Стимулирующим нейрометаболические процессы средством является Церебролизин. Инструкция по применению покажет, как правильно использовать уколы в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций 1 мл, 5 мл, 10 мл и 30 мл для терапии повреждений мозга. От чего помогает Церебролизин, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
Содержание
- 1 Форма выпуска и состав
- 2 Фармакологическая характеристика
- 3 От чего назначают Церебролизин?
- 4 Медицинская инструкция по применению
- 5 Противопоказания к применению Церебролизина
- 6 Побочные эффекты
- 7 Применение в период беременности и кормления грудью
- 8 Как принимать детям?
- 9 Аналоги
- 10 Условия и сроки хранения
- 11 Условия отпуска из аптек
- 12 Стоимость лекарства
- 13 Особые указания
- 14 Лекарственное взаимодействие
- 15 О чем говорят отзывы?
- 16 Аналоги российского производства
- 17 Украинские заменители
- 18 Белорусские дженерики
- 19 Прочие иностранные аналоги
- 20 Состав
- 21 Форма выпуска
- 22 Фармакологическое действие
- 23 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 24 Показания к применению Церебролизина
- 25 Противопоказания
- 26 Побочные действия
- 27 Уколы Церебролизина: инструкция по применению (Способ и дозировка)
- 28 Передозировка
- 29 Взаимодействие
- 30 Условия продажи
- 31 Условия хранения
- 32 Срок годности
- 33 Особые указания
- 34 Аналоги Церебролизина
- 35 Для детей
- 36 При беременности (и лактации)
- 37 Отзывы о Церебролизине
- 38 Цена Церебролизина
Форма выпуска и состав
Раствор для парентерального введения Церебролизин представляет собой прозрачную жидкость янтарного цвета. Основным действующим веществом препарата является концентрат церебролизина (комплекс пептидов, которые получены из головного мозга свиньи), его содержание в 1 мл раствора составляет 215,2 мг.
Также в его состав входят вспомогательные компоненты, к которым относится гидроксид натрия и вода для инъекций. Раствор для инъекций Церебролизин содержится в стеклянных ампулах объемом 1, 2, 5, 10 и 30 мл. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук.
Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с ампулами, а также инструкцию по применению препарата. Также раствор может содержаться в стеклянном флаконе объемом 30 мл (для внутривенного вливания), картонная пачка содержит 1 или 5 флаконов.
Фармакологическая характеристика
Способствует улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Церебролизин содержит биологически активные аминокислоты и пептиды, являющиеся основными звеньями мозгового метаболизма.
Проникая через барьер между кровью и тканью мозга, препарат регулирует внутриклеточный обмен и улучшает передачу нервного возбуждения.
В результате его введения увеличивается эффективность аэробного энергетического метаболизма, улучшается внутриклеточный синтез белка, уменьшается негативное влияние лактацидоза (закисления вследствие избыточного содержания молочной кислоты).
От чего назначают Церебролизин?
Помогает препарат при лечении заболеваний, сопровождающихся:
- Нарушениями функций центральной нервной системы (энцефалит /воспаление мозга/),
- Нарушения мозгового кровообращения,
- Операции на головном мозге,
- Отсталость умственного развития у детей,
- Психиатрические заболевания, сопровождающиеся рассеянностью, ослаблением памяти и др.
Препарат показал высокую эффективность при лечении больных в период реабилитации после инсультов, внутричерепных травм, сотрясений мозга, в терапии цереброваскулярной недостаточности.
Успешно применяют при сенильной и сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, длительной тяжелой депрессии, врожденном слабоумии.
Для детей Церебролизин используют при задержке умственного развития, а также при поражениях мозговых структур у новорожденных вследствие гипоксии или родовых травм.
Медицинская инструкция по применению
Церебролизин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.
В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.
Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.
Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).
Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.
Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.
Рекомендованные суточные дозы:
- от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
- от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
- от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.
При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.
Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.
Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.
При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.
Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.
Противопоказания к применению Церебролизина
Лекарство не применяют (по описаниям производителя) при наличии у пациента таких нарушений:
- эпилепсия;
- острая недостаточность работы почек;
- аллергия на препарат.
Важно! Церебролизин с особой осторожностью назначают при беременности в первые три месяца.
Перед назначением средства врач обязательно должен оценить все риски и исключить наличие у пациентов состояний, которые производитель согласно аннотации (официальной инструкции) относит к противопоказаниям к применению.
Побочные эффекты
На фоне введения Церебролизина внутривенно и внутримышечно могут наблюдаться следующие симптомы:
- Утрата интереса к пище.
- Развитие депрессивного состояния.
- Вялость.
- Апатичность.
- Снижение или повышение АД.
- Возникновение синдрома гипервентиляции легких.
- Боль за грудиной.
- Сильная одышка.
- Развитие гриппоидного синдрома.
- Чрезмерная утомляемость.
В некоторых случаях проявление терапевтического эффекта сочетается с ажитацией (наблюдается эмоциональное перевозбуждение с выраженной агрессивностью, нарушением сна, а также спутанностью сознания).
При быстром инфузионном введении возможно нарушение работы нервной системы, не исключается негативные проявления со стороны кожных покровов: тремор, сильная сонливость, появление чувства жара, головокружение, чрезмерное потоотделение, высыпания в сопровождение с зудом.
Также имели место:
- Проявления повышенной чувствительности, отек Квинке, лихорадочное состояние, аллергия.
- Усиление судорожной активности.
- Признаки диспепсии.
- Нарушение работы ЖКТ, что проявляется приступами тошноты, рвотными позывами, поносом или запором.
- Появление генерализованных эпилептических припадков.
- Приступы брадикардии.
- Учащенное сердцебиение.
- Аритмия.
- Болезненные ощущения в области сердца.
- Локальные проявления в области введения раствора (воспаление, выраженное жжение, покраснение кожного покрова).
- Боль в конечностях, шее, а также спине.
Так как данное лекарство используется для проведения терапии у престарелых лиц, проявление ряда негативных симптомов может быть не связано с применением Церебролизина.
Есть сведения о возникновении побочных симптомов с аналогичной частотой у лиц, использующих Церебролизин, так и у пациентов, которые принимали плацебо:
- Резкое изменение АД.
- Приступы тошноты.
- Понос.
- Появление одышки.
- Вялость.
- Тремор.
Применение в период беременности и кормления грудью
С осторожностью следует применять Церебролизин в 1 триместре беременности и в период лактации.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.
Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.
Как принимать детям?
В педиатрической практике Церебролизин применяют при наличии обоснованных показаний.
Аналоги
К группе ноотропные препараты относят аналоги:
- Церебролизин;
- Амилоносар;
- Аминалон;
- Ампассе;
- Билобил;
- Гаммалон;
- Глеацер;
- Глиатилин;
- Глицин;
- Глутаминовая кислота;
- Гопантам;
- Гопантеновая кислота;
- Делецит;
- Деманол;
- Идебенон;
- Интеллан;
- Кортексин;
- Луцетам;
- Мексиприм;
- Мексифин;
- Мемотропил;
- Минисем;
- Нейромет;
- Ноотропил;
- Ноохолин Ромфарм;
- Нооцетам;
- Пантогам;
- Пикамилон;
- Пирабене;
- Пирацетам;
- Пиридитол;
- Прамистар;
- Семакс;
- Тенотен;
- Фенибут;
- Фенотропил;
- Цераксон;
- Церебрамин;
- Церебрил;
- Церебролизат;
- Энцефабол;
- Эскотропил.
При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Церебролизин, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.
Условия и сроки хранения
Средство сохраняет свою эффективность при соблюдении правильных условий хранения:
- температура не больше 25 С;
- вдали от попадания прямого света;
- вне зоны доступа детей.
Условия отпуска из аптек
Отпуск из аптек — только по рецептам доктора (на латинском).
Стоимость лекарства
Цена в сети аптек России: Церебролизин раствор для инъекций 215,2 мг/мл 5 мл 5 шт. – от 977 до 1104 рублей, раствор для внутримышечного введения 2 мл 10 ампул – от 1111 до 1314 рублей, по данным 732 аптек.
Особые указания
Перед назначением раствора для инъекций Церебролизин врач должен внимательно прочесть инструкцию, а также обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:
- После вскрытия ампулы раствор следует вводить сразу же, нельзя оставлять его на длительный период времени.
- Препарат совместим с физиологическим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, и 5% раствором глюкозы, которые могут использоваться в качестве основы для внутривенно капельной инфузии.
- Важно вводить раствор для инъекций Церебролизин медленно.
- Допускается одновременное использование препарата с витаминами, лекарственными средствами, улучшающими кровообращение, при этом нельзя их смешивать в одном шприце.
- Не допускается смешивание препарата с растворами аминокислот.
- Важно использовать только прозрачный раствор Церебролизин и только однократно.
- Препарат несовместим с растворами, содержащими в себе липиды, а также изменяющими кислотность (рН) среды.
- Препарат при совместном применении с антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) может усиливать их терапевтические эффекты, поэтому обычно их дозировка снижается.
- Возможно применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин только по строгим медицинским показаниям.
Клинические исследования показали, что данное лекарственное средство не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя применять раствор одновременно с препаратами, которые могут изменять его кислотно-щелочной баланс до 5,0-8,0 pH, а также с липосодержащими средствами.
Стоит отметить, что не исключается вероятность возникновения негативных проявлений при одновременном применении со средствами-ингибиторами МАО и лекарствами с антидепрессивным воздействием.
Возможно использование Церебролизина вместе с витаминными препаратами, а также средствами, которые оказывают влияние на сердечное кровообращение. Лекарства должны использоваться по отдельности.
Нельзя производить смешивание инфузионного раствора со сбалансированными инъекционными препаратами, которые включают аминокислоты.
О чем говорят отзывы?
отзывы врачей и пациентов о Церебролизине можно встретить самые разные. Больше того, многие зарубежные специалисты считают его дорогостоящей пустышкой с недоказанной эффективностью. При этом наши врачи прописывают препарат довольно часто, а пациенты — если верить оставленным отзывам — достаточно часто остаются довольными достигнутыми результатами лечения.
Для детей уколы эффективны при необходимости устранить последствия родовой травмы, при перинатальной патологии центральной НС, для снижения напряженности НС. Кроме того, препарат стимулирует развитие головного мозга и речи у детей, которым был поставлен диагноз “задержка речевого развития”.
При этом многие мамы отмечают, что эффективность препарата напрямую зависит от правильности подбора дозы и длительности лечения. Некоторые считают, что Церебролизин хорошо работает в высоких дозировках и в сочетании с комплексом физиотерапевтических мероприятий.
По мнению родителей, чьи дети лечились препаратом, особенно выраженный прогресс у детей наблюдается, если терапия была начата до года.
Ряд негативных отзывов о Церебролизине для детей связан с тем, что уколы довольно болезненны, дороговаты и имеют противопоказания.
Церебролизин, раствор для внутривенной или внутримышечной инъекции. В таблетированной форме лекарство не выпускается. Используется в случае возникновения инфаркта, для противостояния осложнениям, возникающим после перенесенного инсульта, при болезни Альцгеймера и взрослым и детям при психических расстройствах.
Церебролизин производится в Австрии. Аналоги в ампулах церебролизина выпускаются у отечественного производителя, украинского производства, белорусские и импортные. Помимо этого, известны аналоги церебролизина в таблетках.
Аналоги российского производства
Дешевые аналоги Российского производства не уступают по качеству первоисточнику. Их состав не всегда включает тоже действующее вещество. Возможны отличия и в списке показаний, но основное направление одно.
| Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
| Амилоносар | 128-150 | Выпускается в таблетированной форме и в форме раствора для инъекций. Ноотропный препарат, улучшающий деятельность головного мозга. |
Нормализует сон, уменьшает регулярные головные боли, улучшает память.
Цена зависит от страны производителя. Есть лекарство в формате таблеток и раствора для инъекций.
Назначается при инсультах, нарушениях работы или снижении кровоснабжения головного мозга.
Как дополнительное средство назначается при эпилепсии. Запрещен к применению при беременности и кормлении.
Улучшение его работы и производительности. Отпускается только по рецепту.
Помогает при мигренях, депрессивных состояниях, в тяжелых случаях алкоголизма или как поддерживающий препарат в периоды тяжелого психоэмоционального состояния.
Украинские заменители
Близкие заменители встречаются и у производителей на Украине. Применение их аналогично, но есть варианты подешевле.
-
Пирацетам. Запущен в производство на территории Украины, но и на территории РФ выпускается тоже. Выпускается в форме раствора, в капсулах и в таблетках.
Ноотропное и психостимулирующее средство. Возможно применение у детей начиная с 1 года. До этого времени использование препарата запрещено. Цена на таблетки 30-150 рублей, а на уколы 50-200 рублей.
Тиоцетам. Улучшает кровообращение в мозгу при атеросклерозах. Назначается при черепно-мозговых травмах, после перенесенных инсультах или при алкогольных интоксикациях.
В инструкции указан большой список побочных действий. Стоит 550 рублей.
Белорусские дженерики
Некоторые дженерики и синонимы из Беларуси имеют одно название и состав с лекарствами, производящимися на территории РФ, таблица невелика, в ней перечислена лишь часть из них.
| Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
| Пирацезин | 200-300 | В составе указано два действующих вещества. |
Подходит для профилактики мигреней и в ряде других случаев, отрицательно сказывающихся на работе головного мозга.
Передозировка этих таблеток невозможна. В данный момент производство препарат приостановлено. Есть налоги фезам или ноокам.
Противопоказаний нет, но есть аллергия на какой-либо компонент из состава лекарства, принимать его не стоит.
Прочие иностранные аналоги
Дешевые аналоги препарата производятся и за границей. Действующее вещество может быть разным в основном это современные препараты.
-
Кавинтон. Производится Венгрии. Есть таблетки под таким названием и концентрат для изготовления раствора для уколов. Помогает восстановить работу мозга, наладить его кровоснабжение.
Препарат не назначается до 18-летнего возраста. Ни в коем случае нельзя совмещать его с алкоголем. Цена варьируется в районе 220-330 рублей в России.
Луцетам. Производится в Венгрии. Главное показание к применению ухудшение интеллектуальных способностей.
Позволяет улучшить память, повысить концентрацию внимания. Есть таблетированной препарат и лекарство в ампулах. Цена на таблетки 180 рублей, на ампулы 250 рублей.
Ноотропил. Производитель зарегистрирован в Польше. Используется лекарство в разных медицинских сферах: психиатрии, невралгии и в наркологии. В каждом случае показания к применению свои.
Помимо таблеток, капсул и раствора для инъекций есть и раствор для приема внутрь. При передозировке препарата возможно ухудшение состояние и возникновение кровяной диареи. Таблетки стоят 275 рублей.
Пирацетам-Виал. Здесь производитель Китай. Чаще всего назначается пациентам в пожилом возрасте при нарушении памяти и ухудшении возможностей мозга.
Используется и при лечении алкоголизма. Во время восстановления после перенесенного инсульта. Стоит от 25 до 90 рублей. В данном списке он самый дешевый. Замена на дешевый аналог на результате лечения не сказывается.
Цераксон. Производится в Испании. Применяется при ишемическом инсульте, тяжелых черепно-мозговых травмах, сосудистых заболеваниях головного мозга.
Препарат может вызывать ряд побочных эффектов. Случаи передозировки при его использовании в период тестирования не зафиксированы. Цена в России 1200-1250 рублей. Лучший зарубежный препарат.
Список аналогов Церебролизина можно продолжать и дальше. Со временем появляются все более эффективные препараты.
Описание актуально на 08.12.2014
- Латинское название: Cerebrolysin
- Код АТХ: N06BX
- Действующее вещество: Церебролизин (Cerebrolysin)
- Производитель: EVER Neuro Pharma GmbH, Австрия
Состав
В состав одного миллилитра раствора входят 215,2 мг концентрата Церебролизина (пептидного препарата, получаемого из свиного мозга) и вспомогательные компоненты: каустическая сода (Natrii hydroxidum), вода для инъекций (Aqua pro injectionibus).
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме инъекционного раствора с 5%-ной концентрацией. В аптеки препарат поступает в апмулах (Церебролизин 5 мл №5; 1 мл №10; 2 мл №10; 10 мл №5) и в укупоренных каучуковой пробкой с фторполимерным покрытием флаконах коричневого стекла объемом 30 или 50 мл.
Следует знать, что Церебролизин в таблетках не выпускается.
Фармакологическое действие
Препарат является стимулятором нейрометаболических процессов (оказывает ноотропное действие).
Депротеинизированный гидролизат вещества мозга свиней стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние клеток нервной системы и активизирует механизмы защиты и обновления.
Проводившиеся на животных эксперименты показали, что содержащиеся в Церебролизине биологически активные аминокислоты и пептиды оказывают непосредственное влияние на нейрональную и синаптичекую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высших мозговых функций.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В результате исследований с использованием моделей церебральной ишемии головного мозга удалось установить, что применение лекарственного препарата позволяет:
- уменьшить инфаркт;
- предотвратить развитие отеков;
- стабилизировать микроциркуляцию;
- нормализовать когнитивные и неврологические нарушения;
- вдвое повысить показатели выживаемости.
На основании исследований с использованием моделей болезни Альцгеймера позволили сделать следующий вывод: помимо того, что препарат оказывает непосредственное действие на нейроны, он также способствует увеличению количества молекул, осуществляющих транспорт глюкозы через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), и как следствие, компенсирует критический энергетический дефицит в организме.
Количественный анализ энцефалограмм здоровых людей и пациентов, у которых диагностирована сосудистая деменция, показал, что на фоне применения лекарства Церебролизин:
- существенно повышается нейрональная активность (показатели активности дозозависимы);
- объективно улучшаются высшие мозговые функции;
- повышается способность к самообслуживанию и выполнению повседневных задач (как следствие — пациент в меньшей степени нуждается в постороннем уходе);
Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.
В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.
Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.
На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.
Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.
Показания к применению Церебролизина
Показаниями к применению Церебролизина являются:
- органические поражения, метаболические расстройства и дегенеративные заболевания НС (в особенности болезнь Альцегеймера);
- осложнения, развившиеся на фоне перенесенного инсульта;
- травмы головного мозга и их последствия (состояния после нейрохирургической операции, перенесенные сотрясения мозга и закрытые ЧМТ);
- задержка психического развития у детей;
- психические расстройства, которые сопровождаются ухудшением памяти, рассеянностью и т.д..
Противопоказания
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, пациентам, страдающим от эпилептических припадков, при тяжелых нарушениях почечной функции.
Побочные действия
В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:
- потерю аппетита;
- депрессивные состояния;
- апатию;
- общую слабость;
- артериальную гипо- или гипертензию;
- синдром гипервентиляции легких;
- появление одышки;
- боль в груди;
- повышение утомляемости;
- появление гриппоподобных симптомов.
Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, бессонницей.
Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: головокружения, появления тремора, сонливости, головной боли, ощущения жара, усиления потоотделения, зуда и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи), крапивницы.
В единичных случаях отмечались:
- реакции гиперчувстительности или аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб и лихорадка;
- генерализованные эпилептические припадки;
- повышение судорожной активности;
- ощущение собственного сердцебиения, тахикардия, боли в сердце, аритмия (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
- диспепсия;
- тошнота ирвота;
- запор или диарея;
- реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
- болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.
Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).
Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).
Уколы Церебролизина: инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.
В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.
Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.
Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).
Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.
Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.
Рекомендованные суточные дозы:
- от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
- от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
- от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.
При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.
Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.
Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.
При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.
Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.
Передозировка
Случаи передозировки Церебролизином не выявлены.
Взаимодействие
- с лекарственными средствами, способными изменять его pH (5,0-8,0);
- липидосодержащими препаратами.
Церебролизин разрешается применять со сбалансированными растворами аминокислот, с витаминами, препаратами для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, однако, противопоказано смешивать эти лекарственные средства в одном флаконе для инфузий.
Особое внимание рекомендуется уделять потенциально возможным фармакологическим эффектам при одновременном применении его с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или антидепрессантами.
Условия продажи
Для приобретения препарата необходим рецепт.
Условия хранения
Инструкция рекомендует хранить Церебролизин в оригинальной упаковке при температуре не более 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.
Срок годности
Для препарата в ампулах — 5 лет, в флаконах — 2 года с момента выпуска.
Особые указания
Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.
Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.
При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.
Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.
Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.
При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.
Аналоги Церебролизина
Для детей
В педиатрической практике Церебролизин применяют при наличии обоснованных показаний.
При беременности (и лактации)
Проводившиеся на животных исследования не выявили токсического действия препарата на репродуктивную систему. Однако данных о том, как Церебролизин может повлиять на репродуктивную функцию человека, на сегодняшний день нет.
В связи с этим беременным женщинам его назначают лишь в тех случаях, когда нет альтернативы терапии с применением Церебролизина. При необходимости прохождения курса лечения препаратом в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.
Отзывы о Церебролизине
Как и в случае с любым другим препаратом, отзывы врачей и пациентов о Церебролизине можно встретить самые разные. Больше того, многие зарубежные специалисты считают его дорогостоящей пустышкой с недоказанной эффективностью. При этом наши врачи прописывают препарат довольно часто, а пациенты — если верить оставленным отзывам — достаточно часто остаются довольными достигнутыми результатами лечения.
Для детей уколы эффективны при необходимости устранить последствия родовой травмы, при перинатальной патологии центральной НС, для снижения напряженности НС. Кроме того, препарат стимулирует развитие головного мозга и речи у детей, которым был поставлен диагноз “задержка речевого развития”.
При этом многие мамы отмечают, что эффективность препарата напрямую зависит от правильности подбора дозы и длительности лечения. Некоторые считают, что Церебролизин хорошо работает в высоких дозировках и в сочетании с комплексом физиотерапевтических мероприятий.
По мнению родителей, чьи дети лечились препаратом, особенно выраженный прогресс у детей наблюдается, если терапия была начата до года.
Ряд негативных отзывов о Церебролизине для детей связан с тем, что уколы довольно болезненны, дороговаты и имеют противопоказания.
Отзывы взрослых о препарате довольно противоречивы. На форумах, где люди обсуждают те или иные медикаменты, оставлено немало положительных отзывов о Церебролизине, как о действенном и проверенном временем средстве.
Некоторые пациенты говорят, что не заметили ожидаемого эффекта. Однако инструкция к Церебролизину предупреждает о том, что наибольшая клиническая эффективность отмечается после проведения не одного, а нескольких курсов лечения.
Цена Церебролизина
Цена ампул Церебролизина в Украине
Стоимость ампул 1 мл №10 — 200 грн, купить ампулы 5 мл №5 можно примерно за 330 грн. Ампулы 10 мл №5 в украинских аптеках стоят в среднем 540 грн.
Цена Церебролизина в России
Цены на уколы Церебролизина на российском фармацевтическом рынке следующие:
- ампулы 1 мл №10 — 660 рублей;
- ампулы 2 мл №10 — 910 рублей;
- ампулы 5 мл №5 — 970 рублей;
- ампулы 10 мл №10 — 1350 рублей.
Искать цену Церебролизина в таблетках нет смысла, поскольку препарат выпускается исключительно в форме раствора.