Цефтриаксон или Цефотаксим используют для лечения большого количества инфекционных патологий. При правильном применении эти лекарства редко вызывают побочные действия. Эффект от терапии наступает сравнительно быстро.
Содержание
- 1 Характеристика Цефтриаксона
- 2 Характеристика Цефотаксима
- 3 Сравнительная характеристика
- 4 Можно ли Цефтриаксон заменить Цефотаксимом?
- 5 Цефтриаксон или Цефотаксим — что лучше?
- 6 Мнение врачей
- 7 Отзывы пациентов о Цефтриаксоне и Цефотаксиме
- 8 Цефотаксим и Цефтриаксон – отличия
- 9 Цефтриаксон или Цефотаксим – что лучше?
- 10 Общая информация о Цефотаксиме
- 11 Основные сведенья о Цефтриаксоне
- 12 Сравнительная характеристика медикаментов
- 13 Что лучше и эффективнее?
Характеристика Цефтриаксона
Цефтриаксон представляет собой порошок белого цвета, незначительно впитывающий воду. В одном флаконе содержится 0,5 или 1 г препарата. Имеет одну форму выпуска — лиофилизированный порошок. Действующее вещество — цефтриаксон.
Цефтриаксон относится к цефалоспориновым антибактериальным средствам 3 поколения. Бактерицидное действие обусловлено ингибированием процесса синтеза стенки клетки бактерии. В результате ее прочность утрачивается и организм погибает.
Цефтриаксон активен относительно таких микроорганизмов:
- Streptococcus А, В,G, G.
- Streptococcus pneumoniae.
- Staphylococcus aureus.
- Staphylococcus ep >
После внутримышечного введения лекарство быстро всасывается. Его биологическая доступность составляет 100%. Предельная концентрация активного компонента в плазме достигается через 90 минут после внутримышечного укола. Она длительно сохраняется в организме, из-за чего лекарство вводят однократно в течение суток.
Цефтриаксон легко проникает во все внутренние жидкости. В молоке матери находится в незначительном количестве.
Время полувыведения этого лекарства из организма — от 6 до 9 часов. У пациентов старше 75 лет дольше задерживается в организме. Выводится с уриной в клинически активном виде на протяжение 2 суток. В малом количестве эвакуируется из крови с желчью. При недостаточной функции почек наблюдается накопление препарата в тканях.
Цефтриаксон назначают при:
- практически всех инфекционных процессах уха, горла и носа;
- болезнях дыхательных путей, в т.ч. пневмонии, легочном абсцессе, эмпиеме плевры;
- инфекции кожных покровов и мягких тканей;
- патологиях мочеполовых органов, в т.ч. цистите, простатите, эпидидимите, почти всех гинекологических инфекционных патологических процессах;
- инфекционных заболеваниях брюшной полости, в т.ч. перитоните;
- костных инфекционных болезнях;
- бактериальных поражениях суставов;
- инфекционных воспалительных заболеваниях лимфатических узлов;
- бактериальных менингитах и эндокардитах;
- мягком шанкре и сифилисе;
- болезни Лайма;
- тифозной лихорадке;
- сальмонеллезе (в т.ч. носительстве этих бактерий);
- инфекциях в сочетании с ослаблением иммунитета;
- профилактике послеоперационных гнойных и септических патологий.
Цефтриаксон показан для внутримышечного и внутривенного назначения. Препарат разбавляют в воде для инъекций (на 0,5 г порошка берут 2 мл воды, на 1 г — 3,5 мл). Инъекции делают в ягодичную мышцу (иглу вводят глубоко). Для устранения болезненности порошок разводят в 1% растворе Лидокаина.
Во время внутривенных инъекций препарат вводят медленно — в течение нескольких минут. Внутривенные инфузии проводят не меньше 30 минут.
Дозировка препарата определяется врачом исходя из клинического случая, тяжести заболевания, веса тела пациента и его возраста. В терапии менингита применяют повышенные дозы.
Цефтриаксон вызывает такие побочные эффекты:
- тошноту, диарею, реже — рвоту;
- повышение активности печеночных ферментов;
- желтуху в результате застойных явлений в желчном пузыре;
- воспаление печени, вызываемое активностью антибактериальных препаратов, и другие болезни органов пищеварения;
- колит псевдомембранозного типа;
- аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке и крайне редко — анафилактическом шоке;
- снижение количества тромбоцитов крови;
- нефрит интерстициальный;
- кандидоз;
- сильную боль при внутримышечном введении лекарства.
Осложнения от приема: развитие лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии. Цефтриаксон запрещен в 1 триместре беременности, во время грудного вскармливания. Его не назначают при выраженной чувствительности к антибиотику.
Характеристика Цефотаксима
Цефотаксим является антибиотиком из ряда цефалоспоринов. Механизм его действия такой же, что и у Цефтриаксона. Имеет такие же показания к применению.
Сравнительная характеристика
Сравнение этих препаратов необходимо для выбора наиболее эффективного в каждом случае.
Сходство препаратов
Эти лекарства назначаются для лечения болезней, вызываемых чувствительными к цефалоспориновым антибиотикам организмам. Их основные сходства:
- подходят только для внутривенного или внутримышечного введения;
- выпускаются в виде лиофилизированного порошка, который разбавляется в растворе Лидокаина или Новокаина для обеспечения анестетического эффекта;
- спектр действия этих препаратов практически одинаков.
Цефтриаксон, Цефотаксим и другие цефалоспорины назначают практически в одинаковых клинических случаях. Подобный состав обусловливает такие нюансы в применении лекарств:
- не смешивают с антибиотиками, принадлежащими к разным фармацевтическим группам;
- одновременное употребление различных антибиотиков, принадлежащих к разным лекарственным формам, приводит к усилению интенсивности аллергической реакции;
- эффективность лекарственного раствора теряется через 6 часов после его приготовления.
В чем разница?
Разница в активном веществе, входящем в состав препаратов. Это разные химические средства. Цефотаксим впервые был синтезирован в 1976 г. компанией Hoechst. Цефтриаксон же синтезирован впервые в 1982 г. компанией Hoffmann-La Roche.
Существуют и другие отличия у этих лекарств:
- Цефтриаксон активнее препятствует проникновению в ткани и клетки витамина К.
- Цефтриаксон чаще других антибиотиков вызывает застой желчи.
- Цефотаксим реже, чем Цефтриаксон вызывает псевдохолелитиаз в желчном пузыре.
- Лица, принимающие Цефотаксим, реже страдают от сердечных аритмий.
- Цефотаксим быстрее выводится из крови (причем главным образом это происходит за счет желчи и мочи).
- Цефтриаксон не смешивают с Новокаином (если пренебречь этим, то у человека развивается сильная анафилактоидная реакция).
Что сильнее?
Клинические исследования показывают, что Цефтриаксон эффективнее, т.к. обладает более сильным действием, чем Цефотаксим. Кроме того, последний препарат слабо воздействует на гемофильную палочку и пневмококки.
Что дешевле?
Стоимость 1 флакона порошка Цефтриаксона — от 125 до 220 руб. Цена такого же количества Цефотаксима — от 35 до 65 руб.
Можно ли Цефтриаксон заменить Цефотаксимом?
Заменять эти препараты категорически запрещено. Они обладают разной степенью воздействия на бактерии, поэтому самовольное изменение препарата приводит к ослаблению эффекта и усилению побочных реакций.
Цефтриаксон или Цефотаксим — что лучше?
Однозначно ответить на вопрос, какой из них лучше, невозможно. Назначение обоих медикаментов проводится только после диагностики пациента.
При пневмонии
Эти антибиотики являются неотъемлемой составляющей терапевтического курса при воспалении легких. Причем Цефтриаксон применяют чаще, т.к. он дольше остается в организме.
При гайморите
При воспалении гайморовых пазух применение антибиотиков ускоряет выздоровление пациента, способствует предупреждению развития осложнений, среди которых менингит, остеомиелит, флегмона.
Антибиотики цефалоспоринового ряда являются препаратами выбора при гайморите.
Оба препарата эффективно действуют на организм, способствуют нормализации деятельности органов дыхательной системы.
Мнение врачей
Иван, 50 лет, терапевт, г. Сызрань: «При бактериальных инфекциях рекомендую применять Цефотаксим внутримышечно — по 1 инъекции в день. Длительность лечения при неосложненных формах болезней составляет 5-7 дней, при наличии патологий с осложнениями — 10-14. Дозировку этого лекарства выбираю исходя из тяжести заболевания. Больные хорошо переносят лечение, у них практически не бывает побочных эффектов. Чтобы уколы не были слишком болезненными, в раствор для внутримышечного введения следует добавлять немного Лидокаина».
Ольга, 45 лет, терапевт, г. Москва: «Цефтриаксон — действенный антибиотик для лечения большинства инфекционных патологий. Назначаю его в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, иногда — в/в инфузий. Для снижения интенсивности болевых ощущений использую анестетик Лидокаин. Больные хорошо переносят лечение с помощью антибиотика, потому что он почти не вызывает побочных реакций. Состояние здоровья пациентов удовлетворительное».
Отзывы пациентов о Цефтриаксоне и Цефотаксиме
Ирина, 40 лет, г. Ставрополь: «Цефтриаксон помог избавиться от тяжелой пневмонии. Принимала лекарство в условиях стационара на протяжение 10 дней. Уколы этого антибиотика болезненные, поэтому врач рекомендовал колоть его с применением Лидокаина. Состояние здоровья начало улучшаться уже на 4 день терапии. Побочных проявлений не возникало, кашель и повышенная температура прошли полностью».
Ольга, 32 года, г. Санкт-Петербург: «После сильного переохлаждения заболела циститом. Лечила его с помощью Цефотаксима: ставила уколы на протяжение недели. Т.к. они сильно болезненные, в раствор для инъекции добавляла Лидокаин. Симптомы болезни начали уменьшаться уже через 3 дня терапии. После пройденного курса лечения цистит исчез полностью».
Светлана, 39 лет, г. Саранск: «С помощью Цефотаксима лечила тяжелую гнойную ангину. Против нее не действовали никакие другие препараты. Уколы ставили в течение 5 суток. За это время избавилась от симптомов ангины: боли при глотании, высокой температуры, лихорадки. Лечение Цефотаксимом не вызвало у меня побочных эффектов».
Цефотаксим и Цефтриаксон – отличия
Оба препарата относятся к антибиотикам группы цефалоспоринов III поколения. Эти средства обладают широким спектром антибактериальной активности. По сравнению с предыдущими поколениями цефалоспоринов, к ним реже вырабатывается устойчивость у микроорганизмов.
Состав
- Активным компонентом Цефтриаксона является Цефтриаксона натриевая соль.
- Флакон Цефотаксима же содержит, соответственно, Цефотаксима натриевую соль.
Действующие вещества похожи по химической структуре, поэтому имеют аналогичные свойства и особенности применения.
Механизм действия
Противомикробное действие препаратов связано с их разрушающим влиянием на клеточную стенку бактерий, приводящим к их гибели. Данные антибиотики активны в отношении большого количества бактерий, в том числе анаэробных (размножающихся без доступа кислорода) и устойчивых к пенициллину.
Показания
- инфекции бронхолегочной системы;
- бактериальное поражение ЛОР-органов;
- инфекционно-воспалительные процессы в нервной системе;
- воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
- инфекции опорно-двигательного аппарата и кожных покровов;
- воспалительный процесс в брюшной полости;
- сепсис – попадание бактерий в кровь;
- инфекционный эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
- гонорея – венерическое заболевание, вызванное гонококком;
- профилактика инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.
Противопоказания
- гиперчувствительность к лекарственным средствам;
- первый триместр вынашивания ребенка.
Дополнительные противопоказания для Цефотаксима:
- грудное вскармливание;
- беременность на всем ее протяжении.
Побочные действия
- аллергии;
- воспаление почечной ткани;
- подташнивание, рвота;
- боли в животе, повышенное газообразование;
- расстройство стула;
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
- головокружение, головные боли;
- снижение концентрации всех клеток в крови;
- нарушение сердечного ритма;
- воспаление в области введения препарата;
- развитие грибковых инфекций.
Формы выпуска и цена
- порошок, 1000 мг, 1 флакон – 33 руб.;
- порошок, 2000 мг, 1 флакон –63 руб.;
- порошок, 1000 мг, 50 флаконов – 933 руб.
- порошок, 1000 мг, 1 флакон – 28 руб.;
- порошок, 1000 мг, 5 флаконов –91 руб.;
- порошок, 1000 мг, 50 флаконов – 1141 руб.
Цефтриаксон или Цефотаксим – что лучше?
Несмотря на сходство во влиянии на организм человека, Цефтриаксон и Цефотаксим – это вовсе не одно и то же лекарственное средство. Разница заключается в действующем веществе и его распределении в организме. Цефтриаксон обладает более высокой биодоступностью (степенью усвоения тканями). Поэтому сравнивая два антибиотика, Цефотаксим или Цефтриаксон, можно говорить, что при прочих равных условиях сильнее последний. Исключением являются ситуации, когда заражение произошло микроорганизмом, устойчивым к Цефтриаксону, но сохранившим чувствительность к Цефотаксиму. Такие случаи встречаются редко, и выявить их можно только с помощью посева инфицированного отделяемого на питательные среды.
Еще один пункт, чем отличаются препараты, это список противопоказаний. Цефотаксим запрещен к применению у беременных женщин и кормящих матерей. Тогда как для Цефтриаксона противопоказанием является только первый триместр беременности. В дальнейшем антибиотик можно использовать, но только под врачебным контролем.
Таким образом, можно заключить, что Цефтриаксон лучше применять при:
- тяжелых инфекционных процессах, вызванных чувствительной микрофлорой;
- инфекционно-воспалительных заболеваниях у беременных (во 2 и 3 триместрах);
- развитии инфекций на фоне лактации.
Цефотаксим же эффективен при легких и среднетяжелых инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными бактериями.
Для лечения заболеваний мочевыделительной системы применяют различные группы антибактериальных препаратов.
Среди эффективных антибиотиков третьего поколения врачи выделяют Цефотаксим и Цефтриаксон.
Перед назначением антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда необходимо провести тщательную диагностику и установить точную причину заболевания.
В чем их основные отличия и как правильно применять в урологической практике?
Общая информация о Цефотаксиме
Препарат относится к антибактериальным средствам цефалоспоринового ряда, имеет широкий спектр действия. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензивного раствора по 0.5, 1 или 2 или уже готовых разведенных растворов.
Готовят его в стерильных условиях на основе физрастовра или анестетика (лидокаин, новокаин и т.д.), вводят внутримышечно или внутривенно. Подробная информация о препарате по ссылке.
Состав и фармакологическое действие
Основным компонентом является синтетическое вещество цефазолин. Оказывает противомикробный эффект по отношению ко многим группам патогенных микроорганизмов: стрептококка, стафилококка, кишечной палочки, пневмококку и т.д.
Способен подавлять бактерии, устойчивые к группе пенициллиновых антибиотиков. Помогает быстро справиться с болезнетворными организмами, разрушая их клеточную стенку и препятствуя размножению. Терапевтический эффект наступает очень быстро, таким образом бактерии не успевают выработать резистентность.
Показания к применению
Цефотаксим назначается при начальных формах инфекционных заболеваний мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит и т.д.), органов дыхательной системы.
При этом важно помнить, что при приготовлении суспензии запрещается использовать новокаин (он приводит к снижению активности антибиотика). Препарат имеет быстрый период полураспада, выводится преимущественно с мочой и желчью.
Основные сведенья о Цефтриаксоне
Относится к группе цефазолиновых антибиотиков 3 поколения. Выпускается исключительно в форме порошка для приготовления инъекционных растворов.
Он оказывает более сильное действие на организм пациента, поэтому назначается в случае крайней необходимости. Больше информации по ссылке.
Что входит и к какой группе относиться
Основным компонентом является вещество цефтриаскон. Преимущественно используют в форме инфузионной терапии. Проявляет свою активность против микроорганизмов, резистентных к пенициллинам. Широко применяются при тяжелых формах заболеваний или в целях профилактики послеоперационного инфицирования.
Антибиотик подавляет рост и размножение бактерий. При этом стоит отметить, что при длительном приеме этого препарат у больного может образоваться песок в почках, а также нарушается всасывания витамина К.
Это приводит к развитию сопутствующих патологий в виде нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Поэтому дозировку и длительность применения назначает исключительно лечащий врач.
Когда используют
Цефтриаксон имеет широкий спектр применения по сравнению с Цефотаксимом, назначается в случае тяжелых форм заболеваний или в послеоперационный период:
- патологии органов брюшной полости, вызванные патогенными микроорганизмами;
- бактериальная и вирусная инфекция дыхательной системы (пневмония, бронхит и т.д.);
- инфекционные поражения суставов или кожных покровов;
- болезни органов мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея и т.д.);
- менингит, сальмонеллез;
- сепсисы;
- профилактика послеродового или послеоперационного инфицирования.
Препарат выводится из организма достаточно долго, поэтому количество инъекций в сутки для пациента проводят минимальное.
Сравнительная характеристика медикаментов
Все зависит от того для каких целей будет применяться тот или иной препарат. Цефотаксим показывает низкую активность против бактериальной флоры, быстро выводится из организма, поэтому колоть его необходимо в высоких дозах. Цефтриаксон целесообразно применять в случае серьезных осложнений, так как он считается очень сильным антибиотиком.
Цефотаксим | Цефтриаксон | |
Состав | Цефазолин | Цефтриаксон |
Форма выпуска | Порошок или готовый стерильный раствор | Выпускается исключительно в виде порошка |
Показания к применению | Неосложненные формы инфекции мочеполовой системы и ЛОР-органов | Тяжелые формы заболеваний в урологии и гинекологии, органов дыхательной системы и брюшной полости и т.д. |
Противопоказания | Аллергия на компоненты препарата, период беременности и лактации, нарушения в работе почек | Такие же, как и случае Цефотаксима |
Побочные симптомы | Боль в животе, нарушения стула, аллергическая реакция | Дисбактериоз, нарушения сна, потеря аппетита, головокружение и головная боль, аллергия на компонент антибиотика |
Важно помнить, что прием любых антибиотиков сильно нарушает баланс естественной микрофлоры кишечника, поэтому целесообразно параллельно проводить поддерживающую терапию пробиотиками.
У женщин очень часто на фоне приема антибактериальных препаратов развивается грибковая инфекция во влагалище (кандидозы), поэтому нередко врачи назначают совместный прием с противогрибковыми лекарствами.
Одним из недостатков Цефтриаксона считается то, что его нельзя принимать длительным курсом из-за выведения витамина К и повышенного скопления желчи. Это все очень негативно сказывается на работе печени и формировании костей у человека, вызывает серьезные осложнения.
При высоких дозах этого антибиотика у больного часто наблюдаются сильные болевые приступы в области подреберья. Это связано с наличием кальция в желчевыводящих путях.
Цефотаксим считается более безопасным антибиотиком, очень редко приводит к развитию аритмии (в случае превышения рекомендованной дозы). Во время лечения рекомендуется внимательно следить за составом крови, так как они способны изменять ее реологические свойства.
Что лучше и эффективнее?
Однозначно сказать, что тот или иной препарат лучше нельзя. Они оба относятся к одной и той же группе антибиотиков и имеют схожее фармакологическое действие. Нужно отметить, что при тяжелых формах бактериальной инфекции целесообразнее использовать Цефтриаксон. Он намного мощнее и для снятия острой симптоматики достаточно введения 1 раз в сутки.
При лечении неосложненных бактериальных инфекций лучше всего использовать Цефотаксим. Он помогает избавиться от острого цистита, уретрита или пиелонефрита. При этом необходимо учитывать возможные противопоказания к его применению. Этот антибиотик назначают в небольших дозах до 6 раз в сутки.
Для больных, у которых отмечается аллергия на пенициллиновые антибиотики лучше всего применять Цефтриаксон.
Цефтриаксон и Цефотаксим являются достаточно сильными средствами, их неправильное применение может вызвать серьезные осложнения. Дозировку и длительность терапии подбирает исключительно лечащий врач.