В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цифран. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цифрана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цифрана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины и конъюнктивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Цифрана — противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Цифран) активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Тинидазол — противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание Цифрана. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом;
- для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг (ОД — пролонгированного действия и СТ — содержит тинидазол).
Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.
Для внутривенного введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза в сутки; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить внутривенно струйно, но более предпочтительно капельное введение (капельница) в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- псевдомембранозный колит;
- головная боль;
- головокружение;
- чувство усталости;
- расстройства сна;
- кошмарные сновидения;
- галлюцинации;
- обмороки;
- расстройства зрения;
- гломерулонефрит;
- дизурия;
- полиурия;
- альбуминурия;
- гематурия;
- эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов;
- тахикардия;
- нарушения сердечного ритма;
- артериальная гипотензия;
- кожный зуд;
- крапивница;
- отек Квинке;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- кандидоз;
- васкулит;
- флебит (при в/в введении);
- легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы (глазные капли).
Противопоказания
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Применение при беременности и кормлении грудью
Цифран проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности или кормлении грудью нежелательно.
Особые указания
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.
Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
В случае упорной диареи Цифран следует отменить.
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).
Не допускается введение Цифрана субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении Цифрана и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
Аналоги лекарственного препарата Цифран
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Алципро;
- Афеноксин;
- Басиджен;
- Бетаципрол;
- Веро-Ципрофлоксацин;
- Зиндолин 250;
- Ифиципро;
- Квинтор;
- Квипро;
- Липрохин;
- Микрофлокс;
- Офтоципро;
- Проципро;
- Реципро;
- Сифлокс;
- Цепрова;
- Цилоксан;
- Ципраз;
- Ципринол;
- Ципробай;
- Ципробид;
- Ципробрин;
- Ципродокс;
- Ципролакэр;
- Ципролет;
- Ципролон;
- Ципромед;
- Ципропан;
- Ципросан;
- Ципросин;
- Ципросол;
- Ципрофлоксабол;
- Ципрофлоксацин;
- Цитерал;
- Цифлоксинал;
- Цифран ОД;
- Цифран СТ;
- Экоцифол.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Цифран – антибактериальный препарат группы хинолонов/фторхинолонов.
Содержание
- 1 Фармакологическое действие Цифрана
- 2 Форма выпуска
- 3 Показания к применению Цифрана
- 4 Противопоказания
- 5 Инструкция по применению Цифрана
- 6 Побочные действия Цифрана
- 7 Аналоги препарата
- 8 Условия хранения
- 9 Действующее вещество:
- 10 Содержание
- 11 Фармакологическая группа
- 12 Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 13 3D-изображения
- 14 Состав и форма выпуска
- 15 Фармакологическое действие
- 16 Фармакокинетика
- 17 Показания препарата Цифран ®
- 18 Противопоказания
- 19 Применение при беременности и кормлении грудью
- 20 Побочные действия
- 21 Взаимодействие
- 22 Способ применения и дозы
- 23 Меры предосторожности
- 24 Особые указания
- 25 Условия хранения препарата Цифран ®
- 26 Срок годности препарата Цифран ®
Фармакологическое действие Цифрана
Цифран относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия, основным действующим компонентом которого является ципрофлоксацин. В основе терапевтического воздействия лекарства – механизм ингибирования фермента бактерий и нарушения синтеза их ДНК. Кроме того, Цифран способен повышать проницаемость клеточной оболочки вредных микроорганизмов (в частности, бактерий) и оказывать на них бактерицидное действие. Действию препарата подвержены как бактерии в фазе размножения, так и находящиеся в покое.
Цифран активен в отношении целого ряда аэробных грамотрицательных бактерий, среди которых Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp и другие. Также отмечена активность Цифрана в отношении аэробных грамположительных бактерий: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и ряда других, включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу. Наконец, препарат активен в отношении внутриклеточных бактерий: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.
Однако инструкция к Цифрану отмечает устойчивость анаэробных бактерий к лекарству.
Постантибиотический эффект после приема препарата длится до 6 ч, что позволяет предотвратить дальнейший рост бактерий.
Кроме того, лечение Цифраном не нарушает естественную микрофлору влагалища и кишечника.
Форма выпуска
В аптечных сетях доступны три формы препарата:
- Таблетки с массовой долей ципрофлоксацина 250 или 500 мг. Таблетки покрыты оболочкой и упакованы в картонную пачку в количестве 10 или 100 шт.;
- Раствор для инфузий с содержанием ципрофлоксацина в количестве 2 мг в 1 мл Цифрана. Содержание препарата в одном флаконе равняется 100 мл. Флакон помещен в коробку;
- Капли глазные. В 1 мл капель содержится 3 мг ципрофлоксацина. Капли упакованы в темный стеклянный флакон, размещены в картонной пачке.
Показания к применению Цифрана
Показаниями к Цифрану являются инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Согласно инструкции к Цифрану препарат эффективен при следующих заболеваниях:
- при инфекциях мочеполовой системы (в том числе при хроническом и остром пиелонефрите, цистите, простатите, эпидидимите);
- при инфекциях дыхательных путей, к которым относят бронхопневомению, пневмонию, обострение хронического бронхита, бронхит в острой форме, плеврит, эмпиему, инфицированные бронхоэктазы, абсцессы легкого;
- при гонорее, уретрите, проктите, фарингите, в том числе при формах, вызванных резистентными гонококками;
- при инфекциях ЛОР-органов, в их числе средний и наружный отит, мастоидит, синусит;
- при инфекциях мягких тканей и кожи, среди них – раны и ожоги, инфицированные язвы, целлюлиты, абсцессы;
- при инфекциях ЖКТ, включая перитонит, холангит, брюшной тиф, интраабдоминальные абсцессы, эмпиему желчного пузыря;
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе эндометрит и сальпингит;
- при инфекциях суставов и костей, в их числе хронический и острый остеомиелит, септический артрит;
- при септицемии, бактериемии, инфекциях у больных с ослабленной иммунной системой.
Инструкция к Цифрану описывает эффективность в/в введения препарата при профилактике послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Лечение Цифраном не рекомендовано в случае наличия гиперчувствительности к хинолам, в частности, к ципрофлоксацину. Также противопоказаниями являются беременность и лактация, возраст до 12 лет.
Применение Цифрана некоторыми группами пациентов допустимо лишь при условии тщательного врачебного контроля в ходе лечения, к таковым относятся:
- пациенты с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга;
- пациенты с нарушениями мозгового кровообращения;
- пациенты с диагностированными психическими заболеваниями;
- пациенты с эпилептическим синдромом и эпилепсией;
- пациенты с выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью;
- пациенты пожилого возраста.
Инструкция по применению Цифрана
Дозировка при лечении Цифраном устанавливается строго индивидуально, исходя из тяжести заболевания, типа возбудителя, массы тела, возраста пациента и функции почек.
Детям после 12 лет Цифран показан в количестве 5-10 мг/кг массы тела в сутки. При этом дозировку делят на два приема. Таблетки предпочтительно принимать перед едой.
Цифран в виде в/в инфузий взрослым вводится в количестве 200 мг дважды в сутки при инфекциях нижних отделов конечностей и мочевыводящих путей. Препарат вводят медленно. При других инфекциях следует вводить Цифран с той же скоростью в количестве 200 мг каждые 12 ч.
При септицемии и бактериемии вводят до 400 мг препарата каждые 12 ч.
В случае выраженных нарушений почек суточную дозу уменьшают в 2 раза.
Продолжительность в/в применения Цифрана массой 200 мг равняется 60 мин.
В некоторых случаях после курса в/в введения Цифрана следует перейти на пероральный прием препарата.
Длительность лечения Цифраном и аналогами препарата определяется врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Рекомендовано проводить лечение не менее 5-7 дней при острых инфекционных заболеваниях, после исчезновения клинических симптомов инфекции курс лечения продлевают еще на 3 дня.
Глазные капли рекомендуется закапывать по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок больного глаза через каждые 4 ч при заболеваниях легкой и средней ст. тяжести. В случае тяжелого течения заболевания показания к Цифрану таковы: каждый час по 2 капли до момента, когда наступит улучшение. После этого дозу препарата снижают.
Побочные действия Цифрана
Применение Цифрана и аналогов препарата в редких случаях способно вызвать ряд нежелательных реакций. С их перечнем необходимо ознакомиться до начала приема:
- боль в животе, метеоризм, рвота, тошнота, гепатит;
- парестезии, головная боль, раздражительность, головокружение, спутанность сознания, мигрень, обморок, депрессия, тремор конечностей;
- нарушения обоняния, зрения и вкуса, снижение слуха;
- нарушения сердечного ритма, тахикардия;
- лейкопения, эозинофилия, анемия, лейкоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитоз;
- гипопротромбинемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз;
- гематурия, гломерулонефрит, полиурия, дизурия, задержка мочи, уретральные кровотечения;
- артралгия, миалгия, тендовагинит, артрит, разрывы сухожилий;
- общая слабость, фоточувствительность, суперинфекции (в виде кандидоза, псевдомембранозного колита).
Аналоги препарата
К препаратам, аналогичным по образу действия и составу Цифрану, относятся:
Условия хранения
Цифран рекомендуется хранить в сухом месте при температуре до 25 °C, вдали от солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата 250 или 500 мг, в блистере холодного прессования или блистере 10 шт. соответственно; в коробке 1 или 10 блистеров.
100 мл раствора для инфузий содержат ципрофлоксацина лактата 200 мг; во флаконах по 100 мл, в коробке 1 флакон.
1 мл глазных капель — ципрофлоксацина гидрохлорида 3 мг; во флаконах по 10 мл, в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Блокирует бактериальную ДНК-гиразу и нарушает синтез бактериальной ДНК , приводя к гибели бактериальной клетки.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ , биодоступность при пероральном приеме около 70%. После однократного приема 250 и 500 мг средние пиковые концентрации в сыворотке составляют соответственно 1,5 и 2,5 мкг/л и многократно превышают МПК90 для большинства микроорганизмов. После в/в введения 200 мг концентрация в сыворотке составляет 3,8 мкг/мл. Равномерно распределяется и достигает терапевтических концентраций в большинстве тканей и жидкостей. Уровень связывания с белками низкий (19–40%). Выводится в неизмененном виде с мочой, а также с желчью и калом.
Показания препарата Цифран ®
Инфекции: дыхательных, мочеполовых путей, гинекологические, костей и суставов, ЛОР-органов, желудочно-кишечные, абдоминальные; простатит, гонорея, сепсис, перитонит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст (до 12 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано, прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Цифран хорошо переносится.
Со стороны органов ЖКТ : диарея, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС : головная боль, беспокойство.
Аллергические реакции: гиперчувствительность (сыпь, отек Квинке).
Взаимодействие
Эффект снижают антациды, содержащие гидроокись магния или алюминия. Усиливает эффект теофиллина.
Способ применения и дозы
Инфекции ЛОР- органов: внутрь — по 250–500 мг 2 раза/сут; в/в , капельно — по 200 мг 2 раза/сут.
Инфекции мочевыделительной системы: внутрь — по 250–500 мг 2 раза/сут; в/в , капельно — по 200–400 мг 2 раза/сут.
Особо тяжелые инфекции (сепсис, остеомиелит, перитонит): в/в , капельно — по 400 мг 2 раза/сут, затем, внутрь — 500–750 мг/сут.
При гонорее (неосложненной): внутрь — 500 мг однократно.
Инфекции нижних дыхательных путей, обострение хронического бронхита, пневмония: внутрь — по 500 мг 2 раза/сут.
Глазные капли. При заболеваниях легкой и средней степени тяжести: по 1–2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч.
При тяжелом течении заболевания: по 2 капли/ч до достижения улучшения, курс — 5–7 суток.
Лечение продолжают дополнительно в течение 3 дней после исчезновения клинических симптомов инфекции.
Меры предосторожности
С осторожностью назначать больным с патологией ЦНС (выраженном церебральном атеросклерозе, эпилепсии). Для профилактики кристаллурии запивать достаточным количеством воды. Больным с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы.
Особые указания
При введением глазных капель и других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 мин.
Условия хранения препарата Цифран ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Цифран ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг — 3 года.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг — 3 года.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 3 года.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 3 года.
капли глазные 3 мг/мл — 2 года.
раствор для инфузий 2 мг/мл — 2 года.
раствор для инфузий 200 мг/100 мл — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.