Принимаю аминокислоты — отличная вещь, но кислоты — на то и кислоты, страшно начал болеть желудок.Промучалась неделю, но бросать прием аминокислот очень не хотелось.Долго ломала голову, что делать. И вдруг где-то случайно прочла, что аминокислоты, попадая в желудок, начинают его раздражать и вызывать повышенную продукцию соляной кислоты, и как следствие — боли.Так почему бы не попробовать решить проблему при помощи ингибиторов протонной помпы (далее ИПП)! Осталось только выбрать препарат.Моя мама регулярно принимает препарат этого же производителя — Омез. Стоит он в два раза дешевле, но, увы, для меня от него толку — ноль. Пробовала так же российский Омепразол и более дорогостоящий препарат — Нольпаза. Тоже все бестолку. Весьма дорогостояшая Эманера — не помогла ни маме с бабушкой от изжог . читать ещё и, не мне. Нексиум — самый дорогой из препаратов группы ИПП (более 2000х тысяч рублей). Его я покупать не решилась.Загуглила. И прочла сравнительный характеристики на мед сайтах. Нексиум относится к самым эффективным (Эманера — его аналог).Омез — ИПП устаревшего поколения.Один из наиболее эффективных препаратов считается Рабепразол. Его я и решила попробовать.По инструкции — две таблетки с утра независимо от приема пищи.Результат — так сказать на лицо. Боли сразу же пошли на спад и через три дня прекратились вовсе. Прием аминокислот я возобновила. Живот не болит.Правда где-то на вторую неделю приема у меня начался метеоризм. И не помогало просто ничего, даже хваленый мной Ниаспам отчего-то не помог.Сначала не могла понять, что не так. Грешила опять же на аминокислоты. Промучилась с метеоризмом два дня, а на третий. забыла принять рабепразол. Метеоризма как не бывало. И тогда-то до меня дошло, что похоже пора или дозу снижать или принимать через день.Это я к тому, что все хорошо в меру, друзья). Когда продукция соляной кислоты сводится к нулю и пища совсем не переваривается — тоже не айс. Так что не переусердствуйте.Очевидный минус препарата это его цена. 30 таблов стоит почти 500 рэ. Если принимать их ежедневно по две таблетки, то хватает на две недели. СОгласитесь, дороговато выходит 1000 рублей в месяц. Но с другой стороны я перехожу на 1 таблетку в день. Но есть, кроме прочих, и очевидных плюс для тех, кто худеет и сидит на диете. Рабепразол помогает справиться с голодным дискомфортом, и соответственно, вас не так сильно будет тянуть поесть.
Принимаю аминокислоты — отличная вещь, но кислоты — на то и кислоты, страшно начал болеть желудок.Промучалась неделю, но бросать прием аминокислот очень не хотелось.Долго ломала голову, что делать. И вдруг где-то случайно прочла, что аминокислоты, попадая в желудок, начинают его раздражать и вызывать повышенную продукцию соляной кислоты, и как следствие — боли.Так почему бы не попробовать решить проблему при помощи ингибиторов протонной помпы (далее ИПП)! Осталось только выбрать препарат.Моя мама регулярно принимает препарат этого же производителя — Омез. Стоит он в два раза дешевле, но, увы, для меня от него толку — ноль. Пробовала так же российский Омепразол и более дорогостоящий препарат — Нольпаза. Тоже все бестолку. Весьма дорогостояшая Эманера — не помогла ни маме с бабушкой от изжоги, не мне. Нексиум — самый дорогой из препаратов группы ИПП (более 2000х тысяч рублей). Его я покупать не решилась.Загуглила. И прочла сравнительный характеристики на мед сайтах. Нексиум относится к самым эффективным (Эманера — его аналог).Омез — ИПП устаревшего поколения.Один из наиболее эффективных препаратов считается Рабепразол. Его я и решила попробовать.По инструкции — две таблетки с утра независимо от приема пищи.Результат — так сказать на лицо. Боли сразу же пошли на спад и через три дня прекратились вовсе. Прием аминокислот я возобновила. Живот не болит.Правда где-то на вторую неделю приема у меня начался метеоризм. И не помогало просто ничего, даже хваленый мной Ниаспам отчего-то не помог.Сначала не могла понять, что не так. Грешила опять же на аминокислоты. Промучилась с метеоризмом два дня, а на третий. забыла принять рабепразол. Метеоризма как не бывало. И тогда-то до меня дошло, что похоже пора или дозу снижать или принимать через день.Это я к тому, что все хорошо в меру, друзья). Когда продукция соляной кислоты сводится к нулю и пища совсем не переваривается — тоже не айс. Так что не переусердствуйте.Очевидный минус препарата это его цена. 30 таблов стоит почти 500 рэ. Если принимать их ежедневно по две таблетки, то хватает на две недели. СОгласитесь, дороговато выходит 1000 рублей в месяц. Но с другой стороны я перехожу на 1 таблетку в день. Но есть, кроме прочих, и очевидных плюс для тех, кто худеет и сидит на диете. Рабепразол помогает справиться с голодным дискомфортом, и соответственно, вас не так сильно будет тянуть поесть.
Это лекарство назначают больным для лечения язвенной болезни желудка и кишечника, а также пациентам с предъязвенным состоянием. Сюда же относится и рефлюкс-эзофагит.Если контролировать этот неприятный симптом, то до язвы дело может и не дойти. Я принимаю Разо периодически, при нарушении диеты или при смене питания: например, в путешествии.Мне не назначают принимать его курсом, а только в некоторых случаях, когда ощущается изжога, подташнивание и боль.Таблетка находится в кишечнорастворимой оболочке, поэтому разделять её не нужно, проглатывают целиком. Удобно то, что это лекарство можно принимать когда угодно, зависимость от приема пищи не оговаривается. Можно выпить таблетку на ночь и обычно на следующий день рефлюкс-эзофагит не беспокоит.Если изжога начинает мучить часто, можно пропить пр . читать ещё епарат в течение нескольких дней подряд, после чего наступает относительно длительный период ремиссии.Таблетки стоят недешево — 422 рубля — и имеют разную дозировку: 10 мг или 20 мг. Эта цифра означает количество действующего вещества в каждой таблетке.В упаковке всего 30 таблеток — конечно, для такого количества это дороговато. Но для эпизодического, нерегулярного применения — нормально, одной упаковки хватает надолго, на несколько месяцев.Инструкция в упаковке достаточно подробная, можно ознакомиться перед началом применения.Срок годности длительный, таблетки можно хранить на протяжении трёх лет.К сожалению, их нельзя принимать детям до 12 — летнего возраста. Если в семье ребёнок с такой же проблемой, то придётся покупать другое лекарство.Никаких побочных действий никогда не отмечается. Зато всегда ощущается эффект.В инструкции упоминается возможность изменения картины крови или нарушение обмена веществ. Но такое возможно только при длительном курсовом лечении. При однократном же применении ничего неприятного не бывает.Нельзя принимать Разо в порядке самолечения — это лекарство настолько эффективно, что может замаскировать симптомы онкологического процесса. Нужно обязательно обследоваться у врача.
Это лекарство назначают больным для лечения язвенной болезни желудка и кишечника, а также пациентам с предъязвенным состоянием. Сюда же относится и рефлюкс-эзофагит.Если контролировать этот неприятный симптом, то до язвы дело может и не дойти. Я принимаю Разо периодически, при нарушении диеты или при смене питания: например, в путешествии.Мне не назначают принимать его курсом, а только в некоторых случаях, когда ощущается изжога, подташнивание и боль.Таблетка находится в кишечнорастворимой оболочке, поэтому разделять её не нужно, проглатывают целиком. Удобно то, что это лекарство можно принимать когда угодно, зависимость от приема пищи не оговаривается. Можно выпить таблетку на ночь и обычно на следующий день рефлюкс-эзофагит не беспокоит.Если изжога начинает мучить часто, можно пропить препарат в течение нескольких дней подряд, после чего наступает относительно длительный период ремиссии.Таблетки стоят недешево — 422 рубля — и имеют разную дозировку: 10 мг или 20 мг. Эта цифра означает количество действующего вещества в каждой таблетке.В упаковке всего 30 таблеток — конечно, для такого количества это дороговато. Но для эпизодического, нерегулярного применения — нормально, одной упаковки хватает надолго, на несколько месяцев.Инструкция в упаковке достаточно подробная, можно ознакомиться перед началом применения.Срок годности длительный, таблетки можно хранить на протяжении трёх лет.К сожалению, их нельзя принимать детям до 12 — летнего возраста. Если в семье ребёнок с такой же проблемой, то придётся покупать другое лекарство.Никаких побочных действий никогда не отмечается. Зато всегда ощущается эффект.В инструкции упоминается возможность изменения картины крови или нарушение обмена веществ. Но такое возможно только при длительном курсовом лечении. При однократном же применении ничего неприятного не бывает.Нельзя принимать Разо в порядке самолечения — это лекарство настолько эффективно, что может замаскировать симптомы онкологического процесса. Нужно обязательно обследоваться у врача.
Разо: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Razo
Код ATX: A02BC04
Действующее вещество: Рабепразол (Rabeprazole)
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. (Индия)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Цены в аптеках: от 258 руб.
Разо – средство, понижающее секрецию желез желудка.
Содержание
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Разо – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые; 10 мг – от розового до коричневато-розового цвета, с черной маркировкой «RB10» на одной из сторон, 20 мг – от светло-желтого до желтого цвета, с черной маркировкой «RB20» на одной из сторон; на поперечном разрезе таблетки видно ядро почти белого цвета.
Фасовка таблеток: полимерные банки с контролем первого вскрытия – по 15 и 30 шт., блистеры – по 15 шт., 1 банку или 1–2 блистера пакуют в картонную пачку.
Активное вещество: рабепразол натрия, в 1 таблетке – 10 или 20 мг.
Дополнительные компоненты и их содержание в таблетках (10/20 мг):
- вспомогательные вещества: маннитол – 48,505/ 97,01 мг, магния оксид тяжелый – 20/40 мг, гипролоза низкозамещенная – 7,2/14,4 мг, гипромеллоза 5 cps – 1,5/3 мг, магния стеарат – 1,125/2,25 мг, натрия лаурилсульфат – 0,9/1,8 мг, тальк – 0,77/1,54 мг;
- оболочка: зеин – 2,45/4,9 мг, триэтилцитрат – 0,25/0,49 мг;
- оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (метакриловой кислоты сополимер, тип С) – 12,05/19,28 мг, триэтилцитрат – 1,2/1,92 мг, тальк – 0,65/1,04 мг.
Краситель в составе оболочки таблетки:
- 10 мг: Опадрай розовый О3В54475 – 2,7 мг (гипромеллоза 6 сР – 62,5%, макрогол-400 – 6,25%, титана диоксид Е171 – 28,7%, краситель железа оксид красный Е172 – 2,55%;
- 20 мг: Опадрай желтый ОY-52945 – 5,05 мг (гипромеллоза 5 сР – 63,65%, макрогол-400 – 6,3%, титана диоксид Е171 – 28,55%, краситель железа оксид желтый Е172 – 1,5%).
Состав чернил, используемых для нанесения надписи на таблетки:
- 10 мг: спирт изопропиловый – 26,882%, пропиленгликоль – 2%, шеллак глазурь 45% – 44,467%, н-бутанол – 2,242%, концентрированный раствор аммиака 28% – 1%, краситель железа оксид черный Е172 – 23,409%;
- 20 мг: спирт изопропиловый – 3%, пропиленгликоль – 4%, шеллак глазурь 45% – 59%, н-бутанол – 7%, концентрированный раствор аммиака 28% – 1%, титана диоксид Е171 – 5%, денатурированный этанол – 6%, краситель красный очаровательный Е129 – 15%.
Фармакологические свойства
Рабепразол – ингибитор протонного насоса; вещество, способное понижать секрецию желез желудка.
Фармакодинамика
Механизм действия
Рабепразол принадлежит к классу антисекреторных соединений, являющихся замещенными бензимидазолами (в химическом отношении). Вещество угнетает активность фермента H+/К+-АТФ-азы и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект препарата обладает дозозависимым характером и вне зависимости от раздражителя приводит к угнетению не только базальной, но и стимулированной секреции соляной кислоты. Являясь слабым основанием, независимо от доз рабепразол быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.
Антисекреторная активность
Антисекреторный эффект развивается в течение 1 часа после приема препарата в дозе 20 мг. Через 23 часа после приема первой дозы угнетение стимулированной и базальной секреции соляной кислоты составляет соответственно 82% и 62%. Это фармакологическое действие длится до 48 часов, что превышает ожидаемые параметры, основанные на данных о периоде полувыведения, примерно на 1 час. Объяснение этого эффекта основывается на продолжительном связывании рабепразола с Н+/К+-АТФ-азой париетальных клеток желудка. Ингибирующее действие препарата на секрецию соляной кислоты достигает пика через 3 дня приема рабепразола. После его отмены секреторная активность восстанавливается на протяжении 142 дней.
Влияние на энтерохромаффиноподобные клетки
Были проведены сравнительные исследования, в которых принимало участие более 500 пациентов в течение периода до 8 недель. Одни получали рабепразол, другие – препарат сравнения. По результатам, основанным на изучении биоптатов дна и антрального отдела желудка, не было выявлено изменений в распространенности инфекции Helicobacter pylori, степени выраженности гастрита, морфологической структуре энтерохромаффиноподобных (ECL) клеток, кишечной метаплазии и частоте атрофического гастрита.
В еще одном исследовании при участии 400 пациентов, получавших рабепразол в суточной дозе 10 или 20 мг в течение периода до 1 года, было установлено, что частота гиперплазии не отличалась от таковой у пациентов, получавших 20 мг омепразола в сутки. Также не было зарегистрировано ни одного случая возникновения аденоматозных изменений или развития карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.
Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке
На начальном этапе применения рабепразола вследствие его ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты в сыворотке крови увеличивается концентрация гастрина. К исходному уровню она обычно возвращается в течение 1–2 недель после прекращения терапии.
Другие эффекты
При приеме рабепразола внутрь в дозе 20 мг/сутки в течение 2 недель не было отмечено негативного влияния на метаболизм углеводов, функцию щитовидной железы, а также концентрации в крови соматотропного гормона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, альдостерона, ренина, эстрогенов, пролактина, тестостерона, секретина, кортизола, глюкагона, паратиреоидного гормона.
В настоящее время нет данных, что препарат вызывает системные эффекты со стороны центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Фармакокинетика
Рабепразол характеризуется высокой абсорбцией. Максимальной концентрации (Cmax) достигает в течение 3,5 часов. Изменения Cmax и AUC (значений площади под кривой «концентрация-время») носят линейный характер в диапазоне доз 10–40 мг.
Препарат метаболизируется в печени при участии изоферментов СYР3А и СYP2C9. Биодоступность при многократном приеме не увеличивается и составляет 52%.
Связь с белками плазмы составляет 97%. Суммарный клиренс – 3,8 мл/мин/кг. Т½ (период полувыведения) – 0,7–1,5 ч.
У пациентов с печеночной недостаточностью в 2 раза увеличивается AUC и в 2–3 раза – Т½.
Время приема препарата и антацидные средства не оказывают влияния на всасывание рабепразола. Жирная пища замедляет его абсорбцию не менее чем на 4 часа, однако степень всасывания и максимальная концентрация при этом не меняются.
Выведение рабепразола: 10% – через кишечник, 90% – почками в виде двух метаболитов: карбоновой кислоты (М6) и конъюгата меркаптуровой кислоты (М5).
CYP2С19 полиморфизм
У пациентов с замедленным метаболизмом СУР2С19 после недели приема препарата в суточной дозе 20 мг в 1,9 раз увеличивается AUC, в 1,6 раз – Т½, на 40% – Cmax, если сравнивать с теми же параметрами у пациентов, являющихся «быстрыми метаболизаторами».
Пожилые пациенты
У пожилых людей несколько замедлена элиминация рабепразола. После недели приема препарата в суточной дозе 20 мг в один прием у них примерно в 2 раза увеличена AUC и на 60% повышена Cmax, если сравнивать со здоровыми молодыми добровольцами.
Какие-либо признаки и симптомы кумуляции рабепразола отмечены не были.
Печеночная недостаточность
Пациенты с хроническим циррозом печени в стадии декомпенсации хорошо переносят рабепразол в суточной дозе 20 мг. Однако по сравнению со здоровыми добровольцами у них примерно на 50% увеличена Cmax и в 2 раза – AUC.
Почечная недостаточность
При стабильной почечной недостаточности в терминальной стадии (клиренс креатинина 2 ) у пациентов, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе, Cmax и AUC рабепразола примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев, однако выведение активного вещества Разо схоже.
Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, которым требуется проведение гемодиализа, примерно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.
Период полувыведения у здоровых добровольцев в среднем составлял 0,82 ч, у пациентов во время гемодиализа – 0,95 ч, после гемодиализа – 3,6 ч.
Показания к применению
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- язва анастомоза;
- язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
- неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- рефлюкс-эзофагит;
- язвенная и эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (в том числе поддерживающая терапия);
- синдром Золлингера – Эллисона;
- другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.
Таблетки Разо также применяют в составе комбинированной терапии при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки для эрадикации бактерии Helicobacter pylori.
Противопоказания
- возраст до 12 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- повышенная сенситивность к любому компоненту препарата (как активному, так и вспомогательному) либо другим замещенным бензимидазолам.
Разо должен применяться с осторожностью при лечении детей от 12 лет, пациентов с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью.
Инструкция по применению Разо: способ и дозировка
Разо принимают внутрь. Таблетки нужно проглатывать целиком, не измельчать и не разжевывать. Время суток и прием пищи клинически значимого влияния на активность рабепразола не оказывают.
Стандартное дозирование препарата Разо по различным показаниям для взрослых:
- рефлюкс-эзофагит: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 4–8 недель, в отдельных случаях ее увеличивают до 12–16 недель;
- язва анастомоза и обострение язвенной болезни желудка: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 6 недель, в отдельных случаях ее увеличивают до 12 недель;
- обострение язвенной болезни 12-перстной кишки: Разо 20 мг 1 раз в сутки (у некоторых пациентов может оказаться эффективной суточная доза 10 мг). Курс терапии – 2–4 недели, допускается его увеличение до 6–8 недель, если требуется;
- неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки. После купирования симптомов лечение препаратом продолжают в суточной дозе 10 мг с целью профилактики рецидива. Если через 4 недели приема Разо симптомы заболевания не исчезают, требуется проведение дополнительных исследований;
- эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в составе антихеликобактерной терапии (по определенной врачом схеме);
- синдром Золлингера – Эллисона и другие состояния с патологической гиперсекрецией: в индивидуальной дозе. В начале терапии обычно назначают по 60 мг 1 раз в сутки, затем, как правило, дозу повышают, принимая 100 мг 1 раз в сутки либо по 60 мг 2 раза в сутки (в случае если дробное дозирование Разо является более предпочтительным). Продолжительность приема зависит от индивидуальной клинической необходимости, курс может длиться до 1 года;
- эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение – по 10 или 20 мг 1 раз в сутки в течение 4–8 недель, в отдельных случаях курс увеличивают до 12–16 недель; поддерживающая терапия – по 10 или 20 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапии определяется индивидуально.
Детям от 12 лет таблетки Разо назначают только при ГЭРБ. Адекватная доза, соответствующая их возрасту – 20 мг 1 раз в сутки. В детском возрасте применять препарат можно курсом продолжительностью до 8 недель.
Побочные действия
Обычно Разо переносится хорошо. Побочные эффекты, если возникают, чаще выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.
Ниже описаны зарегистрированные нежелательные реакции, классифицированные по частоте развития следующим образом: очень часто – > 1/10, часто – от 1/10 до 1/100, нечасто – от 1/100 до 1/1000, редко – от 1/1000 до 1/10 000, очень редко –
Последнее обновление цен: 12.07.2019
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
Разо (таблетки) Рейтинг: 236
Дешевые заменители Разо
Аналог дешевле от 468 руб.
Омепразол — более дешевый и доступный заменитель российского производства. В составе капсул находится одноименное действующее вещество в дозировке 20 мг. Назначается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и других заболеваниях.
Выбрала давным давно для себя один препарат. Это Рабелок и не изменяю ему больше двух лет. И с Гастродуоденитом моим справился великолепно и с повышенной кислотностью. А самое главное у меня от него не вылезло ни одного побочного эффекта.