Что лучше пить при псориазе

Соблюдение принципов диетического питания при псориазе позволит наладить обменные процессы и снизить патологическую симптоматику, особенно в период обострения. Уже через неделю после начала диеты наблюдаются положительные изменения в состоянии пациента. Ведь лечение псориаза должно быть комплексным, одной медикаментозной терапии тут недостаточно. Каждый больной должен знать, что можно, а что нельзя употреблять при данной болезни. Исключается жирная и острая пища, алкоголь, в приоритете кисломолочные продукты, каши из разных круп: гречневая, пшенная, перловая, рисовая (рис при псориазе желательно употреблять не белый, а коричневый).

Большая часть употребляемых продуктов за день должна быть щелочеобразующей (свежие овощи, фрукты), а оставшаяся – кислотообразующей (картофель, мясо, зерновые культуры и т.д.). Не менее важен питьевой режим, который предполагает повышенный прием очищенной негазированной воды.

Основные принципы питания

Существует множество разнообразных диет, разработанных специально для людей, страдающих хроническим псориазом. Все они отличаются друг от друга, но при этом имеют одну основу.

Особенности питания при псориазе:

1. Все употребляемые продукты должны быть гипоаллергенными.
2. Необходимо уменьшить потребление соли.
3. В рационе должна преобладать растительная пища.
4. Нужно полностью отказаться от распития алкогольных напитков и от табакокурения.
5. Все продукты, содержащие консерванты, красители, различные химические добавки и стабилизаторы, подлежат полному исключению из рациона.
6. Следует ограничить употребление сладостей.
7. При склонности к запорам необходимо увеличить потребление клетчатки.
8. Диета предполагает режим дробного питания (маленькими порциями не менее пяти раз в день).
9. Следует включать в свое ежедневное меню каши и салаты из свежих овощей.
10. Очень полезны кисломолочные продукты при псориазе, например, творог, простокваша, кефир, ряженка.
11. Не употреблять цитрусы.
12. Рекомендовано принимать в пищу продукты, подвергшиеся наиболее щадящей кулинарной обработке (приготовление на пару, варка, запекание).

Для чего нужна диета

Правильное питание – это неотъемлемая часть лечения псориаза. Не существует единой диеты, которая подходила бы всем пациентам без исключения, но есть общие правила питания, указанные выше, соблюдение которых обязательно для всех больных. Во время ремиссии рекомендовано тестирование отдельных продуктов для выявления тех, которые наносят больше всего вреда организму и способствуют обострению болезни. Это можно делать только под контролем врача.

Ограничения в питании при псориазе важны по ряду причин:

• Улучшается состояние эпидермиса.
• Налаживается пищеварительная функция.
• Организм очищается от шлаков и токсинов.
• Восстанавливаются обменные процессы.
• Укрепляется иммунитет.
• Уходят лишние килограммы.
• Организм насыщается витаминами и минералами.
• Уменьшается нагрузка на печень, которая страдает под воздействием гормональных и других лекарственных препаратов, используемых для лечения тяжелой степени псориаза.

Разработкой диеты для каждого пациента должен заниматься лечащий врач, самостоятельно делать этого не следует. Ведь такие существенные изменения в рационе разрешены далеко не всем. Противопоказания к соблюдению диеты – это патологии сердца и сосудов, неврологические расстройства. Пациенты, у которых диагностированы такие болезни в сочетании с обострением псориаза нуждаются в корректировке рациона в соответствии с индивидуальными особенностями организма и течения сопутствующих заболеваний.

Что можно есть при псориазе

Есть перечень продуктов, которые можно и даже нужно кушать при псориазе для того, чтобы ускорить процесс выздоровления. В основном это растительная пища, мясо нежирных сортов, молочные и кисломолочные продукты, рыба и т.д.

Рекомендованные продукты при псориазе и их польза для организма перечислены в таблице.

Продукты

Польза

Овощи и зелень: морковь, сельдерей, кабачки, стручковая фасоль, капуста, свекла, болгарский перец, тыква, укроп, петрушка, огурцы.

Уменьшают воспаление, укрепляют иммунитет, нормализуют пищеварительную функцию.

Фрукты и ягоды: вишня, манго, виноград, брусника, инжир, персики, ананасы, сливы, хурма, абрикосы, финики, голубика и т.д.

Содержат витамины и микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты. Эти вещества способствуют здоровью и мягкости кожи, ускоряют процессы отшелушивания.

Нежирное мясо: говядина, телятина, куриное мясо, крольчатина, индейка.

Содержит много белка.

Содержит большое количество Омега3.

Молочные и кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности.

Устраняют воспалительные процессы, обеспечивают организм кальцием.

Семена подсолнечника, льняное семя, орехи.

Содержат витамины и микроэлементы, омега 3,6,9.

Растительные масла: подсолнечное, льняное, оливковое, кукурузное.

Восстанавливают обмен веществ, участвуют в процессах регенерации.

Зерновые культуры: овсянка, пшенная крупа, перловка, гречка, рис, кукурузная крупа.

Оказывают антиоксидантное действие, обеспечивают организм клетчаткой.

Стимулируют кишечную моторику, налаживают пищеварительную функцию.

Что можно пить при псориазе

Не менее важен правильный выбор напитков при псориатической болезни.

Список рекомендованных:

• Цикорий нормализует обменные процессы, способствует регенерации.
• Натуральные фруктовые соки.
• Натуральные овощные соки.
• Морсы.
• Компоты.
• Кефир.
• Ряженка.
• Минеральная вода без газа.
• Некрепкий чай с молоком или со сливками.
• Отвар из плодов шиповника.
• Отвар из цветков ромашки.
• Отвар из земляничных листьев.
• Ячменный напиток.

Список запрещенных напитков при псориазе:

• Алкоголь.
• Растворимый кофе.
• Черный крепкозаваренный чай.
• Томатный сок.
• Квас.
• Газированные напитки.

Какие продукты нельзя есть при псориазе

Очень важно ознакомиться с информацией о том, что настоятельно не рекомендовано кушать при псориазе. Отказ от некоторых продуктов и блюд поможет наладить метаболизм, восстановить пищеварение, улучшить состояние кожи.

Список запрещенных продуктов и их вред для организма при псориазе представлены в нижеследующей таблице.

Продукты и блюда

Вред для организма

Фастфуд, жареное, копченое, жирное.

Замедляют обменные процессы, способствуют набору лишних килограммов.

Приводит к кожным высыпаниям, стимулирует воспаление.

Мука высшего сорта.

Приводит к увеличению веса.

Жирные сорта мяса.

Способствуют появлению воспаления на кожных покровах.

Цитрусы и экзотические фрукты.

Являются сильными аллергенами.

Продукты с содержанием различных химикатов, таких как консерванты, ароматизаторы, красители, стабилизаторы, усилители вкуса и т.д.

Негативно влияют на деятельность всего организма, вызывают сбои в пищеварении, оказывают токсическое действие на организм, провоцируют аллергические реакции.

Пряности и приправы

Способствуют развитию псориаза и других кожных патологий.

Нарушают обмен веществ, приводят к ожирению.

Овощи с яркой окраской (помидоры), клубника.

Какие сладости можно при псориазе

Сладости негативно влияют на состояние кожи, увеличивают уровень холестерина в крови, приводят к отекам, способствуют повышенному газообразованию в кишечнике, вызывают дисбактериоз. Все эти факторы могут негативно сказаться на состоянии больного псориазом. Но есть сладкие продукты, которые приносят пользу организму при данной болезни.

Разрешаются лакомства из следующего списка:

• Небольшое количество меда при условии отсутствия аллергических реакций на продукты пчеловодства.
• Сухофрукты не только можно, но и нужно, так как они нормализуют пищеварительную функцию, поддерживают работу печени.
• Желе из ягод.
• Зефир белого цвета.
• Пастила.
• Мармелад.
• Коричневый сахар.

Категорически запрещены:

• Шоколад.
• Сдобная выпечка.
• Различные пирожные.
• Мороженое.
• Конфеты.
• Варенье.
• Печенье.

Можно ли соевый соус при псориазе

В России есть очень много ценителей японской кухни. Суши и ролы принято употреблять с соевым соусом. Этот продукт очень полезен для организма, но только в том случае, если он правильно приготовлен и хранится в стеклянной таре. Соевый соус является натуральным антиоксидантом, он не содержит сахара и жиров. Но не все производители данного продукта отличаются добросовестностью, многие из них добавляют в эту приправу искусственные компоненты, что значительно снижает пользу соевого соуса для организма. Поэтому при псориазе употреблять его не рекомендуется, особенно в периоды обострений.

Можно ли есть яйца при псориазе

Яйца – это очень полезный продукт, быстро и легко усваиваемый организмом. Их употребление при псориазе способствует налаживанию метаболизма и более скорому восстановлению. Однако следует помнить о том, что куриные яйца – это еще и высокоаллергенный продукт, поэтому злоупотреблять им не стоит. Достаточно принимать в пищу не более трех-пяти штук в неделю.

Полезные свойства:

• Способствуют быстрой регенерации эпидермиса благодаря содержанию большого количества белка.
• Всасываются в течение нескольких часов, насыщая организм полезными веществами.
• Содержат аминокислоту лейцин, которая напрямую влияет на процессы заживления кожи.

Многие считают, что употреблять яйца лучше в сыром виде. Это не всегда так, поскольку существует высокий риск заразиться сальмонеллезом.

Злоупотребление яйцами чревато ухудшением состояния при псориазе по следующим причинам:

• Риск аллергических реакций.
• Наличие антибиотиков, гормональных веществ, стимуляторов роста, так как именно этими компонентами обогащают корм для куриц-несушек на фабриках.
• В желтке содержится много холестерина, поэтому при псориазе необходимо ограничить потребление яиц.

Какие фрукты можно есть при псориазе

Диета при псориазе предполагает введение множества ограничений, которые распространяются и на фрукты. Не рекомендовано принимать в пищу цитрусы, клубнику и землянику, экзотические фрукты, так как они часто вызывают аллергию, которая может усугубить состояние при псориатических бляшках.

Можно есть фрукты из следующего списка:

• Киви.
• Яблоки желательно запеченные.
• Финики.
• Бананы.
• Хурма.
• Фейхоа.
• Инжир.
• Абрикосы.
• Чернослив.
• Дыня.

Какую рыбу можно есть при псориазе

Рыба обязательно должна присутствовать в меню больного псориазом. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам, например, треска, пикша, судак, камбала и др. Рыба содержит множество витаминов и микроэлементов, полезных для кожи. Не рекомендовано употреблять ее в жареном виде, а также следует исключить копченую рыбу, различные консервы и полуфабрикаты и т.д. Блюда из данного продукта должны быть отварными или запеченными, чтобы сохранить максимум полезных веществ и не нанести вред здоровью.

Любое заболевание кожи требует специального лечения, но существует ли единственное эффективное средство от псориаза? При использовании каждого из предложенных терапевтических препаратов необходимо пройти ряд обследований, чтобы выбрать действующий медикамент. Заболевание существенно портит качество жизни, а хроническое течение патологии заставляет человека применять препараты всю жизнь. Узнайте, какие лекарства при псориазе считаются самыми эффективными.

Что такое псориаз

Заболевание кожного покрова хронического типа неинфекционного характера называется чешуйчатым лишаем, или псориазом. Описываемый дерматоз характеризуется аутоиммунной природой возникновения. Внешне заболевание проявляется через приподнятые над поверхностью кожи пятна красного цвета, чрезмерно сухие. При болезни могут образовываться бляшки – сливающиеся между собой папулы, которые становятся зонами воспалительного процесса и местом образования новых капилляров небольшого размера (при ангиогенезе – чрезмерном их формировании).

Лечение псориаза

Адекватное лечение можно получить только после точного диагностирования и лабораторных обследований. Врач будет контролировать эффективность лечебных методик, что позволит пациенту достичь длительной ремиссии. Во время системного лечения больным нужно пить много минеральной воды. При терапии исходят из индивидуальных характеристик конкретного взрослого человека или ребенка. Чем лечить псориаз? Лечение назначается с учетом:

1. возраста пациента;
2. особенностей патологии;
3. анамнеза;
4. тяжести недуга.

Распространенные методы лечения:

• внутренняя медикаментозная терапия;
• физиотерапия (подбираются конкретные процедуры);
• наружная терапия;
• альтернативные методы лечения (клиотерапия, озонотерапия);
• климатотерапия;
• диетотерапия.

Медикаментами

Хронические патологии не лечатся полностью, но при правильной постоянной схеме терапии можно купировать проявление неприятных симптомов на продолжительный срок. Препараты способны не только ликвидировать возникший дискомфорт, но и произвести выравнивание, заживление кожных покровов. При лечении для быстрого эффекта назначаются спреи, инъекции, лосьоны, крема, мази, фитопрепараты, например, Кремний (Флорасил). Среди таблеток выделяют следующие медикаменты:

Снять покраснения, зуд и раздражения помогает специальная мазь от псориаза на коже. В случае применения гормональных средств крайне важно подобрать дозировку и соблюдать ее. Такие мази могут спровоцировать развитие серьезных патологических состояний – инфекционные и некротические поражения кожных покровов. Данные обострения трудно поддаются лечению. Осторожно применяют медикаментозные мази на основе солидола, нефти, салициловой кислоты. Выделяют такие средства, как:

Акридерм

Эффективным средством от псориаза является препарат Акридерм. Существует 2 формы медикамента: крем с легкой текстурой и мазь с плотной консистенцией в тубе по 30 г. Мазь наружного действия применяется для обработки воспалительных очагов. Она устраняет отеки, покраснения и аллергические реакции благодаря основному действующему веществу – бетаметазону (специфическому стероидному гормону). При возникновении побочных эффектов отмечается атрофия кожных покровов, повышенная сухость кожи, жжение и потница. При грамотном применении средства:

• уменьшается проницаемость сосудов;
• тормозится накопление лейкоцитов;
• блокируются медиаторы воспалительных процессов.

Цинковая мазь

Негормональным препаратом является эффективная мазь от псориаза, в которой нет сильнодействующих добавок. Цинковую мазь врачи считают самым простым лекарством от лишая и других дерматологических заболеваний. В составе присутствует всего два компонента: оксид цинка и вазелин (концентрация 1:10). Первый элемент обладает противовоспалительным свойством, а второй характеризуется вяжущим действием. Данное соединение веществ дезинфицирует воспаленную область и смягчает кожу. Стоимость цинковой мази начинается от 20 рублей.

В отличии от мазей, лечебные крема обладают менее заметным противовоспалительным эффектом. Однако они лучше впитываются в кожу. Крем от псориаза наносится на сухую пораженную область два раза в сутки. В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса может составлять до месяца непрерывного лечения. Крема не способствуют риску возникновения атрофических процессов, что предполагает возможность их долгого использования, однако перед началом применения стоит проконсультироваться с дерматологом. Названия самых эффективных кремов:

• Бетадерм;
• Мезодерм;
• Акридерм;
• Зорька (содержит флорализин).

Солипсор

Этот медикамент активно борется с микроорганизмами. Солипсор – эффективное средство от псориаза в виде специального крема, устраняющего последствия аутоиммунного процесса. Состав крема включает медицинский солидол, деготь березовый, чистотел, девясил и растительные средства. Сочетание эффективных компонентов оказывает мощное антисептическое и кератолитическое воздействие, ликвидируя проявления болезни на продолжительное время. Другие природные элементы в составе Солипсор работают так:

1. успокаивают пораженную область;
2. увлажняют сухие покровы и заживляют трещины;
3. дезинфицируют участки воспалений.

Адвантан

В случае экстренного развития болезни и ее стремительного прогрессирования. Адвантан – лекарство от псориаза, которое относится к группе гормональных мазей (кортикостероидов). Действующий компонент препарата – метилпреднизолона ацепонат. В состав входят вспомогательные вещества, среди которых – вазелиновое масло, вода, воск, парафин и эмульгаторы. Медицинское средство выпускается в форме мази, жирного крема, эмульсии. В течение дня рекомендуется использовать средство 1 раз, наносить тонким слоем на участок.

Лекарство

Устранить проявления псориаза можно комплексом терапевтических методик и использованием эффективных синтетических препаратов. Фармацевтические компании предлагают своим потребителям нейтрализацию внешних, заметных, а также внутренних симптомов псориаза. Улучшение лекарственных средств происходит при применении таблеток и особой диеты, ведении здорового образа жизни и подборе грамотных средств наружного применения.

Терапия псориатических симптомов на коже проводится по принципу:

1. Сначала назначают лечение препаратами наружного действия со слабовыраженным эффектом.
2. При дальнейшем развитии псориаза назначаются более сильные средства, к примеру, гормональные таблетки.

Антибиотики

Лечение при фазе острого развития инфекционных процессов сопровождается приемом антибиотиков. Любой курс препаратов должен назначаться лишь после профессиональной консультации с врачом. Для устранения негативных воздействий антибиотиков на желудок человека следует параллельно принимать пробиотики. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, сдайте в лаборатории анализ на бактериальный посев для определения активности бактерий на вещества лекарства. Чаще других применяются препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда:

Антигистаминные препараты

Средства, подавляющие действие свободного гистамина, называются антигистаминными и разделяются на 3 поколения. Препараты первого поколения назначаются при болезни, вызванной стрессовыми ситуациями и нервными переживаниями (Фенкарол, Диазолин и Супрастин). Ко второму поколению противоаллергенных средств относят Ципрогептадин, Кларитин, Семпрекс, Эбастин. Неседативные блокаторы рецепторов гистамина не вызывают сонливость и снижают проявление тяжелых форм псориаза. Список новых средств третьего поколения (метаболитов):

Супрастин

Эффективный антигистаминный препарат Супрастин имеет выраженное противоаллергическое действие. При лечении псориаза лекарство снимает красноту, зуд и отечность. Медикамент выпускается в картонной упаковке по 10, 20 таблеток. Супрастин не является основным лекарством от псориаза, а используется в качестве вспомогательного с активным действующим веществом – хлоропирамином. Средство имеет легкое снотворное действие и запрещено к применению лицам с заболеваниями почек, печени и сердца.

Народные средства

Отличные результаты при лечении псориаза и дерматита показывают народные препараты. В эффективных рецептах применяются только натуральные ингредиенты, что позитивно отражается на самочувствии пациента. Среди растительных средств применяют:

• лавровый лист;
• травяные сборы (зверобой, фиалки, ромашка);
• чистотел;
• грецкие орехи;
• настойку репешка;
• ячменный солод;
• отвары из одуванчика и лопуха.

Ниже представлены самые эффективные рецепты приготовления натуральных средств:

1. Чеснок. Взять 1 головку, раздавить и залить зубчики на 2 часа 200 мл кипятка. В приготовленном настое смочить ткань и накладывать на участки.
2. Прополис и масло сливочное. Соединить 200 г экстракта прополиса и то же количество масла сливочного, предварительно растопленного. Поставить смесь на огонь и греть четверть часа. Остудить и процедить средство, втирать в пораженную область трижды в сутки.
3. Молочный отвар из винограда, лопуха, льняного семени. Взять такие натуральные ингредиенты: у лопуха необходим корень, из винограда берут только листья. Компоненты всыпать в молоко 200 мл, нагреть, прокипятить 5 минут на слабом огне. Остудить, сделать примочки.

Лучшее средство от псориаза

Единственного эффективного препарата для лечения псориаза не существует в связи с индивидуальностью организма каждого человека. Судя по отзывам, некоторые пациенты отмечали улучшение после применения настоев, травяных отваров, УФВ (воздействия ультафиолета), ПУВА-терапии (светолечения), гомеопатических китайских средств. Как выбрать для себя эффективное средство? Все многообразие фармацевтической продукции для лечения псориаза делится на 2 группы: наружного, внутреннего применения.

Выбор препарата зависит от личных предпочтений. Уточните варианты назначеий в таблице:

На просторах фармацевтического рынка представлено огромное количество эффективных препаратов местного воздействия. При отсутствии необходимого лекарства можно с легкостью найти аналоги. Приобрести препараты от псориаза можно в аптечных киосках или купить в интернет-магазине, заказать по каталогу. Цена медикаментов с одинаковым наименованием различается при покупке: она зависит от производителя, места продажи, формы выпуска.

Уточните стоимость конкретного препарата и его объем в таблице:

«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.

Подробнее.

Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии.

Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости помогут победить псориаз.

Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.

При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.

Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.

«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.

Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.

Средства против псориаза в рамках наружной терапии

Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.

К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.

Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.

Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.

Гормональные средства от псориаза

Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.

Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.

Негормональные препараты

Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.

• Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
• Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
• Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
• Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
• Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
• Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
• Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
• Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.

Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза

Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.

Антигистаминная терапия

Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.

Средства супрессивной терапии

Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма

• Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
• Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
• Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
• Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
• Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.

Сопутствующие препараты против псориаза

Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.

• Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
• Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
• Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
• Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
• Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
• Интерферон, применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
• Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.

Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.

Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим

Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.