Цитовир сироп инструкция по применению отзывы

Описание актуально на 15.05.2014

• Латинское название: Cytovir-3
• Код АТХ: L03AX
• Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол (Alfa-glutamyl-tryptophan + Ascorbic ac >

Состав

В одном миллилитре сиропа содержится:

• в качестве действующих веществ – натриевой соли α-глутамил-триптофана – 1 мл, бендазола – 1,25 мкг, аскорбиновой кислоты – 12 мг;
• в качестве вспомогательных веществ – сахароза, вода.

Форма выпуска

Выпускается во флаконах по 50 мл с ложкой-дозатором. Один такой флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает опосредованное антивирусное (активен по отношению к возбудителям гриппа А и В и другим вирусам, вызывающим острые респираторные заболевания) и противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) усиливает иммуномодулирующее действие бендазола, усиливая Т-клеточный иммунитет.

Аскорбиновая кислота (витамин С) улучшает проницаемость мембран капилляров, снижает выработку простагландинов и других белков воспалительного ответа, проявляя тем самым противовоспалительное действие. Аскорбиновая кислота — мощнейший антиоксидант, взаимодействует со свободными радикалами кислорода, предохраняя клетки от повреждения, улучшает сопротивляемость организма инфекциям.

Бендазол инициирует синтез интерферонов (подавляют репликацию вирусов и внутриклеточных паразитов) в организме, проявляет иммуностимулирующий эффект, связанный с изменением пропорции содержания цГМФ и цАМФ в клетках имунной системы (увеличивает количество цГМФ), это приводит к увеличению числа Т- и В-лимфоцитов, которые в свою очередь повышают эффективность иммунного ответа всего организма.

Фармакокинетика

Цитовир сироп почти целиком всасывается в ЖКТ. Биодоступность бендазола достигает 80%, альфа-глутамил-триптофана – 15%, аскорбиновой кислоты – не более 70%. Аскорбиновая кислота всасывается в основном в средних отделах кишечника. Максимальная концентрация достигается через 4-5 часов после приема. Аскорбиновая кислота легко проникает во все ткани и клетки организма, а также через плаценту.

При заболеваниях желудка и кишечника (язвенной болезни, аскаридозе, лямблиозе и других заболеваниях), повышенном содержании в рационе фруктов и овощей, щелочном питье связывание и проникновение аскорбиновой кислоты внутрь организма ухудшается. Аскорбиновая кислота метаболизируется преимущественно в печени.

Продукты распада аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся почками. Период их полувыведения составляет 3 часа.

Альфа-глутамил-триптофан распадается на отдельные аминокислоты, которые используются в клетках для построения молекул белков.

Показания к применению

Учитывая, что Цитовир-3 противовирусный препарат, его применяют в качестве средства лечения и профилактики гриппа и острых вирусных заболеваний органов дыхания.

Противопоказания

Цитровир-3 запрещается применять при наличии:

Во время кормления грудью и либо синхронно проводимой антикоагулянтной терапии применять Цитовир-3 под тщательным наблюдением и контролем врача.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится больными, однако в редких случаях могут наблюдаться следующие побочные явления:

• со стороны желудочно-кишечного тракта — изжога , чувство тошноты;
• со стороны мочеполовой системы: повреждение нефронов почек, кристаллурия, образование камней в почках и мочевом пузыре;
• аллергические реакции: покраснение, зуд , сыпь, крапивница, отек Квинке; очень редко — анафилактический шок;
• со стороны эндокринной системы: повреждение поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия) и нарушение синтеза гликогена вплоть до появления сахарного диабета;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, длительное применение может вызывать изменение нормальных показателей ЭКГ, так как снижается значение сердечного выброса, гипотензия, дистрофия миокарда;
• со стороны системы кроветворения: увеличение содержания тромбоцитов, нейтрофилов или/и протромбина в крови, уменьшение содержания эритроцитов в крови;
• со стороны центральной нервной системы: возбудимость, головная боль, бессонница, головокружение;
• со стороны системы дыхания: кашель, затруднение дыхания;
• общие реакции: жар, потоотделение, гиперемия лица, нарушение обмена цинка, меди.

Инструкция по применению Цитовир-3

Детский возраст подразумевает, что сироп более удобен в использовании, чем таблетки или капсулы. Инструкция на Цитовир-3 рекомендует принимать сироп для детей и для взрослых за 30 минут до приема пищи.

Режимы приема Цитовир-3:

• по 2 мл трижды в день детям от года до 3 лет в течение четырех дней;
• по 4 мл трижды в день детям от 3 до 6 лет в течение четырех дней;
• по 8 мл трижды в день детям от 6 до 10 лет в течение четырех дней;
• по 12 мл трижды в день детям старше 10 лет в течение четырех дней.

С целью профилактики можно повторить курс через 3-4 недели.

Передозировка

При передозировке возможно появление следующих симптомов: кратковременная гипотензия, потливость, головокружение, тошнота, жар, головная боль.

Эти проявления лечатся симптоматически, но обязательно необходимо проконсультироваться у врача для решения вопроса о целесообразности дальнейшего приема препарата.

Взаимодействие

Особенностей взаимодействия тимогена с другими лекарственными веществами не выявлено.

При совместном приеме аскорбиновой кислоты некоторых антибиотиков (тетрациклинового ряда и бензилпенициллина) концентрация последних в крови имеет тенденцию к повышению. Витамин С также улучшает усваиваемость веществ содержащих железо, а также уменьшает действие гепарина и некоторых других антикоагулянтов.

Аспирин, некоторые контрацептивы и свежие соки уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты. Аспирин уменьшает абсорбцию витамина С на 30%, который в свою очередь повышает вероятность появления кристаллурии во время терапии салицилатами и сульфаниламидами, увеличивает период полувыведения почками некоторых кислот и лекарственных средств, имеющих щелочной рН, снижает содержание в крови некоторых контрацептивов, уменьшает лечебный эффект нейролептиков (получаемых из фенотиазина), а также замедляет выведение амфетамина и ряда антидепрессантов.

Барбитураты способствуют более быстрому выведению аскорбиновой кислоты с мочой.

Бендазол при совместном приеме с бета-адреноблокаторами предупреждает увеличение общего периферического сопротивления сосудов, при совместном приеме с диуретиками и гипотензивными препаратами усиливает гипотензивное действие последних.

Фентоламин повышает гипотензивный эффект бендазола.

Условия продажи

В России и на Украине Цитовир-3 продается только по рецепту.

Условия хранения

• Хранить в месте недоступном для детей.
• Хранить в сухом и темном месте.
• Хранить при температуре до 25°С.

Срок годности

Срок годности – 3 года (указан на упаковке).

Особые указания

При многократных курсах необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Аналоги Цитовира-3

Некоторые аналоги Цитовира-3 с указанием формы выпуска: Алокин альфа (лиофолозат для инъекций), Анаферон (таблетки), Арбивир-здоровье (таблетки, капсулы), Арбидол (капсулы), Глутоксим (раствор для инъекций), Иммунал (капли), Кагоцел (таблетки), Лавомакс (таблетки), Линчи (капсулы), Орвирем (сироп), Тималин (лиофолозат для инъекций), Эхинацин Мадаус (раствор для внутреннего применения, пастилки). Подытожив, можно сказать, что цена аналогов меньше либо близка к цене самого Цитовира-3.

Наиболее часто поднимаемые вопросы среди пациентов о сравнительной эффективности аналогов.

Что лучше: Орвирем или Цитовир?

У препаратов разные механизмы действия. У Цитовира-3 опосредованное иммуностимулирующее системное действие, а Орвирем напрямую блокирует репликацию вирусов в клетке. Среди пациентов можно услышать частые жалобы на появление аллергии к Орвирему у детей.

Что лучше: Кагоцел или Цитовир?

Сходные по механизму действия и показаниям препараты. Отсюда и примерно одинаковые отзывы от людей, употреблявших препараты. Поэтому выбор лучше делать, основываясь на рекомендации докторов и экономической целесообразности.

Что лучше Цитовир или Анаферон?

Хоть Анаферон и является близким Цитовиру-3 по заявленному оказываемому действию, механизм его действия, как и большинства гомеопатических препаратов, не изучен и не доказан в независимых исследованиях. Среди пациентов и врачей постоянно ведутся ожесточенные споры о его полезности.

Сироп Цитовир для детей

Данный препарат противопоказан для применения детям возрастом до одного года.

При беременности

При беременности прием Цитовира-3 противопоказан.

Отзывы о Цитовир-3

Многочисленные отзывы на сироп для детей Цитовир-3 разделились примерно следующим образом: 30% — отрицательные, 70% — положительные либо близкие к нейтральным. Часто больные использовавшие препарат отмечают отсутствие «лекарственного» привкуса и более удобную форму выпуска (сироп) и по сравнению с аналогами (капсулы, таблетки, инъекции).

Отзывы врачей более сдержаны, это связано с распространенным нежеланием рекомендовать препараты, воздействующие на иммунную систему, из-за малой изученности их влияния на иммунитет в долгосрочной перспективе.

Цена Цитовир-3

Цена сиропа для детей Цитовир-3 в Украине равна 145 гривнам. В России стоимость сиропа близка к 270 рублям, капсулы Цитовир-3 можно купить за 255-280 рублей.

Цена аналогов в других формах выпуска сильно разнится: к примеру, цена таблеток (6 штук) Лавомакс – 440 рублей, а 20 таблеток Иммунала стоят 210-220 рублей.

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Сироп (для детей) от бесцветного до желтого цвета.

Вспомогательные вещества: сахароза — 800 мг, вода очищенная — до 1 мл.

50 мл — флаконы темного стекла с контролем первого вскрытия (1) в комплекте с дозирующим устройством (мерный стаканчик или ложка дозировочная, или пипетка дозировочная) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла с контролем первого вскрытия и защитой от детей (1) в комплекте с дозирующим устройством (мерный стаканчик или ложка дозировочная, или пипетка дозировочная) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает опосредованным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Препарат снижает выраженность основных клинических симптомов гриппа и ОРВИ, а также сокращает продолжительность проявления симптомов заболевания.

Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов.

Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета.

Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление, и проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к инфекции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь препарат полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность бендазола — около 80%, альфа-глутамил-триптофана — не более 15%, аскорбиновой кислоты — до 70%. Аскорбиновая кислота абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке).

Связывание с белками плазмы — 25 %. Т mах после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем во все ткани, проникает через плацентарный барьер. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения моторики кишечника, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих овощных и фруктовых соков, щелочного питья уменьшают связывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется аскорбиновая кислота преимущественно в печени с образованием дезоксиаскорбиновой, далее — щавелевоуксусной и дикетогулоновой кислот. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Продуктами биотрансформации бендазола в крови являются два конъюгата, образующиеся вследствие метилирования и карбоэтоксилирования иминогруппы имидазольного кольца бендазола: 1-метил-2-бензилбензимидазол и 1-карбоэтокси-2-бензилбензимидазол. Метаболиты бендазола выводятся с мочой.

Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L -глутаминовую кислоту и L -триптофан, которые используются организмом в синтезе белка.

Показания

— профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ у детей от 1 года.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— детский возраст до 1 года.

В случае необходимости пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.

С осторожностью: при артериальной гипертензии перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Схемы лечебного и профилактического применения идентичны.

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 2 мл 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 4 мл 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 10 лет — по 8 мл 3 раза/сут.

Детям в возрасте старше 10 лет — по 12 мл 3 раза/сут.

Курс применения — 4 дня. Если через 3 дня лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

При необходимости курс профилактики повторяют через 3-4 недели.

Препарат следует принимать только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Препарат следует применять только согласно показаниям, указанным в инструкции. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно — кратковременное снижение АД.

Аллергические реакции: возможно — крапивница (в таких случаях применение препарата прекращают и назначают симптоматическое лечение, антигистаминные средства).

При появлении указанных выше или каких-либо других побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом.

Если указанные побочные эффекты усугубляются, следует сообщить об этом врачу.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие альфа-глутамил-триптофана с лекарственными средствами не выявлено.

Бендазол препятствует увеличению ОПСС, обусловленному применением неселективных бета-адреноблокаторов. Усиливает гипотензивное действие (снижение АД) гипотензивных и диуретических препаратов. Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови антибиотиков тетрациклинового ряда и бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выделение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при применении препаратов, содержащих АСК, и сульфаниламидов короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Возможно одновременное применение с противовирусными препаратами и средствами симптоматической терапии гриппа и ОРВИ.

Если пациент принимает указанные выше препараты или другие препараты, он должен проконсультироваться с врачом.

Особые указания

После повторного курса рекомендуется контроль концентрации глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с движущимися механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности в связи с недостаточными клиническими данными.

В период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. В случае необходимости приема препарата в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом.

Сироп "Цитовир-3" для детей в качестве профилактического средства от ОРВИ. Показания, противопоказания, а также подробная инструкция по применению. В каких случаях его не стоит использовать и почему он не всегда эффективен? Фото.

Я вообще-то не сторонник различных профилактических мероприятий против вирусных инфекций, потому что считаю, что организм все-таки должен самостоятельно вырабатывать иммунный ответ при встрече с патогенными агентами. Однако в некоторых случаях применение иммуностимулирующих препаратов бывает оправдано, в связи с чем сегодня речь пойдет о препарате, активно применяющимся в педиатрической практике — сиропе "Цитовир-3". Препарат существует также в форме порошка для приготовления раствора для детей и в капсулах для приема внутрь для взрослых. Но в нашем случае был использован именно сироп.

Я начала его давать в связи с тем, что ребенку был назначен курс массажа в поликлинике, который надо было обязательно посетить. Но поскольку массажный кабинет имеет не совсем удачное расположение напротив кабинета ЛОР-врача, где постоянно толпятся пациенты с различными неприятными заболеваниями, то я решила хоть немного обезопасить ребенка от инфекции. Капли "Деринат", которые я обычно использовала, в тот момент закончились, да и не хотелось использовать их постоянно. С оксолиновой мазью у меня дружба не заладилась, поэтому ребенку уж тем более не хотелось ею смазывать нос.

Поэтому в качестве профилактического средства я приобрела сироп "Цитовир-3".

Препарат содержит три основных компонента (откуда и название), каждый из которых оказывает влияние на определенное звено иммунного ответа.

СОСТАВ:

1 мл сиропа содержит аскорбиновая кислота 12 мг, бендазол 1.25 мг, тимоген натрия 150 мкг;

вспомогательные вещества: сахароза, вода очищенная

Прошу обратить внимание на то, что никаких ароматизаторов, красителей, консервантов и прочей гадости в составе препарата нет, что крайне редко встречается в настоящее время. Каждый производитель стремится всячески улучшить вкусовые свойства своих лекарственных препаратов, чтобы детям нравилось, а мамы продолжали покупать именно их средства. Здесь же ничего лишнего нет, поэтому препарат практически безопасен, в том числе и для аллергичных детей.

Тимоген натрия (альфа-глутамил-триптофан) – вещество, оказывающее влияние на Т-клеточное звено иммунитета. Тимоген натрия усиливает иммуномодулирующее действие бендазола.

Бендазол – стимулирует выработку эндогенного интерферона, оказывает иммуномодулирующее действие. Бендазол индуктирует синтез ферментов, обладающих способностью ингибировать репликацию вирусов.

Аскорбиновая кислота (витамин С) – вещество, активизирующее гуморальное звено иммунитета. Витамин С нормализует проницаемость сосудистой стенки, уменьшает интенсивность воспалительного процесса и оказывает выраженное антиоксидантное действие, уменьшая негативное влияние перекисных соединений и свободных радикалов на клеточные мембраны. Прием аскорбиновой кислоты способствует повышению сопротивляемости организма инфекциям.

Препарат выпускается в виде прозрачного сиропа, без какого-либо запаха, на вкус сладкий, детям нравится. Сироп находится в небольшом флаконе темного стекла в объеме 50 мл, этого количества вполне хватает для полного профилактического курса. В комплекте был стаканчик-дозатор, но он благополучно потерян в процессе кормления из него кукол.

ПОКАЗАНИЯ:

Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

Прошу обратить внимание на фразу "комплексная терапия". Это означает, что при лечении ОРВИ, самостоятельно "Цитовир-3" не используется, он не в состоянии победить кашель или насморк, он не снижает температуру, не избавляет от боли в горле и не уменьшает вязкость мокроты. Для полноценного лечения требуются дополнительные препараты. Не стоит возлагать на "Цитовир-3" больших надежд в плане быстрого излечения. Это иммуномодулирующий препарат, а не противовирусный. В качестве противовирусного средства я обычно использую ректальные свечи "Виферон", которые еще ни разу не подводили и эффект от их использования не заставлял себя долго ждать. Надеяться на тот же эффект от "Цитовира" бесполезно. В этом плане это куда более слабый препарат.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет.

Ну тут все просто. Поскольку в препарате нет ничего особо опасного и криминального, то и противопоказаний не много.

Режим дозирования будет зависеть от возраста ребенка, но не зависит от того, занимаетесь ли вы профилактикой или лечением.

К счастью, сравнить что было бы, не принимай мой ребенок "Цитовир-3", с тем что получилось по факту, нет возможности. А получилось так, что после ежедневного посещения поликлиники и нахождения в замкнутом пространстве с кашляющими и чихающими детьми, ребенок не заболел. Проверять, что было бы без "Цитовира" не очень хочется.

Так что препарат могу рекомендовать смело в качестве профилактического средства и компонента комплексной терапии ОРВИ, но никак не в качестве самостоятельного средства лечения вирусных инфекций.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОРВИ: