Как начинается заболевание псориаз

Псориаз – распространенная неинфекционная патология кожи. Обладает хроническим протеканием с выраженными признаками, рецидивами. Начальные признаки будут обуславливаться возрастом, состоянием человека, наличием сопрягающих болезней. У многих начало резкое и острое. Действенного способа лечения псориаза нет. Однако при верно подобранной терапии, выполнении всех предписаний специалиста можно достичь продолжительной ремиссии.

Как начинается псориаз

Появляется псориаз с возникновения мелкой сыпи по телу, размером 5-15 мм. Постепенно папулы увеличиваются в диаметре, доходя в итоге до 4-8 см, количество с каждым днем прибавляется, начинается шелушение кожи. В случае бездействия, если оставить болезнь на самотек, одиночные бляшки соединяются в конгломераты, застилая значительные области тела.

Псориаз может появиться на различном участке кожного покрова и у людей разного возраста. Часто первые проявления возникают у молодых, а также от 18-40 лет. В равной степени поражает женщин, мужчин.

Характерные признаки псориатических бляшек таковы:

• форма у них округлая;
• края – четко выраженные;
• имеют светло-розовый или красный окрас;
• чешуйки обладают серебристо-белым оттенком.

Начальная сыпь, обычно, создается в зоне царапин, ран, в очагах обморожений или ожогов, в общем, на участках, регулярно испытываемых трение. Возможно чесание, однако, это не главный симптом.

Отличается псориаз 3 особенными признаками, свойственными лишь для него:

1. Отмечается стеариновое пятно – чешуйки свободно снимаются, на их месте остается пятно, схожее на капельку воска.
2. Терминальная пленка – когда тщательно устранены чешуйки с псориатической бляшки, под ней видна тоненькая пленка (мокрая и прозрачная), застилающая пораженную область.
3. Феномен Ауспитца – при повреждении пленки, сверху возникают небольшие кровяные подтеки.

В случае вышеописанных признаков можно точно заподозрить начало образования недуга. Такие проявления псориаза отличают болезнь от иных дерматологических патологий.

Первичные проявления

К несчастью, симптоматика заболевания появляется не только на лице, по телу. Типичные бляшки отмечаются и на волосистом участке головы, способны повредить ногтевую пластину как на руках, так и на ногах. А в случае бездействия, когда системное лечение не производится, болезнь переходит на внутренние органы. Наиболее опасен псориатический артрит – патология воспалительного происхождения, задевающая суставы.

Как начинается заболевание псориаз будет зависеть от ее формы.

Различают 2 вида:

1. Простой (непустулезный) – классифицируется стабильным хроническим протеканием. Свойственным ее типом считается эритродермия, появляющаяся на волосистой коже головы.
2. Пустулезный – сопрягается наличием пузырьков, наполненных экссудатом.

К этому типу относится:

• заболевание Барбера;
• аннулярный пустулез;
• псориаз ладоней, подошв.

В самостоятельную группу псориаза относят:

1. лекарственно индуцированный тип;
2. себорейноподобный;
3. обратный – возникает на разгибательных поверхностях.

Классификация болезни следующая:

• нарушение волосистой области головы;
• поражение ног, рук;
• псориатический артрит;
• повреждение ногтевой пластины;
• подошвенный;
• болезнь кожи лица.

Начальные симптомы устанавливаются характером бляшек.

Бывают:

1. Пустулезные. Самая сложная степень, недуг начинается резко, затрагивает значительные области кожи. Лечение должно быть своевременным, иначе возможны серьезные последствия.
2. Пятнистые. Появляются по телу, на лице, конечностях. Пятна маленького размера, отличаются от остальных тем, что шелушение дермы проявлено слабо, а может, и вообще его не быть.
3. Каплевидные. Появляются вследствие перенесения человеком вирусной болезни (фарингита, гриппа), слабой иммунной системой. Высыпания могут быть по телу, на голове, ладонях. Свойственно появление мелких пятен.
4. Бляшковидные. Начальная распространенная степень псориаза, способна обладать вялым развитием либо проявленными симптомами. Наиболее часто наблюдается на коленях, локтях, голове. Первые симптомы – красные папулы с очерченными краями и шелушением.

Иногда образования имеют дугообразную форму или в виде гирлянд, колец.

Как быстро распространяется псориаз по телу

Существует 3 стадии заболевания:

1. Прогрессирующая – высыпания начинают увеличиваться, причем очень быстро. Симптоматика обостряется – шелушения становится больше, болезненные очаги зудят, чешуйки покрывают всю пораженную область. Видны только красные очерченные границы.
2. Стационарная – образуются большие пятна, болезнь быстро распространяется все дальше и дальше, поражая новые места. После чего шелушение постепенно снижается, края не такие уже четкие. В последующем процесс расширения высыпаний приостанавливается.
3. Регресс – псориатические бляшки утрачивают яркость, четкость, понемногу исчезают. Пропадают они бесследно, но изредка возможны на их местах пигментные пятна.

Самым распространенным и опасным считается генерализованная форма. Это хроническое заболевание неизлечимо, моментально прогрессирует. Чем значительнее область поражения, тем имеется выше риск появления осложнений: способно переправляться на суставы, нарушать внутренние органы, вызывать мутилирующий артрит.

Главные признаки псориаза

Так как псориаз – системная патология, ее симптомы не удовлетворяются только кожными высыпаниями. Болезнь задевает эндокринную, нервную систему, снижает иммунитет, нередко затрагивает опорно-двигательный аппарат.

При этом отмечается следующее:

• общее недомогание, вечная усталость;
• депрессия, слабость, апатия;
• увеличенная нервозность.

И стоит отметить, что этап развития псориаза, ее длительность, отличается от индивидуальных характеристик пациента. Болезнь способна прогрессировать стремительно с заметными признаками, а может развиваться в виде одиночной сыпи с легким покраснением.

Псориаз на руках

Папулы основываются сверху на локтях или между пальцев. Изредка возможна сыпь на предплечье. Для этой области тела свойственна бляшечная форма недуга. Главный ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, моментально застилающиеся чешуйками. Кожный покров становится более грубым.

Сыпь на ногах

На нижних конечностях папулы, в основном, возникают в районе коленей. Однако могут появиться и на иных районах кожи. Проявляется псориаз изначально в форме незначительной, единичной сыпи. Они достаточно воспалены и интенсивно шелушатся. Обладают рыхлым очерченным контуром. Моментально распределяются дальше, создавая конгломераты.

Повреждение ладоней, стоп

Зачастую стопы, ладони повреждаются параллельно ладонно-подошвенным недугом. В редких ситуациях все-таки возможно основание болезни на стопах либо на одних ладонях. Образуются в первую очередь мелкие папулы, впоследствии соединяющиеся в конгломераты. Начинает грубеть и утолщаться роговой слой эпидермиса. По этой причине она травмируется, образовывая трещинки.

Псориаз на ногтях

Первая стадия нарушения выражается в 3 формах:

1. I – пластина ногтя устилается незначительными ямкоподобными углублениями, схожими на укол иголки.
2. II – аналогична грибку. Ногти становятся толще, изменяют свой окрас на серый, желтый. В дальнейшем, если не лечить, начинают отслаиваться.
3. III – пластина деформируется, появляется шероховатость, сверху – вдавленная.

Ногти при этом становятся ломкими, пластинки расслаиваются, на поверхности заметны пятнышки, точки.

Поражение волосистого участка головы

Является самым распространенным видом псориаза. Папулы формируются на затылке, в районе лба, сзади ушей. Начинается псориаз с таких симптомов: изначально появляется мелкая сыпь. Располагается в одиночном порядке с выраженными чешуйками. В дальнейшем она расширяется и способна засыпать всю поверхность головы.

Характерность бляшек:

• периферический рост;
• интенсивный зуд;
• покраснение, раздражение кожного покрова.

Когда чешуйки еще маленькие, шелушась, схожи с обычной перхотью. С возрастанием папул, шелушения напоминают хлопья белого цвета. Упругость кожи понижается, из-за чего легко травмируема, поэтому свойственно появление ранок.

Псориаз шеи, ушей, лица

Очень редко заболевание образуется на лице. Когда все же возникло, то начинает проявляться псориаз около глаз, на веках. Способны формироваться в носогубных складках, краях губ, щеках и даже на языке. Вначале образуются мельчайшие высыпания, красного окраса. На шее тоже основываются маленькие красные папулы. Мгновенно вырастающие и переходящие на лицо, голову.

Например, на ушах локализуется себорейная форма псориаза. Повреждает середину ушной раковины, наружную область уха. Однако, здесь важно правильно определить диагноз, т. к. этот вид схож с себорейной экземой.

Псориатический артрит

Патология способна повреждать суставы, что заметно меняет структуру их тканей. В последующем происходит их деформация, начинаются боли. Появляются внешние признаки: сверху на руках возникают папулы. То есть изначально меняется структура, потом появляется чувство боли, а уже после – сыпь.

Признаки, следующие:

• боль отмечается больше в ночное время;
• суставы деформируются, отекают;
• подвижность становится скованной;
• местное увеличение температуры;
• пальцы укорачиваются в размере.

Нарушаются мелкие суставы кистей рук, стоп. Потом перемещаются на локти, колени. При запущенной стадии болезнь переходит на межпозвоночные суставы.

Псориатические бляшки на теле

По телу, чаще всего, формируется каплевидный псориаз. Создается на спине, животе, в области шеи. Появляются отдельные небольшие пораженные области, схожие на капельки. Начиная расти, папулы выпячиваются над поверхностью кожного покрова, легко поддаются травмированию. Вероятность развития болезни у людей, которые подвергались стафилококковой инфекции.

Как быстро развивается псориаз

Скорость распространения зависит от формы заболевания. Например, каплевидный псориаз способен резко появиться и также неожиданно исчезнуть. Наиболее тяжелые формы (эритродермия, пустулезное генерализированное нарушение) локализуются постепенно. Здесь поражаются как определенные области кожи, так и страдает общее самочувствие человека – озноб, увеличение температуры, ломота.

В основном появляются зудящие папулы на уже поврежденной коже, размер из разнообразен. За недолгий период времени застилаются чешуйками, свободно отделяющимися, после чего остается кровоподтек. Число папул стремительно увеличивается, переходят в бляшки.

Лечение

Поскольку болезнь хроническая, вылечить ее полностью не получится. Целью лечения становится достижение устойчивой ремиссии, которая при грамотных терапевтических мероприятиях может продолжаться годами.

Медикаментозное лечение

При начинающем псориазе применяются наружные средства и для приема внутрь:

• гормональные, негормональные мази: Серная, Кортизон, Дегтярная; Гидрокортизон, Салициловая и др.;
• противоаллергические препараты (Диазолин, Кларитин) – снимают зуд, красноту, отечность;
• ферменты (Панкреатин, Мезим) – содействуют производству нужных ферментов;
• успокаивающие (Седавит, Персен) – восстанавливают эмоциональное состояние человека;
• НПВС (Мелоксикам) – снимают воспаление;
• Гепатопротекторы (Карсил, Аллохол) – способствуют правильной работе печени.

Немаловажную роль в устранении псориаза составляют иммуномодуляторы (Ремикейд, Метотрексат) – налаживают иммунную систему. Любые лекарства применяются после назначения специалиста.

Дополнительное лечение

Физиотерапия является важным способом лечения болезни.

Убрать неприятные пятна поможет:

• магнитотерапия;
• ультразвуковое лечение;
• лазерная терапия;
• селективная фитотерапия.

При выборе подходящего способа специалисты отталкиваются от состояния человека. Действенность будет заметна при комплексном лечении. Увидев начальные признаки, нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом. Очень важно диагностировать болезнь на первой стадии развития и начать вовремя его терапию.

Неинфекционные заболевания кожи нарушают естественный ход создания межклеточных контактов, поэтому первым признаком того, как начинается аннулярный псориаз, считается стадия образования высыпаний. Постоянный зуд и шелушащиеся белые выделения сопровождают патологический процесс, который создает очаг воспаления в организме. Иммунная система вынуждена бороться с собственными клетками, что приводит к усугублению дерматологической проблемы.

Что такое псориаз

Недуг является распространенной хронической болезнью, начальная стадия псориаза представлена мономорфной сыпью. Стеариновые пятна легко идентифицировать за счет появления узелков красно-розового цвета, верхнюю часть которых со временем начинает окружать рыхлая чешуйчатая структура. Пустулезное заболевание может выявляться на протяжении нескольких лет с последовательным чередованием ремиссий и рецидивов. У некоторых людей вначале отсутствуют видимые признаки кожных поражений, ведь бляшки часто возникают на подверженных трению местах.

Как проявляется псориаз

Начало болезни определяется исходя из характерных симптомов, которые включают внезапное или постепенное развитие особых первичных элементов. Проявления псориаза выглядят как плотные шелушащиеся узелки на гладкой коже, однако, без должного лечения сыпь может распространяться по всему телу. Отсутствие терапии приводит к образованию псориатических бляшек в области живота, локтей, стоп, ладоней или даже ногтей.

Высыпания могут появиться на любом участке кожи, часто их удается обнаружить в паховых складках, на коленях, локтях или голени. Расположение бляшек во многом зависит от конкретной формы недуга, но в любом случае болезнь приносит своему владельцу массу дискомфортных ощущений еще до того, как начинается непустулезный псориаз. Негативными сопутствующими признаками недуга являются:

• постоянный зуд;
• чувство дискомфорта;
• шелушение кожи;
• эстетически непривлекательный вид кожных покровов.

Симптомы псориаза на голове

Самой распространенной зоной поражения хронического процесса считается волосистая часть головы. Подобная локализация заболевания не случайна — в этом месте кожа ежедневно подвергается механическим повреждениям при расчесывании. К начальным симптомам псориаза на голове относят появление шелушений в зоне роста волос, которые очень похожи на перхоть. Бляшки вызывают зуд и покраснение, через некоторое время образования могут ороговеть и увеличиться в размерах.

Проявления псориаза на коже

Так как выглядит псориаз непрезентабельно, многие пациенты пытаются избавиться от раздражающих новообразований самостоятельно путем методичного сдирания. Тем не менее, такой метод наносит дополнительный ущерб, ведь капилляры располагаются очень близко от поверхности эпителия. Проявления псориаза на коже имеет симметричный характер, благодаря чему недуг легко выявить еще на ранних этапах. Размер, вид и форма папул варьируется исходя из формы недуга, но типичным симптомом данного заболевания считаются бляшки розового или ярко-красного оттенка.

Симптомы псориаза костей

В большинстве случаев патологический процесс затрагивает кожные покровы, однако, встречаются люди с изменениями в сгибательных суставах на начальной стадии болезни. К симптомам псориаза костей относят: деформацию суставов стоп или кистей, вывихи, появление неприятных ощущений. Дополнительным фактором, с чего начинается псориаз, принято считать развитие дактилита. Артрит появляется вследствие воспаления сухожилий, расположенных на хрящевых поверхностях. Состояние сопровождается отеком и болевым синдромом, которые ограничивают подвижность пораженного пальца.

Первые признаки псориаза у женщин

Каждая пациентка при обнаружении подозрительной сыпи должна быть осведомлена, чешется ли псориаз на начальной стадии и какие симптомы явно свидетельствуют о его наличии. Заболевание может назревать на протяжении нескольких дней или появиться за пару часов, однако, своевременная реакция на первые признаки псориаза у женщин помогает избежать дальнейших осложнений. Образование кожной сыпи на теле является не единственным предупреждающим сигналом. Помимо этого, на фоне развития болезни у представительниц прекрасного пола часто наблюдается общая интоксикация организма.

Первые признаки псориаза у мужчин

Сильная половина человечества страдает от кожных недугов значительно реже, однако, первые признаки псориаза у мужчин практически ничем не отличаются от симптомов среди женщин. Присутствие каплевидных высыпаний, которые могут чесаться практически весь день, одинаково сильно беспокоит представителей обоих полов. Паховая форма данного заболевания касается исключительно мужчин и поражает их внешние половые органы, включая головку члена. При неправильной терапии существует риск перехода осложнения в запущенную стадию.

Как начинается псориаз у детей

Данное заболевание можно встретить и среди грудничков, однако, проявляется оно несколько иначе, чем у взрослых. Возникшие симптомы нельзя отнести к типичным признакам недуга, поэтому как начинается псориаз у детей знают лишь узко профильные специалисты. Поначалу у ребенка образуется покраснение, роговой слой которого периодически отслаивается или подвергается мацерации. Данные проявления часто путают с опрелостью и по этой причине не обращаются за помощью к врачу. Псориазные бляшки могут формироваться по всему телу, а не только на характерных для болезни местах.

Как распознать псориаз на начальной стадии

Исходя из всего вышеперечисленного, можно подвести итог, что распознать псориаз на начальной стадии является проблематично, а в некоторых случаях практически невозможно. Тем не менее, такие первичные симптомы, как зудящая сыпь или шелушащиеся бляшки не должны оставаться без внимания. Некоторые признаки болезни, возникающие на волосяной части головы, могут выглядеть как обычный грибок или псевдопсориаз. Отличить одну форму недуга от другой в состоянии только лечащий врач, поэтому при возникновении подозрений следует немедленно отправиться в больницу.

Фото начальной стадии псориаза

Красновато-розовые высыпания на теле, покрытые грубыми серебристыми чешуйками – это характерные проявления воспалительного процесса деления клеток эпидермиса. Детальнее рассмотреть структуру изменения кератиноцитов можно на фотографиях в интернете. Каждый тип заболевания имеет свои разновидности. Например, у некоторых людей на стационарной стадии болезни появляется ободок Воронова – мягкое округлое кольцо по краю бляшковидных пятен, которое может блестеть.

Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.

Псориаз — таинственный враг

При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.

Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.

Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.

Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.

Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.

Почему появляется псориаз?

Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:

• Аутоиммунная теория . Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.
• Наследственная теория , которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.
• Эндокринная теория , согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.
• Обменная теория . Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.

Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.

Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 1799 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.

Кто подвержен заболеванию?

Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет [1] . Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.

По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41% [2] . Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.

По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.

Первые симптомы заболевания

Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.

Признаки псориаза разных типов

Различают несколько типов псориаза:

Себорейный псориаз . Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.

Экссудативный псориаз . При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.

Интертригинозный псориаз . Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.

Подошвенный псориаз . Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.

Застарелый псориаз проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.

Рупиоидный псориаз — одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.

Каплевидный псориаз характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.

Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия) вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.

Псориаз слизистых оболочек затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.

Периодичность псориатических проявлений

Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.

Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.

Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.