Лекарство нейрокс показания к применению

Нейрокс — один из препаратов, помогающий справиться с некоторыми сердечно-сосудистыми и неврологическими патологиями. Когда необходимо назначение лекарственного средства и как правильно его применять описано ниже.

Форма выпуска, состав лекарственного средства

Нейрокс относится к группе антиоксидантов. Производится в ампулах из затемненного стекла по 2, 5, 10 мл. Фасуются ампулы в пластиковые контурные упаковки по 5-10 штук. Ячейки помещаются в картонную коробку вместе с аннотацией, где указаны показания, противопоказания, некоторые особенности применения лекарственного средства.

Активным компонентом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Раствор указанного вещества прозрачный, без посторонних примесей. В качестве дополняющих веществ выступают дисульфит натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие препарата Нейрокс

Данное средство подавляет свободнорадикальные процессы, а также является мембранопротектором. Помимо этого Нейрокс отличается мощным антигипоксическим, ноотропным действием. Может назначаться как противоэпилептическое, анксиолитическое и стрессопротекторное средство.

Препарат помогает увеличивать резистентность организма при таких патологических состояниях, как шок, ишемия, гипоксия. Применяется при интоксикации этанолом, а также антипсихотическими препаратами. Улучшает обменные процессы, снабжает мозговые клетки кислородом, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции, а также реологических свойств крови.

При инфаркте миокарда восстанавливает состояние сердечной мышцы, стимулирует сократительную функциональность сердца, снижает выраженность желудочковой дисфункции. На фоне применения значительно уменьшается частота появления приступов аритмии и различных нарушений электрической проводимости. При снижении коронарного кровотока усиливает активность некоторых мембранных ферментов, защищает мембраны нейронов, кардиомиоцитов.

При применении Нейрокса значительно усиливается эффективность терапии необходимой при инфаркте миокарда, уменьшаются некротические зоны, увеличивается коронарный кровоток. Возможно назначение медикамента для уменьшения токсических явлений при остро развившемся панкреатите.

Фармакокинетика, показания

Благодаря внутримышечному введению Нейрокс быстро всасывается, после чего распределяется по всему организму. В среднем активное вещество находится в организме 50-80 минут. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой за первые 4 часа после введения.

Когда назначают препарат Нейрокс, показания к применению могут быть следующими:

• тревожные, неврозоподобные расстройства;
• вегето-сосудистая дистония;
• легкие атеросклеротические отклонения;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• нарушения кровообращения мозга;

Также препарат эффективен при абстинентном синдроме, острых интоксикациях, вызванных антипсихопатическими средствами, сопровождающихся неврозоподобными, вегето-сосудистыми расстройствами. Нейрокс применяется в комплексном лечении инфаркта миокарда с первых часов, при терапии ишемической разновидности инсульта.

Благодаря применению лекарственного средства значительно возрастает стрессоустойчивость, проходит чувство тревоги. При курсовом лечении восстанавливается мозговое кровообращение, снижается потребность тканей в кислороде.

Нейрокс оказывает противоэпилептическое действие

Возможно назначение препарата при первичной открытоугольной глаукоме совместно с другими медикаментами. Доказана эффективность Нейрокса при черепно-мозговых травмах, а также их последствиях.

Противопоказания

Не рекомендовано применение лекарственного средства во время беременности, лактации, а также при повышенной чувствительности организма к имеющимся в составе компонентам. Не разрешено лечение Нейроксом при тяжелых патологиях печени, почек.

Запрещено применение Нейрокса в детском возрасте.

При наличии в анамнезе острых аллергических реакций препарат назначают только под врачебным контролем. Во время терапии следует проявлять осторожность при нахождении за рулем транспортных средств, а также при производстве работ, требующих высокой концентрации внимания.

Способ применения, дозы

Согласно инструкции Нейрокс вводят внутривенно либо внутримышечно. При первом способе введения препарат растворяют в 0,9% натрия хлорида, при втором разведение не требуется.

При острой интоксикации антипсихопатическими средствами, абстинентном синдроме препарат вводят внутримышечно в дозе 200-500 мг за сутки. Средний курс терапии 5-10 дней. Нейрокс капельницы назначают для лечения нарушений мозговой деятельности сначала по 200-500 мг внутривенно 2-4 раза в сутки в течение 10 дней, далее колоть внутримышечно 200-250 мг 2-3 раза за сутки на протяжении 14 дней.

При легких когнитивных отклонениях, неврозных состояниях препарат рекомендован в дозе 100-300 мг. Средний курс лечения составляет 15-30 дней. При остром инфаркте миокарда доза подбирается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей больного и назначенной терапии.

Побочные явления и лекарственная совместимость

При лечении препаратом Нейрокс возможно появление диспепсических явлений: тошнота, чрезмерное газообразование, кишечные колики. В некоторых случаях возможны расстройства сна в виде бессонницы либо сонливости. При появлении каких-либо негативных явлений, необходимо обязательно обратиться к врачу для коррекции дозы либо замены препарата. Хотя в большинстве случаев подобные симптомы проходят сами собой и не требуют каких-либо специальных лечебных мер.

Нейрокс способен усиливать действие бензодиазепиновых транквилизаторов (Диазепам), а также противоэпилептических противопаркинсонических препаратов. Уменьшает токсические реакции после приема алкоголя.

Срок годности, условия отпуска из аптек и хранения

С момента выпуска лекарственный препарат Нейрокс не может храниться более 3 лет. После указанного на упаковке срока годности применение ЛС невозможно. Хранить средство необходимо вдали от солнечных лучей, сухом и недоступном для детей месте. Из аптек отпускается по рецепту.

Аналоги

При невозможности применения Нейрокса доктор сможет подобрать аналогичный по действию либо структуре препарат. Современный фармацевтический рынок предлагает достаточно широкий ассортимент средств со схожим действием. Ниже приведена таблица самых популярных препаратов, относящихся к группе антиоксидантов:

Первые четыре средства являются структурными аналогами Нейрокса. При непереносимости активного вещества пациенту лучше подобрать препараты похожие по действию на организм. Помимо Церетона одним из таких лекарственных средств является Пирацетам. Он относится к группе ноотропов и назначается при лечении атеросклероза, нарушений мозгового кровообращения, абстинентном синдроме, болезни Альцгеймера. Его стоимость не превышает 50-70 рублей.

Из антиоксидантов возможно назначение Гипоксена. Рекомендован при хронической усталости, гипоксии головного мозга, терапии черепно-мозговых травм. Способен оказывать положительное действие на сердечную мышцу при инфаркте миокарда, положительно влияет на периферийное и общее кровообращение.

Врачи, а также пациенты, принимавшие лечение Нейроксом, отзываются о препарате сугубо положительно. Он оказывает мощное антиоксидантное действие, снимает судорожный синдром, может применяться в комплексной терапии различных заболеваний. При этом препарат эффективно восстанавливает кровообращение в миокарде, усиливает коронарный кровоток, улучшает работоспособность сердечной мышцы.

Предпочтительнее проводить лечение в уколах, но даже при назначении высоких доз Нейрокс хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты минимальны. Важно вводить препарат в соответствии с инструкцией, тогда можно не ожидать появления негативных явлений.

Нейрокс – это ингибитор свободнорадикальных процессов – мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.

Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.

Нейрокс повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС).

Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции ЛЖ.

Стресспротекторное действие Нейрокса направлено на восстановление нарушенных процессов памяти и обучения, циклов «сон-бодрствование», нормализацию постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, снижение дистрофических изменений в различных структурах головного мозга.

Следствием выраженного антитоксического действия, оказываемого ЭМГПС при абстинентном синдроме, является устранение нейротоксических и неврологических проявлений острой алкогольной интоксикации, корректировка когнитивных и поведенческих нарушений.

Нейрокс способствует усилению эффекта антидепрессивных, нейролептических, противосудорожных, снотворных и транквилизирующих средств, что делает возможным снижение их дозы и уменьшение частоты и выраженности побочных реакций.

Показания к применению

Для чего назначают уколы Нейрокс? Согласно инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

• острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• нейроциркуляторная дистония;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях;
• абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.

Инструкция по применению Нейрокс, дозировки

Препарат вводят внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) струйно или капельно. При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально. Начальная доза по инструкции – от 50 до 100 мг Нейрокс \ 1-3 раза в сутки, которую постепенно повышают до получения терапевтического эффекта.

В/в струйно вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.

Максимальная суточная доза – 800 мг.

• При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в составе комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем – в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.
• При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации – в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем – в/м по 100 мг в сутки в течение следующих 14 дней.
• Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии – в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
• При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях – в/м по 50-400 мг Нейрокс в сутки в течение 14 дней.
• При абстинентном алкогольном синдроме – в/м в дозе 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
• При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами – внутривенно в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
• При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах – в/м уколы Нейрокс в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нейрокс:

• металлический привкус/сухость во рту,
• чувство разливающегося тепла во всем теле,
• дискомфорт в грудной клетке,
• першение в горле,
• ощущение нехватки воздуха.

Обычно эти нарушения носят кратковременный характер и связаны с чрезмерно высокой скоростью введения препарата.

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейрокс в следующих случаях:

• острая печеночная и/или почечная недостаточность;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к составляющим препарата.

Применять с осторожностью пациентам, в анамнезе которых есть указания на аллергические заболевания/реакции, включая повышенную чувствительность к сульфитам.

Передозировка

Симптомами передозировки могут быть расстройства сна \ бессонница или наобород, сонливость. При в/в введении – носящее кратковременный характер (до 1,5–2 часов) и незначительное повышение артериального давления.

Такие симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 24 часов и не требуют лечения. При развитии выраженной бессонницы возможно назначение нитразепама/оксазепама в дозе 10 мг, или диазепама в дозе 5 мг. Если отмечается значимое повышение артериального давления, используют гипотензивные средства под контролем показателей.

Аналоги Нейрокс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейрокс можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейрокс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: раствор Нейрокс 50 мг/мл 2 мл 10 шт. – от 285 до 341 рубля, 50мг/мл раствор для инъекций 2мл 50 ампул – от 1153 до 1294 рублей, по данным 582 аптек.

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от проникновения влаги и света, при температуре, не превышающей 25 °C. Срок годности – 5 лет. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Согласно отзывам врачей и пациентов, Нейрокс эффективный препарат – в особенности для лечения тревоги на фоне неврозов и при его сочетанном применении с иными лекарственными средствами. Однако многие отмечают развитие побочных эффектов, иногда значительно выраженных, а также его недостаточное действие.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Раствор: бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стрессопротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран и транспорта нейромедиаторов, улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением уровня АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроциты и тромбоциты), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП .

Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Стрессопротекторное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов «сон-бодрствование», нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга.

ЭМГПС обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения. Под влиянием ЭМГПС усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Фармакокинетика

При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. T_max при в/м введении — 0,3–0,58 ч. C_max при в/м введении в дозе 400–500 мг — 2,5–4 мкг/мл. ЭМГПС быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении — 0,7–1,3 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания препарата Нейрокс ®

острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);

черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

синдром вегетативной (нейроциркуляторная) дистонии;

легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;

первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;

купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

острая интоксикация антипсихотическими ЛС .

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;

острая почечная недостаточность;

острая печеночная недостаточность;

С осторожностью: аллергические заболевания и реакции в анамнезе, в т.ч. повышенная чувствительность к сульфитам.

Побочные действия

При парентеральном введении (особенно в/в струйно): сухость, металлический привкус во рту, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер).

При длительном применении — тошнота, метеоризм, нарушение сна (сонливость или нарушение засыпания).

Взаимодействие

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС , нитратов. Уменьшает токсические эффекты этанола.

Способ применения и дозы

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.

Струйно Нейрокс ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту.

Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс ® применяют в комплексной терапии в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед .

При ЧМТ и последствиях ЧМТ Нейрокс ® применяют в течение 10–15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут в течение последующих 2 нед .

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Нейрокс ® вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.

При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100–300 мг/сут в течение 14–30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Нейрокс ® вводят в/в или в/м в течение 14 сут , на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ , тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям). В первые 5 сут Нейрокс ® вводят в/в , в последующие 9 сут препарат может вводиться в/м . В/в введение препарата производят путем капельной инфузии (медленно) в течение 30–90 мин (в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы), при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин. Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная доза составляет 6–9 мг/кг, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоуголъной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Нейрокс ® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокс ® вводят в/м или в/в капельно в дозе 200–500 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными препаратами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут в течение 7–14 дней.

Передозировка

Симптомы: нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях — сонливость); при в/в введении — незначительное и кратковременное (до 1,5–2 ч) повышение АД .

Лечение: как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД — гипотензивные ЛС под контролем АД .

Особые указания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.

По 2 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

По 5 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

По 10 или 20 мл в ампулы светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 1 амп. в контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

141345, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Владелец регистрационного удостоверения — ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу производителя.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Нейрокс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейрокс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.