Жанин фото таблетки

Жанин – это гормональный контрацептив нового поколения для системного применения. Действие препарата направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции.

Контрацептивный эффект Жанина обусловлен подавлением овуляции, повышением вязкости цервикального секрета, изменением эндометрия, из-за чего снижается возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Действующее вещество: 1 Драже содержит этинилэстрадиол 30 мкг, диеногест 2 мг.

Этинилэстрадиол – это синтетический гормон эстрогенового ряда, который в норме вырабатывается у женщин яичниками и корковым слоем надпочечников. При оральном введении в организм выполняет все функции эндогенного (собственного) эстрогена. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Диеногест можно назвать аналогом натурального прогестерона, данное соединение обладает антиандрогенной активностью и улучшает липидный профиль крови (увеличивает ЛПВП). Диеногест почти полностью метаболизируется. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии.

Показания по применению Жанин

Жанин таблетки фото

• Оральная контрацепция (предупреждение нежелательной беременности);
• Угревая сыпь (акне), себорея;
• Гирсутизм;
• Андрогенная алопеция.

Согласно инструкции, Жанин рекомендовано принимать живущим регулярной половой жизнью женщинам для предупреждения нежелательной беременности. Действие препарата не ограничивается противозачаточным эффектом. Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

Иногда при приеме препарата отмечались случаи уменьшения проявлений эндометриоза.

Инструкция по применению Жанин, дозировки

Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже/сут. непрерывно в течение 21 дня.

Прием таблеток из каждой следующей упаковки следует начинать по истечении семи-дневного перерыва в приеме препарата, в течение которой должно происходить кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

При нерегулярном применении терапевтический и/или контрацептивный эффект после Жанина может быть снижен, по этой причине важно не забывать о своевременном приеме препарата. Допустимое опоздание в приеме Жанина составляет 12 часов. Следующее драже принимается в обычное время.

Особенности применения

Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин рекомендуется сбор полного медицинского анамнеза (включая семейный анамнез) и исключения беременности.

Детям и подросткам препарат Жанин показан только после наступления менархе.

После наступления менопаузы препарат Жанин не применяют.

Прием алкоголя и жирной пищи не влияет на действие гормонального препарата. Никаких противопоказаний по управлению транспортными средствами и работе с точными механизмами не выявлено.

Побочные эффекты и противопоказания Жанин

• болезненность и напряженность молочных желез, их увеличение, набухание и появление выделений из сосков;
• мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения;
• головная боль, в том числе мигренозная;
• изменение либидо (как снижение влечения, так и повышение интереса к половым актам);
• снижение/изменения настроения, перепады, эмоциональные скачки;
• плохая переносимость контактных линз;
• нарушение зрения;
• тошнота;
• рвота;
• боли в эпигастральной области;
• изменения влагалищной секреции;
• кожная сыпь, крапивница;
• узловатая эритема;
• мультиформная эритема;
• генерализованный зуд;
• холестатическая желтуха;
• задержка жидкости в тканях, появление отечности;
• изменение массы тела, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения;
• аллергические реакции.

Редко наблюдается повышение уровня триглицеридов плазмы крови, снижение толерантности к углеводам, повышенная утомляемость, диарея.
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения (слизь, сгустки, частицы крови и т.д.) или метроррагия. О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

Лечение: симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Противопоказания

• присутствие тромбозов в момент приема или в анамнезе;
• мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
• присутствие в момент приема или в анамнезе признаков, говорящих о будущем тромбозе (пример: транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• присутствие достаточного количества причин для возникновения венозного или артериального тромбоза;
• присутствие в момент приема или в анамнезе желтухи или опасных патологий печени (до выздоровления печени);
• панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
• присутствие в момент приема или в анамнезе доброкачественных или раковых патологий печени;
• вычисленные гормонозависимые раковые патологии гениталий или молочных желез или вероятность их наличия;
• выделение крови из влагалища неопределенного генеза;
• беременность или ее признаки;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость любых компонентов контрацептива.

Аналоги Жанин, список препаратов

Аналоги Жанин по действию и сфере применения, список:

1. Мидиана;
2. Диане-35;
3. Регулон;
4. Марвелон;
5. Ярина;
6. Линдинет 30;
7. Левоноргестрел;
8. Мирена;
9. Лактинет;
10. Постинор.

Важно понимать, что инструкция по применению таблеток Жанин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться для самостоятельного лечения, назначения или других терапевтических действий. Замену Жанин на аналог должен проводить специалист, возможно потребуется коррекция дозировки. Перед применением препарата важно получить консультацию врача.

Жанин – это выбор тех, кто хочется предохраняться от наступления нежелательной беременности без использования презерватива и других контрацептивов локального действия и еще решить ряд др. проблем, например, уменьшить проявления эндометриоза. Как и у всякого препарата, у Жанина есть побочные эффекты и противопоказания. Взвесить все «за» и «против» поможет опытный гинеколог, посещение которого перед приемом лекарственных драже обязательно!

Форма выпуска

Драже выпускается с ровной оболочкой, бесцветные. Таблетки Жанин упаковываются в блистеры по 21 драже, реже 63. В пачку упаковывают 1 или 3 блистера.

Состав

Активное действующее вещество препарата – 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола. В качестве второстепенных элементов в состав драже входят лактоза (моногидрат), картофельный крахмал. Стеарат магния. Тальк и желатин.

В состав оболочки входят: сахароза, декстроза, карбонат кальция, диоксид титана.

Фармакологическое действие

Жанин представляют собой монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.

При правильном приеме противозачаточных таблеток Жанин индекс Перля (показатель беременных к числу женщин, принимающих контрацепцию) равен мене единицы. При пропуске таблеток вероятность беременности возрастает.

Препарат Жанин подавляют секрецию гормонов гипофиза – гонадотропина, угнетают созревание фолликулов и подавляют овуляцию.

Препарат Жанин нормализует длительность и цикличность менструации, делая их менее болезненными. Многие пациент отмечают снижение объема выделений. Это положительно влияет на больных дефицитом железа, то есть анемии, снижает болезненность таких периодов.

Диеногест – гестагенная составляющая препарата, является производным нортестостерона. Медицинские исследования показали эффективность применения препарата при акне. В лечении угревой болезни необходимо применять медикаменты с антиандрогенной активностью.

После перорального приема одного драже Жанин он стремительно всасывается из тонкого отдела кишечника. Концентрация в плазме достигает максимального придела через 2,5 часа. Абсолютная биодоступность равняется 96%.

10% диеногеста сохраняются в плазме, остальная часть связывается с альбумином.

9 часов – период полужизни диеногеста при единичном приеме драже, при многократном – 10 часов.

При пероральном приеме этинилэстрадиол всасывается из пищеварительной системы. Максимальная плазменная концентрация равняется от полутора до четырех часов.

Около 1,5% этинилэстрадиола находится в свободной форме, остальная часть связывается с альбумином.

Период полужизни этого гормона составляет 10 часов.

30-40% продуктов метаболизма выходит с содержимым кишечника, 30-50% с мочой.

Прием Жанин помогает женщине контролировать свой процесс овуляции. При приеме драже не наступает процесс овуляции, естественно, нет и нежеланной беременности.

Прием Жанин проявляет свои контрацептивные свойства с нескольких сторон. Если драже принимать более 7 дней подряд, то будет подавлен процесс овуляции, яйцеклетка созревать не будет. С другой стороны в результате приема драже изменяется характер слизи канала шейки матки и слизистой влагалища. Измененная слизь становится более густой и вязкой, тормозит прохождение сперматозоидов.

Показания к применению

Препарат Жанин назначают женщинам как средство гормональной контрацепции, а также больным угревой сыпью легкой и средней формы, при внешних проявлениях гирсутизма, себорее и алопеции, вызванных андрогенными гормонами.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему таблеток являются:

• тромбоз вен нижних конечностей;
• инфаркт миокарда;
• ишемический и геморрагический инсульты;
• очаговые мозговые расстройства;
• сахарный диабет;
• воспаления и опухоли печени;
• злокачественные опухоли груди;
• влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
• воспаление поджелудочной железы;
• курение в возрасте старше 35 лет;
• беременность.

При появлении противопоказаний, при приеме таблеток Жанин впервые, следует немедленно обратиться к врачу.

Побочные действия

К наиболее часто встречающимся побочным эффектам Жанин относят:

• увеличение размеров и отечность груди, болезненность при нажатии;
• слизистые с примесью крови выделения из половых путей;
• опоясывающая головная боль;
• перепады настроения;
• плаксивость;
• снижение полового влечения;
• особая чувствительность глаз при ношении контактных линз;
• появление папул и пустул на коже;
• эритема;
• отеки;
• аномальная менструация;
• киста яичников;
• дисменорея;
• аменорея;
• аллергия
• сужение преддверия влагалища.

Негативные эффекты, выявленные в ходе клинических испытаниях препарата, вероятность наступления которых не рассмотрена: депрессивные состояния, отсутствие желания заниматься сексом, отеки лица и пальцев рук, задержка жидкости.

Если у женщины, принимающей этот препарат, наследственный анамнез отягощен ангионевротическим отеком, то прием эстроген содержащих препаратов может вызвать обострения болезни. С осторожностью этот препарат назначают после медикаментозного лечения этого недуга.

При проявлении любого из вышеперечисленных признаков или побочных эффектов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Таблетки Жанин необходимо принимать строго по графику, отклонение от которого может привести к гормональным сбоям и нежелательной беременности, а также межменструальным кровянистым выделениям.

Согласно инструкции по применению, Жанин принимают ежедневно, лучше в вечернее время, запивая драже стаканом воды. Обязательно соблюдать очередность, которая изображена на упаковке.

Для завершения полного цикла необходимо выпить 21 активную таблетку, которая содержит гормоны. После цикла идет 7 дней перерыва без употребления таблеток.. На 2-3 сутки перерыва у женщины начинают идти кровотечения отмены. Длительность кровотечения различная – от 2-х дней до начала приема новой упаковки.

В зависимости от ситуации прошлых месяцев, существует несколько схем начала приема Жанин.

Как принимать Жанин в первый раз?

Если весь прошлый месяц женщина не принимала оральных гормональных контрацептивов, то начать прием Жанин следует с 1 дня месячных кровотечений. Если начать прием таблеток на 2-5 сутки менструального цикла, то необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции, например, презервативами. Драже примите в удобной для Вас обстановке. Первое время рекомендуется дополнительно отмечать срок и время приема драже, что бы привыкнуть принимать препарат в одно и то же время.

Переход с других препаратов

При переходе с других комбинированных контрацептивов Жанин принимают сразу после последней принятой таблетки прошлых КОК, не делая перерыва. Таким образом, Вы принимаете старое драже, а следующее драже это Жанин.

При переходе с гестагенных противозачаточных, прием начинают в любой день при переходе с мини-пили. Первые 7 дней при приеме драже необходима дополнительная защита полового акта от беременности.

Прием после беременности и абортов

После выкидыша или прерывания беременности до 13 акушерских недель препарат начинают пить незамедлительно, после консультации врача. После преждевременных родов или прерывания беременности на сроке от 14 до 27 недель прием драже начинают на 21-28 сутки.

Прием в случае пропуска

Пропуск приема требует внесения коррективов в схему дальнейшего приема драже. Поскольку отсутствие поступления в организм гормонов может привести к сбою гормонального цикла и работе яичников, необходимо быстро принять пропущенную дозу препарата.

Как только пациентка вспомнит о пропущенной таблетке, она должна незамедлительно ее принять в любое время. Следующее драже принимается в свое стандартное время. При пропуске одного драже до 12 часов контрацептивная эффективность препарата не снижается.

Если опоздание превышает 12 часов в первые 2 недели приема, следующее драже принимают сразу же, даже если придется выпить 2 таблетки сразу, вместе с пропущенным драже. Всю неделю необходимо прибегнуть к предохранению презервативами.

Если опоздание произошло с 1 по 21 день цикла, то сразу же выпивают пропущенную таблетку, и все последующее. При завершении 21 таблетки, новую пачки начинают принимать сразу же, не делая недельный перерыв. Обычно в таких случаях кровотечение не наступает. При любом случае пропуска более чем на 12 часов следует обратиться к врачу с объяснением ситуации.

Важно! Очень важно не делать более 1 недели перерыва, так как за этот срок может разрушиться связь между гипоталамусом и яичниками. Процесс подавления овуляции снизится, может возникнуть риск созревания яйцеклеток и их выхода в маточные трубы.

Отсутствие кровянистых выделений в дни, свободные от приема таблеток, могут говорить о наступлении беременности. В этом случае необходима немедленная консультация акушера-гинеколога.

Рвота, наступившая через 3-4 часа и ранее после приема драже, снижается всасывание гормонов в ЖКТ, поэтому при рвоте пользуются той же схемой, как и при пропуске таблетки.

При удовлетворительной переносимости препарата и отсутствии сильных побочных эффектов, прием препарата Жанин продолжается столь долго, сколько это необходимо для контрацепции.

Прием Жанина при эндометриозе

Прием препарата Жанин показал эффективность при эндометриозе, локализующимся внутри и вне половых органов. Поскольку гормоны, входящие в состав одного драже, имеют высокую рабочую активность, даже в минимальной концентрации они выполняют свою функцию.

Аборты, выкидыши и прочие состояния могут привести к необходимости выскабливания полости матки. Кюветки и скребки могут повредить эндометрий, выстилающий тело матки изнутри. Также перенесенная беременность может отрицательно сказаться на состоянии эндометрия, поэтому многие женщины сталкиваются с этим недугом и им необходимо адекватное лечение.

Диеногест, являющийся одним из основных действующих веществ Жанин, считается прогестагеном, который приостанавливает разрастание и образование очагов эндометрия. 10-летние исследования, проведенные европейскими врачами, доказали, что прием препарата Жанин при эндометриозе приводит к практически полной регрессии эндометриоидных очагов.

Поскольку Жанин содержит еще и гормон эстрадиол, то препарат не только лечит эндометриоз, но и обеспечивает женщине полноценный менструальный цикл.

При эндометриозе принято выделять несколько схем приема. Для каждой пациентки врач должен подбирать индивидуальный подход к лечению.

В ряде случаев эффективна схема прима при противозачаточной схеме. 21 день приема таблеток и 7 дней покоя. После трех полных циклов пациентка должна сдать анализы на свертываемость крови, печеночные пробы и проконтролировать очаги эндометриоза.

Вторая схема представляет собой беспрерывный прием препарата в течение 63 или 84 дней подряд с 7 днями перерыва. Такая схема имеет существенный плюс – при таком варианте количество кровотечений снижается с 3-4 до одного, что положительно влияет на здоровье пациентки.

Согласно статистике Минздрава РФ в 85% случаев при назначении препарата Жанин можно добиться положительной динамики. Причем, во время исследований дополнительного медикаментозного и инструментального лечения пациентки не получали.

Передозировка

Зафиксированных данных о тяжелых последствиях передозировки нет. К основным симптомам передозировки относят тошноту, рвоту, мажущие и прорывные кровотечения. Антидота не имеется. Лечение и купирование состояния симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременный прием препарата Жанин с лекарственными средствами, которые производят ферменты печени, в том числе барбитуратами, гризеофульвином, примидоном и фелбаматом, повышают клиренс присутствующих в одном драже гормонов, что снижает контрацептивный эффект. Если эти лекарства нельзя заменить на их безопасные аналоги, женщине рекомендуется позаботиться о дополнительной контрацепции.

При совместном применении Жанин с ампициллиновыми и тетрациклиновыми антибиотиками снижается усвояемость этинилэстрадиола. По завершению приема этих средств дополнительно предохраняться необходимо в течение 7 дней.

При лечении рифампицином потребность в барьерной контрацепции сохраняется на 31 день после приема последней таблетки.

Особые указания

Таблетки Жанин необходимо использовать строго по инструкции. Применение противопоказано до менархе (наступления месячных) и после наступления климакса.

В некоторых случаях прием таблеток Жанин может способствовать развитию опухолей печени. При постановке диагноза необходимо учитывать увеличение размеров печени, ее нетипичное положение, сильные боли брюшной полости и внутрибрюшные кровотечения.

Прием таблеток Жанин может вызывать нерегулярные месячные – от скудных выделений до обильных. Обычно, такой сбой прекращается после пропивания полных трех месяцев препарата. В случае длительного течения выделений, или перебоя их с регулярными кровотечениями отмены, следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Нельзя исключать влияние негормональных причин на это состояние. При диагностике в первую очередь необходимо исключить злокачественную опухоль и беременность. Если врач рекомендует для информативности исследования провести диагностическое выскабливание, то женщине стоит согласиться на это инструментальное исследование.

Препарат Жанин не предохраняет от инфекций передающихся половым путем и Вируса Иммунодефицита Человека.

На усвояемость и действие препарата могут повлиять печеночные лекарства, противогрибковое и противопротозойные средства, антидепрессанты и сок грейпфрута.

При назначении Вам препарата Жанин необходимо сообщить своему лечащему врачу о других препаратах, принимаемых Вами на данный момент и завершенным в течение 2-х месяцев. При риске нарушения усвояемости активных веществ препарата, врач может посоветовать дополнительные способы контрацепции.

Жанин и курение

Прием драже Жанин совместно с курением неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. Так как сигареты сами по себе вызывают повышение вероятности возникновения тромбоза, так еще и эстроген в комбинированных контрацептивах повышает риск закупорки сосудов.

Пациентки старше 35 лет составляют группу риска учащения случаев сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта. Женщинам, которые не хотят отказываться от курения, рекомендуется подумать о предохранении другими способами. Это могут быть презервативы, внематочная спираль, мини-пили, гормональные кольца.

Курящая женщина 25-45 лет, которая предохраняется комбинированными контрацептивами, должна находиться под особым контролем акушера-гинеколога, флеболога и гематолога. Такие женщины должны заботиться о своем здоровье и самостоятельно утром и вечером измерять уровень своего артериального давления и вести дневник учета. А также посещать врача не мене двух раз в год и сдавать анализы на свертываемость крови и уровень тромбоцитов в крови.

При приеме Жанин и курения повышается риск тромбоза. Если женщина заметила, что у нее сильно отекают конечности, то она незамедлительно должна обратиться к врачу. Также, если мать или бабушки женщины страдали проблемами закупорки сосудов, ей рекомендуется сообщить об этом врачу при назначении лекарства.

Если противозачаточные содержат эстрадиол и его производные, то назначение такого препарата не рекомендуется. Также под запретом гормональный пластырь Евра и кольцо Новаринг. В качестве альтернативы для курящих женщин предлагают имплантат Импланон. Он вводится в медицинском учреждении специалистом под кожу женщины и обеспечивает надежную контрацепцию на срок от 1 года до 3 лет.

Жанин и алкоголь

Производитель КОК Жанин не дает предписаний по употреблению алкоголя совместно с таблетками. Рекомендуемая ВОЗ доза алкоголя для женщины в день это 20 грамм этанола. В перерасчете на спиртные напитки – бокал вина.

Женщинам, употребляющим алкоголь совместно с КОК стоит помнить, что:

• первоначальная реакция организма на алкоголь непредсказуема;
• оральные контрацептивы с алкогольными напитками создают высокую нагрузку на печень;
• из-за повышенной работе печени вырабатываются печеночные ферменты, которые могут снизить противозачаточный эффект таблеток;
• передозировка спиртными напитками может привести к рвоте, что приравнивается к пропуску одной активной таблетки;
• алкогольная интоксикация снижает абсорбционную, что негативно сказывается на усвояемость и всасывание гормонов в кровь.

По рекомендациям медиков, между приемом спиртных напитков и употреблением должно пройти не мене 3 часов.

Прием при беременности

В ходе многочисленных исследовании, проведенных акушерами-гинекологами совместно с врачами неонатологами и педиатрами было выяснено, что если женщина по незнанию употребляла в первые 3–5 акушерские недели препарат Жанин, то это не как не сказывалось на появление у новорожденных патологий и тератогенного действия. Но прием таблеток во время беременности полностью противопоказан, так как это может отрицательно повлиять на здоровье женщины и ее процесс вынашивания плода.

Кормящим женщинам также стоит отказаться от приемов комбинированных оральных контрацептивов, так как эти препараты имеют свойство подавлять лактацию. Прием противозачаточных средств во время лактации может привести к потере молока у женщины. При этом возникают боли в груди, болезненность при касании и несвойственные выделения из сосков.

При планировании беременности стоит отказаться от приемов препарата. Первые 5-6 месяцев после отмены рекомендуется предохраняться барьерными методами. Это связано с тем, что после отмены гормональных средств у женщины может наступить суперовуляция. Яичники после длительного отдыха с получением гормонов из вне, лишившись их, начинают работать в усиленном режиме.

Оплодотворение яйцеклеток во время суперовуляции может привести к многоплодной беременности с образованием от 5 до 10 жизнеспособных зигот. Столь большое количество плодов приводит к их уродствам, порокам развития, смерти некоторых в утробе матери и может привести к выкидышу. Большая нагрузка на матку и ее шейку может привести в будущем к тому, что беременность будет невозможно сохранить. Или она будет протекать крайне тяжело, под наблюдением врачей стационара женской консультации.

Скорая беременность после прекращения приема лекарств также приводит к болезням родовых путей из-за истощения эпителия слизистой влагалища женщины.

Аналоги

К аналогам таблеток Жанин относят дженерики Женеттен, Бонадэ, Силуэт. Аналогичными по механизму действия являются препараты Ярина, Джес, Новинет, Логест.

Силует

В составе Жанин и Силует присутствуют одни и те же действующие вещества в той же дозировке. То есть, препараты являются полными аналогами. Однако Силует стоит примерно в 2 раза дешевле, чем Жанин. Но он же и менее распространен на Российском рынке комбинированных оральных контрацептивов.

Клайра

В состав Клайры входит все тот же диеногест и валерат эстрадиола (он является предшественником эстрадиола, используемого в Жанин). В упаковку Клайры входят таблетки 5 видов, которые отличаются концентрацией действующих веществ и их составом. Клайра работает на принципе подавления созревания яйцеклеток и затухания овуляции, сгущивая при этом слизь цервикального канала. Клайра также как и Жанин снижает объем кровотечений, их болезненность и уменьшает риск развития рака матки и опухолей яичников.

Диане 35

В состав Диане входят ципротерон и этинилэстрадиол. Диане имеет более выраженный антиандрогенный эффект, чем Жанин.

Визанна

Визанна широко зарекомендовала себя в лечении эндометриоза, содержит в себе микронизированный диеногест 2 мг. Для достижения результатов лечения препарат необходимо принимать не менее 180 дней.

При выборе противозачаточных препаратов женщина должна руководствоваться назначениями врача, которые сделаны на основе проведенных анализов. Если противозачаточные, назначенные врачом, не подходят – имеют ряд ярковыраженных негативных побочных эффектов, ухудшают общее самочувствие и состояние здоровья, то их необходимо сменить. Врач гинеколог-эндокринолог поможет подобрать аналогичный препарат с той же дозой и действующими веществами, или другой вид гормональной контрацепции, например, имплант или противозачаточное кольцо.

Стоимость препарата

Средняя цена пачки 21 таблетки в России составляет 870 – 1000 рублей. В Украине цена от 210 до 220 гривен. Самая низкая цена на Жанин в России 450 руб, Жанин, Костромская область, по самой высокой цене можно приобрести за 2500 руб Жанин за упаковку №63, Анадырь, Чукотский Автономный Округ.

Цена в аптеках на препарат Жанин зависит от точки продажи таблеток. На это влияет арендная плата за помещение аптеки, транспортные услуги доставки таблеток, заработная плата фармацевтам, провизору и обслуживающему персоналу.

Условия отпуска из аптек и хранение

Препарат отпускается по рецепту, хранится при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет три года. Не использовать по истечению срока годности.

Жанин является монофазным препаратом, обладающим противозачаточным эффектом. Состав сочетает в себе уникальные компоненты (искусственные аналоги женских гормонов), которые предотвращают наступление незапланированной беременности.

Препарат способствует регуляции менструального цикла, а также устранению промежуточных кровотечений и болезненных ощущений, особенно при нерегулярных и обильных менструальных кровотечениях (что может привести ко всему прочему к малокровию).

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Жанин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Жанином, оставляйте отзывы в комментариях.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме белых гладких драже, каждые 21 из которых упакованы в блистеры. В картонную пачку препарата вложены один или три блистеры.

Каждое драже содержит:

• активные компоненты: 0,03 мг этинилэстрадиола и 2,0 мг диеногеста.
• вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, сахароза, сахарный сироп, поливидон К 25, макрогол 35000, кальция карбонат, титана диоксид (Е 171), карнаубский воск.

Клинико-фармакологическая группа: монофазный пероральный контрацептив с антиандрогенными свойствами.

Для чего применяется Жанин?

Согласно инструкции, Жанин рекомендовано принимать живущим регулярной половой жизнью женщинам для предупреждения нежелательной беременности. Кроме того, в медицинской практике таблетки Жанина часто используются в качестве основного и вспомогательного лечения при следующих состояниях и заболеваниях:

• эндометриоз;
• нарушение детородной функции;
• дисменорея (болезненные менструации);
• аменорея (отсутствие менструаций);
• меноррагия (обильные менструации);
• период после гинекологических оперативных вмешательств (с целью восстановления после операции и закрепления ее результатов);
  повышенное содержание мужских половых гормонов в крови женщины (следствием чего нередко является угревая сыпь, очень жирная кожа, чрезмерное оволосение кожных покровов).

Фармакологическое действие

Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Инструкция по применению

Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже/сут непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

• Как начать прием Жанина при отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце. Прием Жанина начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.
• При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае, не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
• При переходе с пероралъных контрацептивов, содержащих только гестаген (мини- пили) Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать прием Жанина на следующий день, в то же самое время. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
• При переходе с инъекционного контрацептива, импланта или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива («Мирена»). Начните прием Жанина в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления импланта или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
• После аборта в первом триместре беременности. Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.
• После родов или аборта во II триместре беременности рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если с момента пропуска в приеме драже прошло не более 12 часов, то противозачаточное действие препарата не снижается. Необходимо принять как можно скорее пропущенное драже. Далее перейти на обычный режим приема.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.

Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.

О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Прием пропущенных драже

Если пропуск превышает 12 часов, то контрацептивная защита снижается. Следует знать два основных правила:

1. Прерывать прием драже нельзя больше чем на 7 дней,
2. На протяжении 7 дней непрерывного приема драже достигается адекватное угнетение системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Поэтому нужно следовать рекомендациями:

• 1 неделя. Последнее пропущенное драже необходимо принять как можно скорее. Даже если придется принять два драже единовременно. Далее продолжать принимать драже в обычное время. В течение последующих 7 дней рекомендовано использовать дополнительный метод предохранения, например презерватив. Если половой акт состоялся в предыдущие 7 дней, нужно не исключать возможность наступления беременности. Чем ближе перерыв в приеме препарата и чем больше драже пропущено, тем выше риск беременности.
• 2 неделя. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
• 3 неделя. При приближении перерыва в приеме драже ненадежность возрастает. Но при соблюдении схемы приема, снижения контрацептивной защиты можно избежать. Необходимость использования дополнительных контрацептивных средств не возникнет, если придерживаться одного из нижеследующих вариантов, если не было нарушений в приеме драже на протяжении 7 дней до пропуска. Следует изучить рекомендации нижеследующих вариантов. Если нарушения были и ранее. то дополнительно предохраняться в последующие 7 дней.

Можно прекратить прием драже из текущей упаковки. В этом случае, включая дни пропуска, перерыв в приеме препарата должен составлять до 7 дней. Прием драже нужно начать с новой упаковки. Если имеются нарушения со стороны ЖКТ, то всасывание препарата будет не полным, а, значит, нужно применять дополнительные средства предохранения. Целесообразно пропустить прием драже, если в течение 3-4 часов после его приема возникла рвота. Если менять свою обычную схему приема препарата нет желания, то необходимо принять дополнительное (ые) драже из другой упаковки.

Для задержки появления менструации, перерыва в приеме препарата делать не нужно, а уже из новой упаковки продолжать прием препарата. Прием можно продолжить вплоть до окончания второй упаковки. При этом не исключаются кровянистое или прорывное кровотечение. По истечению 7-дневного перерыва восстанавливается обычный прием препарата Жанин.

Чтобы время наступления менструации сместить на другой день недели, рекомендовано уменьшить перерыв в приеме драже на нужное количество дней. Продолжительность перерыва влияет на отсутствие/наличие менструальноподобного кровотечения и прорывного или кровянистого кровотечения.

Противопоказания

Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

1. Кровотечение из влагалища неясного генеза.
2. Беременность или подозрение на нее.
3. Период кормления грудью.
4. Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.
5. Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе.
6. Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
7. Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
8. Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб).
9. Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.
10. Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.
11. Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет.
12. Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения.

Побочные действия

Болезненность и напряженность молочных желез, увеличение молочных желез, выделения из молочных желез; мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения; головная боль; нарушение зрения; тошнота; рвота; боли в животе; изменения влагалищной секреции; кожная сыпь; узловатая эритема; мигрень; изменение либидо; снижение/изменения настроения; плохая переносимость контактных линз; мультиформная эритема; генерализованный зуд; холестатическая желтуха; задержка жидкости; изменение массы тела; аллергические реакции.

Редко – повышение уровня триглицеридов плазмы крови, снижение толерантности к углеводам, повышенная утомляемость, диарея. Как и при приёме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Изменение дня начала менструального цикла

Чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Рекомендации в случае рвоты и диареи

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Особые указания

Применение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления климакса.

В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени. Увеличение размеров печени, сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла.

Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности. В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания.

Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции.

Аналоги

Аналоги Жанина по механизму действия: Белара, Ярина, Даилла, Мидиана, Джес, Логест, Евра, Линдинет 30, Мерсилон, Марвелон, Эгестренол, Фемоден, Оралкон, Димиа.

Средняя цена в аптеках (Москва) 1178 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.