переносимости дозировку повышают через 3-4 дня до 1 мг/кг веса. Длительность терапии составляет обычно 10-14 дней.

Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.

Передозировка

Признаки передозировки: усиление выраженности нежелательных эффектов.

Лечение передозировки: промывание желудка, употребление энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

В ряде случаев требуется совместное применение с Метилдопой, от чего лекарство иногда вызывает гипотензивный эффект. При таком лечении необходим регулярный контроль кровяного давления.

Нет данных, подтверждающих лекарственное взаимодействие с препаратами центрального действия, противоаритмическими средствами и антикоагулянтами, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при подобном одновременном приеме.

Препарат увеличивает риск геморрагических осложнений при одновременном проведении гепаринотерапии.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Препарат с осторожностью следует применять внутрь при стенокардии, аритмии, неустойчивом давлении и сниженном сосудистом тонусе.

Парентерально лекарство в острых случаях применяют до улучшения состояния больного, затем переходят на пероральный прием. При хронических расстройствах препарат также принимают внутрь.

При церебральном геморрагическом инсульте внутривенное введение лекарства разрешается лишь после купирования острых явлений.

Аналоги Винпоцетина

Аналоги Винпоцетина: Вицеброл, Кавинтон, Нейровин, Оксопотин, Пирацетам.

Синонимы

Винпоцетин Форте, Винпоцетин-Акос, Винпоцетин Акри, Винпоцетин-Сар.

Детям

Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.

При беременности и лактации

Препарат запрещен к применению при беременности (из-за риска плацентарного кровотечения и внезапного аборта в результате стимуляции плацентарного кровоснабжения) и в период лактации.

Отзывы о Винпоцетине

Отзывы о Винпоцетин Акри и отзывы о Винпоцетин Форте и Винпоцетине принципиально сходны и отлично характеризуют терапевтические свойства данных препаратов. Наиболее часто лекарство используют для улучшения кровоснабжения мозга. Отзывы врачей на форуме свидетельствуют о редком возникновении побочных явлений и рекомендуют начинать прием препарата только по назначению медицинского работника. Детям данный препарат запрещен.

Цена Винпоцетина, где купить

Цена Винпоцетина в таблетках по в России составляет 130-210 рублей в зависимости от производителя, а цена Винпоцетина Форте 10 мг №30 – 85-90 рублей. Цена ампул препарата по 2 мл №10 приближается к 65 рублям.

Средняя цена таких таблеток на Украине в вышеуказанной форме выпуска равна 31 гривне. Средние цены лекарства с приставкой Форте и инъекционной формы препарата (местного производства) составляют на Украине 104 и 28 гривен соответственно.

• 17 Октября, 2018
• Неврология
• Анатолий Иванов

В статье рассмотрим инструкцию по применению к «Винпоцетину» внутривенно. Данный медикаментозный препарат – это средство, действие которого направлено на коррекцию нарушений мозгового кровообращения. Основным действующим элементом данного средства является винпоцетин — алкалоид из лекарственного растения барвинка.

В растворе «Винпоцетин» для инъекций в качестве дополнительных веществ содержатся – бензэтония хлорид, пропиленгликоль, безводный натрия сульфит (Е221), хлористоводородная кислота разведенная, глицин, эдетат динатрия, инъекционная вода.

Лекарство производится в ампулах с 0,5 % раствором для инъекционного внутривенного введения.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство «Винпоцетин» в ампулах оказывает антигипоксическое и сосудорасширяющее воздействие, которое возникает в результате усиления переноса глюкозы и кислорода сквозь гематоэнцефалический барьер, а также увеличения аэробного метаболизма глюкозы. Также данный медикамент способствует усилению мозгового кровообращения, избирательно расширяя в ишемическом очаге мозга пораженные сосуды. При этом он не оказывает значительного влияния на работу сердца и процессы периферического кровоснабжения.

Основное активное вещество приводит к увеличению поступления крови в пораженные ишемизированные зоны с низкой перфузией. Наряду с этим оно активизирует метаболизм в головном мозге, что происходит вследствие повышения утилизации глюкозы и кислорода, увеличения в мозге уровня серотонина.

Это подтверждает инструкция по применению к уколам «Винпоцетин». Активное вещество на 67% в организме связывается с белками плазмы. Терапевтический эффект наблюдается при его концентрации в количестве 10-20 мг/мл. Лекарство трансформируется в печени, при этом формируются неактивные метаболиты: аповинкаминовая кислота, гидроокись винпоцетина, гидроксиаповинкаминовая кислота, дигидро-винпоцетин-глицинат. На процессы метаболизм винпоцетина не оказывают влияния заболевания печени и почек.

Время выведения активного элемента составляет от 4 до 5 часов. Из организма данный препарата выводится в форме метаболитов в составе мочи. При этом определенное количество выходит из организма в неизменном виде.

Показания к назначению препарата

Как указывает инструкция по применению к «Винпоцетину» внутривенно, в перечень показаний к назначению медицинского средства входят следующие заболевания и патологические состояния:

• нарушения кровообращения в головном мозге хронического характера;
• состояния после перенесенного ишемического инсульта;
• ишемические транзиторные атаки;
• деменция, которая спровоцирована нарушением кровообращения мозга;
• энцефалопатия (посттравматическая и гипертоническая);
• вертебробазилярная и цереброваскулярная недостаточность;
• атеросклероз.

В клинической офтальмологии данное фармакологическое средство специалисты назначают при сосудистых заболеваниях хронического течения, к которым относятся ангиоспазм или тромбоз центральной артерии или вен сетчатки глаза, признаки диабетической ретинопатии.

В отологии медикамент используется при болезни Меньера, возникновении идиопатического шума в ушах, снижении остроты слуха.

Правила применения и режим дозирования

В соответствии с инструкцией по применению к «Винпоцетину», внутривенно медицинское средство вводится при помощи капельницы. Скорость инфузионного процесса не должна превышать 70 капель за одну минуту. Концентрированные формы медикаментозного препарата запрещено вводить внутримышечно, струйно и подкожно.

Начальная дозировка лекарства «Винпоцетин» составляет 20 мг в сутки, что содержится в 2 ампулах. Раствор медикамента необходимо развести в 0,5 литра или 1 литре раствора, используемого для введения внутривенно. В последующем применяется средняя дозировка, которая составляет, как правило, 50 мг в сутки. Продолжительность терапевтических мероприятий – от 10 до 14 дней. После их окончания зачастую назначается терапия таблетированной формой лекарства.

Противопоказания к применению

В список противопоказаний к уколам «Винпоцетин», являются следующие состояния пациента:

• высокая чувствительность к действующему элементу лекарственного средства;
• ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит в тяжелых формах течения;
• тяжелые формы аритмии;
• повышение внутриглазного или внутричерепного давления;
• первые дни после геморрагического инсульта церебральной формы;
• период беременности, лактации;
• детский возраст до 12 лет.

Это обязательно нужно учитывать перед началом терапии.

Побочные явления

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Винпоцетину» в ампулах? Развитие побочных действий при внутривенном введении данного медикаментозного препарата наблюдается очень редко, однако возможны некоторые негативные проявления со стороны следующих систем организма:

• ЦНС: заторможенность, головные боли, бессонница, головокружения, слабость.
• Пищеварительный тракт: тошнота, изжога, сухость в полости рта.
• Сердечно-сосудистая система: гипотензия, тахикардия, экстрасистолия, замедление внутреннежелудочковой проводимости.
• Кожный покров: избыточная потливость, незначительное покраснение лица и шеи.
• Аллергические реакции: чувство жара, кожные высыпания.

Симптоматика передозировки

Согласно инструкции по применению к инъекциям «Винпоцетин», в случае передозировки лекарственным средством могут возникать такие негативные явления как выраженная заторможенность, понижение уровня артериального давления, приступы тошноты, переходящие в рвоту.

Терапия при возникновении симптомов передозировки является симптоматической. При этом назначаются некоторые кардиотонические лекарственные препараты, рекомендуется контроль артериального давления, проведение ЭКГ. Возможно осуществление форсированного диуреза.

Лекарственное взаимодействие и применение с алкоголем

Во время терапии медицинским препаратом «Винпоцетин» не рекомендуется принимать напитки, содержащие этиловый спирт. Подобное сочетание может приводить к развитию выраженного головокружения и чрезмерной сонливости.

Одновременное использование медицинского препарата с гепарином вызывает увеличение вероятности появления кровотечений.

Сочетанное применение с антигипертензивными медикаментозными препаратами может усиливать гипотензивное влияние.

Особые рекомендации

Фармакологический препарат «Винпоцетпин» в виде внутривенных инъекций с осторожностью назначается пациентам с сердечной декомпенсацией, так как может привести к развитию брадикардии.

Если больной перенес геморрагический инсульт, лекарство назначается не раньше, чем через две недели после окончания острой фазы патологии.

Не рекомендуется применение медицинского средства пациентам с нестабильным артериальным давлением. При назначении пожилым больным, обязательно нужно учитывать, что препарат в большинстве случаев провоцирует побочные явления именно у данной группы людей.

В инструкции по применению к раствору «Винпоцетин» не указаны цена и аналоги. Рассмотрим их ниже.

Приблизительная стоимость медикамента в форме инъекций 0,5 % составляет от 40 до 60 рублей. Это зависит от региона.

Аналоги

Аналогами данного фармакологического препарата являются следующие лекарства:

• «Кавинтон» — медикамент на основе активного элемента винпоцетин, которое оказывает комплексное воздействие на ткани мозга и имеет ряд других биологических эффектов. Данное средство повышает утилизацию нейроцитами глюкозы и кислорода, увеличивает устойчивость нейроцитов к кислородному голоданию, усиливает транспорт глюкозы из крови в ткани мозга, проникая сквозь гематоэнцефалический барьер. Кроме того, медикамент переводит процесс разложения глюкозы на более экономный энергетический уровень, увеличивает концентрацию аденазинтрифосфорной кислоты в тканях ЦНС, оказывает выраженный антиоксидантный эффект в результате стимуляции восходящих ветвей норадренергической системы, снижает склеивание тромбоцитов, приводя к улучшению свойств крови, улучшает возможности эритроцитов к деформации, способствует их прохождению в капиллярных сосудах.
• «Бравинтон» — аналог медикамента «Винпоцетин», который существенно улучшает мозговое кровообращение и метаболизм. Ингибирует функциональность фосфодиэстеразы, способствует накоплению цАМФ в тканях, оказывает вазодилатирующее воздействие на сосуды мозга, что обусловлено прямым спазмолитическим миотропным действием. Системное давление снижается незначительно. Кроме того, данный лекарственный препарат улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение в тканях мозга, снижает процессы склеивания тромбоцитов, повышает переносимость кислородной недостаточности клетками мозга, способствует транспортировке кислорода к тканям в результате уменьшения сродства эритроцитов к нему, усиливая метаболизм и поглощение глюкозы.

Отзывы

На медицинских сайтах имеется очень много положительных отзывов о медикаментозном средстве «Винпоцетин» и других препаратах на основе одноименного действующего вещества. Пациенты отмечают, что он незаменим при нарушениях кровоснабжения мозга различной природы происхождения и его назначают чаще всего. В результате внутривенного введения пациента наблюдали следующие положительные эффекты: устранение головокружения, нормализация зрительных функций и усиление слуха, повышение концентрации внимания и улучшение памяти.

Что касается побочных действий от применения лекарства «Винпоцетин», то чаще всего у пациентов наблюдались явления диспепсии, которые возникали на начальных этапах терапии, после чего проходили самостоятельно. Но в большинстве случаев, по словам пациентов, этот медицинский препарат переносится легко и не вызывает отрицательных реакций, требующих отмены лечения. Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Винпоцетину» внутривенно и теперь знаем, как его использовать и какие болезни лечит.

Производитель: ЗАО "Лекхим-Харьков" Украина

Код АТС: N06В Х18

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: vinpocetine; [(3α, 16α)-эбурнаменин-14-карбоновой кислоты этиловый эфир]; основные физико-химические свойства: бесцветная или со слегка зеленоватым оттенком прозрачная жидкость; состав: 1 мл раствора содержит винпоцетина 5 мг; вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловий спирт, сорбитол, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Винпоцетин имеет комплексный механизм действия, оказывает положительное влияние при нарушении обмена веществ в ЦНС, нарушении церебрального кровообращения и нарушении микроциркуляции. Препарат имеет церебропротекторное действие — улучшает метаболизм в головном мозге, усиливает поглощение глюкозы и кислорода; повышает переносимость церебральной гипоксии; повышает концентрацию цАМФ в ткани мозга; усиливает метаболизм норадреналина и серотонина; проявляет антиоксидантную активность.
Винпоцетин улучшает церебральную микроциркуляцию, ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; усиливает деформирование эритроцитов и тормозит поглощение ими аденозина, способствует транспортировке кислорода к тканям.
Винпоцетин выборочно усиливает мозговое кровообращение, уменьшает сопротивление сосудов головного мозга.

Фармакокинетика. При парентеральном введении винпоцетина объем распределения состав-ляет 5,3 л/кг. Период полувыведения — около 5 часов. Винпоцетин проникает через гистогемато-логический барьер.

Показания к применению:

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (транзитная ишемия, состояние после перенесенного ишемического инсульта, церебральный атеросклероз, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия); психические и неврологические нарушения, связанные с церебральной недостаточностью: нарушение памяти, апраксия, афазия, головокружение, головная боль, двигательные нарушения; заболевания сосудистой оболочки и сетчатки, желтого пятна, артериальные и венозные тромбозы и эмболии, вторичная глаукома; старческая глуховатость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярний неврит.

Способ применения и дозы:

Винпоцетин вводят внутривенно капельно взрослым по 20 мг (2 ампулы по 5 мг/мл), растворенных в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида. Препарат в первые двое суток вводится 1 раз в сутки по 20 мг, в дальнейшем при удовлетворительной переносимости препарата дозу можно увеличить в течение 2-3 дней не более чем до 1 мг/кг массы тела в сутки. Продолжительность применения препарата составляет в среднем 10 — 14 дней.
Высшая разовая доза препарата — 60 мг.
Высшая суточная доза препарата — 1,5 мг/кг.

Особенности применения:

С осторожностью применяют препарат при аритмии, стенокардии, нестабильном артериальном давлении и сниженном сосудистом тонусе. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений — обычно через 5 — 7 дней. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях к улучшению клинической картины, после чего переходят на прием препарата в форме таблеток. Подкожное введение препарата не допускается.

Побочные действия:

Возможна преходящая артериальная гипертензия, бессонница, головокружение, головная боль, слабость, сухость во рту, тошнота, депрессия сегмента ST, удлинение интервала QТ, тахикардия, флебит, гиперемия кожи; редко — экстрасистолия, увеличение времени возбуждения желудочков.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина повышается риск развития кровотечений. Винпоцетин может усиливать гипотензивный эффект метилдопи.

Противопоказания:

Острая стадия геморрагического инсульта, выраженная ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы аритмий, синдром увеличения интервала QT, беременность, период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату.
Нет достаточного количества данных относительно применения винпоцетина в детском возрасте.

Передозировка:

Передозировка винпоцетина может сопровождаться усилением побочных эффектов препарата. Лечение состоит из применения гипотензивных и антиаритмических средств под контролем врача.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 30 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 3 года.