Бисопролол македония отзывы

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Нарушения ритма — синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия; аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая СН или декомпенсированная ХСН, кардиогенный шок, AV блокада II-III ст., SA блокада, СССУ, брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин — при лечении Бисопрололом ХСН, менее 50/мин — по др. показаниям), кардиомегалия (без признаков СН), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм.рт.ст. — при лечении ХСН и 90 мм рт.ст. — по др. показаниям), ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма), нарушение периферического кровообращения (поздние стадии); период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО-B).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, утром натощак, не разжевывая, 5-10 мг 1 раз в день. Максимальная доза Бисопролола для взрослых — 20 мг/сут.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени суточная доза — 10 мг.

ХСН: начальная доза Бисопролола — 1.25 мг 1 раз в день на протяжении 1 нед; в течение 2-й нед — 2.5 мг/сут, в течение 3-й нед — 3.75 мг; с 4-й по 8-ю нед — 5 мг, 9-12 нед — 7.5 мг; далее — 10 мг.

Фармакологическое действие

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект Бисопролола связан с уменьшением МОК, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности РААС (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки Na+ в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Побочные действия

Частота: очень часто (более или равно 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000, включая отдельные сообщения).

Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз; очень редко — конъюнктивит.

Со стороны ССС: очень часто — синусовая брадикардия, часто — снижение АД, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, парестезии), нечасто — нарушение AV проводимости, ортостатическая гипотензия, декомпенсация ХСН, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор; редко — гепатит.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм; редко — заложенность носа.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин).

Аллергические реакции: редко — зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны кожных покровов: редко — усиление потоотделения, гиперемия кожи, очень редко — псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия.

Лабораторные показатели: редко — повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипертриглицеридемия, в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: нарушение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Особые указания

Контроль за больными, принимающими бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), ЭКГ, содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). После начала лечения Бисопрололом ХСН в дозе 1.25 мг пациент должен быть обследован в течение 4 ч (ЧСС, АД, ЭКГ).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин.

Перед началом лечения Бисопрололом рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100/мин) и повышенное КДО ЛЖ, нарушающее субэндокардиальный кровоток. У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормального значения.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола.

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности др. гипотензивных ЛС, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию Бисопрололом при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Применение при беременности и лактации возможно, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

В период лечения Бисопрололом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих лечение Бисопрололом. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Применение Бисопролола изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Гипотензивный эффект Бисопролола ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др. антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД.

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; рифампицин укорачивает T1/2.

Показания к применению

Обсуждение препарата Бисопролол в записях мам

У меня тоже такая история. Давление 100/60, а пульс в районе 100. Стараюсь больше отдыхать. Но в середине Б ходила к врачу, мне назначали бисопролол 1,25 мг в день, пропила больше месяца, помогало снять тахикардию, хотя я тоже думала, что при Б ничего такого лечить нельзя. У меня еще плюс к тахикардии были частые, очень сильные мигрени. Прошло. А сейчас уже 38 недель, ничего не хочу прин.

Мне моя врач разрешила утром один прием, бисопролол 2,5мг, если не помогает, то 5мг. Я как раз сейчас съехала с 5мг на 2,5-). Повышение давление эт плохо.

Беременным можно либо метилдофа(допегит) выпей пока половинку табл. 125 мг, либо если есть какой-нибудь б-блокатор тппа конкор (коронал, бисопролол). Надя, не переживай, у тебя от нервов давление подскачило, пей Магне Б 6, он успокаивает.

Нет, не прописывали. Может вместо него Бисопролол? Не знаю.

. лчаса прям расцвёл!Решила на себе попробывать,чистый кайф-целый день летала,как на крыльях!А,потом нашла,какой препарат,так действует.Там в противопоказаниях депрессуха на 1 месте-бисопролол по моему называется.Я егосразу в помойку и всё стало налаживаться.Проверьте у неё!А,табл. купите 200 р.

нельзя. а другого ничего нет. бисопролол обещают нам с нового года и все никак. Ждемс.

. орму на время, если уменьшить дозу или вообще отменить таблетки- то ттг опять барахлит. А вообще состояние нормальное, ниче не болит, не считая немного повышенного давления. Пью бисопролол один раз, от дав.

Я с 12 нед пью допегит, мне он не помогал, в 36 попала в роддом с ад 180/100 и мне назначили еще и нифидипин 3 р в день и 1 т в сутки бисопролол, и только это помогает.

Пульс бешеный у вас( у меня 110 а уже жуткий дискомфорт. Пью бисопролол 1 табл утром и магний 2 табл на ночь. Купите бисопролол хуже не будет точно. У вас сердце сейчас на износ работает

По какому заболеванию Вы принимаете бисопролол? и в какой дозе?

. 1,25 мг — это не о чем, это все равно, что ничего не принимать. Еще раз — первый препарат выбора метилдопа, вторая линия — бета-блокаторы, в первую очередь — метопролол, потом уже бисопролол. То, что говорит Ваш кардиолог, свидетельствует в пользу того, что он не совсем понимает, как вести АГ во время беременности. Я бы поискала другого очного врача. В любом случае ничего срочного и критичного сейчас нет, идите к гинекологу, за последующие недели решите проблему с очным кардиологом. Не нужно ист.

О,а я такие и не видела. У нас в аптеках корвалол спрашиваешь и дают спиртовой,наверное и нет такого вот(( вот бисопролол назначали,не знаю,можно ли. Случалось за Б раз 4-5 такое. Подскакивает резко пульс до 209 и давление 160/100. И страх. Вот обычно корвалол помогает.

. о приемлемая доза. У меня еще одна труба непроходима. Так что для меня — это двойное чудо).Чувствую себя нормально, болей вообще никаких. По утрам меряю пульс, если больше 90, пью бисопролол. Сейчас к врачам не по пойду. С непроходимой трубой затаскают по УЗИ и т.д. Вчера сдала анализы на ттг и т4. завтра результаты забирать. До этого в ноябре Т4 был в норме, ттг — очень низкий. А то что врачи страхуются — это правда, не хотят брать на себя ответственности, если что-то не так пойдет. Вот и пришла сюда на форум. Хоть с коллегами по .

. м делом необходимо принимать седативные, успокаив. препараты,если конечно эффекта не будет и будете их чувствовать, то придется принимать препараты группы б-блокаторы селективные (бисопролол).Беременность не является противопоказанием)До и во время беременн. обязательно посетите кардиолога, для записи экг и прохождения эхо-кг, а для уточнения экстрасистол скорее всего придеться пройти суточное м.

мне от тахикардии бисопролол рекомендовал терапевт..

. к было со мной. Всю беременность 140 на 90. Перед консультацией,мой гинеколог назначила холтер и узи сердца, после со всеми анализами поехала к кардиологу. Назначил пить постоянно бисопролол, дозу регулировали всю беременность. Симптомно можно выпить папазол, если болит голова то и парацетомол. Но к кардиологу обязательно, т.к. спазмолгон обычный спазмолитик .

. с сего скакнуть 144 недавно было, перемеряю уже 132, через час 124. Резкий скачок был. Когда больше 140 звонить врачам, правильно? Мне говорили при таком давлении можно половинку бисопролола выпить.

Я пью допегит с 3 недели, как только узнала о беременности. До этого десять лет пила конкор и бисопролол с лористой. Перейти на допегит сначала посоветовала знакомый терапевт, а потом смогла попасть к терапевту в ЖК. В ЖК тоже сказали пить допегит, но пришлось увеличить дозу. Сейчас 10-11 недель, пью шесть таблеток в сутки, через 6 часов. Давление со 15.

. время второй беременности было.там выше 120 не было. И очень редко. Потом 7 лет тишины практически. Редкие приступы до 100 110. А тут почти каждый день..выписали из больницы. Бисопролол прописали по 10 мг. 2 раза в день. А их куча аналогов!(купили конкор, а пить боюсь. и доза что-то огромной кажется. в больнице явно другие таблетки были, мне по 1/2 давали 2 раза в день. я уже комок нервов(уговариваю дочку на свет скорее..и боюсь даже больше не за себя, а за неё(((плюс она пуповину на себя обмотала. Правда один раз. Катюша. успокой меня, пожалуйста! Мне так страшно. надеюсь главврач у нас толковый попадется. а то .

Латинское название: Bisoprolol. Производитель: Sandoz, Меркле ГмбХ для "Ратиофарм ГмбХ"Германия ПАО Луганский ХФЗ, Украина ООО “ПРАНАФАРМ”, ЗАО “Северная звезда”, Ромфарма, Вертекс, Биоком, Атолл, Российская Федерация Teva, Израиль.

Действие его направлено на снятие симптомов ишемии миокарда (антиангинальный эффект), нормализацию нарушенного ритма сокращений сердечной мышцы (антиаритмический эффект), а также на снижение показателей артериального давления (антигипертензивный эффект).

Действующее вещество: Бисопролола фумарат

Бисопролол отзывы врача

Бисопролол

Бисопролол относится к высокоселективным блокаторам B1-адренорецепторов.Он снижает ЧСС и АД, уменьшает сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде.

Таблетку нужно принимать под контролем ЧСС, ее легко делить на 4 части. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. После применения действие наступает через 3-4 часа и длится 24 часа.

Препарат применяется при артериальной гипертензии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности.

Препарат хорошо сочетается с диуретиками, ингибиторами АПФ и сердечными гликозидами, что позволяет назначить комплексное лечение.

Из противопоказаний стоит отметить острую сердечную недостаточность, кардиогенный шок, блокады сердца, брадикардия, синдром слабости синусового узла.

Бисопролол — замечательный препарат для лечения сердечно — сосудистых заболеваний

На сегодняшний день во всем мире основной причиной смертности и инвалидизации населения являются сердечно — сосудистые заболевания. Арсенал лекарственных средств при лечении сердечно — сосудистой патологии чрезвычайно широк и разнообразен, но я могу сказать, что препараты из группы бета1 — адреноблокаторов занимают лидирующие позиции при лечении данной группы заболеваний.

Одним из наиболее изученных является препарат Бисопролол. Бисопролол был синтезирован более полувека назад и по настоящее время его позиции на фармацевтическом рынке нисколько не изменились. Данный препарат является препаратов основной группы при лечении артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушений ритма сердца, кардиомиопатий различного генеза, при лечении хронической сердечной недостаточности. Доказано, что назначение Бисопролола достоверно снижает риск смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. У пациенток с дисгормональной кардиопатией, у пациентов с алкогольной кардиопатией препараты группы бета1 — адренорецепторов (Бисопролол) являются препаратами выбора.

При включении данного препарата в схему терапии необходимо соблюдать строгую титрацию дозы — лечение назначают с малых доз, постепенно — под контролем ЧСС и АД увеличивают дозировки до оптимальных. Отмену препарата также производят постепенно — уменьшают дозу препарата осторожно. Резкое прекращение приема препарата Бисопролол может грозить развитием синдрома "рикошета".

Самостоятельное использование данного препарата не является допустимым, так как только врач может оценить наличие показаний и противопоказаний для проведения терапии Бисопрололом.