Адвантан при розацеа

К группе дерматозов неинфекционного происхождения относится розацеа — розовые угри. Болезнь носит хронический характер, со временем усугубляется. Подвержены светлокожие люди европеоидной расы от 30 до 50 лет, женщины страдают от патологии в 3 раза чаще мужчин.

Совершенно точно установлено, что розацеа не заразна и не передается от человека к человеку.

Болезненные проявления локализуются на коже скул, носа, подбородка, межбровной части лба, значительно ухудшая внешний вид больного.

Со временем пораженные участки утолщаются, появляются гнойничковые высыпания, нарушаются естественные процессы отмирания и слущивания эпителия.

Ранее возбудителем розацеа считался клещ демодекс, в нынешнее время эта гипотеза опровергнута. Замечено, что у большинства больных в анамнезе имеется гастрит.

Причины

До настоящего времени не установлены точные причины возникновения розацеа, но известно, что в основе патогенеза лежит ухудшение состояния поверхностных артериол лица.

На развитие болезни влияет местность проживания — жители северных стран с морозными и ветреными зимами чаще страдают от розовых угрей, чем жители стран с более мягким климатом.

Свое влияние оказывает генетическая предрасположенность, так как состояние сосудов заложено в генах человека.

Нередко причиной патологии становятся дерматиты, при которых сосуды кожи лица расширяются и не могут вернуться в прежнее состояние.

Провоцирующими факторами являются заболевания обменные, иммунные, желудочно-кишечные, или их сочетание.

Подвержены розацеа больные вегетососудистой дистонией, протекающей с ангионеврозом сосудов кожи лица.

Розацеа развивается при долгом нахождении в слишком горячих или холодных помещениях, на ветру, при употреблении острой и горячей пищи. Большое влияние на появление патологии оказывает употребление алкоголя («сизый» нос у любителей выпить).

То, что у женщин розовые угри встречаются чаще, чем у представителей сильного пола, объясняется большей зависимостью от гормональных колебаний.

В период менопаузы или беременности тонус сосудов изменяется из-за гормонального дисбаланса и служит началом заболевания.

Не относится розацеа к пиодермиям, так как в гнойниках не обнаружен какой-либо определенный бактериальный возбудитель.

В группу риска входят женщины со светлой и тонкой кожей, чаще всего рыжеволосые и блондинки.

Розацеа иногда является побочным эффектом гормональных лекарственных средств для наружного применения.

Симптомы

Начало болезни проявляется покраснением лица после умывания слишком холодной или горячей водой, при значительном температурном перепаде, после употребления спиртного или острой/горячей пищи.

Красные пятна проступают на щеках, в области лба и на подбородке, лицо “горит”, в то время как температура кожи остается без изменений.

В самом начале развития розацеа другие симптомы отсутствуют, проявления болезни легко скрываются с помощью косметических средств.

При длительном расширении сосудов в пораженных поверхностях повышается температура, увеличивается количество омертвевших частиц эпителия. Это создает благоприятную среду для роста сапрофитной флоры.

Пораженные капилляры образуют на поверхности кожи неровности в виде узелков или небольших бугорков, которые впоследствии становятся гнойничками.

В области лба, щек и подбородка кожа становится толще, на ощупь шероховата. Сосудистый рисунок отчетливо проступает на коже, появляется стойкое покраснение и отечность кожи даже без влияния способствующих факторов.

Розацеа гранулематозная отличается высыпаниями в области рта и глаз, сливающимися в пятна неопределенной формы с неровной шероховатой поверхностью.

Течение болезни при беременности или в послеродовом периоде отличается стремительностью, но хорошо поддается лечению. Сохраняется высокая вероятность рецидива.

Розацеа у мужчин часто поражает кожу носа и сопровождается изменением его формы.

Без своевременного лечения розацеа осложняется поражением кожи периорбитальной области с присоединением кератита или блефарита.

На этой стадии больные отмечают зуд, жжение и ощущение стянутости кожи.

Содержание

Фармакологические свойства препарата Адвантан

Адвантан — метилпреднизолона ацепонат при местном применении уменьшает воспалительные и аллергические реакции кожи, а также реакции, связанные с гиперпролиферацией клеток, что приводит к устранению как объективных симптомов (эритемы, отека, инфильтрации, лихенификации), так и субъективных жалоб (зуда, жжения, боли).
При нанесении метилпреднизолона ацепоната в дозе, являющейся эффективной для местного применения, системный эффект минимальный. При нанесении на большие участки кожи у пациентов с кожными заболеваниями уровень кортизола в плазме крови остается в пределах нормы, не изменяется и его циркадный ритм. Также не выявлено снижения концентрации кортизола в суточной моче.
Как и в случае других ГКС, механизм действия метилпреднизолона ацепоната окончательно не выяснен. Известно, что он непосредственно связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Это особенно касается основного метаболита метилпреднизолона ацепоната — 6α-метилпреднизолона-17-пропионата, образующегося в коже в результате метаболизма.
Связывание комплекса рецептор — стероид с определенным участком молекулы ДНК инициирует ряд биологических эффектов.
Механизм противовоспалительного действия выяснен точнее. Связывание комплекса рецептор — стероид приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и снижает образование медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены.
Иммуносупрессивное действие ГКС можно объяснить ингибированием синтеза цитокининов и антимитотическим эффектом, изученным пока недостаточно.
Ингибирование синтеза вазодилатационных простагландинов или потенцирование вазоконстрикторного эффекта адреналина в итоге обусловливает вазоконстрикторную активность ГКС.
Метилпреднизолона ацепонат (МПА) проникает в толщу кожи из любой формы препарата (крем, мазь, жирная мазь). Его концентрация в роговом слое и коже снижается в направлении от поверхности к середине.
МПА гидролизуется в эпидермисе и дерме. Основной метаболит — 6α-метилпреднизолона-17-пропионат сильнее связывается с кортикоидными рецепторами, что свидетельствует о процессе биоактивации в коже.
Степень подкожной абсорбции зависит от состояния кожи, лечебной формы и типа нанесения (открытое или под окклюзионную повязку). Результаты исследования абсорбции МПА при открытом нанесении на пораженные участки кожи у подростков и взрослых, больных нейродермитом или псориазом, показали, что абсорбция препарата была лишь несколько больше (не более 2,5%) абсорбции через неповрежденную кожу у здоровых добровольцев (0,05–1,5%).
Если перед нанесением на поверхность кожи снят роговой слой, уровень кортикостероида в коже приблизительно в три раза выше, чем после нанесения без снятия рогового слоя.
Попадая в системный кровоток, основной продукт гидролиза МПА — 6α- метилпреднизолона-17-пропионат — быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и вследствие этого процесса инактивируется.
Метаболиты МПА (основной метаболит: 6α-метилпреднизолона-17-пропионат-21-глюкоронид) выводятся главным образом почками с периодом полувыведения около 16 ч. Соединение и его метаболиты в организме не кумулируют.

Показания к примененинию препарата Адвантан

Крем, мазь, жирная мазь: атопический дерматит, нейродермит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит, дегенеративная экзема, дисгидротическая экзема, экзема у детей;
Эмульсия: острые воспалительные заболевания кожи — контактный дерматит, истинная экзема, себорейная экзема, микробная экзема, дисгидротическая экзема, дегенеративная экзема, атопический дерматит, нейродермит, острая экзема у детей (начиная с 4-месячного возраста), солнечный дерматит (тяжелый солнечный ожог).

Применение препарата Адвантан

В случае, если пораженная кожа очень сухая, для нее необходима безводная лекарственная основа с большим содержанием жира (жирная мазь Адвантан). Если поврежденная кожа не мокрая и не очень сухая, для нее необходима лекарственная форма со сбалансированным содержанием жира и воды — мазь Адвантан. Крем Адвантан с низким содержанием жира и высоким содержанием воды подходит для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей экземы. Эмульсию Адвантан применяют при солнечных ожогах 1–2 раза в сутки (не более).
Препарат Адвантан наносится на пораженные участки кожи 1 раз в сутки тонким слоем. Продолжительность применения обычно не превышает для взрослых 12 нед, для детей — 4 нед.

Противопоказания к примененинию препарата Адвантан

Адвантан противопоказан при туберкулезе кожи или проявлениях сифилиса на участках нанесения препарата, а также при вирусных инфекциях (ветряной оспе, опоясывающем лишае, реакции на прививку и т.п.); при повышенной чувствительности к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

Побочные эффекты препарата Адвантан

В отдельных случаях применение препарата Адвантан может сопровождаться местными реакциями, такими как зуд, жжение, эритема или появление везикул.
При продолжительной терапии ГКС нельзя исключить таких местных проявлений, как атрофия кожи, телеангиоэктазии, появление стрий или акнеподобных высыпаний на коже. В результате проведенных клинических исследований препарата Адвантан, который применяли у взрослых в течение 12 нед, а у детей — до 4 нед, таких побочных явлений не установлено.
В единичных случаях во время лечения препаратом Адвантан могут возникать характерные для местного применения кортикостероидов побочные действия: фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции кожи на любой из компонентов препарата.

Особые указания по применению препарата Адвантан

При бактериальных инфекционных процессах кожи и/или в случае грибкового поражения необходимо дополнительное специальное лечение. При применении Адвантана на лице следует избегать попадания препарата в глаза. При розацеа или периоральном дерматите наносить Адвантан на лицо не рекомендуется.
При нанесении препарата Адвантан на большие участки кожи (40–60% поверхности кожи) или при использовании окклюзионных повязок ни у взрослых, ни у детей не отмечали нарушение функции коры надпочечников.
Период беременности и кормления грудью. Необходимо тщательно изучить клинические показания для лечения препаратом Адвантан во время беременности и кормления грудью и тщательно взвесить ожидаемую пользу от применения по сравнению с риском для плода и ребенка. Нужно избегать применения препарата на больших участках кожи или в течение длительного времени.

Взаимодействия препарата Адвантан

Передозировка препарата Адвантан, симптомы и лечение

Результаты исследований острой токсичности препарата не указывают на существование какого-либо риска возникновения острой интоксикации при одноразовой передозировке (нанесении препарата на большие участки кожи при благоприятных условиях для адсорбции или при случайном пероральном применении).

Условия хранения препарата Адвантан

Крем, мазь и эмульсию — при температуре не выше 25 °С, жирную мазь — не выше 30 °С. Срок годности: жирная мазь — 5 лет, крем, мазь, эмульсия — 3 года.

Адвантан – это антибактериальный, противоаллергический, негалогенизированный стероид, который успешно применяется при терапии различных дерматозов.

Использование этого препарата быстро избавляет от аллергических проявлений, восстанавливает целостность кожных покровов у взрослых и детей. В соответствии с состоянием кожи, препарат для лечения выбирают соответствующей формы выпуска.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Адвантан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались кремом или мазью Адвантан можно прочитать в комментариях.

Состав и формы выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для наружного применения. Существует несколько лекарственных форм, в которых выпускается адвантан.

1. Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.
2. Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.
3. Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Ацепонат метилпреднизалона является действующим компонентом Адвантана. А вот в составе вспомогательных компонентов отмечаются отличия.

От чего помогает Адвантан?

Согласно инструкции, Адвантан в форме жирной мази, крема и обычной мазиназначают в случаях воспалительных заболеваний кожи, возникающих на фоне:

1. Нейродермита;
2. Аллергического, атопического и простого контактного дерматита;
3. Микробной, истинной, дисгидротической, детской и профессиональной экземы.

Адвантан в форме эмульсии показан при воспалительных заболеваниях кожи, чувствительных к лечению глюкокортикостероидами – истиной, микробной, детской и себорейной экземы, атопическом, аллергическом и простом контактном дерматите, нейродермите, фотодерматите и солнечных ожогах.

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема или жирной мази до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению взрослым и детям с 4 месяцев Адвантан наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно составляет не более 2 недель.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.

Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.

О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Противопоказания

От применения Адвантана следует отказаться при наличии указанных ниже противопоказаний:

• Возраст менее 4 месяцев;
• При кожных реакциях, возникших в ответ на вакцинацию, в области нанесения Адвантана;
• При сифилитическом или туберкулезном процессах в области нанесения Адвантана;
• При розацеа, периоральном дерматите в области нанесения лекарственного средства;
• При вирусных заболеваниях, например, ветряной оспе, опоясывающем лишае, поражающих области нанесения средства;
• При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам лекарства.

Побочные эффекты

Как правило, пациенты довольно хорошо переносят применение Адвантана. Однако фиксировались редкие случаи возникновения реакций местного характера в виде зуда, эритемы, жжения и сыпи везикулезной.

При длительном использовании лекарства, что превышает рекомендуемые сроки применения либо при нанесении его на обширные участки тела наблюдалось развитие атрофии кожи, стрий, акнеформного изменения кожи и некоторых эффектов системного характера, что связано с чрезмерным применением лекарственного средства.

Фиксировались единичные случаи развития фолликулита, дерматита периорального, гипертрихоза, кожной депигментации или аллергии на состав лекарственного средства.

Беременность и период лактации

При необходимости применения мази Адвантан во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи. Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Аналоги

Аналоги Адвантана — это препараты Акридерм, Белодерм, Кутивейт, Момат, Моново, Синодерм, Целестодерм-В, Элоком, Бетлибен.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена АДВАНТАН в аптеках (Москва) 520 рублей.

Пользуюсь адвантаном (жирной мазью) уже несколько лет, ооочень довольна, без него щас как без рук…правда не дешевый))) у меня аллергия на нервной почве, мне в начале выписали целостодерм-б, пользовалась им долгое время но потом перестал помогать и не помню каким образом начала пользоваться после адвантаном ( точно помню что мне его не выписывали) и результатом довольна, особенно что нет привыкания как произошло с предъидущей мазью. У моей мамы аллергия на хлорку или белизну и адвантан тоже помогает ей, у подруги экзема ( незнаю какая именно) ну и ей он помог. вот)))) по мне это палочка- выручалочка)))

Несколько лет говорите? и какая это помощь? лечения то не происходит, или вы всю жизнь собираетесь им мазаться?

Адвантан гормональное средство, помогает только пока пользуешься, а как прекращаешь снова все возвращается. а с такими серьезными болезнями, как экзема и псориаз, быстро не получится, а долго такие мази использовать нельзя.